加味四妙勇安汤
?加味四妙汤（房定亚）
加味四妙汤（房定亚）[组成] 银花30克生地20克玄参20克生甘草10克白花蛇舌草20克鹿衔草15克山慈菇lo克当归15克白芍30克萆薢20克薏苡仁20克青风藤30克[功效] 清热解毒，活血通痹。
[主治] 类风湿性关节炎急性发作期，症见关节红肿焮热，痛如锥刺。
或见发热，烦躁等。
[用法] 每日一剂，水煎二次，早晚分服。
[方解) 本病急性发作期多为热毒湿邪胶着关节，使气机阻滞，导致关节红肿掀热，痛如锥刺或如毒虫咬伤，且起病急骤，病情发展迅速；全身症状有发热、烦躁等症。
治宜清热解毒、活血通痹。
用四妙勇安汤加味治疗，疗效显著。
方中银花、生地、玄参、生甘草、白花蛇舌草、鹿衔草、山慈菇清热解毒、消炎止痛，其后3味药有调节免疫机能的作用；当归活血化瘀，白芍缓急止痛，萆薜、薏苡仁、青风藤祛湿利关节、消炎止痛。
若关节疼痛明显者，可加蜈蚣、全蝎等虫类药穿筋透骨、逐瘀止痛。
[按语] 类风湿性关节炎中医辨证根据急性期、中、晚期临床表现分为热毒痹、寒湿痹、肝肾阴虚痹3型。
本方是治疗热毒痹的有效方剂。
可以阻断病情发展。
如关节肿痛者，加羌活、清半夏至30克祛风化湿止痛，大量清热解毒药中配小量宣痹祛湿通络之品，使热毒去，痰瘀消，气血疏通，效果甚好，这是房师的经验之一。
[典型病例] 李某某，女，40岁。
患者1月前无明显诱因出现双手指及腕关节疼痛，自服阿斯匹林、布洛芬无效，症状日益加重，于1996年1月14日来门诊求治。
症见双手近端指间关节、双侧腕关节红、肿、热、痛，晨僵明显，每晚发热，体温37．8,---,38．6℃，口渴、心烦，睡眠差，大便偏干。
查：双手近端指间关节及双侧腕关节肿胀、压痛、皮色发红、扪之灼热，不能握拳、握力差，舌质红、苔白腻微黄，脉滑数。
化验：血沉96mra／h，类风湿因子(+)，C一反应蛋白(+)，抗“O”阴性。
中医诊断：毒热痹，西医诊断：类风湿性关节炎。
治宜清热解毒、活血通痹。
选用加味四妙勇安汤：银花30克，玄参20克，当归15克，生甘草10克，白芍30克，清风藤30克，白花蛇舌草20克，鹿衔草15克，萆薢20克，威灵仙15克，山慈菇10克，蜈蚣2条，生地20克，水煎服，每日1剂。
四妙勇安汤临床新用
四妙勇安汤临床新用【关键词】血栓性静脉炎静脉血栓形成下肢腿溃疡乳腺炎疱疹带状中医药疗法四妙勇安汤出于《验方新编》，药物组成：金银花、玄参、当归、甘草。
方中金银花清热解毒为主；玄参泻火解毒为辅；当归补血活血；甘草缓急止痛，配合金银花加强清热解毒并调和诸药。
本方药虽四味，但清热解毒、活血通脉，疗效突出。
主治脱疽，现代临床用于治疗血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性坏疽及动脉硬化性坏疽等。
笔者临床用此方加味治疗下肢深静脉栓塞、下肢溃疡、急性乳腺炎、带状疱疹取得较好疗效，现介绍如下。
1 下肢深静脉栓塞孙某，男，70岁，农民。
2003-03-11初诊。
15日前行腹外疝修补手术后，出现左腿肿胀疼痛，进行性加重2日。
刻诊：患肢从足、小腿至膝关节以上红肿灼热、疼痛难忍，站立时加重，卧床、抬高患肢后疼痛减轻，心烦，失眠，口苦，大便干结，舌红苔黄厚，脉弦滑数。
西医诊断：下肢深静脉栓塞。
证属血脉闭阻，瘀而化热。
予四妙勇安汤加味。
药物组成：金银花30 g，玄参20 g，当归10 g，甘草10 g，牛膝10 g，地鳖虫10 g，穿山甲珠10 g，路路通10 g，水蛭(研末吞服)6 g。
日1剂，水煎服。
2003-03-14疼痛大减，患肢肿胀明显消退，继上方加黄芪20 g、桃仁10 g、红花10 g，3剂。
2003-03-17肿胀疼痛基本消失，继服3剂以善其后。
按：患者因手术后血栓脱落阻塞下肢静脉，造成静脉回流受阻，发病急，病情较重。
中医学认为，血脉瘀阻，闭阻经脉，瘀而化热，血脉不通则疼痛肿胀。
治宜清热解毒，活血化瘀通络。
以四妙勇安汤清热解毒活血通脉，加穿山甲珠、牛膝、路路通、地鳖虫、水蛭活血化瘀通脉。
2 下肢溃疡郭某，女，50岁，农民，2006-05-30初诊。
去年夏季左下肢内侧被蚊虫叮咬后，出现红肿、疼痛、瘙痒，继而溃烂一直未愈。
自服抗变态反应药，外涂药膏效果均不佳。
刻诊：溃烂面逐渐增大至4.5 cm×5.0 cm，上覆厚痂，有黄色渗出物，四周红肿、灼热、瘙痒、疼痛，足踝部、小腿微肿。
四妙勇安汤加味治疗糖尿病足的疗效观察与护理
四妙勇安汤加味治疗糖尿病足的疗效观察与护理【摘要】目的:研究四妙勇安汤加味配合中西医结合整体护理治疗糖尿病足（DF）的临床疗效。
方法:糖尿病足患者共60例,随机分为两组, 四妙勇安汤加味配合中西医结合整体护理组(治疗组)及单纯西医治疗一般护理组(对照组),各30例。
治疗组在西医常规治疗的基础上采用四妙勇安汤加味(银花、玄参、当归、甘草、丹参、红花、川芎、黄芪等)内服并配合中西医结合整体护理；对照组采用西医常规治疗及西医一般护理,比较两组患者经治疗后的临床疗效，局部溃疡愈合情况及不良反应发生情况。
结果:治疗组的总有效率93.3%。
对照组总有效率70.0%。
两组比较差异有显著性(P<0.05)。
结论: 四妙勇安汤加味配合中西医结合整体护理治疗糖尿病足的临床疗效优于单纯西医治疗一般护理。
【关键词】四妙勇安汤；糖尿病足；清热解毒；益气养阴；活血化瘀；整体护理【中图分类号】R475 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)05-0264-02糖尿病足是糖尿病的周围血管、神经病变的严重的、慢性的、常见的并发症之一，也是致残的重要原因之一。
它是一种损及经络、血管、皮肤、肌腱甚至骨骼以致坏死的慢性进行性病变，可继发感染，包括蜂窝组织炎、骨髓炎等，致使患者截肢，给患者带来极大痛苦，严重影响了患者的生活质量。
因此，早期发现，早期治疗，积极预防，消除足部隐患，降低致残率，是护理工作的一大难题。
本文探讨了四妙勇安汤加味配合中西医结合整体护理治疗糖尿病足的临床疗效。
1 临床资料1.1 一般资料:全部病例均来源于2008年2月―2010年9月我院门诊及住院患者，共60例，60 例均符合1997年美国糖尿病学会有关2型糖尿病的诊断标准，随机分为治疗组30例，对照组30例。
治疗组男16例，女14例，年龄58岁~79岁，平均（71.45±6.85）岁，病程4~21a，糖尿病足病程9～360 d，平均(81.9±16.41)d；患糖尿病足时空腹血糖水平9.6～18.9 mmol/L，平均(14.3±1.97)mmol/L，Wagner分级：Ⅰ级6例,Ⅱ级15例,Ⅲ级4例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例；对照组男17例，女14例，年龄59岁~78岁，平均（70.86±7.24）岁，病程3~20 a，糖尿病足病程10～322 d，平均病程(78.8±14.65)d；患糖尿病足时空腹血糖水平9.4～20.2 mmol/L，平均(14.2±1.86) mmol/L。
四妙勇安汤加味治疗心绞痛配方、医案、经典案例
四妙勇安汤加味治疗心绞痛配方、医案、经典案例【经验心得】四妙勇安汤原为治疗气滞血瘀、静脉阻塞而发的脉管炎，这与冠心病心绞痛的病因病机相吻合。
根据近年来中药药理研究进展，增加了黄芪、人参、葛根、丹参四味中药。
方中党参补血和血、调经止痛、活血化瘀。
最近研究证实，能抑制可溶性蛋白分子Bax蛋白表达，减少缺血区细胞凋亡的发生。
丹参养血散瘀、扩张冠状动脉，加速冠状动脉侧支吻合血管开放，促进血管缺血区域血液供应；改善病灶微循环，抑制血小板聚集，激活纤溶酶原，促进血栓溶解，抗菌消炎，影响巨噬细胞合成纤维细胞功能，促使损伤组织修复与再生。
葛根解肌退热、生津止渴、升阳止泻。
葛根中的总黄酮和葛根素可扩张冠状动脉，降低血管阻力，增加冠脉和脑部血流量，降低血压，减慢心率，降低心肌耗氧量，维持氧的供求平衡：并能抑制二磷酸腺苷诱导的人和动物的血小板凝集，对凝血酶诱导的血小板中5-羟色胺的释放，有明显抑制作用。
玄参滋阴清热、抗菌消炎，对多种细菌有较好的抑制作用。
滋阴而无滞之害，运转枢机，气动血流，清热凉血而无凝滞之弊，活血散结，清凉柔润，是为治疗积聚及卒中之要药。
金银花、甘草解毒止痛，金银花中含有的绿原酸、黄酮类物质，具广谱抗菌抗病毒作用。
人参大补元气而振奋心阳，以推动血液畅行。
黄芪升补宗气，助人参益气温阳，通经复脉。
药理研究证实，其所含的黄芪皂类，能加强心肌收缩力，使收缩振幅增强，排血量增大，对因中毒或疲劳的衰竭心脏更为明显。
近年来临床研究表明，感染（细菌、衣原体）也可诱发冠状动脉粥样硬化。
方中金银花、玄参均有抗菌消炎作用，这与现代医学观点吻合。
纵观全方益气养阴、扶正固本、以通为补、以补为通，协同作用能显著改善冠脉血流，纠正心肌缺血状态，对心肌有保护作用。
加味四妙勇安汤抗大鼠心肌缺血再灌注损伤作用及机制初探
加味四妙勇安汤抗大鼠心肌缺血再灌注损伤作用及机制初探王琛;宋丹丹【期刊名称】《辽宁中医药大学学报》【年(卷),期】2024(26)5【摘要】目的该研究旨在初步探讨加味四妙勇安汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及其机制。
方法首先构建大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,随机分为正常对照组、模型组、NLRP3抑制剂(MCC950)组、四妙勇安汤组及加味四妙勇安汤组。
分别检测心脏超声,血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)及高敏C反应蛋白(hs-CRP),血浆D-二聚体,血清NLRP3炎症相关因子caspase-1、IL-1β、IL-18含量的变化。
通过HE、马松染色观察心肌病理变化及胶原纤维含量;采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡;免疫组织化学法检测炎症通路相关基因阳性表达。
结果与正常对照组比较,模型组大鼠左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左室心输出量(LVCO)、左室舒张末期前壁厚度(LVAWd)、左室收缩末期前壁厚度(LVAWs)明显降低(P<0.05);与模型组比较,给药组大鼠LVEF、LVFS、LVCO、LVAWs、LVAWd均升高。
此外与模型组相比,给药组显著降低血清心肌酶CK-MB、炎症因子hs-CRP以及血浆D-二聚体含量(P<0.05),降低血清NLRP3通路相关炎症因子caspase-1、IL-1β、IL-18含量(P<0.05);TUNEL检测细胞凋亡结果提示,与正常对照组相比,模型组细胞凋亡显著增加(P<0.05),给药组均可明显减少心肌细胞凋亡(P<0.05)。
心肌组织HE染色提示正常组大鼠心肌结构与形态均好,心肌纤维排列有序,模型组大鼠表现出急性损伤心肌坏死、中性粒细胞浸润和间质水肿,而经药物干预后的心肌纤维排列、中性粒细胞浸润和间质水肿均较模型组改善。
马松染色表明正常对照组无明显胶原纤维沉积,模型组胶原纤维沉积显著增加(P<0.05),药物干预后心肌胶原纤维沉积较模型组显著减少(P<0.05)。
四妙勇安汤
四妙勇安汤
四妙勇安汤
处方元参金银花各90克当归60克甘草30克
功能主治清热解毒，活血止痛。
治脱骨疽。
症生手足各指，或生指头，或生指节指缝，初生或白色痛极，或如粟米起一黄疱，其皮或如煮熟红枣，黑色不退，久则溃烂，节节脱落，延至手足背腐烂黑陷，痛不可忍。
现用于血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞性坏疽症、栓塞性大静脉炎属于热毒型或湿热型者。
用法用量水煎服。
连服十剂。
药味不可减少，减则不效。
备注本方所治之脱疽，为热毒内蕴，血行不畅所致。
方中重用金银花清热解毒为君；元参滋阴清热，泻火解毒为臣；当归活血和营为佐；生甘草解毒，调和诸药为使。
四药合用，共奏清热解毒，活血止痛之效。
摘录《验方新编》卷二
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四妙勇安汤加味
处方当归60克，乳香10克，黄芪30克，银花60克，刘寄奴12克，甘草30克，桃仁10克，元参30克，牛膝10克。
功能主治清热解毒，疏通血脉，凉血化瘀。
主瘀血凝滞，脉道不通，郁久化热。
用法用量水煎服，每日1剂，日服3次。
摘录郑静嫦方。
常用药方歌-052四妙勇安汤
四妙勇安汤---清热剂之清热解毒四妙勇安用当归，玄参银花甘草随，清热解毒兼活血，脉管炎症次方魁！出自：清-鲍相璈(云韶)《验方新编》“四妙”者，言本方药仅四味，功效绝妙，旦量大力专，服药之后，勇猛迅速，使邪祛病除，身体健康，平安无虞，故称“四妙勇安汤”。
组成：金银花、玄参、当归、甘草功用：清热解毒，活血止痛主治：热毒炽盛之脱疽。
患肢暗红微肿灼热，溃烂腐臭，疼痛剧烈，或见发热口渴，舌红脉数。
常用于治疗血栓闭塞性脉管炎、静脉炎、下肢溃疡、坐骨神经痛、下肢深静脉栓塞等本方证因热毒内蕴，气血瘀滞，阴血亏损所致，而三者之中尤以热毒炽盛为主。
脱疽一证，其病机多端，或肝肾阴亏，热毒蕴结；或肾阳虚衰，阴寒凝滞；或气血虚弱，肢末失于濡养。
此病在病位上有其特点，即好发于四肢末端，初起邪气内蕴，气血失畅，筋肉失于温濡，故见肢端怕冷，麻木，行动不便，继之疼痛剧烈，日久紫黑，腐烂不愈，甚至指趾脱落。
本方所治脱疽，乃因寒湿久郁，蕴而化热，或过食膏粱厚味，辛辣炙博而致火毒内生，阴血暗耗，热毒蕴结，气血瘀滞，经络不通。
证见患处黯红，微热微肿，痛甚；热毒内扰心神，伤及阴液，故烦热口渴，舌红脉数。
经络仄阻，日久肢端失去濡养，加之局部热毒燔灼，四末肉腐血败，故见肢端溃烂，脓水淋漓。
治宜清热解毒，活血养血，通络止痛。
┌金银花──甘寒入心，善于清热解毒君┤└玄参──泻火解毒，养阴散结臣──当归──活血化瘀，补养阴血佐使──生甘草──助金银花泻火解毒，合当归、玄参养阴生津，调和诸药方中金银花甘寒入心，善于清热解毒；玄参泻火解毒。
两药合用，既清气分邪热，又解血分热毒，况玄参尚有养阴散结之效，故为君药。
臣以当归之温润，活血化瘀，流通血脉，补养阴血以濡四末。
甘草生用，一则助金银花泻火解毒，二则合当归、玄参养阴生津，三则调和诸药，为佐使。
药虽四味，量大力专，共奏清热解毒、活血止痛之功，是治疗脱疽的良方。
四妙勇安汤为治疗热毒型脱疽的一则著名古方，具有清热解毒、活血通络功效。
【名方妙用】四妙勇安汤临床新用
【名方妙用】四妙勇安汤临床新用四妙勇安汤出自《验方新编》‚由金银花三两（90ｇ）、玄参三两（90ｇ）、当归二两（60ｇ）、甘草一两（30ｇ）四味药物组成‚原为热毒型脱疽而设‚具有清热解毒、活血止痛功效‚主治脱疽之热毒炽盛‚症见患肢黯红微肿灼热、溃烂腐臭、疼痛剧烈‚或见发热口渴、舌红脉数等‚现代医家多用其治疗下肢血管静脉炎类疾病。
强直性脊柱炎案张某‚男‚35岁。
初诊：患者1998年因腰痛于天津市某医院就诊‚经检查确诊为强直性脊柱炎‚长期服用新癀片治疗。
2003年查尿常规潜血（＋＋＋）‚间断服用中药汤剂治疗‚病情时有反复。
刻诊：腰骶疼痛‚时有烦热；舌红尖赤、苔薄黄‚脉沉细。
血沉：43.5ｍｍ／ｈ‚ＣＲＰ：3.98ｍｇ／Ｌ。
中医诊断：痹证；辨证：血热炽盛‚肝肾两虚；治法：清热祛湿‚通络祛风‚滋补肝肾；方予四妙勇安汤合玉女煎加减。
处方：当归15ｇ‚金银花30ｇ‚玄参15ｇ‚甘草15ｇ‚生地黄25ｇ‚麦冬15ｇ‚知母12ｇ‚牛膝15ｇ‚蚤休30ｇ‚炙何首乌15ｇ‚地骨皮15ｇ‚白薇15ｇ‚狗脊15ｇ‚土鳖虫10ｇ‚威灵仙15ｇ‚络石藤15ｇ。
每日1剂‚水煎服。
并嘱继续服用新癀片‚每次2片‚每日3次。
二诊：腰痛明显缓解‚髋关节不舒、心烦热减轻；舌红、苔少‚脉弦细。
尿常规（-）。
上方去狗脊、土鳖虫、威灵仙‚加桑寄生15ｇ、豨签草30ｇ、鸡血藤30ｇ。
复诊：感寒后‚两侧髋关节疼痛加重‚口干；舌红、苔少‚脉细数。
处方：生黄芪30ｇ‚当归15ｇ‚金银花30ｇ‚玄参15ｇ‚麦冬15ｇ‚知母10ｇ‚牛膝10ｇ‚丹参30ｇ‚炙何首乌15ｇ‚蚤休30ｇ‚豨莶草15ｇ‚鸡血藤30ｇ‚骨碎补15ｇ‚赤芍药15ｇ‚狗脊15ｇ‚甘草15ｇ。
此后一直以四妙勇安汤合玉女煎为主方随证加减‚配合服用新癀片。
调整2年余‚患者腰骶疼痛及髋关节不适基本消失；血沉：37.7ｍｍ／ｈ‚ＣＲＰ：3.11ｍｇ／Ｌ。
按：本例西医诊断为强直性脊柱炎‚属于风湿病范畴‚是血清阴性脊柱关节病中的一种。
四妙勇安汤的功效与作用
四妙勇安汤的功效与作用
关于《四妙勇安汤的功效与作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
俗话说得好，物质条件决策人的全面发展，因此大家在目前日常生活日益增长的状况下，对健康养生的追求完美也更为的急切，中医方剂一直全是健康养生的关键方式，那麼四妙勇安汤做为一种中医药方又有什么功效功效呢？接下去为大伙儿一一解释。
特异药方生产
元参金银花茶各90克川芎60克甘草30克
特异功效与作用生产
清热去火，活血止痛。
治脱骨疽。
症生手脚各指，或生手指头，或生小手指指缝间，新生或乳白色痛极，或如粟米起一黄疱，其皮或如煮开大枣，灰黑色没退，久则破溃，快速掉下来，延到手脚背烂掉黑陷，痛不可忍。
现用以静脉血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞性坏疽症、堵塞性大静脉炎归属于热毒型或湿热型者。
特异使用方法使用量生产
水煎服。
周期十剂。
药味不能降低，减则不效。
特异备注名称生产
己方所治之脱疽，为热毒内蕴，血行不畅引发。
聚瑞器重金银花
茶清热去火为君；元参滋阴清热，祛火祛毒为臣；川芎活血化瘀和营为佐；生甘草祛毒，调合诸药为使。
四药共用，共奏清热去火，活血止痛之效。
特异摘抄生产
《验方新编》卷二
上边是有关四妙勇安汤这类中医药方的一个简易的详细介绍，根据这种我们能够掌握到四妙勇安汤中带有各式各样的微量元素，针对医治和防止一些病症都是有非常大的作用。
生活起居中大伙儿能够在相关人员的具体指导下服用。
不止脱疽，四妙勇安汤的三种妙用
不止脱疽，四妙勇安汤的三种妙用明医公开课>>>第1915课<<<四妙勇安汤出自《验方新编》，由金银花、元参、当归、甘草四味药物组成，是治疗脱疽的著名方剂，具有清热解毒、活血止痛之效。
四妙勇安汤所治脱疽病，缘火毒内阻，血行不畅，瘀滞筋脉，热毒炽盛所致，症见患肢黯红、微肿、灼热、溃烂腐臭、疼痛剧烈，或见发热口渴、舌红脉数。
方中重用银花清热解毒，复以元参泻火解毒，当归活血散瘀，甘草与银花相伍以增强清热解毒作用。
四药合用，则热清毒解，血脉得通，脱疽自愈。
因本方组方量大力专，功可解毒、活血、消肿、止痛，又据现代药理研究表明，方中当归具有显著的抗炎镇痛、扩张外周血管、抑制血小板聚集、抑制血凝等作用；元参、金银花具有解热，抗炎作用；甘草具有激素样活性，故临床常用治热毒型血栓闭塞性脉管炎，或其它原因引起的血管栓塞病变。
近年来还广泛用治丹毒、痈疽疖肿、坐骨神经痛、类风湿性关节炎、臁疮、湿疹样乳头癌、皯黯等其他疾病，均有满意的疗效。
01下肢静脉血栓病案举例（何军医案）周x，30岁，因产后4天左下肢肿胀不能走路，于1979年12月4日住院。
第2胎第2产足月顺产，产后出血不多，于产后第4天突然左下肢肿胀疼痛不能行走，且逐渐加重向上延至左腰部，不发烧。
既往有贫血，余无特殊病史。
查体：体温：脉搏、血压均正常。
贫血貌。
左下腹壁静脉怒张，左腹股沟压痛明显。
左腰部触痛反叩击痛。
左大腿比右大腿增粗15厘米，表皮不红，无灼热感，无触痛，触之无凹陷，足背及腘动脉搏动好，余无异常表现。
化验：血色素5.8克，余均在正常范围。
舌质淡，苔薄黄，脉细数。
临床诊断：左髂总静脉血栓形成。
治则：以清热利湿，活血化瘀为主，佐以补气血、健脾胃。
主方用四妙勇安汤加减：银花50克，当归20克，丹参50克，赤芍20克，牛膝20克，红花10克，苍术15克，防己5克，木通10克，黄芩15克，生苡仁25克，生甘草15克，水煎服，每日1剂。
名医名方：郑惠伯治冠心病——加味四妙勇安汤
妙方精选26全国名老中医治病经验谈系列——郑惠伯治冠心病——加味四妙勇安汤郑惠伯 （1913～2003） 重庆奉节人，以辨治温病急症著称。
1956年调万县地区人民医院（今重庆三峡中心医院）创建中医科，先后任副主任中医师、主任中医师。
曾任中华全国中医学会四川分会理事，万县（今重庆万州）中医学会理事长等职。
1990年被国家人事部、卫生部、中医药管理局确定为全国首批老中医药专家学术经验继承指导老师，享受政府专家津贴。
组成：当归、玄参、金银花、丹参、甘草各30克。
功效：清热解毒，活血通络。
主治：冠心病、胸痞气短、心痛、脉结代（脉搏跳动有间歇）、肝区刺痛及肾绞痛。
用法：水煎服，每日1剂。
加减：冠心病——加毛冬青、马齿苋扩血管。
若兼气虚者，加黄芪、生脉散补益心气；若心血淤阻严重，加冠心二号（编者注：由川芎、赤芍、红花、降香、丹参组成，具有活血祛淤功效，多用于治疗冠心病）活血化淤。
病毒性心肌炎——加郁金、板蓝根、草河车清热解毒活血。
植物神经功能紊乱所致心律失常——配合甘麦大枣汤或百合知母汤养心安神、和中缓急。
（本刊资料库）名医名方单方治病风火牙痛、风寒牙痛、虚火牙痛、龋齿牙痛。
风火牙痛主要表现为牙龈红肿、腮肿发热、口渴、口臭、大便干结。
玄参12克，玉竹15克，大黄6克（后下）。
水煎取汁，每日1剂，分2次服。
生石膏30克，金银花、连翘各12克。
水煎取汁，每日1剂，分3次服。
生石膏30克，地骨皮12克。
水煎取汁，每日1剂，分3次服。
龙胆草15克，野菊花10克。
开水浸泡1杯，饮一半，含漱一半，每日数次。
荆芥12克，细辛3克，生姜3片。
水煎取汁，每日1剂，分2次服。
白芷10克，高良姜6克。
水煎取汁，每日1剂，分2次服。
川椒3克，生姜2片。
开水泡后含漱。
每日10余次。
北细辛、延胡索各3克。
研细末，陈醋调成糊状敷痛处。
荜拨、高良姜、白芷、细辛各3克。
上药焙黄，共研细末，每次用齿疼侧鼻吸0.5～1克，每日早、中、晚各1次。
四妙勇安汤加味治疗红斑狼疮思考。...
四妙勇安汤加味治疗红斑狼疮思考。
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四妙勇安汤加味治疗红斑狼疮思考。
四妙勇安汤组成：金银花90玄参90当归60甘草30。
方解：清热解毒，消肿止痛。
用以热毒炽盛之脱疽。
红斑狼疮中医称红蝴蝶疮，是一种可累及皮肤及全身多脏器、多系统的自身免疫性疾病，中医认为是由先天禀赋不足，肝肾亏损，加上阳光曝晒，药毒内侵，六淫侵袭，导致热毒入里，阴阳失调，脉络瘀阻，内伤于脏腑，外伤于肌肤而发病。
因此在治疗上中医主要根据患者的病情辨证治疗，分为外治法和内治法。
外治主要避光、护肤、润肤为原则，内治主要根据患者的症型分为热毒炽盛证、阴虚火旺证、脾肾阳虚证、脾虚肝旺证以及气滞血瘀证。
红斑狼疮初中期多为热毒炽盛，湿浊藴结，治疗方法清热解毒、祛湿化浊。
方用四妙勇安汤加苍术、黄柏、炒薏苡仁、牛膝，久病成淤，加桃仁、红花、甲珠，能取得满意效果。
余证择时讲解！
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四妙勇安汤治疗痛风性关节炎配方、医案、经典案例
四妙勇安汤治疗痛风性关节炎配方、医案、经典案例
【药物配方组成】金银花、玄参、山药、炒薏苡仁各30g，当归20g，甘草、川芎各10g，生地黄、川牛膝各15g
【随症加减】疼痛剧烈者，加鸡血藤、威灵仙各15g；关节游走性疼痛明显者，加防已10g；关节灼热明显者，加黄柏6g，地骨皮30g；伴有关节屈伸不利者，加苍术、伸筋藤各15g，木瓜10g 【治疗方法】水煎服，每日1剂，每日2次，2周为一疗程。
【功效主治】清热解毒，活血止痛。
【经典案例医案】临床治疗65例，治愈20例，显效11例，有效30例，无效4例，总有效率为93.94%。
【经验心得】四妙勇安汤出自《验方新编》，由金银花、玄参、当归、生甘草四味药组成，具有清热解毒，活血止痛的功效。
方中重用金银花清热解毒为君药；玄参滋阴清热，泻火解毒为臣药；当归活血和营为佐药；生甘草解毒，调和诸药为使药。
配伍生地黄、川芎清热凉血，祛瘀止痛，山药、炒薏苡仁健脾渗湿，舒筋通络而止痛。
川牛膝引药下行，通利关节。
药理研究认为，金银花对各型链球菌、多种杆菌和病毒有抑制作用，归能抑制血小板和红细胞积聚，玄参能扩张血管、促进局部血液循环，甘草有肾上腺皮质激素样作用，抗炎解毒作用显著
【方剂来源】汪德芬，等四妙勇安汤治疗急性痛风性关节炎65例。
陕西中医，2007,28（5）：539。
《吴门验方》学习笔记——加味四妙勇安汤
《吴门验方》学习笔记——加味四妙勇安汤
加味四妙勇安汤
1.组成：
玄参30g 、金银花60g、当归30g 、炙甘草15g、丹皮9g、赤芍30g、
升麻6g 、牛膝30g
2.主治：
斑疹、丹毒（淋巴管炎）、血管炎、抗凝抗血栓等
3.分析：
·便秘加大黄6g，口苦咽干加黄芩。
升麻、牛膝调其升降，病在上者重用升麻，轻牛膝；病在下者重牛膝，轻升麻。
·玄参补肾解毒，牛膝补肾引药下行，二者配伍取意“冬不藏精，春必病温”；此为下肢疾病，伏邪于内，升麻升提，配伍甘草脱毒外出；伏邪发自血分，故用丹皮配赤芍清解血热之毒，当归重用扩血管；金银花解毒，透热转气。
补托并用，气血并行。
四妙勇安汤加味的功效与作用
四妙勇安汤加味的功效与作用
关于《四妙勇安汤加味的功效与作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
四妙勇安汤加味在中医药学上归属于是一种实际效果非常好的中医药方。
依据有关的一些医学临床研究上觉得，那样的中药材实验试剂十分的安全性、合理，合适许多疾病的症状，下边就要了解下四妙勇安汤加味这类药方吧。
生产药方疫苗
川芎60克，乳香10克，黄芩30克，金银花60克，刘寄奴12克，甘草30克，桃仁10克，元参30克，牛膝10克。
生产功效与作用疫苗
清热去火，输通血脉，散血化淤。
主淤血郁滞，脉道堵塞，郁久化热。
生产使用方法使用量疫苗
水煎服，每天1剂，日服3次。
生产摘抄疫苗
郑静嫦方
有关四妙勇安汤加味的使用方法使用量也有作用功效等，大伙儿早已了解了。
尽管说这类药针对医治很多病症都是有非常好的功
效，可是本药品一定要在医师的具体指导下服食，大伙儿要注意了。
四妙勇安汤
四妙勇安汤四妙勇安汤本方由金银花、玄参、当归、甘草四味药物组成。
用于脱疽（即血栓闭塞性脉管炎），证见患处黯红，微热微肿，痛甚，烦热口渴，或则溃烂，脓水淋漓，舌红脉数等。
功效清热解毒，活血止痛。
脱疽，乃因火毒内蕴或寒湿化热，血行不畅，气血凝滞，瘀阻筋脉而致。
本方尤适用脱疽溃烂，热毒正盛而阴血耗伤者。
方中银花清热解毒，当归活血散瘀，玄参泻火解毒，甘草清解百毒。
四药合用，既能清热解毒，又可活血散瘀，洵脱疽之长方也。
“四妙”者，言本方药仅四味，功效绝妙，旦量大力专，服药之后，勇猛迅速，使邪袪病除，身体健康，平安无虞，故称“四妙勇安汤”。
2方剂【方名】四妙勇安汤【出处】原方有方无名，见于《华佗中藏经》、《石室秘录》、《验方新编》卷二，命名见《中医杂志》（1958；11：752-753）。
【分类】清热剂-清热解毒【组成】金银花（90克）玄参（90克）当归（60克）甘草（30克）【加减】如湿热重者，加川柏、苍术、知母、泽泻；血瘀明显者，加桃仁、红花、虎杖；气血两虚者，加党参、炙黄芪、生地、白术、鸡血藤。
【功用】清热解毒，活血止痛。
【主治】热毒炽盛之脱疽。
患肢暗红微肿灼热，溃烂腐臭，疼痛剧烈，或见发热口渴，舌红脉数。
【用法】水煎服，一连十剂……药味不可少，减则不效，并忌抓擦为要。
【禁忌】斟酌。
3各家论述1.《方剂学》：银花甘寒入心，善于清热解毒，故重用为主药，当归活血散瘀，玄参泻火解毒，甘草清解百毒，配银花以加强清热解毒之力，用量亦不轻，共为辅佐。
四药合用，既能清热解毒，又能活血散瘀，是治疗脱疽的良方。
2.《中医方剂临床手册》：本方重用银花清热解毒为主药；玄参滋阴清热为辅药；当归和血和营为佐药；甘草和中解毒为使药。
本方特点，药味少，效用专。
治疗脱疽溃烂，热毒正盛，而阴血耗伤者，甚为合适。
4药理作用1.对血栓闭塞性脉管炎血液流变学特性的观察《山东中医学院学报》（1979；4：38）：用本方对血栓闭塞性脉管炎湿热型和血瘀型病人治疗前后的血液流变学特性进行观察，认为本病患者血浆粘度比正常人高，红细胞电泳时间延长，血沉快，血液处于粘度高、易聚的状态。
加味四妙勇安汤
加味四妙勇安汤
［组成］当归30克玄参30克银花30克丹参30克甘草30克
［功能］活血化瘀，解痉止痛。
［主治）冠心病，胸痞气短，心痛，脉结代，能治疗肝区刺痛及肾绞痛。
［用法］水煎服，1日1剂。
［方解］方中当归养血和血；丹参养血散瘀；玄参养阴凉血化瘀；银花、甘草解毒止痛。
诸药合用，共奏养血和血化瘀止痛之功。
［加减］冠心病：上方加毛冬青、太阳草，以扩张血管；若兼气虚者，加黄芪、生脉散以补益心气；若心血瘀阻甚者，加冠心二号以活血化瘀。
病毒性心肌炎：上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。
植物神经功能紊乱心律失常：上方配合甘麦大枣汤或百合知母汤，以养心安神，和中缓急。
［按语）本方系《验方新编》“四妙勇安汤”加丹参而成。
四妙勇安汤为治脱疽验方，该方加丹参对冠心病有显著疗效。
［典型病例］李某，女，65岁。
患冠心病10余年，近年又患高血压，糖尿病，肺结核。
近日卒感胸闷，气短、心悸，脉结代，口腔溃疡，舌质光泽无苔。
方用：当归、玄参、银花、太子参、玉竹、太阳草各20克，麦冬、五味子各15克，甘草10克。
服上方6剂，脉结代好转，由三至一止，变为二十四至五止，继用上方。
三诊脉已不结代，但口渴眩晕，上方加花粉、石斛、天冬。
经过三诊，心律基本正常，观察一年半，病情无反复。
四妙勇安汤治痛风
四妙勇安汤治痛风
四妙勇安汤治痛风
痛风由血液中尿酸长期增高引发。
轻度外伤、暴食高嘌呤食物或过度饮酒、手术、疲劳、情绪紧张、内科急症(如感染、血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。
中医认为痛风是脾运失调、内生湿热所致。
症见关节疼痛、肿胀、局部发热发红，有明显触痛等。
临床用“四妙勇安汤”治疗，取得明显效果。
方药：土茯苓、元参、薏苡仁各30克，归尾、银花、忍冬藤各15克，延胡索、莱菔子、生甘草各10克。
服法：水煎每日1剂，15天为1个疗程。
方中的土茯苓、元参、薏苡仁为主药，土茯苓能解毒、除湿、利关节；元参滋阴、降火、解毒；薏苡仁清热利湿，再辅以其它诸药，起到清热解毒、利湿泄浊、化淤通络的作用。
临床用此方治疗43例验证，有效率达97．7% ，取得显著疗效。
随证加减：伴有恶风、自汗者，加白芍12克、桂枝10克；关节疼痛且灼热明显者，加黄柏10克、牛膝15克；关节疼痛发凉者，加秦艽、桂枝各10克。
四妙勇安汤加味治疗耕牛蹄壳脱落病
四妙勇安汤加味治疗耕牛蹄壳脱落病
成章瑞;段习文
【期刊名称】《中兽医医药杂志》
【年(卷),期】1991(0)5
【摘要】1988年春,笔者在湘南调查期间,正值耕牛蹄壳脱落病的发病季节,应邀诊治该病5例,均在半月内治愈。
(一)主要症状蹄腿肿胀、疼痛,重者蹄部溃烂、蹄壳脱落、卧地不起、减食或废绝、消瘦衰竭等。
(二)治疗1.方药及用法:四妙勇安汤加味,即金银花40克、玄参50克、当归40克、甘草30克,加牛膝30克、丹参40克、赤芍30克。
【总页数】2页(P36-37)
【关键词】牛病;蹄壳脱落;四妙勇安汤;治疗
【作者】成章瑞;段习文
【作者单位】中国农业科学院中兽医研究所
【正文语种】中文
【中图分类】S858.233.4;S853.9
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〔加味四妙勇安汤〕郑惠伯
〔组成〕：(1)当归30克(2)玄参30克(3)银花30克(4)丹参30克(5)甘草30克
〔主治〕：冠心病、胸痞气短、心痛、脉结代、能治疗肝区刺痛及肾绞痛。
〔用法〕：水煎服，一日一剂。
〔加减〕：冠心病：上方加毛冬青、太阳草，以扩张血管；(1)若兼气虚者，加黄耆、生脉散以补益心气。
(2)若心血瘀阻甚者，加冠心二号以活血化瘀。
病毒性心肌炎：上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。
植物神经功能紊乱心律失常：上方配合〔甘麦大枣汤〕或〔百合知母汤〕，以养心安神、和中缓急。
〔典型病例〕：
李某，女，65岁。
患冠心病10余年，近年又患高血压、糖尿病、肺结核。
近日卒感胸闷，气短、心悸，脉结代、口腔溃疡、舌质光泽无苔。
方用：当归、玄参、银花、太子参、玉竹、太阳草各20克，麦冬、五味子各15克，甘草10克。
服上方6剂，脉结代好转，由三至一止，变为二十四至五止，继用上方。
三诊脉已不结代，但口渴眩晕，上方加花粉、石斛、天冬。
经过三诊，心律基本正常，观察一年半，病情无反复。
〔加味二仙汤〕
〔组成〕：(1)仙茅12克(2)仙灵脾15克(3)当归10克(4)知母10克(5)巴戟天12克(6)黄柏6克(7)枸杞子15克(8)五味子10克(9)菟丝子15克(10)覆盆子10克
〔主治〕：功能性子宫出血，乳癖辨证属冲任不调者；血小板减少。
〔用法〕：水煎服，分早晚两次服。
〔加减〕：
1.功能性子宫出血：
(1)出血较多、血虚加阿胶、艾叶。
(2)血热加地榆、槐米、仙鹤草。
(3)血瘀加田七、丹参、益母草。
(4)血脱加红参、龙骨、山茱萸。
(5)脾气虚加黄耆、党参、白朮。
(6)冲任虚加鹿角胶、龟板胶。
(7)肾阳虚加鹿茸、附片。
(8)肾阴虚去知母、黄柏，加女贞子、旱莲草。
2.乳癖：乳癖属冲任不调者，可于上方配鹿角片粉2～4克，分2次药汤送服。
3.血小板减少：去知母、黄柏，加女贞子、旱莲草、黄耆、黄精。