二甲双胍的吃法
二甲双胍肠溶片的正确吃饭
二甲双胍肠溶片的正确吃饭
一、二甲双胍肠溶片的正确吃法二、服用二甲双胍肠溶片的注意事项三、服用盐酸二甲双胍肠溶片的不良反应
二甲双胍肠溶片的正确吃法1、二甲双胍肠溶片的正确吃法
盐酸二甲双胍,服用后在胃内就开始溶解吸收,由于在胃和小肠都有吸收,因此盐酸二甲双胍普通片的药物吸收率高。
但因二甲双胍对胃有些刺激,为了避免胃的不适感,建议餐中或餐后马上服用。
二甲双胍肠溶片,是药片的外衣包裹着二甲双胍,重点是这个药片的外衣!这个外衣在胃的酸性环境中不被溶解,在碱性的肠道中才崩解释放,顾名思义是在肠道中才释放二甲双胍药物,对胃没有刺激不适。
因此二甲双胍肠溶片应该在餐前餐中餐后服用都可以。
但餐中或餐后胃内的酸度下降,可能也会有少量肠溶片在胃中溶解,总体对药效影响不大。
2、二甲双胍副作用主要是什么
初期用药时,二甲双胍在胃内溶解后,高浓度的盐酸二甲双胍粘附在消化道黏膜上,引起刺激,使人出现恶心、呕吐、腹泻等症状,一般持续3-10日情况会有所改善。
很多双胍类的药物都有乳酸酸中毒的副作用,二甲双胍虽是例外,但对于肝肾功能受损和低氧血症的患者来说,容易发生乳酸蓄积,因此要慎用。
另外,若进食过少或运动量过大,在能量不足的情况下服用降糖药,有可能引起头晕、虚汗,出现低血糖症状。
3、二甲双胍该怎么吃
3.1、二甲双胍的不良反应常与剂量有关,为了避免二甲双胍对胃肠的。
达列克(盐酸二甲双胍片)使用说明
达列克(盐酸二甲双胍片)【用法用量】应遵医嘱服药。
1.本品应从小剂量开始使用，根据病人的状况，逐渐增加剂量，通常本品（盐酸二甲双胍片）的起始剂量为0.5克，每日二次，或0.85克，每日一次;随餐服用，可每周增加0.5克，或每2周增加0.85克，逐渐加至每日2克，分次服用，成人最大推荐剂量为2550毫克。
2.对需进一步控制血糖患者，剂量可以加至每日2550毫克（即每次0.85克，每天三次）。
3.每日剂量超过2克时，为了更好的耐受，药物最好随三餐分次服用。
【注意事项】1.口服本品期间，应定期检查肾功能，以减少乳酸酸中毒的发生，尤其是老年患者更应定期检查肾功能。
2.接受外科手术和碘剂X线摄影检查前患者应暂时停止口服本品。
3.肝功能不良：某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能损害。
因此有肝脏疾病者应避免使用本品。
4.应激状态：在发热﹑昏迷﹑感染和外科手术时，服用口服降糖药患者易发生血糖暂时控制不良，此时必须暂时停用本品，改用胰岛素。
待应激状态缓解后恢复使用。
5.对1型糖尿病患者，不宜单独使用本品，而应与胰岛素合用。
6.应定期进行血液学检查。
本品治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见，如发生应排除维生素B12缺乏。
7.即往服用盐酸二甲双胍片治疗，血糖控制良好的2型糖尿病患者出现实验室化验异常或临床异常（特别是乏力或难于表达的不适），应当迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据，测定包括血清电解质﹑酮体﹑血糖﹑血酸碱度﹑乳酸盐﹑丙酮酸盐和二甲双胍水平，存在任何类型的酸中毒都应立即停用，开始其他恰当的治疗方法。
8.单独接受盐酸二甲双胍片治疗的患者正常情况下不会产生低血糖，但当进食过少，或大运动量后没有补充足够的热量，与其他降糖药联合使用（例如磺脲类药物和胰岛素），饮酒等情况下会出现低血糖，须注意。
9.老年﹑衰弱或营养不良的患者，以及肾上腺和垂体功能低下﹑酒精中毒的患者更易发生低血糖。
老年患者和服用β-肾上腺阻滞剂的患者的低血糖很难辨认，须注意。
二甲双胍缓释片吃法
二甲双胍缓释片吃法文章目录*一、二甲双胍缓释片吃法*二、二甲双胍的不良反应*三、服用二甲双胍的注意事项二甲双胍缓释片吃法1、二甲双胍缓释片吃法1.1、盐酸二甲双胍缓释片(麦特美)为口服药,进食时或餐后服。
开始用量通常为每日一次,一次1片(500mg),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大量不超过4片(2000mg)。
如果每日一次,每次4片(2000mg)不能达到满意的疗效,可改为每日两次,每次2片(1000mg)。
1.2、盐酸二甲双胍缓释片(麦特美)禁止嚼碎口服,应整片吞服。
当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时,患者应暂时停止服用盐酸二甲双胍缓释片(麦特美),因为这可能导致急性肾功能改变。
盐酸二甲双胍缓释片(麦特美)与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响,易导致乳酸性酸中毒发生,因此,服药期间应尽量避免饮酒。
2、什么是二甲双胍缓释片二甲双胍为双胍类口服降血糖药。
具有多种作用机制,包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取,通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用,以及抑制肝、肾过度的糖原异生,不降低非糖尿病患者的血糖水平。
临床上盐酸二甲双胍主要用于治疗单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。
亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
3、怎样减轻二甲双胍片的副作用3.1、胃肠道副作用:降低胃肠道副作用可由以下几方面着手:服用盐酸二甲双胍时遵从“小剂量开始,逐渐加量”的用药原则,二甲双胍的最小有效剂量为500mg/日,理想剂量为2000mg/日,在500-2000mg之间则呈剂量-疗效依赖性;餐后或餐中服药可减少胃部不适反应的发生;及时调整剂型,如果患者不能耐受二甲双胍普通片,可改用缓释片或肠溶片,缓释片因单位时间内释放的药量减少,故胃肠道反应较少。
备孕医生的二甲双胍使用方法及注意事项
备孕医生的二甲双胍使用方法及注意事项备孕医生推举的二甲双胍使用方法及留意事项备孕对于很多夫妇来说是一段布满期盼的时期，而二甲双胍作为一种常用的药物，被备孕医生广泛推举。
在使用二甲双胍之前，有几个重要的留意事项需要牢记。
首先，了解二甲双胍的作用机制。
二甲双胍是一种口服降血糖药物，主要用于治疗2型糖尿病。
然而，备孕时使用二甲双胍的目的并不是为了降低血糖，而是为了改善卵巢功能和促进排卵，从而增加怀孕的机会。
其次，确保在开头使用二甲双胍之前，询问医生的建议。
备孕过程中，每个夫妇的状况都是独特的，因此在使用任何药物之前，最好先与专业的备孕医生进行询问。
医生将依据你的身体状况和需求来制定最合适的用药方案。
接下来是正确的用药方法。
在使用二甲双胍之前，请确保你已经清晰了解正确的用药方法。
一般来说，二甲双胍的初始剂量为每天500毫克，每天两次餐后服用。
然而，剂量和用药频率可能会因个体差异而有所不同，所以肯定要根据医生的建议进行用药。
此外，饮食和生活习惯也需要调整。
备孕期间，合理的饮食和健康的生活习惯对于提高怀孕机会至关重要。
遵循均衡的饮食，摄入足够的养分物质，并保持适度的体重是特别重要的。
此外，规律的熬炼和充分的睡眠也能关心提高生育力量。
最终，定期监测和询问医生。
在使用二甲双胍的过程中，定期监测血糖水平和卵巢功能是必要的。
此外，随时与医生保持联系，并向其报告任何副作用或不适状况，以便准时调整用药方案。
总之，备孕医生推举的二甲双胍使用方法及留意事项包括了了解药物的作用机制，询问医生的建议，正确的用药方法，调整饮食和生活习惯，以及定期监测和询问医生。
这些留意事项将关心夫妇们更好地利用二甲双胍，增加怀孕的机会。
记住，在备孕过程中，与专业医生的合作和指导是至关重要的，他们将为你供应最适合你的用药方案，并关心你实现健康的怀孕愿望。
二甲双胍缓释片说明书
二甲双胍缓释片说明书【药品名称】通用名称：二甲双胍缓释片商品名称：＿____英文名称：Metformin Hydrochloride Sustainedrelease Tablets【成份】本品主要成份为二甲双胍。
【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】1、本品作为单独治疗，建议联合饮食和运动，用于成人 2 型糖尿病患者控制血糖。
2、可以与磺酰脲类药物或胰岛素联合使用，以改善血糖控制。
【规格】＿____mg/片【用法用量】必须整片吞服，不得碾碎或咀嚼后服用。
1、糖尿病治疗应个体化。
通常起始剂量为 500mg，每日一次，随晚餐服用。
每周剂量增加 500mg，最大剂量至 2000mg，每日一次。
如果 2000mg 单药治疗血糖仍控制不佳，可以考虑联合其他降糖药物。
2、与磺酰脲类药物合用时，二甲双胍缓释片的起始剂量可为500mg，每日一次，晚餐时服用。
之后根据患者的血糖控制情况，逐渐增加剂量。
3、与胰岛素合用时，二甲双胍缓释片的起始剂量通常为 500mg，每日一次，随晚餐服用。
胰岛素的剂量应根据患者的血糖水平进行调整。
【不良反应】1、常见的不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。
这些不良反应通常是短暂的、轻微的，在治疗持续进行过程中可消失。
2、可能出现低血糖，但与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时低血糖的风险增加。
3、少见的不良反应有：皮疹、味觉异常、乳酸酸中毒等。
【禁忌】1、严重肾功能衰竭（eGFR＜45 mL/min/173m²）、代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒患者禁用。
2、对本品过敏者禁用。
3、急性或慢性代谢性酸中毒，包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒，以及糖尿病酮症酸中毒需要用胰岛素治疗的患者禁用。
【注意事项】1、在使用二甲双胍之前，应检查肾功能，以确定合适的起始剂量和维持剂量。
此后，每年至少检查一次肾功能。
2、服用本品期间应避免过量饮酒，尤其是空腹饮酒，因为这可能增加发生低血糖和乳酸酸中毒的风险。
二甲双胍减肥服用方法
二甲双胍减肥服用方法文章目录*一、二甲双胍减肥的服用方法*二、二甲双胍的药物过量是怎样呢*三、二甲双胍格列本脲片的注意事项二甲双胍减肥的服用方法1、二甲双胍减肥的服用方法二甲双胍减肥,是因为它可以抑制食欲,减缓肠蠕动,人不想吃饭了,体重肯定会减轻,但是二甲双胍不能真正意义上减肥。
服用二甲双胍后有一部分患者会出现明显体重下降,但下降到一定幅度后即会维持在一个较稳定状态。
引起肥胖最主要的原因是体内脂肪组织的堆积,从而造成体重上升,二甲双胍并不能解决脂肪堆积的问题。
2、二甲双胍的药动学二甲双胍药动学基本上同苯乙双胍。
本品引起乳酸酸中毒的危险性明显较苯乙双胍为小,比较安全。
主要在小肠吸收,吸收半减期为0.9～2.6h,生物利用度50%～60%,口服后2小时其血药浓度达峰约2μg/ml,药物聚集在肠壁,为血浆浓度的10～100倍,肾脏、肝脏和唾液的浓度为血浆浓度的2倍以上,不与血浆蛋白结合,以原形随尿液排泄,清除半减期1.7～4.5h,12h内90%被清除。
3、二甲双胍是什么二甲双胍,二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。
本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。
可与磺酰脲类降血糖药合用,具协同作用。
促进周围组织细胞(肌肉等)对葡萄糖的利用;抑制肝糖原异生作用,因此降低肝糖输出,抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,与胰岛素作用不同,即本品无促使脂肪合成的作用,对正常人无明显降血糖作用,因此,一般不引起低血糖。
二甲双胍的药物过量是怎样呢1、二甲双胍格列本脲片为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
二甲双胍格列本脲片对于饮食控制和运动加服二甲双胍或磺酰脲类药物,未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可作为二线治疗药物。
2、二甲双胍格列本脲片为口服抗高血糖药格列本脲和盐酸二甲双胍组成的复方制剂。
二甲双胍格列本脲片中的盐酸二甲双胍可减少肝糖原的产生,二甲双胍格列本脲片中的盐酸二甲双胍具有降低肠对糖的吸收,二甲双胍格列本脲片中的盐酸二甲双胍可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。
二甲双胍怎样吃效果好
二甲双胍怎样吃效果好文章目录*一、二甲双胍怎样吃效果好*二、二甲双胍的副作用*三、二甲双胍注意事项二甲双胍怎样吃效果好1、二甲双胍普通片剂餐时或餐后服反应少大家都知道二甲双胍的副作用很多,包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,一般出现这些症状要及时调整用药,严重者甚至要停药。
因此,我们建议糖友们服用普通片时,选择随餐服用或餐后服用,从而减少胃肠道反应。
如果仍然副作用严重,请询问医生是否可以调整为肠溶片或缓释片。
2、二甲双胍肠溶制剂餐前服用效果好肠溶性的二甲双胍的副作用大大降低,这是由于药片在到达小肠之后才会发挥作用,避免对上消化道造成刺激,因此不仅副作用降低,还能最大限度地增加消化道对药物的吸收利用。
因此,糖友们可以在餐前半小时服下。
当餐后血糖到达高峰时,血药浓度也相应较高,从而强效地发挥作用。
最后我们还有提醒糖友,肠溶制剂不得嚼碎或掰开服用。
3、盐酸二甲双胍片怎么吃效果好盐酸二甲双胍结构稳定,不与血浆蛋白结合,以原形随尿液排出,清除迅速,血浆半衰期为1.7~4.5小时,12小时内90%被清除。
一般我们建议口服:成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超过2g。
餐中或餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应。
尽量不要睡前服用。
要在每餐后即可服用即可减少相应的不良反应的发生。
另外:Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。
用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。
与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。
妊娠及哺乳期妇女不宜使用。
老年患者(〉65岁)慎用,因肾功能减弱,用药量宜酌减。
二甲双胍的副作用专家指出,二甲双胍能够导致的不良反应或者是副作用可以分两种,一种是因为药物过量而导致的不良反应,另一种是因为药品本身直接引发的不良反应。
1、如果是药品过量则会导致某些乳酸中毒的现象,病人这个时候会非常嗜睡,而且还会感到呼吸困难,全身都会觉得不舒服,并且体温有可能降低,还有可能全身肌肉酸痛,甚至连睡觉都会降低,有的人则有可能出现心动过缓的现象。
盐酸二甲双胍缓释片正确的服用方法
盐酸二甲双胍缓释片正确的服用方法
二型糖尿病有酮症酸中毒单机肾功能不全，肾衰竭、急性心肌梗死，严重感染和外伤重大手术以及临床有低血症的缺氧情况，既往有乳酸性中毒者，以及对本品过敏者禁用。
二甲双胍是一类改善二型糖尿病患者糖耐量状况的降糖药物，不仅降低基础血糖，也降低餐后血糖，其药理作用机制，与其它类口服降糖药不同，二甲双胍降低肝糖原异生作用减少小肠吸收葡萄糖，并通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而改善胰岛素的敏感性，葡萄糖类药物不同。
二甲双胍，在二型糖尿病患者和正常人中均不会产生低血糖也不会导致高胰岛素血症，使用二甲双胍治疗，可以降低空腹空腹胰岛素水平和全天血浆胰岛素反应，但通常胰岛素的分泌没有变。
二甲双胍推荐剂量
二甲双胍推荐剂量文章目录*一、二甲双胍推荐剂量*二、盐酸二甲双胍片的成人最大剂量*三、二甲双胍能够长期服用吗*四、二甲双胍注意事项二甲双胍推荐剂量1、二甲双胍不需要经过肝脏代谢,直接以原形从肾脏排泄。
大量临床验证,肝肾功能无损伤的患者在常规用药范围内服用二甲双胍,不会对肝肾功能造成损害。
2、那么二甲双胍的“常规用药范围”是多少呢?二甲双胍在500～2000毫克/日剂量范围内有效。
最小有效剂量约500毫克/日,一般为250～500毫克/次,每日3次。
降低血糖的最佳推荐剂量约1500毫克/日,超过2000毫克/日则无额外益处。
日总量不宜超过3克。
3、换句话说,每天至少要服用500毫克的二甲双胍才会起到降糖的效果,以后随着剂量的增加其降糖效力也随之增加。
但当服用剂量超过每日2000毫克时,降糖效果不会再增加,反而会加重肝肾的负担。
盐酸二甲双胍片的成人最大剂量盐酸二甲双胍片主要由小肠吸收,吸收半衰期为0.9~2.6小时,生物利用度为50%~60%。
口服二甲双胍0.5g后2小时,其血浆浓度达峰值,近2μg/ml。
胃肠道壁内集聚较高水平二甲双胍,为血浆浓度的10~100倍。
肾、肝的唾液内含量约为血浆浓度的2倍多,二甲双胍结构稳定,不与血浆蛋白结合,以原形随尿液排出,清除迅速,血浆半衰期为1.7~4.5小时,12小时内90%被清除。
盐酸二甲双胍片首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。
盐酸二甲双胍片对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。
盐酸二甲双胍片也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
盐酸二甲双胍片的成人最大推荐剂量:为2550毫克。
对需进一步控制血糖患者,剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。
每日剂量超过2克时,为了更好的耐受,药物最好随三餐分次服用。
二甲双胍能够长期服用吗由于二甲双胍在体内经肾脏排泄,当肾功能不全时,体内容易发生二甲双胍和乳酸的堆积,增加酸中毒的风险。
二甲双胍怎么吃才是正确的？
二甲双胍怎么吃才是正确的？（特约回答：全科陈医生）二甲双胍为大多数的糖尿病患者熟知，它是一个“老药”，也是一个“新药”，因为最近许多研究发现了二甲双胍的新作用，但是今天要聊的不是二甲双胍新的适应症，而是它应该怎么吃。
有的人说饭前吃，有的人说饭后吃，有的人吞着吃，有的人嚼着吃，有的人一天一次，有的人一天三次，那么究竟应该怎么吃？我们都知道，二甲双胍会对胃肠道起不同程度的刺激，而且根据病情不同，每个病人服用的总量是不一样的，所以根据不同剂型的二甲双胍服用时间以及服用次数都是不一样的。
普通剂型，服用后在胃内就开始溶解吸收，由于在胃和小肠都有吸收，因此盐酸二甲双胍普通片的药物吸收率高。
但因二甲双胍对胃有些刺激，为了避免胃的不适感，建议餐中或餐后马上服用。
另外由于普通剂型服用后就开始吸收，故建议每日服用量大的患者将药物平均分配到三餐中来服用，而不是将一日的剂量一次全都吃完。
肠溶剂型，肠溶片是药片的外衣包裹着二甲双胍，重点是这个药片的外衣！这个外衣在胃的酸性环境中不被溶解，在碱性的肠道中才崩解释放，顾名思义是在肠道中才释放二甲双胍药物，对胃没有刺激不适。
因此二甲双胍肠溶片应该在餐前餐中餐后服用都可以。
但餐中或餐后胃内的酸度下降，可能也会有少量肠溶片在胃中溶解，总体对药效影响不大。
肠溶片与普通剂型只在服用时间上有区别，在相同剂量的前提下，服用次数是没有不同的。
缓释剂型，缓释制剂是药物制剂上的一种技术，是通过适当方法，通常是将药物包裹在一些骨架结构中，遇到液体（消化液）后慢慢释放出药物，延缓了药物在体内的释放、吸收，延长了药物作用的时间，而骨架不被吸收，以原型排出体外。
二甲双胍缓释片顾名思义就是服用了此种药物，二甲双胍后会缓慢释放，释放时间可达24小时。
对胃的刺激也由于局部浓度释放量低而不适感少。
也由于通常在血液中的浓度可持续达24小时，可以一天只服用一次，一天之中任何时间段服用均可以，无需分次服用，即使是每天最大剂量2500mg也可以一起服用。
二甲双胍缓释片的吃法
二甲双胍缓释片的吃法文章目录*一、二甲双胍缓释片的吃法*二、二甲双胍缓释片的作用*三、二甲双胍缓释片的注意事项*四、什么情况下不能吃二甲双胍缓释片二甲双胍缓释片的吃法1、盐酸二甲双胍缓释片(麦特美)为口服药,进食时或餐后服。
开始用量通常为每日一次,一次1片(500mg),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大量不超过4片(2000mg)。
如果每日一次,每次4片(2000mg)不能达到满意的疗效,可改为每日两次,每次2片(1000mg)。
2、盐酸二甲双胍缓释片(麦特美)禁止嚼碎口服,应整片吞服。
当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时,患者应暂时停止服用盐酸二甲双胍缓释片(麦特美),因为这可能导致急性肾功能改变。
盐酸二甲双胍缓释片(麦特美)与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响,易导致乳酸性酸中毒发生,因此,服药期间应尽量避免饮酒。
二甲双胍缓释片的作用二甲双胍是糖尿病患者的首选治疗药物,具有降糖、改善胰岛素抵抗等作用。
目前在我国市场上,二甲双胍的单一成分剂型有二甲双胍普通片(或胶囊)、肠溶片(或胶囊)和缓释片(或胶囊)。
剂型不同,药效、起效速度和毒副作用等方面有所差异。
因此,服用方法也是有区别的。
二甲双胍可能会引起胃肠道的不良反应,包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重者甚至需要停药处理。
服用二甲双胍普通片(或胶囊)时,这种反应更为突出。
所以此种剂型应在每日进餐的同时或餐后服用,如果采取此种服法,仍出现胃肠道反应,可考虑更换成二甲双胍肠溶片(或胶囊)。
而二甲双胍缓释片(或胶囊)是以凝胶包裹药物,从而达到缓慢释放、平稳降糖的效果。
由于采用缓释技术,药物在胃中溶解量大大减少,从而也避免了上消化道的不良反应。
该剂型应在餐时服用,食物可轻度延缓其吸收,增强其“缓释”效力。
且每日仅需服用一次,服药简便,特别适合上班族和记忆力减退的老年患者。
个别患者血糖控制不佳,也可早晚餐时分两次服用。
二甲双胍缓释片的注意事项1、在使用二甲双胍的病人中,二甲双胍的累积有可能导致发生乳酸性中毒。
二甲双胍片的正确吃法
二甲双胍片的正确吃法作者：牛双来源：《科学导报》2023年第77期二甲双胍片为治疗糖尿病的常用药物，被广泛应用于临床。
然而，你是否真正了解二甲双胍片的正确吃法呢？在本文中，我们将一起来探讨二甲双胍片的正确吃法，以幫助你更好地管理糖尿病。
首先，我们需要明确的是，二甲双胍片通常是通过口服的方式使用。
在选择二甲双胍片之前，应该咨询医生，根据自己的病情和健康状况来确定合适的剂量和使用方法。
医生会根据不同的情况，如年龄、体重、肾功能等因素来进行调整。
其次，在使用二甲双胍片时，我们需要注意时间和饭后服用的方式。
一般来说，二甲双胍片应该于餐后立即服用，并且最好在饭后半小时内进行。
这是因为在进食后，血糖水平会升高，而二甲双胍片可以通过减少肝脏对糖的产生和增加细胞对糖的摄取来降低血糖水平。
因此，及时服用二甲双胍片可以更有效地控制血糖。
另外，需要注意的是，服用二甲双胍片时要遵循医嘱的剂量。
通常情况下，医生会根据患者的具体情况来确定合适的剂量，一般从小剂量开始逐渐增加。
在使用过程中，要严格按照医生的指导来进行，不可自行调整剂量，以免出现不良反应或效果不佳。
此外，二甲双胍片是一种长效药物，通常需要每天服用两次，一般是早餐和晚餐后各一次。
这样可以保持药物的稳定浓度，并更好地控制血糖水平。
同时，还需要注意，二甲双胍片应该整片吞服，并且最好配合一杯水一起服用，这样可以更好地帮助药物消化和吸收，提高疗效。
最后，我们还需要注意二甲双胍片的一些不良反应和禁忌症。
在使用过程中，有些人可能会出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等。
这些不良反应通常是暂时的，当身体适应药物后会逐渐减轻或消失。
但如果出现严重的不良反应或持续不退的症状，应及时咨询医生。
此外，对于有严重肾功能损害、乳酸性酸中毒等疾病的患者，二甲双胍片是禁忌的。
总结来说，正确地使用二甲双胍片对于糖尿病的治疗非常重要。
我们应该根据医生的建议，在合适的时间和剂量下进行服用。
同时，要注意饭后立即服用并配合水一起吞服，并遵守医嘱关于剂量和服用次数的建议。
二甲双胍最佳服用时间和最佳服用剂量，一文读懂
二甲双胍最佳服用时间和最佳服用剂量，一文读懂二甲双胍最佳服用时间1. 盐酸二甲双胍片，有0.25克/片、0.5克/片、850毫克/片的。
服用后在胃内崩解释放，可引起食欲不振、恶心、腹胀、排气增多、腹泻等。
因此盐酸二甲双胍片不宜空腹或饭前服用，应在进餐过程中服用。
这样药物的吸收并不会受到影响,而胃肠道副作用会显著减少。
刚刚开始服用盐酸二甲双胍的患者,可以在第一周的晚餐时服用一次药物。
2. 盐酸二甲双胍肠溶片，有0.25克/片、0.5克/片的。
肠溶片在小肠内崩解,生物利用度高,减少胃肠道刺激,餐前半小时服用效果更好。
3. 盐酸二甲双胍缓释片，0.5克/片。
缓释片服用后在胃肠道内缓慢溶出与释放。
维持时间比较长，可以减少服用次数，一天服用一次。
二甲双胍缓释片晚上吃更好，可以抑制夜间肝糖原的输出，让人在清晨乃至整个上午的血糖值更加平稳。
注意缓释片应整片吞服,不得嚼碎或掰开服用。
4.二甲双胍复方制剂，其他口服降糖药如磺脲类药物或DPP-4抑制剂组成的复方制剂。
吡格列酮二甲双胍片可以餐前吃，如胃肠功能不好，也可以餐中后餐后吃，餐前吃药物容易被人体吸收利用，达到最佳的作用效果。
西格列汀二甲双胍片餐中服用。
二甲双胍格列本脲片餐前30分钟服用。
瑞格列奈二甲双胍片餐前15分钟服用。
服药时间也可在餐前即刻至餐前30分钟内。
二甲双胍最佳服用剂量二甲双胍起效的最小推荐剂量为0.5克/天，最佳有效剂量为2克/天。
成人普通片可用的最大剂量为2.55克/天，缓释剂型最大用量为2.0克/天。
二甲双胍的副作用除了胃肠反应，长期服用二甲双胍可引起维生素B12水平下降，引起贫血。
其机制可能为小肠蠕动的改变刺激肠道细菌过度生长，竞争性抑制维生素B12的吸收。
长期服用二甲双胍的糖尿病患者可每年测定1次维生素B12水平，如缺乏应适当补充维生素B12，不缺乏则不用补充。
二甲双胍的8种联合用药方案
二甲双胍得8种联合用药方案01、二甲双胍联用瑞格列奈用法用量:二甲双胍餐后半小时口服0。
５g,一日３次;瑞格列奈餐前1５分钟口服1mg,一日３次。
处方分析:二甲双胍通过细胞对葡萄糖得利用,抑制肠道对葡萄糖得摄取,抑制糖异生从而发挥降血糖作用。
另外,二甲双胍降糖得同时,还具有降低游离脂肪酸、低密度脂蛋白、三酰甘油等作用,能在一定程度上改善胰岛素抵抗状态。
而瑞格列奈就是一类新型得促胰岛素分泌剂,可模拟胰岛素生理性分泌,并且具有起效快、作用时间短与代谢迅速等特点,能通过抑制胰岛β细胞得敏感钾离子通道使钙离子内流而增加胰岛素得释放。
瑞格列奈还可以通过抑制肝脏葡萄糖产生,减少肝糖输出,抑制胰高血糖素分泌,从而迅速降低血糖,并且瑞格列奈还具有保护胰岛β细胞得功能,与二甲双胍合用可以发挥互补作用。
０2、二甲双胍联用格列美脲用法用量:二甲双胍每日口服１500ｍｇ;格列美脲于早餐前30分钟口服1mg,一日1次。
处方分析:二甲双胍激活肝细胞内得AMP活化得蛋白激酶导致乙酰辅酶A羟化酶活性降低,诱导脂肪酸氧化,抑制脂肪生成酶,从而促进葡萄糖摄取,并抑制肝糖得异生,增加胰岛素得敏感性,有效地降低血糖、血脂。
格列美脲就是第三代磺酰脲类新药,选择性作用于胰岛β细胞,不仅刺激胰岛素早期相释放,而且可使肌肉及脂肪细胞得葡萄糖转运体—4去磷酸化,易于向细胞膜移位,提高葡萄糖转运体—4去磷酸化得表达,增强胰岛素介导得葡萄糖摄取,单用格列美脲得降糖指标可达５5。
８%左右,但联用二甲双胍后降糖指标可达89％左右,由此可见二甲双胍协助格列美脲起到降糖作用,两药物联用可以有效控制血糖得同时还可以减轻格列美脲引起得体重增加情况、03、二甲双胍联用罗格列酮用法用量:二甲双胍一次５００mg,一日１次口服;罗格列酮一次4mg,一日1次口服。
处方分析:二甲双胍与罗格列酮均具有降糖与提高胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗得作用,对胰岛素B细胞可能具有保护作用、二甲双胍能增加肝细胞胰岛素受体得酪氨酸激酶得活力,增加胰岛素抵抗患者胰岛细胞得IR与胰岛素得结合力,其降糖得作用机制主要就是增加外周组织对胰岛素得敏感,抑制肝糖异生,减少肝糖输出。
二甲双胍3种剂型,3点注意
二甲双胍3种剂型,3点注意二甲双胍是临床常用降糖药物，具有降糖、改善胰岛素抵抗等作用，被推荐为治疗2型糖尿病的首选。
目前在我国市场上，二甲双胍的常用剂型有二甲双胍普通片（胶囊）、肠溶片（胶囊）和缓释片（胶囊），它们在药效、起效速度和毒副作用等方面有所差异。
因此，不同剂型的二甲双胍，服用方法也有区别，各有讲究。
这些讲究看似简单的细节，患者若能掌握，可趋利避害，提高疗效，减少不良反应。
普通片（胶囊）：餐时或餐后服用反应少病例：刚刚患上2型糖尿病的黄先生，1周来餐前服用二甲双胍普通片，频感恶心、呕吐，医生让他改在餐后服用，恶心、呕吐症状消失了。
点评：二甲双胍可能会引起胃肠道的不良反应，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重者甚至需要停药。
服用二甲双胍普通片（胶囊）时，这种反应更为突出。
所以此种剂型应在每日进餐时或餐后服用，这样不仅有利于规律用药，还可以与胃肠道食物混合，减轻胃肠道的不良反应。
如果采取此种服法，仍出现胃肠道反应，可考虑更换成二甲双胍肠溶或缓释片（胶囊）。
肠溶片（胶囊）：餐前服用效果好病例：医生给李大爷加用了二甲双胍肠溶胶囊，以控制他的餐后血糖，他每餐餐后服用1粒，但餐后血糖仍偏高。
医生让其改在餐前半小时服用，血糖就降下来了。
点评：二甲双胍肠溶片（胶囊）是药物在肠溶材料的包裹下，抵达小肠而发挥作用。
这种剂型克服了普通片对上消化道的刺激，既减轻上消化道的不良反应，又可最大限度增加消化道对药物的吸收利用。
二甲双胍肠溶剂型应在餐前半小时给药。
当餐后血糖达高峰时，药物浓度也相应较高，作用较强，正好可以应对餐后血糖高峰期，从而达到有效的降糖作用。
缓释片（胶囊）：嚼碎服用降糖差病例：方女士患2型糖尿病多年，觉得每餐餐后服用二甲双胍普通片很麻烦，医生便让她改用二甲双胍缓释片，每天只需服用1次。
但方女士服用时，觉得药片体积较大，难以下咽，总是嚼碎后再吞服，渐渐地她的血糖控制不如以前好了。
点评：二甲双胍缓释片（胶囊）是以凝胶包裹药物，每日仅需服用1次，即可达到缓慢释放、平稳降糖的效果。
“神药”二甲双胍使用全攻略
“神药” 二甲双胍使用全攻略二甲双胍之所以被称为“神药”，主要是其在医学治疗方面性价比突出：作为一种应用广泛的降糖药（口服），二甲双胍的市场价格低廉，且疗效稳定可靠，应用到临床治疗当中，风险较低。
此外，二甲双胍的研究历史已经超出50年，在国内临床实践中发展也达20年之久，实践经验丰富。
二甲双胍对超重或普通的2型糖尿病的治疗起到不错的效果，若非患者一身存在禁忌症或者耐受能力较差，都可采取二甲双胍进行针对性治疗，由此可见，二甲双胍在糖尿病治疗中具有举足轻重的地位。
1.二甲双胍的降糖作用二甲双胍具有以下几种典型的药理作用：二甲双胍可以控制患者自身糖的异生，从而减少肝脏部位葡萄糖的输出；还可抑制肠壁对葡萄糖的摄取，减少血液中的含糖量；而二甲双胍反而可以增加身体肌肉、脂肪等对葡萄糖的有效吸收，继而满足身体对能量的需求；可以增加患者肌肉、脂肪等部位对葡萄糖的吸收，减少糖分过剩。
二甲双胍还可增加人体的胰岛素分泌，可有效改善患者外周的胰岛素现状2.特殊患者如何科学使用二甲双胍2.1二甲双胍的优势二甲双胍作为一种应用普遍的临床药物，其对患者心血管具有一定保护作用，且药物本身的作用非常可靠，不容易引发观者的低血糖。
对于肥胖患者，二甲双胍还可以起到一定的抑制体重增加或者使体重保持平稳的作用。
2.2一些特殊人群的使用指南首先，对于心衰患者而言，二甲双胍虽然本身不会导致心衰，但是其会对心衰患者产生负面影响。
对于此类患者，若检查发现患者的肾功能正常，则可以通过二甲双胍正常治疗充血性心衰。
再者，对于老年患者（年龄在65周岁以上的），采用二甲双胍可有效控制血液内糖分含量，且降糖的同时可以有效规避出现低血糖风险。
使用二甲双胍的老年患者，需定期检查自身肾功能，在3/5个月检查一次肾功能，确保用药条件稳定。
若检查发现患者自身eGFR在45-59ml/min·1.73m2水平内，需要适当减少二甲双胍的用药量然后，针对青少年群体患有糖尿病的，二甲双胍主要用于10周岁以上的少年、青年群体治疗，且最高的药物剂量需控制在2000mg/d范围内，对于10周岁以下的人群，不建议采用二甲双胍针对治疗。
盐酸二甲双胍肠溶片
盐酸二甲双胍肠溶片【药品名称】通用名称：盐酸二甲双胍肠溶片英文名称：Metformin Hydrochloride Enteric-coated Tablets【成份】本品主要成份为：盐酸二甲双胍,其化学名称为：1,1-二甲基双胍盐酸盐。
【适应症】用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
对某些磺酰脲类疗效差的... 【用法用量】口服，成人开始一次0.25g，一日2~3次，以后根据血糖和尿糖情况调整剂量，一般每日1g~1.5g，最多每日不超过2g。
餐前半小时服用，肠溶片能减轻胃肠道反应。
【不良反应】1 胃肠道反应，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、胃痛、口中金属味。
2 有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹。
3 乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。
临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。
4 可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。
【禁忌】下列情况应禁用：1;2型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝、肾肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用。
2;酗酒者，过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者，对本品和双胍类药物过敏者禁用。
3;糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）。
4;静脉肾盂造影或动脉造影前。
5;严重心、肺病患者。
6【注意事项】1 Ⅰ型糖尿病不应单独使用。
2 用药期间定期空腹检查血糖、尿糖、尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。
3 既往有乳酸性酸中毒史者慎用。
4 进行肾脏造影者应于前3天停用本品。
5 与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。
【特殊人群用药】儿童注意事项：尚不明确。
妊娠与哺乳期注意事项：禁用。
盐酸二甲双胍片怎么吃
盐酸二甲双胍片怎么吃*一、盐酸二甲双胍片怎么吃盐酸二甲双胍片一般口服:成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超过2g。
餐中或餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应。
尽量不要睡前服用。
要在每餐后即可服用即可减少相应的不良反应的发生。
另外:Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。
用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。
与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。
妊娠及哺乳期妇女不宜使用。
老年患者(〉65岁)慎用,因肾功能减弱,用药量宜酌减。
温馨提醒,盐酸二甲双胍片与某些药物一同使用可以降低其药效,所以下面有几点注意事项:盐酸二甲双胍片与胰岛素合用,降血糖作用加强,应调整剂量。
盐酸二甲双胍片可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用,可致出血倾向。
西米替丁可增加盐酸二甲双胍片的生物利用度,减少肾脏清除率,故应减少本品剂量。
*二、盐酸二甲双胍片主要治疗什么疾病盐酸二甲双胍片主要治疗什么疾病?相信有很多病人或及其家属都有这样的疑问,那么下面就告诉大家相关知识。
(格华止)盐酸二甲双胍片来说,在临床上适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,(格华止)盐酸二甲双胍片不但有降血糖作用,还具有减轻体重和高胰岛素血症的良好效果。
对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。
在临床上适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,(格华止)盐酸二甲双胍片不但有降血糖作用,还具有减轻体重和高胰岛素血症的良好效果。
对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。
用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者用本药不但有降血糖作用还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
*三、盐酸二甲双胍片效果怎么样盐酸二甲双胍片能够用于治疗糖尿病,中美上海施贵宝制药有限公司生产的盐酸二甲双胍片效果怎么样?盐酸二甲双胍片对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。
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二甲双胍的吃法
一、二甲双胍的吃法二、二甲双胍注意事项三、哪些糖尿病患者不能使用二甲双胍降血糖
二甲双胍的吃法1、盐酸二甲双胍片一般口服
成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超过2g。
餐中或餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应。
尽量不要睡前服用。
要在每餐后即可服用即可减少相应的不良反应的发生。
另外:Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。
用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。
与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。
妊娠及哺乳期妇女不宜使用。
老年患者(〉65岁)慎用,因肾功能减弱,用药量宜酌减。
2、盐酸二甲双胍片不能与某些药物一起服用
温馨提醒,盐酸二甲双胍片与某些药物一同使用可以降低其药效,所以下面有几点注意事项:
盐酸二甲双胍片与胰岛素合用,降血糖作用加强,应调整剂量。
盐酸二甲双胍片可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用,可致出血倾向。
西米替丁可增加盐酸二甲双胍片的生物利用度,减少肾脏清除率,故应减少本品剂量。
3、二甲双胍用法用量
片剂:250mg/片,500mg/片,850mg/片。
开始一次服0.25-0.5g,一日3次,以后视病情增减药量,防血糖过低。
用法及用量:一般开始为250mg,每日2次。
餐时或餐后服用,以后视病情,逐渐调整剂量。
每日最大量不宜超过3g。
与胰岛素合用,宜视病情适当。