子宫肌瘤介入治疗护理常规
子宫肌瘤患者介入治疗的临床观察及护理
子宫肌瘤患者介入治疗的临床观察及护理摘要】目的探讨子宫肌瘤介入治疗的方法及护理要点方法总结56例子宫肌瘤患者应用超液态碘化油乳剂、明胶海绵颗粒(条)栓塞子宫动脉治疗的术前术后护理。
结果本组56例无并发症发生，顺利出院。
结论子宫肌瘤介入治疗对患者损伤小、定位准确、安全有效、并发症少，其护理方面较传统的子宫肌瘤切除术有不同之处。
【关键词】子宫肌瘤放射介入护理子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一。
在育龄妇女中的发病率为20%-30%[1] 。
子宫肌瘤(UM)的介入治疗是在数字减影血管造影(IADSA)后,将导管超选择插入UM供血动脉,注入栓塞剂栓塞UM供血动脉,使UM缺血、变性、坏死、萎缩,从而达到治疗的目的。
该疗法微创、安全有效［2］是近年来深受患者接受的新技术，其特点有微创伤性，定位准确，安全有效，并发症少等优点，而为患者所接受。
我院自2005年1月—2010年12月共治疗此类患者56例,现将临床护理情况报道如下：1 临床资料我科自2005年1月～2010年12月对56例子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞治疗，年龄25～49岁，平均37岁，2例治疗前无生育史，1例有自然流产史4次，现有一女。
主要临床症状与体征:下腹部疼痛伴肛门坠胀31例，月经量多，经期延长10例，贫血4例，无症状11例，所有病例均经盆腔B超、妇科检查确诊。
2 术前护理2.1 心理护理由于介入治疗子宫肌瘤是一种新技术，患者及家属缺乏新技术相关知识，担心术后效果而紧张、焦虑。
因此术前须向患者及家属详细介绍子宫肌瘤介入治疗的基础治疗原理和该疗法具有不破坏患者的解剖、安全、有效的优势，并根据病人的年龄、性格、文化背景，对疾病的认知程度等多方面采取行针对性的心理疏导，向患者介绍术后可能出现的副反应、原因、处理原则及过程等，使患者对治疗有全面的了解，心中有数，能够积极配合治疗。
2.2 临床资料的准备配合医生完善各项辅助检查，术前检查临床资料各项是否齐全，如出凝血时间、血常规，肝、肾功能及心电图、B超检查等，确认患者有无手术禁忌症，如：出血性疾病、卵巢肿瘤、子宫脱垂等，以及有无严重的心、肾功能不全的相对禁忌症。
子宫肌瘤介入的护理
子宫肌瘤介入的护理一、护理评估1、有无介入治疗禁忌症。
2、患者生命体征，临床症状。
3、患者对该项检查的认知程度，有无焦虑恐惧心理。
4、术后穿刺点包扎是否完好及穿刺侧下肢供血情况。
二、护理措施1、术前护理（1）术前备皮，足背动脉搏动最明显处做标记。
（2）介绍介入治疗相关知识，做好心理护理，消除紧张情绪。
（3）术前24小时进易消化清淡食物，术前6小时禁食。
（4）进行屏气练习，使术中血管图像更清晰，训练患者床上大小便。
2、术后护理（1）测量生命体征，询问有无不适。
（2）手术部位加压包扎，手压迫穿刺点1小时后，用沙袋压迫6小时，严密观察穿刺部位有无渗血，肿胀，足背动脉搏动情况，如出现皮肤颜色苍白，皮温下降，感觉异常需立即报告医生配合处理。
（3）绝对平卧24小时，术肢下侧制动，保持伸直位24小时。
24小时后可下床轻微活动。
（4）其他栓塞症状观察与护理：有无血尿，血便，会阴部皮肤有无红肿溃疡，严重者遵医嘱予以处理。
（5）发热护理：密切观察体温变化，指导多饮水，出现发热，予以物理降温或使用退热药物。
及时擦干汗液，更换衣物，防止着凉。
（6）疼痛护理：告知患者疼痛原因，观察疼痛的部位，程度，合理采取措施。
（7）尿潴留：耐心解释，指导患者温水冲洗会阴部，听流水声或热敷下腹部，按摩膀胱，无效后行无菌导尿术。
（8）呕吐的观察与护理：禁食，卧床休息，观察呕吐物的颜色，性质及量，重者遵医嘱使用止吐药物。
（9）会阴部护理：术后1-5天可出现y道流血，是由于子宫内膜脱落或肌瘤坏死所致，术后2月可消失，告知患者保持外阴清洁，可用碘伏溶液擦洗预防感染。
三、健康指导要点1、告知患者肌瘤缩小或消失是一个缓慢过程，要有耐心。
2、进食高维生素，低脂，低胆固醇，清淡易消化食物，鼓励多饮水。
3、保持会阴清洁，勤换内裤，鼓励患者进行提肛锻炼，增加y道肌肉张力，不适随诊。
四、注意事项1、术毕穿刺侧肢体制动，注意观察皮肤颜色，温度，足背动脉搏动情况。
子宫介入术后护理措施
子宫介入手术是一种微创治疗方法，适用于治疗子宫腺肌症、子宫肌瘤等妇科疾病。
术后护理对于患者恢复至关重要。
以下为子宫介入术后护理的具体措施：一、术后休息与活动1. 术后患者需卧床休息6-8小时，以减少穿刺部位出血风险。
2. 术后24小时内，避免剧烈咳嗽、打喷嚏、提重物等动作，以免影响穿刺部位愈合。
3. 术后第二天，可适当下床活动，以促进血液循环和胃肠道功能恢复。
4. 避免长时间站立或久坐，以免影响血液循环和子宫恢复。
二、穿刺部位护理1. 术后观察穿刺部位有无出血、红肿、渗液等情况，如有异常，及时告知医护人员。
2. 保持穿刺部位干燥，避免沾水。
3. 穿刺部位敷料需保持清洁、干燥，如有污染或脱落，及时更换。
4. 术后2-3天内，穿刺部位可能会出现轻微疼痛或不适，可适当服用止痛药。
三、阴道出血护理1. 术后会有少量阴道出血，属正常现象，一般持续3-7天。
2. 注意观察出血量，若出血量增多，应及时就医。
3. 保持外阴清洁干燥，使用卫生巾时，注意选择透气性好的产品。
4. 术后1个月内禁止性生活，以免影响伤口愈合。
四、饮食与营养1. 术后饮食宜清淡，多吃高蛋白、高维生素、易消化的食物。
2. 适量补充水分，保持大便通畅。
3. 避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
五、心理护理1. 术后患者可能会有紧张、焦虑等心理反应，医护人员应给予心理疏导，帮助患者树立信心。
2. 鼓励患者与家人、朋友沟通，分享自己的感受，减轻心理压力。
六、定期复查1. 术后1个月、3个月、6个月、1年分别进行复查，了解病情恢复情况。
2. 如有不适，及时就医。
七、其他注意事项1. 术后避免剧烈运动，以免影响子宫恢复。
2. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。
3. 遵医嘱用药，切勿自行停药或减量。
4. 如有疑问，及时咨询医护人员。
总之，子宫介入术后护理是患者康复的重要环节。
患者及家属应充分了解术后护理措施，积极配合医护人员，共同促进患者早日康复。
子宫肌瘤患者介入治疗后的观察与护理
良好 的环 境 ， 少 精 神 心 理 刺 激 ， 予 止 吐 药 物 预 防 恶 心 呕 减 给 吐 ， 励患者进食 ， 患者进 清淡 ， 消化饮食 ， 量多 餐 ， 鼓 嘱 易 少 与 患者及家属 沟通交流 ， 了解 患 者 的饮 食 爱 好 ， 予 适 合 其 口味 给 的饮 食 ， 意 食 物 的 色 、 、 以 刺 激 食 欲 。本 组 胃肠 道 反 应 注 香 味
子 宫 肌 瘤 是 女 性 生 殖 系 统 最 常 见 的 良 性 肿 瘤 ， 宫 肌 瘤 子 常 发 生 于 子 宫 肌 层 ， 据 生 长 方 向不 同可 分 为肌 壁 间肌 瘤 （ 根 占 ６ ～ ７ ）浆 膜 下 肌 瘤 （ ２ ） 粘 膜 下 肌 瘤 （ １ ～ Ｏ Ｏ ， 占 Ｏ ， 占 Ｏ
・
２ ０ ・ ４０
Ｊ ｕｒ ｌｏ ｑｈ ｒＭ ｅ ｃ ｌＣｏ ｌｇ ， ０ 。 １ ２ ， ．１ ｏ ｎａ ｆＱｉｉａ ｄｉａ ｌｅ ｅ ２ ０８ Ｖｏ ． ９ Ｎｏ ９
子 宫 肌 瘤 患 者介 入 治 疗 后 的观 察 与 护 理
张 丽 华
【 要】 对 ６ 摘 ４例 子 宫 肌 瘤 惠者 经 股 动 脉 穿刺 行 子 宫 动 脉 栓 塞 治 疗 ， 后 发 生 并 发 症 １ ２ ， 中 术 ２例 其
给予关心 、 贴 ， 过 心理 护理 、 松疗 法 等减 轻 患者 痛苦 。 体 通 放 加 强 疼 痛 观 察 、 时 评 估 疼 痛 等 级 ， 切 观 察 疼 痛 的性 质 、 及 密 部 位 、 续 时 间 以及 与 体 位 的 关 系 ， 判 断 有 无 其 他 并 发 症 发 持 以 生 。疼 痛 较 轻 者 给 予 精 神 安 慰 ， 痛 较 重 者 应 用 强 痛定 、 冷 疼 度 丁镇痛等 。 ２ ３ 胃肠 道 反 应 ． 本 组 术 后 均 出现 了不 同程 度 的 恶 心 呕 吐 、
子宫肌瘤介入治疗如何护理
子宫肌瘤介入治疗如何护理相信很多朋友都听过或正在患有子宫肌瘤，那么子宫肌瘤到底是什么呢？怎么对其进行治疗呢？治疗后该如何实施护理呢？下面跟随笔者一起了解一下吧。
子宫肌瘤作为常见妇科疾病，不仅会对身体造成一定损伤，亦可影响病人心理状态，因此在日常生活中我们一定要对子宫肌瘤有一定了解，并掌握疾病相关知识，达到降低子宫肌瘤发生率的目的。
1.子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，是子宫平滑肌细胞增生形成的疾病，目前尚未明确其具体发病机制，临床研究人员认为该病的出现与体内雌激素过多密切相关。
为避免该项疾病影响病人生活质量，临床针对>5.00cm的肌瘤多选择手术进行治疗，针对直径≤5.00cm的肌瘤多选择药物等保守方案进行治疗。
子宫肌瘤发病率占女性生殖器官良性肿瘤首位，据悉30岁以上女性约20%患有子宫肌瘤，发病因素如下：（1）组织发生：目前针对子宫肌瘤组织学起源意见尚未一致，多认为与子宫内未分化间叶细胞在某些病理条件下出现增生、分化形成的疾病。
（2）遗传：经遗传学分析发现子宫肌瘤病人体内染色体结构存在异常，例如：染色体易位、丢失、重排等。
（3）子宫肌瘤与雌、孕激素的关系：局部肌瘤组织中存在雌二醇明显高于其他组织，但二者体内孕酮含量无明显异常。
（4）生长因子：机体内存在的表皮生长因子可以自分泌或旁分泌的方式促进子宫肌瘤生长。
子宫肌瘤以月经改变、腹部包块、白带增多等为临床症状，前5项为常见症状，后2项出现可能性较低，具体分析如下：（1）月经改变：肌壁间肌瘤可导致月经周期延长、阴道不规则出血等症状，粘膜下肌瘤可导致经量增多、经期延长等为临床症状。
（2）腹部包块：子宫底部浆膜下及肌瘤较易通过腹膜触及。
（3）白带增多：粘膜下肌瘤可引起白带异常等症状，而随着肿瘤的增大可出现脓性白带；（4）腹痛、腰酸、下腹坠胀：浆膜下肌瘤通过扭转可出现腹部疼痛等症状。
（5）压迫症状：随着肿瘤的增大可压迫膀胱、直肠等组织，出现大便排除困难等情况。
经股动脉子宫肌瘤介入治疗15例护理
经股动脉子宫肌瘤介入治疗１５例护理【关键词】股动脉；子宫肌瘤介入治疗；栓塞；护理子宫作为女性的生殖器官，是女性自我认同的重要部分，对于子宫的损伤或切除会造成女性精神心理的缺失感，我院自2004年开展了经股动脉子宫肌瘤介入治疗，保留了女性的子宫。
现报告如下。
1 临床资料1．1 一般资料本组15例，根据病史、症状、妇科检查、超声及CT等确诊为子宫肌瘤，年龄26～50岁，平均38岁。
全部病例均有不同程度的痛经、经量增加及经期延长。
1．2 治疗方法[1] 患者仰卧于导管床上，腹股沟区常规碘酒、乙醇消毒，铺巾，1%利多卡因局麻，用穿刺针穿刺股动脉，成功后插入5F导鞘，以利于导管和导丝的进出。
用5F cobra导管或子宫动脉导管分别超选择性进入瘤体供血动脉后，先经导管注入超液态碘油和平阳酶素混合后的乳剂栓塞瘤体，再注入明胶海绵栓塞子宫动脉近端。
手术完毕后，穿刺点压迫止血10 min，然后用绷带加压包扎12 h，患者送回病房。
1．3 诊疗结果15例均插管成功，造影证实栓塞剂注入后瘤体浓染明显，栓塞确切，所有患者介入治疗均获成功。
1．4 护理观察内容及结果①术后穿刺点出血[2]：15例患者穿刺点无出血、渗血及皮下血肿；②术后穿刺侧足背动脉搏动：15例患者术后足背动脉搏动良好，与术前比无差异；③术后穿刺侧下肢皮温、颜色：15例下肢感觉正常，皮温、颜色均正常；④术后腹痛、腹胀、排便、排尿困难：所有患者均出现腹痛、腹胀，2例患者出现排便、排尿困难。
2 护理2．1 术前护理[3]2．1．1 心理护理虽然患者是自愿要求介入手术，但对此项技术缺乏了解，担心手术是否成功。
护士应主动关心安慰患者，向患者及家属讲述介入手术的优点及可靠性，以消除患者心中的顾虑，增强患者对手术的信心，以最好的精神状态迎接手术。
2．1．2 交流谈心术前向患者介绍本科开展此类手术的大概情况，并重点介绍典型病例，让同病室患者谈体会，并根据患者不同年龄、职业、文化程度等特点有针对性地运用鼓励、安慰、祝愿的语言与患者谈心，鼓励患者树立信心，以最佳的心理状态去接受治疗。
子宫肌瘤介入治疗如何护理?
子宫肌瘤介入治疗如何护理 ?一、前言子宫肌瘤主要病发人群的年龄范围在在40-50岁，但近年来其年龄逐渐下移，呈现年轻化。
根据相关报道，子宫肌瘤发病患者年龄在40岁以上的发病率将近达三成。
目前手术治疗是子宫肌瘤治疗的最佳手段，但是在手术过程中，患者容易出现诸多的不良情绪，不但会对其手术的顺利进行造成影响，而且还可能降低患者的性功能。
二、什么是子宫肌瘤？子宫肌瘤是当前医学临床中妇科常见的一种疾病种类，其具有相对较高的发病率。
子宫肌瘤存在一定的病情迁延特征，而且患者并不具有十分明显的临床症状，因此临床诊断中漏诊的几率相对较高。
如患有子宫肌瘤的女性无法得到及时的诊治很可能诱发各种并发症，情况严重时可能造成患者的不孕。
所以当前阶段无论是医学工作者还是社会各界都越发关注子宫肌瘤的诊断和治疗，旨在最大限度改善患者的预后。
米非司酮作为现阶段的一种前列腺素，一定程度上能够对宫颈进行扩张，提升子宫的敏感性，从而促进其平滑收缩。
在目前来看，米非司酮主要通过多方面的抗早孕从而加强细胞外基质水基质，对其孕期生理过程进行影响。
对于其来说一定程度上能够导致免疫微环境遭到破坏，在排斥其母体免疫的同时，降低起早期绒毛滋养的生长因子。
三、子宫肌瘤的治疗方式及相关概况最常见的治疗方式就是手术摘除，根据相关的报道分析，子宫肌瘤常常多发于三十岁到五十岁之间的妇女群体，虽然可以服用药物控制，但是停药后肌瘤还会生长。
依赖药物只是能在短时间内将肌瘤控制住或者缩小，但是不能够彻底清除。
所以要想彻底的解决子宫肌瘤还是要依靠手术治疗。
临床医生在进行诊治时会依据患者的具体病情，进行选取合适的手术治疗方式。
腹腔镜下子宫切除术以及全子宫切除术为常见手术。
本次研究为了探讨了使用这几种不同的手术方式治疗子宫肌瘤对患者内分泌的影响，根据研究结果发现，使用子宫肌瘤剥除术不管对任何年龄段的患者内分泌激素水平都没有明显的影响，而使用另外两种手术方式对患者内分泌影响比较大，因为将卵巢和子宫之间的完整性破坏了，就让子宫失去了内分泌的功能，然后子宫肌瘤剥除术没有破坏其完整性，就可以继续让卵巢维持内分泌功能，对患者影响比较小。
子宫肌瘤介入术后护理查房总结
子宫肌瘤介入术后护理查房总结以子宫肌瘤介入术后护理查房总结为标题，我们将详细介绍子宫肌瘤介入术后的护理要点和注意事项。
一、患者情况回顾患者女性，年龄XX岁，因子宫肌瘤行介入术后转入我科，术后X 天，目前情况稳定。
二、术后观察1. 术后第一小时：密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，以及是否有出血、感染等并发症。
2. 术后第二至六小时：观察患者的疼痛程度和疼痛部位，及时给予镇痛药物。
同时观察患者的尿量和尿色，确保排尿通畅，避免尿潴留。
3. 术后第一天：观察患者的伤口情况，包括红肿、渗液等，如有异常应及时报告医生。
同时观察患者的排气情况，避免肠梗阻的发生。
4. 术后第二至三天：观察患者的腹部疼痛和腹胀情况，及时检查肠鸣音，并进行早期活动和床边腹部按摩，促进肠道功能恢复。
5. 术后第四至七天：观察患者的伤口愈合情况，定期更换敷料，保持伤口干燥清洁。
同时观察患者的排便情况，避免便秘的发生。
6. 术后第八至十四天：观察患者的恶心、呕吐情况，及时给予抗恶心药物。
同时观察患者的食欲和饮食情况，逐渐恢复正常饮食。
7. 术后两周后：观察患者的月经恢复情况，记录月经量和经期，及时排除出血异常。
三、护理措施1. 定期观察患者的生命体征和伤口情况，及时记录并报告医生。
2. 给予患者镇痛药物，确保患者的疼痛得到有效控制。
3. 鼓励患者进行早期活动，避免长时间卧床，促进肠道功能恢复。
4. 给予患者合理的饮食，避免辛辣刺激食物，保证营养摄入。
5. 定期更换敷料，保持伤口干燥清洁，防止感染。
6. 术后给予患者适当的心理支持，帮助其缓解焦虑和紧张情绪。
7. 教育患者注意饮食调理、生活习惯和避免劳累，预防术后并发症的发生。
四、出院指导1. 出院前进行详细的术后护理指导，包括伤口护理、饮食调理、药物使用等。
2. 告知患者术后定期复诊的重要性，以便及时观察患者的康复情况。
3. 介绍患者加入相关的康复训练，如盆底肌肉训练等，促进康复。
介入手术围手术期护理常规
介入手术一、护理评估1.术前评估（1）了解手术适应证①子宫肌瘤：育龄期女性，绝经期之前；子宫肌瘤诊断明确切症状明显；保守治疗（包括药物治疗及肌瘤切除术）无效或复发者；无症状性子宫肌瘤，肌瘤直径＞4cm；无症状性子宫肌瘤，肌瘤直径≤4cm，患者心理负担重要求治疗者；体弱或合并严重内科疾病如糖尿病等不能耐受手术者；巨大子宫肌瘤行子宫切除术前的栓塞治疗，目的是减少术中出血。
②子宫腺肌病：有典型的经期腹痛和（或）经量增多临床症状，超声或MRI等诊断明确的患者；年龄＜50周岁的已婚已育经药物等保守治疗无效且不愿切除子宫的患者；有多次盆腔手术史，或因盆腔粘连估计子宫切除手术困难的患者；合并有严重心肺疾病、甲亢、糖尿病、精神病等不适宜行子宫切除手术的疾病，但经期腹痛和经量过多等临床症状严重，影响身体健康的患者；接受药物治疗但不良反应大，无法继续药物治疗的患者；特殊血型或合并重度贫血但拒绝输血的患者。
（2）了解手术禁忌证①子宫肌瘤相对禁忌证：穿刺部位感染；盆腔炎或阴道炎未治愈者；急性炎症期或体温在37.5℃以上者；心、肝、肾等重要器官严重功能障碍；严重动脉硬化及高龄患者。
禁忌证：妊娠；怀疑子宫平滑肌肉瘤者；与卵巢（附件）肿块无法鉴别；带细蒂的浆膜下子宫肌瘤、阔韧带肌瘤及游离的子宫肌瘤；子宫动静脉瘘；多种对比剂过敏史；严重凝血机制异常。
②子宫腺肌病：对比剂过敏患者；急性炎症期或体温≥37.5℃的患者；合并妊娠或可疑妊娠的患者；合并可疑或已确诊生殖器癌变疾病的患者；子宫短期内快速增大，可疑子宫肉瘤的患者；合并严重心肺、肝肾、甲亢、糖尿病等疾病，病情未控制，生命体征不稳定，不能搬动的患者；合并严重凝血机制障碍的患者。
（3）了解患者的基本情况：姓名、年龄、受教育程度、精神、心理、营养、末次月经时间、生命体征等。
（4）病史：既往史、现病情与治疗、药物过敏史。
（5）了解拟行手术的名称及术野皮肤状况。
（6）了解拟行手术的日期。
妇产科介入治疗护理常规
目录一、子宫颈癌介入治疗护理常规二、子宫肌瘤、子宫腺肌病介入治疗护理常规三、妇产科出血性疾病介入治疗病人的护理子宫颈癌介入治疗护理常规【相关知识】子宫颈癌传统的治疗方法主要是放疗及手术治疗或两者联合应用。
晚期子宫颈癌(Ⅱb及Ⅲ期以上均不宜单纯手术治疗,因此,动脉内化疗和栓塞已作为有效的辅助治疗。
子宫颈癌介入治疗即经皮股动脉穿刺,将导管超选择性插入子宫肿瘤供血动脉,注入化疗药物及栓塞剂,使瘤体及周围组织获得较高的药物浓度同时阻断肿瘤的供血动脉,有效地杀灭肿瘤细胞。
【护理评估】1.术前1.1了解病人的一般情况如年龄、职业、体重、药物过敏史、婚姻状况、末次月经、慢性病史;询问肿瘤病史及以往的治疗经过。
根据妇科恶性肿瘤的不同特点,收集专科病史,如:子宫颈癌患者应了解婚育史、性生活史、慢性宫颈炎病史,高危男性接触史及阴道不规则流血史;子宫内膜癌患者应了解绝经后出血史,有无肥胖、糖尿病、少育、绝经推迟及激素替代治疗等;此外,还要了解曾否进行过介入治疗等。
1.2评估体温、脉搏、呼吸、血压,是对全身基础状况的了解,体温超过37.5°C提示患者可能有感染,血压升高、脉搏异常,提示可能有心脑血管的病变,应查明原因,给予相应处理后再行手术。
1.3评估阴道流血的发生时间、量、性质、颜色等,有无接触性出血;阴道排液的性状、气味;阴道排出物的性状;疼痛的部位、性质、持续时间;贫血、消瘦、恶病质等症状。
一过性跌倒、失语、失明、头痛、呕吐、偏瘫及昏迷为脑转移症状。
1.4了解辅助检查结果:①血、尿、粪三大常规及心、肺、肾等重要器官功能的检查,若白细胞<3.0x109/L或电解质紊乱应在纠正后方行动脉栓塞+化疗术。
②凝血功能检查:凝血酶原时间、凝血活酶、纤维蛋白原的检测,了解病人的凝血机制是否正常。
③与疾病相关的检查:癌胚抗原(CEA、人绒毛膜促性腺激素(HCG、碱性磷酸酶(LDA、CA125、甲胎球蛋白(AFP等检验结果。
介入治疗术后的护理措施
介入治疗是一种微创手术，通过导管将药物或器械送入人体特定部位进行治疗。
术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是一些介入治疗术后的护理措施：一、观察生命体征1. 术后密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等，及时发现异常情况。
2. 术后2小时内，每15分钟测量一次生命体征，随后根据患者病情调整测量频率。
3. 观察患者神志变化，如有意识模糊、嗜睡等异常情况，立即告知医生。
二、观察穿刺部位1. 术后穿刺部位需加压包扎，防止出血。
拔除导管后，压迫穿刺部位30分钟，然后用纱布绷带加压包扎。
2. 观察穿刺部位有无出血、血肿、感染等情况，如有异常，及时告知医生。
3. 保持穿刺部位清洁干燥，避免感染。
三、观察尿量及肾功能1. 术后鼓励患者多饮水，促进造影剂排出，预防肾功能损害。
2. 观察患者尿量变化，若出现少尿、无尿等症状，及时告知医生。
3. 定期检测肾功能，如血肌酐、尿素氮等指标。
四、观察疼痛情况1. 术后患者可能出现疼痛，可给予止痛药物缓解。
2. 观察患者疼痛程度，调整止痛药物剂量。
3. 教会患者正确使用止痛药物，避免滥用。
五、饮食护理1. 术后给予清淡、易消化的饮食，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
2. 术后4小时可进食，注意饮食卫生。
3. 鼓励患者多饮水，促进造影剂排出。
六、活动与休息1. 术后患者需卧床休息，避免剧烈运动。
2. 根据患者恢复情况，逐渐增加活动量。
3. 避免术侧肢体过度用力，防止穿刺部位出血。
七、心理护理1. 术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理问题，医护人员需给予心理疏导。
2. 向患者讲解疾病知识及治疗过程，增强患者战胜疾病的信心。
3. 与患者保持良好沟通，倾听患者诉求，关注患者心理变化。
八、预防并发症1. 观察患者有无发热、寒战、咳嗽、咳痰等症状，警惕感染。
2. 观察患者有无下肢肿胀、疼痛等症状，警惕血栓形成。
3. 观察患者有无头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，警惕颅内压增高。
九、出院指导1. 术后1周内避免剧烈运动，注意休息。
子宫肌瘤病人的护理常规
子宫肌瘤病人的护理常规子宫肌瘤病人的护理常规一．术前护理1、入院宣教：介绍住院环境、住院须知、主管医师、护士，以解除病人的陌生感。
2、心理护理：与病人交谈，了解病人的感受，解除病人对手术的恐惧和顾虑。
3、术前一日准备腹部皮肤，剔除阴毛，特别注意脐部清洁，避免损伤皮肤；术前一日和术日晨各阴道擦洗。
4、术前一日晚餐进流质，术日晨禁饮食。
5、保证病人术前晚充分睡眠，必要时遵医嘱给镇静安眠药。
6、肠道准备：为清除肠内积粪与积气，便于手术操作，防止肠胀气，术前一日用1%肥皂水灌肠1-2次。
7、术前日晚及术晨测T、P、R，如病人发热或月经来潮即通知医师，决定是否延期手术。
因月经期盆腔充血，手术导致出血量增加，甚至危及生命。
8、术日晨留置导尿管协助病人更衣，术前30分钟注射术前针。
9、病人如有假牙及贵重物品，去手术室前应取下，妥善保管。
二、术后护理1、术后去枕平卧6小时后改半卧位。
2、术后半小时测血压一次，连测四次，平稳后逐渐延长间隔时间，术后三日每日测T、P、R 2次。
3、将留置导尿管接无菌引流袋，保持尿管通畅，注意尿量、尿色，如发现尿少、血尿应及时报告医师进行处置，尿管一般于术后24-48小时拔出（广泛性子宫全切除式、会阴修补术除外）。
4、术日禁食，术后第一日遵医嘱进流质饮食，但忌食牛奶及含糖物质，因易产气加重腹胀。
5、观察刀口有无渗液、渗血，腹部刀口疼痛时，可遵医嘱注射镇痛剂，如杜冷丁、强痛定。
6、一般术后第二日可自行排气，如腹部胀气，可行热敷、针灸、肛管排气或按医嘱给予促进肠蠕动药物，如新斯的明等。
7、如病人呼吸道分泌物多，需协助排痰，双手按压腹部刀口两侧，让病人将痰咳出，以防肺部感染。
8、鼓励病人早期离床活动，手术后第一天停尿管后可下床活动，体弱或大手术可延期离床时间。
对需卧床休息的病人，应鼓励并协助每15分钟进行一次下肢活动，每2小时翻身做深呼吸1次，有助于改善循环和呼吸功能。
9、一般术后七天拆线，如出现阴道流血者及时报告医师进行处理。
子宫肌瘤行介入栓塞护理
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------子宫肌瘤行介入栓塞护理1资料与方法．1临床资料2001年1月至2007年12月，共收治子宫肌瘤患者62例，年龄28~50岁，平均39岁，已婚未生育1例，61例已婚有生育史，本组病例均有不规则阴道流血，量多，同时伴有不同程度盆腔及下腹坠胀疼痛。
．2栓塞材料本组使用栓塞材料有3种：①PVA微粒；②明胶海绵；③碘比醇或碘海醇。
．3术前对肌瘤的大小、部位进行详细的评估。
．4方法严格无菌条件下，常规消毒铺无菌巾，局麻下经一侧股动脉穿刺后，行Seldinger 插管，置入5F动脉鞘后，沿“J”形头导丝插入4-5F蛇形导管，在透视下行选择性插管，将导管选择性进入一侧子宫动脉后，以每秒2~3ml的速度注入碘比醇10ml。
确定所选择的血管为子宫肌瘤供血动脉，避开与子宫肌瘤无关的动脉分支后，经导管缓慢注入PVA微粒，造影证实子宫肌瘤血管染色消逝，再行另一侧子宫动脉造影，方法同前。
如肌瘤血管还有少量部分染色，可用明胶海绵颗粒补充栓塞，直到染色完全消逝，拔出导管及动脉鞘，压迫止血10min。
主要护理措施．1术前护理．1．1心理护理因患者缺乏对疾病的认识，所以患者从入院开始，就要进行入院宣教，有些患者对肌瘤引起的阴道不规则出血症状表现紧张、恐惧，也存在介入栓塞治疗后肌瘤能否根除的顾虑。
术前对患者及家属详细介绍手术的意义，介入治疗的方法、疗效、注意事项，介绍成功病例，向患者讲解介入治疗[3]是通过进入栓塞双侧子宫动脉，使肌瘤部位的血管供血减少，肌瘤缺血坏1 / 4死，逐渐萎缩甚至消失。
使患者对介入手术有所了解，和外科手术切除子宫的方法相比较，说明其优越性。
特别注意对出血多的患者进行耐心的疏导，减轻其心理压力，避免情绪激动和恐惧，争取患者的配合。
子宫肌瘤介入治疗如何护理?
子宫肌瘤介入治疗如何护理 ?子宫肌瘤属于妇科高发性疾病，以往临床上用于治疗此病的主要方式为根治手术疗法，此治疗法效果明显，但是创伤性较大，介入治疗属于一种非手术治疗的微创治疗手段，对子宫肌瘤患者实施介入治疗可通过将栓塞剂注入至其双侧子宫方式来有效起到相应治疗目的，进而减小肌瘤体积，改善症状，由于介入治疗疗效肯定，且创伤性小，并发症发生率低，使得其目前被广泛应用于子宫肌瘤疾病的治疗中，为保障介入治疗取得良好效果，应做好护护理配合工作。
接下来，本文就对子宫肌瘤介入治疗护理方法进行了详细的阐述，见下文。
1.介入治疗相关概述介入治疗包含了内科治疗机制以及外科手术特点，同时也涉及到了影像学诊断技术，该项治疗技术实施过程中可借助于相关影像学设备器械来进行辅助诊断及治疗，可通过在患者体内引入精密治疗仪器的方式，例如导管、穿刺针以及导丝等，使之有效对病变进行定位及消除。
介入治疗下将扩大医师手术视野，可借助于精密仪器延长医师的双手，进而保障手术操作的精准性及安全性。
目前，临床上常用于介入治疗来治疗子宫肌瘤疾病（见图1），并取得了相关成效，但是该治疗法实施也有一定的局限性，例如治疗后不良反应及并发症发生率较高。
图1：子宫肌瘤图示1.子宫肌瘤介入治疗后护理方法2.1术前护理评估患者情绪及心理状态，主动与其进行交流沟通，向其详细介绍介入治疗优势、方法及预期效果，告知其介入治疗成功治疗病例，尤其向其介绍介入治疗在见减小对机体生殖功能损伤方面的影响，可利于保留全部子宫，使之有效改善患者负面心理状态，提高其治疗信念，使其可积极配合介入治疗。
在向患者详细介绍介入治疗实施过程及潜在不良反应时，如实告知其介入治疗优缺点，待取得患者及家属同意后再指导其进行各项术前检查，审查手术指征符合情况等，常涉及检查包括有超声、血常规、心电图以及凝血全项等。
对患者进行碘过敏试验，要求其手术治疗前先对穿刺皮肤部位进行清洁处理，监测各项体征指标，包括有脉搏以及血压等，叮嘱患者术前4-6h禁饮，术前8-10h禁食，术前常规留置导尿管。
子宫肌瘤介入护理
子宫肌瘤介入护理一、术前护理1）心理护理关心体贴患者，向其讲解介入治疗相关知识，消除其紧张、恐怖的心理，使之保持良好的心理状态，积极配合治疗。
2）术前检查常规行血细胞分析，肝、肾功能，出、凝血时间，心电图等检查，做B超、CT或MRI等检查。
3）做碘过敏时间、备皮，术前30min留置导尿，以因防止术中膀胱充溢而影响插管操作及图像质量。
4）术前禁食4h。
5）备好一切用物，指导患者着清洁病员服，推平车前往介入治疗室.二、术后护理1）体位的护理患者取平卧位，穿刺侧肢体制动并沙袋压迫穿刺处6-8h，24h可下床活动，嘱患者勿做增强腹压的动作（如咳嗽、打喷嚏、用力排便等），并指导家属按摩其腰背及肢体，以缓解患者卧位的不适。
2)穿刺点的护理严密观察穿刺部位有无渗血及肿胀，并保持敷料清洁干燥，观察穿刺侧肢体远端皮温、感觉及足背动脉搏动情况，发现异常，及时处理。
3）生命体征监测术后严密观察生命体征变化，发现异常及时通知医生。
4）预防感染遵医嘱静脉滴注抗生素3-5d，向患者讲解术后感染的危险因素及预防措施，注意个人卫生，保持会阴部清洁、干燥、多饮水，注意观察导尿管通畅情况，尿液颜色、性质、量等，若无异常一般24h拔出导尿管。
5）术后并发症的观察和护理1》发热：多在术后当日或次日发生，为肌瘤缺血坏死造成的吸收热，体温一般在38摄氏度左右，发热期间除密切观察体温外，指导患者多饮水，及时更换潮湿衣服，及时擦干汗液，防止着凉。
告知术后发热的原因，减轻患者思想顾虑，发热一般持续1周左右可自行消退。
2》疼痛：术后患者均有步同程度的下腹肿痛，持续时间不等，一般24h内疼痛较剧烈，3d后逐步完善渐缓解，向患者讲述疼痛原因，教会患者分散注意力的方法，如看书、聊天等，必要时使用镇痛药。
3》阴道出血：肌瘤栓赛后阴道可有少量血性排出物，粘膜下肌瘤较多见，一般不超过月经量，持续时间3—5d,长则2周，无需特殊处理。
指导患者观察排出物的颜色、形状、气味，防止脱落坏死组织阻塞阴道，注意个人卫生，保持阴道清洁，禁止盆浴。
1例子宫肌瘤行血管介入疗法的护理
1例子宫肌瘤行血管介入疗法的护理子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，传统根治方法主要为手术切除，其创伤大，恢复慢，特别对有生育要求的妇女造成极大的胜利和心理创伤。
今年来，血管介入技术在妇科的应用为治疗子宫肌瘤提供一种新的途径，通过选择性子宫动脉栓塞治疗，使瘤体发生缺血性改变，逐渐萎缩或脱落，自阴道排出体外，手术创伤笑，易恢复，可以保留子宫功能和生育能力。
我科于今年4月采用血管介入疗法成功地治疗一例未婚子宫肌瘤患者，效果满意，既保留生育功能，又提高患者的生活质量，现将护理情况介绍如下：1 病理介绍患者，女，21岁，未婚。
2008年4月20日入院，14岁月经来潮，平常月经规律，于一年前月经量增多行B超检查，发现子宫后壁有一8.1×9.7×7.0cm大小的肌瘤,口服药物治疗效果不明显,因其有生育要求，不宜进行开腹手术。
2008年4月23日在我科行选择性双侧子宫动脉栓塞治疗，术后经抗炎、止血治疗恢复顺利。
4月29日出院，术后一个月复查B超，子宫肌瘤缩小至7.6×6.8×6.7cm,月经量明显减少。
6月3日因坏死的瘤体组织排出不畅，患者高热伴下腹部疼痛而再次入院，经过抗炎及无菌卵圆钳自阴道夹取排出物治疗后，患者于6月10日出院，术后三个月复查B超，瘤体为4.5×5.3×5.6cm大小，术后5个月再次复查B超，子宫正常大小，未见肌瘤组织。
2 护理2.1 心理护理全面评估患者的心理健康状况，通过与患者的交流。
了解患者存在的两种心理问题。
首先是焦虑，主要因为患者自发病一年多来，经常打针、吃药，疾病不见好转，患者年轻、未婚，希望保留子宫生育功能。
第二是怀疑及恐惧心理与血管介入疗法是一项新技术、手术是否成功、术后有无复发的可能有关。
针对这些心理问题，在入院当天下午，我们对患者进行健康教育，将介入疗法的基本知识、手术过程及方法、术中患者如何配合、介入疗法的优点向患者详细讲解，使患者明白该手术尤其需要患者的密切配合与主动参与，才能取得好的效果，让其对介入疗法有正确的认识和理解，以良好的心态迎接并能积极配合手术。
子宫肌瘤介入医治后常见的问题及护理干与
子宫肌瘤介入医治后常见的问题及护理干与【关键词】子宫肌瘤；介入术后；护理干与子宫肌瘤是妇女生殖器官中最多见的良性肿瘤，最近几年来国内外开展子宫动脉栓塞介入医治子宫肌瘤，其原理是通过栓塞肌瘤的血管床，使肌瘤达到去血管化，肿瘤失去营养而液化、坏死，肿瘤内纤维组织形成，使肌瘤缩小或消失，达到医治目的［1］。
这种新技术具有保留子宫，损伤小，不需开腹，疗效确切等优势，而被普遍推行应用。
我科2006年4月份开始采纳平阳霉素加明胶海绵选择性的栓塞子宫动脉医治子宫肌瘤共16例，有效率达100%。
子宫肌瘤栓塞医治成功，除需要医生熟练的技术操作，术前护理人员的充分预备，术中紧密的配合外，术后的护理也是一个不容轻忽的关键环节。
本文总结16例子宫肌瘤介入医治后实施了相应的护理计谋，成效中意，现将护理总结如下。
本组16例，年龄36～50岁，平均年龄43岁，均已生育，单发肌瘤9例，占%，多发肌瘤7例，占%，肌瘤归并腺肌症5例，占%。
肌瘤最大直径7 cm,最小直径3 cm。
月通过量9例，中度贫血7例，轻度贫血3例，月经正常5例，有尿频尿急排尿困难及下腹坠胀感等压迫病症6例。
(1)术前预备 16例患者均选择在月经干净后3～15天行介入医治，术前行血尿常规、肝肾功能、凝血功能等检查了解血色素、肝功能及肾功能情形，B超检查了解子宫肌瘤的大小及位置，进行子宫内膜诊刮以排除内膜病变，做心电图、胸透检查，术前做碘过敏实验，腹股沟区备皮，术前4小时禁食禁饮，留置尿管。
(2)医治方式栓塞前给患者肌注盐酸哌替啶100 g,采纳seldinger 法经皮一侧穿刺股动脉，穿刺成功后，在电视监视下将5FU同侧导管置入对侧髂内动脉处，进行动脉行数字减影血管造影，以观看盆腔血管走行、散布和肿瘤的血供来源.用碘油10 ml加平阳霉素8 ml均匀搅拌直至混成白色乳状，如为单侧供血，在子宫动脉供血一侧注入7 ml，另一侧注入3 ml，如为双侧供血，每侧注入5 ml，于透视下随时观看血流及栓塞剂的栓塞情形，直至肿瘤被深染，注入完毕用海绵微粒再注入增强栓塞，将导管缓慢退出至髂动脉分叉处，采纳成绊技术超选择插入同侧子宫动脉进行栓塞，术毕拔除导管，在股动脉穿刺点加压包扎，穿刺侧下肢制动12小时。
子宫肌瘤动脉栓塞介入术前和术中护理
子宫肌瘤动脉栓塞介入术前和术中护理子宫肌瘤是妇科常见的多发病之一, 传统的治疗方法是手术治疗。
随着介入治疗这一新技术的发展, 动脉栓塞介入技术已逐步引人到妇产科领域。
该治疗创伤小、疗效可靠, 较长时间无复发, 易被接受, 能减轻或消除症状并替代外科手术。
我科在2010-2012年对66 例子宫肌瘤患者进行介入治疗, 取得较好的治疗效果。
为了保证子宫肌瘤介入治疗的顺利开展, 做好术前、术中相应的观察与护理尤为重要, 以下是对这些病例治疗过程中的观察与护理的总结。
1 临床资料2010年7月-2012年6月,在我科实施子宫肌瘤介入术治疗共66 例, 年龄24-55岁, 平均40.3岁。
临床表现为:月经量增多48例, 经期延长35 例,月经周期改变31例,贫血43例，有直肠压迫症状5例, 有膀胱压迫症状4例。
纳入标准：介入治疗适用于要求保留子宫且保守治疗无效,子宫肌瘤以单个直径10cm以下的患者，共66例。
对有多个肌瘤或肌瘤直径大于10c m 以上的患者应慎重选择此种治疗方法。
全部病例经B 超、CT和DSA 动脉造影确诊, 部分病例经穿刺活检病理证实。
治疗方法：在数字剪影造影(DSA)下行股动脉穿刺，腹主动脉插管, 根据瘤体大小, 应用相应剂量的碘海醇(欧乃派克)造影,选择子宫动脉,用聚乙烯醇PVA颗粒剂栓塞子宫动脉, 切断瘤体血液供应,再造影。
2 术前护理2.1 心理护理介入治疗是目前国内外较先进的微创手术，难以让患者甚至医务人员了解，因此难免会产生各种各样的心理障碍，首先要从心理上消除患者的思想顾虑与疑问。
由于介入治疗患者始终处于清醒状态，有必要术前向患者及家属说明手术的优越性、目的、意义、操作过程、配合要点、术中有那些不适、如何克服等。
鼓励患者说出自己的顾虑并加以疏导，从心理上充分接受手术。
对病人来说生病住院是一种应激,加之必须手术,所以担心手术将引起剧烈的疼痛与不适,或害怕因手术而发生意外,担心术后生活能力降低, 故加强术前病人的心理干预能减轻病人的术前焦虑。
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子宫肌瘤介入治疗术后并发症及护理
时间：2016-12-29 地点：十六病区护士站
主讲人：王晓参加人员：十六病区全体护士子宫肌瘤系良性肿瘤，预后良好，但患者对介入治疗的特点、其安全性及可能产生的负效应有疑虑，常产生紧张恐惧心理。
与患者建立良好的护患关系，进行耐心细致的解释，介绍栓塞治疗的目的、意义、手术的方式等，术中可能会出现的不适及术前术后的注意事项，使患者对治疗有全面的了解，心中有数，能够积极安心配合治疗，解除患者的恐惧感及疑虑。
避免患者精神紧张、子宫动脉痉挛造成术中插管困难。
一、术后并发症
1、伤口感染：假如在手术后的两到三天里发现刀口有疼痛的感觉，体温有所上升，应该介绍的找医生去检查一下刀口，假如发现针眼处有红肿的现象，应当马上使用抗生素。
2、术后咳嗽：做腹部手术后刀口处会有疼痛感，所患患者通过都不敢咳嗽，这样轻易导致痰液淤积，使患者患上肺炎。
手术后医生要叮嘱患者在咳嗽时，应该用两只手压住刀口处的两边，这样对患者使劲将痰咳出来非常的有帮助。
3、尿潴留：可以通过让患者听流水的声音进行导尿，或者是用热水带敷下腹的部位，轻轻的推拿下腹部来刺激膀胱的平滑肌收缩。
也可以同时用针刺三阴交穴，假如以上的方法都没有效果，那么可以在没有细菌的情况下进行导尿。
二．术后护理
绝对卧床休息24 h，密切观察T、BP、R、P，观察穿刺部位敷料有无渗血、渗液。
沙袋或动脉压迫止血器压迫穿刺点6～8 h，穿刺侧肢体伸直，避免屈髋。
观察足背动脉搏动情况及足背温度。
保持尿管通畅固定，观察尿液的颜色性状及量，留置尿管期间嘱患者多饮水，均于术后24 h拔出尿管。
协助床上排便，嘱患者排便时勿用力；防止受凉，若剧烈咳嗽时应予止咳剂，有效止咳，防止腹压
增加引起穿刺部位出血。
注意观察患者有无剧烈腹痛的情况，剧烈腹痛多由肌瘤破裂出血引起，如发现应及时报告医生处理。
2. 栓塞综合征的观察及护理
（1）疼痛:多为不同程度的下腹部隐痛或胀痛，多因栓塞部位缺血、肌瘤变性肿胀、坏死及包膜牵拉引起，多为阵发性，持续时间不等，临床观察中注意判断疼痛的性质及部位，同时注意观察伴随的体征，警惕异位栓塞的可能。
患者腹痛时护士应给予安慰和鼓励，做好解释，减少担忧，缓解疼痛。
剧烈疼痛者给予盐酸曲马多片口服疗效好。
术后4～6天疼痛可逐渐缓解至消失。
（2）发热:大多数患者于术后当日或次日发生，系子宫动脉栓塞后，肌瘤缺血坏死可产生吸收热。
一般体温37.5 ℃～38.5 ℃，无需特殊处理，但应注意观察体温的变化。
及时准确地给予抗炎治疗，预防感染并发症发生。
发热期间可给予物理降温，嘱患者多饮水。
高热持续不下，可给予退热药物治疗。
当体温下降，出汗较多的患者及时更换衣被，补充体液，防止体液丧失过多引起水、电解质紊乱。
本组患者出院前均复查血常规，白细胞计数在正常范围内。
（3）恶心、呕吐是栓塞治疗后常见的胃肠道反应，因栓塞反射性引起迷走神经兴奋。
术后常规给予奥美拉唑抑制胃酸分泌、格拉司琼止吐等对症处理均可缓解。
同时嘱患者进食清淡易消化饮食。
（4）不规则阴道出血:给患者讲解原因，做好卫生宣教及心理护理，术后常规予抗生素抗感染治疗。