抛石挤淤检验批质量验收记录表
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抛石挤淤检验批质量验收记录表
02010103□□□单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称验收部位
施工单位项目负责人
施工质量验收标准名称及编号《铁路路基工程施工质量验收标准》TB10414—2003
施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录
主控项目1 片石规格第4.2.2条
2 压实质量第4.2.3条
一般项目1
允
许
偏
差
范围（mm）
不小于设计
值
2
顶面高程
（mm）
+200
-50
3
中线至边缘
距离（mm）
±50
4 宽度（mm）
不小于设计
值
5 横坡±0.5%
6 平整度（mm） 100
施工单位检查评定
结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日
监理单位验收结论监理工程师
年月日