新生儿复苏气囊的使用上课讲义

新生儿复苏气囊的使

用

新生儿复苏气囊的使用

一、适应症（10分）

1.触觉刺激后新生儿无呼吸或喘息样呼吸；

2.或心率<100／分；

3.或持续性的中心性紫绀．

二．操作顺序（1５分）

1.选择器具: 选好复苏囊接上氧气(如无氧源可直接用空气),选择大

小合适的面罩接气囊上,必要时选一适当的口管; (2分)

2.检查气囊: 检查气囊的性能,不行则换一个再查; (2分)

3.检查新生儿体位：仰卧，颈部轻度仰伸（在肩下放一个肩垫有助

于达到此目的；（2分）

4.操作者位置：可位于患儿一侧或头侧；（1分）

5.放置面罩，检查密闭性：右手握气囊，左手持面罩，将面罩置患儿面

上形成密闭，捏气囊2-3次检查是否漏气，胸廓是否随进气而扩张，听诊呼吸音；（2分）

6.频率为40-60次/分，吸呼比为1：2，首次呼吸所需压力为30-40cmH20,以

后

一般为15-20cmH20；（1分）

7.正压呼吸30秒后开始评价心率：①若心率≥100次/分且有自主呼吸，可逐

步减少并停止正压人工呼吸，但要常压给氧，至新生儿身体红润；②若

自主呼吸不充分或心率<100次/分，应继续进行正压呼吸。③若心率<60次/ 分在进行人工呼吸的同时立即胸外按摩。（5分）

三、熟悉程度（10分）

根据操作和回答情况斟情评分。

四、无菌观念（5分）

1.注意衣帽整齐、戴口罩。（3分）

2.进行操作前，应常规洗手。（2分）

五、注意事项（10分）

1.面罩安置时，应使其覆盖鼻与口，使下巴下缘位于面罩边缘之内，并注意不

要过分用力，以免面部损伤；（2分）

2.通常用拇指、食指、中指压住面罩，用无名指把罩的边缘固定在下巴缘上，

不可压迫颈部；（2分）

4.气囊正压给氧，呼吸仍无改善，需检查面罩和面部之间的密闭性，及是否有

气道阻塞（可调整头位，清除分泌物，使新生儿的口张开）或气囊是否漏气，必要时气管插管 ; （2分）

5.使用面罩气囊正压呼吸超过2分钟，应插胃管并留置到正压呼吸

结束，以防胃肠扩张及胃内容物的误吸；（2分）

6.面罩气囊不能用于常压给氧；（1分）

7.可疑膈疝时不用面罩气囊给氧。（1分）