微生物学细菌的致病性与传染教学文稿

白喉
抑制细胞蛋白质合成
烫伤样皮 肤综合征
表皮与真皮脱离
肾上腺出血心肌 损伤、外周神经 麻痹
表皮剥脱性病变
A 型链球菌致热外毒素 猩红热 破坏毛细血管内皮细胞猩红热皮疹
常见外毒素
类 型
细菌
外毒素 疾病
作用机制
症状和体征
霍乱弧菌
肠毒素 霍乱
激活肠粘膜腺苷环化 小肠上皮细胞内水
酶,增高细胞内
分和Na+大量丢失、
（2）内毒素（Endotoxin）
① 是一种“多糖-磷脂-蛋白质“的 复合物，主要成分为脂多糖(LPS)， 主要毒性成分为类脂A；
•此。外,还有一些其他结构与此有关 ,如大肠杆菌的K抗原和沙门菌的 Vi抗原,不仅抗吞噬,且具抗抗体, 抗补体。
(二)、毒素（Toxin）
毒素是细菌在生命活动过程中产生 的、对动物机体具有毒性作用的特 殊物质,可大大增强微生物的毒害
作用,这种毒性物质就叫做毒素。
内毒素
毒素
外毒素
(1)外毒素（Exotoxin）
选择性毒害：肉毒梭菌毒素阻断释 放乙酰胆 碱导致运动麻痹，破伤风菌毒素兴 奋运动中枢导致骨骼肌强直性痉挛；
（1）外毒素（Exotoxin）
③ 良好的抗原性；可刺激机 体·产生较高的特异性抗体， 即抗毒素；－－－－破抗
④ 主要是某些G＋菌及部分G －产生。
（1）外毒素（Exotoxin）
⑤ 类毒素：外毒素经0。3－0。 4％的甲醛37℃3－7天处理后， 其毒性即可丧失，但仍保持其抗 原性，这种丧失了毒性而仍具有 抗原的外毒素，称为类毒素。
病原的致病机理是一个多因素的过 程。这一过程依赖于
宿主的免疫状态
病原菌
毒力 感染的途径 感染的数量
本章讲述
第一节 病原菌的毒力 第二节 病原菌的传染
第一节 病原菌的毒力 一、构成病原菌毒力的因素 病原菌的毒力由侵袭力和毒素构
成。侵袭力的大小、毒素的性 质和数量，决定着病原菌毒力 的强弱。 （一）侵袭力(Invasiveness) 是指病原性细菌突破机体的防 卫屏障，在体内生长、繁殖、 扩散的能力。 包括：侵袭性酶和菌体表面结构
抗毒素和类毒素可预防和治疗外 毒素中毒症；
类 型
细菌
常见外毒素
外毒素
பைடு நூலகம்疾病
作用机制
症状和体征
神 破伤风梭菌 痉挛毒素 经
毒 素 肉毒梭菌 肉毒毒素
破伤风
阻断上下神经元间正常骨骼肌强直 抑制性神经冲动传递
肉毒中毒
抑制胆碱能运动 神经释放乙酰胆碱
肌肉松弛麻痹
白喉杆菌 细 胞 毒 葡萄球菌 素
白喉毒素
表皮剥脱毒 素
霍乱弧菌
霍乱弧菌
相关概念： 1.细菌致病性(Pathogenicity) 是指一定种类的细菌，在一定条 件下，对一定宿主致病的能力。 不同病原菌对宿主有一定的嗜性， 如多杀性巴氏杆菌只对动物致病； 致病性是微生物“种”的特性,即 一种微生物只能引起一定的传染 病。由种属遗传性决定。
2.毒力:病原菌致病能力的强弱程度 称为毒力(Virulence)。毒力是菌株 个体的特征，同一种病原菌，因菌株 的不同，其毒力大小也不相同。不同 菌株，根据毒力大小可分为强毒株、 弱毒株和无毒株。一般菌株毒力愈强 致病性愈强。
cAMP水平
腹泻、呕吐
产肠毒素大肠杆 肠菌
肠毒素
腹泻
毒
素
不耐热肠毒素同霍乱 同霍乱肠毒素 肠毒素, 耐热肠毒素 使细胞内cGMP增高
产气荚膜梭菌 肠毒素 食物中毒 同霍乱肠毒素
呕吐、腹泻
金黄色葡萄球菌 肠毒素 食物中毒 作用于呕吐中枢
呕吐为主、腹泻
（2）内毒素（Endotoxin）
这是一类由革兰氏阴性菌在正常代 谢过程中产生，在细菌生活状态下 不释放或不分泌到外界环境中去， 只有菌体细胞自溶、死亡崩解，或 人工方法(超声波处理、反复冻融、 研磨等)破坏其细胞的完整性时， 才释放出来的毒素。
透明质酸酶
水 解 透明质酸
溶纤维蛋白酶
溶 解 纤维蛋白
血浆凝固酶
凝 固 血浆
胶原酶
是一种蛋白 分解酶
卵磷脂酶-------破坏卵磷脂(魏 氏梭菌)
脂酶-----------分解脂肪--金黄 葡萄球菌
DNA酶---------分解细胞中核酸 ------A群链球菌, 金黄葡萄 球菌
侵袭性酶
2） 菌体表面结构
病原菌侵袭动物机体的方式主要有以 下几个方面：
1．细菌的附着力 细菌的附着力主要 依靠粘附素发挥作用。(菌毛,外膜 蛋白等)
2．抗吞噬和定居 这两点主要与菌体表面结构有关;
3．促进扩散和转移 有些细菌侵入机 体后，在体内生长繁殖，破坏组织 结构，并扩散转移。
该点主要与侵袭性酶有关;
1） 侵袭性酶 属胞外酶, 本身无毒性作用,但可 破坏机体内的一些组织结构,从而 在感染过程中协助病原菌在侵入 机体后抗吞噬或扩散。
微生物学细菌的致病性与传染
结核分支杆菌-抗 酸染色
霍乱弧菌
3.条件性病原菌有一些细菌通常 情况下不致病，是共栖菌，在一 定条件下(如机体抵抗力下降)可 致病。如：大肠杆菌。 4.腐生性病原菌:有一些细菌本 身不致病，但其代谢产物具有毒 性，进入机体后呈现毒 害作用如： 肉毒梭菌。
大肠杆菌
霍乱弧菌
3.菌株或毒株（Strain）：指从同 一种类动物不同的个体或不同地区的 同一种动物体内分离到的同一种病原 微生物。
需要说明 1.绝大部分病原微生物都是寄生
性微生物它们是从生活的机体 (即寄主)获得营养，在宿主体 内生长繁殖，并以特有的毒害 作用侵害宿主。 2.大多数病原微生物又并不是绝 对的寄生性微生物，真正严格 的寄生性微生物是病毒、立克 次氏体等。
(1) 菌毛等粘附因子— 细菌的附着力
G－菌：菌毛，受体是 糖蛋白。 G+菌：菌体表面的突出物。
如A型链球菌的膜磷壁酸,受 体是类蛋白和糖蛋白
E. coli with fimbriae
荚膜和微荚膜-----抗吞噬和定居
有抗吞噬、抗体液中杀菌物质的作用，
使病原菌能留在宿主体内迅速繁殖，
产生病变。
• 所以有荚膜的细菌的毒力比该种 细菌失去荚膜时的毒力明显增强
是微生物在生命活动过程中产生并 释放或分泌到周围环境中的毒素。
① 蛋白质，因而具有蛋白质的理化 特性，易被热，酸，碱重金属等破 坏；
② 毒性很强，产生的症状有高度特 异性,具选择性毒害；
1mg纯化的A型肉毒梭菌毒素可杀死 2000万只小白鼠，1mg纯化的破伤风 菌毒素可杀死100万只小白鼠，是已 知生物毒和化学毒中最强的一类。