慢性肾功能衰竭的临床分期

慢性肾功能衰竭的临床分期

临床上根据肾功能损害的不同程度，目前国内学者多主张分为四期:

１．代偿期此时内生肌酐清除率(Cｃr）降低，但在50ｍL/mｉn以上,血肌酐在178μmｏＬ/L以下,血尿素氮在９ｍmoL/L以下，一般无临床症状,又称肾储备功能减退期。

2.不全失代偿期 Cｃｒ每分钟25—５０ｍL,血肌酐升高达178μmoL/L (２mg ／dＬ)以上．血尿素氮达９ mmｏL/L （２5mg／ｄL)以上，除轻度贫血、消化道症状、夜尿增多外无明显不适,但在劳累、感染、血压波动或进食蛋白质过多时临床症

3.肾功能衰竭期 Ccr每分钟10—25mＬ,血肌酐为状加重，又称氮质血症期。ﻫ

22１—4４2μmｏＬ／L，血尿素氮1７．9—21.4mmｏL/L,大多有较明显的消比道症状及贫血症状，有轻度代谢性酸中毒及钙磷代谢异常,但无明显水盐代谢紊乱，称尿毒症早期。ﻫ４.尿毒症期血肌酐＞４42μmoL/L血尿素氮>2１.4ｍmoL／Ｌ。常出现各种尿毒症症状,如明显贫血、严重恶心,呕吐以及各种神经系统并发症，甚至昏迷,明显水盐代谢和酸碱平衡紊乱。当每分钟Ccr<10m1，血肌酐＞707μmｏL/L 称终末期，也称尿毒症晚期。

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