二甲双胍
二甲双胍怎么吃才是正确的
二甲双胍怎么吃才是正确的二甲双胍是一种常用的口服药物，常用于治疗2型糖尿病。
它通过降低血糖、改善胰岛细胞功能和抑制肝糖原生成等多种机制起到治疗作用。
使用二甲双胍需要注意一些摄入方式和剂量，才能发挥最佳疗效。
首先，关于二甲双胍的剂量，一般情况下，医生会根据患者的具体情况来制定剂量方案。
一般来说，初始剂量为每天500-850毫克，分两次服用，饭前或餐中服用。
随着治疗的进行，剂量可能会逐渐增加至最大推荐剂量为每天2000毫克，分两次服用。
然而，具体剂量还是要根据个人情况来定，遵循医生的建议和配药说明，切勿随意减少或增加剂量。
其次，二甲双胍的服用时间也需要注意。
二甲双胍常规情况下在饭前或餐中服用，可使药物更好地被吸收，并在餐后调节体内的血糖水平。
然而，并非所有患者都适合在餐前服用，一些特殊情况下，如胃肠道不适或者餐前胰岛素注射，可以在餐后服用。
这些个体化的服用方式需要在医生的指导下进行选择。
此外，饮食中的一些注意事项也会影响二甲双胍的作用效果。
饮食方面，应尽量选择低糖、低脂、低盐、高纤维的健康饮食。
特别需要注意的是，尽量避免大量摄入含糖高的食物或饮料，以免干扰药物的降糖效果。
另外，二甲双胍对乳酸酸中毒的副作用比较低，但患者在服用期间应避免过量饮酒，以免增加乳酸酸中毒的风险。
最后，需要注意的是二甲双胍的使用期限。
二甲双胍是长期服用的药物，需要维持在稳定的血药浓度才能发挥良好的疗效。
因此，患者需要按照医生的建议定期进行血糖监测，并及时调整用药方案。
仅凭自己经验或猜测调整剂量会增加治疗风险，特别是在早期服用药物或变更用药方案时。
总结一下，正确使用二甲双胍对于治疗2型糖尿病非常重要。
患者需要遵循医生的建议，在合适的剂量和服用时间下进行规律的口服。
同时，患者也要注意饮食结构的调整，避免高糖高脂的食物，以提高二甲双胍的疗效。
此外，定期复查并根据医生的指导及时调整剂量，是保持良好疗效和健康生活的关键。
二甲双胍的组成是什么原理
二甲双胍的组成是什么原理
二甲双胍是一种用于治疗2型糖尿病的口服药物。
它的化学名称是5-(4-(1,1-二甲基双胍腙基)苯胺)戊二酸，化学式为C4H11N5•C6H12O7。
二甲双胍的主要成分是二甲双胍盐酸盐，其中盐酸盐是二甲双胍与盐酸形成的盐。
二甲双胍的治疗作用是通过多个机制来实现的。
首先，二甲双胍能够减少肝葡萄糖生成，促进肝葡萄糖利用。
肝脏是人体内主要的葡萄糖合成器官，当血糖浓度过高时，肝脏会将多余的葡萄糖合成为葡萄糖6磷酸，然后释放到血液中。
二甲双胍可以通过抑制肝糖原的转化为葡萄糖6磷酸，减少肝葡萄糖的生成，从而降低血糖浓度。
其次，二甲双胍还可以增强组织对葡萄糖的摄取和利用。
在2型糖尿病患者中，由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致细胞对葡萄糖的摄取和利用受阻。
二甲双胍能够增加细胞表面胰岛素受体的数量，促进胰岛素的作用，从而增加细胞对葡萄糖的摄取和利用，减少葡萄糖在血液中的浓度。
此外，二甲双胍还能够延缓肠道对葡萄糖的吸收。
胃肠道是人体对葡萄糖的吸收主要场所，二甲双胍可以通过影响肠道葡萄糖转运蛋白的活性，减缓肠道对葡萄糖的吸收速度，从而减少血液中的葡萄糖浓度。
另外，二甲双胍还对脂代谢和减轻体重有积极影响。
它能够抑制肝脏对脂肪的合成，减少脂肪在血液中的水平。
同时，二甲双胍还能够抑制食欲，降低进食量，
减少热量摄入，从而减轻体重。
综上所述，二甲双胍通过减少肝葡萄糖生成，增强组织对葡萄糖的摄取和利用，减缓肠道对葡萄糖的吸收，抑制脂肪合成和食欲，来降低血糖浓度和体重。
它是一种安全有效的治疗2型糖尿病的药物，但仍需在医生的指导下使用。
二甲双胍成分
二甲双胍成分
1 二甲双胍简介
二甲双胍是一种用于治疗糖尿病的药物，它的药理作用主要是调
节胰岛素的释放，使血糖水平调节正常。
它主要用于治疗糖尿病2型，由于它能抑制胰岛素抵抗，从而维持血糖水平适度升高。
此外，它还
可以用于治疗以肥胖为主要表现的其他类型的糖尿病，即『胰岛素抵
抗性糖尿病』。
2 二甲双胍成分
二甲双胍原料药包括氨基吡啶，羟基苯磺酸甲酯，硝酸铵，脲磷
酸钠和氢氧化钠，这些成分都是抗糖尿病药品的常用原料。
氨基吡啶
是二甲双胍的核心成分，它与羟基苯磺酸甲酯结合形成一种有效的化
合物，这种化合物可以阻滞胰岛素受体，并抑制胰岛素的聚集和释放，从而达到抑制血糖升高的目的。
硝酸铵是抑制胆碱能抗二甲双胍的副
作用，脱硝离子化反应的辅助原料，而氢氧化钠是有助于药物溶解的
剂量调节原料。
3 二甲双胍的使用
二甲双胍一般用于治疗糖尿病2型，但也可以用于治疗其他类型
的糖尿病，如胰岛素抵抗性糖尿病，或使用于一些特定疾病症状出现时，以预防以肥胖为主要表现的糖尿病。
但是，一旦确诊糖尿病2型，二甲双胍在其他药物不能够起作用时就开始应用。
二甲双胍给予的药
量不能超过每日药量的最大比例，应根据患者的特点和临床情况进行
变动，还要随时掌握有效的血糖水平，调节药物剂量以获得理想的治疗效果。
二甲双胍是一种有效的抗糖尿病药物，它能够抑制胰岛素抵抗，从而维持血糖水平适度升高，是治疗糖尿病2型患者的重要手段。
任何患者仅在经过医生检查和诊断之后，方可使用二甲双胍，以便使它能够顺利起作用。
二甲双胍减肥服用方法
二甲双胍减肥服用方法二甲双胍是一种常用的口服降糖药物，也被一些人用来辅助减肥。
但是，使用二甲双胍来减肥需要注意一些方法和注意事项。
下面将介绍二甲双胍减肥的正确服用方法。
首先，需要明确的是，二甲双胍并不是一种专门的减肥药物，它主要是用于治疗糖尿病。
但是，一些研究表明，二甲双胍可以帮助一些肥胖者减轻体重。
因此，如果你打算使用二甲双胍来减肥，一定要在医生的指导下进行，并且严格按照医生的建议来服用。
其次，关于二甲双胍的服用方法，一般来说，医生会根据患者的具体情况来制定用药方案。
一般情况下，二甲双胍的初始剂量为每日500毫克，分次服用。
随着治疗的进行，剂量可能会逐渐增加。
在服用二甲双胍期间，一定要遵循医生的建议，不要随意增减剂量或者停止服药。
另外，二甲双胍的服用时间也需要特别注意。
一般来说，二甲双胍应该在饭后服用，这样可以减少胃肠道不良反应的发生。
同时，在服用二甲双胍期间，一定要避免饮酒，因为酒精会增加二甲双胍的毒副作用。
此外，二甲双胍在服用期间可能会出现一些不良反应，如恶心、腹泻、腹胀等。
如果出现这些症状，一定要及时告诉医生，不要自行停药或者调整剂量。
总的来说，二甲双胍虽然可以辅助减肥，但是在使用过程中一定要慎重，遵循医生的建议，不要盲目跟风。
同时，在使用二甲双胍的同时，还需要结合合理的饮食和运动，才能达到更好的减肥效果。
最后，再次强调，二甲双胍并非专门的减肥药物，使用时一定要在医生的指导下进行，切不可自行决定用药剂量和时间。
希望大家在追求健康的同时，也能够正确对待药物的使用，健康减肥才是最重要的。
二甲双胍原理
二甲双胍原理
二甲双胍是一种口服降血糖药物，属于双胍类药物。
其主要作用是通过多种机制来降低血糖水平。
第一，二甲双胍可以抑制肝脏糖原的合成和释放。
它通过激活AMP-活化蛋白激酶（AMPK），抑制糖原合成酶以及糖原分解酶的活性，从而降低肝脏对葡萄糖的产生和释放，减少了血糖的生成。
第二，二甲双胍可以增加肌肉细胞对葡萄糖的摄取和利用。
它通过促进细胞葡萄糖转运体（GLUT4）的转位，增加了葡萄糖进入肌肉细胞的能力，从而增加了葡萄糖的利用率。
第三，二甲双胍可以减少消化道对葡萄糖的吸收。
它通过抑制肠道葡萄糖酶的活性，减少了葡萄糖在肠道的消化和吸收，进而降低了血糖水平。
综上所述，二甲双胍通过抑制肝脏糖原的合成和释放、增加肌肉对葡萄糖的摄取和利用，以及减少消化道对葡萄糖的吸收，从而达到降低血糖水平的效果。
这使得二甲双胍成为一种常用的口服降血糖药物，特别是用于治疗2型糖尿病患者。
二甲双胍作用
二甲双胍作用二甲双胍是一种口服降糖药物，是目前世界上最常用的一线口服降糖药物之一。
其化学名为二甲双胍，也叫葡萄糖胰岛素增敏剂。
二甲双胍作用于肝脏、肌肉和脂肪组织，能够提高机体对胰岛素的敏感性，增加胰岛素的释放，抑制糖原的合成和糖异生，减少肝脏中的葡萄糖产生，促进脂肪酸氧化和乳酸的消除，从而降低血糖水平。
二甲双胍主要通过下述几个途径发挥作用：1. 提高胰岛素的敏感性：二甲双胍能够促进组织对胰岛素的敏感性，增加GLUT4葡萄糖转运体在细胞膜上的表达，促进细胞对葡萄糖的摄取，使得血糖水平降低。
2. 抑制肝糖原的合成及糖异生：二甲双胍通过抑制糖原的合成和糖异生酶的活性，减少肝脏中的葡萄糖产生。
3. 促进脂肪酸氧化：二甲双胍能够抑制三酰甘油合成酶和脂肪酸合成酶的活性，减少脂肪酸的合成，并促进脂肪酸的氧化，从而消耗脂肪，减少体内脂肪堆积。
4. 乳酸消除：二甲双胍可以通过增加乳酸的消除来防止乳酸酸中毒的发生。
它能够抑制乳酸在肝脏中的生产，增加乳酸的排出。
二甲双胍是一种安全有效的口服降糖药物，主要用于治疗非胰岛素依赖型糖尿病（2型糖尿病）。
通过降低血糖水平，减轻胰岛素抵抗，改善胰岛素分泌功能，可以有效控制2型糖尿病的症状，并预防并发症的发生。
与其他降糖药物相比，二甲双胍具有减轻体重、不增加低血糖风险、不增加心血管事件风险等优点，广泛应用于临床。
但需要注意的是，二甲双胍不能用于重度肝功能障碍、严重肾功能障碍、心肌梗死等患者，且在静脉造影等特定情况下需要停药。
另外，由于二甲双胍在耐药性的发生率较高，因此在使用过程中需要严格按照医生的指导和监督，避免滥用和过度使用。
对于存在胃肠道不良反应的患者，可以采用控释制剂或分次服用来减轻不良反应。
二甲双胍还可以与其他降糖药物联合使用，以增强降糖效果。
总之，二甲双胍通过多种途径发挥作用，主要通过提高胰岛素敏感性、抑制肝糖原合成和糖异生、促进脂肪酸氧化和乳酸消除等方式来降低血糖水平。
二甲双胍的降糖原理
二甲双胍的降糖原理二甲双胍是一种常用的口服降糖药物，被广泛应用于2型糖尿病的治疗中。
它的降糖原理主要是通过以下几个方面来发挥作用。
首先，二甲双胍可以抑制肝糖异生。
肝脏是人体内重要的糖原库，能够合成和储存葡萄糖。
在空腹或饥饿状态下，肝脏会释放葡萄糖来维持血糖水平，这被称为肝糖异生。
二甲双胍能够通过抑制肝糖异生的过程，降低肝脏释放葡萄糖的速度，从而减少了血糖水平的上升。
其次，二甲双胍可以提高组织对胰岛素的敏感性。
2型糖尿病患者往往存在胰岛素抵抗现象，即使胰岛素水平升高，身体的组织对胰岛素的反应也较弱。
而二甲双胍可以通过一系列的代谢过程，增加组织对胰岛素的敏感性，使得胰岛素更容易被身体组织吸收和利用，从而降低血糖水平。
另外，二甲双胍还可以减少肠道对葡萄糖的吸收。
食物中的碳水化合物在消化吸收后会转化为葡萄糖，进入血液循环，导致血糖升高。
二甲双胍能够减少肠道对葡萄糖的吸收，降低餐后血糖的波动，有助于控制血糖水平的稳定。
此外，二甲双胍还可以影响脂肪代谢。
它能够促进脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，减少脂肪分解产生的游离脂肪酸，从而减少了血脂的合成，有助于改善血脂代谢，进而对血糖水平的控制起到积极的作用。
总体来说，二甲双胍的降糖原理是多方面的，通过抑制肝糖异生、提高组织对胰岛素的敏感性、减少肠道对葡萄糖的吸收、影响脂肪代谢等多种途径来降低血糖水平。
在临床应用中，医生会根据患者的具体情况来合理使用二甲双胍，以达到最佳的降糖效果。
在使用二甲双胍的过程中，患者也需要注意饮食控制和适量运动，配合医生的指导进行规范的用药，以达到更好的降糖效果。
同时，也要密切关注药物的不良反应和副作用，及时就医处理。
通过合理的用药和生活方式的调整，患者可以更好地控制血糖，减缓疾病的进展，提高生活质量。
二甲双胍降血糖原理
二甲双胍降血糖原理二甲双胍（Metformin）是一种口服降血糖药物，常用于治疗2型糖尿病。
它的主要作用是通过降低血糖生成和提高细胞对葡萄糖的利用来降低血糖水平。
二甲双胍降血糖的原理主要包括以下几个方面：1. 抑制肝糖原合成，肝脏是人体内重要的葡萄糖生成器，它能够合成和储存糖原，然后在需要时释放出来提供能量。
二甲双胍能够通过激活腺苷酸蛋白激酶（AMPK）来抑制肝糖原的合成，减少肝脏释放的葡萄糖量，从而降低血糖水平。
2. 提高肌肉细胞对葡萄糖的敏感性，二甲双胍能够增加肌肉细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进葡萄糖在肌肉中的代谢，减少葡萄糖在血液中的浓度，从而降低血糖水平。
3. 减少肠道对葡萄糖的吸收，二甲双胍还可以减少肠道对葡萄糖的吸收，降低餐后血糖的峰值，从而减轻胰岛素的分泌压力，延缓胰岛素抵抗的发展。
总的来说，二甲双胍通过多种途径来降低血糖水平，包括抑制肝糖原合成、提高肌肉细胞对葡萄糖的敏感性和减少肠道对葡萄糖的吸收。
这些作用相互协调，共同发挥降血糖的效果。
此外，二甲双胍还可以减少体重、改善血脂代谢、降低心血管疾病的风险，并且对于2型糖尿病合并肥胖、高胰岛素血症、高胆固醇血症等情况的治疗效果也非常显著。
需要注意的是，二甲双胍虽然是一种有效的口服降血糖药物，但在使用过程中也存在一些副作用，如胃肠道不适、乳酸酸中毒等。
因此，在使用二甲双胍时，应根据医生的建议进行合理用药，避免出现不良反应。
综上所述，二甲双胍是一种通过多种途径降低血糖的口服降糖药物，其主要作用包括抑制肝糖原合成、提高肌肉细胞对葡萄糖的敏感性和减少肠道对葡萄糖的吸收。
在临床应用中，二甲双胍不仅可以有效降低血糖水平，还具有其他多种益处，是2型糖尿病治疗中的重要药物之一。
二甲双胍的研究进展
主要内容：
1、二甲双胍的研发史 2、二甲双胍的药学特性 3、二甲双胍的临床应用进展
二甲双胍的觉察及历史
1、中世纪，山羊豆，又称法国紫丁香，富含胍类成分，可削减尿糖； 2、1920-1950年，先后开发出先后开发了苯乙双胍、丁双胍及二甲双胍； 3、1957年，二甲双胍首次应用于临床； 4、1970s，苯乙双胍在大多数国家退出市场,二甲双胍因其很少发生乳酸酸
1、改善脂质代谢。二甲双胍在治疗T2DM的同时，可改善患者脂质代谢，降低 血浆TG、TC及LDL-C，对HDL-C转变不明显。 2、改善非酒精性脂肪肝患者的血清酶谱。NAFLD是一种与IR和遗传易感亲密相 关的代谢应激性肝脏损伤。转变生活方式以及减轻体重、改善IR仍是NAFLD的 首选治疗。当患者存在明显的肝损害 (如血清转氨酶大于3倍正常值上限)、肝 功能不全或失代偿期肝硬化等状况, 可安全使用ACEI、胰岛素增敏剂(二甲双 胍、吡格列酮、罗格列酮 )以及他汀类等药物, 以降低血压和防治糖脂代谢紊 乱及动脉硬化。
Endocrinology 2023. [12]郭延勋,马士崟.二甲双胍的抗肿瘤作用[J].国际肿瘤学杂志 2023年4月第42卷第4期 J Int
[1]多囊卵巢综合征的诊断和治疗专家共识[J].中华医学会妇产科学分会内分 泌学组.中华妇产科杂志
2023年7月第43卷第7期 Chin J Obstet Gynecol，July 2023，Vol.43， No.7 [2]帮助生殖促排卵药物治疗专家共识[J].中华医学会生殖医学分会.生殖与避
二甲双胍在PCOS的应用〔三〕
4、Metformin appears to ameliorate atherogenic markers,including inflammatory molecules and AGEs.Ameliorating AGEg may be exerted directly on the pathways of AGE synthesis and clearance.
二甲双胍减肥服用方法
二甲双胍减肥服用方法二甲双胍是一种常用的口服降糖药物，也被一些人用来减肥。
但是，使用二甲双胍进行减肥需要注意一些方法和注意事项，以确保安全有效地达到减肥的目的。
下面将详细介绍二甲双胍减肥的服用方法。
首先，对于想要使用二甲双胍进行减肥的人群，建议先咨询医生的意见。
因为二甲双胍是一种处方药，使用前最好能够得到医生的指导和建议。
医生会根据个人的身体状况和健康情况来判断是否适合使用二甲双胍进行减肥，并给出相应的用药建议。
其次，对于已经得到医生同意使用二甲双胍进行减肥的人群，需要严格按照医生的建议和药品说明来进行使用。
一般来说，二甲双胍的常规剂量是每次500毫克，每天2-3次，饭后服用。
在服用过程中，要注意避免饮酒，因为酒精会增加二甲双胍的作用，增加低血糖的风险。
此外，需要注意的是，二甲双胍在减肥过程中并不是万能的药物，它只能在辅助饮食控制和运动的情况下起到一定的减肥作用。
因此，在服用二甲双胍的同时，也需要结合健康饮食和适量运动来达到更好的减肥效果。
不要过分依赖药物，而忽视了饮食和运动的重要性。
最后，使用二甲双胍进行减肥需要密切关注自身的身体状况和健康情况。
在服用过程中，要定期到医院进行体检和复查，以确保身体没有出现异常情况。
同时，要注意观察是否出现了二甲双胍可能的副作用，如恶心、腹泻、低血糖等，一旦出现不良反应，应及时就医。
总之，二甲双胍作为一种口服降糖药物，可以在医生的指导下辅助减肥。
但是，在使用过程中需要注意合理用药，结合健康饮食和适量运动，以及密切关注身体状况和健康情况，才能安全有效地达到减肥的目的。
希望大家在减肥的过程中能够健康减肥，远离不良的减肥方法，保持身体健康。
二甲双胍
二甲双胍1957年首次使用双胍类药物,主要是苯乙双胍。
历经多年发展、改进，医学界将二甲双胍推荐为所有新发糖尿病的首选用药，并与生活方式干预一同成为第一步和贯穿糖尿病治疗始终的药物。
二甲双胍在有关“糖尿病治疗指南”中得到越来越高的应用地位。
【适应症】单独使用本品，建议联合饮食及运动疗法，达到控制非胰岛素依赖型（2型）糖尿病血糖作用。
本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
【药理作用】二甲双胍是一类改善2型糖尿病患者糖耐量状况的降糖药物，不仅降低基础血糖，也降低餐后血糖。
二甲双胍降低肝糖原异生作用，减少小肠吸收葡萄糖，并通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用从而改善胰岛素的敏感性。
与磺脲类药物不同，二甲双胍在2型糖尿病患者和正常人中均不会产生低血糖，也不会导致高胰岛素血症。
使用二甲双胍治疗，虽可能降低空腹胰岛素水平和提高全天血浆胰岛素反应，但通常胰岛素的分泌没有变化。
【二甲双胍临床应用】1.具有良好的降糖效果经历了50多年的临床使用证明二甲双胍具有良好降糖效果。
许多研究证实二甲双胍能有效降低基础血糖和餐后血糖波动，降低HbA1C。
一项二甲双胍与其他降糖单药对照研究结果显示：二甲双胍应用之后可以使空腹血糖下降60％～78％，磺脲类大概下降60％～70％，在中国应用比较多的阿卡波糖对空腹血糖的影响大概只有双胍类药物的一半。
另外二甲双胍在降糖机制方面的优势在于，除了可以降低肝糖输出之外，还可以提高胰岛素的敏感性。
2.使用安全、副作用小在双胍类药物的使用过程中，大家非常关心乳酸酸中毒，大量临床证实：由二甲双胍取代苯乙双胍后，乳酸酸中毒的发生率明显减少。
研究发现，应用二甲双胍后体内乳酸变成葡萄糖的数量明显减少，同时乳酸的氧化增加，并使乳酸转变成二氧化碳离开体内，因此就不会造成严重的乳酸酸中毒。
二甲双胍单药治疗不会导致低血糖的发生，最常见的不良反应为胃肠道反应，不少病人服用一段时间后会有所适应。
【药品名】二甲双胍【英文名】METFORMIN【别名】迪化糖锭
【药品名】二甲双胍【英文名】Metformin【别名】迪化糖锭；甲福明；格华止；立克糖；降糖片；美迪康；甲福生；Diabex；Mellitin；Obin【剂型】片剂：250mg，500mg。
【药理作用】本品属双胍类降血糖药，作用机制与磺脲类不同。
其不刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但能帮助糖尿病患者充分利用内源性胰岛素，故对胰岛素依赖型患者也可以与胰岛素合用。
本品可促进组织中糖的无氧酵解，增加肌肉等组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝内糖异生，降低肝糖的输出，抑制或延缓葡萄糖在胃肠道的吸收，提高或改善外周细胞对胰岛素敏感性，促进胰岛素与胰岛素受体的结合，增加胰岛素对血糖的清除作用。
本品还能抑制餐后高胰岛素症。
具有轻度降低血胆固醇和其他脂质，增加纤维溶解蛋白活性，降低血小板凝集，降低血管的通透性，对抗动脉粥样硬化的作用。
口服本品治疗并不增加体重。
【药动学】口服后主要从小肠吸收，集中于肝脏的量为苯乙双胍的1/10，生物利用度为50%～60%，每次口服0.5～1.0g后，血浆药物浓度达峰时间为2h，血浆药物浓度峰值为2μg/ml。
在胃肠道壁高浓度蓄积为血浆药物浓度的10～100倍，在肾脏、肝脏和涎腺的浓度比血浆中高2倍，与血浆蛋白结合不到2%，血浆半衰期为0.9～2.6h。
在尿液中基本上以原形药物排出，清除快，在12h内清除90%。
【适应症】用于成年型糖尿病（尤其肥胖者）无酮尿患者，经严格限制饮食后体重无法减轻，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者。
对磺脲类药物治疗失败者，可与本药合并使用。
对胰岛素疗效不显著的肥胖症者，本品可作辅助治疗。
【禁忌症】1.孕妇及哺乳期妇女禁用。
2.嗜酒者、肝肾肺功能不全者、心力衰竭、任何有全身缺氧者禁用。
3.伴有酮症酸中毒、糖尿病昏迷前期或并发感染者、急性发热者也禁用。
【注意事项】1.注意药物的不良反应。
2.不宜用于糖尿病酸中毒或乳酸性酸中毒患者。
【不良反应】由于双胍类药增强糖的无氧酵解，抑制肝糖原生成，少数患者可出现酮尿或乳酸性血症应该警惕，但二甲双胍作用弱，不良反应仅为其他双胍类药物的1/50，且清除迅速，肝脏中无聚积，故很少诱发乳酸酸中毒，有时血乳酸有轻度增加，常见的不良反应有食欲不佳、厌食、呕吐、口苦、金属味、恶心、腹泻等消化道症状，减量或停药后即消失。
二甲双胍的新用途
二甲双胍的新用途二甲双胍作为一种口服抗糖尿病药物，已经广泛应用于临床实践中。
它的作用机制是通过降低血糖水平，减少肝脏葡萄糖产生，并提高细胞对葡萄糖的敏感性，从而改善胰岛素抵抗。
此外，近年来的研究也发现二甲双胍在其他领域也有一些新的用途，本文将详细介绍其新用途以及相关研究发现。
一、治疗多囊卵巢综合症多囊卵巢综合症是一种影响女性健康的常见疾病，其特征是卵巢中有许多小囊肿形成，导致女性生殖激素水平失调，进而导致月经紊乱、性腺功能障碍、不孕等问题。
研究表明，二甲双胍可以通过降低胰岛素水平和改善胰岛素抵抗，调节女性激素水平，改善多囊卵巢综合症患者的症状，提高其生育能力。
目前，二甲双胍已被广泛应用于多囊卵巢综合症的治疗中，并在临床实践中取得了良好的效果。
二、抗癌作用近年来的研究表明，二甲双胍还具有一定的抗癌作用。
其机制主要包括在细胞内抑制“AMP-activated protein kinase”的信号传递作用，这一酶可以促进细胞代谢和生长的调节。
这种机制不仅可以减少癌症细胞的能量代谢，而且可以调节细胞周期，抑制细胞增殖，从而起到抗癌的作用。
研究表明，二甲双胍可以用于治疗乳腺癌、结直肠癌、卵巢癌等多种恶性肿瘤，在临床实践中取得了显著的疗效。
三、改善认知功能二甲双胍还可以改善人的认知功能，尤其是老年人的认知能力。
研究表明，二甲双胍通过改善脑细胞内的能量代谢，保护神经元免受氧化应激，从而提高老年人的记忆力和思考能力。
此外，二甲双胍还可以通过调节多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺等神经递质的水平，调节神经元的兴奋性，从而起到改善认知功能的作用。
二甲双胍在改善认知功能方面的研究还处于初步阶段，但已经明确了它在治疗老年认知功能障碍方面的潜在用途。
四、改善骨密度二甲双胍还可以改善骨密度，在防治骨质疏松症方面具有一定的潜力。
研究表明，二甲双胍可以通过抑制破骨细胞形成和促进成骨细胞生成，提高骨密度，减少骨质流失。
此外，二甲双胍还可以调节身体内钙、磷、维生素D等营养物质的代谢，进一步促进骨骼健康。
二甲双胍减肥的原理
二甲双胍减肥的原理
二甲双胍是一种常用于治疗2型糖尿病的药物，但近年来也被广泛应用于减肥
领域。
那么，二甲双胍究竟是如何帮助人们减肥的呢？接下来，我们将深入探讨二甲双胍减肥的原理。
首先，我们需要了解二甲双胍是如何影响人体代谢的。
二甲双胍通过抑制肝脏
中的糖原合成，减少了血糖水平的产生，同时也提高了细胞对葡萄糖的利用效率。
这使得人体在摄入食物后更容易将能量转化为热量，而不是储存为脂肪。
其次，二甲双胍还可以影响胰岛素的作用。
胰岛素是一种重要的激素，它能够
促进细胞对葡萄糖的吸收和利用，同时也能够抑制脂肪的分解。
二甲双胍可以增加细胞对胰岛素的敏感度，使得胰岛素更加有效地发挥作用，从而减少了脂肪的堆积。
此外，二甲双胍还可以影响人体的食欲和饱腹感。
一些研究表明，二甲双胍可
以通过影响大脑中的神经递质，减少人体对食物的渴望，增加饱腹感，从而减少了摄入的热量，达到减肥的效果。
除此之外，二甲双胍还可以改善人体的脂质代谢。
它能够减少血液中的甘油三
酯和低密度脂蛋白胆固醇的含量，同时增加高密度脂蛋白胆固醇的水平，降低了心血管疾病的风险。
总的来说，二甲双胍通过多种途径影响人体的代谢，包括抑制糖原合成、增加
胰岛素敏感性、影响食欲和改善脂质代谢等，从而达到减肥的效果。
然而，我们也要注意到，二甲双胍并非适合所有人群，使用时应该遵医嘱，避免出现不良反应。
综上所述，二甲双胍减肥的原理是多方面的，它通过影响人体的代谢过程，达
到减少脂肪堆积、减少食欲和改善脂质代谢的效果。
然而，使用二甲双胍减肥仍需谨慎，应在医生的指导下进行，避免出现不良反应。
二甲双胍原料成分
二甲双胍原料成分二甲双胍是一种常用的口服降糖药物，也是目前世界上最常用的一线治疗2型糖尿病的药物之一。
其化学名称为双(1,1-二甲基-1-大脲基)甲胍，化学式为C4H11N5，相对分子质量为129.17。
二甲双胍的主要原料成分是二甲胺和大脲。
二甲胺是一种无色气体，具有刺激性气味。
它可以通过苛性钠与甲醇的反应制备得到。
二甲胺是二甲双胍合成中的重要原料，它通过与大脲反应生成二甲双胍的结构骨架。
大脲是一种无色结晶体，有着类似于尿素的氨味。
它可以通过尿素与甲醛的缩合反应制备得到。
大脲与二甲胺的反应是二甲双胍合成的关键步骤之一。
二甲双胍是一种强力的降糖药物，其主要作用机制是通过抑制肝糖原的合成和促进肌肉组织对葡萄糖的摄取来降低血糖水平。
此外，二甲双胍还可以改善胰岛细胞的胰岛素分泌功能，提高胰岛素的敏感性，从而进一步降低血糖水平。
二甲双胍还可以减轻胰岛负担，延缓糖尿病的进展。
二甲双胍是一种非胰岛素依赖性的降糖药物，与胰岛素相比，它没有明显的降低血糖的作用，因此不会引起低血糖的现象。
与其他降糖药物相比，二甲双胍的不良反应较少，主要表现为胃肠道不适，如恶心、呕吐和腹泻等。
此外，长期使用二甲双胍还可能导致维生素B12的吸收不良，进而引发贫血等问题。
二甲双胍是一种口服给药形式，常见的剂型有片剂和胶囊剂。
在临床应用中，剂量的选择要根据患者的具体情况进行调整，一般起始剂量为500毫克，每日一次，餐后服用。
随着疗效的变化，剂量可以逐渐增加，最大剂量不超过2000毫克/天。
二甲双胍的代谢和排泄主要发生在肾脏，约80%的剂量通过尿液排出。
由于二甲双胍的排泄途径主要是肾脏，因此肾功能不全的患者要减小剂量或者延长给药间隔，以避免药物在体内积蓄过多引发不良反应。
二甲双胍是一种常用的口服降糖药物，其化学结构由二甲胺和大脲组成。
二甲双胍通过抑制肝糖原的合成和促进肌肉组织对葡萄糖的摄取来降低血糖水平。
在临床应用中，剂量的选择要根据患者的具体情况进行调整，剂量过高可能引发不良反应。
二甲双胍成分和原料
二甲双胍成分和原料
嘿，你问二甲双胍的成分和原料啊？这事儿咱来聊聊。
二甲双胍呢，主要成分就是盐酸二甲双胍啦。
这玩意儿在降血糖方面可厉害着呢。
它就像个小卫士，专门对付血糖这个调皮的家伙。
要说原料嘛，一般是通过化学合成得到的。
具体的原料有一些化学物质，咱也说不太清楚那些专业的名字。
反正就是经过一系列的化学反应，最后就变成了二甲双胍。
这二甲双胍啊，就像是个神秘的小药丸。
它里面的成分能帮助身体更好地控制血糖。
比如说，它可以让身体里的细胞更容易吸收葡萄糖，就像细胞们张开小嘴巴，把葡萄糖都吃进去。
这样一来，血液里的葡萄糖就少了，血糖也就降下来了。
而且，二甲双胍还能让肝脏少生产点葡萄糖。
就像一个工厂，本来生产葡萄糖太多了，二甲双胍就去管管它，让它少生产点。
这样也能帮助控制血糖。
我记得有一次，我去看一个亲戚。
他有糖尿病，一直在
吃二甲双胍。
他跟我说，这个药还挺管用的，吃了之后血糖就比较稳定了。
他还说，一定要按照医生的嘱咐吃药，不能随便乱吃。
总之呢，二甲双胍的成分主要是盐酸二甲双胍，原料是通过化学合成得到的一些物质。
它在控制血糖方面有很大的作用。
要是你或者你身边的人有糖尿病，一定要听医生的话，合理使用二甲双胍哦。
可不能自己乱吃药，不然会出问题的。
二甲双胍的服用方法
二甲双胍的服用方法二甲双胍是一种用于治疗2型糖尿病的药物。
它主要通过减少肝脏产生过多的葡萄糖和增加细胞对葡萄糖的敏感性来降低血糖水平。
二甲双胍通常与饮食和运动一起使用，以获得最佳的治疗效果。
以下是关于二甲双胍的服用方法的详细说明。
1. 医生咨询：在开始服用二甲双胍之前，您应该先咨询医生，并按照医生的指导来进行使用。
医生会根据您的整体健康状况和血糖水平来为您开具药方，并详细解释如何正确使用该药物。
2. 剂量选择：二甲双胍的剂量通常根据患者的具体情况而定。
开始时，医生可能会先给您开具较低的剂量，并逐渐增加到最适合您的剂量。
按照医生的指示准确地服用药物是非常重要的，不要随便更改剂量。
3. 使用频率：二甲双胍通常每天服用两到三次，最好在饭后立即服用。
这有助于降低血糖水平，避免餐后高血糖的发生。
如果您需要同时服用其他药物，尤其是含有酒精的药物，应该与医生咨询是否可以同时使用。
4. 饭后服用：二甲双胍应该在饭后立即使用。
这有助于避免胃肠道不适和提高药物的吸收效果。
在使用二甲双胍前，请确保您已经吃了足够的食物，以避免低血糖的发生。
5. 饮食和运动：二甲双胍的治疗效果受到饮食和运动的影响。
为了获得更好的治疗效果，您应该遵循医生的建议，制定合理的饮食计划，并保持适度的运动。
合理控制饮食和体重，定期进行运动，可以进一步降低血糖水平并改善身体的胰岛素敏感性。
6. 不适反应：使用二甲双胍后，某些人可能会出现胃肠道不适症状，如恶心、呕吐、腹泻等。
这些不适症状通常在使用一段时间后会减轻或消失。
如果症状严重或持续时间较长，请及时向医生报告。
7. 检查和治疗：在使用二甲双胍期间，您应该定期检查血糖水平并接受其他相关检查。
这有助于医生了解药物的疗效，并可以及时调整治疗方案。
如果您在使用药物期间出现其他不适症状，如乏力、头痛、呼吸困难等，请立即向医生报告。
总体来说，正确的使用二甲双胍对于治疗2型糖尿病至关重要。
在使用药物之前，请务必咨询医生，并按照医生的指导准确地使用药物。
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二甲双胍
折叠编辑本段基本资料二甲双胍药物名称：二甲
双胍英文名称：Metformin中文别名：二甲双胍、二甲双胍
盐酸盐、甲福明、甲福明盐酸盐、甲福生、降血糖、立克糖、美迪康英文别名：Diabex、Diaqex、Diaqormin、Dimethylbiguanide、Dimormin、Melbin、Mellitin、Metqormin 、Hydrochloride药品类别：胰腺激素及其它影响血糖药
折叠编辑本段作用机制本品降血糖的作用机制可能是：①促进周围组织细胞(肌肉等)对葡萄糖的利用；②抑制肝糖
原异生作用，因此降低肝糖输出；③抑制肠壁细胞摄取葡萄糖，与胰岛素作用不同，即本品无促使脂肪合成的作用，对正常人无明显降血糖作用，因此，一般不引起低血糖。
折叠编辑本段药动学二甲双胍药动学基本上同苯乙双胍。
本品引起乳酸酸中毒的危险性明显较苯乙双胍为小，比较安全。
主要在小肠吸收，吸收半减期为0.9～2.6h，生物
利用度50％～60％，口服后2小时其血药浓度达峰约2μg/ml，药物聚集在肠壁，为血浆浓度的10～100倍，肾脏、肝脏和唾液的浓度为血浆浓度的2倍以上，不与血浆蛋白结合，以原形随尿液排泄，清除半减期1.7～4.5h，12h内90％被清除。
折叠编辑本段药理作用二甲双胍本品为双胍类口服降血糖药。
具有多种作用机制，包括延缓葡萄糖由胃
肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生。
本品不降低非糖尿病患者的血糖水平。
患者用药期间体重通常减轻、血浆胆固醇、甘油三酯和前β脂蛋白水平可降低，外周葡萄糖代谢能得到改善。
降糖作用：本品降糖效果准确，和磺脲类降糖类药比无低血糖反应，对肥胖和不肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病人(NIDDM)均有效，对单纯饮食治疗无效者单独用本品，可降低其基础血糖浓度≥20％(一般为2mmol/L或36mg/dl)。
可改善口服或静脉葡萄糖耐量试验，其降糖作用与用药前血糖浓度、年龄、病程、体重和基础胰岛素水平均无关，常与磺脲类合用于单独用磺脲类控制不满意的病人，合用比单用磺脲类可降低血糖20％以上，与胰岛素合用可减少胰岛素用量。
降糖机制：①本品的降糖机制和磺脲类不同，它不通过刺激胰岛素分泌，其降糖作用主要是增加周围组织糖的无氧酵解，增加糖的利用，这一作用的主要部位在小肠，动物试验证实本品可增加小肠的无氧酵解，使空肠对糖的利用增加20％。
②抑制肝糖元异生，由于减少糖元异生引起继发基础血糖减低而降低基础肝糖输出。
③通过增加胰岛素与胰岛素受体的结合，增加胰岛素对血糖的清除作用，由于胰岛素抵抗是NIDDM的特点，本品通过增加胰岛素受体数量减少者的受体结合点和增加低亲和性的结合点的数量从而改善NIDDM病人对胰岛素的敏感性。
动物试验证明本品还有受
体后作用，使胰岛素刺激的糖元生成增加，胰岛素受体磷酸化作用增加和使酪氨酸激酶活性增加。
折叠编辑本段其它作用二甲双胍对脂质代谢，本品通过减低极低密度
脂蛋白(VLDL)甘油三酯，而降低NIDDM病人的血甘油三酯，对有高甘油三酯血症者可减低50％。
可抑制小肠胆固醇的生物合成和储存，低密度胆固醇(LDL-胆固醇)和VLDL-胆固醇减低，而有轻度降低血胆固醇的作用。
对血管作用，动物试验观察本品有抗动脉粥样硬化作用，减少动脉平滑肌细胞及纤维母细胞的生长，对合并有周围血管病变者显示有血流量增加，其它临床观察还有增加血纤溶活性和减低对血小板凝聚剂敏感性的作用。
服用本品对NIDDM病人不会增加体重，而往往可轻度减重特别是饮食控制严格的病人。
据临床观察，肥胖病人服药一年平均减重1.2kg，而比用磺脲类降糖药者(如氯磺丙脲)平均增加体重5.2kg。
体重减少和其降糖作用程度之间没有关系，机制尚不明。
折叠编辑本段适应
证用于单纯饮食控制不满意的非胰岛素依赖型糖尿病人，尤其是肥胖者，用本类药物不但有降血糖作用，还可能有减轻体重的作用。
对某些磺酰脲类无效的病例有效，如与磺酰脲类降血糖药合用，有协同作用，较各自的效果更好。
用于饮食疗法无效，特别是肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病，可单用或与磺脲类降糖药合用。
对胰岛素依赖型糖尿病，本品可作控制症状不满意的辅助药物。
适用于肥胖或非肥胖的
NIDDM病人，特别是超重的NIDDM病人的首选药，可单独用于单纯饮食控制不满意的NIDDM病人，也可与磺脲类合用于单用磺脲类控制不满意的病人，合用可以加强疗效。
本品可与胰岛素合用并可减少胰岛素的用量，90％以上的病人都有效或可改善高血糖，原发失效者＜10％，包括因胃肠反应而不能继续服药者；继发失效每年平均5％～10％，失效标准是指空腹血糖＞7.8mmol／L(＞140mg/d)。
折叠编辑本段用法用量制剂与规格：片剂：250mg／片，500mg／片，850mg／片。
开始一次服0.25-0.5g，一日3次，以后视病情增减药量，防血糖过低。
用法及用量：一般开始为250mg，每日2次。
餐时或餐后服用，以后视病情，逐渐调整剂量。
每日最大量不宜超过3g。
与胰岛素合用，宜视病情适当减少胰岛素的用量。
长期使用本品可降低人体对维生素B12的吸收。
折叠编辑本段不良反应可引起糖尿病昏，急性发热。
有胃肠道反应。
少见恶心、腹痛、腹泻等消化道症状，如在餐时或餐后服用会减少。
本品治疗时出现不耐受的最初迹象时不必停药，会自行消失。
在过量时，可能蓄积会出现乳酸性酸中毒。
长期使用本品可降低人体对维生素B12的吸收。
折叠编辑本段禁忌证肝功不全者忌用。
糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒、肝、肾功能不良、严重心血管疾病、严重感染应激状态以及孕妇患者忌用。
肾功能不全患者、肾功能减退患者慎用。
病人服药过
程中如出现血乳酸增高＞3mmol/L，尿酮体、血肌酐＞
120mmol/L者忌用，尿酮阳性应立即停药。
如病人出现心绞痛，心肌梗塞，间歇性跛行，以及败血症，心、肺和肝、肾功能恶化时均应停药，及时改用其它降糖药或用胰岛素。
嗜酒者和孕妇也不宜用本品。
折叠编辑本段药物相互作用与抗凝药并用，需调整抗凝药的剂量。
琼脂类可减少本品的吸收，服用甲氰咪胍能减少本品的肾脏排出，应注意。
有恶心、呕吐、厌食、腹泻等胃肠道反应。
肝、肾功能不全者、糖尿病昏迷、急性发热者等忌用。
大剂量时可阻断三羧酸循环，导致丙酮酸在细胞内堆积，丙酮酸又部分转化为乳酸，可造成乳酸性酸中毒。
由于糖利用不足，机体动用脂肪，故出现酮尿，肝、肾功能障碍者更易发生。
低氧血症、孕妇（通过胎盘影响胎儿发育）、糖尿病酮症酸中毒、充血性心衰病人忌用。
折叠编辑本段相关新闻有望治疗阿尔兹海默病2012年7月8日，据美国新一期《细胞－干细胞》杂志报道，加拿大研究人员对小鼠进行的研究显示，常用Ⅱ型糖尿病药物二甲双胍能促进脑细胞分裂及新细胞形成。
这项研究表明，二甲双胍将来有望用于治疗阿尔茨海默氏症等疾病。
提高卵巢癌患者的生存率2012年12月，美国科学家发表文章称，明尼苏达州梅奥诊所研究人员比较了61名服用二甲双胍的卵巢癌患者和178名未服用二甲双胍的卵巢癌患者的数据，发现服用二甲双胍组患者的5年生存率为
67%，而对照组患者的5年生存率为47%。
如剔除身高体重指数、癌症严重程度、化疗方式、手术质量等因素的影响，服用二甲双胍组患者的5年生存率比对照组患者要高4倍。
据此结果推断，常用的糖尿病药物二甲双胍能提高卵巢癌患者的生存率。
此前曾有研究显示，二甲双胍可以抑制肺部和乳腺肿瘤的生长，降低糖尿病患者患乳腺癌的风险。
可抑制食欲，但不能真正用于减肥盲目用药隐患多二甲双胍减肥，是因为它可以抑制食欲，减缓肠蠕动，人不想吃饭了，体重肯定会减轻，但是二甲双胍不能真正意义上减肥：1、服用二甲双胍后有一部分患者会出现明显体重下降，但下降到一定幅度后即会维持在一个较稳定状态。
2、引起肥胖最主要的原因是体内脂肪组织的堆积，从而造成体重上升，二甲双胍并不能解决脂肪堆积的问题。
对于需要服用二甲双胍的患者来说，一方遵医嘱，按剂量用药，同时也要了解自身肥胖的原因，进行对症治疗及相应的改善作息习惯。
很多时候经由内分泌失调等因素引起的诸多疾病都与不良的作息安
排及饮食习惯有很大的关系[1]。