如何防范医疗事故和纠纷

如何防范医疗事故和医疗纠纷近年来，随着社会人群法律意识的不断增强，被出现的医疗事故以及医疗纠纷越来越多。这就要求我们广大医务人员加强法律法规的学习，增强安全意识，从而规范我们的执业行为。

一、医疗事故和医疗纠纷产生的原因：

首先，我们应该清楚什么是医疗事故，什么是医疗纠纷。

医疗事故是指：医疗机构极其医务人员在医疗活动中，违法医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

医疗纠纷是指：医患双方及双方相关人对医疗机构和医务人员对患者的诊疗行为所致的后果存有不同的看法，引起争议并诉诸法定程序解决的事件。产生医疗事故和纠纷的主要因素有以下5个方面：

1、责任心不强是最主要的因素。

检查和观察病人不认真，不仔细，不全面，对病人的主诉和患者家属反映不耐心，不重视。病史采集不到位，入院体格检查不到位。病历记录存在缺陷，告知、签字、三级查房不到位。治疗计划制定草率，缺乏有效的治疗措施，盲目自信。

2、技术水平有限，临床经验不足。

医学知识掌握不全面，对某些疾病鉴别和诊断不足，对病情的严重程度估计不足。未能及时会诊和转院转诊。对疑难病治疗手段和风险性认识不足，治疗效果难以满意。

缺乏药理知识，用药适应症选择不当，药物用量，给药时间不准

确，对药物的副作用不知晓，不能采取有效的防范措施。对辅助报告结果，理解不透，不结合临床实际情况加以分析，造成误诊，误治。

3、规章制度不落实。

对医院主管部门制定的规章制度持无视态度，违反诊疗技术操作常规。

4、人员基础偏低。

对人员培训因经费不足，进修学习的人少，知识没有更新，专科服务能力差。劳动纪律涣散现象存在，疏忽大意，忽视规章制度等不良习惯。

5、非医疗行为引起的纠纷。

因患者对医疗结果的期望值过高，患者不遵守医院的规章制度，擅自离院出走或采取其他治疗手段，患者不配合诊疗，患者出现的特殊意外。不良的医德医风，医务人员的职业道德问题，因服务语言，服务态度引起的医疗纠纷等。

二、如何防范医疗事故和医疗纠纷。

医疗事故和医疗纠纷不管你何种原因或何种类型，或最终采取何种方式解决，都会给医护人员带来许多负面影响，有时会秩序多年，干扰医务人员的工作，牵扯医务人员的精力，因此必须重视医疗事故和医疗纠纷工作。

1、要树立以病人为中心的观念，要注意维护医患双方的权利，在医疗行为的每一个过程中，充分体现一切为病人，一切服务治疗和为病人服务的宗旨。做好谈话记录，医患沟通到位了，在接待病人、治

疗疾病时才不会发生矛盾和冲突。

2、医务人员要增强防范医疗事故的意识，要有正确的思想认识和服务态度。要认识到一旦医疗差错，会给患者及家属带来痛苦或造成不幸，也会给自己带来心里压力和精神负担，影响工作，同时也会给医院带来经济和声音损失。诊断、治疗都要经的起推敲，并有回旋余地。

3、加强医疗服务质量，提高医疗技术水平，加强责任心的培养。事实上绝大多数医疗纠纷都与医、护、技的技术水平和临床经验密切相关。在一些医疗事故事件中，医疗技术水平偏低所造成的占了一部分。故需不断提高自身诊治技术水平和医疗服务质量，加强基本理论、基本知识、基本技能的学习和训练。树立强烈的责任心并掌握良好的学习和训练。树立强烈的责任心并掌握良好的医疗技术是避免医疗事故和医疗纠纷的重要因素。

4、严格执行规章制度，遵守法律法规。

医务人员在整个服务过程中，务必严格执行各类规章制度，切实落实医疗核心制度及诊疗操作规范，加强执业行为的监管，加强规章制度，诊疗技术操作常规落实情况的督查，强化管理制度。这是避免事故和纠纷的可靠保证。

5、提高病历书写质量，加强病案管理。

病历是医疗过程的真实记录，是解决医疗事故和医疗纠纷时的举证证据，具有法律效力。一切医疗活动均必须有书面记录，在诉讼中便于法庭查询。故我们在文献书写过程中，一定要不折不扣的按照病历书写规范的具体要求及时、真实、完整记录。时限要求必须到位，以

防在医疗过程中出现突发情况，不能及时提供病历文献复印，整个病历质量不可出现重度缺陷。若在医疗过程中出现突发性情况时，科主任及住院医师必须在第一时间完善好在架病历。

6、加强法律意思和学习法律知识。医务人员的依法执行很重要，医务人员必须认真学习卫生有关法律法规知识及有关部门的规章制度。有利于更好的做好医疗工作，更好的保护医务人员的权益，有针对性的做好病人的思想工作，将医疗纠纷的苗头化解在萌芽时。

总之，完整的病历记录，精湛的技术，严格的医疗制度是预防医疗事故和医疗纠纷的关键良好的沟通能力。友好和关切对待患者，提高语言艺术和交流水平，让患者觉的医务人员值得信赖和依靠，可改善医患关系，使医疗纠纷降到最低，我们一定要营造学专业知识，练技能基本功，学法、懂法、用法、依法执业的工作氛围，维护自己和人民群众的根本利益，构建一个好的医疗环境，减少或杜绝医疗事故和医疗纠纷的发生而贡献自己的力量。

2015年