伤口引流管护理
神经外科引流管的护理及观察要点
神经外科引流管的护理及观察要点神经外科手术是一种复杂的手术，患者在手术后需要引流管来排除血液和其他体液。
正确的护理和观察对于患者的恢复至关重要。
以下是神经外科引流管的护理及观察要点。
一、引流管的护理1. 清洁引流管口在进行引流管护理时，首先要注意清洁引流管口。
使用无菌生理盐水或洗涤液轻轻清洁引流管口周围的皮肤，保持引流口干净，预防感染的发生。
2. 观察引流管颜色和量每天观察引流管排出的引流液的颜色和量，及时记录并报告医护人员。
如果引流液呈现明显的血性或脓性，应及时通知医生进行处理，预防感染的发生。
3. 避免引流管的扭曲和堵塞要避免引流管的扭曲和堵塞，保持引流管的通畅和畅通。
定期对引流管进行检查，确保引流管正常排出引流液，出现异常情况要及时处理。
4. 定期更换引流袋引流袋是存放引流液的地方，应定期更换引流袋，及时清理污染，避免引流袋内的细菌繁殖。
二、引流管的观察要点1. 观察患者的生命体征观察患者的生命体征，包括体温、呼吸、血压、脉搏等，及时发现任何异常情况并记录。
2. 观察患者的神经状态术后患者的神经状态是关注的重点，包括意识状态、言语能力、肢体活动等，及时发现并报告异常情况。
3. 观察引流液的颜色和量每天观察引流液的颜色和量，对于血性或脓性的引流液要及时通知医生处理，预防感染的发生。
4. 观察患者的排尿情况术后患者可能出现排尿困难或尿失禁的情况，需要及时记录和观察患者的排尿情况，发现异常情况及时处理。
5. 观察患者的饮食和体位在术后，对患者的饮食和体位也要进行观察，及时调整患者的体位，帮助患者排出引流液，促进患者的恢复。
神经外科引流管的护理及观察要点对于患者的恢复非常重要。
通过正确的护理和观察，可以及时发现并处理患者出现的异常情况，预防并发症的发生，促进患者的康复。
希望医护人员能够严格按照要求进行引流管护理及观察，以确保患者术后的安全和健康。
在神经外科手术术后，引流管是一种非常重要的辅助工具，用于排除手术部位的血液和其他体液，防止积液和感染的发生。
各种引流管的护理
常见引流管的护理 （九）拔管指征
评估患者
48～72小时后 ，引流量明显减 少且颜色变淡， 24h引流液小于 50ml，脓液小于 10ml，X线胸片 示肺膨胀良好、 无漏气，病人无 呼吸困难
方法：嘱病人先 深吸一口气后屏 气即可拔管，迅 速用凡士林纱布 覆盖，宽胶布密 封，胸带包扎一 天。
引流管的护理要点
03
临床常见引流管的护理
一、什么是引流？
什么是引流？
引流：是通过引流管将体内的积聚的血液、脓液、消化液、分泌物、 渗出物、尿液等排出体外。
二、引流管的护理要点
引流管的护理要点
安全
妥善 固定
有效 引流
防止 并发症
拔管
观察 记录
引 流 管
引流管的护理要点
头部引流
颅内创腔引流 颅内脓腔引流 脑室引流
常见引流管的护理 （二）引流袋更换流程
夹闭引流管 分离
首先应夹闭引 流管，将引流袋 与引流管分离。
消毒
然后用安尔碘 棉签消毒引流 管的内口、外 口，消毒时要 遵循由内向外 的原则
检查、连接
检查引流袋；连 接无菌引流袋， 更换完毕再次挤 捏引流管，使引 流液能够顺利通 过接头处流入引 流袋
（三）拔管
常见引流管的护理 （一） 腹腔引流管护理
1．根据病情腹腔内可能安置几种和数根引流管，病人转入病房需清点，最好根据作用或名称作 好标志，并接引流瓶（袋），妥善固定。 2．分别观察记录引流物的性质和量。如引流液为血性且流速快或量多，应通知医生处理。 3．保持引流管通畅，定时挤压，病人翻身下床等活动时应防止引流管脱出或折断滑入腹腔，滑 出者应根据病情换新管插入。 4．引流瓶每日更换，更换时注意无菌操作。
伤口引流管护理要点
伤口引流管护理要点
伤口引流管的护理要点有引流管固定、观察引流液性状、保持引流管通畅等。
1、引流管固定：如果伤口部位产生脓液，可能需要引流，此时会用到引流管，需要将引流管固定，防止引流管脱落，以免造成脓液无法及时排出，对身体产生伤害。
2、观察引流液性状：需要观察引流液性状是否发生改变，可以为医生的诊断与治疗提供依据。
3、保持引流管通畅：伤口引流，可以防止术后感染，促进伤口愈合，要注意保持引流管通畅，如果出现不通，可能会造成体内脓液无法排出，而导致感染是比较危险的。
除此之外，伤口引流管护理还要注意引流管卫生清洁、注意引流管附近敷料情况，有利于身体健康。
引流管护理流程详解
引流管护理流程详解
一、准备工作
1.确保患者的病历和医嘱
2.检查引流管是否完整
3.准备必要的护理器材
二、个人防护
1.戴上手套和口罩
2.根据需要穿戴隔离衣物
三、患者准备
1.与患者沟通并取得同意
2.辅助患者舒适地卧位
四、清洁引流管周围皮肤
1.使用无菌生理盐水或清洁剂
2.轻柔擦拭，避免刺激皮肤
五、引流管护理
1.定期检查引流管
2.观察引流管的通畅性和漏液情况
3.定时更换引流袋
4.避免积液和感染
5.保持引流管干燥
6.防止细菌滋生
7.避免拉扯引流管
8.防止移位或脱落
六、处理异常情况
1.如引流管堵塞，立即采取清理措施
2.如发现引流液异常，及时向医护人员报告
七、记录和报告
1.记录引流量、颜色和性质
2.报告任何异常情况和护理过程中的困难
八、教育患者和家属
1.向患者和家属详细解释引流管护理的重要性和步骤
2.强调观察和报告任何异常情况的重要性
九、定期评估
1.定期评估引流管护理效果和患者病情变化
2.根据评估结果调整护理计划
十、结束护理
1.清理工作场所
2.移除个人防护装备
3.与患者和家属进行沟通，解答他们的疑问。
vsd引流管的护理和观察
它能够将创面或腔隙内的分泌物、坏死组织等引 出体外，促进创面愈合，减轻患者痛苦。
适应症与禁忌症
适应症
适用于各种急慢性创面、感染性创面、创面不愈合等 问题，如压疮、糖尿病足、手术切口感染等。
禁忌症
对于活动性出血、癌性溃疡、大面积骨及内脏外露等 创面，不宜使用VSD引流管。
引流管种类及选择依据
皮肤损伤修复策略
皮肤损伤评估
观察引流管周围皮肤状况，判断损伤程度。
修复策略
轻度损伤可采用局部消毒、涂抹消炎药膏等措施；重度损伤应请皮肤科医生会 诊，制定专业修复方案。
其他罕见并发症应对方法
胸腔积液或气胸
协助医生进行胸腔穿刺或闭 式引流术，密切观察患者呼
吸状况。
腹腔内出血
立即通知医生，协助进行止 血、输血等紧急处理措施。
预防措施
保持引流管周围皮肤清洁干燥，定期 更换敷料；严格执行无菌操作，避免 污染引流管；监测患者体温和白细胞 计数，及时发现感染迹象。
堵塞、脱落等常见问题解决方案
堵塞处理
定期挤压引流管，保持引流通畅 ；若发生堵塞，可采用生理盐水 冲洗或更换引流管。
脱落应对
立即通知医生，评估患者状况； 若需重新置管，应协助医生进行 操作，并确保引流管固定稳妥。
vsd引流管的护理和 观察
汇报人：XXX
20XX-XX-XX
目录
• 引流管基本知识介绍 • 术后护理要点 • 患者日常生活注意事项 • 并发症识别与处理方法 • 总结：提高VSD引流管护理质量
01
引流管基本知识介绍
VSD引流管定义与作用
01
VSD引流管是一种负压封闭引流技术所用的管道 ，主要用于治疗创面和腔隙的感染、坏死等问题
腹腔术后引流管的护理PPT课件
若引流管出现堵塞或扭曲等情况，应 及时调整引流管位置或更换引流管。
引流液异常
如前所述，引流液颜色、透明度、气 味等异常时，应及时报告医生并配合 处理。
引流量过多或过少
引流量过多可能提示出血、感染等并 发症，引流量过少则可能影响术后恢 复，均应及时处理。
引流管脱落
若引流管意外脱落，应立即报告医生 ，根据病情重新置管或采取其他处理 措施。
注意事项
固定时应确保引流管通畅，避免 打折或扭曲；同时应留出一定长 度，方便患者活动和护理操作。
04
术后观察与记录要求
引流液性质观察要点
颜色
正常引流液应为淡黄色或 清亮液体，若出现血性、 脓性、乳糜样等异常颜色 应及时报告医生。
透明度
引流液应保持一定的透明 度，若变得浑浊，可能提 示感染或出血等并发症。
促进血液循环和肠功能恢复。
循序渐进
02
根据患者耐受情况，逐渐增加活动量，从床上活动过渡到床边
站立、行走等。
避免剧烈运动
03
在引流管未拔除前，避免进行剧烈运动或提重物，以防引流管
脱落或引发并发症。
疼痛缓解方法分享
药物镇痛
根据疼痛程度，医生可开具相应的镇痛药物，患者需按时服用以 缓解疼痛。
非药物镇痛
采用深呼吸、放松训练、音乐疗法等非药物方法，帮助患者转移 注意力，减轻疼痛感受。
引流管脱落
妥善固定引流管，避免牵拉、 拖拽；加强患者及家属的健康 教育，提高其对引流管保护的
重视程度。
02
术前准备与评估
患者病情评估
01
评估患者手术类型、手 术部位及手术复杂程度 。
02
了解患者病史、过敏史 及用药史。
术后引流管护理要点
术后引流管护理要点
心脏外科手术后引流管护理是指在心脏外科手术后要对患者进行引流管护理，以便控制和保护动物病解。
心脏外科手术后引流管护理的具体要点主要包括以下几点：
1.止血：给患者使用凝血剂，以控制伤口的出血情况。
定期检查引流管，依据实际情况调节凝血剂的使用量。
2.消毒：在患者出血时，应立即进行伤口消毒。
正确使用有毒或无毒的消毒剂，以确保杀菌效果。
3.抗感染：应根据对患者伤口状况的判断，使用医学上认可的抗感染药物，以防止多种细菌的感染。
4.伤口处理：护士应定期检查患者伤口情况，以了解患者情况的变化，必要时应及时予以处理和修补。
5.观察引流管的状况：护士应定期观察引流管的状况，及时发现问题，避免感染的发生。
6.清洁管道：不定期用清水或酒精清洗引流管，避免堵塞管道。
7.注意引流管位置：除正常引流外，应注意引流管的位置，避免患者的多余病痛。
8.更换引流管：应按照医嘱规定的期限更换引流管，保证引流管的清洁和安全性。
总而言之，心脏外科手术后引流管护理是非常重要的，护士及其他医护人员应时刻注意护理员该职能的重要性，从药物使用，伤口处理到引流管更换期限都要加以完善和落实。
这将是非常有益于预防患者出现附加病症，加速患者康复期的恢复，也是一门精湛的艺术。
外科护理学 各种引流管的护理汇总
一、脑室引流的护理1.引流管安置：无菌操作，妥善固定，使引流管开口高于侧脑室平面10~15cm,以维持正常颅内压。
2.控制引流速度和量：术后早期应抬高引流袋缓慢引流，每日引流量以不超过500ml为宜，使颅内压平稳降低，避免放液过快，导致脑室内出血、硬膜外血肿或硬膜下血肿，诱发小脑幕上疝等。
但在抢救脑疝等危急情况下，可先加快引流脑脊液，再接引流袋缓慢引流。
3.观察记录引流液情况：正常脑脊液无色透明、无沉定。
本后1~2日为血性后逐渐转清。
若脑脊液中有大量血液或颜色逐渐加深，提示脑室持续出血，应及时报告医师进行处理;若脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物，提示有颅内感染，应及时引流脑脊液并送检。
4.严格无菌，防止感染：保持穿刺部位敷料干燥，穿刺点和引流袋每日更换，如有污染则随时更换;更换引流袋时夹闭引流管，防止逆行感染。
5.保持引流通畅：防止引流管受压、扭曲、折叠或阻塞，尤其在搬运病人或翻身时，防止引流管牵拉、滑脱。
若引流管内不断有脑脊液流出、管内的液面随病人呼吸、脉搏等上下波动表明引流管通畅;若引流管无脑脊液流出，可能的原因有：①颅内压低于120~150mH.0（1.18~1.47女「2）可降低引流袋高度，观察是否有脑脊液流出;②引流管在脑室内盘曲成角，可请医师对照X线片，将过长的引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出，再重新固定；③管口吸附于脑室壁，可将引流管轻轻旋转，使管口离开脑室壁；④引流管被小凝血块或破碎的脑组织阻塞，可在严格消毒管口后，用无菌注射器轻轻向外抽吸，切不可注入生理盐水冲洗，以免将管内阻塞物冲至脑室系统，引起脑脊液循环受阻。
经上述处理后若仍无脑脊液流出，按需更换引流管。
6.及时拔管：持续引流时间通常不超过1周，时间过长易发生颅内感染。
拔管前行头颅CT检查，并先试行夹闭引流管24小时，观察病人有无头痛、呕吐等颅内压升高的症状。
如出现上述症状，立即开放引流；如未出现上述症状，病人脑脊液循环通畅，即可拨管。
脊柱外科切口引流管护理
引流袋应放置在患者 身体下方，以利用重 力作用促进引流。
定期检查引流管是否 通畅，如有堵塞应及 时处理，以保证引流 效果。
定期更换敷料，保持伤口干燥清洁
根据伤口情况和敷料渗透程度， 定期更换敷料，保持伤口干燥清
洁。
更换敷料时，应遵循无菌操作原 则，避免污染伤口。
如发现伤口有红肿、热痛等感染 迹象，应及时报告医生处理。
脊柱外科切口引流管 护理
演讲人：日期：来自目录• 引流管护理概述 • 术前准备与评估 • 术中操作与配合 • 术后护理要点 • 并发症预防与处理 • 康复期指导与随访
01
引流管护理概述
引流管的作用与重要性
引流管的作用
将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外，防止术后感染、促进 伤口愈合。
引流管在脊柱外科中的重要性
安排患者定期回医院复查，评估伤口愈合情况、神经功能恢复情 况等，及时调整治疗方案。
随访指导
通过电话、微信等方式进行随访指导，了解患者的康复情况和需 求，提供必要的帮助和支持。
评估长期效果
对患者的长期效果进行评估，包括生活质量、工作能力等方面的 改善情况，为今后的治疗提供参考依据。
THANKS
感谢观看
观察患者疼痛、感染等异常情况
密切观察患者疼痛情况，及时 评估疼痛程度，采取有效镇痛 措施。
定期监测患者体温、血常规等 指标，及时发现感染迹象。
如发现患者有异常分泌物、异 味等情况，应及时报告医生处 理。
05
并发症预防与处理
出血、感染等常见并发症预防措施
1 2
严格无菌操作
在切口引流管的护理过程中，必须严格遵守无菌 操作原则，避免污染引流管及切口，以降低感染 风险。
负压引流管护理措施
负压引流管护理措施一、前言负压引流管是一种常用的医疗设备，在手术、创伤、感染等情况下被广泛应用。
它能够有效地排出伤口分泌物，减少感染和并发症的发生。
然而，负压引流管使用不当或护理不当会导致感染、疼痛、出血等不良后果。
因此，正确的负压引流管护理措施对于患者的康复至关重要。
二、负压引流管的选择和安装1.选择合适的负压引流管根据患者情况和手术部位选择合适的负压引流管。
常见的有圆形、扁平形、Y形等多种型号，应根据患者伤口特点和需要进行选择。
2.安装前准备工作在安装之前，需要对患者进行全面评估，包括身体状态、伤口情况等方面。
同时要准备好必要的器材和药品。
3.正确安装负压引流管将负压引流管插入到伤口内，并确保其与伤口密封紧密。
正确连接吸引器，并调整吸力大小以适应患者的需要。
三、负压引流管的日常护理1.定期更换吸引瓶和吸引管应定期更换吸引瓶和吸引管，避免积液过多影响负压效果。
同时要注意清洗和消毒。
2.定期更换敷料敷料应根据患者情况和伤口情况选择，需要定期更换。
更换时应注意清洁卫生，避免感染。
3.保持伤口干燥保持伤口干燥是预防感染的重要措施。
可以采用透气性好的敷料或贴片，避免水分过多滞留在伤口内。
4.检查负压引流管的密封性定期检查负压引流管与伤口的密封情况，确保其紧密无漏。
如有发现问题及时处理。
5.观察患者反应观察患者在使用负压引流管过程中出现的异常反应，如出血、疼痛、感染等，并及时处理。
四、拆除负压引流管前准备工作1.评估患者状态在拆除负压引流管之前，需要对患者进行全面评估，包括身体状态、伤口情况等方面。
2.准备必要的器材和药品在拆除负压引流管之前，需要准备好必要的器材和药品，如消毒液、敷料等。
3.解除吸引器连接在拆除负压引流管之前，需要先解除吸引器与负压引流管的连接，并将其关闭。
五、拆除负压引流管的操作步骤1.准备好消毒液和敷料在开始拆除负压引流管之前，需要准备好消毒液和敷料等必要物品。
2.清洁伤口周围皮肤用消毒液清洁伤口周围皮肤，并用干净的纱布擦干。
伤口引流管的护理教学文案
用于治疗脓胸、气胸和 血胸，开胸手术后可防
止胸腔积液和预防感染。）
胸腔闭式引流管的护理
1、胸腔闭式引流的装置，使用前 严格检查有无漏气或破裂；使用前 必须全部进行灭菌。 2、胸膜腔导管插入后，将其固定 好，立即与水封瓶相接。相通后， 如管内的水柱上升并随呼吸而上下 波动，则表示引流管通畅
2、严格无菌操作，保持引流袋位置低 于引流部位，引流袋可每日更换１次，
如引流袋满时应立即更换。 (更换引流管的方式：分离开引流管和 引流袋后，严格消毒后，接上新的引
流袋----注意无菌操作）
3、分别观察记录引流出物质的性状 和量，外层敷料湿透及时更换并估 计液体量，引流管如无引流物流出 可能管道被堵塞，如引流液为血液 且流速快或多，应及时通知医生处 理。
7、病人下床活动时，要用血管钳 夹住引流管，勿使水封瓶高于胸 壁引流口水平，以防瓶内液体倒 流；如水封瓶破碎或其衔接部位 脱节时，应立即将引流管上端夹 闭。如引流管脱出胸腔，可用手 指捏压伤口，消毒后用无菌敷料 封闭报告医生处理，切不可将脱 出的引流管再度插出胸膜腔，以 免造成损伤和感染。
•9、一般开胸术后24—48小时，引流液（8小时）少于50ML， 无气体排除，病人无呼吸困难，X线检查证实肺已完全复张， 即可拔管。脓胸病人引流液每日少于10ML时，方可拔管。拔 管时，让病人取坐位，消毒后剪断固定缝线，嘱病人吸气后 屏气，术者一手拔除引流管，另一手迅速用备好的凡士林纱 布封闭伤口，夹盖敷料后妥善固定。拔管后需观察病人有无 呼吸困难，伤口有无漏气、渗液和皮下气肿。如有异常，及 时通知医生处理。
4、引流管妥善固定，以防滑脱，病人活 动时勿将引流管拉脱。
5、需负压引流者应调整 好所需负压压力，并注意 维持负压状态。。
伤口引流管的护理 ppt课件
2.保持引流通畅，避免折叠、扭曲、受压，堵塞。
应检查整套引流装置是否通畅，有无折叠、扭曲、受压，堵塞。特别要注意一 次性引流袋包装时的折痕处有无死折，必要时更换引流袋 。
6 仁心 仁术 博济 惠民
伤口引流管的护理
（三）操作要点 3.观察引流液的颜色、性质，并准确记录24小时引流量。
定时密切观察引流液的性质、颜色及量，并准确记录做好交班。需要注意的是 一般一次性引流袋刻度不准确，一定要有量杯准确测量引流量。
特别是改变体位及下床活动时。
5.告知患者及家属引流管意外脱出的应急措施。
9 仁心 仁术 博济 惠民
伤口引流管的护理
（五）注意事项 1.保持引流管通畅，随时挤压引流管，注意观察，切勿扭曲、压迫、 折叠等。
开放式（被动）引流，引流物凭借体内液体与大气压间的压力差或依靠体位及毛 细管作用和虹吸作用使液体排出体外。这类引流管除了易受血凝块及纤维蛋白质阻 塞而引流不畅外，术后每小时挤压引流管一次，注意挤压手法，一手捏紧引流管远 端，另一手快速挤压引流管近端，由近及远。闭式吸引（主动）引流。使用时将引 流管和负压源相接，注意保持负压源压力，保证引流装置适用。
2.告知患者及家属出现不适及时通知医护人员。
如伤口引流管患者出现疼痛；胸腔闭式引流患者出现胸闷等异常症状时应及 时告知医护人员。
8 仁心 仁术 博济 惠民
伤口引流管的护理
（四）指导要点 3.告知患者及家属引流管的重要性。
告知患者留置引流管的目的，引起家属重视。
4.告知患者及家属妥善固定引流管的方法。
2.操作时动作轻柔，防止牵拉，以防引流管脱落。
固定引流管及更换引流袋时，注意动作轻柔，引流管长度适宜，避免牵拉引起患 者不适甚至管道滑脱。引流液少时观察伤口局部有无血肿。
常见外科术后引流管的护理(共32张PPT)
置T管目的
❖ 1、引流胆汁，降低胆道压力，防止胆道渗 漏、感染
❖ 2、防止发生胆道狭窄 ❖ 3、术后可经T管行胆道造影，了解胆道是
否有残余结石等情况 ❖ 4、术后可经过局部窦道处理残余结石等
护理要点
置管期间的护理
❖ 1、无菌：定时按无菌操作原则更换引流袋，定时做胆 汁常规和细菌培养，平时注意引流袋位置勿高于引流口， 平卧时不高于腋中线，以防胆汁倒流增加感染的机会， 保证无菌是T管引流护理中的重要内容。
❖ （5）需要负压引流者，应调整好所需负压压力，并 注意维持负压状态。用封闭式负压引流时，负压可 达20kpa，可减少腹腔内腔隙和清除积液。
❖ （6）纱布和凡士林纱布填塞止血者应密切观察全身情况， 若已稳定应在24-72小时内拔除，或更换新的纱布再填塞， 腹腔内引流管如2-3天不能拔除者则2-3天转动皮管一次， 以防长期固定造成继发性损伤。
5、保护引流管周围皮肤：腹壁引流管出口 （8）若为双套管引流管,注意要保持排气管的通畅,不可将其折叠,外套一薄膜手套,留出孔不可扎紧,以利排气,防止管壁塌陷.
❖ 5、保护引流管周围皮肤：腹壁引流管出口处每日用75%乙醇消毒，擦净分泌物，以剪开一缺口的纱布围绕引流管，若有胆汁渗漏应及时
更换敷料；
处每日用75%乙醇消毒，擦净分泌物，以 因此，对外科术后留置引流管或胃肠减压管的患者，应做好护理。
拔管
预防性的应用引流管应在48-72小时内拔除， 如果为防止吻合口破裂后消化液漏入腹腔 则应在术后备4-6天拔除。若引流腹膜炎的 脓液根据流出物的具体情况决定，若为引 流脓肿的脓腔则引流管应逐渐拔除以免形 成口小腔大的残腔
T型管
胆总管切开术后，由于手术创伤可引起胆 道水肿、缝合口胆汁外漏，引起胆汁性腹 膜炎、隔下脓肿等并发症，肿瘤或外伤造 成的胆道狭窄需支持治疗，或需置管溶石 排石，术毕常规在胆总管内放置T型引流管, 其目的是为支撑胆道,以保证胆总管缝合处 不承受过高的张力而造成胆汁外溢,促进炎 症的消退,有利于愈合,防止胆总管狭窄梗阻 等并发症的发生
骨科引流管护理规范
引流管观察护理
一、评估患者：手术后伤口放置引流管的患者，是否通畅、折叠、扭曲、受压、移位、滑脱。
二、保持引流通畅:检查患者引流管的数量及位置，保持引流管通常，维持有效引流。
引流管位置均应低于切口位置30cm，以防止逆行感染。
负压引流是否有负压开关是否开启。
三、引流管的固定：妥善固定引流管，防止其脱落应予安全别针妥善固定于床边，同时预留一定长度以便于患者活动，固定高度均要低于引流口。
四、引流管观察：各班护士准确记录引流液的颜色、性状和量，必要时腰椎术后24小时内按每小时记录，1小时内引流量≥50毫升，或者术后3-5小时内无引流量及时报告医师处置，每1-2小时挤压引流管一次，24小时总结一次引流量。
严格保持切口敷料清洁干燥，有渗血、渗液及时更换。
术后24小时量一般不超过500毫升，如引流液过多，要警惕有无潜在失血性休克，严密观察血压、脉搏、尿量及意识，有异常立即报告医师，及时处理。
五、引流管更换：严格无菌操作，倾倒引流液前，先用止血钳夹闭引流管，防止引流液逆流，造成逆行感染，接口处消毒后再倾无菌操作。
经常检查引流管各连接处，确定其连接紧密，要防止漏气或脱落造成逆行感染。
保持切口敷料清洁干燥，有渗血、渗液及时更换。
六、引流管拔管指征：一般视引流量而定，术后24-72小时拔管，24小时引流量不超过50ml即可拔管，最长一般不超过一周，拔管时
严格无菌操作，防止逆行感染，引流管拔出后适当按压引流管周围皮肤，以排除皮下积血。
骨科常见伤口引流管的护理课件
02
骨科伤口引流管的护理要 点
引流管的固定与清洁
固定
使用适当的固定装置将引流管固 定在皮肤上，避免滑脱和移动。 定期检查固定装置的紧固情况， 如有松动应及时调整。
清洁
保持引流管及其周围皮肤的清洁 ，定期进行清洁护理。使用温和 的肥皂水和温水清洗，避免使用 刺激性强的化学清洁剂。
引流管的观察与记录
封闭式引流管采用负压吸引的方式，使伤口处于负压状态，有利于脓液和血液 的引流。其优点是引流效果好、不易污染，但操作较复杂、价格较高。
引流管的适应症与禁忌症
适应症
引流管适用于各种类型的伤口，尤其 是术后伤口、创伤伤口、感染伤口等 。对于皮下脓肿、关节腔积液等也需 要引流。
禁忌症
对于无法耐受引流管的患者，如严重 心肺疾病、出血倾向等，应慎用引流 管。此外，对于感染严重、坏死组织 较多的伤口，也应慎用引流管。
观察病情
引流管可以实时观察伤口 情况，了解引流液的量、 颜色、性状等，有助于及 时发现并处理异常情况。
预防并发症
通过引流，可以预防因脓 肿或积液引起的并发症， 如皮下气肿、脓毒血症等 。
引流管的分类
开放式引流管
开放式引流管主要用于脓肿或积液的引流，其优点是操作简单、价格低廉，但 容易造成污染。
封闭式引流管
新型引流材料的研究与应用
关注新型引流材料的发展动态，如生物可降解材料、抗菌材 料等，评估其性能和适用范围，为临床应用提供更多选择。
在应用新型引流材料时，应遵循相关指南和规范，确保材料 的安全性和有效性，同时密切观察患者的反应，及时处理可 能出现的问题。
护理过程中的多学科协作与整合
01
加强与其他相关学科的沟通和协 作，如外科、内科、影像科等， 共同制定患者的治疗方案，提高 整体治疗效果。
叙述引流管的护理要点
叙述引流管的护理要点
1.皮肤的清洁与消毒：使用消毒棉球或棉签沾取0.9%的氯化钠或生理盐水，擦拭引流管周围的皮肤，并且每天需要更换引流管旁边的敷料。
2.引流袋的更换：引流袋在使用过程中如果达到了提示线，即在标志线处就要及时更换，不然会影响引流的正常排出。
3.引流管的固定：应该定期检查引流管的固定情况，确保其安全可靠，需要定期更换引流管固定设备。
4.引流管的通畅：引流管需要通畅畅通，不然会引起各种不良后果，以及导致感染。
5.流量和质量的检查：引流管的流量和质量必须经常检查，确保引流惯常达到预期的目标，以及确保引流管的质量良好。
6.引流管的愈合：在引流管的使用过程中，应该定期检查伤口或者是管道的口部，看是否已经达到愈合的标准，如已经愈合则可以安全拆除引流管。
7.病人的协助：病人在使用引流管的过程中需要适时的休息，避免意外坐起或是立起等动作，同时也需要病人告知医生引流管的情况，如果出现异常需要及时报告。
8.病情的监测：使用引流管的病人需要密切关注病情，比如是否出现感染、是否有需要调整治疗方案等，如果有不适还需要及时报告，以便医生给出适当的治疗。
伤口引流管的护理
伤口引流管的护理1.引流管固定——螺旋固定法（胶布大小为长10cm,宽3cm。
剪法：宽度均分为3条，每条1cm宽沿胶布长轴方向剪至7cm,留3cm.）图1 Y纱布覆盖引流管出口图2上下固定，中间绕管图3同样方法，对侧固定2.引流管外露固定法3.护理1）导管标识贴于距引流管末端约10cm处。
2）防止引流管移位或滑落：预留适当的长度，给予翻身或活动的空间。
3）通过护患交流让患者了解置管的目的和作用。
4）对躁动患者，必要时予肢体约束，防止自行拔管。
5）更换胶带时，动作轻柔。
6）更换病衣、变换体位或下床活动时应扶托导管，防止牵拉滑脱。
7）必要时可术中预留缝线固定。
8）保持负压引流球低于引流口，防止逆流。
9）负压引流球内液体大于容积的1/2量时，应及时倾倒。
10）放引流液时，要防止返流（可使用反折引流管或止血钳夹闭引流管）。
11）放引流液时要注意无菌操作，保持负压引流球和引流管壁的清洁。
12）经常挤压管壁，遵循从引流口近端向远端挤压原则，保持引流通畅。
13）观察记录引流出物质的性状和量、外层敷料湿透情况，估计液体量，引流管如无液体引出要寻找原因，进行处理。
14）保持良好引流功能：a.常取半卧位。
b.一般情况下宜多翻身且尽可能及早下床活动。
c.根据医嘱调整好所需负压压力，并注意维持负压状态。
15)若有以下情形，及时通知医师：（1）发烧、剧烈呕吐、腹痛。
（2）引流管滑脱。
（3）引流出大量鮮红色液体或其他异常液体。
（4）引流量突然減少或无引流量，且纱布渗液多。
（5）伤口红肿热痛，并有脓样分泌物等。
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伤口引流管护理
引流管是一种被广泛应用于手术后伤口引流和排液的装置。
它通过管道将伤口内积聚的血液、淋巴液等排出体外，促进伤口愈合。
在进行伤口引流管护理时，我们需要注意以下几个方面。
一、伤口引流管的选择：
在选择伤口引流管时，应根据不同的伤口情况和手术需求进行选择。
常用的引流管有硅胶引流管、橡胶引流管和PVC引流管等。
硅胶引流管柔软耐腐蚀，适用于长时间引流；橡胶引流管质地柔软，易于植入，适用于较小的伤口；PVC引流管结构坚硬，适用于较大的伤口。
二、伤口引流管的植入：
在植入伤口引流管之前，应先将患者的伤口进行消毒，避免引入细菌。
然后，用生理盐水冲洗伤口，保持伤口清洁。
在植入引流管之前，应先测量好引流管的长度，避免过长或过短。
植入引流管时，应轻柔地插入伤口，并将引流管与伤口固定，避免引流管的移位。
三、伤口引流管的固定：
引流管植入后，需要将引流管与伤口固定，避免引流管的脱落或移位。
常用的固定方法有使用无菌纱布或透明敷料固定引流管。
在固
定引流管时，要确保引流管与伤口周围的皮肤之间有一定的间隙，保持伤口的通气性，并避免引流管的压迫。
四、伤口引流管的排液：
引流管植入后，需要定期对引流管进行排液，保持引流管的通畅。
排液时，要使用消毒的注射器，轻轻地按压引流管，将伤口内积聚的血液、淋巴液等排出体外。
排液后，应及时清洗引流管，并更换消毒的固定材料。
五、伤口引流管的观察：
在伤口引流管护理过程中，需要及时观察引流液的颜色、量和性状。
正常情况下，引流液应呈淡红色或淡黄色，量逐渐减少。
如引流液颜色变深、量增多或出现脓性分泌物等异常情况，应及时记录并与医生沟通，以便及时处理。
六、伤口引流管的拔除：
当伤口愈合良好，引流液量减少至正常水平时，可以考虑拔除伤口引流管。
在拔除引流管前，应先将引流管周围的固定材料去除，并消毒伤口。
然后，轻轻地拔除引流管，避免对伤口造成二次损伤。
拔除引流管后，应及时观察伤口情况，以确保伤口愈合良好。
伤口引流管护理是手术后伤口护理中重要的一环。
通过正确的引流
管护理，可以促进伤口愈合，预防感染等并发症的发生。
在进行伤口引流管护理时，我们需要注意选择适当的引流管，正确植入引流管，固定引流管，定期排液，观察引流液情况，并及时拔除引流管。
只有做好这些护理措施，才能确保伤口的良好愈合。