执业医师实践技能-的技能真题

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2号题。第一站病史采集是左胸痛和呼吸困难一天,病例分析是慢性肝炎,肝硬化失代偿期,腹水。

第二站体格检查是胸部的听诊,问题是肺泡呼吸音,支气管呼吸音,支气管肺泡呼吸音的位置,左侧胸腔积液听诊有什么变化操作是胃大切的手术消毒范围,铺手术巾和孔巾。问题是铺手术巾和孔巾的作用是什么?

3号题第一站:1.病史采集:宫外孕2.病例分析:大叶性肺炎。

第二站:1.体格检查:水冲脉,毛细血管波动征,心脏的听诊部位,顺序各个听诊区的部位。还有主动脉关闭不全的听诊部位,听到的是啥杂音 2.基本操作:清洁伤口的换药,问了一个问题,伤口分为几类第三站:桡骨骨折,房早。正常心电图。4号题该主诉反复胸痛6月,心悸一个星期,听诊有早搏.心电图是怎么样的. 我的心

电图是V1-V5Q波,ST段弓背向上太高,像心肌梗死,但该题目心肌酶不高

考虑室壁瘤

4号题问诊是女.33,停经40天,急性下腹痛1小时入院.我考虑宫外孕破裂.病例分析是冠心病,心绞痛,高血压,室早

该主诉反复胸痛6月,心悸一个星期,听诊有早搏.心电图是怎么样的. 我的心电图

是V1-V5Q波,ST段弓背向上太高,像心肌梗死,但该题目心肌酶不高

考虑室壁瘤

5号题第一站:1.病史采集: 2.病例分析:第二站:1.体格检查2.基本操作:患者男性,二天前被埋在地里的利器划破右足底,曾来院扩创包扎,注射破伤风抗毒素。今来院复诊换药(需戴无菌手套,在医学模拟人上进行操作)第三站

8号题第一站:病史采集:多饮消瘦10月余。病例分析:尿路结石。第二站:腹壁反射,颈项强直。阑尾炎伤口换药9号题,恶心尿色黄伴多年肝功能异常,病例分析是甲状腺功能亢进,体格检查:神经系统脑膜刺激症和临床意义。操作:戴无菌手套和穿手术

11号

第一站 1下腹部隐痛半黄疸 2肺占位;肺癌?

第二站 1脑膜刺激征 2手术区的消毒

12题

1、采集:女性,57岁,间断右上腹痛伴右肩部放射痛10余年

2.咳嗽消瘦午后低热肺尖阴

影肺结核症状

13号!

体格考的是心脏听诊和测血压.操作颈后

痈24小时引流术的换药,病史采集是阑尾炎,分析是支气管肺癌

14号第一站,抽到了消化道穿孔的问诊,病例分析,是肾盂肾炎的。体格检查考了测血压,腹部的触诊。技能考了破伤风的清创

16号题:

第一站:1、病史采集:男性,70多岁,排尿困难,尿线变细X个月。

2、病例分析:女性,30余岁,头晕、乏力、尿色黄2月,加重1周。体检:可疑黄疸,肝、脾大。实验室:coombs实验阳性。

诊断:1、自身免疫性溶血性贫血(继发性,温抗体型)。2、系统性红斑狼疮?

第二站:1、体格检查:考官要求做眼球的集合反射、瞳孔对光反射、巴氏征的检查(要说出阳性表现)

提问:双侧瞳孔不等大考虑什么一侧瞳孔对光反射减弱或消失提示什么?

2、操作:洗胃术

提问:如何确定胃管在胃里面?

第三站:大致内容为:大叶性肺炎病变区听诊音(支气管呼吸音+湿啰音)、喘息型慢支急性发作期听诊(两肺满布哮鸣音+湿啰音)、先天性心脏病胸骨左缘第二肋间听诊(估计是动脉导管未闭),X线有肠梗阻、肺结核、肱骨骨折;心电图有正常心

电图、三度房室传导阻滞、医德医风题是关于看病费用与治疗效果的讨论。

18第一站:病史采集-女,30岁,左侧甲状腺肿大一月。

病例分析-肝硬化,腹水,食道静脉曲张(附有钡餐图,不很清楚),结核性腹膜炎。

第二站:锁骨上、腋窝淋巴结触诊。提问:左锁骨上淋巴结肿大多见于什么?

女性插导尿管。提问:目的?

第三站:肱骨颈骨折,主动脉型心脏,肠梗阻。

心电图好像是阵发性室上速。窦性心动过缓。

听诊是气胸-

呼吸音减低等,

19号

病史是:男性30岁,间歇性上腹痛12年,再发加剧伴呕吐3天入院

病例是:男性49岁,咳嗽2月,咯血3天伴发热,吸烟30年,每日40支,PE:度,右下肺叫诊浊音,语颤减弱,胸片示,右下肺大片

状高密度影,下裂略下移

技能:甲状腺触诊,分度,腹穿,

三组是:心肺听诊三道,X光片三道,ECG两道,最后一道医德可能选A

20号题第一站:病史采集)呕血,便血5天,在当地治疗一度好转,2天前突然出现意识障碍急入院。5年前确诊患有乙肝肝硬化并腹水。

病例分析)65岁女,粘液样便3月,时有便秘/腹泻,肛门停排气/排便2天。乏力,体重下降2。5KG,贫血面容,腹隆,见肠型,听及过水音。BLOOD-R示WBC:11*10的九次方,HB:80G

第二站:1。胸外心按大压,提问:有效的指标。

2。劲部甲状腺的检查,峡部的检查,问:冷结节的意义。第三站就不好说了。

21号考试真题:问诊:意识不清,左侧肢体无力.病历分析:胃癌.第二站:胸部触诊,

人工呼吸

23号题技能:1.胸部触诊(胸部扩张度,语音震颤,胸膜摩擦感)问语音震颤的机制2.止血,清创缝合病史采集:低热左胸痛呼吸困难4天病例分析:结肠癌

24号:

多媒体:舒张期奔马律,肺泡呼吸音增强,肺泡呼吸音并湿啰音,一个股骨骨折,一个正常心电图,心肌缺血,周围型肺癌

体格检查:肺间接扣诊,扣左肺前界,说出上下左右的界线

基本操作:穿脱隔离衣,

问题哪三类人群是主要的疾病传染源,为什么进入隔离病房要穿隔离衣

病史采集,男,30岁,咳嗽,发热,胸痛3天

病例分析,急性弥漫性腹膜炎,上消化道穿孔

肺前界的左缘相当于心的绝对浊音界:相

当于左胸骨旁线4~6间隙位置,右侧肺前界为胸骨线位置。

正常的肺前界相当于心脏的绝对浊音界,右肺前界相当于胸骨中线的位置,左肺前界相当于胸骨旁线4-6肋间隙的位置.

24多媒体:舒张期奔马律,肺泡呼吸音增强,肺泡呼吸音并湿啰音,一个股骨骨折,一个正常心电图,心肌缺血,周围型肺癌,一道医德医风不难

体格检查:肺间接扣诊,这还算了,我会,居然还要扣个左肺前界,还要说出上下左右的界线,我的复习书上没有啊,当场蒙了~~乱讲乱扣~~

然后基本操作是我最讨厌的穿脱隔离衣,穿脱不难,但是要用文字叙述就好难~~好不容易做完了,准备出去了,考官还要我坐下问问题哪三类人群是主要的疾病

传染源~!我呆在当场,好医生,四军医,还有南方医院的资料都没有,随便说了传染病活动期患者,然后沉默,然后考官说,

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