医师执业证书遗失补办申请表

医师执业证书遗失补办

申请表

-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

医师执业证书遗失补办需要材料：

1、医师执业证书遗失补办申请表

2、CN公开发行的报社登报遗失申明原件

3、医师资格证书原件及复印件（核对后，原件退回）

4、身份证原件及复印件（核对后，原件退回）

5、近期小二寸免冠正面半身彩色照片1张

6、执业证书原件损坏申请换领的，需提交已损坏的原证

医师执业证书遗失补办申请表

附：单位证明、登报公告、医师资格证书复印件、身份证复印件、近期二小寸免冠正面半身照片1张；执业证书原证损坏申请换领的，需要提交已损坏的原证。