慢性肾功能衰竭习题
病理生理学练习题3
病理生理学练习题31.慢性肾功能不全Ⅲ期（肾功能衰竭期），下列变化错误的是A明显的氮质血症B CCR降至正常值的20%～25%C代谢性酸中毒D CCR降至正常值的25%～30%E严重贫血2.下列哪项不是酸碱失衡的生理性调节机制A血液缓冲系统B细胞调节C呼吸调节D肾脏调节E骨骼调节3.下列哪一种黏附分子能介导白细胞牢固黏附于内皮细胞A E-选择素B P-选择素C细胞间黏附分子-1D L-选择素E P-选择素糖蛋白配体-14.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是A胰岛素B胰高血糖素C肾上腺糖皮质激素D醛固酮E甲状腺素5.慢性肾衰患者出现血尿的机制是A肾小管损伤B肾脏微血管病变C肾小球基底膜断裂D血小板功能异常E毒物引起的溶血6.急性呼吸性碱中毒时机体的代偿调节主要依靠A碳酸氢盐缓冲系统B非碳酸氢盐缓冲系统C血浆蛋白缓冲系统D血红蛋白缓冲系统E磷酸盐缓冲系统7.支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为A阻塞性通气障碍B限制性通气障碍C通气血流比例失调D弥散障碍E肺内短路增加8.当动脉血压低于80mmHg时，下列不可能出现的是A肾血流量明显下降B入球小动脉收缩C肾髓质血流量明显下降D肾小管可逆性损伤E GFR下降9.感染性休克最常见的病因是A革兰氏阳性菌感染B革兰氏阴性菌感染C病毒感染D螺旋体感染E真菌感染10.下列关于心肌肥大的描述错误的是A单位重量的肥大心肌收缩力增加B心肌肥大的代偿功能也有一定限度C心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式D向心性肥大和离心性肥大都有重要代偿意义E心肌肥大主要是指心肌细胞体积增大和重量增加11.触发神经末梢释放神经递质的离子是A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Cl-12.“去极化阻滞”是指A低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低B高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低C低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高D高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高E低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高13.诱发动物全身性Shwartzman反应时，第一次注入小剂量内毒素的作用是A使动物体内凝血系统激活B使肝功能受损C使血管内皮系统广泛受损D使单核吞噬细胞系统功能受损E消耗体内凝血抑制物14.下面哪种情况可引起低镁血症A肾衰竭少尿期B甲状腺功能减退C醛固酮分泌减少D糖尿病酮症酸中毒E严重脱水15.肾小球滤过面积减少的常见原因是A肾小球肾炎B肾小管坏死C间质性肾炎D输尿管结石E肾结核16.急性肾衰竭少尿期摄入水过多可发生A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D水中毒E水肿17.目前的观点认为发热的机制是A体液调节障碍B致热原作用下体温调节中枢调定点上移C代谢旺盛产热增多D皮肤血管收缩，散热减少E以上都不对18.水的生理功能不包括A良好溶剂B调节体温C生化反应场所D润滑作用E调节胃酸分泌19.哪种细胞是终端分化细胞A肝细胞B肾小管上皮细胞C表皮细胞D心肌细胞E骨髓细胞20.应激时急性期反应蛋白不具有的功能是A增强机体的抗凝血功能B增强机体的抗感染功能C清除自由基D抑制蛋白酶作用E清除异物和坏死组织21.下述哪项不是急性肾衰竭的发病机制A肾素-血管紧张素系统激活B进行性肾小球硬化C交感肾上腺髓质系统兴奋D肾血管内皮细胞肿胀E肾小管受阻和原尿回漏22.下述心肌超微结构变化，哪点为心肌细胞挛缩的直接标志A基底膜部分缺失B明显收缩带C线粒体肿胀、嵴断裂D出现凋亡小体E出现糖原颗粒23.下列哪一项为全身适应综合征抵抗期的特点A机体处于最佳动员状态B起主要作用的物质是儿茶酚胺C胸腺增生，淋巴结肿大D以蓝斑-交感-肾上腺髓质系统兴奋为主E起主要作用的激素是肾上腺皮质激素24.急性肾小管坏死引起的肾衰少尿期不会发生A水中毒B高钾血症C尿钠含量降低D氮质血症E代谢性酸中毒25.心肌肥大不平衡生长引起心衰的诸因素中，哪项涉及心肌能量利用障碍A心肌交感神经分布密度下降B心肌线粒体氧化磷酸化水平下降C肌浆网Ca2+释放量下降D肌球蛋白ATP酶活性下降E心肌去甲肾上腺素下降26.低钾血症引起酸碱平衡紊乱的特点是A血浆HCO3-↓、血浆H+↑、细胞内H+↑、尿液H+↑B血浆HCO3-↓、血浆H+↑、细胞内H+↓、尿液H+↓C血浆HCO3-↑、血浆H+↓、细胞内H+↓、尿液H+↓D血浆HCO3-↑、血浆H+↓、细胞内H+↑、尿液H+↑E血浆HCO3-↓、血浆H+↑、细胞内H+↑、尿液H+↓27.下列哪项不属于AG增高型代谢性酸中毒A肾衰排酸障碍B休克乳酸酸中毒C糖尿病酮症酸中毒D肾小管酸中毒E水杨酸中毒28.关于IL-1的叙述，下列正确的是A由神经胶质细胞产生的酶B由单核细胞等产生的类固醇激素C巨噬细胞产生的类固醇激素D内皮细胞产生的核转录因子E由单核细胞、巨噬细胞、内皮细胞及肿瘤细胞等产生的多肽类物质29.下列哪项反应式能正确反映碳酸酐酶的主要作用A H2CO3→CO2+H2OB H2CO3→HCO3-+H+C CO2+H2O→H2CO3D HCO3-+H+→H2CO3E H2CO3→CO2+H2O及CO2+H2O→H2CO330.PaO2低于（）时可反射性引起呼吸加深加快A 75mmHgB 60mmHgC 50mmHgD 40mmHgE 30mmHg31.左心衰竭最常引起的酸碱平衡紊乱类型是A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒E代谢性碱中毒32.因钾的跨细胞分布异常导致低钾血症的是A剧烈运动B急性碱中毒C α-肾上腺素能受体激动剂D细胞外液渗透压急剧升高E大剂量胰高血糖素33.缺血-再灌注性心律失常发生的基本条件是A再灌注区存在功能可恢复的心肌细胞B缺血时间长C缺血心肌数量多D缺血程度重E再灌注恢复速度快34.甲状腺素受体位于A细胞膜B线粒体C细胞质D细胞核E内质网35.缺血造成肾小管功能障碍时易出现A肾性糖尿B低渗尿C高渗尿D等渗尿E蛋白尿36.下列不属于ARF临床表现的是A氮质血症B高钾血症C代谢性酸中毒D高磷低钙血症E水中毒37.表皮生长因子通过以下哪条途径影响细胞信号转导A腺苷酸环化酶途径B DG-PKC途径C JAK-STAT途径D鸟苷酸环化酶途径E受体TPK途径38.缺血-再灌注损伤引起的多器官功能不全综合征（MODS）中，哪个器官最早受损A心B肺C肝D肾E脑39.关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项不正确A增加肺气量才能纠正呼吸性酸中毒B采用呼气末正压通气方式有利于改善通气功能C呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者D氧疗应使 PaO2在50mmHg以上，SaO2为90%以上E合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂指征40.以下哪项不是急性肝功能不全的特点A发病12～24小时后发生黄疸B 2～4天后由嗜睡进入昏迷状态C有出血倾向D常形成肝性腹水E常伴有肾功能衰竭41.下列哪种因素不会引起氧解离曲线右移A RBC内2,3-DPG增多B血H+浓度升高C PaCO2升高D血温升高E PaO2降低42.导致染色体畸变、核酸碱基改变或DNA断裂的自由基主要为A O2B OHC H2O2D LO·E LOO·43.正常人体内血氨的主要来源是A血内尿素进入肠腔分解产氨B肾小管上皮细胞产氨C蛋白质食物在肠道分解产氨D人体组织蛋白质分解产氨E肌肉活动产氨44.下列何种反应，还原型辅酶Ⅰ（NADH）消耗增多A氨与α-酮戊二酸结合生成谷氨酸B氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺C氨与瓜氨酸结合生成琥珀酸D丙酮酸氧化脱羧E乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱45.伴有左心室压力负荷增加的疾病是A肺动脉高压B高血压病C甲状腺功能亢进D室间隔缺损E心肌炎46.引起肾小球滤过率降低而无滤过面积减少的病理因素是A肾小球肾炎B肾动脉血栓形成C原发性固缩肾D失血性休克E慢性肾盂肾炎47.反映低阻力型休克血流动力学变化的主要指标是A血压下降B小血管收缩，心脏指数降低C中心静脉压和肺楔入压降低D小血管扩张，心脏指数升高E心脏射血分数降低48.激活的蛋白C（APC）可水解A FⅡaB FⅢaC FⅤaD FⅦaE FⅩa49.热休克因子（HSF）启动热休克基因的转录活性是通过A热休克因子单体蛋白质作用B热休克因子二聚体作用C热休克因子三聚体作用D变性蛋白与热休克因子三聚体结合后作用E变性蛋白与单体热休克因子结合作用50.体温调节中枢调定点上移见于下列哪种情况A甲状腺功能亢进B先天性汗腺缺陷C夏季高温中暑D妇女月经前期E流行性出血热51.交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心肌收缩力增加的机制中，下列哪项是错误的A激活腺苷酸环化酶B细胞内cAMP减少C激活蛋白激酶D促进肌浆网磷酸化作用E增加肌浆网对Ca2+的摄取和释放速度52.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是A白蛋白B球蛋白C纤维蛋白原D凝血酶原E珠蛋白53.下列关于中心静脉压的叙述错误的是A指右心房和腔静脉的压力B肺循环阻力增加时此值降低C可以反映右心室舒张末期压力D可用来监控输液的速度和总量E右心室不能将回心血量充分排出时此值增高54.被发现的第一种内生致热原是A干扰素B肿瘤坏死因子C白细胞致热原D淋巴因子E巨噬细胞炎症蛋白-155.下列哪型休克出现多器官功能障碍综合征的几率最高A感染性休克B心源性休克C过敏性休克D失血性休克E神经源性休克56.外周气道阻塞出现呼吸困难的主要机制是A气道内压＞大气压B气道内压＜大气压C胸膜腔内压＜大气压D气道内压＞胸膜腔内压E等压点上移57.肾小管酸中毒时，下列哪项不存在A血K+升高B AG升高C PaCO2下降D BE负值增大E血Cl-增高58.肝糖原分解减少、糖异生障碍见于A胰岛素的分解灭活减少，血浆胰岛素水平减少B胰岛素的分解灭活增加，血浆胰岛素水平增高C胰岛素的分解灭活减少，血浆胰岛素水平增高D胰岛素的分解灭活增加，血浆胰岛素水平减少E胰高血糖素分泌增高59.下列属于动脉粥样硬化不可控危险因素的是A肥胖B年龄C高脂血症D缺乏运动E酗酒60.非传染性发热见于A心肌梗死B亚急性细菌性心内膜炎C回归热D大叶性肺炎E鹅口疮61.原尿反流是由于A肾小管阻塞B肾小管上皮细胞坏死、基膜断裂C尿量减少D原尿流速减慢E肾间质水肿62.下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统（HPA）的中枢位点是A腺垂体B肾上腺皮质C大脑边缘系统D蓝斑E室旁核63.下列哪一种情况的早期易出现神经精神症状A低渗性脱水B急性水中毒C等渗性脱水D慢性水中毒E高渗性脱水64.血浆中主要的阴离子是A Cl-B HCO3-C SO42-D HPO42-E蛋白质阴离子65.慢性肾功能不全，最常见的致病因素是A慢性肾盂肾炎B慢性肾小球肾炎C肾结核D高血压性肾小动脉硬化E尿路结石66.肝性脑病时，患者氨生成过多的最常见原因是A肠道产氨增多B肌肉产氨增多C脑产氨增多D肾产氨产多、并向血液弥散增多E血液NH4+向NH3化增多67.关于Ⅱa型高脂蛋白血症的叙述，哪项是正确的A CM升高B VLDL升高C LDL升高D CM和VLDL均升高E VLDL和LDL均升高68.盛暑行军时大量出汗可发生A等渗性脱水B低容量性低钠血症C低容量性高钠血症D高容量性低钠血症E水肿69.肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是A乙酰胆碱分解减少而使其增多B血氨升高抑制乙酰胆碱合成而使其减少C分解与合成均减少而使其含量正常D乙酰胆碱分解加速而使其含量减少E分解与合成均增加而使其含量正常70.急性呼吸性碱中毒时起主要作用的缓冲物质是A H2CO3C HHb及HHbO2D H2PO4-E H-Pr71.对于干扰素的描述，哪项是正确的A细胞对细菌感染的反应产物，能引起发热B细胞对细菌感染的反应产物，能抑制发热C细胞对病毒感染的反应产物，能引起发热D细胞对病毒感染的反应产物，能抑制发热E病毒本身分泌的物质，能引起机体发热72.血小板膜糖蛋白GPⅠb/Ⅸ通过下列哪个因子与胶原结合A TMB FⅫC TXA2D vWFE TF73.缺钾性碱中毒时，机体可出现A细胞外K+内移，肾近曲小管K+-Na+交换↓B细胞外K+内移，肾近曲小管H+-Na+交换↑C细胞外K+内移，肾近曲小管H+-Na+交换↓D细胞内K+释出，肾近曲小管H+-Na+交换↑E细胞内K+释出，肾近曲小管H+-Na+交换↓74.下列哪项不符合漏出液的特点A比重＜1.018B不凝固C蛋白质含量＜2.5g/dlD细胞数量比较多（＞500/mm3）E外观清亮75.对人体有明显致热性的体内代谢产物本胆烷醇酮来自A肾上腺素B睾酮C甲状腺素D胆囊素E肾素76.盆腔肿瘤引起急性肾衰竭，GFR下降的原因是A肾血流量减少B肾小球毛细血管血压下降C肾小球囊内压升高E肾小管阻塞77.功能性急性肾衰竭时，尿的变化为A尿比重高，尿钠含量低B尿比重高，尿钠含量高C尿比重低，尿钠含量低D尿比重低，尿钠含量高E尿比重正常，尿钠含量低78.分子病的共同特点是A DNA异常B糖异常C蛋白质异常D脂异常E RNA异常79.机体体温昼夜变化的规律是A早晨最低，中午最高B中午最低，傍晚最高C早晨最低，深夜最高D早晨最低，傍晚最高E傍晚最低，早晨最高80.下列关于心脏前负荷的论述中，正确的是A心室射血所遇到的阻力B又称压力负荷C心脏收缩前承受的容量负荷D循环血量增加E前负荷过度可导致心肌向心性肥大81.经典神经递质与神经肽的区别主要在于A两者分布脑区截然不同B经典神经递质的分子量相对较大C神经肽需由前体分子酶切产生活性成分D经典神经递质的种类相对丰富E神经肽的调节作用相对较快82.γ-氨基丁酸发挥突触前抑制作用是因为通过哪种离子A K+B Na+C Ca2+D Cl-E HCO3-83.急性肾衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增高的机制是A近曲小管钠浓度升高B近曲小管钾浓度升高C远曲小管钠浓度升高D远曲小管钾浓度升高E远曲小管氯浓度升高84.低容量性高钠血症是指A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D继发性脱水E水中毒85.心肌顿抑的发生与下列哪项无关A肌浆网钙转运蛋白活性增高B钙超载C ATP减少D脂质过氧化E自由基增多86.慢性肺心病患者突然出现精神错乱和谵妄的主要原因是A PaCO2↓，≤40mmHgB PaCO2↑，≥50mmHgC PaCO2↑，≥60mmHgD PaCO2↑，≥70mmHgE PaCO2↑，≥80mmHg87.关于代谢性碱中毒的描述，下列哪项是正确的A由HCO3-原发性增高引起B由HCO3-继发性增高引起C由PaCO2原发性增高引起D由PaCO2继发性增高引起E由H2CO3原发性增高引起88.正常成人血浆约占体重的A 4%B 5%C 6%D 7%E 8%89.有关肝肾综合征描述，错误的是A又称为肝性肾衰竭B包括肝性功能性肾衰竭、肝性器质性肾衰竭C肝性功能性肾衰竭时，肾功能变化为可复性的D肝性功能性肾衰竭主要改变是肾小球病变E器质性肾衰竭主要改变是肾小管坏死90.酸中毒诱发心力衰竭的主要机制是A H+使血流阻力增加B毛细血管括约肌痉挛C H+与Ca2+竞争肌钙蛋白D高血钾促进心肌Ca2+内流E心肌细胞不能产生动作电位91.下列哪一项压力差是导致肺通气完成的直接动力A肺内压与胸膜腔内压之差B胸膜腔内压与跨壁压之差C大气压与肺内压之差D大气压与胸膜腔内压之差E大气压与跨壁压之差92.反映肺通气功能的最佳指标是A潮气量B PaO2C PAO2D PaCO2E PaCO2-PACO293.代谢性酸中毒时，中枢抑制性介质增多，主要与下列哪些酶活性的变化有关A谷氨酸脱羧酶活性↑B碳酸酐酶活性↑C丙酮酸脱氢酶活性↓D γ-氨基丁酸转氨酶活性↑E谷氨酰胺酶活性↑94.高渗性脱水患者不常出现的表现是A口渴B尿少C休克D尿比重增高E早期尿钠浓度增多95.低血钾患者发生代谢性碱中毒的可能机制是A K+向细胞内转移，H+向细胞内转移B K+向细胞内转移，H+向细胞外转移C K+向细胞外转移，H+向细胞外转移D K+向细胞外转移，H+向细胞内转移E肾K+-Na+交换增强泌H+增多96.在DIC晚期严重出血是由于A凝血系统被抑制B原发性纤溶亢进C凝血系统被激活D继发性纤溶亢进E激肽系统被激活97.下列哪项因素不会诱发肝性脑病A感染发热B便秘C消化道出血D酸中毒E应用利尿剂98.应激时过度强烈的交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体的代偿作用为A组织缺血B组织分解过度C致死性心律失常D能量消耗过多E冠状动脉扩张99.下列哪项对死亡的描述最准确A呼吸、心跳停止，反射消失B包括濒死期至生物学死亡期的过程C组织细胞代谢完全停止之时D机体作为一个整体的功能永久停止E大脑的功能丧失100.下列关于肥大心肌转向衰竭的机制描述错误的是A心室僵硬度增加B心肌磷酸肌酸含量增加C肌球蛋白ATP酶活性降低D心肌线粒体数量相对不足E心肌内去甲肾上腺素含量相对降低101.局部水肿见于A炎性水肿B心性水肿C肾性水肿D肝性水肿E营养不良性水肿102.关于热休克蛋白的描述错误的是A是蛋白质代谢的产物B可稳定肽链折叠状态C又称应激蛋白D具有分子伴侣的作用E C端倾向于与蛋白质的疏水结构区结合103.在发热体温上升期动脉血压可A无变化B明显下降C轻度下降D明显上升E轻度上升104.希恩综合征是指A肾功能衰竭B肾上腺皮质功能衰竭C垂体功能衰竭D肺功能衰竭E肝功能衰竭105.革兰阳性菌的致热物质主要是A全菌体和其代谢产物B脂多糖C肽聚糖D内毒素E全菌体和内毒素106.慢性肾衰竭进入尿毒症期，其内生肌酐清除率为A降至10%以下B降至20%以下C降至25%以下D降至30%以下E降至50%以下107.下列关于阿尔茨海默病的病理描述不正确的是A大脑皮质弥漫性萎缩B胆碱能神经元丢失C脑沟增宽、脑室扩大D老年斑和神经原纤维缠结E神经元气球样肿胀108.慢性肾功能不全引起出血的主要原因为A凝血因子大量消耗B血小板减少和功能障碍C继发性纤溶功能增强D抗凝血因子如ATⅢ等增多E凝血因子合成减少109.病理生理学的知识和研究对象A仅涉及内科相关疾病B不涉及外科相关疾病C仅涉及心、肺、肝、肾及脑相关疾病D不涉及肿瘤E涉及临床所有疾病110.下列哪种血液疾病血红蛋白与氧的亲和力异常增高A白血病B镰刀型贫血C遗传性红细胞增多症D再生障碍性贫血E DIC111.疟原虫引起发热的物质主要是A潜隐子B潜隐子和代谢产物C裂殖子和疟色素等D裂殖子和内毒素等E疟原虫体和外毒素112.高热不退对机体的最大影响是A循环功能障碍B中枢神经系统受损C消化功能降低D呼吸加快E吸收功能减弱113.下列不会引起低钾血症的原因是A碱中毒B组织损伤C钾摄入不足D盐皮质激素过多E长期使用噻嗪类利尿剂114.目前认为，下列哪种因素在启动凝血过程中起主要作用A血小板B内皮细胞C内源性凝血系统D外源性凝血系统E凝血酶115.从家兔腹腔渗出白细胞中提取的致热原是A内毒素B抗原抗体复合物C内生致热原D苯胆烷醇酮E cAMP116.缺钾性碱中毒时的肾代偿机制是A细胞外K+内移，细胞内H+外移，肾近曲小管K+-Na+交换↓B细胞外K+内移，细胞内H+外移，肾近曲小管H+-Na+交换↑C细胞外K+内移，细胞内H+外移，肾近曲小管H+-Na+交换↓D细胞内K+释出，细胞外H+内移，肾近曲小管H+-Na+交换↑E细胞内K+释出，细胞外H+内移，肾近曲小管H+-Na+交换↓117.近端小管碳酸酐酶活性↑可使A HCO3-生成回收↓B HCO3-生成回收↑C HCO3-生成回收正常D泌H+功能↓E泌H+功能↑118.在机体代谢过程中产生最多的酸性物质是A CO2与H2O结合生成的碳酸B核蛋白和磷脂水解产生的磷酸C嘌呤类化合物氧化分解产生的尿酸D糖、脂肪分解代谢产生的乳酸E含硫氨基产生的硫酸119.组织细胞正常生命活动最适宜的体液环境是A弱酸性体液环境B强酸性体液环境C弱碱性体液环境D强碱性体液环境E中性体液环境120.当异型输血造成急性溶血时，导致DIC的主要机制是A破损的RBC释放出大量TFB破损的RBC释放出大量AT-ⅢC破损的RBC释放出大量ADPD破损的RBC释放出大量ATPE破损的RBC释放出大量FⅡ121.水肿首先出现于身体低垂部，可能是A肾炎性水肿B肾病性水肿C心性水肿D肝性水肿E肺水肿122.能结合氨的物质是A丙酮酸B草酰乙酸C琥珀酸D柠檬酸E α-酮戊二酸123.高铁血红蛋白最少达到血红蛋白总量的多少可引起缺氧A 5%B 10%C 20%D 30%E 40%124.下列哪种物质属于发热中枢的调节介质A IL-6B IL-1C肿瘤坏死因子D环磷酸腺苷E内毒素125.患者血浆H+↓、HCO3-↑、PaCO2↑、尿液pH↓，可见于下列哪种酸碱失衡A高钾性代谢性酸中毒B高钾性代谢性碱中毒C低钾性代谢性酸中毒D低钾性代谢性碱中毒E代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒126.患者，男，69岁，3天前开始发热，体温39.5℃，伴咳嗽咳痰、胸闷气促，BP85/60mmHg。
肾功能不全练习题
肾功能不全一、A11、引起急性功能性肾衰的关键因素是A、有效循环血量减少B、心输出量异常C、肾灌流不足D、肾小球滤过面积减小E、肾血管收缩2、能引起肾前性急性肾衰竭的原因是A、肾动脉硬化B、急性肾炎C、肾血栓形成D、休克早期E、休克晚期3、肾毒物作用引起的急性肾衰竭时肾脏损害的突出表现是A、肾血管损害B、肾小球病变C、肾间质纤维化D、肾小管坏死E、肾间质水肿4、下述哪种情况不会产生肾后性急性肾衰竭A、一侧输尿管结石B、前列腺肥大C、前列腺癌D、尿道结石E、盆腔肿瘤5、急性肾衰竭发病的中心环节是A、GFR降低B、囊内压增高C、血浆胶体渗透压降低D、体内儿茶酚胺增加E、肾素-血管紧张素系统激活6、急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是A、水中毒B、高钾血症C、少尿D、代谢性酸中毒E、氮质血症7、下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的A、常见于慢性肾脏疾病B、肾单位进行性破坏C、氮质血症进行性加重D、水、电解质酸碱紊乱E、无内分泌功能紊乱8、引起慢性肾衰竭最常见的原因是A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、多囊肾D、全身性红斑性狼疮E、慢性肾小球肾炎9、慢性肾衰竭患者一般不会出现A、夜尿B、多尿C、少尿D、高渗尿E、蛋白尿10、慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是A、血磷↑，血钙↑B、血磷↑，血钙↓C、血磷↓，血钙↑D、血磷↓，血钙↓E、血磷正常，血钙↑11、下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素A、低钙血症B、高磷血症C、继发性甲状旁腺功能亢进D、维生素D代谢障碍E、碱中毒12、肾性骨营养不良的常见病理组织学类型不包括A、骨质疏松B、骨硬化C、骨软化D、肾性佝偻病E、骨质增生。
内科三基考试习题及答案五章-肾内科
第五章肾内科一、填空题1、CRF进行性恶化机制的学说有：_____________、_____________、_____________、_____________等。
2、任何破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统病变,均可引起CRF。
在我国最常见的病因依顺序为:_____________、_____________、_____________、_____________、_____________、_____________等。
3、急性肾衰竭是由于各种病因引起的肾功能在短期内急剧下降的临床综合征，包括_____________、_____________和_____________急性肾衰竭。
4、狼疮性肾炎病理分六型：Ⅰ型_____________；Ⅱ型_____________；Ⅲ型_____________；Ⅳ型_____________；Ⅴ型_____________；Ⅵ型_____________。
5、糖尿病肾病的主要病理变化，光镜检查分两型：①_____________;②_____________.6、清洁中段尿细菌定量培养：尿含菌量_____________为阳性；_____________为可疑，需复查;_____________多为污染.7、肾病综合征的诊断标准是：①_____________；②_____________;③_____________；④_____________。
其中_____________、_____________两项为诊断所必需。
8、根据肾病综合征患者对激素的治疗反应，可将患者分为三类:①_____________型:用药8周内肾病综合征缓解；②_____________型：激素减少到一定程度即复发；③_____________型：激素治疗无效。
9、慢性肾小球肾炎是以_____________、_____________、_____________、为基本临床表现的一组疾病，患者多有不同程度的肾功能减退。
病理生理学习题：第四章 酸碱平衡紊乱
第四章酸碱平衡紊乱一、选择题A型题1.正常体液中酸（H+）的主要来源是A.食物摄入的酸B.代谢过程中产生的碳酸C.蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D.糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸E.脂肪代谢产生的β—羟丁酸和乙酰乙酸2.下列缓冲系统不能缓冲挥发酸的是A.HCO3-/H2CO3B.HPO42-/H2PO4-C.Pr-/HPrD.Hb-/HHbE.HbO2-/HHbO23.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标？A.pHB.CO2CPC.PaCO2D.ABE.BE4.反映血浆中HCO3-实际含量的指标是A.SBB.BBC.BED.ABE.AG5.抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响?A.SBB.BBC.AGD.BEE.AB6.反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是A.SBB.ABC.BBD.BEE.AG7.反映全血或血浆中碱过多或碱缺失的指标是A.BEB.ABC.PaCO2D.SBE.BB8.所谓阴离子间隙是指A.细胞内阴离子与阳离子之差B.细胞外阴离子与阳离子之差C.细胞内外的阴离子与阳离子之差D.血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差E.血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差9.完全代偿性酸或碱中毒时,血浆中HCO3-/H2CO3的比值应为A.30/1B.25/1C.20/1D.15/1E.10/110.下列哪项不是代谢性酸中毒的病因?A.休克B.幽门梗阻C.肾功能衰竭D.心力衰竭E.糖尿病11.下列哪项不是引起AG增高型代谢性酸中毒的病因?A.糖尿病B.CO中毒C.严重饥饿D.肠瘘E.水杨酸中毒12.AG正常型代谢型酸中毒常见于A.腹泻B.幽门梗阻C.严重肾功能衰竭D.重度高钾血症E.严重贫血13.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是A.HCO3-降低B.SB、AB、BB均降低，AB＜SB，BE负值增大C.pH下降D.PaCO2降低E.以上都是14.下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因?A.颅脑损伤B.重度低钾血症C.呼吸道阻塞D.低张性缺氧E.慢性阻塞性肺疾患15.慢性呼吸性酸中毒血气分析参数的变化是A.PaCO2增高B.pH降低C.SB、AB、BB均升高，AB＞SBD.BE正值增大E.以上都是16.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是A.细胞外液缓冲B.细胞内缓冲C.细胞内外离子交换D.肾脏代偿E.骨骼代偿17.下列哪项不是引起代谢性碱中毒的原因？A.剧烈呕吐B.应用碳酸酐酶抑制剂C.醛固酮分泌过多D.低钾血症E.大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血18.代谢性碱中毒血气分析参数的变化是A.血浆HCO3-浓度升高B.pH增高C.SB、AB、BB均升高，AB＞SB，BE正值增大D.PaCO2升高E.以上都是19.代谢性碱中毒对机体的影响，下列哪项是不正确的？A.中枢神经系统兴奋B.血红蛋白氧离曲线左移C.呼吸加深加快D.血浆游离钙降低E.低钾血症20.下列哪项不是引起呼吸性碱中毒的原因？A.低张性低氧血症B.癔病发作C.氨中毒D.G-杆菌败血症E.严重低钾血症21.慢性呼吸性碱中毒时血气分析参数的变化为A.PaCO2降低B.SB、AB、BB均降低，AB＜SBC.BE负值增大D.pH升高E.以上都是22.下列哪项不是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的病因？A.ARDSB.心跳呼吸骤停C.严重低钾血症D.颅脑损伤E.慢性阻塞性肺疾患23.下列呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的特点中，哪项是不正确的？A.pH明显降低B.HCO3-减少和PaCO2增高，二者不能相互代偿C.SB、AB、BB变化不大，AB＜SBD.血K+升高E.AG增大24.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的特点是A.PaCO2和HCO3-浓度均升高，且超出彼此正常代偿范围B.SB、AB、BB均升高，AB＞SBC.BE正值增大D.pH变化不大E.以上都是25.下列哪项不是引起代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的原因？A.感染性休克B.肺性脑病C.水杨酸中毒D.糖尿病合并感染E.ARDS26.某糖尿病患者，血气分析结果如下：pH7.30, PaCO24.5kPa (34mmHg), HCO3-16mmol/L , 血Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L,应诊断为A.AG增高性代谢性酸中毒B.AG正常性代谢性酸中毒C.AG增高性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒27.某溺水患者，经抢救后血气分析结果如下：pH7.20,PaCO210.7kPa (80mmHg),HCO3-27mmol/L，可诊断为A.代谢性碱中毒B.急性呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.急性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒28.某肺心病患者,因肺部感染入院，血气分析结果：pH7.33,PaCO29.3kPa(70mmHg), HCO3-36mmol/l,应诊断为A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E. 慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒29.某幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下pH7.49 ,PaCO26.4kPa(48mmHg),HCO3-36mmol/L，可诊断为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒30.某肝性脑病患者,血气分析结果如下: pH7.47,PaCO24.5kPa(26.6mmHg), HCO3-19.3mmol/L,其酸碱紊乱类型为A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒31. 某肺心病患者,血气分析结果：pH7.26,PaCO211.4kPa (85.8mmHg), HCO3-32mmol/L ,血Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L,其酸碱紊乱类型为A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.AG增高性代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒32. 某肺心病并发呼吸衰竭、心功能不全、休克患者,血气分析结果如下：pH7.25,PaCO210.7kPa（80mmHg）, BE-4.6mmol/L, SB21mmol/L,其酸碱紊乱类型为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B型题A．呼吸代偿B．肾脏代偿C．细胞内缓冲及细胞内外离子交换D．骨骼代偿E．细胞外液缓冲33.急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是34.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．酸碱平衡正常35.PaCO2原发性增高见于36.PaCO2原发性降低见于37.HCO3-原发性增加见于38.HCO3-原发性降低见于血浆pH血浆H+ 细胞内H+ 尿液H+A.↓ ↑ ↑ ↑B. ↓ ↑ ↓ ↓C. ↑ ↓ ↓ ↓D. ↑ ↓ ↑ ↑E. ↓ ↑ ↑ ↓39.高血钾引起酸碱失衡的特点是40.低血钾引起酸碱失衡的特点是二、判断题（对者用T表示；错者用F表示）1. pH正常说明酸碱平衡正常。
中西医结合-泌尿系统疾病-慢性肾衰竭练习题及答案解析
中西医结合-泌尿系统疾病-慢性肾衰竭练习题及答案解析一、A11、肾性贫血与以下哪种因素有关A、叶酸缺乏B、铁缺乏C、失血过多D、红细胞生成素缺乏E、饮食减少2、氮质血症期的血肌酐值为A、小于133 μmol／LB、大于707μmol／LC、450～707μmol／LD、133～442μmol／LE、133～707μmol／L3、下列哪项说法是正确的A、血液透析能够代替内分泌和代谢功能B、腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能C、肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能D、血液透析不能替代内分泌但能替代代谢功能E、肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能二、A21、46岁男性，因乏力就诊，血红蛋白为68g/L，血压为155／95mmHg，血肌酐为386μmol ／L应考虑诊断为A、贫血B、高血压C、慢性肾衰竭D、急性肾衰竭E、营养不良2、谷某，男性，49岁，因恶心、呕吐、小便量少就诊，查血肌酐为1020μmol／L，应诊为慢性肾功能不全哪一期。
，立即采用何种方法治疗A、肾贮备功能下降期，内科服药治疗B、氮质血症期，透析治疗C、肾衰竭期，透析治疗D、尿毒症期，透析治疗E、尿毒症期，肾脏移植三、B1、A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂B.红细胞生成素C.替代疗法D.必需氨基酸E.抗生素<1> 、慢性肾衰竭营养不良治疗宜选用A B C D E<2> 、慢性肾衰竭氮质血症期，血压140／110mmHg，治疗宜选用A B C D E<3> 、尿毒症治疗宜选用A B C D E2、A.六君子汤B.济生肾气丸C.小半夏加茯苓汤D.杞菊地黄汤E.六味地黄丸<1> 、慢性肾衰竭肝肾阴虚证首选方剂是A B C D E<2> 、慢性肾衰竭脾肾阳虚证首选方剂是A B C D E<3> 、慢性肾衰竭脾肾气虚证首选方剂是A B C D E<4> 、慢性肾衰竭湿浊证首选方剂是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】体液因子如红细胞生成素（EPO）、骨化三醇的缺乏，可分别引起肾性贫血和肾性骨病。
肾功能不全习题及答案
肾功能不全习题及答案一、选择题01.急性肾衰多尿期的尿量一般可达每天( )A.2000-3000mlB.3000-5000mlC.5000-6000mlD.6000-7000mlE.>7000ml02.急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因是( )A.高磷血症与低钙血症B.低钠血症C.低氯血症D.高镁血症E.高钾血症03.慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进的始动因素是( )A.高磷血症B.低钙血症C.高钾血症D.高尿酸血症E.低代谢性酸中毒04.急性肾功能衰竭合并严重高钾血症，治疗首选( )A.血液透析B.腹膜透析C.单纯超滤D.11.2%乳酸钠静脉推注E.降钾树脂05.慢性肾功能不全恶化的常见诱因，不包括( )A.感染、发热B.外伤、失血C.呕吐伴腹泻D.血钙过低E.心力衰竭06.典型慢性肾功能不全时最常见的水电解质紊乱是( )A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾07.尿毒症患者高血压最主要的原因是( )A.肾素增多B.促红素减少C.水钠潴留D.血管加压素增多E.交感神经兴奋08.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是( )A.尿钙排泄增多B.继发性甲状旁腺功能亢进C.尿磷排泄减少D.营养不良和低蛋白血症E.活性维生素D.合成障碍09.慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol/L时，最佳的治疗措施是( )A.限制钾盐的摄入B.口服降钾树脂C.静推10%葡萄糖酸钙D.静注碳酸氢钠E.血液透析或腹膜透析10.男性，24岁，上感4天后，出现水肿加重，齿龈出血，呼吸困难不能平卧，检查：BP 220/120mmHg，全身水肿，尿蛋白(++)，红细胞8-10个/HP，BUN 40mmol/L，血肌酐1300umol/L，二氧化碳结合力18mmol/L，紧急措施是( )A.静点抗感染药物B.应用止血药物C.应用强地松治疗感染D.应用速尿减轻水肿E.应用血液透析11.急性肾功能衰竭，高钾血症患者，血钾6.7mmol/L，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是( )A.静脉点滴5%碳酸氢钠B.静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素C.口服降钾树脂D.静脉注射10%葡萄糖酸钙E.血液透析12.男，26岁，咽痛4天后少尿，水肿加重，出现意识障碍。
内科护理学泌尿系统练习题 (1)
一、名词解释1.慢性肾衰竭：各种原发性或继发性肾脏病进行性进展引起GFR下降和肾功能损害出现以代谢产物潴留以及水电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的临床综合征2.矫枉失衡：肾小球滤过率下降引起某些物质代谢失衡机体在纠正这些不平衡时进行代偿性调节但在调解过程中又导致了新的不平衡造成机体损害肾性贫血：由于各种原因造成肾脏促红细胞生成素生成减少导致的贫血多为正细胞正色素性贫血是尿毒症的常见并发症3.血液透析：是最常用的血液净化方法之一根据膜平衡原理通过已建立的血管通路将病人血液与含一定化学成分的透析液同时引入透析器内经弥散对流等作用达到清楚代谢产物及毒性物质纠正水电解质及酸碱平衡紊乱的一种治疗方法4.血管通路：又称血液通路是指将血液从人体内引出至透析器进行透析后再折返回到体内的通道血管通路是进行血液透析的必要条件因此又被称为血液透析病人的生命线5.腹膜透析：是慢性肾衰竭病人最常用的代替性疗法之一是指利用腹膜的半透膜特性将适量透析液引入腹腔并停留一段时间借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度进行水和溶质交换以清除蓄积的代谢废物以及纠正水电解质和酸碱平衡紊乱的一种治疗方法6.血液滤过：模拟正常人肾小球的滤过原理以对流的方式滤过清除血液中的水分和尿毒症毒素的一种血液净化技术血液滤过是一种比血液透析更接近正常肾小球滤过的肾脏替代疗法较血液透析具有血流动力学影响小中分子物质清除率高的优点7.连续性肾脏替代疗法：又称为连续性血液净化是一种每天连续24小时或接近24小时对溶质和水分进行缓慢连续清除的治疗方法以替代受损的肾脏功能！8.尿路刺激征：指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛的总称，可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。
9.夜尿增多：指正常饮食的前提下，夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量超过750ml。
大量蛋白尿：指每天尿蛋白持续超过3.5g/1.73m²（体表面积）或者每千克体重超过50mg.肾小球性蛋白尿：由于肾小球滤过膜通透性增加或所带负电荷改变，导致原尿中蛋白量超过肾小管重吸收能力而引起的蛋白尿。
肾功能不全练习题
肾功能不全一、A11、男，54岁，患肝硬化一次放腹水3000ml而无尿，首先考虑A、急性心衰B、肾前性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、急性肝衰竭2、下尿路梗阻可引起A、急性心衰B、肾前性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、急性肝衰竭3、急性肾衰竭合并高钾血症最有效的治疗是A、5%葡萄糖酸钙静滴B、5%碳酸氢钠静滴C、胰岛素加5%葡萄糖静滴D、透析E、口服离子交换树脂4、导致急性肾性肾衰竭最常见的原因是A、急性肾小管坏死（ANT）B、肾小球疾病C、肾间质疾病D、脓毒血症E、尿路梗阻5、下列不符合急性肾小管坏死的检查结果A、颗粒管型B、尿比重＜1.010C、尿钠浓度＞40mmol/LD、肾衰指数＜1E、钠排泄分数＞16、急性肾功能衰竭少尿结束，24小时尿量至少增加至A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml7、肾小管坏死造成的急性肾衰竭少尿期电解质紊乱表现为A、低血钙、高血磷、低血钾B、低血钙、低血磷、高血钾C、低血钙、低血磷、高血钠D、低血钙、低血磷、低血钠E、低血钙、高血磷、高血钾8、急性肾小管坏死造成的肾衰竭，下列并发症最严重的是A、恶心B、腹胀C、呼吸困难D、躁动E、感染9、尿毒症病人贫血的主要原因是A、失血B、促红细胞生成素减少C、缺铁D、低蛋白血症E、恶心呕吐10、尿毒症患者血液系统的临床表现为A、低色素、小细胞性贫血B、白细胞出现中毒颗粒、核左移C、血小板异常增多D、贫血常为轻、中度E、促红细胞生成素增加11、典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾12、慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状是A、弛缓性瘫痪B、震颤C、不宁腿综合征D、肌无力E、偏身瘫痪13、尿毒症最早期的表现为A、瘀斑B、高血压C、出血D、心力衰竭E、胃肠道症状14、尿毒症患者发生纤维囊性骨炎的主要原因是A、尿钙排泄增多B、继发性甲状旁腺功能亢进C、尿磷排泄减少D、营养不良和低蛋白血症E、活性维生素D合成障碍15、引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏病是A、乙肝相关性肾炎B、淀粉样变肾病C、糖尿病肾病D、良性肾小动脉硬化E、系统性红斑狼疮16、对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A、限制蛋白质的摄入B、减少蛋白尿C、控制血压D、消除水肿E、纠正血脂异常17、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A、高磷血症-氢氧化铝凝胶B、末梢神经炎-肾上腺皮质激素C、高钾血症-交换树脂D、贫血-输浓缩红细胞E、充血性心衰-减量应用地高辛18、慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是A、Cr＞707μmol/LB、Cr＞178μmol/LC、Cr＞884μmol/LD、Cr＞278μmol/LE、Cr＞450μmol/L19、慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是A、感染、发热B、外伤、失血C、呕吐伴腹泻D、血尿酸或血钙过低E、心力衰竭二、A21、男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天，血压160/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野，入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭。
内科护理学习题集(含答案)
一、单选1、关于肺性脑病得表现及处理错误得就是 (分数:1 分)A、可有神经精神症状B、早期有失眠、烦躁C、烦躁病人可应用镇静剂治疗D、抑制症状有神志淡漠、抽搐、昏迷标准答案就是:C。
您得答案就是:2、咯铁锈色痰提示患有 (分数:1 分)A、肺癌B、支气管扩张C、肺结核D、肺炎球菌肺炎标准答案就是:D。
您得答案就是:3、生长快,转移早,恶性度高,对化疗敏感得肺癌就是 (分数:1 分)A、鳞状上皮细胞癌B、小细胞未分化癌C、大细胞未分化癌D、腺癌标准答案就是:B。
您得答案就是:4、导致肺动脉高压形成得最重要因素就是 (分数:1 分)A、肺血管床减少B、缺氧性肺血管收缩C、血液粘稠度增加D、血容量增多标准答案就是:B。
您得答案就是:5、副作用有球后视神经炎得抗结核药物为 (分数:1 分)A、利福平B、链霉素C、乙胺丁醇D、异烟肼标准答案就是:C。
您得答案就是:6、训练腹式呼吸时,不正确得方法就是 (分数:1 分)A、用鼻吸气,用口呼气B、吸气时腹部鼓起C、呼气时腹壁下陷D、吸与呼之比为2∶1或3∶1标准答案就是:D。
您得答案就是:7、预防哮喘发作可使用 (分数:1 分)A、沙丁胺醇B、舒弗美C、色甘酸二钠D、地塞米松标准答案就是:C。
您得答案就是:8、慢性呼吸衰竭时,纠正呼吸性酸中毒得主要措施就是 (分数:1 分)A、静脉滴注碱性药物B、增加通气量C、提高吸入氧浓度D、使用激素标准答案就是:B。
您得答案就是:9、下列关于肺结核伴咯血病人得护理措施不妥得就是 (分数:1 分)A、嘱病人绝对卧床休息B、消除病人紧张情绪C、鼓励病人轻咳将血排出,不可屏气D、协助病人健侧卧位,轻拍病人后背刺激咳嗽标准答案就是:D。
您得答案就是:10、肺心病发生得关键环节就是 (分数:1 分)A、感染B、肺动脉高压C、缺氧D、二氧化碳潴留标准答案就是:C。
您得答案就是:11、肺结核主要得传染源就是 (分数:1 分)A、健康带菌人群B、患结核病得动物C、痰菌阳性得肺结核病人D、被人型结核菌污染得牛奶标准答案就是:C。
病理生理学复习题16
第十六章肾功能衰竭一、A型题1．少尿是指24h尿量（）A.〈100mlB.〈300mlC.〈500mlD. 100---200mlE〈400ml答案[C]2．无尿是指24h尿量（）A〈300mlB〈200mlC〈100mlD〈400mlE〈500ml答案[ C ]3．急性肾功能衰竭发生机制与下列哪项无关（）A肾血管收缩B肾血管内凝血C肾小管阻塞D肾小球超滤系数升高E肾小管原尿返流答案[ D ]4．急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是（）A水中毒B 氮质血症C高钾血症D代谢性酸中毒E稀释性低钠血症答案[ C ]5．下列哪项不是ARF时内皮细胞受损的特征表现（）A内皮细胞肿胀，管腔变窄B内皮细胞窗变小变少C内皮细胞释放舒血管因子减少D内皮细胞释放缩血管物质减少E 激活血小板聚积答案[ D ]6．急性肾功能衰竭时肾小管上皮细胞损伤的机制不正确的有（）A自由基产生增多B. ATP减少C.还原型谷胱甘肽增多D .Na+- K+- ATP酶活性降低E 磷脂酶活性增高答案[ C ]7．慢性肾功能衰竭的常见病因为（）A慢性肾盂肾炎B慢性肾小球肾炎C 肾小动脉硬化D 全身性红斑性狼疮E 尿路结石答案[ B ]8．在肾功能衰竭期下列哪项是错误的（）A轻/中度氮质血症B 内生肌酐清除率下降至正常值的20%~~25%C 酸中毒D多尿、夜尿E 有轻度贫血答案[ B ]9．慢性肾功能衰竭时下列哪项是错误的（）A尿蛋白增高B 血浆尿素氮增高C 碳酸氢钠重吸收增多D 代谢性酸中毒E 血磷增高答案[ C ]10.下述哪项不是造成肾性贫血的原因（）A毒性物质抑制红细胞生成B促红素生成减少C 毒性物质使红细胞破坏增加D出血E 消化道铁吸收增多答案[ E ]11.慢性肾功能衰竭发生出血的主要原因是（）A血小板功能异常B 毛细血管壁通透性增加C凝血物质消耗增多D血小板数量减少E 纤溶系统功能亢进答案[ A ]12．昼夜尿比重固定在1.010时标志着（）A.肾稀释功能障碍B. 肾浓缩功能障碍C.肾浓缩稀释功能障碍D.抗利尿激素分泌异常E.肾小球滤过功能受损答案[ C ]13.输尿管结石引起急性肾功能衰竭时GFR降低是因为（）A.肾小球毛细血管血压下降B .原尿回漏C.肾小球滤过面积减少D.囊内压升高E.以上均不对答案[ D ]14.引起肾前性急性肾功能衰竭的原因是（）A．肾血栓形成B．休克C．汞中毒D．挤压综合征E．泌尿道结石答案[ B ]15引起肾后性急性肾功能衰竭的原因是（）A．急性肾小球肾炎B．全身性红斑狼疮C．泌尿道结石D．汞中毒E．异型输血答案[ C ]16.急性肾功能衰竭时，肾血流减少明显的部位是（）A．髓质肾单位B．皮质肾单位C．肾间质D．肾盂E．肾小管答案[ B ]17.肾血流自身调节的范围（）A．8.0 —10.7KPa（60 —80mmHg）B．8.0 —17.3KPa（60 —130mmHg）C．10.7 —21.3KPa（80 —160mmHg）D．17.3 —21.3KPa（130 —160mmHg）E．5.3 —10.7KPa（40 —80mmHg）答案[ C ]18. 引起肾性急性肾功能衰竭的原因是（）A．急性肾缺血B．急性肾小球肾炎C．异型输血D．全身性红斑狼疮E．以上都是答案[ E ]19.肾性急性肾功能衰竭早期的临床表现中不正确的是（）A．少尿B．无尿C．等渗尿D．管型尿E．尿钠浓度降低答案[ E ]20.急性肾功能衰竭时肾素—血管紧张素系统活性增高的机制是（）A．近曲小管[Na＋]升高B．远曲小管[Na+]升高C．近曲小管[K+]升高D．远曲小管[K+]升高E．远曲小管[Ca2+]升高答案[ B ]21.原尿返流是由于（）A．肾小管阻塞B．肾小管上皮细胞坏死、基膜断裂C．尿量减少D．原尿流速减慢E．肾间质水肿答案[ B ]22.非少尿急性肾功能衰竭中下列哪一项不正确（）A．尿量不减少B．GFR下降不严重C．尿钠较高D．肾小管部分功能还存在E．肾小管尿浓缩功能障碍答案[ C ]23.防治肾前性ARF的病理生理基础是（）A．尽早进行透析治疗B．治疗原发病C．维持足够的有效循环血量D．纠正酸中毒E．控制氮质血症答案[ C ]24.关于急性肾功能衰竭多尿期下列哪项是错误的（）A．GFR早期仍可低于正常B．肾小管上皮细胞功能不完善C．早期应补充KClD．血中NPN可逐渐恢复正常E．仍可排低比重尿答案[ C ]25.急性肾小管坏死患者，肾功能恢复得最慢的是（）A．肾小球滤过功能B．肾血流量C．肾小管分泌功能D．肾小管浓缩功能E．集合管分泌功能答案[ D ]26.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是（）A．少尿B．夜尿C．严重贫血D．肾性骨营养不良E．高钾血症答案[ B ]27.下列哪项与肾功能密切相关，可反映肾小球滤过率（）A．血清NPN浓度B．血浆尿酸氮C．血浆肌酐D．内生肌酐清除率E．尿蛋白答案[ D ]28. 慢性肾功能衰竭患者在快速纠酸后会发生手足搐搦是由于（）A．结合钙减少B．游离钙减少C．促进血磷升高D．抑制肠道吸收钙E．抑制骨骼脱钙答案[ B ]29. 慢性肾功能衰竭时，钙和磷的代谢障碍为（）A．血磷升高，血钙升高B．血磷降低，血钙降低C．血磷升高，血钙降低D．血磷降低，血钙升高E．血磷升高，血钙正常答案[ C ]30.尿毒症病人发生口臭的原因是（）A．酮体产生增多B．口腔细菌繁殖增多C．硫醇增多D．尿素经唾液酶分解产生氨E．胃酸分泌增多答案[ D ]二、B型题A肾前性肾功能衰竭 B 肾性肾功能衰竭 C 肾后性肾功能衰竭 D 慢性肾功能衰竭 E 尿崩症1．输尿管结石可引起（）2．失血性休克早期可引起（）3．失血性休克晚期可引起（）4．大量使用磺胺类药物可引起（）5．严重溶血可引起（）[答案]CABBBA高钠血症B高钾血症 C 低钾血症D高钙血症E低镁血症6．急性肾功能衰竭少尿期易发生（）7．急性肾功能衰竭多尿期易发生（）[答案]BCA尿钠减少，尿比重升高 B 尿钠减少，尿比重降低 C 尿钠增多，尿比重升高D 尿钠增多，尿比重降低 E 尿钠正常，尿比重降低8．急性肾小管坏死时可出现（）9．非少尿型急性肾功能衰竭时可出现（）10．慢性肾功能衰竭时可出现（）[答案]DBDA.肾性胃溃疡B.肾性高血压C.肾性贫血D.肾性出血E.肾性骨营养不良11.与血小板第Ⅲ因子含量减少有关的是12.胃泌素增加可致13.肾素—血管紧张素系统激活可致14.PTH增多可致15.促红素减少可致[答案]DABEC三、C型题A.肾小球滤过膜通透性增加B.肾小管上皮细胞受损重吸收减少C.两者都有D.两者都无1.蛋白尿形成是由于（）2.血尿形成是由于（）[答案]CAA.肾缺血B.肾中毒C.两者均有D.两者均无3.休克可致（）4.挤压综合征可致（）5.汞中毒可致（）[答案]ACBA.高钾血症B.低钾血症C.两者均有D.两者均无6.急性肾功能衰竭少尿期可发生（）7.急性肾功能衰竭多尿期可发生（）8.慢性肾功能衰竭可发生（）[答案]ACC四、X型题1．急性肾功能衰竭少尿期可出现（）A.代谢性酸中毒B.高钾血症C.氮质血症D.高钙血症E.水中毒[答案]ABCE2．急性肾功能衰竭的多尿期可能会出现（）A低钠血症B高钾血症C低钾血症D脱水E休克[答案]ACDE3．引起急性肾功能衰竭的肾前因素有（）A.休克B.严重伤烧C.感染D.低钾血症E.挤压伤[答案]ABCE4．急性肾功能衰竭引起水中毒的原因有（）A.体内分解代谢增强，内生水增多B.抗利尿激素分泌增多C.醛固酮分泌增多D.肾排水减少E.高钠血症[答案]ABCD5．肾血管收缩与哪些体液因素有关（）A.儿茶酚胺增多B.肾素--血管紧张素系统激活C.PGE2合成增多D.肾激肽释放酶—激肽系统活性增强E.ET合成增加[答案]ABE6．关于非少尿型急性肾功能衰竭的临床特点，下列说法正确的有（）A.尿量正常或增多B.氮质血症C.尿钠增多D.代谢性酸中毒E.严重的并发症少，预后好[答案]ABDE7.急性肾功能衰竭少尿期时引起高钾血症的原因有( )A.排钾减少B.酸中毒C.组织分解代谢增强D.醛固酮分泌增多E.低血钠[答案]ABCE8.肾性贫血的发生机制正确的有( )A.血液中毒性物质抑制红细胞生成B.红细胞破坏增多C.出血D.铁的再利用障碍E.促红素生成减少[答案]ABCDE9.慢性肾功能衰竭时引起低钙血症的原因有（）A.血磷升高B.1、25—（OH）2D3减少C.降钙素分泌增多D.肠粘膜受损，钙重吸收减少E.酸中毒[答案]ABCD10.肾性高血压的发病机制是（）A.钠水潴留B.肾素—血管紧张素系统激活C.高钾血症D.酸中毒E.肾产生降压物质减少[答案]ABE11.慢性肾功能衰竭发生低钠血症的机制是（）A.近曲小管重吸收Na+障碍B.远曲小管重吸收Na+障碍C.渗透性利尿D.髓袢降支重吸收Na+障碍E.钠摄取减少[答案]ABCE12．ARF时，肾小管上皮细胞损伤的机制有（）A.ATP产生减少B.自由基增多C.还原型谷胱甘肽减少D.磷脂酶活性增强E.Na+—K+—ATP酶活性下降[答案]ABCDE13.急性肾功能衰竭的多尿期引起多尿的机制是（）A.肾小球滤过功能开始恢复B.肾小管浓缩功能较低C.溶质的渗透性利尿D.肾小管阻塞解除E.肾小球滤过率增加[答案]ABCDE14.慢性肾功能衰竭患者的代谢性酸中毒主要由于（）A.肾小管上皮细胞合成氨障碍B.肾脏泌H+泌NH3减少C.呕吐丢失大量碱性物质D.硫酸根、磷酸根蓄积E.酸性代谢产物的蓄积[答案]ABE15.急性肾功能衰竭多尿期可发生（）A.低钠血症B.脱水C.休克D.低钾血症E.氮质血症[答案]ABCD16.对急性肾功能衰竭处理正确的是（）A.严格控制水钠的摄入B.处理高钾血症C.纠正代谢性酸中毒D.控制氮质血症E.预防和治疗并发感染[答案]ABCDE五．名词解释1、急性肾功能衰竭（ARF）：[答案]由于GFR急剧减少，或肾小管发生变性、坏死而引起的一种严重的急性病理过程，往往出现少尿、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒和水中毒等综合症。
肾功能衰竭练习题(1)
肾功能衰竭练习题(1)
问题1
肾功能衰竭是指肾脏不能正常发挥排泄尿液和调节电解质酸碱平衡的功能。
以下哪个不是肾功能衰竭的常见原因？
A. 糖尿病引起的肾病
B. 高血压引起的肾损伤
C. 慢性肾炎引起的肾功能不全
D. 健康生活方式引起的肾衰竭
答案：D. 健康生活方式引起的肾衰竭。
问题2
以下哪项是肾功能衰竭的临床表现？
A. 水肿和尿液减少
B. 骨痛和肌肉无力
C. 呕吐和腹泻
D. 增加饮食摄入的需要
答案：A. 水肿和尿液减少。
问题3
肾功能衰竭的治疗方法包括以下哪些？
A. 药物治疗
B. 血液透析和肾移植
C. 手术治疗
D. 放射治疗
答案：A. 药物治疗；B. 血液透析和肾移植。
问题4
肾功能衰竭患者饮食应注意以下哪些方面？
A. 控制蛋白质的摄入
B. 限制液体的摄入
C. 减少钠盐的摄入
D. 增加糖分的摄入
答案：A. 控制蛋白质的摄入；B. 限制液体的摄入；C. 减少钠盐的摄入。
问题5
以下哪项不是预防肾功能衰竭的方法？
A. 控制血糖和血压
B. 饮食健康均衡
C. 吸烟和饮酒
D. 避免过度用药
答案：C. 吸烟和饮酒。
【免费下载】肾功能不全题 病理生理学习题
第十六章肾功能不全【学习要求】掌握肾功能不全、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、尿毒症和肾性骨营养不良的概念掌握少尿型急性肾功能不全少尿的发生机制掌握急性肾功能不全时肾细胞损伤类型及机制掌握急慢性肾功能不全时机体的功能和代谢变化及其机制（如肾性高血压、肾性贫血、出血倾向、肾性骨营养不良）熟悉肾功能不全的基本发病环节熟悉慢性肾功能不全的发病机制熟悉尿毒症时的功能和代谢变化了解肾功能不全的原因、分类及防治原则【复习题】一、选择题A型题1．引起肾前性急性肾功能不全的病因是（）A.汞中毒B.急性肾炎C.肾血栓形成D.休克E.尿路梗阻2．肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于（）A.肾小管阻塞B.原尿流速过慢C.肾小管上皮细胞坏死脱落D.肾间质水肿E.肾小球滤过率下降3．下列哪项不是因原尿回漏所引起的（）A.少尿B.肾间质水肿C.肾小球滤过率下降D.渗透性利尿E.原尿流速缓慢4．判断肾功能不全程度的最可靠的指标是（）Ａ．NPN B．BUN C．电解质紊乱情况 D．代谢性酸中毒Ｅ．内生肌酐清除率5．急性肾功能不全少尿期，输入大量水分可导致（）A．低渗性脱水 B．高渗性脱水Ｃ．等渗性脱水 D．粘液性水肿 E．水中毒6．下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现（）A．高钙血症 B．高钾血症Ｃ．代谢性酸中毒 D．氮质血症 E．少尿7．下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因（）A．严重休克 B．汞中毒Ｃ．严重挤压伤 D．免疫复合物 E．严重溶血8．慢性肾功能衰竭(CRF)时，继发性PTH分泌过多的始动原因是（）A．低钙血症 B．骨营养不良 C．1,25-(OH)2D3生成减少 D．肠吸收钙减少 E．高磷血症9．下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重（）A．夜尿增多 B．尿蛋白阳性 C．高渗尿 D．低渗尿 E．等渗尿10．少尿型ARF少尿期中，对患者危害最大的变化是（）A．水中毒 B．少尿Ｃ．高钾血症 D．代谢性酸中毒 E．氮质血症11．下列哪一项不是肾性高血压的发生机制（）A．钠水潴留 B．肾脏产生促红细胞生成素增加 C．肾素-血管紧张素系统活性增加D．肾脏分泌PGE2减少 E．肾脏分泌PGA2减少12．无尿的概念是指24小时的尿量小于（）A．500 ml B．400 ml C．200 ml D．100 ml E．50 ml13．引起肾后性肾功能不全的病因是（）A．急性肾小球肾炎 B．汞中毒Ｃ．急性间质性肾炎 D．输尿管结石 E．肾结核14．各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是（）A．肾缺血 B．肾血管梗塞Ｃ．肾单位广泛破坏 D．肾小管阻塞 E．GFR减少15．功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是（）A．尿比重高，尿钠含量低 B．尿比重高，尿钠含量高 C．尿比重低，尿钠含量低D．尿比重低，尿钠含量高 E．尿比重正常，尿钠含量低16．急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢（）A．肾小球滤过功能 B．肾血流量 C．肾小管分泌功能D．肾小管浓缩功能 E．集合管分泌功能17．慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着（）A．健存肾单位极度减少 B．肾血流量明显降低 C．肾小管重吸收钠减少D．肾小管泌钾减少 E．肾小管浓缩和稀释功能均丧失18．尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是（）A．周围神经炎 B．心率失常 C．胃肠道症状 D．水电解质失调 E．酸碱平衡紊乱19．下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素（）A．尿素 B．肌酐Ｃ．PTH D．甲状腺激素 E．中分子物质20．慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是（）A．原始病因持续存在 B．肾小管损伤进行性损伤 C．健存肾单位进行性减少D．GFR进行性降低 E．肾血流量进行性减少21．尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是：（）A．甲状旁腺激素 B．甲基胍 C．胍基琥珀酸 D．尿素 E．胍乙酸22．慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于（）A．促进肠道形成磷酸钙 B．肠道粘膜损害，钙吸收减少 C．促进血磷浓度升高D．血浆游离钙降低 E．抑制骨骼脱钙23．慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是（）A．血小板数量下降 B．血小板寿命缩短 C．骨髓造血功能障碍D．肾性高血压促进血管破裂 E．血小板功能障碍24．目前认为影响尿素毒性的主要因素是（）A．血中氰酸盐浓度 B．血尿素浓度 C．血氨浓度D．血液H+浓度 E．血液Mg2+浓度25．尿毒症脑病的发病原因是（）A．水、电解质平衡失调 B．代谢性酸中毒 C．血液中尿毒症毒素蓄积D．脑血液循环和脑代谢障碍 E．以上多种因素共同作用26. 有关急性肾功能不全的描述, 下列哪一项是错误的（）A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主27. 近年的研究资料表明，下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因（）A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎B.肾小动脉硬化症和肾结核C.肾肿瘤和多囊肾D.糖尿病肾病和高血压病E.全身性红斑狼和尿路结石28．急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括（）A.ATP合成减少和离子泵失灵B.自由基增多C.还原型谷胱甘肽增多D.磷脂酶活性增高E.细胞骨架结构改变29.下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点（）A.肾小管上皮细胞坏死、脱落B. 基底膜完整C.病变累及肾小管各段D.病变呈异貭性E.可见于肾中毒和肾持续缺血30.根据最新研究进展，下列哪种激素或生物活性物质被看作是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子（）A.醛固酮B.糖皮质激素C.TNFD.上皮生长因子E.SOD二、问答题1．简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。
肾功能不全习题(优选.)
第十七章肾功能不全[学习要求]1.掌握肾功能不全、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、尿毒症等重点概念。
2.重点掌握急性肾功能衰竭的发病经过、少尿的发病机制、慢性肾功能衰竭的病因和对机体机能代谢的影响3.熟悉肾功能不全的基本发病环节、慢性肾功能衰竭的发病机制，尿毒症时的机能和代谢变化。
4.了解肾功能不全的原因、分类及防治原则。
一、选择题A型题1、少尿是指24h尿量A.<100mlB.<300mlC.<500mlD.100---200mlE.<400ml2、无尿是指24h尿量A.<300mlB.<200mlC.<100mlD.<400mlE.<500ml3、急性肾功能衰竭发生机制与下列哪项无关A.肾血管收缩B.肾血管内凝血C.肾小管阻塞D.肾小球超滤系数升高E.肾小管原尿返流4、急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是A.水中毒B.氮质血症C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症5、下列哪项不是ARF时内皮细胞受损的特征表现A.内皮细胞肿胀，管腔变窄B.内皮细胞窗变小变少C.内皮细胞释放舒血管因子减少D.内皮细胞释放缩血管物质减少E.激活血小板聚积6、急性肾功能衰竭时肾小管上皮细胞损伤的机制不正确的有A.自由基产生增多B.A TP减少C.还原型谷胱甘肽增多D.Na+- K+- ATP酶活性降低E.磷脂酶活性增高7、慢性肾功能衰竭的常见病因为A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾小动脉硬化D.全身性红斑性狼疮E.尿路结石8、在肾功能衰竭期下列哪项是错误的A.较重的氮质血症B.内生肌酐清除率下降至正常值的20%～25%C.酸中毒D.多尿、夜尿E.有轻度贫血9、慢性肾功能衰竭时下列哪项是错误的A.尿蛋白增高B.血浆尿素氮增高C.碳酸氢钠重吸收增多D.代谢性酸中毒E.血磷增高10、下述哪项不是造成肾性贫血的原因A.毒性物质抑制红细胞生成B.促红素生成减少C.毒性物质使红细胞破坏增加D.出血E.消化道铁吸收增多11、慢性肾功能衰竭发生出血的主要原因是A.血小板功能异常B.毛细血管壁通透性增加C.凝血物质消耗增多D.血小板数量减少E.纤溶系统功能亢进12、昼夜尿比重固定在1、010时标志着A.肾稀释功能障碍B.肾浓缩功能障碍C.肾浓缩稀释功能障碍D.抗利尿激素分泌异常E.肾小球滤过功能受损13、输尿管结石引起急性肾功能衰竭时GFR降低是因为A.肾小球毛细血管血压下降B.原尿回漏C.肾小球滤过面积减少D.囊内压升高E.以上均不对14、引起肾前性急性肾功能衰竭的原因是A.肾血栓形成B.休克C.汞中毒D.挤压综合征E.泌尿道结石15、引起肾后性急性肾功能衰竭的原因是A.急性肾小球肾炎B.全身性红斑狼疮C.泌尿道结石D.汞中毒E.异型输血16、急性肾功能衰竭时，肾血流减少明显的部位是A.髓质肾单位B.皮质肾单位C.肾间质D.肾盂E.肾小管17、肾血流自身调节的范围A.8、0 — 10、7KPa（60 — 80mmHg）B.8、0 —17、3KPa（60 — 130mmHg）C.10、7 — 21、3KPa（80 — 160mmHg）D.17、3 — 21、3KPa（130 — 160mmHg）E.5、3 — 10、7KPa（40 — 80mmHg）18、引起肾性急性肾功能衰竭的原因是A.急性肾缺血B.急性肾小球肾炎C.异型输血D.全身性红斑狼疮E.以上都是19、肾性急性肾功能衰竭早期的临床表现中不正确的是A.少尿B.无尿C.等渗尿D.管型尿E.尿钠浓度降低20、急性肾功能衰竭时肾素—血管紧张素系统活性增高的机制是A.近曲小管[Na＋]升高B.远曲小管[Na+]升高C.近曲小管[K+]升高D.远曲小管[K+]升高E.远曲小管[Ca2+]升高21、原尿返流是由于A.肾小管阻塞B.肾小管上皮细胞坏死、基膜断裂C.尿量减少D.原尿流速减慢E.肾间质水肿22、非少尿急性肾功能衰竭中下列哪一项不正确A.尿量不减少B.GFR下降不严重C.尿钠较高D.肾小管部分功能还存在E.肾小管尿浓缩功能障碍23、防治肾前性ARF的病理生理基础是A.尽早进行透析治疗B.治疗原发病C.维持足够的有效循环血量D.纠正酸中毒E.控制氮质血症24、急性肾功能衰竭少尿期，常见的酸碱紊乱类型为A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒25、急性肾小管坏死患者，肾功能恢复得最慢的是A.肾小球滤过功能B.肾血流量C.肾小管分泌功能D.肾小管浓缩功能E.集合管分泌功能26、慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是A.少尿B.夜尿C.严重贫血D.肾性骨营养不良E.高钾血症27、下列哪项与肾功能密切相关，可反映肾小球滤过率A.血清NPN浓度B.血浆尿酸氮C.血浆肌酐D.内生肌酐清除率E.尿蛋白28、慢性肾功能衰竭患者在快速纠酸后会发生手足搐搦是由于A.血中结合钙减少B.血中游离钙减少C.促进血磷升高D.抑制肠道吸收钙E.抑制骨骼脱钙29、慢性肾功能衰竭时，钙和磷的代谢障碍为A.血磷升高，血钙升高B.血磷降低，血钙降低C.血磷升高，血钙降低D.血磷降低，血钙升高E.血磷升高，血钙正常30、尿毒症病人呼吸有氨味的原因是A.酮体产生增多B.口腔细菌繁殖增多C.硫醇增多D.尿素经唾液酶分解产生氨E.胃酸分泌增多X型题1、急性肾功能衰竭少尿期可出现A.代谢性酸中毒B.高钾血症C.氮质血症D.高钙血症2、急性肾功能衰竭的多尿期可能会出现A.低钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.脱水3、引起急性肾功能衰竭的肾前因素有A.休克B.严重伤烧C.感染D.低钾血症4、急性肾功能衰竭引起水中毒的原因有A.体内分解代谢增强，内生水增多B.抗利尿激素分泌增多C.醛固酮分泌增多D.肾排水减少5、肾血管收缩与哪些体液因素有关A.儿茶酚胺增多B.肾素--血管紧张素系统激活C.PGE2合成增多D.肾激肽释放酶—激肽系统活性增强6、关于非少尿型急性肾功能衰竭的临床特点，下列说法正确的有A.尿量正常或增多B.氮质血症C.尿钠增多D.代谢性酸中毒7、急性肾功能衰竭少尿期时引起高钾血症的原因有A.排钾减少B.酸中毒C.组织分解代谢增强D.醛固酮分泌增多8、肾性贫血的发生机制正确的有A.血液中毒性物质抑制红细胞生成B.红细胞破坏增多C.出血D.铁的再利用障碍9、慢性肾功能衰竭时引起低钙血症的原因有A.血磷升高B.1、25—（OH）2D3减少C.肠道磷酸根与钙结合形成难溶物D.肠粘膜受损，钙重吸收减少10、肾性高血压的发病机制是A.钠水潴留B.肾素—血管紧张素系统激活C.高钾血症D.肾产生降压物质减少11、肾性骨营养不良的发生原因是A.高磷血症B.1、25—（OH）2D3减少C.低钙血症D.酸中毒12、ARF时，肾小管上皮细胞损伤的机制有A.ATP产生减少B.自由基增多C.还原型谷胱甘肽减少D.磷脂酶活性增强13、慢性肾衰出现多尿的原因是A.渗透性利尿B.肾小管上皮细胞对ADH的反应减弱C.肾脏浓缩尿的功能降低D.残存肾小球滤过率升高14、慢性肾功能衰竭患者的代谢性酸中毒主要由于A.肾小管上皮细胞合成氨障碍B.肾脏泌H+泌NH3减少C.呕吐丢失大量碱性物质D.酸性代谢产物的蓄积15、急性肾功能衰竭多尿期可发生A.低钠血症B.脱水C.休克D.低钾血症16、对急性肾功能衰竭处理正确的是A.严格控制水钠的摄入B.处理高钾血症C.纠正代谢性酸中毒D.控制氮质血症二、名词解释：1、急性肾功能衰竭（ARF）：【答案】由于GFR急剧减少，或肾小管发生变性、坏死而引起的一种严重的急性病理过程，往往出现少尿、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒和水中毒等综合症。
三基护理习题库及答案
三基护理习题库及答案一、单选题（共66题，每题1分，共66分）1.慢性肾功能衰竭最常见的诱因是()A、有效循环血量减少B、感染C、摄入过多的碳水化合物D、便用肾毒药物E、摄入过多蛋白质正确答案：B2.整体护理的主要伦理要求不正确的是()A、周密分析,体现差异B、勇挑重担,积极主动C、勇于开拓,不断进取D、整体意识,协调统一E、周密分析,体现共性正确答案：E3.病人某某,因肝癌住院,患者感觉肝区疼痛剧烈,不能忍受、睡眠受到严重干扰,需要用镇痛药,根据WHO疼痛程度分级应属于()A、0级(无痛)B、4级(剧烈疼痛)C、2级(中度疼痛)D、3级(重度疼痛)E、1级(轻度疼痛)正确答案：D4.肾盂肾炎最常见的感染途径为()A、上行感染B、血行感染C、淋巴管感染D、直接感染E、其他感染正确答案：A5.贺女士,34岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力来院就诊。
经化验检查,诊断为甲型肝炎,收入治疗。
对该病人采取的隔离措施哪项不妥()A、不同病种病人的食品不可交换B、病房应有防蝇设备C、不同病种病人书报可借阅D、密切接触病人时须穿隔离衣E、同种病人可同室居住正确答案：C6.下列哪项不是血液透析的指征()A、急性肺水肿B、血钾>6.0mmol/lC、无尿2d或少尿4d以上D、二氧化碳结合力<13mmol/lE、急性肾炎正确答案：B7.苯巴比妥治疗先天性黄疸的机制不包括()A、使Y蛋白水平增高B、使肝重量增加,体积增大,血流增多C、可使肝细胞摄取胆红素能力增强D、可在低血清结合胆红素浓度E、提高肝内胆红素UDP-葡萄糖醛酰基转移酶的活性正确答案：D8.绒毛心的渗出液主要是()A、浆细胞B、中性粒细胞C、浆液D、纤维素E、血浆正确答案：D9.心包积液时最突出的症状是()A、心音低而遥远B、胸痛C、奇脉D、颈静脉怒张E、呼吸困难正确答案：E10.沙门菌引起的疾病不包括()A、胃肠炎(食物中毒)B、微小孢子虫引起的水样腹泻C、希氏沙门菌引起的副伤寒D、伤寒杆菌引起的伤寒E、猪霍乱杆菌引起的败血症正确答案：B11.心理护理的基本要素不正确的是()A、心理学理论及技术B、护士C、护理活动D、心理问题E、患者正确答案：C12.弹性动脉是指()A、大动脉B、微动脉C、肾动脉D、中动脉E、小动脉正确答案：A13.对维持和调节血压具有重要作用的是()A、肾动脉B、小动脉C、大动脉D、微动脉E、中动脉正确答案：B14.肾病综合症最常见的并发症()A、血栓B、动脉硬化C、急性肾功能衰竭D、营养不良E、感染正确答案：E15.当病人的自理能力满足治疗性治理需要时,应采用()A、自理概念系统B、相互依赖系统C、部分补偿系统D、教育支持系统E、完全补偿系统正确答案：D16.心理测验必备条件不正确的是()A、信度B、效度C、再认D、常模E、标准化正确答案：C17.接触性皮炎为()A、II型超敏反应B、III型超敏反应C、IV型超敏反应D、I型超敏反应E、Ⅴ型超敏反应正确答案：C18.非语言性沟通的首要功能是()A、表达情绪、情感B、验证语言信息C、调节互动D、表示人际关系状态E、维护自我形象正确答案：A19.RH阳性是指含有()A、E抗原B、C抗原C、D抗原D、B抗原E、A抗原正确答案：C20.压疮炎性浸润期的临床表现不正确的是()A、水疮表面剥脱,露出湿润的创面B、创面上有脓性分泌物C、皮肤呈紫红色D、皮下硬结E、有大、小水疱正确答案：B21.心理护理的主体是()A、心理问题B、心理护理的具体目标C、患者D、心理学理论及技术E、护士正确答案：E22.日常健康行为所包括的内容不正确的是()A、合理营养B、平衡膳食C、保健预防D、适量睡眠E、积极锻练正确答案：C23.锥体外系障碍主要表现没有()A、帕金森氏综合症B、迟发性运动障碍C、急性肌张力障碍D、三偏征E、静坐不能正确答案：D24.左心功能不全最早出现和最常见的症状是()A、水肿B、心悸C、恶心、呕吐D、劳力性呼吸困难E、胸痛正确答案：D25.胸骨角为胸骨柄与胸骨体连结处微向前突的横嵴,其两侧平()A、第一胸肋关节B、第六胸肋关节C、第二胸肋关节D、第四胸肋关节E、第三胸肋关节正确答案：C26.风湿病的增生期表现为()A、形成特异性风湿小体B、结缔组织黏液样变C、渗出液中有少量单核细胞、浆细胞D、风湿小体纤维化E、胶原纤维的纤维素样坏死正确答案：A27.少尿是指尿量少于()A、100mlB、200mlC、50mlD、500mlE、400ml正确答案：E28.尿细菌定量培养留尿要求尿液停留膀胱的时间()A、4h以上B、10h以上C、6~8h以上D、20h以上正确答案：C29.关于疟疾下列描述错误的是()A、疟疾再燃与残存在红细胞内的无性期疟原虫有关B、疟疾复发与间日疟有迟发型子孢子存在有关C、疟疾贫血由于寄生破坏红细胞而造成贫血D、疟疾发作周期均与红细胞内期裂体增殖周期所需时间不一致E、疟疾发作呈现周期性正确答案：D30.张某,男,72岁,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水泡及上皮脱落,有时有渗液,患者诉疼痛,请判断病人此时的情况是()A、压疮溃疡期B、压疮淤血红润期C、压疮前期D、压疮炎性浸润期E、局部皮肤感染正确答案：A31.目前最普遍、最可靠的一种医院灭菌方法是()A、化学消毒灭菌B、紫外线消毒C、压力蒸汽灭菌D、煮沸消毒E、干热灭菌正确答案：C32.病人余某,32岁,入院2周来,体温持续在39~40℃,24h波动范围不超过1℃。
中西医结合内科学-泌尿系统疾病练习题及答案解析
中西医结合内科学-泌尿系统疾病练习题及答案解析慢性肾小球肾炎肾病综合征尿路感染急性肾衰竭慢性肾衰竭泌尿系统公式急性肾小球肾炎=血尿+蛋白尿+水肿+血压高+补体C3↑。
慢性肾小球肾炎=血尿+蛋白尿+水肿+高血压＞1年。
肾病综合征=大量蛋白尿+低蛋白血症+水肿+高脂血症。
尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征。
慢性肾功能不全=高血压+水肿+贫血+离子紊乱（BUN Scr）。
慢性肾小球肾炎要点：西医病因、病理临床表现实验室检查及其他检查诊断西医治疗慢性肾小球肾炎病原菌：溶血性链球菌，机理为免疫损害。
（扩展）分型：普通型（较常见）：表现为轻度水肿、高血压、肾功能损害不显，中等Pr尿。
肾病型：肾病综合征，大量Pr尿高血压型：持续中等血压增高混合型：肾功能减退＋高血压＋大量Pr尿急性发作型：尿毒症。
慢性肾小球肾炎血尿鉴别：查尿红细胞相差显微镜和尿红细胞平均容积（MCV）。
尿畸形红细胞＞80%，MCV＜75fl，可能为肾性血尿反之可能为输尿管、膀胱、尿道出血。
慢性肾小球肾炎本证脾肾气虚证---异功散加味治法：补气健脾益肾肺肾气虚证---玉屏风散和金匮肾气丸加减治法：补益肺肾慢性肾小球肾炎本证脾肾阳虚证---附子理中丸或济生肾气丸加减治法：温补脾肾肝肾阴虚证---杞菊地黄丸加减治法：滋养肝肾气阴两虚证---参芪地黄汤加减治法：益气养阴慢性肾小球肾炎标证水湿证---五苓散合五皮饮加减（浮肿）治法：利水消肿湿热证---三仁汤加减（脉滑数）治法：清热利湿血瘀证---血府逐瘀汤治法：活血化瘀湿浊证---胃苓汤加减（恶心）治法：健脾化湿泄浊习题患者成年男性，全身高度浮肿一年余，血压正常，腹部移动浊音（+）尿Pr（+++）酚红排泄率45% ，考虑A.门脉性肝硬化B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎肾病型D.慢性肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎『正确答案』C习题慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证首选方剂是A.玉屏风散合金匮肾气丸加减B.附子理中丸或济生肾气丸加减C.杞菊地黄丸加减D.参芪地黄汤加减E.异功散加味『正确答案』B习题患者，男，50岁。
《内科学》习题+参考答案
《内科学》习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、常见贫血的临床表现不包括( )A、皮疹B、头晕C、乏力D、面色苍白E、活动后心悸正确答案：A2、支气管扩张的典型痰液表现为( )A、大量乳状痰B、大量粉红色泡沫痰C、大量白色黏液状痰D、大量白色泡沫痰E、大量脓性痰,有分层正确答案：E3、男,74岁。
反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。
1周前因受凉出现喘息,夜间入睡困难。
昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)2片,并将吸氧流量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善。
今晨家属发现其呼之不应。
入院查体:双肺呼吸音低。
双侧Babinski征(±)。
该患者最可能出现的问题是( )A、电解质紊乱B、氧中毒C、肺性脑病D、镇静剂中毒E、脑梗死正确答案：C4、患者,女,30岁,腹胀20天伴低热,乏力、夜间盗汗前来就诊。
体检:腹部轻微膨胀,腹壁柔韧感,肝脾未触及,腹部移动性浊音(+)。
为明确诊断首选哪项检查()A、结核菌素试验B、肝功能检查C、腹水检查D、腹部B超E、胃肠道钡餐检查正确答案：C5、糖尿病最常见的神经病变()A、周围神经病变B、神经根病变C、颅神经病变D、植物神经病变E、脊髓神经病变正确答案：A6、有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述,不正确的是( )A、肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24~48小时恢复正常B、肌钙蛋白起病后6小时内升高,5-6天恢复正常C、CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常D、AST在起病6~10小时开始升高,3~6天恢复正常E、LDH在起病6-10小时后升高,1-2周内恢复正常正确答案：B7、急性肺水肿咳痰的性状是( )A、巧克力样B、铁锈色C、棕红色D、脓性E、粉红色泡沫样正确答案：E8、主要用于预防支气管哮喘的药物是( )A、特布他林B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、氨茶碱E、色甘酸钠正确答案：E9、肠瘘多发生于()A、干酪型B、渗出型C、粘连型+干酪型D、渗出型+粘连型E、粘连型正确答案：A10、阿卡波糖降低血糖的主要机制是()A、增强胰岛素的作用B、促进葡萄糖的分解C、通过抑制α淀粉酶而延迟碳水化合物的吸收D、抑制胰高血糖素的作用E、抑制糖原降解正确答案：C11、男,54岁。
内科学精题训练之--泌尿系统疾病习题及解析
泌尿系统疾病习题（附：参考答案）一、名词解释1．蛋白尿2．血尿3．急性肾小球肾炎4．慢性肾炎5．肾病综合征6．尿路感染7．慢性肾衰竭8．非选择性蛋白尿9．尿道综合征10．肾小管性酸中毒11．氮质血症12．新月体13．肾性贫血二、填空题：1．泌尿系统主管机体尿液的和功能，由肾．．．及有关的血管．神经组成。
2．滤过膜由有孔的．．构成．3．每日尿蛋白量持续或蛋白/肌酐比率称为蛋白尿。
4．尿沉渣中大于为镱下血尿，1小时尿红细胞计数大于或12小时尿红细胞计数大于便可呈现肉眼血尿。
5．新鲜尿沉渣中白细胞或1小时新鲜尿液白细胞或12小时新鲜尿液中白细胞称为白细胞尿。
6．糖皮质激素主要作用于期淋巴细胞，抑制其生长，从而抑制免疫反应。
7．急性肾小球肾炎的细菌主要是。
发病初期血清C3及总补体，周内逐渐恢复正常。
8．慢性肾小球肾炎要把血压控制在理想水平，蛋白尿>1g/d，血压应控制在以下；尿蛋白<1g/d，血压控制可放宽到以下。
9．肾病综合征是一组以．．．为基本特征的临床综合征。
10．肾病综合征糖皮质激素使用原则．．。
11．膀胱炎一般无明显全身感染症状，典型表现为．．．排尿不畅及腹部不适。
12．GFR<10%，血肌酐>707umol/L，临床表现明显，血生化异常明显为期。
13．在我国仍以居首位，其次为高血压肾病，糖尿病肾病．肾盂肾炎．多囊肾．系统性红斑狼疮。
14．蛋白质代谢产物：主要是和。
15．尿毒症的替代治疗有．．。
16．成人每24小时尿量少于 ml称为少尿，每24小时尿量少于 ml称为无尿。
17少尿和无尿的原因可以分为．．三个方面。
18．引起肾盂肾炎的致病菌以最为多见。
19．肾盂肾炎的感染途径有．．三种。
20．肾性高血压的特征为舒张压升高比较明显，如血压急剧升高可引起，持久的高血压常可引起。
21．肾功能衰竭时钙磷代谢障碍，出现钙磷，在酸中毒．甲旁亢等作用下可引起。
22．肾小球由．．三部分构成。
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单选题：
1．慢性肾功能衰竭患者易并发感染，主要原因为：
A. 贫血
B. 尿毒症毒素引起骨髓抑制
C. 血浆白蛋白减少
D. 代谢性酸中毒
E. 免疫功能降低，白细胞功能异常
2．尿毒症患者贫血的最主要原因是：
A. 毒物抑制骨髓造血
B. 红细胞寿命缩短
C. 营养不足缺铁，低蛋白
D. 红细胞生成素减少
E. 肠道溃疡出血使血液丢失
3．下列哪项是慢性肾衰最常见的死因：
A. 心血管疾病
B. 高钾血症
C. 代谢性酸中毒
D. 贫血
E. 感染
4．下列哪项是慢肾衰最早和最突出的临床表现：
A. 胃肠道表现
B. 精神神经系统表现
C. 心血管系统表现
D. 呼吸系统表现
E. 代谢性酸中毒
5.尿毒症患者的心血管并发症中哪一项较少见：
A. 高血压动脉粥样硬化
B. 心包炎
C. 心肌病
D. 心内膜炎
E. 心力衰竭
6．慢性肾衰竭尿毒症期常有以下改变：C
A. 代谢性碱中毒
B. 高血钙
C. 高钾血症
D. 低磷血症
E. 以上都不是
7.尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是：
A. 输入5％碳酸氢钠
B. 静脉注射钙剂
C. 输入50％葡萄糖加胰岛素
D. 进行血液透析
E. 口服钠型阳离子交换树脂
多选题：
1．肾性贫血的主要原因包括：
A. 红细胞生成素减少
B. 血液透析过程失血或频繁的抽血化验
C. 肾衰时红细胞生存时间缩短
D.尿毒症毒素对骨髓的抑制
E. 叶酸过多
2．慢性肾衰竭的非透析治疗包括：
A. 低蛋白饮食
B. 高钙、高磷饮食
C. 必需氨基酸治疗
D. 肠道透析
E. 纠正水、电解质紊乱
3．尿毒症高钾血症有效的治疗方法是：
A. 输入5％碳酸氢钠
B. 静脉注射钙剂
C. 输入50％葡萄糖加胰岛素
D. 进行血液透析
E. 口服钠型阳离子交换树脂
4．慢性肾衰竭尿毒症期常有以下改变：
A. 代谢性酸中毒
B. 低血钙
C. 高钾血症
D. 高磷血症
E. 高镁血症
5．关于慢性肾功能衰竭水负荷过多所致心力衰竭，有效的治疗措施是：
A. 大剂量利尿剂
B. 饱和量洋地黄类药物
C. 低盐和控制水的摄入
D. 血液或腹膜透析
E.扩血管药物
判断正误：
1.慢性肾衰尿毒症最理想的治疗是血液透折。
2.关于肾性骨营养不良的早期诊断，最有价值是骨痛。
正确答案：骨活检。
3.慢性肾功能衰竭的发病机制有：肾单位高滤过、高代谢、高灌注等。
名词解释：
慢性肾脏病
填空题
慢性肾衰竭的替代治疗有、和 3种方法。
简答题
慢性肾衰竭进行分期?
答案：
单选题：1．E 2. D 3. A 4. A 5. D 6. C 7. D
多选题：1. ABCD 2. ACDE 3. ABCDE 4. ABCDE 5. ABCDE
判断正误： 1.对 2.错 3.对
名词解释：慢性肾脏病：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史＞3个月），包括GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因的GFR下降（GF R＜60ml/min）超过3个月，称为慢性肾脏病。
填空题：血液透析、腹膜透析和肾移植
简答题
慢性肾衰竭进行分期?
慢性肾衰竭可分为以下四个阶段：①肾功能代偿期：肌酐清除率50～80 ml／min，血肌酐133～177 μmol／L；②肾功能失代偿期：肌酐清除率20～50 ml／min，血肌酐186～442 μmol／L；③肾功能衰竭期（尿毒症前期）：肌酐清除率10～20 ml／min，血肌酐451～707μmol／L）；④尿毒症期：（肌酐清除率<l 0ml／min，血肌酐≥707 μmol／L）。