眼外伤病人的护理 PPT课件
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最新眼外伤护理ppt课件
大小、部位。 分类：球内、球外。
眼球外异物
1.眼睑异物——多爆炸伤 2.结膜异物 ——多隐藏在睑板下沟、
穹隆部及半月皱襞。 刺激征。拭出 或冲洗。 3.角膜异物 ——刺激征明显。铁质异 物易形成锈斑。植物性异物易引起 霉菌等感染。（深、浅、大、小）
角结膜异物
原因:细小异物飞入结膜囊 表现:磨擦感 眼刺激症 诊断:注意睑板下沟和穹隆 治疗
临床表现
症状 眼痛 眼刺激征：
畏光 流泪 眼脸痉挛
视力下降
临床表现
轻：眼睑皮肤和结膜充血水肿，角膜 上皮脱落、水肿、混浊。
中：皮肤起疱、糜烂，结膜片状坏死， 角膜水肿浑浊，坏死凝固层——角 膜斑翳。
重：结膜广泛坏死、角膜全层瓷白色、 溃疡穿孔。造成严重并发症。
急救和治疗
1.急救：争分夺秒、就地取材在现场彻底 冲洗眼部。
角膜上皮擦伤：
角膜刺激征、Fl（+）
角 膜 基 质 层 水 肿 、 增 厚 及 混 浊，后弹力层皱褶：
内皮层和后弹力层破裂所致 角膜裂伤
４．巩膜挫伤
❖多为间接力量的冲击。 ❖常位于角巩膜缘，巩膜破裂可在
直肌下, 结膜可不伴破裂。 ❖眼压低，眼球软, 变形，结膜下
血肿，色素隆起。
５．虹膜睫状体挫伤
损伤特点
钝器直接损伤
– 局部肿胀 表浅擦伤
间接冲击
– 深部震荡 组织裂开
无明显伤口
– 表现组织水肿 出血
临床表现
一. 病史
受伤时间 受伤地点 致伤物 受伤过程
临床表现
二.症状和体征
１．眼睑挫伤
眼睑水肿 皮下淤血 皮肤裂伤 泪小管断裂 皮下气肿
２．结膜挫伤
结膜下淤血 结膜裂伤 结膜水肿
眼球外异物
1.眼睑异物——多爆炸伤 2.结膜异物 ——多隐藏在睑板下沟、
穹隆部及半月皱襞。 刺激征。拭出 或冲洗。 3.角膜异物 ——刺激征明显。铁质异 物易形成锈斑。植物性异物易引起 霉菌等感染。（深、浅、大、小）
角结膜异物
原因:细小异物飞入结膜囊 表现:磨擦感 眼刺激症 诊断:注意睑板下沟和穹隆 治疗
临床表现
症状 眼痛 眼刺激征：
畏光 流泪 眼脸痉挛
视力下降
临床表现
轻：眼睑皮肤和结膜充血水肿，角膜 上皮脱落、水肿、混浊。
中：皮肤起疱、糜烂，结膜片状坏死， 角膜水肿浑浊，坏死凝固层——角 膜斑翳。
重：结膜广泛坏死、角膜全层瓷白色、 溃疡穿孔。造成严重并发症。
急救和治疗
1.急救：争分夺秒、就地取材在现场彻底 冲洗眼部。
角膜上皮擦伤：
角膜刺激征、Fl（+）
角 膜 基 质 层 水 肿 、 增 厚 及 混 浊，后弹力层皱褶：
内皮层和后弹力层破裂所致 角膜裂伤
４．巩膜挫伤
❖多为间接力量的冲击。 ❖常位于角巩膜缘，巩膜破裂可在
直肌下, 结膜可不伴破裂。 ❖眼压低，眼球软, 变形，结膜下
血肿，色素隆起。
５．虹膜睫状体挫伤
损伤特点
钝器直接损伤
– 局部肿胀 表浅擦伤
间接冲击
– 深部震荡 组织裂开
无明显伤口
– 表现组织水肿 出血
临床表现
一. 病史
受伤时间 受伤地点 致伤物 受伤过程
临床表现
二.症状和体征
１．眼睑挫伤
眼睑水肿 皮下淤血 皮肤裂伤 泪小管断裂 皮下气肿
２．结膜挫伤
结膜下淤血 结膜裂伤 结膜水肿
眼外伤的护理课件
注意饮食
合理安排饮食，多吃富含维生素和蛋白质的 食物，以促进眼部恢复。
康复护理
定期检查
定期到医院进行眼部检查，以确保眼部 恢复良好。
避免剧烈运动
在康复期间避免剧烈运动，以免对眼 部造成伤害。
锻炼眼睛
适当锻炼眼睛，如远近交替看、左右 转动眼球等，以促进眼部肌肉的恢复 。
心理辅导
眼外伤可能会对患者的心理造成一定 的影响，因此需要进行适当的心理辅 导和安慰。
04
CATALOGUE
眼外伤的预防与控制
工作场所的预防措施
提供安全培训
为工作人员提供眼外伤预防的安 全培训，使其了解如何避免在工
作场所发生眼外伤。
使用护目镜
要求工作人员在工作时佩戴合适 的护目镜，以保护眼睛免受飞溅
物或化学物质的伤害。
定期检查和维护
定期检查工作场所的设备，确保 其处于良好的工作状态，及时修
眼外伤的护理课件
汇报人：
日期:
CATALOGUE
目 录
• 眼外伤概述 • 眼外伤的急救处理 • 眼外伤的护理方法 • 眼外伤的预防与控制 • 眼外伤的常见误区与解决方案 • 眼外伤案例分析
01
CATALOGUE
眼外伤概述
定义与分类
眼外伤定义
眼外伤是指眼球及其附属组织受到外力的直接或间接作用而造成的损伤。
THANKS
感谢观看
正确认识
眼外伤可能对眼睛造成严重的损害，甚至导致失 明。
3
解决方案
对眼外伤要高度重视，及时就医，听从医生的建 议和治疗。
误区三：忽视眼外伤的预防措施
01
误区
有些人忽视眼外伤的预防措施，如佩戴防护眼镜、注意用眼安全等。
眼外伤护理查房PPT
眼外伤的分类
机械性眼外伤
包括眼球钝挫伤、眼球穿孔伤、 眼异物伤等，通常是由于外力冲 击或锐器刺伤引起。
非机械性眼外伤
如化学性眼外伤、热烧伤、辐射 性眼外伤等，通常是由于化学物 质、高温、紫外线等引起。
眼外伤的常见原因
工业事故
交通事故
工人操作过程中不慎被 机器、工具等击中眼部。
车祸、行人被撞等事故 中，眼部受到撞击或异
物插入。
运动伤害
运动过程中被球类、器 械等击中眼部。
家庭事故
家庭中不慎被热水、热 油等烫伤，或被化学物
质溅入眼中。
02
眼外伤的护理要点
疼痛护理
01
02
03
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评 估，了解疼痛的性质、部 位和持续时间，以便采取 适当的护理措施。
疼痛缓解
根据患者的疼痛程度，采 取适当的疼痛缓解措施， 如药物治疗、物理治疗等。
眼部防护
建议患者在可能接触危险物品的场合佩戴护 目镜等防护用品。
应急处理
向患者传授眼部外伤的应急处理方法，如发 生意外时如何正确清洗和包扎伤口。
05
眼外伤患者的健康教育
提高安全意识
避免危险环境
01
教育患者避免在可能发生眼外伤的环境中活动，如锋利的工具、
飞溅的火花等。
佩戴防护眼镜
02
指导患者选择合适的防护眼镜，以减少眼睛受到外界伤害的风
根据患者的心理状况，采取适当的心 理干预措施，如认知行为疗法等。
心理支持
给予患者心理支持，增强其信心和勇 气，积极配合治疗。
饮食护理
营养均衡
保持患者饮食营养均衡，多吃富 含维生素A、C、E和锌的食物，
如胡萝卜、菠菜、鸡蛋等。
眼外伤的护理PPT课件
去除病因
针对引起眼外伤的原因，采取相应 的急救措施，如异物入眼、眼部出 血等。
保护视力
尽可能减少对视力的损害，防止并 发症的发生。
眼外伤急救的步骤
就地取材
止血
在急救现场，利用可用的物品如清水、生理 盐水等清洗眼部。
用干净的纱布或手指压迫伤口止血，同时给 予止血药物治疗。
包扎
固定
用干净的纱布或绷带包扎眼部伤口，注意包 扎力度适中，避免压迫眼球。
危害
眼外伤对视力、眼球结构和眼部功能都会造成不同程度的损害。轻度的眼外 伤可能引起眼部淤血、肿胀、疼痛等症状，重度的眼外伤可能导致视力丧失 、眼球摘除等严重后果。
眼外伤的常见症状
疼痛
肿胀
出血
视力障碍
其他症状
眼部受到外力打击或化 学物质刺激后，常常会 出现剧烈的疼痛感。
眼部受伤后，常常会出 现眼部肿胀、充血等症 状。
对于机械性损伤，应进行眼部清洁，使用抗 生素以预防感染。
热烧伤
眼部异物
对于热烧伤，应立即用冷水冲洗眼部，并涂 抹抗生素和皮质类固醇药物。
清除眼部异物，避免感染。
眼外伤的家庭护理
保持眼部清洁
受伤后要保持眼部清洁，防止感染。
正确使用药物
按照医生的建议正确使用药物。
避免触碰伤口
不要触碰或摩擦伤口，以免引起感染。
眼外伤的护理ppt课件
xx年xx月xx日
目录
• 眼外伤的基本知识 • 眼外伤的急救处理 • 眼外伤的护理 • 眼外伤的预防 • 眼外伤患者的康复指导 • 结论
01
眼外伤的基本知识
眼外伤的定义与分类
定义
眼外伤是指眼部受到外部力量或化学物质的侵害，导致眼部 组织损伤、功能障碍或感染等各种病变。
眼外伤的护理PPT课件
四.处理原则
1.先救生命，后救眼球 2.化学伤尽早彻底冲洗 3.开放性眼外伤：TAT，
检查轻， 勿挤压
第4页/共29页
4.眼球破裂伤：慎摘眼球 5.尽量不要丢弃眼部组织 6.球内异物尽早取出（金属，植物） 7.合理应用抗菌素，激素等药物
第5页/共29页
眼球钝挫伤
定义：机械性钝力引起，可造成眼附 属器或眼球的损伤，引起眼内多种结 构的病变。
第13页/共29页
异物伤
一.球外异物：
眼睑 结膜 角膜
眼眶
二.球内异物 异物碎片击穿眼球壁，存留于眼内 严重威胁视力的眼外伤。
第14页/共29页
1.损伤因素： ①机械性 ②毒性和化学性 ③诱发感染，产生并发症 2.治疗：尽早手术取出
第15页/共29页
酸碱化学伤
定义：化学物品（溶液、气体、粉尘） 引起的眼部损伤。 一.致伤原因和特点 1.酸性烧伤：凝固作用→相对较轻 2.碱性烧伤：溶解作用→后果严重
一.定义
➢外部因素直接作用于眼部，引起 眼的结构与功能损害。
第1页/共29页
二.分类
按致伤原因： ➢机械性：挫伤，穿通伤，异物伤 ➢非机械性：热烧伤，化学伤，辐射 伤，毒气伤
第2页/共29页
三.检查(评估）
1.病史 2.全身情况 3.视力 4.外眼 5.眼球内 6.影像学及其他辅助检查
第3页/共29页
• 1、止痛：急诊时滴0.5%丁卡因眼水1～2次。 2、防感染：滴抗生素眼水和眼膏并包扎。 3、健康教育：嘱病人勿用手揉眼，防止角膜 上皮损伤，感染；加强卫生宣教，注意劳动安 全，电焊、紫外灯、野外强太阳光下作业时注 意戴防护眼罩或眼镜。
第23页 • 2、舒适改变 • 3、恐惧 • 4、潜在并发症
眼外伤的护理PPT课件
护理措施 1.附于表面：生理盐水冲洗或湿棉签拭去。 2.嵌入角膜：表麻后剔除，涂抗生素眼膏， 包盖，次日复诊。
注意事项 （1）严格无菌，防感染； （2）操作轻、准、稳； （3）多发异物，可分批剔除； （4）嘱不可揉患眼； （5）嘱疼痛及时复诊。
10
眼外伤 第二节 眼挫伤
11
第二节 眼挫伤
概念：是眼部受机械钝力引起的损伤。 病因：钝器。如拳头、球类、玩具、工具、27来自眼外伤 第四节 眼化学伤
28
第四节 眼化学伤
概念：酸碱烧伤。 碱性烧伤因可使类脂质溶解，深层渗透而 比酸性烧伤严重。
29
第四节 眼化学伤
治疗原则 现场急救彻底冲洗，根据病情进一步 药物或手术治疗。
30
第四节 眼化学伤
临床表现 症状：眼部刺激症状及视力下降。 结膜——充血、水肿、苍白、坏死。
39
第五节 电光性眼炎
护理措施 1.止痛：急诊时滴0.5%丁卡因眼水1-2次。 2.防感染：滴抗生素眼水和眼膏并包扎。
40
第五节 电光性眼炎
健康教育 1.嘱病人勿用手揉眼，防止角膜上皮损伤、
感染。 2.加强卫生宣传，注意劳动安全，电焊、紫
外线灯、野外强太阳光下作业时注意戴防 护眼罩或眼镜。
41
眼外伤
检 角膜——浑浊、溃疡甚至穿孔。 查 眼睑及面部皮肤可受累。
后遗畸形、睑球粘连、角膜浑浊。
31
第四节 眼化学伤
32
第四节 眼化学伤
33
第四节 眼化学伤
护理措施
1.现场急救：争分夺秒，就地取水彻底冲洗 伤眼，至少30分钟。
2.进一步中和治疗
酸碱性 冲洗
球结膜下注射
酸性 2%碳酸氢钠 5%磺胺嘧啶钠
注意事项 （1）严格无菌，防感染； （2）操作轻、准、稳； （3）多发异物，可分批剔除； （4）嘱不可揉患眼； （5）嘱疼痛及时复诊。
10
眼外伤 第二节 眼挫伤
11
第二节 眼挫伤
概念：是眼部受机械钝力引起的损伤。 病因：钝器。如拳头、球类、玩具、工具、27来自眼外伤 第四节 眼化学伤
28
第四节 眼化学伤
概念：酸碱烧伤。 碱性烧伤因可使类脂质溶解，深层渗透而 比酸性烧伤严重。
29
第四节 眼化学伤
治疗原则 现场急救彻底冲洗，根据病情进一步 药物或手术治疗。
30
第四节 眼化学伤
临床表现 症状：眼部刺激症状及视力下降。 结膜——充血、水肿、苍白、坏死。
39
第五节 电光性眼炎
护理措施 1.止痛：急诊时滴0.5%丁卡因眼水1-2次。 2.防感染：滴抗生素眼水和眼膏并包扎。
40
第五节 电光性眼炎
健康教育 1.嘱病人勿用手揉眼，防止角膜上皮损伤、
感染。 2.加强卫生宣传，注意劳动安全，电焊、紫
外线灯、野外强太阳光下作业时注意戴防 护眼罩或眼镜。
41
眼外伤
检 角膜——浑浊、溃疡甚至穿孔。 查 眼睑及面部皮肤可受累。
后遗畸形、睑球粘连、角膜浑浊。
31
第四节 眼化学伤
32
第四节 眼化学伤
33
第四节 眼化学伤
护理措施
1.现场急救：争分夺秒，就地取水彻底冲洗 伤眼，至少30分钟。
2.进一步中和治疗
酸碱性 冲洗
球结膜下注射
酸性 2%碳酸氢钠 5%磺胺嘧啶钠
眼外伤的护理ppt课件
眼外伤的特殊护理
眼部药物治疗
根据医生的指示使用适当的眼部药物，以促进眼部伤口的愈合和预防感染。
避免过度使用
避免过度使用眼部，防止进一步损伤眼睛。
家庭急救
01
了解并掌握基本的急救技巧，如止血、包扎等，以在眼外伤发生时迅速采取措施。
眼外伤的家庭护理
保持冷静
02
在遇到眼外伤时保持冷静，及时采取措施并寻求医疗帮助。
眼外伤康复的长期效果评估
并发症发生情况
眼外伤患者往往伴随一些并发症，如青光眼、白内障等，需要密切关注和治疗。
生活质量评估
眼外伤康复后，患者的生活质量也会受到影响，需要进行评估和干预。
谢谢您的观看
THANKS
06
眼外伤康复的定义和方法
01
02
03
04
05
06
眼外伤康复的注意事项
外伤后要保持眼部清洁干燥，避免感染。
保持眼部清洁
避免用力揉眼
避免疲劳驾驶
定期复查
不要用力揉眼睛，以免加重损伤或感染。
康复期间避免疲劳驾驶，以免发生交通事故。
眼外伤康复期间应定期到医院复查，了解病情变化。
视力恢复情况
视力恢复情况是评估眼外伤康复效果的重要指标，包括矫正视力、裸眼视力等方面。
佩戴护目镜
03
安全培训
加强员工的安全培训，使他们掌握必要的安全知识和技能。
眼外伤的安全防护
01
安全环境
创造安全的工作环境，避免存在安全隐患的操作和设备。
02
定期检查
定期对工作场所进行安全检查，及时发现并排除可能存在的安全隐患。
注意个人卫生
保持手部清洁，避免用手触摸眼睛。
眼外伤的注意事项
[PPT]眼外伤病人的护理
![[PPT]眼外伤病人的护理](https://img.taocdn.com/s3/m/54c3df9b3968011ca2009199.png)
8 玻璃体积血者，伤后3个月以上未 吸收可考虑做玻璃体切割手术，若 伴有视网膜脱离应及早手术治疗。 9 脉络膜破裂无特殊治疗，伤后早期 可卧床休息。
Байду номын сангаас 眼球穿通伤
指眼球被锐利器刺破或异物碎片击穿 所致。穿通伤的预后和功能恢复主要 取决于损伤的严重程度和部位，其次 是有无感染或其他并发症，治疗是否 及时、适当也是重要的影响因素。
眼化学伤
是指化学物品的溶液、粉尘或气体进 入或接触眼部，引起的眼部损伤，也 称眼化学性烧伤，多发生在化工厂、 实验室或施工场所，其中最多见的是 酸性和碱性烧伤。
【病因及发病机制】 酸性化学伤多见于硫酸、盐酸、硝酸 等，酸性物质对蛋白质有凝固作用， 低浓度的酸性溶液仅有刺激作用，但 强酸能使组织蛋白凝固坏死，由于凝 固的蛋白不溶于水，形成一凝固层， 能阻止酸性物质继续向深层渗透，因
kmAPeAnXpVlOg8VNOr7TSkp7E4Cc LpTPx&kGx9( cbf$n( zrIP)2RV&k0 w7 kp4f CosuZ&%*8Pqg+gYZ 2Bo9#o J#39IF+1*mmPHH5hs9eau8UfO# zby -%So 8FN&E zEQ9u dJc&GMQ#(Ey ijdtaC!!#3131 g&+IB!u1mA kZy ZZA#(%l0 gnwZv Qrg3o2 oL&96r9r8 kwm%BK Ee&0$DZCe9c 72&3A5DEf( Rj+J9Dq9WCJ GcAu) L!qL!7 Rw$gCFg+Vpih 7nSBr GxsJ kb Au%3 Ep%*J- RrE-+g Ap9f2&qo(Lt1 HoLIc ZQCoh eaNaa2 +Ycav F2eB8v F%mR5#ZLi8 $Z+!Sp lFrWK ZufaE0 6902e U7!qd9&WgU VRJ*Bd qf7bF2 ab9c k$ Y!lX8e eYSST pRi9A Amz(xSo8-551( nI+v2P-
眼外伤病人的护理PPT课件
55
思考题
• 1.眼外伤的分类？ • 2.眼化学伤的现场急救？ • 3.眼球面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
58
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
59
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计 、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面 面，打造全网一站式需求
39
眼部化学伤
最常见病因是：酸碱烧伤 • 酸性物质使组织蛋白凝固 或坏死，阻止渗透 • 碱性物质能溶解组织脂肪， 进一步渗透和扩散
40
眼部化学伤
轻度的临床表现： • 眼睑皮肤潮红 • 结膜充血水肿 • 角膜上皮脱落
41
眼部化学伤
中度的临床表现： • 眼睑皮肤糜烂 • 结膜水肿苍白 • 角膜混浊水肿 • 前房渗出反应 • 视力下降
37
球内异物
临床表现： • 明确异物外伤史 • 眼穿通伤症状和体征 • 眼内异物停留 • 眼组织的化学性损伤 • 化脓性眼内炎 • 影像学检查
38
球内异物
治疗原则： • 一经确诊，应尽快手术，取出异物 • 术前抗菌素溶液冲洗结膜囊 • 有化脓性眼内炎，术中抽取房水、玻璃
体细菌培养和药敏试验，玻璃体腔注药 • 术后全身及局部应用抗菌素 • 激素抗炎
眼外伤的护理
1
眼外伤的分类
眼挫伤
• 机械性眼外伤 眼球穿通伤
眼异物伤
眼部化学伤
• 非机械性眼外伤 热烧伤
辐射性眼外伤
2
眼挫伤
3
概况
• 机械性钝力引起：直接和间接 • 病因：拳头、爆炸、皮带、球类等 • 引起眼部多种结构和组织的病变 • 对视功能危害严重
思考题
• 1.眼外伤的分类？ • 2.眼化学伤的现场急救？ • 3.眼球面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
58
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
59
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计 、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面 面，打造全网一站式需求
39
眼部化学伤
最常见病因是：酸碱烧伤 • 酸性物质使组织蛋白凝固 或坏死，阻止渗透 • 碱性物质能溶解组织脂肪， 进一步渗透和扩散
40
眼部化学伤
轻度的临床表现： • 眼睑皮肤潮红 • 结膜充血水肿 • 角膜上皮脱落
41
眼部化学伤
中度的临床表现： • 眼睑皮肤糜烂 • 结膜水肿苍白 • 角膜混浊水肿 • 前房渗出反应 • 视力下降
37
球内异物
临床表现： • 明确异物外伤史 • 眼穿通伤症状和体征 • 眼内异物停留 • 眼组织的化学性损伤 • 化脓性眼内炎 • 影像学检查
38
球内异物
治疗原则： • 一经确诊，应尽快手术，取出异物 • 术前抗菌素溶液冲洗结膜囊 • 有化脓性眼内炎，术中抽取房水、玻璃
体细菌培养和药敏试验，玻璃体腔注药 • 术后全身及局部应用抗菌素 • 激素抗炎
眼外伤的护理
1
眼外伤的分类
眼挫伤
• 机械性眼外伤 眼球穿通伤
眼异物伤
眼部化学伤
• 非机械性眼外伤 热烧伤
辐射性眼外伤
2
眼挫伤
3
概况
• 机械性钝力引起：直接和间接 • 病因：拳头、爆炸、皮带、球类等 • 引起眼部多种结构和组织的病变 • 对视功能危害严重
眼外伤病人护理ppt课件
4如何预防眼外伤？
1．取异物。 2．抗炎、对症。
Hale Waihona Puke 临床表现症状：异物感、刺痛、视力下降等。 检查：结膜——睑板下沟、穹隆部
角膜——附于表层或嵌入实 质，铁质可锈环， 重者感染。
治疗原则
清创缝合、止血、抗炎、对症、 支持、卧床休息。
临床表现
1．眼睑挫伤：淤血肿胀、重者 裂伤。
2 虹膜睫状体挫伤：可发生前 房积血、瞳孔散大、虹膜根部断裂、 “D”形瞳孔及外伤性虹睫炎等。视力 明显下降。
【护理措施】
1．眼睑挫伤：淤血肿胀者，当 天冷敷，2天后热敷；皮肤裂伤、泪 小管断裂者，协助医生及时清创缝合， 术后遵医嘱使用抗生素及TAT。
【护理措施】
2、前房积血： （1）半卧位休息，双眼包扎。 （2）止血药。 （3）重者降眼压，协助医生行前 房穿刺术抽出积血。以防继发青光眼 及角膜血染。
【健康教育】
1．注意安全生产，改善工作环境，加强个 人防护，教育儿童不玩锐器。
2．追踪健眼，若发生疼痛、视力下降、眼 部充血等，应及时到医院就诊，以防交感性眼炎 的发生。
3．出院后遵医嘱按时用药并定期复查，有 眼内异物未取出者，择期行异物取出术。
眼化学伤
概念：酸碱烧伤。 碱性烧伤因可使类脂质溶解，深 层渗透而比酸性烧伤严重。
电光性眼炎
概念：指紫外线所引起的结膜和 角膜损伤。
病因：紫外线。如电焊、雪盲等， 致结、角膜上皮细胞坏死、脱落
潜伏期3～8小时。
治疗原则
1．对症止痛。 2．预防感染。
临床表现
症状：严重刺激症状及视力下降。 检查：双眼睑红肿，结膜混合充 血、水肿，角膜上皮点状脱落，瞳孔 缩小。
【护理措施】
1．止痛：急诊时滴0.5%丁卡因眼 水1～2次。
1．取异物。 2．抗炎、对症。
Hale Waihona Puke 临床表现症状：异物感、刺痛、视力下降等。 检查：结膜——睑板下沟、穹隆部
角膜——附于表层或嵌入实 质，铁质可锈环， 重者感染。
治疗原则
清创缝合、止血、抗炎、对症、 支持、卧床休息。
临床表现
1．眼睑挫伤：淤血肿胀、重者 裂伤。
2 虹膜睫状体挫伤：可发生前 房积血、瞳孔散大、虹膜根部断裂、 “D”形瞳孔及外伤性虹睫炎等。视力 明显下降。
【护理措施】
1．眼睑挫伤：淤血肿胀者，当 天冷敷，2天后热敷；皮肤裂伤、泪 小管断裂者，协助医生及时清创缝合， 术后遵医嘱使用抗生素及TAT。
【护理措施】
2、前房积血： （1）半卧位休息，双眼包扎。 （2）止血药。 （3）重者降眼压，协助医生行前 房穿刺术抽出积血。以防继发青光眼 及角膜血染。
【健康教育】
1．注意安全生产，改善工作环境，加强个 人防护，教育儿童不玩锐器。
2．追踪健眼，若发生疼痛、视力下降、眼 部充血等，应及时到医院就诊，以防交感性眼炎 的发生。
3．出院后遵医嘱按时用药并定期复查，有 眼内异物未取出者，择期行异物取出术。
眼化学伤
概念：酸碱烧伤。 碱性烧伤因可使类脂质溶解，深 层渗透而比酸性烧伤严重。
电光性眼炎
概念：指紫外线所引起的结膜和 角膜损伤。
病因：紫外线。如电焊、雪盲等， 致结、角膜上皮细胞坏死、脱落
潜伏期3～8小时。
治疗原则
1．对症止痛。 2．预防感染。
临床表现
症状：严重刺激症状及视力下降。 检查：双眼睑红肿，结膜混合充 血、水肿，角膜上皮点状脱落，瞳孔 缩小。
【护理措施】
1．止痛：急诊时滴0.5%丁卡因眼 水1～2次。
眼外伤的护理PPT课件
留于眼内。 【护理措施】
眼球穿通伤为眼科急症，治疗原则是 手术缝合伤口以恢复眼球的完整性； 防治感染和并发症。 1 伤口处理：小于2～3mm的整齐角膜伤 口，无眼内组织嵌顿，前房存在，可
不缝合。大于3mm以上时，应在显微手 术条件下仔细缝合。 2 防治感染：常规注射抗破伤风血清， 全身及眼局部应用抗生素和糖皮质激 素，包扎伤眼，并散瞳。 3 感染性眼内炎 治疗时应充分散瞳， 局部和全身应用大剂量抗生素或皮质
眼外伤的护理PPT课件
视网膜中央动脉 视盘
视网膜中央静脉 黄斑部中心凹 黄斑部
眼外伤病人的护理
机械性、物理性和化学性等因素直接 作用于眼部，引起眼的结构和功能损 害，统称为眼外伤。根据眼外伤的致 伤因素，可分为机械性和非机械性眼 外伤两大类。
机械性眼外伤通常包括眼挫伤、眼穿 通伤、眼异物伤等；非机械性眼外伤 包括热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气 伤等。根据眼外伤的轻重可分为轻、 中、重三类。
眼化学伤
是指化学物品的溶液、粉尘或气体进 入或接触眼部，引起的眼部损伤，也 称眼化学性烧伤，多发生在化工厂、 实验室或施工场所，其中最多见的是 酸性和碱性烧伤。
【病因及发病机制】 酸性化学伤多见于硫酸、盐酸、硝酸 等，酸性物质对蛋白质有凝固作用， 低浓度的酸性溶液仅有刺激作用，但 强酸能使组织蛋白凝固坏死，由于凝 固的蛋白不溶于水，形成一凝固层， 能阻止酸性物质继续向深层渗透，因
3 重度：大多为强碱引起。结膜出现
出现广泛的缺血性坏死，呈灰白色混 浊；角膜全层混浊甚至呈瓷白色。角 膜基质层溶解，造成角膜溃疡或穿孔。 碱立即渗入前房，引起葡萄膜炎、继 发性青光眼和白内障等。晚期可致眼 睑畸形、眼睑外翻、眼睑内翻、睑球 粘连及结膜干燥症等。
【护理措施】 1 急救：处理酸碱烧伤的最重要一步是
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• 药物或手术控制青光眼
• 白内障手术摘除
辐射性眼外伤
• 电光性眼炎 • 概念：指紫外线引起的结膜和角膜损伤。 • 病因：紫外线，如电焊，雪盲等导致角， 结膜上皮细胞坏死，脱落。 潜伏期一般为3—8小时 • 治疗：利多卡因滴眼，抗生素眼药水预防 感染
眼外伤的护理
护理诊断： • 感知紊乱：视力下降、眼组织破坏
巩膜裂伤虹膜脱出
结膜、角膜、巩膜挫伤
治疗与护理： • 结膜充血或出血：预防感染， 促进出血吸收 • 角膜擦伤：预防感染， 促进上皮生长 • 角膜水肿：散瞳、激素眼药水
结膜、角膜、巩膜挫伤
治疗和护理： • 结膜破裂：清创缝合，详细探查 有无巩膜破裂 • 角巩膜裂伤：显微镜下清创缝合
虹膜睫状体挫伤
眼部化学伤
重度的临床表现： • 结膜缺血坏死 • 角膜瓷白色混浊，溃疡，穿孔 • 虹膜睫状体炎 • 继发性青光眼 • 并发性白内障
眼部化学伤
并发症： • 眼睑畸形、内翻倒睫 • 睑球粘连 • 角结膜干燥症 • 角膜斑翳、白斑 • 眼球萎缩
石灰烧伤
石灰烧伤
眼部化学伤
现场急救治疗：
• 就地取材、争分夺秒
球内异物
• 分类： 金属性和非金属性 磁性和非磁性 • 危害： 机械性损伤＋物理化学性损伤
球内异物
临床表现： • 明确异物外伤史 • 眼穿通伤症状和体征 • 眼内异物停留 • 眼组织的化学性损伤 • 化脓性眼内炎 • 影像学检查
球内异物
治疗原则： • 一经确诊，应尽快手术，取出异物 • 术前抗菌素溶液冲洗结膜囊 • 有化脓性眼内炎，术中抽取房水、玻璃 体细菌培养和药敏试验，玻璃体腔注药 • 术后全身及局部应用抗菌素 • 激素抗炎
眼球穿通伤
临床表现： • 视力下降、眼痛 • 角膜、巩膜或角膜缘伤口 • 前房变浅或消失、眼压降低 • 眼内容脱出 • 球内异物
眼球穿通伤
并发症： • 眼内炎 • 交感性眼炎 • 眼球萎缩
角膜裂伤、前房变浅、白内障
眼球穿通伤
治疗和护理： • 检查及处理时禁压眼球 • 清创缝合伤口 • 预防感染 • 防止并发症
眼睑挫伤
治疗和护理： • 早期冷敷，48小时后热敷 • 绷带加压包扎 • 清创缝合或眼睑成形术 • 提上睑肌修复、泪小管吻合 • 注射破伤风抗毒素及预防感染
结膜、角膜、巩膜挫伤
临床表现： • 球结膜水肿或充血 • 球结膜下出血 • 结膜破裂 • 角膜擦伤或裂伤，角膜水肿 • 巩膜裂伤
角膜上皮擦伤
眼部异物伤
角膜和结膜异物
临床表现： • 异物入眼病史 • 刺激症状、异物感 • 结膜充血，角膜或结膜发现异物
（结膜异物常见于上睑睑板下沟）
角膜异物
角膜和结膜异物
并发症: • 角膜溃疡 • 角膜疤痕 • 虹膜睫状体炎
角膜和结膜异物
治疗和护理： • 冲洗结膜囊 • 用无菌棉签、针头、异物铲去除异物 • 预防感染：抗菌素眼膏包眼 • 门诊随访 • 交代注意事项
裂孔、脱离等
• 脉络膜挫伤：破裂、出血
视网膜震荡
挫伤性黄斑裂孔
视神经挫伤
• • • • • • • 急剧视力下降，甚至无光感 瞳孔光发射迟钝或消失 视乳头水肿，或眼底无明显改变 大剂量激素冲击治疗 营养神经治疗 视神经减压 高压氧和反博
眼球穿通伤
眼球穿通伤
• 致伤原因： 锐利或快速飞溅的物体 • 损伤部位： 多为角膜、角膜缘或前部巩膜 • 常见致伤物： 金属碎屑、铁块、石块、子弹、 刀剪和儿童玩具等
眼部化学伤
最常见病因是：酸碱烧伤
• 酸性物质使组织蛋白凝固
或坏死，阻止渗透
• 碱性物质能溶解组织脂肪，
进一步渗透和扩散
眼部化学伤
轻度的临床表现： • 眼睑皮肤潮红 • 结膜充血水肿 • 角膜上皮脱落
眼部化学伤
中度的临床表现： • 眼睑皮肤糜烂 • 结膜水肿苍白 • 角膜混浊水肿 • 前房渗出反应 • 视力下降
• 知识缺乏
• 焦虑：担心视力和容貌破坏
眼外伤的护理
护理措施：
• 按医嘱及时用药治疗
• 做好术前准备及术后护理
• 病情观察：视力、伤口、眼压
• 心理护理：稳定情绪，配合治疗
• 健康指导：定期复查，注意安全
眼外伤的护理
护理评价：
• 视力基本稳定
• 无并发症出现
• 正确认识疾病，情绪稳定
• 现场彻底冲洗眼部 • 冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，将 结膜囊内化学物质彻底冲出，至少 30分钟
眼部化学伤
专科治疗： • 中和冲洗、中和注射 • 全身应用大剂量VitC • 切除坏死组织 • 预防感染 • 防止角膜溃疡和穿孔 • 散瞳
眼部化学伤
晚期并发症治疗：
• 手术矫正内翻倒睫、睑球粘连
• 角膜移植
晶体挫伤
临床表现: • 外伤性白内障 • 晶体脱位 · 全脱位、半脱位 · 脱入前房、玻璃体， 嵌顿于瞳孔
晶体挫伤
继发改变： • 虹膜震颤 • 散光，高度远视，视力下降 • 复视 • 葡萄膜炎 • 青光眼
外伤性晶体脱位、白内障
眼底挫伤
• 玻璃体挫伤：液化、出血
• 视网膜挫伤：视网膜震荡、出血、
虹膜睫状体挫伤
治疗和护理： 前房积血： • 半坐卧位，包双眼，镇静 • 早期止血，后期促进血液吸收 • 局部及全身抗炎治疗 • 瞳孔不散也不缩 • 积血多可前房冲洗，防止继发性青光眼、 角膜血染
虹膜睫状体挫伤
治疗和护理： 继发性青光眼： • 药物降眼压，必要时前房穿刺 虹膜根部离断： • 有复视可行虹膜根部离断修补术 • 无虹膜者，可戴变色眼镜或有色 接触镜
临床表现： • 外伤性虹膜睫状体炎 • 外伤性前房积血 • 外伤性瞳孔散大 • 虹膜根部离断及无虹膜 • 房角后退、继发性青光眼 • 角膜血染
外伤性前房积血
虹膜根部离断
虹膜睫状体挫伤
治疗和护理： 外伤性虹膜睫状体炎： • 局部激素抗炎 • 严重者全身抗炎治疗 • 散瞳 瞳孔散大:可行瞳孔成形术
眼外伤的护理
眼外伤的分类
眼挫伤
• 机械性眼外伤
眼球穿通伤 眼异物伤
眼部化学伤
• 非机械性眼外伤
热烧伤 辐射性眼外伤
眼挫伤
概况
• 机械性钝力引起：直接和间接
• 病因：拳头、爆炸、皮带、球类等
• 引起眼部多种结构和组织的病变
• 对视功能危害严重
眼睑挫伤
临床表现： • 眼睑水肿、皮下瘀血或血肿 • 眼睑皮肤擦伤深部组织裂伤 • 上睑下垂 • 泪小管断裂 • 眶壁骨折
• 白内障手术摘除
辐射性眼外伤
• 电光性眼炎 • 概念：指紫外线引起的结膜和角膜损伤。 • 病因：紫外线，如电焊，雪盲等导致角， 结膜上皮细胞坏死，脱落。 潜伏期一般为3—8小时 • 治疗：利多卡因滴眼，抗生素眼药水预防 感染
眼外伤的护理
护理诊断： • 感知紊乱：视力下降、眼组织破坏
巩膜裂伤虹膜脱出
结膜、角膜、巩膜挫伤
治疗与护理： • 结膜充血或出血：预防感染， 促进出血吸收 • 角膜擦伤：预防感染， 促进上皮生长 • 角膜水肿：散瞳、激素眼药水
结膜、角膜、巩膜挫伤
治疗和护理： • 结膜破裂：清创缝合，详细探查 有无巩膜破裂 • 角巩膜裂伤：显微镜下清创缝合
虹膜睫状体挫伤
眼部化学伤
重度的临床表现： • 结膜缺血坏死 • 角膜瓷白色混浊，溃疡，穿孔 • 虹膜睫状体炎 • 继发性青光眼 • 并发性白内障
眼部化学伤
并发症： • 眼睑畸形、内翻倒睫 • 睑球粘连 • 角结膜干燥症 • 角膜斑翳、白斑 • 眼球萎缩
石灰烧伤
石灰烧伤
眼部化学伤
现场急救治疗：
• 就地取材、争分夺秒
球内异物
• 分类： 金属性和非金属性 磁性和非磁性 • 危害： 机械性损伤＋物理化学性损伤
球内异物
临床表现： • 明确异物外伤史 • 眼穿通伤症状和体征 • 眼内异物停留 • 眼组织的化学性损伤 • 化脓性眼内炎 • 影像学检查
球内异物
治疗原则： • 一经确诊，应尽快手术，取出异物 • 术前抗菌素溶液冲洗结膜囊 • 有化脓性眼内炎，术中抽取房水、玻璃 体细菌培养和药敏试验，玻璃体腔注药 • 术后全身及局部应用抗菌素 • 激素抗炎
眼球穿通伤
临床表现： • 视力下降、眼痛 • 角膜、巩膜或角膜缘伤口 • 前房变浅或消失、眼压降低 • 眼内容脱出 • 球内异物
眼球穿通伤
并发症： • 眼内炎 • 交感性眼炎 • 眼球萎缩
角膜裂伤、前房变浅、白内障
眼球穿通伤
治疗和护理： • 检查及处理时禁压眼球 • 清创缝合伤口 • 预防感染 • 防止并发症
眼睑挫伤
治疗和护理： • 早期冷敷，48小时后热敷 • 绷带加压包扎 • 清创缝合或眼睑成形术 • 提上睑肌修复、泪小管吻合 • 注射破伤风抗毒素及预防感染
结膜、角膜、巩膜挫伤
临床表现： • 球结膜水肿或充血 • 球结膜下出血 • 结膜破裂 • 角膜擦伤或裂伤，角膜水肿 • 巩膜裂伤
角膜上皮擦伤
眼部异物伤
角膜和结膜异物
临床表现： • 异物入眼病史 • 刺激症状、异物感 • 结膜充血，角膜或结膜发现异物
（结膜异物常见于上睑睑板下沟）
角膜异物
角膜和结膜异物
并发症: • 角膜溃疡 • 角膜疤痕 • 虹膜睫状体炎
角膜和结膜异物
治疗和护理： • 冲洗结膜囊 • 用无菌棉签、针头、异物铲去除异物 • 预防感染：抗菌素眼膏包眼 • 门诊随访 • 交代注意事项
裂孔、脱离等
• 脉络膜挫伤：破裂、出血
视网膜震荡
挫伤性黄斑裂孔
视神经挫伤
• • • • • • • 急剧视力下降，甚至无光感 瞳孔光发射迟钝或消失 视乳头水肿，或眼底无明显改变 大剂量激素冲击治疗 营养神经治疗 视神经减压 高压氧和反博
眼球穿通伤
眼球穿通伤
• 致伤原因： 锐利或快速飞溅的物体 • 损伤部位： 多为角膜、角膜缘或前部巩膜 • 常见致伤物： 金属碎屑、铁块、石块、子弹、 刀剪和儿童玩具等
眼部化学伤
最常见病因是：酸碱烧伤
• 酸性物质使组织蛋白凝固
或坏死，阻止渗透
• 碱性物质能溶解组织脂肪，
进一步渗透和扩散
眼部化学伤
轻度的临床表现： • 眼睑皮肤潮红 • 结膜充血水肿 • 角膜上皮脱落
眼部化学伤
中度的临床表现： • 眼睑皮肤糜烂 • 结膜水肿苍白 • 角膜混浊水肿 • 前房渗出反应 • 视力下降
• 知识缺乏
• 焦虑：担心视力和容貌破坏
眼外伤的护理
护理措施：
• 按医嘱及时用药治疗
• 做好术前准备及术后护理
• 病情观察：视力、伤口、眼压
• 心理护理：稳定情绪，配合治疗
• 健康指导：定期复查，注意安全
眼外伤的护理
护理评价：
• 视力基本稳定
• 无并发症出现
• 正确认识疾病，情绪稳定
• 现场彻底冲洗眼部 • 冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，将 结膜囊内化学物质彻底冲出，至少 30分钟
眼部化学伤
专科治疗： • 中和冲洗、中和注射 • 全身应用大剂量VitC • 切除坏死组织 • 预防感染 • 防止角膜溃疡和穿孔 • 散瞳
眼部化学伤
晚期并发症治疗：
• 手术矫正内翻倒睫、睑球粘连
• 角膜移植
晶体挫伤
临床表现: • 外伤性白内障 • 晶体脱位 · 全脱位、半脱位 · 脱入前房、玻璃体， 嵌顿于瞳孔
晶体挫伤
继发改变： • 虹膜震颤 • 散光，高度远视，视力下降 • 复视 • 葡萄膜炎 • 青光眼
外伤性晶体脱位、白内障
眼底挫伤
• 玻璃体挫伤：液化、出血
• 视网膜挫伤：视网膜震荡、出血、
虹膜睫状体挫伤
治疗和护理： 前房积血： • 半坐卧位，包双眼，镇静 • 早期止血，后期促进血液吸收 • 局部及全身抗炎治疗 • 瞳孔不散也不缩 • 积血多可前房冲洗，防止继发性青光眼、 角膜血染
虹膜睫状体挫伤
治疗和护理： 继发性青光眼： • 药物降眼压，必要时前房穿刺 虹膜根部离断： • 有复视可行虹膜根部离断修补术 • 无虹膜者，可戴变色眼镜或有色 接触镜
临床表现： • 外伤性虹膜睫状体炎 • 外伤性前房积血 • 外伤性瞳孔散大 • 虹膜根部离断及无虹膜 • 房角后退、继发性青光眼 • 角膜血染
外伤性前房积血
虹膜根部离断
虹膜睫状体挫伤
治疗和护理： 外伤性虹膜睫状体炎： • 局部激素抗炎 • 严重者全身抗炎治疗 • 散瞳 瞳孔散大:可行瞳孔成形术
眼外伤的护理
眼外伤的分类
眼挫伤
• 机械性眼外伤
眼球穿通伤 眼异物伤
眼部化学伤
• 非机械性眼外伤
热烧伤 辐射性眼外伤
眼挫伤
概况
• 机械性钝力引起：直接和间接
• 病因：拳头、爆炸、皮带、球类等
• 引起眼部多种结构和组织的病变
• 对视功能危害严重
眼睑挫伤
临床表现： • 眼睑水肿、皮下瘀血或血肿 • 眼睑皮肤擦伤深部组织裂伤 • 上睑下垂 • 泪小管断裂 • 眶壁骨折