尺桡骨骨折功能锻炼

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尺桡骨骨折护理常规

•尺桡骨骨折护理常规【概述】前臂有尺骨桡骨组成，二者对前臂的旋转及稳定起到重要作用，尺桡骨双骨骨折为前臂骨折中常见的一种，多见于幼儿和青少年。

【术前护理】1、一般护理：生命体征的观察和记录，观察患肢活动、血运及感觉是否正常。

2、心理护理：骨折病人思想波动大，对手术成功缺乏自信，我们要耐心与病人交谈，鼓励安慰病人，以增强病人战胜疾病的信心。

3、饮食指导：给予高蛋白、高维生素、高钙饮食，促进骨骼愈合。

4、术前的护理:术晨禁食水，术区备皮，【术后护理】1、患者返房，当班护士与手术室护士规范交接，协助患者平卧妥善固定输液管病保持其通畅，告知注意事项。

2、嘱患者禁食水6小时，术后6小时后进食清淡易消化饮食如：鸡汤、排骨汤、蔬菜水果等。

3、抬高患肢，有利于静脉回流，减轻肿胀。

4、术后切口敷料保持清洁干燥，对石膏固定者，患肢摆放舒适，密切观察指端皮温、色者、泽、感觉及运动情况5、功能锻炼：(1)从患者复位固定开始2周内指导其上臂和前臂肌肉收缩功能，第1日用力握拳，充分屈伸手指的动作。

（2）第4日开始在健肢帮助下进行肩前上举、侧举及后伸动作。

（3）.第7日增加患肢肩部屈、伸、内收、外展运动。

可以捏橡皮泥、拉橡皮筋和弹簧（4）第15日增强肱二头肌等长收缩，（5）第30日，增强肱三头肌等长收缩练习，使用手推墙的动作是两骨折之间产生纵轴向挤压力。

【出院健康指导】1、保持心情愉快，按时用药，合理饮食。

2、正确功能锻炼指导：注意加强腕关节屈伸、旋转和前臂旋转、锻炼。

3、定期复查，如有不适及时就诊。

尺桡骨骨折术后功能锻炼的方法

尺桡骨骨折术后功能锻炼的方法
术后尺桡骨骨折的功能锻炼方法可以分为以下几个阶段：
1. 早期功能锻炼：
- 术后第1-2周，主要是进行被动锻炼，由医生或物理治疗师协助进行。

- 按照医生的指导，进行伸/屈曲和旋前/旋后的被动运动，以保证手腕和指关节的关节活动度。

2. 恢复性功能锻炼：
- 术后第2-4周，逐渐从被动锻炼过渡到主动锻炼。

- 进行手指的弯曲、伸直、握力和肌肉活动，以恢复手部肌肉的力量和灵活性。

- 针对手腕关节进行活动，逐渐增加活动范围和负重。

3. 功能恢复和强化：
- 术后第4-8周，继续进行手指、手腕和前臂的力量训练，以增强肌肉力量和稳定性。

- 包括手指磨砂板、手腕灵活性练习、手指绕轴活动和手臂上提等锻炼方法。

4. 日常生活功能锻炼：
- 术后8周后，可以开始进行日常生活功能锻炼，包括握笔、拧开瓶盖、抓握物品等操作。

- 逐渐增加重量和难度，以适应日常活动的需求。

需要注意的是，在进行功能锻炼时，要根据个人的情况和医生
的指导进行适当调整。

如果出现疼痛、肿胀或其他不适症状，应停止锻炼并咨询医生。

同时，定期复查和评估骨折愈合情况，以保证功能锻炼的效果和安全性。

桡骨骨折的功能锻炼方法

桡骨骨折的功能锻炼方法咱今天就来唠唠桡骨骨折这事儿，特别是这桡骨骨折后的功能锻炼方法，那可太重要了。

你想啊，这桡骨就像咱胳膊这个小团队里的顶梁柱之一，如果它出了问题，那整个胳膊的活动都得受影响。

我有个朋友，小王，就不小心桡骨骨折了。

刚骨折那会啊，他整个人都懵了，胳膊打着石膏，啥也干不了。

他就天天愁眉苦脸的，唉声叹气，说感觉自己像个废人一样。

我就跟他说，别这么消极啊，这骨折了好好治，后面按照正确的方法锻炼，胳膊还能像以前一样灵活呢。

那这桡骨骨折后的功能锻炼啥时候开始呢？一般来说啊，早期的时候，就是骨折还没开始愈合得特别好的时候，也不是啥都不能干。

这个时候啊，可以做一些简单的肌肉收缩运动。

就像咱们的肌肉是一群小士兵，虽然这时候骨折这个“战场”还在恢复，但是小士兵们也得活动活动筋骨。

比如说握拳，这握拳啊，就像给肌肉做一个小按摩，每次握拳的时候呢，慢慢地握紧，就想象自己手里攥着一个宝贝，可不能让它掉了，然后再慢慢地松开。

这一紧一松之间啊，就能让前臂的肌肉得到锻炼。

我就经常提醒小王，“你可别小瞧这握拳啊，这可是你胳膊恢复的小秘密武器呢！”他一开始还不太相信，觉得这么简单能有啥用。

我就说，“你要是不做，那肌肉萎缩了，后面更麻烦，你难道想胳膊一直没力气吗？”等过了一段时间，骨折开始愈合得差不多了，这时候就可以增加点难度啦。

就像是游戏闯关一样，前面是简单模式，现在要进入普通模式啦。

可以做一些肘关节和腕关节的屈伸活动。

腕关节的屈伸就像是手腕在跳一个简单的舞蹈，往上抬的时候啊，就像手腕在和天空打招呼，“嗨，蓝天，我在努力恢复呢！”往下弯的时候呢，就像在和大地亲近。

每次做个十几次，一天做个三四组。

肘关节也不能落下啊，慢慢地弯曲，再伸直，就像胳膊在做一个优雅的伸展运动。

小王刚开始做的时候，有点害怕，总觉得会弄疼骨折的地方。

我就跟他说，“你就像小婴儿学走路一样，小心翼翼是对的，但是也得勇敢迈出那一步啊。

要是一直不敢动，这关节以后就僵住了，那可就糟糕了。

尺桡骨骨折的护理要点

尺桡骨骨折的护理要点尺桡骨骨折是前臂骨折中最常见的一种，多由间接暴力引起（手掌着地），可发生于任何年龄。

以下是尺桡骨骨折的护理要点：1. 休息与活动：患者应保持充足的休息，避免过度活动患肢，以免影响骨折的愈合。

在骨折固定后，可以进行适当的康复锻炼，如握拳、屈伸手指等，以促进血液循环，防止关节僵硬。

2. 饮食护理：给予患者高蛋白、高维生素、高钙、高铁的食物，如肉类、鱼类、蛋类、奶类、豆制品等，以促进骨折的愈合。

3. 病情观察：密切观察患者的生命体征、患肢的肿胀、疼痛、肤色、温度、感觉和运动情况，如有异常，及时报告医生。

4. 疼痛护理：评估患者的疼痛程度，给予适当的止痛措施，如使用镇痛药、冷敷、抬高患肢等。

5. 石膏护理：保持石膏清洁、干燥，避免受潮、污染。

观察石膏的松紧度，如有松动或过紧，及时通知医生。

6. 功能锻炼：在骨折固定后的早期，指导患者进行患肢的肌肉收缩锻炼和未固定关节的活动。

在骨折愈合后，逐渐进行患肢的功能锻炼，如旋转前臂、屈伸肘关节等，以恢复患肢的功能。

7. 并发症的预防和护理：预防压疮、深静脉血栓形成、关节僵硬等并发症。

定期翻身、按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥；鼓励患者早期活动，促进血液循环；进行关节的主动和被动活动，防止关节僵硬。

8. 心理护理：关注患者的心理状态，给予耐心的解释和安慰，鼓励患者树立战胜疾病的信心。

9. 健康教育：向患者及家属讲解疾病的相关知识、治疗方法和注意事项，指导患者进行正确的功能锻炼，提高患者的自我护理能力。

10. 出院指导：告知患者出院后的注意事项，如继续进行功能锻炼、定期复查等。

总之，对尺桡骨骨折患者的护理要点包括休息与活动、饮食护理、病情观察、疼痛护理、石膏护理、功能锻炼、并发症的预防和护理、心理护理、健康教育和出院指导等方面。

通过全面、细致的护理，可以促进患者的康复，提高生活质量。

尺桡骨骨折健康宣教

尺桡骨骨折健康宣教小知识
术前请您注意
（一）术前饮食：
1、饮食高蛋白、高维生素、含钙丰富的食物，补充营养；多
饮水，多进食粗纤维食物，预防便秘。

2、术前需禁食8小时，禁水2小时，使胃充分排空，以防止
术中或术后呕吐引起误吸，造成吸入性肺炎。

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3、术前日晚餐需进食清淡易消化的食物，比如：小米粥、面条，少量青菜，适量进餐，不可过饱。

（二）皮肤准备：清洗手术部位以保证术中消毒效果
（三）体位：平卧位，学会自行调整上肢吊带的方法。

术后护理要点
（一）卧位、活动指导：
术后回病房即可枕软枕，每2小时翻身一次，学会保护伤口（二）饮食指导：
术后2小时后可适量饮白开水，6小时后患者可进少量低脂流食，包括小米粥、面汤、藕粉、水果汁、蔬菜汁等，少量多餐。

（三）功能锻炼
功能锻炼于复位固定后即可开始。

1.初期可练习上臂和前臂肌肉舒缩活动，作用力握拳、充分屈
伸手指动作。

2.2 周后局部肿胀，开始进行练习肩、肘、腕关节活动，频率和范围逐渐增加。

3周内禁忌做前臂旋转活动。

3.4 周后练习前臂旋转及用手推墙动作，使两骨折端之间产生纵轴挤压力。

4.7－9 周后，如 X 显示骨折已临床愈合，即可拆除外固定，充分锻炼各关节功能。

健康小贴士
1.合理饮食，补充钙质、维生素类食物，如牛奶、鸡蛋等，必要时服用钙片。

2、保持肢体功能位，意识到功能锻炼重要性，遵医嘱进行功能锻炼，防止关节僵硬，影响功能。

骨折术后功能锻炼

骨折术后功效锻炼之五兆芳芳创作周荣复位，固定，功效锻炼骨折早期伤后1-2周，伤肢肿胀疼痛，骨折端不稳定，容易再移位.此期功效锻炼的主要形式是患肢肌肉舒缩运动，如前臂骨折时做握拳和手指屈伸勾当，股骨骨折做股四头肌舒缩运动，原则上骨折部上、下关节不勾当，身体其他部位均应进行正常勾当.此期间功效锻炼的主要目的是促进患肢血液循环，以利消肿和稳定骨折.骨折中期伤后2周后伤肢肿胀消退，疼痛加重，骨折端纤维连接，并逐渐形成骨痂，骨折部趋于稳定.此期锻炼的形式除持续增强患肢肌肉舒缩勾当外，在医护人员或健肢的帮忙下逐步恢复骨折部上、下关节的勾当，并逐渐由主动勾当转为主动勾当.伤后5-6周，骨折部有足够的骨痂时，可以进一步扩大勾当围和力量，避免肌肉萎缩，避免关节生硬.骨折前期伤后6-8周骨折临近愈合后，功效锻炼的主要形式是增强患肢关节的主动勾当和负重锻炼，使各关节迅速恢复正常勾当围和肢体正常力量.功效锻炼以病人不感应疲劳，骨折部位不产生疼痛为度.锻炼时患肢轻度肿胀，经晚间休息后能够消肿的可以保持锻炼，如果肿胀较重并伴随疼痛，则应削减勾当，抬高患肢，待肿胀疼痛消失后再恢复锻炼.如果疼痛肿胀逐渐加重，经对症治疗无明显恶化并伴关节勾当围减小；或骨折部位突发的疼痛时，均应警惕产生新的损伤，暂时停止锻炼并实时做进一步的查抄处理.功效锻炼以恢复肢体的固有生理功效为中心.上肢要围绕增强手的握力进行勾当；下肢重点在训练负重行走能力.功效锻炼不克不及搅扰骨折的固定，更不克不及做倒霉于骨折愈合的勾当，如外展型肱骨外科颈骨折不克不及做上肢外展运动；收型肱骨外科颈骨折不克不及做上肢收运动；尺桡主干骨折不克不及做前臂旋转勾当；痉腓主干骨折不克不及做足的外旋转运动.骨科罕有疾病的术后功效锻炼一四肢骨折后的功效锻炼(一) 锁骨骨折1目的：增加局部血液循环，加快周围软组织损伤的修复，避免上肢肌肉萎缩、关节生硬等并发症.2功效锻炼的办法：握拳、伸指、分指、腕屈伸、腕绕环、肘屈伸、前臂外旋等主动练习，幅度尽量大，逐渐增加用力程度.骨折后2周可增加捏小球，抗阻腕屈伸运动及主动或助力的肩外展、旋转运动等. 骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸于前臂外旋转；仰卧位，头与双肘支撑做挺胸练习.骨折愈合解除外固定后，应开展全面练习肩关节勾当：患肢上举爬肩梯（手指爬墙法），抗阻牵拉（手拉滑车）法；反掌上举法；肩、肘屈伸法；.但在骨折2周应避免做大幅度的肩收与前屈练习.3注意事项：功效锻炼时要保持锻炼，勾当幅度和力量要循序渐进.在固定或外固定期间禁做肩关节前屈、收动作.（二）肱主干骨折1目的：增加局部血液循环，消除肿胀，加快周围软组织损伤的修复，避免上肢肌肉萎缩、关节生硬等并发症；可增加两骨折端在重轴上的挤压力，避免骨断端别离，促进骨折愈合，避免脱钙.2功效锻炼的办法：固定后便可做伸屈指、掌、腕关节勾当，患肢做主动肌肉收缩勾当，伤后2－4周除持续以上训练外，应逐渐做肩、肘关节勾当，其办法是：肩、肘关节勾当：将健手托住患肢腕部，做肩、肘前屈、后伸，然后屈曲肘关节，同时上臂后伸.旋转肩关节：病人身体向患侧倾斜，肘关节屈曲900以上，健手握住患侧手腕部，做肩关节旋转动作，即划圆圈动作.外展、外旋运动：上臂外展、外旋，用手摸自己的头后部.双臂轮转：患肢屈肘，前臂置于胸前，掌心向后、向上；健侧上肢伸直，外展于体侧，掌心向下.患肢向外上方经外下方再向划弧圈，回至原处；同时健侧上肢向下经上标的目的外划弧圈，回至原处.如此循环往复.此法可使肩、肘、腰、腿、颈部均可得到锻炼.以上锻炼办法每次15分钟，每天3－4次.3注意事项：同锁骨骨折功效锻炼时要保持锻炼，勾当幅度和力量要循序渐进.在固定或外固定期间禁做肩关节前屈、收动作.（三）尺桡骨骨折1目的：增加局部血液循环，消除肿胀，加快周围软组织损伤的修复，避免上肢肌肉萎缩、关节生硬等并发症；可增加两骨折端在轴线上的挤压力，避免骨断端别离，促进骨折愈合，避免脱钙.2功效锻炼的办法：固定后便可做伸屈指、掌、腕关节勾当，患肢做主动肌肉收缩勾当肩、肘关节的勾当：伤后2－4周肿胀消除后除持续以上训练外，因逐渐做肩、肘关节勾当，其办法是：将健手托住患肢腕部，做肩、肘前屈、后伸，然后屈曲肘关节，同时上臂后伸.骨折愈合后的锻炼：骨折愈合后，增加前臂旋转勾当及用手推墙动作，使上、下骨折端产生纵轴挤压力.3注意事项：功效锻炼时要保持锻炼，勾当幅度和力量要循序渐进.肿胀消除后可行肩、肘伸屈勾当，但不宜做旋转勾当.（四）腕指关节功效锻炼：办法：腕屈伸法；腕侧偏法；腕部盘旋法；抓空握拳法；手捻双球法；等.（五）股骨颈骨折1目的：增加局部血液循环，消除肿胀，加快周围软组织损伤的修复，避免下肢肌肉萎缩、关节生硬、神经肌肉粘连等并发症；可增加两骨折端在重轴上的挤压力，避免骨断端别离，促进骨折愈合，避免脱钙.2功效锻炼办法：骨折复位固定后便可早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转勾当练习，股四头肌静止收缩，每天3－4次，每次10下. 术后第2周开始在保持股骨不旋转、不收情况下做髋与膝关节主动屈伸勾当.3周后可主动做屈伸患肢练习，办法是坐在床边，小腿下垂，双脚踩地或脚蹬地，练习用双臂撑起上身和抬起臀部.在骨折恢复期，术后1个月要增强髋、膝、踝部的肌力，以恢复行走能力，增强下肢的稳定性.主要办法是进行坐位与站位转换勾当练习，以锻炼髋关节，踝关节.主动屈伸、旋转勾当.有直腿抬高法，举屈登空法，侧卧展腿法，以及下蹲起立法等.3注意事项：要保持锻炼，勾当幅度和力量要循序渐进.（六）股骨粗隆间骨折1目的：增加局部血液循环，消除肿胀，加快周围软组织损伤的修复，避免下肢肌肉萎缩、关节生硬、神经肌肉粘连等并发症；可增加两骨折端在纵轴上的挤压力，避免骨断端别离，促进骨折愈合，避免脱钙. 2功效锻炼的办法：股骨粗隆间骨折的功效锻炼程序与股骨颈骨折的锻炼办法相同，但进程可适当放慢.3注意事项：功效锻炼时要保持锻炼，勾当幅度和力量要循序渐进.（六）股主干骨折1目的：股主干骨折越靠近膝关节，对膝关节功效的损害越大，血肿易使股中间肌粘连引起膝关节功效障碍，因此须早期开始功效锻炼，以促进血肿吸收，削减粘连形成，增强肌力.2功效锻炼办法：骨折早期，做下肢股四头肌静止收缩，踝关节伸屈勾当. 4周后可以练习坐在床边进行髋、膝、踝部的主动运动（锻炼办法同股骨颈骨折）.3注意事项：功效锻炼时要保持锻炼，勾当幅度和力量要循序渐进.（七）髌骨骨折1目的：增加局部血液循环，消除肿胀，加快周围软组织损伤的修复，避免下肢肌肉萎缩、关节生硬、神经肌肉粘连等并发症.2功效锻炼的办法：术后早期疼痛稍加重后，病人便可开始练习股四头肌静止收缩，髋、膝、踝、趾关节主动运动. 固定后3－5天可两腿直腿抬高和膝关节屈伸运动，扶拐进行患肢负重练习. 石膏固定的病人，4－8周可去除石膏，此时可做髌骨倾向主动勾当，做主动屈膝勾当练习，6－8周可负重行走.3注意事项：功效锻炼时要保持锻炼，勾当幅度和力量要循序渐进.术后初下床行走的病人应注意庇护，以防摔倒、摔伤.（八）胫腓骨骨折1目的：增加局部血液循环，消除肿胀，加快周围软组织损伤的修复，避免下肢肌肉萎缩、关节生硬、神经肌肉粘连等并发症.2功效锻炼办法：外固定后早期，疼痛加重即刻进行股四头肌静止收缩运动，髌骨主动勾当及足部跖趾关节和趾间关节勾当. 外固定去除后，伤口愈合，可充分练习下肢各个关节勾当，并逐步去拐行走.增加髋、膝、踝关节勾当练习，可做起立与坐下练习，健肢站立，患肢做髋屈伸、收.外展勾当，膝、踝关节去说勾当，踝关节外翻抗阻勾当.3注意事项：功效锻炼时要保持锻炼，勾当幅度和力量要循序渐进.外固定早期禁止在膝关节伸直的情况下旋转大腿，以免影响骨折稳定.（九）肩关节脱位1目的：增加局部血液循环，加快周围软组织损伤的修复，避免上肢肌肉萎缩、关节生硬等并发症.2功效锻炼办法：本日开始在胸前固定位做指、腕、肘关节的主动练习，每个动作重复5－6次，可每天增加抗阻练习和在悬吊带做肩前屈、收和旋的摆动练习，即病人用健侧肢体迟缓推动患肢做外展与收勾当，勾当围以不引起患肩疼痛为限. 去除悬吊带后：①肩外展、后伸和外旋的主动运动练习，动作应迟缓、柔和，幅度逐渐扩大；②肩前屈、收、旋的练习.3周后病人可进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼，即病人弯腰90°，患肢自然下垂，以肩为顶点作圆锥形环转运动，开始围小，逐渐扩大划环的围. 4周后病人可作手指爬墙和手高举摸头顶锻炼.即病人面对或健侧身体对墙而立，患手摸墙，用手指瓜代上爬直至肩关节上举完全正常.手高举摸头顶是指患侧手摸头顶后逐渐向对侧移动，患侧手越过火顶触到对侧耳朵，或锻炼用患手触摸对侧肩胛骨，使肩关节功效完全恢复正常.3注意事项：功效锻炼时要保持锻炼，勾当幅度和力量要循序渐进，勾当围以不引起患肩疼痛为限.（十）肘关节脱位1目的:增加局部血液循环，加快周围软组织损伤的修复，避免上肢肌肉萎缩、关节生硬等并发症.2功效锻炼办法：固定期间可做伸指、握拳等锻炼，同时在外固定庇护下做肩、腕关节的勾当. 外固定去除后，练习肘关节的屈伸勾当，增强肘关节周围肌力.可利用握小球帮忙锻炼.3注意事项：功效锻炼时要保持锻炼，勾当幅度和力量要循序渐进，锻炼时应注意以主动锻炼为主，主动勾当时动作应轻柔，以不引起剧烈疼痛为度，以免引起骨化性肌炎而加重肘关节生硬.二骨关节置换术后的功效锻炼（一）全髋关节置换术后的功效锻炼1目的:术后功效锻炼，可促进患肢血肿吸收，避免肌肉神经粘连，增强肌力，避免肌肉萎缩.2功效锻炼的办法:术后肌力训练是关节置换术后功效锻炼的重要容.应该在手术后即刻开始进行股四头肌静止收缩、踝关节背伸、跖屈等运动.术后第2、3天，髋外展并增加髋、膝关节的屈伸训练，并可以开始练习直腿抬高锻炼.一开始患者也许不克不及完成上述动作，可在患肢下垫一软枕. 对于骨水泥全髋假体固定可在术后24小时就可以达到完全固定.所以，对于此类患者，可在术后第1天就开始站立训练.患者在进行站立训练时，每侧肢体伸直练习脚趾、脚后根的抬高离地锻炼，手术侧逐渐部分负重，练习股四头肌、臀肌收缩舒，伸直髋、膝关节.下肢关节主动运动器（CPM机）帮助训练：髋关节置换术后的主动练习训练经常使用CPM机帮助完成.其勾当围可随时调节并逐步增加.一般将CPM机开始的最大的勾当角度定为40°，此时髋关节勾当围为25°～45°，以后每日增加5°～10°.每日可训练3～4h.至术后1周左右，CPM机最大勾当角度为900，髋关节勾当围为25°～85°，以后可逐步停用CPM机，而逐步以主动勾当为主. 坐位训练：指导和协作患者把患侧肢体移近床旁，靠近床沿放下后坐起，坐起时双手后撑，髋关节屈曲不超出80°.由于坐位是髋关节最容易出现脱位和半脱位的体位，因此，术后早期患者以躺、站或行走为主，坐的时间不克不及超出半小时.坐位时的练习包含伸髋练习、屈髋练习和屈髋位外旋练习.3注意事项:功效练习时应教育接受全髋置换术的患者避免使其假体超出自身的极限.为了维持股骨头在髋臼及预防关节损伤，应注意以下几点：1.屈髋不克不及超出90°，上身不要向前弯腰超出90°；2. 髋关节的收不克不及超出中线，膝关节或踝关节不要穿插；3. 髋关节不克不及外旋，卧位及翻身时患腿应保持在外展位，坐位时不要向患侧方弯腰；（二）全膝关节置换术后的功效锻炼1目的：膝关节置换术后的功效锻炼有助与增强膝关节伸屈肌群的肌力，可使膝关节稳定，又可取得膝关节的满意勾当度，还可促进患肢血肿吸收，避免肌肉神经粘连，增强肌力，避免肌肉萎缩.2功效锻炼的办法：⑴术后第1－3天股四头肌静止收缩练习：足用力做上勾和下踩的动作，每隔1小时10下，每个动作持续3秒.健膝屈曲，患膝充分伸直做压床动作，此时股四头肌收缩、膝关节展平，髌骨可轻微上下移动，每2小时练习1组，每组30次，每次持续10－15秒.（2）术后第4－7天主动练习：患者双手抱住大腿上提，呈屈膝勾当，每隔2小时5－10下.患者侧身，患肢在上，做无重力屈伸膝关节的动作，每隔2小时5－10下.患者仰卧于床边，将患侧小腿悬于床沿下，通过自我调节髋关节的位置及外展角度来调整膝关节屈曲度，以完成膝关节自我控制下的主动屈曲，角度逐渐增大.患者坐于床沿练习：将健侧（或一侧）足与小腿压于患侧（或另一侧）足踝上，做向下悠压的动作；健侧（或一侧）足勾于患侧（或另一侧）足根部，协助患侧（或另一侧）小腿做上举的动作.）或用一根绷带一头绑于足部，另一头牵于病人手中，自行牵引使小腿抬起，膝关节伸直.两者瓜代进行，每2小时练习20－30分钟，以增加关节勾当围.手牵绑于足部的绷带向上牵引抬起小腿（3）术后第8－14天卧床直腿抬高练习：抬30°便可，包管膝关节伸直及背部展平，保持5－7秒，每天练习3－4组，每组30次.一开始患者也许不克不及完成上述动作，可在患肢下垫一软枕帮忙，逐渐下降枕头高度.卧床直腿抬高练习：扶栏杆做下蹲练习：蹲下后保持5－7秒，每天3－4组，每组30次，逐渐增加扶栏杆做下蹲练习：渐进式膝踝屈伸练习：慢慢地同时抬起脚跟，直到脚尖着地，然后放回直到脚随着地；两脚瓜代练习.抬脚练习：将两只脚轮流拉向臀部标的目的，要让整个脚掌在地面上滑动，一定要用力压地板并要有绷紧肌肉的感到；两脚瓜代练习.将两只脚轮流拉向臀部：将一条腿向前伸，勾起脚尖，让腿完全伸直.拉回腿的时候让脚掌完全贴在地面上；两腿瓜代练习.将一条腿伸开，离开地面一段距离.保持7秒钟，慢慢放下腿，让脚后着地，然后脚掌着地，慢慢拉回腿；将一条腿伸开，离开地面一段距离􀂾 一条腿尽量向臀部的标的目的拉，另一条腿尽可能向前伸直，次在做最后一个动作时保持7秒钟.图45一条腿尽量向臀部的标的目的拉，另一条腿尽可能向前伸直􀁺 在医护人员的陪护下搀扶帮助行器练习平路行走，膝关节负重约10千克，每天练习3－4次，每次10－20分钟.搀扶帮助行器练习平路行走主动练习：术后第4－7天可增加CPM机的练习，有200－300开始，逐渐增加角度，每天3－4次，每次30分钟.3注意事项:功效锻炼应按照患者的具体情况依照个别化、力量、平安和循序渐进的原则进行.。

桡骨骨折功能锻炼方法

桡骨骨折功能锻炼方法桡骨骨折可太折磨人啦，不过只要好好锻炼，恢复起来还是很有希望的呢。

刚做完手术或者受伤初期，咱可不能乱动。

这个时候啊，手指可以动一动哦。

就像弹钢琴似的，一根一根地动手指，弯曲伸直，这样能促进血液循环，防止手指变得僵硬。

还可以轻轻地握拳，再慢慢地松开，这动作就像捏着一个软软的小团子，可有意思啦。

过了一段时间呢，等稍微好一点了，就可以开始活动手腕啦。

手腕刚开始活动的时候会有点疼，不过别怕。

可以先做小幅度的上下活动，就像招财猫的小手一样，轻轻地上摆下摆。

幅度不要太大哦，一点点来，每次活动个几次就好，一天可以多做几次这样的小练习。

等到骨折部位更稳定一些的时候，就可以加大手腕的活动范围啦。

试着左右转动手腕，感觉就像在手腕上装了一个小转盘似的。

这个时候可能还是会有点不舒服，但是只要坚持，就会越来越灵活。

除了手腕和手指，胳膊也不能落下。

可以做一些简单的屈伸动作。

把胳膊慢慢地伸直，再慢慢地弯曲，就像机器人的手臂一样。

不过要注意，在做这些动作的时候，要是感觉特别疼或者有什么不对劲的地方，就赶紧停下来，可别逞强。

在整个锻炼的过程中，一定要有耐心。

就像小树苗成长一样，它不可能一下子就长成参天大树，咱的胳膊也不可能一下子就恢复到原来的样子。

每天坚持做这些锻炼，还可以放一些自己喜欢的音乐，让锻炼的过程变得轻松愉快一点。

而且啊，不要总是自己闷头锻炼。

可以和家人朋友分享自己锻炼的小进步，他们的鼓励就像小太阳一样，能给我们更多的力量。

总之呢，桡骨骨折后的功能锻炼虽然有点小麻烦，但只要我们开开心心地去做，就一定能让胳膊早日恢复健康的。

康复功能训练指导在尺桡骨双骨折术后康复的应用

康复功能训练指导在尺桡骨双骨折术后康复的应用摘要】目的观察康复训练对尺桡骨双骨折患者的护理效果。

方法从我院收治入院的尺桡骨双骨折患者中抽取50例分为观察组与对照组，对照组患者使用常规骨折护理，观察组患者在常规骨折护理基础上进行康复训练。

观察两组患者的治疗效果、前臂旋转功能恢复情况及并发症的发生率，并进行对比分析。

结果观察组患者前臂各项旋转功能的恢复情况及各种并发症发生情况明显比对照组患者好，差异有统计学意义（P﹤0.05）。

结论尺桡骨双骨折患者在康复期间进行相关的康复训练护理可以有效恢复前臂旋转功能，并减少并发症的发生，获得更为理想的预后效果。

【关键词】康复训练尺桡骨双骨折前臂旋转功能【中图分类号】R493 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）17-0327-02尺桡骨双骨折经常可以在临床中见到，多为前臂外伤引起，骨折端可以出现旋转、重叠、侧方移位等多种畸形现象[1]。

此种骨折治疗的核心是恢复前臂的旋转功能，因此临床对这种骨折的治疗不能以固位愈合为治疗终点，术后如没有相配合的功能恢复性锻炼，会大大降低手术的治疗效果及远期预后，甚至会使一些原本可以完全恢复功能的患者产生肌肉萎缩或关节粘连等并发症，影响前臂旋转功能的恢复[2]。

因此我院对部分收治入院的患者进行康复训练护理，并对比观察其对患者骨折愈合康复效果的影响。

现将观察结果报告如下。

1. 资料与方法1.1. 临床资料从我院2006年5月～2010年5月收治入院的尺桡骨双骨折患者中抽取50例，男27例、女23例，年龄10～35岁，平均年龄（14.8±3.1）岁。

所有病例均符合《骨科外伤诊断疗效标准》中尺桡骨双骨折的诊断，抽取标准为7d内未接受其他治疗者且为初发病例，排除有代谢性骨疾病或病理性骨折的患者、伴有先天性器官严重疾病患者及全身情况较差患者。

所有患者均了解康复护理方案并已签署知情同意书，自愿服从治疗护理安排。

四肢骨折不同时期功能锻炼方法

髋关节
前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋
上肢骨折
早期握拳伸指、分指前臂内外旋转腕、肘屈伸

（除手部骨折外均适用）（除前臂骨折外均适用）（除腕部、肘部骨折外均适用）
上肢骨折
中期捏小球练习抗阻力腕屈伸抗阻力肩外展、旋转

（以上适用于肩部骨折）
上肢骨折
后期肩肘关节前屈后伸肘关节屈曲旋转肩关节
下肢骨折内固定术后

中期髋膝屈伸后期扶拐→弃柺→ 下蹲起立
谢谢！

上肢骨折概论

肩部：肱骨近端（肱骨大、小结节，肱骨解剖颈、外科颈骨折）、锁骨骨折等上臂：肱骨干骨折肘部：肱骨下端（肱骨髁上骨折、髁间骨折、肱骨外髁骨折、肱骨内上髁骨折）尺桡骨近端（尺骨鹰嘴骨折、桡骨头骨折）等前臂：尺、桡骨干双骨折，尺、桡骨干单骨折，尺骨上 1/3骨折合并桡骨头脱位，桡骨下1/3骨折合并桡尺关节脱位等腕部：尺桡骨远端骨折，腕骨骨折等手部：掌骨骨折、指骨骨折等
各关节功能锻炼的方法
手关节手关节
用力握拳和充分伸
展手指
手腕做掌屈和背屈
运动
各关节功能锻炼的方法
肘关节
交替进行伸直与屈曲运动
各关节功能锻炼的方法
肩关节
依次做外展、内旋、上举运动
各关节功能锻炼的方法踝关节来自跖屈、背伸、内翻、外翻
各关节功能锻炼的方法
膝关节
屈曲、伸展、髌骨推移
各关节功能锻炼的方法

各期功能锻炼的方法和原则

后期：加强主动活动和负重练习，使各关节恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。原则：恢复关节的活动度，增强肌肉的力量，使肢体功能恢复。

手部骨折的功能锻炼

手部骨折的功能锻炼对于幼儿来说手是探索、感知世界的重要工具，对于成人来说手更需要参与多种多样的重要活动--工作、学习、生活、交流等等。

我们的手一旦出现问题，不能自由活动，就会带来诸多不便。

手部骨折是生活中较为常见的手部损伤，它可能发生于任何年龄段。

手部骨折后，许多患者因为患肢肿胀疼痛而拒绝活动，或者认为骨折后应静养要等到骨头长好了再活动，但是医学研究指出，骨折患者的功能锻炼对于患肢的功能恢复十分关键，是手术治疗的必要延续。

如果只注意固定，而忽视功能锻炼，则可能造成手部原有功能得不到恢复，甚至造成残疾。

那么我们应如何进行功能锻炼才能尽早恢复手的功能就成为了大家关注的问题，以下将为大家简单科普手部骨折的功能锻炼的相关知识，希望让患者及其它健康人群关注功能锻炼的重要性。

一、什么是手部骨折的功能锻炼手部骨折的功能锻炼是在手骨折康复治疗中不可或缺的一部分，是运动疗法的一种，即在手部骨折后通过患者的主动或者被动活动，维持肌肉的收缩和关节的活动，促进血液循环，防止关节僵硬、肌肉萎缩，以达到恢复手部的功能，降低残疾的可能性的目的。

一般情况下，医生都会建议患者尽早进行功能锻炼，通常在骨折部位复位固定好之后即可进行，有些不需要固定的手骨折在医生的指导下确定开始功能锻炼的时间。

对于手部这样骨骼较小的部位，尽早进行锻炼，得到的康复效果十分显著。

但也不是所有手部骨折越早进行功能锻炼就越好，一些特殊的骨折情况则不适合过早锻炼，如不稳定骨折或其它需要手术后严格制动的情况，在早期是不能介入功能锻炼的，要等到拆除固定后，骨折部位已经比较稳固了，基本达到临床愈合了再开始做功能锻炼。

二、手骨折后的功能锻炼有什么作用（1）促进肿胀消失：功能锻炼可促进手部的血液循环，血运好了，就能促进肿胀的消退，疼痛也会相应减轻。

（2）降低肌肉萎缩的程度：一般手部骨折后，都会进行相应的固定，骨折部位没有活动，就会引起一定程度的肌肉萎缩，而进行恰当的功能锻炼，就可以降低萎缩程度或者防止萎缩的发生，并且可以保持大脑对手的控制，有助于手功能的恢复。

尺桡骨骨折功能锻炼的方法

尺桡骨骨折功能锻炼的方法以尺桡骨骨折功能锻炼的方法为标题，本文将介绍尺桡骨骨折后的功能锻炼方法。

尺桡骨骨折是一种常见的骨折类型，对患者的生活和工作造成一定的影响。

功能锻炼是尺桡骨骨折康复的重要环节，可以帮助患者恢复手腕和手指的正常功能。

下面将介绍几种常用的功能锻炼方法。

1. 活动手指：尺桡骨骨折后，手指的活动范围会受到限制。

为了恢复手指的灵活性和力量，可以进行以下活动：- 握拳：将手指弯曲为握拳状，然后再慢慢伸直手指。

重复此动作10次，每天进行3-4次。

- 张开手指：将手指分开，尽量张开，然后再慢慢合拢。

同样，每天进行3-4次，每次重复10次。

2. 手腕活动：尺桡骨骨折后，手腕活动范围也会受到限制。

为了恢复手腕的灵活性和稳定性，可以进行以下活动：- 手腕屈伸：将手臂放在桌面上，手掌向下，然后慢慢将手腕向上弯曲，再慢慢伸直。

每天进行3-4次，每次重复10次。

- 手腕旋转：将手掌朝下放在桌面上，然后慢慢将手腕向左旋转，再向右旋转。

同样，每天进行3-4次，每次重复10次。

3. 力量训练：尺桡骨骨折后，手部的肌肉力量会减弱。

为了恢复手部的力量，可以进行以下训练：- 手指挤力球：使用挤力球或海绵球，将其放在手中，然后用力挤压。

每天进行3-4次，每次持续5-10秒。

- 手腕屈伸训练：使用弹力带或橡皮筋，将其绑在手腕上，然后用力向外侧屈腕，再用力向内侧伸腕。

每天进行3-4次，每次重复10次。

4. 平衡训练：尺桡骨骨折后，手腕和手指的平衡能力可能会下降。

为了增强平衡能力，可以进行以下训练：- 单手平衡：将手臂伸直，手掌向下，保持平衡的同时，尽量抬高手臂。

每天进行3-4次，每次持续10-15秒。

- 手指平衡：将手指伸直，尽量保持平衡的同时，尽量抬高手指。

同样，每天进行3-4次，每次持续10-15秒。

除了以上介绍的功能锻炼方法，患者还可以进行一些其他的锻炼，如按摩、热敷等。

按摩可以促进血液循环和肌肉松弛，热敷可以缓解疼痛和肌肉紧张。

尺桡骨骨折护理常规(2)

尺桡骨骨折护理常规一、护理诊断焦虑与恐惧：与疼痛、手术费用、工作中断和长期住院有关知识缺乏：缺乏骨折与康复知识肢体活动受限：与患肢疼痛、肿胀、以及外固定有关肿胀：与骨折发生后患肢血肿造成血液循环不良有关疼痛：与创伤有关潜在并发症：骨筋膜式综合症，应注意有时并发桡骨头脱位。

术后：体温升高：与手术有关疼痛：与术后伤口有关肢体活动受限：与患肢疼痛、肿胀、肢体固定有关二、护理措施（一）术前护理1.心理护理2.术前检查3.骨科一般手术前护理常规4.术前指导病人进行患肢肌肉收缩练习，患肢握拳练习及肩关节的旋转练习，为防止术后患肢肿胀及促进患肢的血液循环做好充分的准备。

（二）术后护理1.一般护理遵医嘱给予血压、脉搏及血氧饱和度的监测和记录2.引流管的护理（1）术后要特别保护好引流管，妥善固定，防止折叠、扭曲、滑出。

（2）保持引流管通畅，持续负压状态，并观察引流液的颜色、性质、量，并准确记录，如每小时大于200ml应及时通知医生。

（3）嘱病人在床上活动时要保护好引流管，防止脱落、逆流，并向其讲明引流管的目的及注意事项，取得配合。

（4）每日定时挤捏引流管，使陈旧血和血块充分引出。

3．心理护理术后由于疼痛，病人不敢活动，担心切口裂开、出血等，护士应及时解释、安慰，想病人讲解早期活动的重要性，解除病人的思想顾虑。

4．基础护理病人因一侧上肢制动，影响正常生活，护士应给予关心、体贴，做好生活护理。

5．患肘的护理术后病人应抬高患肘，以减少伤口的局部充血，减轻伤口的张力，减少关节内出血的可能，密切观察患肢末梢的感觉情况，如有异常应及时通知医生处理，观察伤口敷料是否干燥，有渗出渗血及时更换敷料。

6．并发症的观察和护理（1）肘关节周围神经损伤的护理密切观察患肢手部感觉，如有肢端麻木、针刺样感觉、手部握拳无力等情况，应及时通知医生给予处理，否则会延误康复的时间，给患者带来时间的浪费、经济的损失及精神上的痛苦，这一点要引起我们的重视。