妊娠特有疾病
常见的孕产疾病有哪些
【导语】⼥性怀孕后，由于体内环境的变化，⾝体抵抗⼒会下降，还会遇到⼀些妊娠期特有的疾病。
那么，常见的孕产疾病有哪些？下⾯是⽆忧考分享的相关信息。
欢迎阅读参考！1.常见的孕产疾病有哪些 1、孕妇感冒 孕妇怀孕其间，抗病能⼒下降，极易患感冒。
妇若得了⼀般的感冒，主要表现为打喷嚏、⿐塞、也不发烧，症状较轻，不⽤服感冒药⼀个星期左右就⾃⾏痊愈的。
这种情况下孕妇感冒对胎⼉是没有什么影响的。
但是症状较严重时，如持续⾼烧不退，或者是流感病毒感染的感冒，这个时候就要及时送医治疗。
2、妊娠糖尿病 妊娠期糖尿病的发⽣与遗传，环境因素如营养过剩、体⼒活动不⾜、肥胖等有关。
患有妊娠糖尿病的孕妇，最明显的症状就是“三多⼀少”，即：吃多、喝多、尿多，但体重减少。
妊娠糖尿病若是不予与治疗，将会对孕妇和后代造成严重影响，形成恶性循环。
因此出现糖尿病类似症状的时候⼀定要及时到医院做妊娠糖尿病筛查⼯作，并接受治疗。
3、妊娠⾼⾎压 妊娠⾼⾎压是孕妇最常见的特有疾病，⼤约9、4%的怀孕妇⼥发⽣不同程度的妊⾼征，其中80%以上为轻度妊⾼征，主要表现为⾼⾎压、蛋⽩尿、下肢⽔肿和体重增加。
患者可以⽆明显症状或仅有轻度头晕。
它已成为致使孕妇及胎⼉死亡的主要原因之⼀。
好在⼤部分的患者属于轻度妊⾼征，对轻度妊⾼征，药物治疗并⾮⾸选，积极有效地⽣活调理才是最主要的。
4、孕期⽔肿 ⽔肿主要出现在孕妇腿部与脚踝处，基于孕期腹部逐渐增⼤，盆腔静脉受压导致下肢⾎液流通不畅，静脉回流受阻⽽造成。
轻度的肿胀是正常的，但如果伴随⾼⾎压及蛋⽩尿，那准妈妈就有罹患妊娠⾼⾎压的危险。
5、孕期⽛周病 随着孕期孕激素⽔平的上升，孕妇容易出现⽛齿松动、⽛龈增⽣等现象，因⽽，孕期患⽛周病的⼏率本⾝就⽐较⼤。
临床显⽰⼤约有70%-80%的孕、产妇患⽛龈炎、⽛龈出⾎等⽛周疾病。
专家指出，由于在怀孕前三个⽉胎⼉发育容易受到药物影响导致畸形，因此在这个时期孕妇都应该避免使⽤药物。
妊娠期糖尿病健康教育
妊娠期糖尿病宣教
妊娠期糖尿病是妊娠期特有的疾病，发生率为1%～5%。
多数于1-2周恢复，但是在产后6-12周进行检查。
妊娠期糖尿病注意一下几点：
1、待产过程中注意休息保持充足的体力。
2、情绪紧张及疼痛能造成血糖的波动，精神放松、配合呼吸，也可行分娩阵痛。
3、待产过程中注意血糖变化，1-2小时测定一次血糖。
4、注意进食水，不可禁食，进食含糖量较低的食物如全麦面包、苹果等，防止发生低血糖。
5、待产的过程中如果有头晕、乏力、恶心或者出虚汗，心跳加快及时与医务人员沟通。
妊娠期并发症五大疾病
妊娠期并发症五大疾病妊娠期并发症五大疾病1. 妊娠高血压【定义】怀孕前或怀孕的头12周出现高血压，这种孕妇通常有特发性高血压，即非怀孕所引起的高血压。
在怀孕20周之后出现高血压，即收缩压高于140或舒张压高于90，或妊娠后期的血压比早期收缩压升高30或比舒张压升高15，称为妊娠高血压。
【影响】(1) 在母体方面：某妊娠高血压假设控制得不好，可能会发生先兆子痫。
某胎盘早期剥离而必须提前娩出胎儿，胎儿早产后续问题多。
某妊娠高血压病症严重的话，胎儿死亡率约6%。
(2) 在胎儿方面：某在高血压的影响下，胎儿血流量异常，会导致胎儿在子宫内获得的营养缺乏，体重也相对较轻，而有胎儿生长迟滞的问题。
某氧气供给缺乏，胎儿可能会出现窘迫的征兆。
【治疗】妊娠高血压发生时间越早，对胎儿的影响就越大。
某妊娠高血压的治疗，首先应控制好血压，预防胜过治疗。
某一般来说要先控制饮食，不要吃太咸的食物。
某口服降血压药物。
某建议病症严重的孕妇住院治疗，以预防痉挛发生。
2. 先兆子痫【定义】假设有妊娠高血压外加水肿或蛋白尿，或二者皆有那么称先兆子痫。
而先兆子痫又合并抽搐那么称之子痫症，母亲及胎儿的死亡率特别高。
【危险性】子痫症病症严重，胎儿的死亡率为10%～28%，胎儿早产率为15%。
【病症】先兆子痫的3大病症：高血压、蛋白尿和全身性水肿，它们出现的顺序不确定，严重程度因人而异。
其他临床病症还有头痛、体重增加、上腹疼痛、视力模糊、尿少、胎儿体重过轻或急性窘迫、凝血因子耗损及胎盘早期剥离等。
【原因】先兆子痫的真正原因迄今仍没有很好的解释。
某最主要的病理变化是血管痉挛及水分和盐分滞留。
某这些改变，减少肾脏的滤过功能，胎盘血量的供给也减少，于是便产生了血压增高、尿中有蛋白及水肿现象，胎儿也有发育过小的情形。
先兆子痫孕妈咪的生活准那么如果真的出现先兆子痫的征兆，准妈妈不宜过度慌张，应注意以下几点：(1) 控制饮食：防止吃太咸的食物，如腌制品、罐头食品。
产科急救
产科急诊及急救产科急诊包括与妊娠有关的疾病及非妊娠疾病，本课程主要阐述与妊娠相关疾病。
常见产科急诊主要有妊娠时限异常（自然流产、早产）、妊娠特有疾病（妊娠剧吐、妊娠期高血压疾病）、产前出血（前置胎盘、胎盘早剥）、分娩期并发症（产后出血、羊水栓塞、子宫破裂）、产褥期疾病（产褥感染、晚期产后出血）等。
一、妊娠时限异常1、自然流产：①、定义：流产指妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者。
妊娠12周前，称为早期流产，妊娠12周或之后，称为晚期流产。
按流产发展的不同阶段分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产；另有3种特殊情况：稽留流产、复发性流产、流产合并感染。
②、临床表现：主要症状阴道流血或伴腹痛，阴道流血要与宫颈糜烂、宫颈息肉出血鉴别；早期流产腹痛常为阴道流血后的伴发症状，需与阑尾炎、泌尿系结石等合并症鉴别，晚期流产常现腹痛后流血，检查可以触及宫缩，超声检查了解流产类型③、先兆流产：停经后出现少量阴道流血，无妊娠物排出，宫颈口未开，子宫大小与停经时间相符。
应卧床休息、禁性生活，黄体功能不足给予黄体酮或HCG,口服维生素E，甲功低下者可口服小剂量甲状腺素，必要时住院治疗。
④、难免流产：先兆流产基础上，阴道流血增多，腹痛加剧，检查宫颈口已扩张，有时见胚囊或胚胎组织物堵塞宫颈口内。
一旦确诊，应尽早排出胚胎及胎盘组织，可行刮宫术，对刮出物仔细检查并送病检。
⑤、不全流产：难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿予宫颈口，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至休克。
应在输液、输血的同时立即行刮宫术或钳刮术，并予抗生素预防感染。
⑥、完全流产：有流产的症状，妊娠物已排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失，检查见宫颈口关闭，子宫接近正常大小。
B超检查宫腔无残留物，如无感染，可不予特殊处理。
⑦、稽留流产：宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者，可能导致严重凝血功能障碍及DIC的发生，故先行凝血功能检查，在备血、输液条件下行刮宫术，雌激素提高子宫肌对缩宫素的敏感性，凝血机制异常者，先纠正再行刮宫。
妊娠期高血压疾病妊娠期高血压疾病是孕妇所特有的疾病,好发于妊娠20
妊娠期高血压疾病妊娠期高血压疾病是孕妇所特有的疾病，好发于妊娠20周以后，以高血压、蛋白尿、水肿为临床主要表现，严重时可出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。
至今仍是引起孕产妇和围产儿死亡的重要原因。
好发因素与病因流行病学调查发现，孕妇母亲有重度子痫前期病史者，低龄或高龄初孕妇、精神高度紧张者、营养不良、糖尿病、慢性肾炎、体型矮胖者等好发。
但妊娠期高血压疾病的确切病因不明，近年来，由于免疫学、分子生物学迅猛发展，提出的相关学说:1.免疫学说 2.血管内皮细胞受损3.胎盘或滋养细胞缺血学说4.遗传因素5.钙平衡失调学说病理生理变化基本病理变化为全身小动脉痉挛。
由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力加大，血管内皮细胞损伤，通透性增加，蛋白质和体液漏出血管外引起组织胶体渗透压增高，表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。
全身各器官组织因缺血缺氧而受到损害。
?心血管:心肌缺血、缺氧、水肿。
?脑:引起点状或局灶性出血，甚至大面积脑出血。
?肾:形成蛋白尿和肾功衰竭。
?胎盘:导致胎盘功能下降、胎儿宫内窘迫及胎盘早剥。
?视网膜。
?肝。
并发症妊娠期高血压疾病严重者可并发胎盘早剥、心力衰竭、肺水肿、肾功衰竭、HELLP综合征、脑溢血、凝血功能障碍、产后循环功能衰竭等。
妊娠期高血压疾病对胎儿影响很大，由于胎盘功能下降，可致胎儿生长受限，胎儿窘迫，甚至死胎、死产。
辅助检查1.肝肾功能检查转氨酶、胆红素、血浆蛋白，尿素氮、肌酐、尿酸等。
2.血尿检查测定血红蛋白、血细胞比容、血细胞计数、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、血液粘稠度、血电解质、二氧化碳结合力，尿蛋白、24小时尿蛋白含量、尿比重。
3.眼底检查4.其他心电图、超声心动图(心脏)，CT、MRI(脑)，胎盘功能、胎儿宫内安危、胎儿成熟度(胎儿)。
病案+女性患者，30岁，已婚，孕产。
因孕9月，头痛头晕1周，于 2002年10月8日入10+院。
末次月经2002年1月20日，停经40天出现早孕反应，并化验尿HCG(+)，当时血压:+90/60mmHg，孕4月感觉有胎动，随后腹部逐渐增大，定期行产前检查，自诉均正常，2周前测血压:130/90mmHg，近1周感头痛眼花，下肢出现浮肿，无腹痛，未见红及破水，遂来4,528,30院。
妊娠特有疾病
护理 给氧纠正酸中毒 降压 控制心衰和适当利尿 产后24-72小时子痫仍可能发作，应严密监护。
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小 结
妊娠期高血压疾病的病理改变为全身小动脉痉挛，呈阵发 性、节段性、交替性。
妊娠期高血压疾病的临床表现为高血压、蛋白尿和头痛、
眼花等自觉症状，严重时出现抽搐昏迷。
强调辅助检查在判断病情严重程度上的重要性。
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诊断：
病史 +典型临床表现 +辅助检查（主要用于判断病情严重程度）
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辅助检查
血液检查：Hb、HCT 、PLT、有无凝血功能障碍、
肝、肾功能测定
24小时尿蛋白定量：﹥5g 病情重
眼底检查：反映严重程度的指标
其他检查：ECG、胎盘功能及胎儿监测等
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鉴别诊断
1.妊娠期高血压疾病需与妊娠合并慢性肾炎鉴别
发病率：20-200/10万
整个人类 心血管疾病 癌症 感染 意外死亡（车祸、自杀）
广州市：34/10万
3
发病特点：
1.不断发展，变化多端，难以预料 2.随妊娠终止病情迅速好转 3.有明显种族差异 4.发病有季节性、气候敏感性 5.年龄大与小者易发病 6.病理妊娠及有妊娠合并症的孕妇多见 7.与原发性高血压发病率相似（约10%） 部分病人遗留永久或肌注。
冬眠合剂：
氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，杜冷丁100mg加于10%葡萄糖液中静滴。 优点：镇静、降压、降低新陈代谢，提高对缺氧的耐受性等 缺点：血压可急速下降，影响肾脏及胎盘血流，损害肝脏，产生 体位性低血压等， 时机：对硫酸镁禁忌或疗效不佳者仍可用 24
第七章 妊娠期特有疾病妇女护理-(定)
4.终止妊娠的方式
处理原则
无剖宫产产科指征 原则上阴道试产 短时间不能分娩者 放宽剖宫产指征
5.子痫处理原则
Ø 控制抽搐 首选Mgso4 Ø 改善缺氧、纠正酸中毒:面罩和气囊吸氧，必要时纠酸 Ø 适时终止妊娠 控制血压；抽搐控制2小时后终止妊娠
护理评估
1.健康史
Ø 诱发因素 Ø 本次妊娠后血压情况 Ø 是否有蛋白尿、水肿 Ø 有无头痛、视力改变及上腹不适
07 血液系统异常：血小板 ＜ 100×109/L;DIC、贫血、黄疸、血LDH升高
08 心衰、肺水肿 09 胎儿生长受限或羊水过少
临床表现及分类
子痫
• 前驱症状短暂，进展迅速。表现为突然意识丧失、眼球固定、瞳孔放
可在病情不断加重的基础上发生
大，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌肉抽动，数秒后发展
5.营养缺乏
充足的螺旋小动脉重塑使血管管 径扩大，形成子宫胎盘低阻力循
环，满足胎儿生长发育的需要
。
子痫前期
滋养细胞侵润过浅，只是蜕膜层 血管重铸，俗称“胎盘浅着床”。 螺旋小动脉重铸不足使胎盘血流 量减少，引发子痫前期一系列表 现。
发病机制
两阶段学说
第一阶段 孕早期
第二阶段 孕中晚期
• 胎盘缺血、缺氧，
临床表现及分类
4.慢性高血压并发子痫前期
妊娠前无蛋白尿，妊娠尿蛋白≥0.3g/24h 或妊娠前有蛋白尿，妊娠后尿蛋白明显增 加 或出现血压进一步升高或血小板减少 <100×109/L等重度子痫的任何一项表现
临床表现及分类
5.妊娠合并慢性高血压
既往存在的高血压或妊娠20周前发 现SP ≥140mmHg和（或） DP≥90mmHg，妊娠期无明显加重；
上海交通大学医学院(上海交大)练习题第十章 妊娠特有疾病
第十章妊娠特有疾病一、判断题1．妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。
( √ )2．妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，全身各系统各脏器灌流减少。
( √ )3．妊娠期高血压需在产后12周血压降至正常方可确诊。
( √ )4．子痫前期分为轻度与重度，均应住院治疗。
( √ )5．子痫前期不主张应用扩容剂，仅用于伴严重低蛋白血症、贫血时。
( √ )6．子痫前期不主张应用利尿剂，仅用于全身水肿、急性心力衰竭、肺水肿时。
( √ ) 7．子痫控制抽搐后2小时可考虑终止妊娠。
( √ )8．子痫发生抽搐后，应注意及早发现心衰，脑出血、肺水肿、HELLP综合征、肾功能衰竭、弥散性血管内凝血等并发症。
( √ )9．HELLP综合征是以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点。
因胎盘供血、供氧不足，胎盘功能减少，可导致胎死宫内。
( √ )10．HELLP综合征孕妇血清乳酸脱氢酶升高最早出现。
( √ )11．HELLP综合征应与血栓性血小板减少性紫癜、妊娠急性脂肪肝相鉴别。
( √ ) 12．HELLP综合征孕妇不是剖宫产的指征( √ )13．妊娠期肝内胆汁淤积症在临床上以皮肤瘙痒和出现黄疸为特征，主要危害胎儿。
( √ ) 14．妊娠剧吐多见于年轻初产妇，常引起代谢性酸中毒。
( √ )15．妊娠剧吐伴高温39℃持续2日，应考虑终止妊娠。
( √ )二、选择题1．妊高征一般发生于妊娠的哪一阶段：BA.妊娠12周后B.妊娠20周后C.妊娠34周后D.妊娠37周后2．水肿延及大腿表示为：BA.＋C.＋＋＋D.＋＋＋＋3．产后子痫一般发生于：AA.产后48小时内B产后3天内C.产后24小时内D产后一周内4．治疗有效血镁浓度为：DA.0.75～1mmol/LB.3～5mmol/LC.3～6mmol/LD.1.7～3mmol/L5．妊娠剧吐与下列那一项有关：AA.血中HCG水平增高B.血中PRL水平增高C.血中雌孕激素水平增高D.血电解质紊乱6．妊高征患者应用降压药的指征：CA.舒张压≥90mmHgB.舒张压≥100mmHgC.舒张压≥110mmHgD.平均动脉压≥150mmHg7．以下哪项不是妊高征的高危因素：CA.年轻初产妇B.贫血，营养不良C.体重指数：0.2D.双胎8．以下哪个降压药在妊娠期是禁用的：D A.肼屈嗪C.柳氨苄心定D.开搏通9．患者32岁，目前孕35周，0－0－0－0。
妊娠期特有疾病妇女的护理 妊娠期糖尿病 糖尿病
【护理问题1】
2、如何进行GDM健康教育？
【糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响】
1、对孕妇的影响 （2）自然流产率增高：15~30% （3）妊高征机会增加：是正常孕妇的3～5倍 （4）泌尿系统感染机会增加 （5）羊水过多 （6）巨大儿导致剖宫产几率增高
（1）GDM危害：高血糖增加母婴不良结局。 P171
【护理措施】
（2）运动治疗 （3）遵医嘱应用胰岛素 ，禁用口服降糖药。 （4）病情监测； （5）定期产检：32周后每周一次。 4、加强胎儿监护
（三）分娩期处理
1、选择合适的分娩时间及方式：
（1）38～39周终止妊娠
（2）方式：①剖宫产：有产科指征；②阴道分娩： 注意胎儿宫内状态及产程进展情况，监测血糖，应在 12小时内结束分娩，过长酮症酸中毒、胎儿窘迫和感 染危险。
第三节 糖尿病
学习目标
1、了解妊娠合并糖尿病分类、诊断、鉴别诊断。 2、熟悉妊娠对糖尿病的影响，糖尿病对母儿的影 响，分娩期处理原则。
能力目标
1、理解妊娠对糖尿病的影响，糖尿病对母儿的影 响。 2、知道糖尿病患者分娩期应注意的问题。
[概 述]
是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢 疾病。包括：糖尿病合并妊娠（在妊娠前就有 糖尿病）和妊娠期糖尿病（GDM，妊娠期首次 发现或发生的糖代谢异常）。
应超过妊娠前。 ——推荐：散步、游泳、瑜伽、健身操、爬楼梯等 ——建议孕妇7000-10000步/天
【护理问题1】
5、如何进行个性化血糖监测和管理？ ——血糖平稳每周监测1-2次；使用胰岛素开始阶段 每天至少测血糖5次，达标后每日监测2-4次。
【护理问题1】
6、该患者是否应用胰岛素治疗？ ——饮食和运动疗法一周，不达标应用。
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诊断
根据典型临床症状和实验室检
第十章 妊娠特有疾病
第二节 妊娠期肝内胆汁淤 积症
定义
妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠 中、晚期特有的并发症，以皮肤瘙痒 和黄疸为主要临床表现，血清胆汁酸 升高为特征。主要危害胎儿，使围产 儿病死率增高。该病对妊娠最大的危 害是发生难以预测的胎儿突然死亡。 本病具有复发性，本次分娩后可迅速 消失，ICP发病率0.1%～15.6%，有明 显地域和种族差异。
临床表现
1、典型症状：首发症状为孕晚期发生无 皮肤损伤的瘙痒，约80%患者在30周后 出现，有的甚至更早。瘙痒程度不一， 常呈持续性，白昼轻，夜间加剧。瘙痒 一般先从手掌和脚掌开始，然后逐渐向 肢体近端延伸，甚至可发展到面部，但 极少侵及黏膜。这种瘙痒症状平均约3周， 亦有达数月者，于分娩后24-48小时缓解， 少数在1周或1周以上缓解。
检查方法
（1）血清胆汁酸测定：血清总胆汁酸 （total bile acid，TBA）测定是诊断ICP的最 主要的实验室依据，也是监测病情及治疗 效果的重要指标，是诊断ICP最有价值的方 法，也是ICP最主要的特异性证据。无诱因 的皮肤瘙痒及血清TBA>10umol/L可作为 ICP诊断，血清TBA≥40umol/L提示病情较 重。血清甘胆酸敏感性强，可作为筛查和 随访ICP的指标。
临床表现
其他症状：10%-15%患者出现轻度黄疸，黄 疸的出现与胎儿预后关系密切，有黄疸者羊水污 染、新生儿窒息及围产儿死亡率均显著增加。一 般无明显消化道症状，少数孕妇出现上腹部不适， 轻度脂肪痢。
临床表现
体征：因瘙痒抓皮肤出现条状抓痕。
病因
目前尚不清楚，可能与女性激素、遗 传及环境等因素有关。 ICP对孕妇的影响：典型的ICP症状为 瘙痒，可造成瘙痒难忍、失眠。ICP患 者的体内维生素K吸收减少，致使凝血 功能异常，导致产后出血。
检查方法
（2）肝功能测定：大多数ICP患者的
门冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转 氨酶（ALT）轻至中度升高，为正常 水平的2～10倍，一般不超过1000U/L， ALT较AST更敏感；部分患者血清胆红 素轻—中度升高。 （3）肝炎病毒检测：在单纯ICP患者 中肝炎病毒检测为阴性。
检查方法
护肝治疗：在降胆酸治疗的基础上，使用口 服或静脉药物进行护肝治疗； 改善瘙痒症状：给予一定的外用药（如炉甘 石洗剂）可改善皮肤瘙痒症状； 维生素K的应用：为预防产后出血，可给予维 生素K。 中药治疗
产科处理
产前监护从孕34周开始每周行无刺激胎心监护（NST）试验， 必要时行胎儿生物物理评分，以便及早发现隐性胎儿缺氧。 病情严重者，提早入院待产。每日数胎动，若12小时内胎动 少于10次，应警惕胎儿宫内窘迫。定期超声检查，注意有无 羊水过少。 适时终止妊娠：ICP不是剖宫产指征。但因ICP容易发生胎儿 急性缺氧及死胎，目前尚无有效的预测胎儿缺氧的监测手段， 多数学者建议ICP患者妊娠37-38周引产，积极终止妊娠，产 时加强胎儿监护。对重度ICP治疗无效，合并多胎、重度子痫 前期等，可行剖宫产终止妊娠。
治疗
熊去氧胆酸：为ICP治疗的一线 药物。瘙痒症状和生化指标均可 明显改善。治疗期间每1-2周检查 一次肝功能，检测生化指标的变 化。 S-腺苷蛋氨酸：治疗ICP的临床二 线药物。
治疗
地塞米松：能促进胎肺成熟，
避免早产儿发生呼吸窘迫综合 征，用于孕34周前，估计7日内 有可能早产分娩者。
辅助治疗
查结果，ICP诊断并不困难。但 需要排除其他导致肝功能异常 或瘙痒的疾病。
Байду номын сангаас疗
治疗的目标是缓解瘙痒症状，改善 肝功能，降低血胆酸水平，加强胎 儿宫内状况的监护，延长孕周，改 善妊娠结局。
治疗
（1）一般处理：适当卧床休息，取左 侧卧位，以增加胎盘血流量，给予间 断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能 量合剂，既保肝又可提高胎儿对缺氧 的耐受性。定期复检肝功能、血清胆 汁酸了解病情。 （2）药物治疗：能使孕妇临床症状减 轻，胆汁淤积的生化指标和围生儿预 后改善的药物有：
病因
ICP对婴儿的影响：由于胆汁酸毒性作 用使围产儿发病率和死亡率明显升高。 可发生胎儿窘迫、早产、羊水胎盘胎 粪污染。此外，尚有不能预测的胎儿 突然死亡、新生儿颅内出血等。
病因
在其他妊娠合并症和并发症中，胎儿死亡之 前往往会有许多征兆，例如胎动异常、胎心 变化等，但在ICP患者中，胎儿死亡往往是突 然且没有任何征兆，有时上午胎心监护还是 正常，但下午就可能胎儿突然死亡，往往叫 孕妇及家属难以接受，因此要提高对ICP危害 的认识。