器械护士岗位职责及流程
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手术室器械护士岗位职责及流程
1、根据手术准备手术包及术中用品,查看消毒日期是否
合格。
2、准备输液用品,挂好液体。
3、检查好电刀,吸引器,体位垫及手术床。
4、病人进入术间后协助巡回护士输液,注意病人安全,
遮盖,保护病人隐私。
5、刷手前打开各种无菌包,备好手套,刷手。刷手后穿
无菌手术衣,戴无菌手套,铺无菌器械台,整理用物,与巡回护士共同清点器械,敷料,缝针等并检查性能是否完好。
6、准备好消毒皮肤用品,协助医师铺单。
7、术中精力集中,按手术步骤传递手术器械,做好积极主动配合。
8、严格无菌操作,保持器械台清洁整齐,器械用后要
及时收回并将血迹擦净,怀疑污染要立即更换处理。
9、手术切下标本注意保存,做好标记。必要时移交巡回护士保管。
10、术中增加器械敷料,与巡回护士立即清点,及时登记。
11、关闭体腔前,要与巡回护士再次清点核对无误。(否
则不予关闭体腔)
12、手术结束,再次清点器械敷料缝针等,整理用物和器械。未用的干净敷料物品放回指定位置,协助整理术间。
13、手术标本用标本液浸泡。
1. 术前1天做术前访视,了解患者病情、身体、心理状况,以及静脉充盈情况,必要时简单介绍手术流程,给予心理支持。
2. 了解患者手术名称、手术部位、术中要求及特殊准备等。
3. 准备及检查手术前、中、后所需各种药品、器械等物品,如检查无影灯、吸引器、手术台上的零件等,以免在应用时发生故障,调节好室内温度。
4. 按手术通知单去病房接病人,核对好床号、姓名、性别、年龄、手术名称、术前准备情况,药物过敏试验结果,取下病人装饰物及假牙,带病历及所需物品,与手术医生共同将病人接入手术室,并向患者家属交代相关事宜,给患者戴隔离帽。
5. 患者入室后,主动安慰患者,减轻其心理负担,注意保暖及患者安全。
检查手术区的皮肤清洁是否能达到要求,检查患者全身皮肤并记录。
6. 根据医嘱进行静脉输液、用药;协助麻醉医生工作;负责摆放手术体位,固定肢体。在固定肢体时,要注意患者是否舒适,防止压伤。
7.正确使用高频电刀,将负极板放于患者肌肉丰厚处(如大腿、臀部)。患者的皮肤不能直接接触手术床的金属部分,防止灼伤。
8. 在未上麻醉前,适当约束患者,防止因诱导期兴奋而自手术台上跌下,擦伤皮肤或发生骨折,对局部麻醉的病人,可对他交代清楚,以取得合作。
9. 手术开始前,与器械护士、手术医师共同清点器械、敷料等数目,并记录在手术护理记录单上,关体腔或深部组织以及缝合至皮下时再次清点复核。
10.连接各种仪器电源、吸引器,帮助手术人员穿手术衣,摆放脚凳,安排手术人员就位。特殊情况外,不得擅自离开手术室,随时注意手术室清洁,注意灯光与室温。
11. 主动供应器械护士需要用的物品,注意施行手术人员的情况,夏天应特别注意擦汗。准确记录护理记录单,记录术中所用物品及用药。
12. 坚守岗位、履行职责,严格查对制度,术中执行口头医嘱前要复述一遍,防止用错药。重大手术应及时估计术中可能发生的意外,做好应急准备工作,及时配合抢救。
13. 保持手术间安静、有序,监督手术人员得无菌操作。管理参观人员,嘱其不要随意走动,发现参观人员距无菌手术台、器械台<30cm或影响手术操作时,应立即纠正。
14. 严密观察病情变化,保持输液通畅、体位正确、肢体不受压等;要关爱患者,注意保暖;非全麻患者,应加强语言沟通、安抚患者。
15. 负责手术切口包扎。
16. 手术完毕,对全麻或输液的病人协助送回病房,注意保暖,
并与病房护士做好交接工作。
17. 负责整理手术间,将无影灯拉正,室内一切物品归还原处,补充所需物品,进行术间地面、物表及空气消毒。如为感染手术,应按有关规定处理。
18. 术中更换巡回护士,需与接班护士共同清点物品数目、交代病情、医嘱执行情况及病区随带物品等,并在记录单上签名,必要时通知术者。
19. 巡回无器械护士参与的手术,负责手术器械的清洁整理工作。
术前物品准备
术日接待病人,协助输液
刷手上台,与巡回护士清点所有器械
物品
协助铺单
术中严格无菌操作,积极配合手术
关闭体腔前后,认真清点
术毕,再次认真清点
术后处理好标本,协助整理术间