学习指导参考答案

一、简答题

１、大柴胡汤

组成：柴胡、大黄、枳实、黄芩、半夏、芍药、甘草、姜

功用：和解少阳，内泻热结

主治：少阳阳明合病。往来寒热、胸胁苦满、呕不止、郁郁微烦、心下痞硬或心下满痛，大便不解或协热下利，舌苔黄脉弦数有力

２、功用主治

健脾丸健脾和胃，消食止泻脾虚食积证。食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，

倦怠乏力，苔腻微黄，脉虚弱

四君子汤益气健脾脾胃气虚证。面色萎白，语声低微，气短乏力，

食少，便溏，舌淡苔白，脉虚弱

３、气为血帅，气行则血行，故活血祛淤药中常配伍理气药，以加强活血祛淤的作用。正虚有淤者，又当与益气养血药同用，则祛邪而不伤正

４、仙方活命饮功用：清热解毒、消肿溃坚、活血止痛

适应症：阳证痈疡肿毒初起。红肿火欣痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力

５、热服解表剂应注意：解表剂多为辛散轻扬之品组方，故不宜久煎，以免药性耗散，作用减弱，在服法上一般宜温服，服后宜避风寒，或增衣被，或辅之以粥，以助汗出

６、固冲汤：

组成：白术、黄芪、龙骨、牡蛎、茜草、芍药、山茱萸、五味子、海螵蛸、棕边炭

功用：固冲摄血，益气健脾

主治：脾肾亏虚，冲脉不固证。猝然血崩或月经过多，或漏下不止，色淡质稀，头晕肢冷，心悸气短，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡，脉微弱

７、四逆汤：

组成：附子、干姜、甘草

功用：回阳救逆

疗效特点：大辛大热之生附子为君，温壮元阳，破散阴寒，回阳救逆

辛热之干姜为臣，温中散寒，助阳通脉。

炙甘草：一则益气补中，使全方温补结合，以治虚寒之本。二则甘缓姜附峻

烈之性，使其破阴回阳而无暴散之虞。三则调和药性，使药力作用持久，为

佐使药。

综观本方，药简力专，大辛大热，使阳复厥回。附子与干姜同用，一以温先

天以生后天，一温后天以养先天，相须为用，相得益彰温里回阳之力大增８、二陈汤中复用少许乌梅，收敛肺气，与半夏、橘红相伍，散中兼收，防其燥散伤正之虞９、使用安神剂应注意：（１）准确辨证（２）重镇安神药多由金石、贝壳类药物组成，易伤胃气，不宜久服（３）脾胃虚弱者，应配伍健脾和胃之品（４）某些安神药如朱砂等有一定的毒性，久服能引起慢性中毒，亦应注意

１０、香薷散中香薷辛温芳香，解表散寒，祛暑化湿，以祛在表之寒湿，是夏月解表之要药，为君药。厚朴辛香温燥，行气化湿而解胸闷，去苔腻，为臣药。白扁豆甘平，健脾和中，兼能渗湿消暑，入酒少许为使，温散以助药力。三药合用共奏祛暑解表，化湿和中之效１１、“三宝”均可清热开窍，治疗热闭证。就寒凉之性而言，吴瑭指出“安宫牛黄丸最凉，紫雪次之，至宝又次之”，但从功用，主治两方面分析，则各有所长，其中安宫牛黄丸长于清热解毒，适用于邪热偏盛而身热较重者，紫雪长于熄风止痉，适用于兼有热动肝风而痉厥抽搐者，至宝丹长于芳香开窍，化浊辟秽，适用于痰浊偏盛而昏迷较重者

安宫牛黄丸：清热解毒，开窍醒神

主治：邪热内陷心包证。高热烦躁，神昏谵语，舌謇肢厥，舌红或绛，脉数有力。亦治中风昏迷，小儿惊厥属邪热内闭者

苏合香丸：芳香开窍，行气止痛

主治：寒闭证。突然晕倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟。亦治心腹卒痛，甚则昏厥，属寒凝气滞者

１２、五苓散

组成：白术、泽泻、猪苓、茯苓、桂枝

功用：利水渗湿，温阳化气

主治：膀胱气化不利之蓄水证。小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐，或脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕，或短气而咳，或水肿，泄泻，舌苔白，脉浮或浮数

１３、佐药：（１）佐助药：即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物（２）佐制药：即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性

的药物

（３）反佐药：即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中

起相成作用的药物，以防止药病格拒

１４、固涩剂分为：（１）固表止汗：牡蛎散（２）敛肺止咳：九仙散（３）涩肠固脱：真人养脏汤，四神丸（４）涩精止遗：金锁固精丸，桑螵蛸散，缩泉丸（５）固崩止带：固冲汤，固经丸，易黄汤

１５、（地黄饮子）肾藏精主骨，下元虚衰，包括肾之阴阳两虚，致使筋骨失养，故见筋骨萎软无力，甚则足废不能用。足少阴肾脉夹舌本，肾虚则精气不能上承，痰浊随阴虚上泛，堵塞窍道，故舌强而不能言

１６、汤剂特点：（１）吸收快，药效发挥迅速（２）便于随证加减，较能全面、灵活的照顾到每个患者或各具体病变阶段的特殊性，适用于病情较重或病情不稳定的患者（３）服用量大，某些药物的有效成分不易煎出，或易挥发散失，不适于大生产，亦不便于携带

１７、清胃散

配伍特点：黄连为君，升麻、生地、丹皮为臣，当归为佐，升麻为使。黄连得升麻则降中寓升，则泻火而无凉遏之弊。升麻得黄连则散火而无升焰之虞。诸药合用，共奏清胃凉血之效，使口炎之火得降，血分之热得除，于是循经外发诸症，皆可因热毒内彻而解１８、重镇安神药：适用于心肝阳亢，热扰心神证。常用重镇安神药为主组方，火热内扰心神，常配清热泻火药。火热之邪每多耗伤阴血，又配滋阴养血药。

滋养安神剂：适用于阴血不足，心神失养证。常用滋养安神药为主，配伍滋阴养血药１９、平胃散

主治：湿滞脾胃证。脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，恶心呕吐，嗳气吐酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓

方中苍术为君，入中焦能燥湿健脾，使湿去则脾运有权，脾健则湿邪得化。臣以厚朴，芳香苦燥，长于行气除满，且可化湿。陈皮为佐，理气和胃，燥湿醒脾，使以甘草，调和诸药，且能益气健脾和中，煎加姜枣，以生姜恩能够温运水湿，且能和胃降逆，大枣补脾益气，以襄助甘草培土制水之功。姜枣相合尚能调和脾胃。

综观全方，燥湿与行气同用，而以燥湿为主，燥湿以健脾，行气以祛湿，使湿去脾健，气机调畅，脾胃自和

２０、葛根芩苓汤配伍关系：葛根为君，黄连、黄芩为臣，甘草为佐使。四药合用，外疏内清，表里同治，使表解里和，热利自愈

２１、十枣汤用法：以１０枚大枣煎汤送服，清晨空腹服，得快下利后，糜粥自养