病理考片 大体标本说明。个人整理,齐全!!!
病理学实验切片标本大体标本图片考试复习资料
一、肝细胞水肿（轻中度）
肝细胞索排列紊乱，肝血 窦狭窄；肝细胞水肿，体 积较正常肝细胞大，胞膜 清楚，核正常居中，胞浆 疏松呈网状，半透明；细 胞器肿胀，呈红染细颗粒 状物。
一、肝细胞水肿（重度）
肝细胞索排列紊乱，肝血 窦狭窄；肝细胞肿大明显， 圆形，胞膜清楚，核正常 居中，胞浆高度疏松呈空 泡状，透明（气球样变）。
十二、鳞状细胞癌
高倍镜下见癌巢内的癌细 胞镶嵌状排列，癌巢中央 有角化珠；癌细胞多边形, 胞膜清晰、大小不一；核 较大，染色深浅不一，可 见病理性核分裂像。
十三、腺瘤
低倍镜下见瘤组织有大小 不等的肿瘤性腺体及纤维 组织、血管所构成。
十三、腺瘤
高倍镜下可见肿瘤性腺体 由单层高柱状上皮组成， 细胞大小一致，排列整齐， 核位于细胞的基底部，与 正常的肠腺极为相似；有 部分腺体已经发生异型增 生，表现为细胞核体积增 大、染色加深、数目增多。
二十二、考试说明
3. 每个标本或组织切片的观察时间只有40秒，时间到后我们 将切换到下一例标本或组织切片，不会重复播放。若不能回答， 请勿停留，仔细观察下一例标本或组织切片，以免耽误余下的 考试。
4. 请在实验报告纸填上你的学号、 姓名、 专业、年级、班级 等相关内容 。
二十二、考试说明
九、化脓性阑尾炎（蜂窝织性阑尾炎）
大量中性粒细胞弥漫浸润， 与阑尾肌层。
十、化脓性脑膜炎
镜下见蛛网膜下腔增宽， 血管明显扩张充血，并聚 集大量脓性渗出物，有大 量中性粒细胞、脓细胞、 少量巨噬细胞及淋巴细胞、 纤维蛋白、浆液组成。脑 实质基本正常。
十、化脓性脑膜炎
镜下见蛛网膜下腔增宽， 血管明显扩张充血，并聚 集大量脓性渗出物，有大 量中性粒细胞、脓细胞、 少量巨噬细胞及淋巴细胞、 纤维蛋白、浆液组成。脑 实质基本正常。
病理学实验考(大体标本)
心的大体对比心肌肥大：心脏体积明显大于正常心脏，重量增加，各房室均扩大，尤以左心室为甚。
切面可见左心室扩张，心室壁明显增厚，乳头肌、肉柱肥大变粗。
心肌萎缩：心肌体积变小，心外膜微皱略增厚，表面冠状动脉弯曲呈蛇行状。
切面可见左心室壁变薄，心肌呈棕褐色。
肺心病：心脏体积明显增大，心尖钝圆。
标本主要显示右心，切面见右心室和右心房扩张，右心室壁明显增厚，肺动脉瓣下2cm处心肌壁厚度超过5mm（正常3—4mm），肺动脉圆锥膨隆，肉柱和乳头肌变粗。
左心腔、心瓣膜及心外膜未见明显病变。
肝的大体对比肝细胞水肿：肝脏体积增大，被膜紧张。
边缘变钝。
切面不平，肝实质明显隆起，固有管道结构相对凹陷回缩，颜色灰白、浑浊，失去正常光泽犹如沸水烫过状。
肝脂肪变性：肝脏体积增大，被膜紧张，表面光滑，边缘较钝。
表面、切面呈浅黄色。
切面稍隆，有油腻感，边缘略外翻。
新鲜标本刀切时有油珠。
慢性肝淤血（槟榔肝）：肝脏体积增大，表面光滑，包膜紧张，边缘较钝。
包膜下肝组织呈红黄色斑纹状。
切面见肝组织呈深褐色与灰黄色相间的斑纹，状似槟榔的切面，故称槟榔肝。
门脉性肝硬化：肝脏体积缩小，重量减轻、质地变硬，表面凹凸不平，可见突出表面大小较一致的颗粒（最大者直径不超过1cm），切面亦可见多数散在圆形，椭圆形，大小相似的黄色小结节，结节之间可见增生的结缔组织包绕。
坏死后性肝硬化：肝脏体积缩小，重量减轻，质地变硬、变形、表面凹凸不平，可见多数大小不一的结节。
直径躲在0.5—1.5cm之间，切面亦可见大小不一结节，结节间纤维间隔较宽，宽窄不一，呈灰白色。
血吸虫性肝硬化：肝脏体积小，质地硬，表面不平，有凹陷的浅沟纹分割成大小不等稍隆起区。
切面见增生的结缔组织沿门静脉分支呈树枝状分布，称为干线型肝硬化。
另可见一脓肿，约8X10cm大小，脓肿壁粗糙呈破絮状。
肝脓肿：肝脏切面有三个空腔，其中两个脓液已流失，另一个内有蛔虫，腔内壁有脓肿膜形成。
脓肿中心可见黑白色脓性坏死物，脓肿周围有纤维组织增生形成的脓肿壁，呈灰白色。
病理考试大体标本共22页文档
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律，就难以成功。
3、道德行为训练，不是通惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
《病理学》大体标本归纳总结-精简版
五、食管
消 2 溃疡型食管癌：食管中段管壁因癌组织浸润而增厚，粘膜面粗糙，凹凸不平
消10 食道静脉曲张：食管中、下段的黏膜下静脉蛇形、曲张
六、胆囊/胰腺/脾脏
炎8 慢性胆囊炎：胆囊腔扩张，囊壁增厚。胆囊粘膜粗糙，正常的皱襞已不同程
2/8
11 预防四班
循1 肝淤血脂肪变（槟榔肝）：切面可见弥漫分布暗红色小点。 炎6 肝脓肿：肝切面可见圆形空洞病灶。 瘤 3 肝海绵状血管瘤：乒乓球大小，暗红色，边界清楚的海绵状结构。 消6 急性黄色肝萎缩：体积缩小，包膜皱缩，质地变软，黄褐色。 消7 门脉性肝硬化：体积缩小，左叶为甚，质地变硬，大小相近黄色小结节。 消8 坏死后性肝硬化：体积缩小，质地变硬，变形明显（与消12区分）大小不等
泌 6 肾母细胞瘤：多发单侧肾脏的上下极，边界清楚，体积大肿物分叶状
！请注意泌 6 与泌 4 的比较！
传 9 肾结核（合并输尿管结核）：切面肾实质内见空洞形成，洞壁灰黄色干 酪样坏死物披覆
！请注意传 9 与泌 2、泌 3 的比较！
二、肝脏
损 2 肝脂肪变性: 体积增大，包膜紧张，切缘外翻，表面及切面黄色。 损5 肝水样变性：体积增大，包膜紧张，切面暗灰色。
三、肠道
损3 肠系膜淋巴结干酪样坏死：淋巴结肿大融合，切面见地图状浅黄色坏死灶，
似ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ酪。
循8 肠出血性梗死：肠壁增厚暗红色出血坏死，粘膜正常皱襞消失 炎3 急性阑尾炎：浆膜面血管充血，伴灰黄色渗出物被覆 炎4 细菌性痢疾/假膜性炎结肠炎：结肠黏膜面见灰黄色的渗出物被覆 瘤2 结肠/皮下脂肪瘤：圆形或椭圆，包膜完整，切面黄色 瘤7 小肠及肠系膜淋巴结淋巴瘤肠壁增厚，黏膜皱襞消失肿瘤切面鱼肉状 消5 息肉型结肠癌:鸡蛋大肿物突入肠腔，肿物菜花状 消13 家族性腺瘤性息肉病:粘膜面见大量有蒂或无蒂息肉 传8 溃疡型肠结核:肠粘膜多处不规则溃疡，长轴与肠长轴垂直，溃疡边
病理大体标本描述(个人总结)
病理大体标本描述(个人总结)一、病理大体标本描述(个人总结)病理学是研究疾病发生、发展规律及其原因的科学，而病理大体标本描述则是病理学研究的基础。
通过对大体标本的观察和描述，我们可以了解到疾病的形态特征、组织结构、病变程度等方面的信息，从而为临床诊断和治疗提供依据。
在这篇文章中，我将结合自己的实践经验，对病理大体标本描述进行详细的阐述，以期对广大病理学工作者有所启发。
我们需要了解什么是病理大体标本。
简单来说，病理大体标本就是通过手术切除或穿刺取得的病变组织的实物样本。
这些样本经过固定、切片、染色等处理后，形成我们所看到的显微镜下的图像。
因此，对大体标本的描述，实际上就是对我们所看到的图像进行解读。
二、病理大体标本描述的基本步骤1. 观察整体形态在开始对病理大体标本进行描述之前，我们需要先观察整个标本的形态。
这包括病变的大小、形状、位置等方面。
例如，一个肿瘤可能呈现出椭圆形、圆形或其他不规则形状；它可能位于器官的一角，也可能占据整个器官。
通过对整体形态的观察，我们可以初步了解病变的基本特征。
2. 观察组织结构接下来，我们需要观察病变所在的组织结构。
这包括细胞的排列、大小、形态等方面。
例如，一个炎症可能导致细胞的浸润和肿胀；而肿瘤则可能改变细胞的排列方式，形成异型性。
通过对组织结构的观察，我们可以进一步了解病变的发展程度和性质。
3. 观察病变程度在观察了整体形态和组织结构之后，我们需要对病变的程度进行评估。
这包括病变的范围、深度、密度等方面。
例如，一个炎症可能导致病变区域的水肿、红肿；而肿瘤则可能穿透正常组织，形成转移灶。
通过对病变程度的评估，我们可以更准确地判断病变的严重程度和预后。
4. 结合临床表现进行综合分析我们需要将观察到的大体标本描述与患者的临床表现相结合，进行综合分析。
这包括分析病变与患者的病史、症状、体征等方面的关系。
例如，一个肺癌患者可能出现咳嗽、咳痰等症状；而一个肝硬化患者可能出现腹水、黄疸等症状。
病理大体标本
1、慢性纤维素空洞性肺结核（开放性肺结核）病变机理详见教材P344此标本为肺的切面、观察可见肺上叶有大小不等不规则的两个直径约为1.5cm 的空洞、洞壁较厚为肉芽组织增生表面覆盖干酪样坏死物、观察标本胸膜明显增厚、并有透明变性。
2、肺粟粒性结核病变机理详见教材P 347此标本为肺的切面、观察可见在肺的表面和切面弥漫分布粟粒大小的灰白色结节、与正常组织界限清楚。
3、肠伤寒病变机理详见教材P 350此标本为一段切开的肠管、可见肠壁有一大小约为3x4cm大小隆起的病变区、此为淋巴组织肿胀隆起于黏膜表面质地软、其长轴与肠的长轴平行。
3、细菌性痢疾病变机理详见教材P351此为一段剖开的肠管、观察可见肠的粘膜皱襞出现大量糠皮样假膜（假膜由纤维素、坏死组织、炎细胞、红细胞、细菌组成）假膜脱落后形成大小不等的溃疡。
5、脊柱结核病变机理详见教材P 348此标本为一段脊柱、白色为椎间盘、灰色部分为椎体、观察可见、标本上部分两块椎间盘相互靠近融合、第二块椎间盘可见孔洞、是因为结核菌侵入椎体使其发生干酪样坏死、以后破坏相邻椎间盘椎体形成窦道、由于病变椎体不能承重而发生塌陷。
6、肺结核球病变机理详见教材P345此标本为切开的肺、观察可见肺上叶有一纤维包裹的孤立的界限分明的直径约为3-4cm的干酪样坏死灶。
7、肺的原发综合征（原发性肺结核）病变机理详见教材P 344此标本为带有气管和舌的部分肺组织、可见靠近被膜处有一原发病灶、约花生米大小、淡黄色中间有凹陷、肺门淋巴腺肿大、中间有连接的淋巴管炎病变共同构成了肺的原发综合征。
8、肠结核病变机理详见教材P 347此为一段剖开的肠壁、观察可见大小约为2x4一溃疡、其长轴与肠壁纵轴垂直、溃疡边缘不整齐、稍有突起有干酪样坏死物。
9、淋巴结结核病变机理详见教材P348此标本为剖开的肿大坏死的淋巴结、可见淋巴结体积变大、有干酪样坏死、颜色白、质地软。
10、肾的干酪样坏死病变机理详见教材P20此标本为剖开的肾、可见肾的体积明显变大、肾的正常组织结构完全消失、此为感染肺结核的肾的干酪样坏死、坏死组织流走剩下的空腔、空腔表面粗糙。
原创病理大体考试标本含名称及描述
2011版病理大体考试标本（含名称及描述）2011年11月4日，最新修改版哦....诊断+描述...（病变名称、位置、大小、颜色、分布、质地、界限....）照片描述：肾实质破坏，坏死灶呈灰黄色，质地松脆，干燥，似豆腐渣或奶酪样。
钙化处白色、坚实似石灰照片名称：心肌肥大照片名称：心肌肥大照片描述：高血压行心脏病，左心室心肌肥厚，增厚可达1.5-2cm，质地坚实，乳头肌、肉柱变粗变圆，心腔可无明显扩张（向心性肥大）照片名称：慢性胆囊炎（2-3-9）照片描述：可见其体积明显增大，表面失去正常光泽，切面观胆囊壁明显增厚，增厚达1-2cm，呈灰白色，质地坚实。
胆囊粘膜皱襞平坦。
标本胆囊腔可见胆结石照片名称：脂肪肝（2-1-3）照片描述：肝体积略增大，包膜紧张光滑，边缘变钝，切面外翻，浅黄色，质地柔软。
切面有油腻感照片名称：肺出血性梗死(4-2-4)照片描述：肺叶切面标本。
见肺组织周边部分有暗红色、质地坚实、边缘整齐、境界清楚的出血性病灶，尖端朝向器官中心，底部靠近脏器外表的形态照片名称：脾包膜玻璃样变伴脾充血性肿大（2-1-4）照片描述：脾包膜不规则增厚，灰白色，半透明，坚实干燥，致密，边界清楚，周围见红色充血出血带。
表面可见到灰白色更死区，稍隆起。
陈旧性梗死区已经机化。
，形成瘢痕凹陷。
照片名称：脾充血性肿大照片名称：足干性坏疽照片描述：足前半部坏死，范围较大，其体积缩小，干燥皱缩呈黑褐色，似木炭，有的足趾以脱落，坏疽区域与正常组织分界清楚照片名称：慢性肺淤血（2-2-2）照片名称：慢性肺淤血照片描述：标本为一侧肺切面，肺脏体积缩小，呈棕褐色，肺膜皱缩且失去正常光泽，边缘锐利。
切面的质地变得较为坚实，灰红色酥松海绵状正常外观消失。
在灰褐色的致密组织中可见大小不等的棕褐色半点呈不规则散在分布。
靠近肺门的淋巴结与支气管周围尤为明显照片名称：慢性肺淤血照片名称：肝多发性脓肿（4-3-5）照片描述：在肝的切面可见许多大小不一、散在分布的黄白色小脓肿。
病理切片考试标本描述,考试必看,考试必有
切片考试标本描述病毒性肝炎（慢性）肝小叶结构可辩，肝索紊乱，肝窦变窄，大部分肝细胞水变性：细胞肿大，胞浆淡染疏松化，严重气球样变，某些区域可见点状坏死和桥接坏死，纤维组织和胆管增生，伴淋巴细胞浸润肝细胞脂肪变性肝小叶结构可辩，肝索排列紊乱，肝窦变窄，大部分肝细胞肿大，胞浆内出现许多大小不一的脂滴空泡，空泡大的把细胞核挤到一边肝萎缩肝小叶结构仍可辨认，肝索排列紊乱、变窄，肝细胞体积缩小，中央静脉和肝窦扩张淤血（萎缩原因），汇管区可见纤维组织增生，部分胆管数目增多。
肝脓肿低倍镜，肝细胞间散在局限的类圆形的脓肿灶，高倍镜，脓肿灶可见有多量脓细胞、中性粒细胞、及细胞碎片，可见小胆管增生及纤维组织增生。
肝硬化正常肝组织破坏，增生的结缔组织包绕大小不等的略呈圆形的肝细胞团（假小叶）假小叶内中央静脉可缺如、偏位，多个，有时见到汇管区；肝细胞、毛细胆管淤血增生的结缔组织中有小胆管增生和淋巴细胞浸润。
肝细胞性肝癌正常肝脏结构已被肿瘤组织浸润、破坏。
细胞呈巢状排列；多数癌细胞体积大，呈多角形，胞浆丰富，核大深染，可见病理核分裂像。
残存肝组织被肿瘤压迫，部分区域有假小叶形成或见肝细胞水变性、脂肪变等病毒性肝炎的病变。
肉芽组织主要由大量的新生毛细血管和纤维母细胞以及炎症细胞构成；新生毛细血管管腔不规则，有的仅呈条索状而无管腔；内皮细胞肥大，核椭圆形，可突出管腔；纤维母细胞梭形，胞浆较丰富，核多椭圆宫颈慢性炎性息肉鳞状上皮（部分切片为柱状上皮）披覆；上皮所包绕的为增生组织，包括纤维组织、血管以及腺体。
部分血管管壁增厚扩张充血；（注意与肉芽组织鉴别）伴炎性细胞浸润，淋巴细胞和浆细胞为主肺气肿肺泡不均匀扩张，肺泡间隔断裂，扩张的肺泡融合成较大的囊腔；部分肺泡间隔见血管充血，淋巴细胞浸润，肺泡腔可见水肿液肺淤血水肿大多数肺泡壁毛细血管及小静脉扩张充血，大部分肺泡腔内充满淡红色、比较均匀的水肿液。
一些肺泡腔内有少量心衰细胞，胞浆内含有灰黑色颗粒。
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标本、切片： 肾凝固性坏死
坏死区灰白，干燥，无光泽，界清。
2013-6-11 5
标本：脾脏凝固性坏死
• 脾切面于被膜下可见一个灰白色坏死区， 干燥，无光泽，失去正常结构，边缘清楚
2013-6-11 6
坏死区位于末端，外观变黑色，干燥、坚实，坏死区皱缩，与正常组织 分界清楚。
Hemorrhage of brain
标本：肺动脉栓塞
• 可见血栓阻 塞肺动脉
Pulmonary embolism
标本：肺出血性梗死
• 切面被膜下 见一境界清 楚的略呈三 角形的暗褐 色病灶，病 灶失去正常 肺组织的多 孔海绵状结 构
Hemorrhage infarction of lung
标本：心外膜纤维素性炎(绒毛心)
• 肾体积变 小，变硬， 表面弥漫 性细颗粒 状。
Chronic sclerosing glomerulonephritis
标本：慢性肾盂肾炎
• 肾变小， 变硬，表 面有不规 则凹陷性 疤痕。
Chronic Pyelonephritis
标本：肾细胞癌（肾透明细胞癌）
• 肾上极有 圆形肿瘤， 边界较清 楚，切面 实性，灰 白色，部 分灰黄色， 有暗红色 出血区。
标本：原发性颗粒性固缩肾
• 颗粒性固 缩肾，肾 体积缩小， 表面呈均 匀细颗粒 状。
Hypertensive nephropathy
标本：急性风湿性心内膜炎
• 二尖瓣轻 度肿胀， 瓣膜闭锁 缘上有单 行排列的 串珠状赘 生物，灰 白色，光 滑，呈疣 状突起
Rheumatic endocarditis
Carcinoma of colon (diffuse type)
病理学大体标本
亚急性细菌性心内膜 炎
实验室滴标本
主动脉瓣心室面见多 个不等形状不规则灰褐 色赘生物，质松脆，易 脱落
心内膜血栓形成（亚急性细菌性心内膜炎）
判断依据：1.主动脉瓣心室面见多个大小 不等的灰褐色赘生物（血栓），质松脆， 易破碎脱落
卵巢粘液性囊腺瘤
乳腺癌
判断依据： 1.在乳头下方 有一个肿物， 局部皮肤呈橘 皮状外观，乳 头下陷； 2.切面肿物呈 灰粉红色，可 见坏死出血， 癌组织向周围 浸润
乳腺癌及腋窝淋巴结转移癌
判断依据：
1.标本为乳房的一部 分切面可见灰白色肿 物向周围组织浸润。 其旁为取自患者腋窝 的脂肪组织，其内可 见肿大的淋巴结，部 分呈灰白色，质地和 染色都与脂肪内肿物 相似
亚急性细菌性心内膜炎合并心肌梗死
判断依据：1.主动脉瓣（瓣膜向 上）心室面见多个大小不等的灰 褐色赘生物（血栓），质松脆， 易破碎脱落２.左心室壁有一个似 三角形的灰白色病灶
风湿性心脏病（二尖瓣狭窄与关闭不全）
判断依据： 1.心脏体积增大，从心房横切 面向下观察见二尖瓣瓣膜增 厚，缩短，瓣叶的相邻边缘 相互粘连，瓣膜口狭窄，呈 鱼口状； 2.三尖瓣瓣膜轻度增厚，呈相 对性关闭不全，
判断依据： 1.心脏体积增大，从心 房横切面向下观察见二 尖瓣瓣膜增厚，缩短， 瓣叶的相邻边缘相互粘 连，瓣膜口狭窄，呈鱼 口状； 2.三尖瓣瓣膜轻度增厚， 呈相对性关闭不全，
二尖瓣狭窄合并关闭不全（鱼口状）
肝多发性脓肿
１.肝切面可见多个坏死灶， 部分坏死灶内容物渗出而 形成空腔； ２.坏死灶内尚可见吸虫寄生；
肾和肺多发性脓肿
判断依据： 肾和肺的表面及肺 的切面可见多个灰黄 色及黑褐色的坏死灶
病理学大体标本图解
脑脊膜血管高度扩张充 血使脑回变宽，脑沟变 窄。切面大脑皮质可见 散在粟粒大小的软化灶 病变严重区域，蛛网膜 下腔充满灰黄色脓性渗 出物，覆盖于脑沟脑回， 以致结构模糊不清，边 缘病变较轻的区域可见 脓性渗出物沿血管分布
癌组织坏死脱落形成溃疡， 溃疡直径常大于2cm，边 界不清，外形不整齐，多 呈皿状或火山口状；边缘 不整齐，隆起，深度较浅； 周围黏膜皱襞中断，呈结 节状肥厚；底部凹凸不平， 有坏死，出血明显
最后由于粘膜下层组织疏松， 阿米巴易于向周围蔓延，坏 死灶脱落液化后，形成口小 底大的烧瓶样溃疡（此症状 有诊断意义）因粘膜下层质 疏松，其表面粘膜可大面积 脱落
在子宫肌层，黏膜下 或浆膜下，可见圆形 或卵圆形结节。肿瘤 质硬，边界清楚，切 面隆起，灰白或淡粉 红色，肌纤维束纵横 交错，排列紊乱
左心室壁增厚，可达1.52.0厘米，心脏体积明显 增大，重量增加。左心室 乳头肌和肉柱明显增粗， 心腔不扩张，相对缩小， 称为向心性肥大。晚期当 左心室代偿失调，心肌收 缩力降低时，逐渐出现心 腔扩张，称为离心性肥大。
早期出现点状或条纹状黄色不 隆起或微隆起于内膜的脂纹， 常见于主动脉后壁及其分支出 口处。后出现由脂纹发展而来 的，内膜散在不规则表面隆起 的纤维斑块，颜色从浅黄或灰 黄色变为瓷白色。后发展为粥 样斑块，由纤维斑块深层细胞 的坏死发展而来，肉眼观，内 膜面可见灰黄色斑块既向内膜 表面隆起又向深部压迫中膜， 病灶间内膜光滑。
肾切Байду номын сангаас被膜下见一
略呈楔形的梗死区， 其尖端指向肾门，底 部朝向肾表面。梗死 区呈灰白色，质地实， 干燥，与周围正常组 织界限清楚，周围有 红褐色出血带
病变肺可见较大空洞，空 洞内面坏死物已完全脱落 干净，内面光滑，和周围 境界清楚，有一厚层纤维 性组织将其包绕，故称厚 壁空洞。空洞附近组织有 显著的纤维组织增生，胸 膜增厚
病理大体标本描述（个人总结）
病理大体标本描述（个人总结）第一篇：病理大体标本描述(个人总结)1.阿米巴肝脓肿(肝液化性坏死): 肝切面可见坏死灶，坏死灶中央溶解液化形成囊腔（切开时液体已流出），囊腔内壁附着破棉絮状的组织（为未完全液化的坏死组织）2．阿米巴痢疾（结肠变质性炎）：肠黏膜有多个大小不等形状不规则坏死病灶，部分脱落形成溃疡，有的呈潜行性，病灶间黏膜无明显病变。
3.槟榔肝(肝淤血和脂变)：于肝切面上可见分布之暗红色斑点或条纹（因固定致黑色），斑纹间为黄色，成红黄相间的网络状花纹，有如槟榔切面。
4.白喉（喉、气管的假膜性炎）：在会厌、喉及气管内被覆一层不完整的灰褐色膜样物（假膜），气管的部分假膜与组织分离。
5.肠出血性梗死：部分肠段色暗红（因固定致灰黑色）污秽，失去正常光泽。
6.肠系膜淋巴管瘤：肠系膜增厚，表面结节状，切面见海绵状大小不等的腔隙。
7.风湿性心脏病：（二尖瓣狭窄与关闭不全）心脏体积增大，二尖瓣膜增厚、缩短，瓣叶相邻边缘相互粘连，瓣膜口狭窄，成鱼口状；三尖瓣膜轻度增厚，半口周长14cm，呈相对性关闭不全；主动脉瓣稍增厚。
8.肺出血性梗死：肺下叶大部分呈暗红色，失去海绵状结构，与正常肺组织分界较不明显。
肺的转移瘤：肺切面散在分布大小不等球状病灶，有的从表面可以观察到，色灰白。
9．风湿性心内膜炎（纤维素性心包炎）：心脏增大，新包膜增厚，粗糙不平，失去光泽，其脏层和壁层均有灰褐色绒毛状物被覆。
10.肺干酪样坏死（干酪性肺炎）：表面高低不平，可见整个肺叶几乎实化，切面除肺尖有小部分肺组织略近正常外，大部分质松脆，乳黄色，似干酪，部分液化排出形成一些边缘不齐的空洞，胸膜增厚，可见大小不等的灰白色病灶。
11．肺的转移瘤：瘤栓穿过血管浸入支气管血管周围淋巴管并增殖，肺切面散在分布大小不等球状病灶，有的从表面可以观察到，色灰白。
12.高血压心脏（心肌代偿性肥大）：心脏体积增大，以左心室壁增厚为主，约增厚2.4cm 13.高血压性固缩肾：肾脏缩小，表面成细颗粒状，并见扩张的肾小管成小囊状，切面皮质变薄，并见管壁增厚的小血管的横切面（即垛开的小动脉），肾盂脂肪组织增生14.冠状动脉粥样硬化合并心肌梗死，心室附壁血栓形成：多见于左心室，M1波及心内膜使之粗糙，有局部附壁血栓。
病理切片考 图+文字说明
病理切片考图+文字说明PS：一：有四张切片我手头没有资料，但是文字说明里标明了该切片在病理书上的页码，同志们直接去看病理书即可二：切片的图像是我自己病理课截的，个别可能没有代表性或者不明显，大家最好自己再核对一遍，以求万无一失三：部分图片的文字可能小了认不清，将图片另存为，放大，可以解决废话不多说了，上图！1：大叶性肺炎2：肺褐色硬变（慢性肺淤血）3：肺气肿4：肝癌5：慢性肝淤血（槟榔肝）6：肝脂肪变性7：骨肉瘤8：混合血栓（这张图比较局限）9：急性阑尾炎10：急性肾小球肾炎11：肺栗粒性结核（肺结核结节）12：淋巴结结核（淋巴结干酪样坏死）（本来是一个超级大的甜甜圈形状的，视野太小只拍到了其中的一小口）13：慢性支气管炎（病变范围很大，此图比较局限）14：脾细动脉玻璃样变（脾包膜玻璃样变）15：绒癌（绒毛膜上皮癌）16：乳腺纤维腺瘤17：肾梗死18：食道鳞癌（这张图我觉得我八成找错地方了，理论方面可以和胃癌一起看，比较相似）19：胃癌（胃腺癌）20：小叶性肺炎21：心肌（褐色）萎缩以下4个我手头缺图片22：肉芽组织病理课本：P301:切片中有大量新生毛细血管2：毛细血管间有许多成纤维细胞3：基质因有水肿，而比较疏松，伴有炎细胞浸润23：冠状动脉粥样硬化P118（这张书上貌似也没图）1：多发于血管的心肌侧，新月形，管腔呈偏心性狭窄2：内膜纤维性增厚，玻璃样变3：内膜下局部红染均质或颗粒状物质沉积4：针形胆固醇结晶的裂隙5：少量紫蓝色钙盐颗粒24：胃溃疡P1721：胃黏膜缺损2：溃疡底部分为四层：炎性渗出层，坏死层，肉芽组织曾，疤痕组织层25：坏死后性肝硬化P1841：正常肝小叶结构消失2：假小叶形成，结节偏大（较大结节中还可找到正常肝小叶）3：假小叶内，肝细胞变性，并且胆汁沉着4：纤维间隔往往较宽，小胆管增生和炎细胞浸润比较显著。
病理大体标本 ppt课件
畸形有时会导致器官或组织的功能异常。了解器官或组织的功能是否正常，有助于对畸形进行鉴别诊断。例如，甲状 腺功能亢进会导致甲状腺肿大和分泌过多的甲状腺激素，引起一系列功能异常。
遗传因素鉴别
某些畸形与遗传因素有关，通过对家族史的调查和遗传学检测，可以对畸形进行鉴别诊断。例如，先天 性聋哑、先天性心脏病等疾病与遗传因素有关。
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05
病理大体标本的临床应用
对临床诊断的辅助作用
要点一
辅助病理诊断
病理大体标本可以提供直观的病变形态和特征，帮助医生 更准确地判断病变性质和来源，辅助病理诊断。
要点二
提供病理特征
病理大体标本可以展示病变部位的质地、颜色、形状等特 征，为医生提供重要信息，有助于鉴别诊断。
对治疗方案的指导作用
其他鉴别诊断方法
组织病理学检查
通过病理组织学检查，可以观察 细胞形态、组织结构等特征，对
疾病进行更准确的鉴别诊断。
免疫组织化学染色
通过免疫组织化学染色技术，可以 检测细胞内特定蛋白质的表达情况 ，有助于对肿瘤等疾病的鉴别诊断 。
分子生物学技术
随着分子生物学技术的发展，基因 检测、基因测序等技术也广泛应用 于疾病鉴别诊断中，有助于更精确 地诊断疾病。
炎症部位鉴别
病理学实验大体标本图片和描述
病理学实验大体标本图片和描述左心室肥大（心肌肥大）心脏体积增大，室壁厚达2.0厘米心肌萎缩心脏体积缩小，左心室壁变薄，冠状动脉主干及其分支呈蛇形弯曲肾盂积水肾外形体积增大，切面肾盂及肾盏均扩大成囊状，可见一褐色结石脂肪肝肝体积增大，包膜紧张，边缘钝圆。
表面及切面均呈土黄色，质软。
肝混浊肿胀切面边缘略有外翻，孔隙部位略显塌陷肺胸膜玻璃样变胸膜部分明显增厚、色灰白，质韧，似半透明感肋骨上胸膜玻璃样变肋骨上胸膜增厚，灰白色，质韧脾梗死切面可见有不规则坏死灶，表面上可见灰白色病灶足干性坏疽足前1/3呈黑褐色，干燥，体积略小，与正常组织间有较明显的分界线肺结核及空洞形成近肺尖部见一1.5X2厘米坏死灶槟榔肝切面上见红黄相间的斑纹，状似中药槟榔慢性脾淤血脾脏体积明显增大，重量增加，包膜紧张脑出血内囊及侧脑室区域，有约6X5厘米的，形状不规则的黑褐色病灶下肢小静脉内血栓形成静脉管腔内有暗红色条状固体物质填充肺动脉血栓栓塞肺动脉内可见有暗红色块状物填塞于其中肾癌及肺动脉癌栓栓塞右肾明显增大，下极有一较大、灰白色、类圆形肿块。
肺动脉左分支内有一灰白色栓子蛔虫栓塞顺右心室上端切口可见一条蛔虫正由右心室钻入肺动脉肠出血性梗死（肠扭转）肠袢呈灰褐色、无光泽、干燥、质脆急性重型肝炎体积明显缩小，包膜皱缩，边缘锐薄，左叶尤为显著绒毛心表面有大量纤维素渗出，细索状，似绒毛纤维素性结肠炎（痢疾）整个粘膜面因有纤维素蛋白假膜附着，呈糠皮样外观大叶性肺炎肺的上叶体积增大，色灰白，实变细菌性肝脓肿切面见有若干个大小不一的空腔肺多发性小脓肿肺表面可见散在分布的境界较清楚的约米粒大小的病灶，呈暗红色化脓性脑膜炎体积大的为异常脑，脑沟、脑回不明显化脓性阑尾炎阑尾肿大变粗，浆膜血管扩张充血，表面被覆一层脓性渗出物而显得粗糙坏疽性阑尾炎浆膜面覆盖大量脓性渗出物。
阑尾的一段显著变粗，部分已坏疽呈黑灰色慢性胆囊炎胆囊体积增大，胆囊壁明显增厚，内有蛔虫体脂肪瘤分叶状，色黄，质软乳腺癌切面见形状不规则结节状肿块。
病理大体描述及图片
整理by CM 病理期中大体标本整理1. 心肌褐色萎缩（1）心脏体积减少，重量下降，横径变细（2）心尖变尖（3）表面冠状A蜿蜒迂曲（4）切面心壁变薄，呈褐色（固定时间过长，呈浅灰色）2．肾盂积水（1）肾体积明显增大，成尿囊状，呈灰白色（2）肾盂高度扩张，内充满透明液体（3）肾实质因高度扩张，而萎缩皮质变薄，严重时壁薄如纸，失去功能，不产原尿。
3. 颗粒性萎缩肾（1）肾体积减小，重量减轻，颜色变暗（2）表面弥漫分布呈细颗粒状，凹凸不平（3）切面皮质变薄，皮髓质界限不清，可见小BV眦开（4）肾盂处脂肪组织填充性增生（以保持脏器形状）4. 脑积水脑脊液循环障碍，侧脑室积水、扩张，脑实质变薄（长期压迫）。
整理by CM5. 子宫妊娠肥大体积增大，平滑肌增生。
6. 前列腺肥大体积增大，左右不对称，表面不光滑。
切面见实质性(平滑肌、纤维)和囊性（腺体）增生。
由于腺体和纤维均增生，故切面可见编织样结构之间包绕一些岛，似结节状，并有扩张的腺管形成大小不等的腔隙。
7. 肝脂肪变性（1）肝体积增大，重量增加（2）边缘变钝，被膜紧张（3）表面和切面均为浅黄色，质腻，质如泥块8. 心脏高血压病（1）心脏肥大如牛心，重量增加，呈靴形（2）心室扩张，心肌灰白色，切面室壁增厚（＞1.2cm），乳头肌和腱索变粗、扁平。
（3）瓣膜无明显变化9. 淋巴结结核（干酪性）（1）淋巴结肿大粘连成团。
切面正常结构不清，失去光泽（2）淋巴结内可见灰黄质地松脆的干酪样坏死灶，呈豆腐渣样整理by CM10. 坏疽脚坏疽切除标本。
足趾呈污秽黑褐色，干燥，坏死与正常组织界限清楚。
11. 脑液化性坏死大脑切面可见灰质内针尖大小的囊腔，为液化坏死灶。
12. 骨结核指关节结核，干酪样坏死物质排出形成窦道。
窦道周围皮肤坏死形成溃疡，其内可见污秽坏死物，边缘整齐，底部平整，为新生的瘢痕组织，坏死周边皮肤白色皱缩状。
13. 肠套叠小肠套叠，套入的肠管呈黑褐色，肠壁结构模糊。
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肠腺瘤性息肉
肠粘膜面有息肉状突起，有蒂。
标本：皮肤乳头状瘤
• 肿瘤突出于 皮肤表面， 呈乳头状。
Papilloma of skin
标本：足跟鳞状细胞癌
• 足跟部有 一巨大溃 疡，边缘 隆起，底 部高低不 平。
Squamous cell carcinoma of foot
标本：阴茎鳞状细胞癌：
肿瘤呈菜 花状，灰 白色，破 坏阴茎龟 头。
Squamous cell carcinoma of penis
标本：骨肉瘤
肿瘤位于膝关 节附近，灰白 均匀，骨皮质 和骨髓腔被浸 润破坏。
Osteosarcoma
标本：纤维肉瘤
肿瘤大， 卵圆形， 境界不清， 局部有出 血、坏死。
Fibrosarcoma of arm
2020/4/29
4
标本、切片： 肾凝固性坏死
坏死区灰白，干燥，无光泽，界清。
2020/4/29
5
标本：脾脏凝固性坏死
• 脾切面于被膜下可见一个灰白色坏死区， 干燥，无光泽，失去正常结构，边缘清楚
2020/4/29
6
坏死区位于末端，外观变黑色，干燥、坚实，坏死区皱缩，与正常组织 分界清楚。
指干性坏疽
标本：脂肪瘤
肿物呈分叶 状，有完整 包膜，黄色， 质软，油腻 感。
Lipoma
标本：结肠癌
• 结肠粘膜面 有巨大溃疡， 底部不平， 边缘隆起。
Carcinoma of colon
标本：家族性多发性腺瘤性息肉
结肠粘膜 面有多个 息肉状突 起，有蒂。
Multiple adenomatous of colon
Hemorrhage of brain
标本：肺动脉栓塞
• 可见血栓阻 塞肺动脉
Pulmonary embolism
标本：肺出血性梗死
• 切面被膜下 见一境界清 楚的略呈三 角形的暗褐 色病灶，病 灶失去正常 肺组织的多 孔海绵状结 构
Hemorrhage infarction of lung
标本：心外膜纤维素性炎(绒毛心)
Phlegmonous appendicitis 19
标本： 肺脓肿
• 切面可见脓肿腔， 脓液已流失，周 围有脓肿膜
Abscess of lung
20
标本：脑脓肿
切面可见脓肿腔， 脓液已流失，周 围有肿脓膜
Abscess of brain
21
纤维素性胸膜炎
胸膜脏壁层弥漫性 增厚、纤维化、互 相黏连、无法分离。 胸膜腔变狭窄，甚 至消失，肺组织切 面可见灰白色炎性 病灶。
标本：肺转移瘤
• 肺表面有多 数圆形结节， 灰白色，境 界清楚。
Metastatic tumor of lung
标本：卵巢畸胎瘤
肿瘤呈囊状， 囊内有毛发、 油脂等物质。
Mature teratoma of ovary
标本：眼球黑色素瘤
• 切面可见眼 球被破坏， 并可见黑色 肿物填塞眼 球
Malignant melanoma of eyeball
2020/4/29
标本：足干性坏疽
2020/4/29
• 坏死区位 于末端， 外观变黑 色，干燥、 坚实，坏 死区皱缩， 与正常组 织分界清 楚。
8
标本：骨痂
• 切面骨痂灰白色，质地致密。
2020/4/29
9
标本：慢性肺淤血
• 肺体积饱 满，质地 致密坚实， 肺膜及肺 切面散在 许多棕褐 色小点 （与黑色 斑点--碳 末沉积斑 点不同）
标本：心脏萎缩
心 脏 体 积 变 小 ， 皱缩，血管弯曲。
2020/4/29
1
标本：肾萎缩
• 体积明显增大，但实 质变薄，肾盂肾盏几 度扩张，形成大型不 等的囊腔
2020/4/29
2
标本、切片：肝脂肪变性
肝肿大，边缘变钝，黄色。
2020/4/29
3
标本：脾被膜玻璃样变性
• 脾被膜局部明显增厚，表面粗糙，切面灰 白，半透明，状如磨砂玻璃
标本：主动脉粥样硬化
Aorta atherosclerosis
• 主动脉内 膜粗糙凹 凸不平， 动脉内膜 面可见平 坦或稍有 隆起白色 或黄白色 条纹
标本：脑底动脉粥样硬化
• 病变组织 为脑底动 脉各支。
• 脑动脉弯 曲，变硬。
• 脑动脉有 散在黄白 色斑块。
标本：缩窄性心包炎
• 心包粗糙， 弥漫性增厚 变硬，脏壁 层广泛粘连， 不能分离， 心包腔大部 分或完全闭 锁消失。
Constrictive pericarditis 23
标本：炎性鼻息肉
• 肿物灰白色或 灰红色，半透 明，有一细蒂， 表面光滑湿润， 质地稍脆。
Nasal polyp 24
标本：子宫平滑肌瘤
• 可见表面粗糙， 覆盖着大量纤 维素性渗出物
Fibrinous inflammation & cor villosum
17
标本：气管纤维素性炎(白喉)
气管粘膜表面 可见灰白干燥 的膜样物
Fibrinous inflammation & Diphtheritis
18
标本：蜂窝织性阑尾炎
• 体积明显肿大， 粗大，浆膜高 度充血，表面 覆盖灰黄色脓 性渗出物，有 暗红色出血点， 阑尾腔内亦有 脓液储积，有 的阑尾腔内可 见蛔虫或其它 异物阻塞。
及积 肺饱 切满 面， 散质 在地 许致 多密 棕坚 褐实 色，
标本：慢性肝淤血（槟榔肝）
切面可见弥漫分布的棕褐色（原为红色，经福尔 马林固定后呈棕褐色）与黄色相间的斑纹，在肝 切面上构成网络状斑纹，形似槟榔。
Chronic congestion of liver
标本：脑出血
• 两大脑半球 不对称，一 侧明显肿大， 可见一暗红 色血肿。血 肿挤压及破 坏周围脑组 织。脑室内 也见凝血块。
Chronic congestion of lung
标本：慢性肝淤血（槟榔肝）
切面可见弥漫分布的棕褐色（原为红色，经福尔 马林固定后呈棕褐色）与黄色相间的斑纹，在肝 切面上构成网络状斑纹，形似槟榔。
Chronic congestion of liver
•
肺棕色硬变：慢性肺淤血
小肺 肺 点膜 体
• 肿瘤椭圆 形，界清， 灰白色， 切面编织 状。
Uterus leiomyoma
标本：甲状腺腺瘤
肿瘤有包 膜，切面 棕黄色半 透明，有 囊性变。
Thyroid adenoma
标本：卵巢黏液性囊腺瘤
• 肿瘤切面呈多 囊状，内含半 透明果冻样物， 局部出血呈棕 褐色。CLeabharlann stadenoma of ovary