5.10.1现浇混凝土模板安装检验批质量验收记录表

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预埋件制作、安装
应符合本部分附录B 的规定
6
轴线位移（mm）
≤5
杯形基础的杯底（mm）
-10~-20
标高 其他基础模板（mm）
±5
7 偏差
底模上表面（mm）
±5
有装配件的支撑面（mm）
0~-5
一
截面
般 8 尺寸
项
偏差
目
9
垂直 度
基础（mm）
柱、墙、梁（mm） ≤5m（mm） ＞5m（mm）
基础
侧向 10 弯曲
现浇混凝土模板安装工程检验批质量验收记录表
DL/T5210.1-2005
表5.10.1
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
分项工程名称
项目经理
施工单位
专业工长(施工员)
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号 电力建设施工质量验收及评定规程-第1部分-土建工程
施工班组长
检控 序 项目 号
梁、墙
柱
11 相邻两板表面高低差（mm）
12
表面平整度（mm）
13
预留孔中心位移（mm）
14 预留
中心位移（mm）
15 洞 截面尺寸偏差（mm）
16 插筋 17
中心位移（mm） 外露长度偏差（mm）
±10
+4~-5
≤6 ≤8 不大于L2/750，且不 大于20mm 不大于L2/1000，且不 大于10mm 不大于L2/1000，且不 大于15mm ≤2 ≤5 ≤3 ≤10 +10~0 ≤5 +10~0
主1 控 项2 目3
质量验收规范的规定
模板及其支架☆ 上下层支架的立柱
隔离剂
施工单位检查评定记录
表 5.10.1 序号 1 应对准，并铺设垫板
表 5.10.1 序号 3
1
模板安装要求
2
地坪、胎膜
梁、板起
设计有要求
3 拱度（L2 ≥4m）
设计无要求
4
预埋件、预留孔（洞）
表 5.10.1 序号 1 表 5.10.1 序号 2 应符合设计要求 应为全跨厂长的 1/1000~3/1000 应齐全、正确、牢固
监理（建设） 单位验收记录
施工单位 检查评定结果
项目专业质量检查员：
项目专业技术负责人：
年月日
监理（建设） 单位验收结论
注：L2为长度。
专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）
年月日