癌症早期筛查体检PPT课件
合集下载
【精品课件】癌症早期筛查体检
对于≥35岁的男性，具有HBV和（或）HCV感染，嗜酒的高危人群，一般是每隔 6 个月进行一次检查。对AFP> 400 μg/L而超声检查未发现肝脏占位者，应注 意排除妊娠、活动性肝病以及生殖腺胚胎源性肿瘤；如能排除，应作CT和 （或）MRI等检查。
如AFP升高但未达到诊断水平，除了应该排除上述可能引起AFP增高的情况外， 还应密切追踪AFP的动态变化，将超声检查间隔缩短至1~2个月，需要时进行 CT和（或）MRI检查。若高度 怀疑肝癌，建议做DSA肝动脉碘油造影检查。
规范+个体检查 提高早期检出率
癌症早期信号
• 1．有持续性（有时间断性）进行性加重的头痛，伴有恶 心、呕吐或复视、视物障碍，或伴有鼻出血、头晕、耳鸣 耳聋等症状。
• 2．身体任何部位出现肿块，那怕只要黄豆大的肿块，特 别在颈部、乳房、心窝部、右肋下、锁骨上等处出现，且 肿块不断增大。
• 3．乳房左右不对称，大小有变化，乳头流出血性或乳样 分泌物，或者发生糜烂。
一、体检不等于早期癌症筛查
• 四、检测方法限制：
• 有些先进的检测可能提高肿瘤检出率，但花费巨大，同时 还可能对身体产生潜在的负面影响。例如，健康体检肺癌 筛查由X线胸片改为胸部CT扫描检查，不仅增加费用，而 且也不能提高早期肺癌检出率和降低肺癌死亡率。PETCT 扫描检查，近年来已成为“时尚”和“高端”检查手 段。但是，该手段不仅费用昂贵，而且辐射的潜在影响尚 不清楚。
癌症早期筛查体检
一、体检不等于早期癌症筛查 二、10种真正有效的癌症早期筛查体检 三、那些人群需做癌症筛查
一、体检不等于早期癌症筛查
• 一、癌瘤体积微小： • 微小肿瘤一般是指直径小于1厘米的肿瘤。对于身体内位
置较深的肿瘤，尤其是体积微小的肿瘤，常规身体检查及 影像学检查，难保都能查出。肿瘤生长是一个渐进的过程， 只有当肿瘤长到一定大小和密度时，才可能被发现。一个 只有芝麻大小的肿瘤，一般无法通过常规体检和X线胸片 检查出来。即使X线胸片表现出小阴影，也会因病变太小， 难以与炎症等良性病变区别，所以医生常常建议追踪观察。
如AFP升高但未达到诊断水平，除了应该排除上述可能引起AFP增高的情况外， 还应密切追踪AFP的动态变化，将超声检查间隔缩短至1~2个月，需要时进行 CT和（或）MRI检查。若高度 怀疑肝癌，建议做DSA肝动脉碘油造影检查。
规范+个体检查 提高早期检出率
癌症早期信号
• 1．有持续性（有时间断性）进行性加重的头痛，伴有恶 心、呕吐或复视、视物障碍，或伴有鼻出血、头晕、耳鸣 耳聋等症状。
• 2．身体任何部位出现肿块，那怕只要黄豆大的肿块，特 别在颈部、乳房、心窝部、右肋下、锁骨上等处出现，且 肿块不断增大。
• 3．乳房左右不对称，大小有变化，乳头流出血性或乳样 分泌物，或者发生糜烂。
一、体检不等于早期癌症筛查
• 四、检测方法限制：
• 有些先进的检测可能提高肿瘤检出率，但花费巨大，同时 还可能对身体产生潜在的负面影响。例如，健康体检肺癌 筛查由X线胸片改为胸部CT扫描检查，不仅增加费用，而 且也不能提高早期肺癌检出率和降低肺癌死亡率。PETCT 扫描检查，近年来已成为“时尚”和“高端”检查手 段。但是，该手段不仅费用昂贵，而且辐射的潜在影响尚 不清楚。
癌症早期筛查体检
一、体检不等于早期癌症筛查 二、10种真正有效的癌症早期筛查体检 三、那些人群需做癌症筛查
一、体检不等于早期癌症筛查
• 一、癌瘤体积微小： • 微小肿瘤一般是指直径小于1厘米的肿瘤。对于身体内位
置较深的肿瘤，尤其是体积微小的肿瘤，常规身体检查及 影像学检查，难保都能查出。肿瘤生长是一个渐进的过程， 只有当肿瘤长到一定大小和密度时，才可能被发现。一个 只有芝麻大小的肿瘤，一般无法通过常规体检和X线胸片 检查出来。即使X线胸片表现出小阴影，也会因病变太小， 难以与炎症等良性病变区别，所以医生常常建议追踪观察。
2024年度乳腺癌筛查与早期诊断ppt课件
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖 失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝 淋巴结肿大等症状，晚期可因癌细胞发生远处转移，出现多 器官病变，直接威胁患者的生命。
发病率
乳腺癌已成为全球最常见的癌症，且发病率呈逐年上升趋势 。在我国，乳腺癌的发病率也逐年攀升，成为女性健康的头 号杀手。
2024/2/2
10
03 早期诊断技术进 展及应用
2024/2/2
11
影像学检查在早期诊断中应用
乳腺X线摄影
通过X线对乳腺组织进行成像，可 发现微小钙化灶和肿块，是乳腺 癌筛查和早期诊断的重要手段。
2024/2/2
超声成像
利用超声波对乳腺组织进行扫描， 可发现乳腺肿块并判断其性质，对 于致密型乳腺具有较好的诊断效果 。
2024/2/2
6
02 乳腺癌筛查策略 与方法
2024/2/2
7
筛查目标人群及时间节点
2024/2/2
目标人群
一般风险女性、高风险女性（如 家族遗传史、乳腺疾病史等）
时间节点
一般建议40岁开始进行乳腺癌筛 查，但对于高风险女性，筛查起 始年龄可能需要提前
8
常用筛查手段介绍
01
乳腺X线摄影（乳腺钼靶）
鉴别诊断流程
详细询问病史和进行体格检查，结合 影像学检查（如乳腺超声、钼靶等） 进行初步评估；对于可疑病例，进行 乳腺活检以明确诊断。
注意事项
重视患者主诉，仔细进行体格检查； 合理选择影像学检查方法，避免漏诊 ；活检是确诊乳腺癌的金标准，应尽 早进行。
2024/2/2
17
误诊误治风险防范措施
提高医生对乳腺癌的认识和诊断水平
磁共振成像
发病率
乳腺癌已成为全球最常见的癌症，且发病率呈逐年上升趋势 。在我国，乳腺癌的发病率也逐年攀升，成为女性健康的头 号杀手。
2024/2/2
10
03 早期诊断技术进 展及应用
2024/2/2
11
影像学检查在早期诊断中应用
乳腺X线摄影
通过X线对乳腺组织进行成像，可 发现微小钙化灶和肿块，是乳腺 癌筛查和早期诊断的重要手段。
2024/2/2
超声成像
利用超声波对乳腺组织进行扫描， 可发现乳腺肿块并判断其性质，对 于致密型乳腺具有较好的诊断效果 。
2024/2/2
6
02 乳腺癌筛查策略 与方法
2024/2/2
7
筛查目标人群及时间节点
2024/2/2
目标人群
一般风险女性、高风险女性（如 家族遗传史、乳腺疾病史等）
时间节点
一般建议40岁开始进行乳腺癌筛 查，但对于高风险女性，筛查起 始年龄可能需要提前
8
常用筛查手段介绍
01
乳腺X线摄影（乳腺钼靶）
鉴别诊断流程
详细询问病史和进行体格检查，结合 影像学检查（如乳腺超声、钼靶等） 进行初步评估；对于可疑病例，进行 乳腺活检以明确诊断。
注意事项
重视患者主诉，仔细进行体格检查； 合理选择影像学检查方法，避免漏诊 ；活检是确诊乳腺癌的金标准，应尽 早进行。
2024/2/2
17
误诊误治风险防范措施
提高医生对乳腺癌的认识和诊断水平
磁共振成像
癌症检测PPT课件
内窥镜检查
利用内窥镜技术，直接观察消 化道、呼吸道等器官内部的肿
瘤病变。
检测方法的比较与选择
传统检测方法具有简便易行、费用较低等优点，但准确度相对较低，适用于初步诊 断和筛查。
现代检测技术具有高灵敏度、高特异度等优点，但费用较高，操作相对复杂，适用 于确诊和个性化治疗。
根据患者病情、经济条件和医生建议，选择合适的检测方法组合，综合评估肿瘤性 质、分期及治疗方案。
议进行治疗。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
数据挖掘
通过对大量病例数据的挖掘和分析， 人工智能能够发现癌症发病规律和预 测模型，为预防和治疗提供科学依据。
未来发展方向与挑战
早期诊断
精准治疗
提高癌症早期诊断的准确性和普及率，降 低癌症患者的死亡率。
结合基因检测和人工智能等技术，实现癌 症的精准治疗，提高患者生存率和生活质 量。
跨学科合作
数据安全与隐私保护
02 癌症检测方法
传统检测方法
01
02
03
04
触诊
通过医生触摸患者身体部位， 感知异常肿块或结节，对浅在
肿瘤进行初步诊断。
影像学检查
利用X光、CT、MRI等影像学 技术观察肿瘤形态、大小及位
置。
组织病理学检查
通过手术或穿刺获取肿瘤组织 ，进行显微镜下观察和诊断。
血液检查
检测肿瘤标志物、生化指标等 ，辅助诊断肿瘤及监测病情进
复发监测
对已治愈的患者进行长期随访和 监测，及时发现肿瘤复发迹象。
04 癌症检测的未来发展
新技术的研究与应用
基因检测
随着基因组学研究的深入，基因 检测在癌症诊断中的应用将更加 广泛，能够更早地发现癌症风险，
利用内窥镜技术，直接观察消 化道、呼吸道等器官内部的肿
瘤病变。
检测方法的比较与选择
传统检测方法具有简便易行、费用较低等优点，但准确度相对较低，适用于初步诊 断和筛查。
现代检测技术具有高灵敏度、高特异度等优点，但费用较高，操作相对复杂，适用 于确诊和个性化治疗。
根据患者病情、经济条件和医生建议，选择合适的检测方法组合，综合评估肿瘤性 质、分期及治疗方案。
议进行治疗。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
数据挖掘
通过对大量病例数据的挖掘和分析， 人工智能能够发现癌症发病规律和预 测模型，为预防和治疗提供科学依据。
未来发展方向与挑战
早期诊断
精准治疗
提高癌症早期诊断的准确性和普及率，降 低癌症患者的死亡率。
结合基因检测和人工智能等技术，实现癌 症的精准治疗，提高患者生存率和生活质 量。
跨学科合作
数据安全与隐私保护
02 癌症检测方法
传统检测方法
01
02
03
04
触诊
通过医生触摸患者身体部位， 感知异常肿块或结节，对浅在
肿瘤进行初步诊断。
影像学检查
利用X光、CT、MRI等影像学 技术观察肿瘤形态、大小及位
置。
组织病理学检查
通过手术或穿刺获取肿瘤组织 ，进行显微镜下观察和诊断。
血液检查
检测肿瘤标志物、生化指标等 ，辅助诊断肿瘤及监测病情进
复发监测
对已治愈的患者进行长期随访和 监测，及时发现肿瘤复发迹象。
04 癌症检测的未来发展
新技术的研究与应用
基因检测
随着基因组学研究的深入，基因 检测在癌症诊断中的应用将更加 广泛，能够更早地发现癌症风险，
宫颈癌筛查通用课件
感染
人乳头瘤病毒（ HPV）感染是宫颈 癌的主要危险因素 。
宫颈癌的预防与早期发现
01
02
03
预防
保持单一性伴侣、避免过 早性生活、接种HPV疫苗 等。
早期发现
定期进行宫颈癌筛查，了 解宫颈病变情况，及时治 疗癌前病变，预防宫颈癌 的发生。
筛查方法
宫颈细胞学检查（TCT） 、HPV检测、阴道镜检查 等。
常见问题三
总结词：不一定
VS
详细描述：宫颈癌筛查结果异常并不 一定意味着患有癌症。有时候可能是 假阳性结果或者良性病变。因此，当 筛查结果异常时，需要进行进一步的 诊断和评估，例如阴道镜活检和病理 检查等。只有经过确诊，才能确定是 否患有癌症。
06
宫颈癌筛查的未来展望与研究方向
新技术与方法在宫颈癌筛查中的应用
总结词：非常必要
详细描述：宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，早期 筛查可以有效降低宫颈癌的发病率和死亡率。通过筛查，可 以及早发现宫颈细胞的异常变化，及时采取治疗措施，提高 治愈率。
常见问题二
总结词
不能完全替代
详细描述
虽然宫颈癌筛查是重要的检查手段，但它不能替代其他妇科检查。例如，妇科 内诊、乳腺检查、超声检查等也是必要的检查，可以发现其他妇科疾病和病变 。因此，女性应该定期进行全面的妇科检查。
症状
早期可能无明显症状，随着病情 发展可能出现阴道不规则流血、 接触性出血、阴道分泌物增多等 症状。
宫颈癌的病因与风险因素
生育因素
早育、多产、生育 间隔时间短等。
免疫功能低下
长期服用免疫抑制 剂或免疫缺陷疾病 等。
性行为
多个性伴侣、初次 性生活过早、性生 活紊乱等。
早期胃癌筛查ppt课件
分子生物学诊断
胃蛋白酶原
在发展成胃癌的整个过程中，均伴随着胃蛋 白酶原（PG）的变化，利用血清PG的测定，进 行胃癌早期诊断的普查和胃癌的预防干预计划已 经在日本、芬兰、挪威等国家实行。
分子生物学诊断
胃蛋白酶原
日本是通过血清PG普查筛选早期胃癌最成功的国家，其 使胃癌的早诊率提高到90%
通过检测血清PG、再进行胃黏膜活检，成为目前筛检胃 癌的优化方案，可提高检出率，降低总医疗费用
YF476
无CAG、GC
用YF476阻断CCK-2受体，可以抑制INS-GAS转基因鼠胃粘膜发生 萎缩、癌变，进一步证明了胃泌素及其受体在胃粘膜萎缩和癌变 过程中的作用
Takaishi, et al. Gastroenterology, 2005 ,128(7)
32
二、胃泌素-17与胃癌
低胃泌素血症（Hypogastrinemia）与胃癌的关系 机制不同：低胃泌素→低胃酸→细菌繁殖
GI7
反映胃体萎缩
Väänänen. Eur J Gastroenterol Hepatol 2003; Shiotani A. Int J Cancer 200357
二、胃泌素-17与胃癌
德国病例对照研究：胃癌组337例 对照组337例 检测S-G、CagA、IL-8等 结果：cut-off值（S-G）=38.88 pmol/L
二、胃泌素-17与胃癌
胃泌素-17（gastrin，G-17）
胃窦G细胞分泌，刺激胃酸分泌、促进细胞增殖 分泌水平受胃内pH值和胃窦G细胞数量影响 胃窦萎缩时，S-G-17降低
反映胃窦萎缩
GI7
Väänänen. Eur J Gastroenterol Hepatol 2003 23
《癌症早期筛查体检》PPT课件
靠性。
注意个人卫生
在进行一些涉及隐私的检查项 目时，应注意个人卫生，穿着 适当的衣物，避免尴尬和不适 。
保持平静和放松
在筛查过程中应保持平静和放 松，避免因紧张和焦虑影响检 查结果。
及时反馈不适
如果在筛查过程中出现任何不 适或异常情况，应及时向医生 反馈，以便得到及时处理和解
决。
筛查后的注意事项
及时取报告
影像学检查
X光检查
通过X射线照射身体部位， 可以观察到异常的肿块或 阴影，有助于发现肿瘤的 存在。
CT扫描
通过计算机断层扫描技术 ，可以生成身体内部的高 分辨率图像，有助于发现 微小肿瘤和淋巴结转移。
MRI检查
通过磁场和射频脉冲技术 ，可以生成身体内部的详 细图像，对于软组织的观 察更为敏感。
内窥镜检查
癌症早期筛查体检的失败案例分析
案例一
一位55岁的男性，参加胃癌筛查，通 过胃镜检查发现可疑病灶。然而，由 于病变部位较深且较小，未能及时确 诊并进行有效治疗，最终发展为进展 期胃癌。
案例二
一位65岁的女性，在宫颈癌筛查中， 宫颈细胞学检查异常，但未引起足够 重视。患者未及时接受阴道镜检查和 组织学诊断，最终发展为浸润性宫颈 癌。
THANKS感谢观看来自癌症早期筛查体检的流程
制定筛查计划
根据年龄、性别、家族史等因素制定个性化 的筛查计划。
常规体检
包括身高、体重、血压、心率等基本指标检测 。
影像学检查
如X光、CT、MRI等，用于发现肿瘤或异常病变 。
内镜检査
如胃镜、肠镜等，可以直接观察器官内部情况并进 行组织活检。
肿瘤标志物检测
通过检测血液、尿液等样本中的肿瘤标志物，辅 助诊断癌症。
注意个人卫生
在进行一些涉及隐私的检查项 目时，应注意个人卫生，穿着 适当的衣物，避免尴尬和不适 。
保持平静和放松
在筛查过程中应保持平静和放 松，避免因紧张和焦虑影响检 查结果。
及时反馈不适
如果在筛查过程中出现任何不 适或异常情况，应及时向医生 反馈，以便得到及时处理和解
决。
筛查后的注意事项
及时取报告
影像学检查
X光检查
通过X射线照射身体部位， 可以观察到异常的肿块或 阴影，有助于发现肿瘤的 存在。
CT扫描
通过计算机断层扫描技术 ，可以生成身体内部的高 分辨率图像，有助于发现 微小肿瘤和淋巴结转移。
MRI检查
通过磁场和射频脉冲技术 ，可以生成身体内部的详 细图像，对于软组织的观 察更为敏感。
内窥镜检查
癌症早期筛查体检的失败案例分析
案例一
一位55岁的男性，参加胃癌筛查，通 过胃镜检查发现可疑病灶。然而，由 于病变部位较深且较小，未能及时确 诊并进行有效治疗，最终发展为进展 期胃癌。
案例二
一位65岁的女性，在宫颈癌筛查中， 宫颈细胞学检查异常，但未引起足够 重视。患者未及时接受阴道镜检查和 组织学诊断，最终发展为浸润性宫颈 癌。
THANKS感谢观看来自癌症早期筛查体检的流程
制定筛查计划
根据年龄、性别、家族史等因素制定个性化 的筛查计划。
常规体检
包括身高、体重、血压、心率等基本指标检测 。
影像学检查
如X光、CT、MRI等，用于发现肿瘤或异常病变 。
内镜检査
如胃镜、肠镜等，可以直接观察器官内部情况并进 行组织活检。
肿瘤标志物检测
通过检测血液、尿液等样本中的肿瘤标志物，辅 助诊断癌症。
肺癌早期筛查优质课件
美国每年约发觉150000例，偶尔发觉旳占90%2
可能是肺癌旳早期体现
鉴别SPNs旳良恶性并予以主动治疗是肺癌二级预防旳关键，是降低肺癌 死亡率、致残率旳关键3
1.Soubani AO.The evaluation and management of the solitary pulmonary nodule. Postgrad Med J. 2023 ;84(995):459-66. 2. LiUinston GA. Management of solitary pulmonary nodules.Dis Mon.1991;37:271-318． 3.欧兆荣,等.孤立性肺结节旳影像学特征及两种肺癌预测模型旳比较. 中国呼吸与危重监护杂志. 2023;11(2):168-171.
NCCN旳肺癌筛查原则
没有肺部结节
肺部实性 或部分实性结节 （无良性钙化、脂肪 或炎性体现）
每年LDCT检验，至少连续3年（最佳连续年限尚不清楚）
≤4mm，每年LDCT检验，至少连续3年（最佳连续年限尚不清楚） >4-6mm，6个月后复查LDCT，无增长则12个月后复查LDCT，仍无增长则每年复查LDCT， 至少2年（最佳连续年限尚不清楚）
1. ACS肺癌筛查指南.2023. 2. NCCN 非小细胞肺癌临床实践指南.2023.
影像学检验
国际肺癌研究协会（IASLC）
• 训练有素且由肺癌有关领域旳多学科教授共同构成旳 团队实施筛查项目是关键。
• 团队构成：具有丰富影像诊疗学经验旳放射科医生，更要 有涉及呼吸科、胸外科、肿瘤科以及影像科等多学科医生 旳亲密合作。
2023《NCCN 非小细胞肺癌临床实践指南》 ——推荐低剂量螺旋CT筛查肺癌
LDCT 筛查肺癌降低肺癌高危人群死亡获肯定1
可能是肺癌旳早期体现
鉴别SPNs旳良恶性并予以主动治疗是肺癌二级预防旳关键，是降低肺癌 死亡率、致残率旳关键3
1.Soubani AO.The evaluation and management of the solitary pulmonary nodule. Postgrad Med J. 2023 ;84(995):459-66. 2. LiUinston GA. Management of solitary pulmonary nodules.Dis Mon.1991;37:271-318． 3.欧兆荣,等.孤立性肺结节旳影像学特征及两种肺癌预测模型旳比较. 中国呼吸与危重监护杂志. 2023;11(2):168-171.
NCCN旳肺癌筛查原则
没有肺部结节
肺部实性 或部分实性结节 （无良性钙化、脂肪 或炎性体现）
每年LDCT检验，至少连续3年（最佳连续年限尚不清楚）
≤4mm，每年LDCT检验，至少连续3年（最佳连续年限尚不清楚） >4-6mm，6个月后复查LDCT，无增长则12个月后复查LDCT，仍无增长则每年复查LDCT， 至少2年（最佳连续年限尚不清楚）
1. ACS肺癌筛查指南.2023. 2. NCCN 非小细胞肺癌临床实践指南.2023.
影像学检验
国际肺癌研究协会（IASLC）
• 训练有素且由肺癌有关领域旳多学科教授共同构成旳 团队实施筛查项目是关键。
• 团队构成：具有丰富影像诊疗学经验旳放射科医生，更要 有涉及呼吸科、胸外科、肿瘤科以及影像科等多学科医生 旳亲密合作。
2023《NCCN 非小细胞肺癌临床实践指南》 ——推荐低剂量螺旋CT筛查肺癌
LDCT 筛查肺癌降低肺癌高危人群死亡获肯定1
2024年4月肿瘤防治宣传周癌症科普防癌习惯早期筛查课件PPT
第二章
关于癌症您需要了解这些：
④ 我国最常见的癌症：肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等。 乳腺癌已经成为全球第一大癌。 ⑤ 吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力、心理紧张等都是癌症发生的危险因素。 ⑥ 癌症发生年轻化，要从小养成健康的生活方式，避免接触烟草、酒精等致癌因素。
致癌因素： 乳腺癌家族史、人工流产史、放射线等。ห้องสมุดไป่ตู้
生活方式，多锻炼，不久坐，少熬夜，健康饮食；
防癌建议：
放射线，月经前、妊娠期对放射线敏感，应尽量回避。 定期体检，建议20-40岁女性毎3年到医院做一次乳腺检査（乳腺钳靶），40岁
筛查方法：
以上和有乳腺癌家族史的女性毎年检查一次，有家族史的建议做乳腺磁共振。
第四章
有乙肝病毒和/或丙肝病毒感染，长期酗酒（酒精性肝病），非酒精性脂肪性肝
致癌因素：
炎，长期食用被黄曲霉毒素污染的食物，其他原因引起的肝硬化，肝癌家族史等。 接种乙肝疫苗；慢性肝炎患者尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒的复制;戒酒或
防癌建议：
减少饮酒；清淡饮食，减少油腻食物摄入；避免发霉食物的摄入。 男性35岁以上，女性45岁以上的肝癌高危人群，应定期进行筛查。每3-6个月做
第四章
建议定期选择专业的医疗机构进行健康体检，积极完成 每一项身体检查，及早发现身体的不良因素，尽早干预。 通过早筛早诊，多数肿瘤可治愈，晚期肿瘤患者也可在 综合治疗手段下长期带瘤生存，甚至治愈。
加强健康教育远离不良习惯
防癌建议：
少，减少爆妙、煎炸等；等，做完菜还要继续开2-5分钟的抽烟机。 40岁以上、长期吸烟、有肿瘤家族史等高危人群，应毎年进行一次肺癌筛査。胸部低
筛查方法：
ESD胃早癌筛查和诊断ppt课件
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
识别癌症的早期信号ppt课件
识别癌症的早期信号
二十九病区 马小芹
一、癌症数字
上腹部疼痛：腹痛经常复发，或间隔时间愈 来愈短。
上腹部饱胀感，伴有反酸、恶心、呕吐。 食欲减退，消瘦乏力。 消化道出血：常见的有呕血、黑便及大便潜
血阳性。
排便习惯及粪质改变。 粪便带鲜血，下坠感。 脓血便，持续或反复发作，有排不尽感觉。 持续性下腹部不适，疼痛。 出现贫血而且粪便检查反复多次或持续出现
内镜诊断。 实验室诊断。 组织细胞学诊断（病理学诊断）。
戒烟限酒。 改变不良饮食习惯。 适量运动。 平衡心态。 定期体格检查。 做好“三早”。 合理治疗至关重要。
潜血阳性者。
(六) 乳腺癌
肿块：非经期触摸到乳房肿块，且 年龄是40岁以上的女性。 局部皮肤改变：局部皮肤下陷，皮 下小结 节，皮肤溃疡。 乳头改变：乳头回缩，加深频繁排尿、特别是夜间。 排尿疼痛或烧灼感。 血尿。
影像学诊断：包括普通X线，特殊造影，CT、 MRI、超声等。
二十九病区 马小芹
一、癌症数字
上腹部疼痛：腹痛经常复发，或间隔时间愈 来愈短。
上腹部饱胀感，伴有反酸、恶心、呕吐。 食欲减退，消瘦乏力。 消化道出血：常见的有呕血、黑便及大便潜
血阳性。
排便习惯及粪质改变。 粪便带鲜血，下坠感。 脓血便，持续或反复发作，有排不尽感觉。 持续性下腹部不适，疼痛。 出现贫血而且粪便检查反复多次或持续出现
内镜诊断。 实验室诊断。 组织细胞学诊断（病理学诊断）。
戒烟限酒。 改变不良饮食习惯。 适量运动。 平衡心态。 定期体格检查。 做好“三早”。 合理治疗至关重要。
潜血阳性者。
(六) 乳腺癌
肿块：非经期触摸到乳房肿块，且 年龄是40岁以上的女性。 局部皮肤改变：局部皮肤下陷，皮 下小结 节，皮肤溃疡。 乳头改变：乳头回缩，加深频繁排尿、特别是夜间。 排尿疼痛或烧灼感。 血尿。
影像学诊断：包括普通X线，特殊造影，CT、 MRI、超声等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2018/10/26
6
规范+个体检查 提高早期检出期信号
• 1．有持续性（有时间断性）进行性加重的头痛，伴有恶 心、呕吐或复视、视物障碍，或伴有鼻出血、头晕、耳鸣 耳聋等症状。 • 2．身体任何部位出现肿块，那怕只要黄豆大的肿块，特 别在颈部、乳房、心窝部、右肋下、锁骨上等处出现，且 肿块不断增大。 • 3．乳房左右不对称，大小有变化，乳头流出血性或乳样 分泌物，或者发生糜烂。 • 4．经久不愈的干咳，无痰或少量痰液，伴有声音嘶哑， 痰中夹血丝或小血块。 • 5．吞咽时有梗噎的感觉，胸骨后有异物附着感或烧灼感 或有隐痛。 • 6．长期食欲不振，消化不良，上腹部饱胀，没有吐酸水， 2018/10/26 8 或大便黑色如柏油。
2018/10/26
3
一、体检不等于早期癌症筛查
• 二、癌症部位隐匿 • 胰腺癌、卵巢癌、纵隔肿瘤等生长部位较隐匿的肿瘤，难 以通过常规体检早期发现。即使是通过胸部X线片检查容 易发现的肺癌，如果肿瘤隐匿生长在心脏前方或后方，因 肿瘤影像学阴影可能与心脏及纵隔阴影重叠，从而导致X 线胸片漏诊。
2018/10/26
2018/10/26 9
10种真正有效的癌症早期筛查体检
●痰液细胞学检查：涂片找脱落的肺癌细胞。 ●胸部低剂量CT照片：排除肺癌的可能性。 ●直肠指检和盆腔检查：排除妇科癌症和直肠癌。20～40岁 的妇女每3年一次盆腔检查；40岁以后每年查一次。40岁 以后不论男女每年做一次直肠指检。 ●乙状结肠镜检查：50岁以上，有亲属患肠癌的最好40岁就 开始；不论男女每隔一年做一次乙状结肠镜检查，在两次 阴性后，改为每3～5年检查一次。 ●大便潜血试验： 50岁以上每年一次，试验前至少48小时不 吃有肉类和维生素C的高纤维素饮食。每天收集一次标本 (两份)，连续3天。试验结果阳性者，应进一步做肠镜检查。
4
一、体检不等于早期癌症筛查
• 三、癌症恶性行为： • 癌症最险恶的生物学行为是浸润转移。健康体检发现的小 肿瘤，并非是真正的早期癌症。某些恶性程度很高的癌症， 原发病灶很小，就可能已发生了血行播散或淋巴道播散。 例如，每年拍摄X线胸片，目的是提高肺癌早期诊断率， 但通过此手段仍无法降低肺癌死亡率，其原因就是筛查出 的肺癌，并非真正的早期病变。肺癌大致分为小细胞肺癌 与非小细胞肺癌两类。小细胞肺癌恶性程度高，病变恶化 快，X线胸片发现肺部小结节，但可能已发生全身广泛转 移。
还应密切追踪AFP的动态变化，将超声检查间隔缩短至1~2个月，需要时进行
CT和（或）MRI检查。若高度 怀疑肝癌，建议做DSA肝动脉碘油造影检查。
2018/10/26
12
肺癌筛查指南一
• 指南建议对肺癌高危人群每年进行肺部低剂量螺旋CT检 查。高危人群是指： A． 55-74岁，正在吸烟或者戒烟少于15年，并且吸烟 指数大于30包年。 B． 年龄大于50岁，吸烟指数大于20包年，并且合并下 列情况之一者： 肿瘤病史；肺病史；家族中有肺癌患者； 氡暴露和致癌物质的职业性暴露。 以上肺癌高危人群建议每年行低剂量螺旋CT（LDCT） 检查，最少3年（最佳持续年限尚不清楚），
2018/10/26
5
一、体检不等于早期癌症筛查
• 四、检测方法限制： • 有些先进的检测可能提高肿瘤检出率，但花费巨大，同时 还可能对身体产生潜在的负面影响。例如，健康体检肺癌 筛查由X线胸片改为胸部CT扫描检查，不仅增加费用，而 且也不能提高早期肺癌检出率和降低肺癌死亡率。PETCT 扫描检查，近年来已成为“时尚”和“高端”检查手 段。但是，该手段不仅费用昂贵，而且辐射的潜在影响尚 不清楚。
2018/10/26 11
肝癌筛查指南
国际指南都十分强调HCC的早期筛查和早期监测，均以循证医学证据作为依据， 可信度较高。对于筛查指标的看法比较一致，主要包括血清甲胎蛋白（AFP） 和肝脏超声检查两项。 对于≥35岁的男性，具有HBV和（或）HCV感染，嗜酒的高危人群，一般是每隔 6 个月进行一次检查。对AFP> 400 μg/L而超声检查未发现肝脏占位者，应注 意排除妊娠、活动性肝病以及生殖腺胚胎源性肿瘤；如能排除，应作CT和 （或）MRI等检查。 如AFP升高但未达到诊断水平，除了应该排除上述可能引起AFP增高的情况外，
癌症早期筛查体检
一、体检不等于早期癌症筛查 二、10种真正有效的癌症早期筛查体检 三、那些人群需做癌症筛查
2018/10/26
2
一、体检不等于早期癌症筛查
• 一、癌瘤体积微小：
•
微小肿瘤一般是指直径小于1厘米的肿瘤。对于身体内位 置较深的肿瘤，尤其是体积微小的肿瘤，常规身体检查及 影像学检查，难保都能查出。肿瘤生长是一个渐进的过程， 只有当肿瘤长到一定大小和密度时，才可能被发现。一个 只有芝麻大小的肿瘤，一般无法通过常规体检和X线胸片 检查出来。即使X线胸片表现出小阴影，也会因病变太小， 难以与炎症等良性病变区别，所以医生常常建议追踪观察。
癌症早期信号
• 7．中年以后，性交时阴道出血，或阴道不规则流血，或 白带多且有恶臭。 • 8．突然出现无痛性血尿。 • 9．大便习惯改变，或不明原因的大便次数增多，或便血 不止。 • 10．身体某部位没有外伤而发生溃疡，或在瘢痕上发生溃 疡，虽然治疗，但长久不愈。 • 11．身体任何部位长出的疣或色素痣迅速增大，颜色变深， 局部毛发脱落或发生破溃。 • 12．身份上较长的骨骼（如四肢骨）某处不明原因的疼痛 且进行性加重。 • 13．不明原因的发热、消瘦、贫血、闭经和泌乳。
2018/10/26 10
10种真正有效的癌症早期筛查体检
●宫颈刮片细胞学检查：我国专家建议，初次房事后三年内每年做一次宫 颈涂片检查和盆腔检查。30岁后依据风险因素检查，如三次或多次结 果连续为阴性，可减少受检次数。 ●前列腺癌：包括直肠指检、血清前列腺特异性抗原(PSA)测定和直肠超 声检查。建议50岁以上的男性，每年做1次前列腺癌筛查；有前列腺 癌家族史，45岁开始检查。 ●乳腺钼靶照相：40岁以后(高危人群可提前到35岁)每年一次钼靶结合B 超的筛查，35岁以下年轻女性更应首选B超。35～40岁期间应做一次 基础乳腺摄影，以作日后对照。乳腺自我检查，每月做一次。 ●肿瘤标志物：静脉血，有目标再查。 ●B超：腹部、盆腔、乳腺、甲状腺等a