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科室抗菌药物管理记录本
科室抗菌药物管理记录本科室抗菌药物管理记录本是为了规范科室抗菌药物的使用和管理，确保患者用药安全和合理用药而设立的一种管理工具。
以下是对科室抗菌药物管理记录本的相关内容进行介绍：一、记录本的内容和用途记录本的内容记录本主要包括以下内容：（1）抗菌药物的种类：记录本应列出科室所使用的所有抗菌药物的名称、剂型、规格等信息，以便医生和药师在开药和调剂时能够准确识别和使用。
（2）抗菌药物的使用情况：记录本应对每种抗菌药物的使用情况进行统计，包括使用的数量、频率、适应症、给药方式等信息，以便医生和药师对患者的治疗效果进行评估和监督。
（3）抗菌药物的处方管理：记录本应对每种抗菌药物的处方进行管理，包括对处方进行审核、评估、统计等工作，以便医生和药师对处方质量进行评估和改进。
（4）抗菌药物的库存管理：记录本应对科室内的抗菌药物进行库存管理，包括对药物的进货、存储、发放、回收等信息进行记录和统计，以便确保患者用药安全和合理用药。
记录本的用途记录本主要用于以下几个方面：（1）规范抗菌药物的使用和管理：通过记录本，医生和药师可以了解科室抗菌药物的使用情况和趋势，及时发现和纠正不合理用药行为，确保患者用药安全和合理用药。
（2）提高治疗效果：通过记录本，医生和药师可以根据患者的病情和感染情况，选择合适的抗菌药物治疗方案，提高治疗效果和患者满意度。
（3）降低耐药性风险：通过规范抗菌药物的使用和管理，可以降低耐药性风险，减少细菌耐药性的发生和传播。
（4）提高处方质量：通过记录本，医生和药师可以对处方进行审核和评估，及时发现和纠正处方中的错误和不足之处，提高处方质量和医疗水平。
二、记录本的建立和使用方法建立记录本的原则（1）全面性原则：记录本应包括所有科室所使用的抗菌药物的种类、使用情况、处方管理和库存管理等信息，确保信息的全面性和完整性。
（2）准确性原则：记录本中的信息应准确无误，避免出现错误或遗漏的情况。
（3）及时性原则：记录本中的信息应及时更新和补充，确保能够反映科室抗菌药物的使用和管理情况。
最全科室抗菌药物管理记录本完整版
最全科室抗菌药物管理记录本完整版.doc应用管理的各项规章制度和要求，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》等相关文件，确保抗菌药物的合理应用。
二、加强科室内部抗菌药物管理，建立健全科室抗菌药物管理制度，制定科室抗菌药物使用方案，明确使用范围、使用方法、使用剂量、使用周期等，严格按照规定执行，确保抗菌药物的安全有效使用。
三、加强医务人员的抗菌药物知识培训和考核，提高医务人员的抗菌药物合理应用意识和能力，避免滥用抗菌药物。
四、加强科室内部抗菌药物使用监测和评价，定期对抗菌药物使用情况进行检查和评估，发现问题及时整改，提出改进意见。
五、及时上报抗菌药物不良反应事件，积极参与抗菌药物的不良反应监测和评估工作，确保抗菌药物的安全使用。
六、将抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩，加强医务人员的抗菌药物合理应用意识，提高医疗质量和医疗安全水平。
七、定期对抗菌药物使用情况进行分析，总结经验，提出改进意见，不断完善科室抗菌药物管理工作。
根据法律法规和规范性文件的精神，我们积极推进科室临床合理使用抗菌药物，并将抗菌药物的合理应用与医院等级评审工作紧密结合。
科主任对本科室抗菌药物应用的合理性负责，科室质量管理小组要经常检查本科室抗菌药物的使用情况，并对存在的不合理使用抗菌药物的现象进行及时纠正和持续改进。
同时，这些情况也要记录在科室的《抗菌药物应用管理工作记录本》上。
临床医师必须严格按照抗菌药物临床合理应用的各项规定使用抗菌药物。
不允许出现越级、越权使用抗菌药物。
凡开始使用、联合使用、停用、更换以及超说明书范围使用抗菌药物时，必须在病程记录中说明理由，并在必要时经过科主任的签字。
我们要严格掌握特殊使用级抗菌药物的用药指征。
若需使用，必须经过我院特殊使用级抗菌药物应用会诊专家的同意，由具有特殊使用级抗菌药物相应处方权的医师开具处方或医嘱后方可使用。
同时，在病程记录中也要阐明用药依据。
我们要确保接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检验样本送检率达到30%以上。
抗菌药物应用管理工作记录
抗菌药物应用管理工作记录本病区：年度：病区抗菌药物临床应用管理小组组长：（科主任）成员：（副主任医师）（联络员（主治以上））（联络员（主治以上））__________________ （护士长）职责：1、明确抗菌药物临床应用管理责任2、开展抗菌药物临床应用疾病情况调查3、建立完善抗菌药物临床应用技术职称体系4、严格落实抗菌药物分级管理制度5、抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围6、定期开展抗菌药物临床应用监测与平台7、加强临床微生物标本监测与细菌耐药监测8、落实抗菌药物处方点评制度9、定期报告抗菌药物临床应用信息10、建立抗菌药物临床应用情况通报和谈话诫勉制度11、严肃查处抗菌药物不合理使用情况抗菌药物应用管理会议记录—季度（—月）日期：年月日时间时分地点：_____________________主持人：___________________参加人员：___________________________________________________ 检查结果： ______________________________________________________抗菌药物登记表病区：日期：备注：使用抗菌药物必须全部登记，如果出现抗生素使用不合理现象，请根据是否手术详细填写下表。
手术病历抗菌药物登记表（月）病区：病案号：医师：是否合理（是□/口否）填写说明：1、表中《原则》是《抗菌药物临床指导原则》的简称；“相关管理规定”指2013年全国抗菌药物联合整治相关法规；2、“特殊人群”指老年人、婴幼儿、肝肾功能差的患者、孕妇等；“无指证用药”指如无厌氧菌感染指证时，选用抗厌氧菌药物等；医师为开具电子医嘱的医师姓名；抗菌药物的使用目的必须在3、“预防口、治疗口”项用尸标出；科室评价中有一项不合理的，该评价表即为不合理。
非手术病历抗菌药物登记表（月）病区：病案号：医师：是否合理（是□/口否）填写说明：1、表中《原则》是《抗菌药物临床指导原则》的简称；“相关管理规定”指2013年全国抗菌药物联合整治相关法规；2、“特殊人群”指老年人、婴幼儿、肝肾功能差的患者、孕妇等；“无指证用药”指如无厌氧菌感染指证时，选用抗厌氧菌药物等；3、医师为开具电子医嘱的医师姓名；抗菌药物的使用目的必须在“预防口、治疗口”项用尸标出；科室评价中有一项不合理的，该评价表即为不合理。
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最全科室抗菌药物管理记录本完整版.doc抗菌药物管理应用工作记录本科室年份使用说明1、本手册内容作为科室抗菌药物曲床应用管理的考核依据，必須按时如实填写.2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。
3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。
4、手术科室使用附表1、非手术科室使用附表2进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格要求内容进行评定，并于次月1-5日将记录本上报医务科审査.5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页.科抗菌药物临床应用管理小组组成组长：成员：职责：1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。
2、负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测，定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导。
3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及考核工作。
4、检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况，关注监控指标达标情况，把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。
5、上报有关抗菌药物不良反应事件。
6、每月抽查使用抗菌药物的病例进行合理性评价，定期对抗菌药物应用情况进行分析，提出改进意见。
抗谢药物临床应用管理制度目录1、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问期的通知》卫办医政发【2009】38号2、卫生部《抗菌药物临床应用的指导原则》3、卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》4、卫生部《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》5、《抗菌药物临床应用管理规范》6、《抗菌药物分级管理办法》7、《（I类切口）围手术期预防用抗菌药物术前给药管理规定》8、《抗菌药物处方管理规定》9、《抗菌药物处方专项点评制度》10、《围手术期抗菌药物临床应用管理规定》抗菌药物临床合理应用责任状为进一步巩固2016年我院抗菌药物临床应用专項整治活动成果，进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理应用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照卫生部《2012年全国杭菌药物临床应用专項整治活动方案》的要求，特签订我院抗菌药物床合理应用责任状，各科室主任作为本科室案一责任人，并向院长及全院员工承诺如下：一、认其贯彻落实卫生部、省市卫生行玫部门有关抗菌药物临床合理应用的法律法规和规范性文件精神，积极推进科室临床合理使用抗菌药物，将抗菌药物合理应用与医院等级评审工作等紧密结合起来。
抗菌药物管理应用工作记录本
郁南县人民医院抗菌药物合理使用记录本科室年份使用说明1、本手册内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依据，必须按时如实填写。
2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。
3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。
4、治疗用药使用附表1、围手术期预防用药使用附表2进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格要求内容进行评定，并于次月5~10日将记录本上报医务科审査。
5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页。
目录1、科抗菌药物临床应用管理小组2、年月抗菌药物应用自查情况分析3、年上半年抗菌药物应用管理科室半年总结4、年抗菌药物应用管理科室年度总结5、附表1:非手术患者抗菌药物使用评价表6、附表2:非手术患者抗菌药物使用评价标准7、附件3: 围手术期患者抗菌药物使用评价表8、附件4：围手术期病人预防使用抗菌药物合理性评价标准9、附件5：菌药物临床应用基本情况调查表10、附件6：抗菌药物应用检查反馈表11、附件7：药物应用填写情况检查反馈表12、附件8：抗菌药物临床应用持续跟踪检查反馈表科抗菌药物临床应用管理小组组长副组长成员职责：1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。
2、负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测，定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导。
3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及考核工作。
4、检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况，关注监控指标达标情况，把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。
5、上报有关抗菌药物不良反应事件。
6、每月抽查使用抗菌药物的病例进行合理性评价，定期对抗菌药物应用情况进行分析，提出改进意见。
年 1 月抗菌药物应用自查情况分析年 2 月抗菌药物应用自查情况分析年 3 月抗菌药物应用自查情况分析年 4 月抗菌药物应用自查情况分析年 5 月抗菌药物应用自查情况分析年 6 月抗菌药物应用自查情况分析抗菌药物应用管理科室半年总结检查内容存在问题原因分析整改措施年 7 月抗菌药物应用自查情况分析年 8 月抗菌药物应用自查情况分析年 9 月抗菌药物应用自查情况分析年 10 月抗菌药物应用自查情况分析年 11 月抗菌药物应用自查情况分析年 12 月抗菌药物应用自查情况分析抗菌药物应用管理科室年度总结检查内容存在问题原因分析整改措施附件一：郁南县人民医院非手术患者抗菌药物使用评价表填表人：填表说明病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份，每科室至少两份。
抗菌药物管理应用工作记录本【范本模板】
郁南县人民医院抗菌药物合理使用记录本科室年份使用说明1、本手册内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依据，必须按时如实填写.2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交.3、记录本按年度编制，每年一册,已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。
4、治疗用药使用附表1、围手术期预防用药使用附表2进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格要求内容进行评定，并于次月5~10日将记录本上报医务科审査。
5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页。
目录1、科抗菌药物临床应用管理小组2、年月抗菌药物应用自查情况分析3、年上半年抗菌药物应用管理科室半年总结4、年抗菌药物应用管理科室年度总结5、附表1：非手术患者抗菌药物使用评价表6、附表2:非手术患者抗菌药物使用评价标准7、附件3: 围手术期患者抗菌药物使用评价表8、附件4:围手术期病人预防使用抗菌药物合理性评价标准9、附件5：菌药物临床应用基本情况调查表10、附件6：抗菌药物应用检查反馈表11、附件7：药物应用填写情况检查反馈表12、附件8：抗菌药物临床应用持续跟踪检查反馈表科抗菌药物临床应用管理小组组长副组长成员职责：1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。
2、负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测,定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导.3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及考核工作。
4、检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况,关注监控指标达标情况，把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。
5、上报有关抗菌药物不良反应事件。
6、每月抽查使用抗菌药物的病例进行合理性评价,定期对抗菌药物应用情况进行分析，提出改进意见.年 1 月抗菌药物应用自查情况分析抗菌药物应用管理科室半年总结检查内容存在问题原因分析整改措施抗菌药物应用管理科室年度总结检查内容存在问题原因分析整改措施附件一：郁南县人民医院非手术患者抗菌药物使用评价表填表人：填表说明病房(区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份，每科室至少两份。
抗菌药物管理应用工作记录本
郁南县人民医院抗菌药物合理使用记录本科室年份使用说明1、本手册内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依据，必须按时如实填写。
2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。
3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。
4、治疗用药使用附表1、围手术期预防用药使用附表2进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格要求内容进行评定，并于次月5~10日将记录本上报医务科审査。
5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页。
目录1、科抗菌药物临床应用管理小组2、年月抗菌药物应用自查情况分析3、年上半年抗菌药物应用管理科室半年总结4、年抗菌药物应用管理科室年度总结5、附表1:非手术患者抗菌药物使用评价表7、附件3:围手术期患者抗菌药物使用评价表8、附件4：围手术期病人预防使用抗菌药物合理性评价标准9、附件5：菌药物临床应用基本情况调查表10、附件6：抗菌药物应用检查反馈表11、附件7：药物应用填写情况检查反馈表12、附件8：抗菌药物临床应用持续跟踪检查反馈表科抗菌药物临床应用管理小组组长副组长成员职责：1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。
2、负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测，定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导。
3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及考核工作。
4、检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况，关注监控指标达标情况，把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。
5、上报有关抗菌药物不良反应事件。
6、每月抽查使用抗菌药物的病例进行合理性评价，定期对抗菌药物应用情况进行分析，提出改进意见。
年1月抗菌药物应用自查情况分析年2月抗菌药物应用自查情况分析年3月抗菌药物应用自查情况分析年4月抗菌药物应用自查情况分析年5月抗菌药物应用自查情况分析年6月抗菌药物应用自查情况分析抗菌药物应用管理科室半年总结检查内容存在问题原因分析整改措施年7月抗菌药物应用自查情况分析年8月抗菌药物应用自查情况分析年9月抗菌药物应用自查情况分析年10月抗菌药物应用自查情况分析年11月抗菌药物应用自查情况分析年12月抗菌药物应用自查情况分析抗菌药物应用管理科室年度总结存在问题原因分析整改措施附件一：郁南县人民医院非手术患者抗菌药物使用评价表填表人：填表说明病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份，每科室至少两份。
抗菌药物管理工作记录本
抗菌药物管理工作记录本科室年份临沂罗庄中心医院目录一、科室抗菌药物临床应用管理小组二、科室抗菌药物临床应用管理小组职责三、抗菌药物培训计划四、抗菌药物分级管理制度五、临沂罗庄中心医院抗菌药物临床应用责任制六、临沂罗庄中心医院抗菌药物临床合理应用责任状临沂罗庄中心医院抗菌药物临床应用管理小组成员组长：成员:联络员：护士长：临沂罗庄中心医院抗菌药物临床应用管理小组职责1、在组长（科主任）领导下对本科室抗菌药物的临床应用进行统一管理；2、定期组织全科人员对抗菌药物的临床应用进行继续教育、培训、考核；3、定期对本科室抗菌药物临床应用情况进行分析、评价,提出改进措施，并有相应记录；4、积极配合医院在抗菌药物临床应用方面的各项工作。
2012年______科抗菌药物临床应用培训计划（范文）1、第一期：抗菌药物的体内过程与临床用药时间:2012-02主讲：—-—主治医师2、第二期：——-———--—-时间：2012-06主讲:——-主治医师3、第三期:-------——-时间：2012-09主讲:-——副主任医师4、第四期：-———-—-—-—时间：2012-12主讲：--—主治医师_______科2012年第一期抗菌药物临床应用培训题目：抗菌药物的体内过程与临床应用主讲:-——-—主治医师时间:2012—02—05地点：————科会议室内容：1、抗菌药物的选择要点2、估算抗菌药物在体内的有效浓度3、抗菌药物的监测4、讨论与提问参与培训人员签名：2012年第一季度抗菌药物临床应用考核一、填空题（60分)1、2、3、4、5、二、选择题1、2、3、4、—-—-科2012年第一期抗菌药物临床应用培训题目：—-—--—-主讲：-—--—主治医师时间:2012-02—05地点：—---科会议室内容:1、——-———-2、-—--————3、—-—-—--——4、-—--—--—参与培训人员签名：2012年第二季度抗菌药物临床应用考核一、何为非限制使用级药物？何为限制使用级药物？（非限制使用级抗菌药物。
科室抗菌药物临床应用管理记录
袅科抗菌药物应用管理工作记录
肄一、科室抗菌药物应用管理小构成员及职责分工
蒄抗菌药物应用管理小构成员名单：
腿组长：
腿主要负责兼顾全面工作及部署，实时传达院方有关会议精神及要求。
监察抗菌药物应用状况
蒅副组长：
羁详细部署科室抗菌药物应用工作，实时认识使用状况并向组长报告工作进展。
膂联系员：
艿实时记录药物使用状况，并登记造册。
认识药物使用状况，协调院方与科室共同拟订更为合理有效的药物使用规章制度。
羆成员：
蚃二、科室抗菌药物应用管理工作记录表
羀检查日期荿检查人员
莆主要检查内
容
抗菌药物应用
存在问题（包
括患者姓名、
住院号、存在
问题、有关责
任人等）
改良举措
成效评论
联系员署名年代日
科主任署名年代日。
抗菌药物应用管理工作记录
抗菌药物应用管理工作记录本病区：年度：病区抗菌药物临床应用管理小组组长：（科主任）成员：（副主任医师）（联络员（主治以上））（联络员（主治以上））（护士长）职责：1、明确抗菌药物临床应用管理责任2、开展抗菌药物临床应用疾病情况调查3、建立完善抗菌药物临床应用技术职称体系4、严格落实抗菌药物分级管理制度5、抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围6、定期开展抗菌药物临床应用监测与平台7、加强临床微生物标本监测与细菌耐药监测8、落实抗菌药物处方点评制度9、定期报告抗菌药物临床应用信息10、建立抗菌药物临床应用情况通报和谈话诫勉制度11、严肃查处抗菌药物不合理使用情况抗菌药物应用管理会议记录____季度（____月）日期：年月日时间：时分地点：主持人：参加人员：检查结果：抗菌药物登记表病区：_____________ 日期：____________序号姓名年龄住院号是否手术抗生素使用是否合理是否是否1 2 3 4 5 6 7 8 910111213141516备注：使用抗菌药物必须全部登记，如果出现抗生素使用不合理现象，请根据是否手术详细填写下表。
手术病历抗菌药物登记表（月）病区：病案号：医师：是否合理（是□∕□否）抗菌药物预防□治疗□药品通用名单次剂量给药频次途径起止时间（年月日时分）溶媒及剂量评价项目科室评价（合理√，不合理×）适应症不合理：无预防用药指征合理：1.Ⅰ类切口手术范围大、时间长；2. Ⅰ类切口手术涉及重要器官；3. Ⅰ类切口手术有异物植入；4. Ⅰ类切口手术年龄＞70岁；5. Ⅰ类切口手术糖尿病控制不佳；6.Ⅰ类切口手术恶性肿瘤放、化疗中；7. Ⅰ类切口手术免疫缺陷或营养不良；8.Ⅱ类切口手术有指征；9.Ⅲ类切口手术有指征药物选择不合理：1.选择药物超出《原则》及相关管理规定；2.超抗菌谱用药；3.药物选择起点高；4.未注意特殊人群用药特点；5.无指证用药.合理：用药选择符合《原则》及相关管理规定单次剂量不合理：单次剂量过大或过少合理：单次剂量正确每日给药频次不合理：不符合药品说明合理：符合药品说明溶剂不合理：1.选择错误 2.用量错误合理：1.选择正确 2.用量正确给药途径不合理：不当合理：正确术前用药时间不合理：1.在切皮前＞2hr给药；2.术前未给药、切皮后或术后给药；3.切皮前＜0.5给药；4.剖宫产未在夹住脐带后给药；5.眼科手术滴眼药＞2hr；6.污染手术术前治疗＞72hr合理：在1.切片前0.5～2hr之内给药，2.污染手术治疗用药；术前2～72hr之内给药；2.污染手术治疗用药，术前2～72hr之内给药，3.眼科手术24hr内滴眼，4.产科剖宫产在夹住脐带后给药，5.需肠道准备术前24hr内给药术中用药不合理：1.违规追加，2.手术时间＞3hr未追加，3.失血量＞1500ml未追加合理： 1.无需追加，2.手术时间＞3hr已追加，3.失血量＞1500ml已追加术后用药不合理：用药时间长，不符合《原则》或临床情况合理：用药时间符合《原则》或临床情况联合用药不合理：1.无指证，2.增加毒性，3.无正当理由使用多品种（同时使用多于3种）合理：1.有多病菌混合感染指证，2.联用有协同增加疗效，3.联用降低各自毒性更换药物不合理：1.无更换药物的依据，2.术前术后更换药物无依据，3.频繁换药合理：有更换药物的依据越级使用不合理：存在越级使用抗菌药物情况合理：不存在越级使用抗菌药物情况备注：填写说明：1、表中《原则》是《抗菌药物临床指导原则》的简称；“相关管理规定”指2013年全国抗菌药物联合整治相关法规；2、“特殊人群”指老年人、婴幼儿、肝肾功能差的患者、孕妇等；“无指证用药”指如无厌氧菌感染指证时，选用抗厌氧菌药物等；3、医师为开具电子医嘱的医师姓名；抗菌药物的使用目的必须在“预防□、治疗□”项用√标出；科室评价中有一项不合理的，该评价表即为不合理。
科室抗菌药物应用管理工作记录
抗菌药物应用管理工作记录本
科室：
年份：
鹤壁市人民医院
使用说明
1、本记录本内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依据，必须按时如实填写。
2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，变更时及时移交。
3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查。
4、如遇科室质量与安全管理的特殊情况需记录，可另加附页。
科室抗菌药物临床应用管理小组成员：
组长：（科主任）
成员：（副主任医师）
（护士长）
（联络员）
职责：
1、明确抗菌药物临床应用管理责任
2、开展抗菌药物临床应用疾病情况调查
3、建立完善抗菌药物临床应用技术职称体系
4、严格落实抗菌药物分级管理制度
5、抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围
6、定期开展抗菌药物临床应用监测与平台
7、加强临床微生物标本监测与细菌耐药监测
8、落实抗菌药物处方点评制度
9、定期报告抗菌药物临床应用信息
10、建立抗菌药物临床应用情况通报和谈话诫勉制度
11、严肃查处抗菌药物不合理使用情况
抗菌药物应用管理会议记录
____季度（____月）
日期：年月日时间：时分地点：
主持人：
参加人员：
检查结果：
鹤壁市人民医院科抗菌药物应用管理第___季度总结
日期时间
地点主持人
参会人员
取得成效
存在问题
问题分析
整改措施
抗菌药物应用管理年度工作总结。
超完整质控小组活动记录抗菌药物的管理有图表.doc
抗菌药物管理质控小组活动记录时间：2015年04月21日星期二地点：神经内科主持人：参加人员：活动主题：抗菌药物管理本次活动内容及要求：分析神经内科2015年第一季度抗菌药物使用医院定的目标值的原因，并提出整改措施。
参加人员发言：***主治医师（住院总）：2015年，院部规定我科抗菌药物使用率≤30%，抗菌药物使用强度≤34DDDs。
但是从2015年第一季度数据看，我科的抗生素应用均超过了医院给我科的目标值，现在把我科2015年第一季度抗菌药物使用情况总结如下，并通过今天的讨论，分析我科抗菌药物使用中的问题及并提出改进措施。
2015年第一季度神经内科抗生素使用情况510152025303540451232015年第一季度抗生素使用率510152025303540451232015年第一季度抗生素使用强度从上表可以看出，我科第一季度抗生素应用超标，分析2014年全年抗生素应用情况，现通报如下：2014年神经内科抗生素应用情况10203040501234567891011122014年抗生素使用率情况5101520253035401234567891011122014年抗生素使用强度情况2014年使用强度基本在34DDD 以下，但是使用率1-3月也偏高。
现在以一个表格进行2014年、2015年第一季度的抗生素对比51015202530354045501232014年、2015年第一季度的抗生素使用率对比510152025303540451232014年、2015年第一季度的抗生素使用强度对比从上表看来，2015年的使用强度在1、3两月明显高于2014年，而使用率在3月明显高于2014年，所以，2015年3月份的抗生素使用问题最明显，而2年来，1月份的抗生素使用均超标，今天应该重点分析上述原因。
首先，我们先来学习几个数据的定义。
使用强度：抗菌药物消耗量(累计DDD 数)/同期收治患者人天数*100，将限定日剂量（defined daily dose ，DDD ）作为用药频度分析的单位。
科室抗菌药物管理记录本
科室抗菌药物管理记录本背景：抗菌药物是医疗机构中必不可少的药物之一，对于合理使用和管理抗菌药物，可以有效避免细菌耐药性的增加以及其他潜在风险。
有必要对科室的抗菌药物使用情况进行记录和管理，以便于及时评估和采取相应措施。
人物：1. 科室主管：负责整理抗菌药物管理记录本，拥有对科室使用抗菌药物的详细了解。
2. 科室护士长：协助科室主管进行整理工作，负责监督和执行科室抗菌药物管理政策。
3. 科室医生：负责科室患者的抗菌药物使用，主动提供必要的信息以供记录。
地点：科室内的工作场所，包括医生办公室、护士站等。
记录内容：1. 患者信息：包括患者姓名代号、年龄、性别、诊断等关键信息。
2. 抗菌药物使用信息：包括药物名称、用量、给药途径、使用时间、疗程、医生签名等。
3. 治疗效果：根据患者的病情变化，记录患者的治疗效果，包括症状改善、感染控制等。
4. 不良事件：记录患者在使用抗菌药物过程中出现的不良事件，如药物过敏反应、药物相关性肠道炎等。
5. 药物库存：记录科室内抗菌药物的起始库存、购入数量、领用数量、剩余数量等。
总结：1. 抗菌药物管理记录本的整理能够帮助科室实现抗菌药物的有效管理和控制，确保药物使用的合理性和安全性。
2. 通过对记录本的总结，可以及时发现患者在用药方面的问题，并采取相应的措施进行修正和改进。
3. 抗菌药物管理记录本的整理也有助于科室的内部沟通和协调，增加团队合作的效率和准确性。
体会：整理科室抗菌药物管理记录本是一项细致而必要的工作。
通过记录患者抗菌药物使用的情况和治疗效果，不仅可以帮助医生更好地评估患者的病情和治疗效果，也为科室后续的临床研究提供了重要的数据支持。
与此管理记录本还能有效地提醒医生抗菌药物使用的合理性和安全性，促使医务人员遵守规范和政策，减少潜在的风险。
在整理这个过程中，我们对科室的抗菌药物使用情况有了更加全面的了解，并认识到科室整体抗菌药物管理的重要性，这对未来的工作提供了宝贵的经验和参考。
抗菌药物管理工作记录本
抗菌药物管理工作记录本工作记录本的使用是为了规范和管理抗菌药物的使用，以确保其合理使用，减少抗菌药物滥用和耐药菌株的增加。
以下是我在工作中使用抗菌药物管理工作记录本时的相关记录：1.日期：2024年10月1日-记录了医院内各科室已使用的抗菌药物情况，包括药物名称、剂量、给药途径和使用理由。
-核对了每个科室的使用情况，确保抗菌药物的使用符合指南和政策要求。
2.日期：2024年10月5日-记录了每个科室报告的药物敏感性测试结果。
核对了相应药物的治疗选择，确保选择合理、有效。
3.日期：2024年10月10日-记录了临床医师提出的抗菌药物治疗建议，包括药物名称、剂量、给药途径和使用理由。
-核对了医师的治疗建议是否符合相关指南，如有疑问或不符合要求，与医师进行及时的沟通和解释。
4.日期：2024年10月15日-记录了医院内的抗菌药物消耗情况，以评估医院的抗菌药物使用情况。
-分析了抗菌药物的使用情况，并与过去几个月的数据进行比较，以评估抗菌药物使用的趋势和变化。
5.日期：2024年10月20日-记录了每个科室使用抗菌药物的治疗效果和不良反应情况。
-与临床医师进行了沟通，了解治疗效果和不良反应的原因，提出相应的改进建议。
6.日期：2024年10月25日-记录了临床医师的反馈和建议，以改进抗菌药物使用管理工作。
-与相关部门进行了反馈和讨论，以优化抗菌药物管理工作流程。
通过使用抗菌药物管理工作记录本，我们可以对抗菌药物的使用进行全面的管理和监控。
这有助于减少抗菌药物的滥用和耐药菌株的增加，提高抗菌药物的合理使用率，并为临床医生提供治疗指导和支持。
同时，通过记录和分析抗菌药物的使用情况，可以及时发现问题并作出相应的改进措施，以确保医院内抗菌药物的使用符合指南和政策要求。
总结起来，抗菌药物管理工作记录本的使用对于抗菌药物的合理使用和管理至关重要。
通过记录、核对和分析抗菌药物的使用情况，可以及时发现问题并提出改进措施。
科室抗菌药物管理记录本
抗菌药物管理应用工作记录本科室年份使用说明１、本手册内容作为科室抗菌药物曲床应用管理得考核依据, 必須按时如实填写.2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写,注意保管,人员变更时及时移交、3、记录本按年度编制,每年一册,已填写得记录本由科室妥善保存备查,保存期限3年、4、手术科室使用附表1、非手术科室使用附表2进行自查, 每月抽查5份使用抗菌药物得病例,按表格要求内容进行评定, 并于次月１—５日将记录本上报医务科审査.５、如遇科室抗菌药物临床应用管理得特殊情况需记录,可另加附页、科抗菌药物临床应用管理小组组成组长:成员:职责:1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用得各项规章制度。
2、负责科室抗菌药物临床应用得管理与监测,定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导、3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识得培训、学习及考核工作、4、检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况,关注监控指标达标情况,把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。
５、上报有关抗菌药物不良反应事件。
６、每月抽查使用抗菌药物得病例进行合理性评价,定期对抗菌药物应用情况进行分析,提出改进意见、抗谢药物临床应用管理制度目录１、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问期得通知》卫办医政发【20０9】38号2、卫生部《抗菌药物临床应用得指导原则》３、卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》４、卫生部《２012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》５、《抗菌药物临床应用管理规范》６、《抗菌药物分级管理办法》7、《(I类切口)围手术期预防用抗菌药物术前给药管理规定》8、《抗菌药物处方管理规定》９、《抗菌药物处方专项点评制度》1０、《围手术期抗菌药物临床应用管理规定》抗菌药物临床合理应用责任状为进一步巩固2０16年我院抗菌药物临床应用专項整治活动成果,进一步加强我院抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理应用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量与医疗安全,按照卫生部《2012年全国杭菌药物临床应用专項整治活动方案》得要求,特签订我院抗菌药物床合理应用责任状,各科室主任作为本科室案一责任人,并向院长及全院员工承诺如下:一、认其贯彻落实卫生部、省市卫生行玫部门有关抗菌药物临床合理应用得法律法规与规范性文件精神,积极推进科室临床合理使用抗菌药物,将抗菌药物合理应用与医院等级评审工作等紧密结合起来。
科室抗菌药物临床应用管理记录
一、科室抗菌药物应用管理小组成员及职责分工
抗菌药物应用管理小组成员名单：
组长：
主要负责统筹全面工作及部署，及时传达院方相关会议精神及要求。监督抗菌药物应用情况
副组长：
具体部署科室抗菌药物应用工作，及时了解使用情况并向组长汇报ห้องสมุดไป่ตู้作进展。
联络员：
及时记录药物使用情况，并登记造册。了解药物使用情况，协调院方与科室共同制定更加合理有效的药物使用规章制度。
成员：
二、科室抗菌药物应用管理工作记录表
检查日期
检查人员
主要检查内容
抗菌药物应用存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）
改进措施
效果评价
联络员签字
年月日
科主任签字
年月日
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抗菌药物管理应用工作记录本科室年份使用说明1、本手册内容作为科室抗菌药物曲床应用管理的考核依据，必須按时如实填写.2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。
3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。
4、手术科室使用附表1、非手术科室使用附表2进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格要求内容进行评定，并于次月1-5日将记录本上报医务科审査.5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页.科抗菌药物临床应用管理小组组成组长：成员：职责：1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。
2、负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测，定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导。
3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及考核工作。
4、检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况，关注监控指标达标情况，把抗菌药物应用情况与医师绩效考核挂钩。
5、上报有关抗菌药物不良反应事件。
6、每月抽查使用抗菌药物的病例进行合理性评价，定期对抗菌药物应用情况进行分析，提出改进意见。
抗谢药物临床应用管理制度目录1、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问期的通知》卫办医政发【2009】38号2、卫生部《抗菌药物临床应用的指导原则》3、卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》4、卫生部《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》5、《抗菌药物临床应用管理规范》6、《抗菌药物分级管理办法》7、《（I类切口）围手术期预防用抗菌药物术前给药管理规定》8、《抗菌药物处方管理规定》9、《抗菌药物处方专项点评制度》10、《围手术期抗菌药物临床应用管理规定》抗菌药物临床合理应用责任状为进一步巩固2016年我院抗菌药物临床应用专項整治活动成果，进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理应用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照卫生部《2012年全国杭菌药物临床应用专項整治活动方案》的要求，特签订我院抗菌药物床合理应用责任状，各科室主任作为本科室案一责任人，并向院长及全院员工承诺如下：一、认其贯彻落实卫生部、省市卫生行玫部门有关抗菌药物临床合理应用的法律法规和规范性文件精神，积极推进科室临床合理使用抗菌药物，将抗菌药物合理应用与医院等级评审工作等紧密结合起来。
二、科主任对本科室抗菌药物应用的合理性负责，科室质量管理小组要经常检查本科室抗菌药物的使用情况，对存在的不合理使用抗菌药物的现象，及时纠正，持续改进, 并记录在科室《抗菌药物应用管理工作记录本》上。
三、临床医师必須严格按照抗菌药物临床合理应用的各項规定使用抗菌药物；不允许出现越级、越权使用抗菌药物，凡开始使用、联合使用、停用、更換、以及超说明书范围使用抗菌药物时，必須在病程记录里说明理由，必要时要有科主任的签字。
四、严格掌握特殊使用级抗菌药物用药指征，若需使用，经我院特殊使用级抗菌药物应用会诊专家会诊同意，由具有特殊使用级抗菌药物相应处方权的医师开具处方或医嘱后方可使用，同时在病程记录中阐明用药依据。
五、接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检驗样本送检率>30 %。
六、本科室门诊病人抗菌药物使用率<20 %。
七、本科室住院病人抗菌药物使用率<60 %。
八、抗菌药物使用强度毎百人天< 40DDDs。
九、对手术科室清洁手术的要求：1、清洁手术病人预防使用抗菌药物比例不超过<30 %2、所有清洁手术预防使用抗菌药物给药时机控制在术前30分钟至2小时，并严格符合《清洁手术围手术期预防用抗菌药物术前给药管理规定》。
3、清洁手术预防用抗菌药物品种选择要合理（按38号文件和杭菌葯物临床应用指导原则要求)。
4、清洁手术预防用药除38号文件规定的情况外，不得联合用药；5、清洁手术病人預菌使用抗菌药物时间不超过24小时；超过24小时要有充分的继续用药理由并记录在病程记录中。
6、严格抗菌药物分级管理。
十.认真执行抗菌药物临床应用指导原则，严格指征使用抗菌药物，定期组织开展本病区抗菌药物临床应用监测与评估，掌握本科室（病区）抗菌药物的耐药情况和使用情况，评估抗菌药物使用适宜性，指导抗菌药物临床应用。
十一.加强抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检与检测，根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物。
十二.及时、准确地按照规定向医院填报抗菌药物临床应用中的相关数据信息。
十三.认真配合医院对以下抗菌药物临床应用异常情况进行分析和评价，医院并根据不同情况作出处理：①使用量异常增长的抗菌药物；②半年内使用量始终居于前列的抗菌药物；③经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物；④企业违规销售的抗菌药物；⑤频繁发生严重不良反应的抗菌药物。
十、介入诊断病人不得预防使用抗菌药物。
十一、介入治疗病人按清洁手术预防使用抗菌药物的要求。
十二、惩处办法（一）负责建立抗菌药物临床应用情况排名、公示和诫勉谈话制度。
对临床科室或医疗组及医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行排名，对排名情况予以公示；对排名后位或者发现严重问题的三级医生和责任医师进行诫勉谈话，情况严重的予以通报等处理。
（二）医院负责对有下列情形之一的，责令限期改正，并处以相应罚款：①科室未按规定监管抗菌药物临床使用情况，抗菌药物临床应用管理混乱的；②未按规定执行抗菌药物分级管理、医师抗菌药物处方权限管理的；③发现在抗菌药物购销、临床应用中牟取不正当利益的；④违反抗菌药物管理办法相关规定造成严重后果的。
（三）医院对出现抗菌药物超常处方3 次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现2 次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权等相关处罚。
（四）将抗菌药物临床应用情况纳入科室负责人任用考核指标；将抗菌药物临床应用情况作为科室评价重要指标。
考核不合格的，视情况对科室作出评价不合格处理，撤销科主任或三级医生任职资格。
（五）医师出现以下情形之一的，按照《执业医师法》第三十七条的规定给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：①未取得抗菌药物处方权或者被取消抗菌药物处方权后仍开具抗菌药物处方的；②未按照规定开具抗菌药物处方造成严重后果的；③使用未经批准抗菌药物的；④索取、收受药品生产、经营企业财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的；⑤违反《药品管理法》其他规定的。
（六）药师出现以下情形之一的，按照《药品管理法》有关规定，给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，依法给子降级、撤职、开除处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：①违反《药品管理法》第二十六条、三十四条的规定，违法购入未经批准抗菌药物的；②违反《药品管理法》第二十七条的规定，未调剂审核处方、医嘱，造成患者严重损害的；③未按照规定，私自增加抗菌药物品种和规格的；④违反《药品管理法》第九十条的规定，在药品购销、临床应用中牟取不正当利益的；⑤违反《药品管理法》其他规定的。
十三、本责任书一式两份，签字生效。
本责任书如与国家法律法规不一致的，以国家法律法规为准。
本责任书签订之日起生效。
若遇责任人岗位变动，须重新签订此责任书。
医院抗菌药物临床应用管理工作组组长签名：责任科室：科主任签名：二零一二年月日1月份抗菌药物应用自查情况分析2月份抗菌药物应用自查情况分析3月份抗菌药物应用自查情况分析4月份抗菌药物应用自查情况分析5月份抗菌药物应用自查情况分析6月份抗菌药物应用自查情况分析月份抗菌药物应用自查情况分析赠送以下资料《管理的实践》读后感德鲁克说：“管理就是界定企业的使命，并激励和组织人力资源去实现这个使命。
界定使命是企业家的任务，而激励与组织人力资源是领导力的范畴，二者的结合就是管理。
”提出了三个经典的问题：我们的事业是什么？我们的事业将是什么？我们的事业究竟应该是什么？这三个问题经过改编完全可以应用于现在的我们：我们学习的是什么？我们学习的将是什么？我们学习的究竟应该是什么？经典之所以被称之为经典往往在于其超强的预见性.多年之后依然闪耀者夺目的思想光辉，熠熠发光，为处在黑暗中的人们知音了前进的方向与道路。
大师之所以成为大师在于思想的高度，作品能够让人们产生心灵上的共鸣，大事记是肉身已逝，但精神依然长存.德鲁克先生《管理的实践》已面世半个多世纪了，在这五十多年中，有关企业管理方面的书籍可以用浩如烟海来形容。
但能禁得住时间考验的的书籍还是《管理的实践》一书，这也从另一个侧面证明了《管理的实践》是一本值得认真阅读的好书。
终于读完了德鲁克的《管理的实践》，仿佛自己游荡在上个世纪中期的企业中。
这本书构筑了完整的“对人的管理”思想。
如：1、人是资源，是所有资源中最富潜力的资源。
德鲁克认为“人的资源——整个的人，是自然赋予的所有资源中最丰富、最有才能，最有潜力的资源。
”这是因为在企业可以得到的所有资源中，认识“唯一能够增长和发展的资源”，亦即“人要贡献出什么必须由他自己决定”，只要他们愿意进行“有目标的、集中和联合的努力”，就可以“产生出真正完整的东西来”。
2、必须对人进行管理，挖掘出人的潜力。
德鲁克明确的提出“利润并不是企业活动的目的，利润不应该成为企业决策的理由、原因和依据，他只是对企业是否起作用的一种测验”，他说道：“企业需要最大限度地发挥人的能力。
”因此，“经理人员的首要任务是把他的资源——首先是人的资源中蕴含的力量都挖掘和发挥出来。
那么我认为，真正诠释管理的意义就要将人的机能发挥的淋漓尽致。
人是社会的主体，是社会发展的主要动力。
”3、是工作富有活力，并使职工有成就感。
管理者如果只注重员工的绩效，那就死定了！那是传统的管理方式，现代管理方式已经是人性化管理，更多的是注重员工的感受。
同样的工作，在行政的约束下与在自动自发的工作结果虽然是都完成任务了，但完成的综合效果完全不同。
只注重绩效的话，那会留不住优秀人才。
因此，要想将公司管理的有声有色，必须关注职工的感受，经常与他们交流，了解他们的想法，使他们在工作中能够感受到自己的重要性。
《管理的实践》一书，系统的论述了企业的核心问题，即企业的目的：只有一个正确而有效的定义--创造顾客；两个基本职能--营销和创新。
企业存在的目的不能从自身寻找，只能从外部，从对社会的贡献中寻找，从客户那里寻找。
企业通过不断的创新满足顾客的需求。
管理本质上是一种实践，而不是一种专业和科学，其本质不在于“知”而在于“行”。
任何热衷于将管理科学化和专业化的尝试，试图消除所有的波动，风险和不可知的措施也就是在消除自由，创新和成长。
管理本质上是一句目标业绩和责任进行的管理。