脉管学--新脉管学
脉管学
血液循环方式
体循环：（大循环）
左心室
主动脉及其分支
全身各部毛细血管网 静脉（前、后腔静脉）
小、中、大 右心房
肺循环：（小循环）
右心室 肺动脉及其分支
肺毛
细血管网—— 肺静脉—— 左心房
猪循环系统的模式图
第一节 心脏
一、心的位置和形态 心是中空的肌质器官，呈左、石稍扁的倒圆锥
形，其前缘凸，后缘直。上部称心基，连进出心 的大血管，下部称为心尖。 心表面有一环行的冠状沟和两条纵沟。冠状沟是 心房和心室的外表分界，上为心房，下为心室。 左纵沟又称锥旁室间沟位于心的左前方；右纵沟 又称窦下室间沟，位于心的右后方，伸达心尖。 两纵沟是心室的外表分界，前部为右心室，后部 为左心室。 沟内有营养心脏的血管和脂肪。
吻合支：相邻血管之间的连结支称吻合
支。如主干阻塞时，吻合支可代偿性供血。 动脉吻合可分为动脉弓(交通支呈弓状，如 空肠动脉弓)、动脉网 (呈网状吻合，如腕背 侧动脉网)、脉络丛 (呈丛状吻合，如脑室的 脉络丛)、异网(两端均为动脉的动脉网。如 肾小球、硬膜外异网) 动静脉吻合 (小动脉与小静脉直接相连的 支，为动、静脉间的短路，开放 或关闭可
荐中动脉 号脉
（六）头颈部动脉
在枕动脉（牛）或颈内动脉（马）的起始血管 稍膨大，称颈动脉窦，壁内含有压力感受器，对血 压的变化敏感。马的颈总动脉分支处的角内，有一 小结节包于纤维鞘内，称颈动脉球或颈动脉体，内 有化学感受器，对血液中的二氧化碳和氧气含量变
（七）前肢的动脉
（八）后肢的动脉
三、体循环的静脉
第一章 心血管系统
• 心血管系统由心脏、血管 (动脉、毛细血管和 静脉)和血液组成。
• 心脏是血液循环的动力器官，在神经体液调 节下，有节律收缩和舒张，使血液流动。动 脉输送血液到全身，沿途分支，移行为毛细 血管。毛细血管是连接于动、静脉之间的微 细血管，具通透性，利于血液和周围组织进 行物质交换。静脉收集血液回心脏，从毛细 血管起始逐渐汇集成小、中、大静脉，最后 通入心脏。
3.复习思考题-脉管学培训讲学
3.复习思考题-脉管学复习思考题----脉管学一、名词解释1.Trigone of Koch2.crux3.tricuspid complex4.Transverse sinus of pericardium5.颈动脉窦6.Arterial ligament7.动脉韧带8.superficial palmar arch9.掌深弓10.venous angle11.静脉瓣12.cisterna chili13乳糜池14.右淋巴导管二、填空题1.脉管系统包括________和________两部分。
2.心位于胸腔的中纵隔内，约__________位于身体正中线的左侧，_________位于正中线的右侧。
3.心尖朝向左前下方，由左心室构成；在左侧第__________肋间隙与左锁骨中线__________侧1～2cm处可摸到其搏动。
4.心的正常起搏点是_______，位于___________与右心房交界处界沟上部心外膜的深面。
5.心表面近心底处有一环形的沟为冠状沟，是_________与____________在心表面的分界标志。
6.心脏内有左、右心房和左、右心室四个腔，右心房与右心室口上的瓣膜是，右心室出口上的瓣膜是。
7.右心室的入口称________________，周缘的纤维环上附有______________。
8.在右心房房间隔的下部有一浅窝，称为__________，为胚胎时期__________闭合后的遗迹。
9.左心室以二尖瓣前尖为界，可分为_______和_______两部分。
10.心室收缩时，___________和三尖瓣关闭，而_________和肺动脉瓣开放，血液射入动脉。
11.先天性心脏病是由于心肌的缺损和导管的未闭等原因造成，试问室间隔缺损的常见部位是，房间隔缺损常见于。
12.营养心的动脉有__________和__________，它们分别发自升主动脉根部的主动脉左窦和右窦。
中医学 脉管学
头颈部的动脉主干是颈总动脉和锁骨下动脉。
颈总动脉：左侧起自主动脉弓，右侧起自头臂干。左右颈总 动脉均在胸锁关节后方，经胸廓上口至颈部，沿气
管、喉和食管的外侧上升，至甲状软骨上缘平面分为颈
外动脉和颈内动脉两个终支。
颈内动脉——分布于脑和视器
甲状腺上动脉——分布于甲状腺上部，喉腔粘膜、喉肌
颈总
舌动脉——分布于舌、舌下腺、腭扁桃体。
胸主动脉在第四胸椎体下缘续于主动脉弓，沿脊
柱左侧下行，经膈肌主动脉裂孔移行为腹主动脉、沿
途发出壁支和脏支二类营养胸、腹壁软组织及胸腔脏
器（心脏除外）
肋间动脉（3——11对）
胸 壁支 营养胸壁及腹壁肌肉、皮肤，还分支至脊髓
主
肋下动脉
动
心包支——营养心包
脉 脏支 支气管支——营养肺、支气管
食管支——营养胸段食管
面以上）
主动脉
左锁骨下动脉——主要分布于左上肢及头颈部
壁支——分布于胸壁及腹前外侧壁
胸主动脉
外）
脏支——分布于胸腔脏器（心除
降主动脉
（胸骨角平面
壁支——分布于胸壁及腰肌
至第四胸椎 腹主动脉
下缘）
脏支——分布于腹腔脏器
髂内动脉——主要分布于盆部
左、右髂总动脉
髂外动脉——主要分布于下肢
一、头颈部的动脉
四、腹部的动脉
腹主动脉在膈肌主动脉裂孔处续自胸主 动脉，在脊柱前面下行，至第四腰椎下缘分 成左右髂总动脉，沿途发出壁支和脏支二 类，分别营养腹壁、膈肌和腹部脏器。
胃左动脉 胃右动脉
左肝动脉
囊动脉
肝总动脉 肝固有动脉
右肝动脉 胆
腹腔动脉 脉
胃十二指肠动脉 胃网膜右动
脉管学
第三篇脉管学一、名词解释1、动脉韧带2、颈动脉窦3、颈动脉小球4、静脉角5、乳糜池二、填空题（一）总论1．脉管学是由心血管系统和_____两部分组成的。
心血管系统又是由_____、_____、_____和_____组成。
动脉是由心脏的_____、_____发出的；而全身各部的静脉血最后都汇入_____、_____和_____。
2．当心脏收缩时，体循环的血液由_____射出，进入_____，再经_____的各级分支，最终到达_____网，于此，动脉血中的营养成分和_____通过毛细血管壁进入_____，而组织间隙中的代谢产物和_____则通过毛细血管壁进入_____，血液经过物质、气体交换后，再经小静脉_____和_____最后经_____、_____及冠状窦等汇入右心房。
3．当心脏收缩时，肺循环的血液由_____射出，进入_____，再经_____的各级分支最终到达肺泡壁的_____网，于此，血液中的_____通过_____、_____进入肺泡，而肺泡内的_____再通过上述结构进入_____，再依次经过肺静脉的各级属支，最后汇合成四条_____，注入_____。
（二）心1．心脏位于胸腔的_____纵隔内；其毗邻是：上方有出入心脏的大血管；下方是_____；后方有_____、_____、_____、_____和_____；前方直接与_____和_____相贴。
2．临床上进行心内注射时，选择左侧_____肋间隙，并紧贴_____左缘进针，才不致于损伤胸膜腔。
3．心脏表面有三条沟，即_____、_____和_____，其中_____是心房和心室的表面分界标志；而_____与_____则是左、右心室表面分界的标志。
4．淋巴系统是由淋巴器官、_____、_____三部分组成的。
人体内的主要淋巴器官有_____、_____、_____、_____等。
5．心脏的位置偏左，心尖朝向_____、_____、_____方；心底朝向_____、_____、_____方。
第三篇 脉 管 学
怀化医专人体解剖学与组织胚胎学教案编号12第七章脉管学概述一、组成：心脏（heart）心血管系统动脉（artery）血管静脉（vein）毛细血管（capillary）淋巴管道淋巴系统淋巴器官（中枢性、周围性）淋巴组织二、功能：第一节心血管系统一、概述（一）组成心脏血管☆注意：动脉（血）、静脉（血）的概念。
（二）血液循环：1.定义：2.分类：3.大、小循环的比较：⑴定义：⑵径路：⑶功能；（三）血管吻合及侧枝循环：1.血管吻合：⑴定义：⑵种类：2.侧枝循环：⑴侧副管：⑵侧枝循环：①定义：②意义：二、心脏（Heart）（一）位置居胸腔前下部、中纵隔内、外裹心包，约2/3在正中矢状面的左侧、1/3在右侧。
上方—出入心脏的大血管下方—膈两侧—纵隔胸膜、肺后方—左支气管、食管、左迷走N、胸主A、T5-8前方—大部分被肺和胸腺所覆盖，只有左肺心切迹内侧的部分与胸骨体下部左半部及左侧第4、5肋软骨相邻。
☆心内注射常在左侧第4肋间近胸骨左缘处进针。
（二）外形：呈前后略扁的圆锥体形、大小与本人的拳头差不多。
分：一尖、一底、两面、三缘、三（四）条沟（三）心腔结构：1.右心房（right atrium）右心耳、梳状肌、三个入口、一个出口、卵圆窝（卵圆孔一般在出生后1岁左右闭合）2.右心室（right ventrile）流入道（窦部）—入口、纤维环、三尖瓣、腱索、乳头肌、肉柱、隔缘肉柱（内含心传导系统）流出道（漏斗部/动脉圆锥）—出口、肺A瓣3.左心房（left atrium）左心耳、梳状肌、四个入口、一个出口4.左心室（left ventricle）流入道（窦部）—入口、二尖瓣、二尖瓣功能复合体流出道（主A前庭）—出口、主A瓣（四）构造：心内膜心壁心肌层心外膜（外斜、中环、内纵）房间隔最薄处—卵圆窝（☆）为房间隔缺损的好发处室间隔前2/3—肌部后1/3—膜部（☆）为室间隔缺损的好发处（五）传导系统： 1.定义： 2.组成：3.传导途径：窦房结→结间束→房室结→房室束→左、右束支→…→Purkinje 纤维（六）血管：一）连结心脏的血管——八大血管 二）营养心脏的血管： 1.营养心脏的动脉： 窦房结A 动脉圆锥支 A 右室前支 （1） 右缘支 后室间支 左室后支左室前支 右室前支 室间隔支 左缘支 左室后支 窦房结支 2.营养心脏的静脉： 心大、中、小静脉右冠状A 的分布范围：右心房、右心室、室间隔后1/3、部分左心室膈壁、窦房结、房室结。
脉管学
脉管学
骨盆部和尾部的动脉
荐中动脉
髂内动脉
脐动脉 子宫中动脉 尿生殖动脉 子宫后动脉 阴部内动脉
脐动脉
阴部内动脉
尿生殖动脉
荐中动脉
尾中动脉
子宫中动 脉
脉管学
后肢的动脉
髂外动脉
旋髂深动脉 精索外动脉 或子宫中动脉（马） 股深动脉 阴部腹壁动脉干 股前动脉
隐动脉
股动脉 腘动脉 胫前动脉
股后动脉 胫后动脉
心横肌（隔缘肉柱）
脉管学
心 脏 的 瓣 膜
主动脉瓣
二尖瓣
三尖瓣
脉管学
（三）心壁的构造
心内膜 心肌 心外膜
脉管学
（四）心脏的血管
冠状动脉
左冠状动脉
右冠状动脉 冠状窦
心大静脉 静脉 心中静脉 心小静脉
脉管学
冠状动脉
脉管学
心 血 管 的 狭 窄
脉管学
心 血 管 的 狭 窄
脉管学
脉管学
心 肌 梗 塞
较小 较厚 较多 强 不含血液 无
较大 较薄 较小 弱 含有血液 有
脉管学
组织细胞 营养物 质 O2 代谢产 物 CO2 腔静脉及其 各级属支 心冠状窦 右心房
主动脉及其 各级分支
全身毛细血管
体循环
左心室
肺循环
左心房
肺静脉 肺泡毛细血管
右心室 肺动脉干及 其各级分支
O2
CO2
肺泡
脉管学
体循环的动脉
回肠段的淋巴集结
脉管学
三、淋巴器官
胸腺 脾 淋巴结 血淋巴结 扁桃体
脉管学
（一）胸腺（Thymus）
粉红色，质地柔软， 位于胸腔和颈部。
胸腺素的作用是使原 始淋巴细胞成为T淋巴细 胞，并促进T淋巴细胞的 成熟和提高其免疫能力。
脉管学实验报告
实验名称：人体脉管系统解剖实验实验日期：2023年X月X日实验地点：人体解剖实验室实验目的：1. 了解人体脉管系统的基本结构，包括动脉、静脉和毛细血管。
2. 掌握主要动脉和静脉的走行路径、分支分布和功能。
3. 熟悉心脏的解剖结构，包括心房、心室、瓣膜等。
4. 通过实验，加深对脉管系统在人体生理功能中作用的理解。
实验材料：1. 人体脉管系统解剖模型2. 解剖图谱3. 解剖刀、镊子、解剖针等解剖工具4. 心脏解剖模型5. 实验指导书实验步骤：一、脉管系统解剖1. 观察动脉、静脉和毛细血管的形态结构，了解它们的分布和功能。
2. 按照解剖图谱，识别和描述以下动脉和静脉：- 主动脉及其分支（如左、右冠状动脉、颈总动脉、锁骨下动脉等） - 肺动脉及其分支- 上、下腔静脉及其分支- 深静脉和浅静脉3. 观察毛细血管的结构特点，了解其在物质交换中的作用。
二、心脏解剖1. 观察心脏的解剖结构，包括心房、心室、瓣膜、冠状动脉等。
2. 识别和描述以下心脏结构：- 左、右心房和心室- 四个瓣膜（二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣）- 冠状动脉及其分支3. 了解心脏的生理功能，包括泵血、瓣膜功能、心肌供血等。
三、脉管系统实验操作1. 使用解剖刀、镊子、解剖针等工具，在脉管系统解剖模型上，按照实验指导书的要求，进行以下操作：- 切开皮肤和肌肉，暴露脉管系统- 识别和描述动脉、静脉和毛细血管- 观察动脉和静脉的分支分布2. 在心脏解剖模型上，进行以下操作：- 识别和描述心房、心室、瓣膜、冠状动脉等结构- 观察心脏的生理功能实验结果与分析：一、脉管系统解剖1. 通过实验，我们成功识别和描述了动脉、静脉和毛细血管的形态结构、分布和功能。
2. 我们了解到，动脉主要负责将血液从心脏输送到全身各个部位，静脉则负责将血液从全身各个部位输送回心脏，毛细血管则负责物质交换。
二、心脏解剖1. 通过实验，我们成功识别和描述了心脏的解剖结构，包括心房、心室、瓣膜、冠状动脉等。
人体解剖-脉管学总论-心脏解剖
•左心室乳头肌较右心室粗大，分为 前后两rium
三个入口：
上腔静脉口、 下腔静脉口 冠状窦口
（一）心纤维支架 Skeleton of the Heart （二）心壁 Wall of the Heart （三）心间隔 Septum of the Heart
心肌层 Myocardium （浅层和中层）
㈠、心纤维支架
Fibrous Skeleton
Or Fibrous ring
•位于左房室口、右房室 口、肺动脉口和主动脉口 的周围，由致密结缔组织 构成。心纤维性支架供心 肌纤维和心瓣膜附着，在 心肌运动中起支持和稳定 作用
•左房室口Left Atrioventricular Orifice位于左心房与左心室之间， 左心房的血液由此流入左心室。左 房室口周围有结缔组织构成的二尖 瓣环Fibrous Ring ，二尖瓣基底 部附于此环
二尖瓣复合体(Mitral Valve Complex)
主动脉瓣Aortic valves 主动脉窦Aortic sinus
思考题：
• 心血管系统由哪几部分组成？ • 试述心的外形、位置和毗邻 • 有哪几个心腔？二尖瓣、三尖瓣、主动
脉瓣和肺动脉瓣各位于何处？
• 心壁的构造分哪几层？ • 心的传导系统由哪几部分组成？ • 左右冠状动脉起源于何处？ • 明确下列概念：大循环、小循环、心包
腔、窦房结、动脉韧带
脉管学
Angiology
一、心的位置和毗邻 Location of the Heart
• 位于胸腔中纵隔内，周围裹 以心包
教案《脉管系统》
教案《脉管系统》一、教材分析《人体解剖学》中的“脉管系统”章节，详细介绍了人体血液循环系统的构成、功能及其重要性。
脉管系统包括心血管系统和淋巴系统，是人体维持生命活动的重要系统之一。
本节内容逻辑清晰，结构完整，通过学习，学生能够全面了解脉管系统的基本知识和生理功能。
二、学情分析本节课面向中职医学二年级学生，班级共有50名学生，其中男生28名，女生22名。
学生已具备一定的医学基础知识，但对脉管系统的详细结构和功能了解不够深入。
学生习惯于直观学习，喜欢通过图片、视频等多媒体手段加深理解。
此外，学生动手能力较强，对实践操作兴趣浓厚，但部分学生在理论联系实践方面还需加强。
三、教学三维目标1.知识目标：学生能够掌握脉管系统的基本构成，包括心血管系统和淋巴系统的主要组成部分及其功能。
2.技能目标：学生能够识别并描述脉管系统的主要结构，如心脏、血管、淋巴结等，并能运用所学知识解释血液循环的基本原理。
3.情感目标：培养学生对解剖学的兴趣，增强团队合作意识，树立严谨的科学态度，提高医学职业道德素养。
四、教学重难点1.教学重点：脉管系统的基本构成及其功能，特别是心血管系统的结构和血液循环的基本原理。
2.教学难点：理解血液循环过程中血液在心脏和血管之间的流动规律，以及淋巴系统的回流作用。
3.教学策略：采用多媒体辅助教学，结合实物模型和案例分析，通过小组讨论、角色扮演等互动方式，帮助学生突破难点，加深对重点知识的理解。
五、教法与学法1.教学方法：o讲授法：通过教师讲解，帮助学生掌握基础理论知识。
o讨论法：组织学生分组讨论，激发思维碰撞，促进知识内化。
o演示法：利用实物模型和多媒体手段进行演示，直观展示脉管系统的结构和功能。
2.学习方法：o自主学习法：鼓励学生通过预习、复习等方式，自主掌握基础知识。
o合作学习法：分组合作，共同完成任务，提高团队协作能力。
o探究学习法：引导学生通过实验观察、案例分析等方式，探究脉管系统的奥秘。
脉管系统学案
1.右心室流入道 又称固有室腔，是右室腔的 主要部分，其腔内及壁上有肉柱、隔缘肉柱 (septomarginal trabecula).
右心室的入口即右房 室口,呈卵圆形，其周 围由致密结缔组织构 成的三尖瓣环围绕。
隔缘肉柱（节制索）
指从室间隔连至右室 前乳头肌根部的一个 肌束，内有心传导系 统的右束支纤维通过。
作用：①将心房肌和心室肌之间的电生理活动分割开。 ②提供了心肌和心瓣膜的附着处，在心肌运动中起支 持和稳定的作用。
组成：左、右纤维三角、4个瓣纤维环（肺动脉瓣环、 主动脉瓣环、二尖瓣环和三尖瓣环）、圆锥韧带，室 间隔膜部和瓣膜间隔等。
右纤维三角(right fibrous trigone) 位于二尖瓣环、三尖瓣环和主动脉后瓣环 之间，与室间隔膜部相连续，又称中心纤 维体，内有房室束通过。
膈面(diaphragmatic surface)
即下面，朝向后下方，贴于膈。大部分由左心室,小部 分由右心室构成。
三缘(three borders)
右缘 垂直，钝圆，由右心房构成。
左缘 圆钝，斜向左下，由左心耳和左心室构成。
下缘 近水平，较锐利，由右心室和心尖构成。
四条沟
冠状沟(coronary sulcus)近似环形，是心房和心室表面分界的标志。 前室间沟(ant. interventricular groove) 在胸肋面的纵形浅沟。 后室间沟(post. interventricular groove)在膈面的纵形浅沟。 前、后室间沟是左、右心室表面分界的标志。
2.动脉(arteries) 是运送血液离心的管道， 管壁厚，可分3层，内膜薄，中膜含平滑肌、弹 性纤维和胶原纤维。动脉在行程中不断分支，愈 分愈细，最后移行为毛细血管。
脉管系统医学PPT
起固定、屏障 和润滑作用。
(五)心包
心的位置
编辑版ppt
23
心包腔
浆膜心包脏 、 壁两层于大血管根 部相互转折移行， 两层之间形成的腔 隙，称心包腔。内 含少量心包液，起 润滑作用。
(五)心包
纤维性心包 浆膜性心包壁层 浆膜性心包脏层 心包腔
二、血管概述
全身血编管辑版分p布pt
心血管示意图
29
1.动脉间吻合 2.静脉间吻合
(一)血管吻合
动脉环
动脉弓
动脉网
静脉网
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静脉丛
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1.动脉间吻合 2.静脉间吻合 3.动静脉吻合
(一)血管吻合
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31
1.动脉间吻合 2.静脉间吻合 3.动静脉吻合 4.侧支吻合
(一)血管吻合
侧支吻合与侧支循环
心包编的辑版模pp式t 图
24
(五)心包
心包
心包
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25
(五)心包
心的体表投影
心包腔穿刺示意图
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26
二、血管概述
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27
学习目标
★掌握：体循环的动脉的主要分支及走行。
• 熟悉：肺循环的血管。 • 了解：血管的结构特点。
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28
血管的种类 血管吻合 血管壁结构 微循环
17
(三)心壁结构与传导系统
1.心壁构造 2.心的支架
左纤维三角
右纤维三角 心室底 （中心纤维体）
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18
(三)心壁结构与传导系统
1.心壁构造 2.心的支架 3.心间隔
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（三） 房室束
（四）Purkinje纤维：
心脏兴奋的传导途径：
窦房结
（心房肌收缩）
房室束及其左右束支 Purkinje纤维
肌
房室结 心
关于结间束：有争议，未经形态学证实。有学
者认为在窦房结和房室结之间有前、中、后三条 结间束。
心的血管
Blood vessels of heart
（一） 动脉：左、右冠状 A 1、 左冠状A
二、头颈部的动脉
Arteries of the neck and head
1、颈总动脉： Common carotid arteries
头颈部的动脉主干 来源：左颈总动脉：主动脉弓
毛细血管Capillary 物质交换
血液循环 Blood circulation
血液自心室射出，经动脉、毛细血管、 静脉返回心房的周而复始的循环。 分 为体循环和肺循环。
体循环 Systemic circulation
左心室 →主动脉 →各级分支 → 毛细血管网→ 各级静脉→ 上下 腔静脉 →右心房
肺循环 Pulmonary circulation 右心室→肺动脉各级分支 →肺泡 毛细血管网 →各级静脉→肺静脉 →左心房
Hale Waihona Puke Vascular anastomosis 血管吻合
心
一、位置
胸腔前下部，中纵隔内， 2/3 位于正中面左侧， 1/3 位于右侧。
毗邻
前 方：正对胸骨体及2～6肋软骨大 部分为肺和胸膜覆盖。(心包裸区)
起于主动脉左窦 分为前室间支和旋支。 前室间支：
左室前支、右室前支、室间隔前支
旋支：
左缘支、左室后支、窦房结支、心房 支、左房旋支 供血区： 左心房、左心室、右心室前 壁和室间隔前2/3、窦房结。
2、 右冠状A
起于主动脉右窦分为： ① 窦房结支 ② 右缘支 ③ 后室间支 ④ 右旋支 ⑤ 右房支 ⑥ 房室结支 供血区：右心房、右心室、部分 左心室后壁、室间隔后1/3、窦房 结、房室结。
Veins of the pulmonary circulation
肺静脉：无静脉瓣，左、 右各两条，内流动脉血。 起自肺泡壁的cap 网，经 肺门出肺，注入左心房。
体循环的动脉
Arteries of the systemic circulation
（一）主动脉：
体循环的动脉主干
1、行程： 由左心室发出斜向 右上，至右侧第二 胸肋关节高度弯向 左后，至 T4平面沿 脊柱左侧下行，于 T12平面穿膈，至 L4 平 面分为左、右髂 总动脉。
2、分段
升主动脉、主动脉弓、降主动脉
（1） 升主动脉 : 发出左、右冠状动脉 。 （2）主动脉弓 从右向左分支： 头臂干、左颈
总动脉、左锁骨下动脉
（3）降主动脉
（3）降主动脉
续主动脉弓，自 T4下 缘左侧沿脊柱下降， 至T 12水平穿隔的主 动脉裂孔，至 L4椎体 下缘前方分为左、右 髂总动脉。
（二）静脉 冠状窦，心大、中、小静脉。
心 包 Pericardium
包裹于心脏及大血管根部 外面的纤维浆膜囊。包括
纤维性心包： 外层 浆膜性心包： 光滑，分脏、 壁两层 ,壁层衬于纤维心 包内面,脏层即心外膜 。
心包腔： 浆膜性心包的脏、 壁两层所围成的潜在间隙， 内有少量滑液。
心包窦 在心包腔内，浆膜
后 方：正对T5-8 ,有食管,迷走神 经和胸主动脉.
上 方：出入心的大血管。 下 方：膈的中心腱 两 侧：胸膜腔和肺
外形
心前后略扁、倒置的圆锥形
一尖： 心尖，朝向左前下方。 由左心室构成。
一底：心底，朝向右后上方。 连接出入心的大血管。主要由 左心房，小部分由右心房构成。
两面：胸肋面、膈面。
（一）心壁：由内向外依次为 1、心内膜 2、心肌层 3、心外膜
（二）房间隔：卵圆窝
室间隔：肌部、 膜部 左纤维三角
（三）纤维支架：纤维环 （为瓣膜、心房肌、心室肌 的附着处）、纤维三角。
右纤维三角
心的传导系统
Conduction system of the heart 由特殊分化的心肌组成，能产生和传 导冲动，维持心的节律性搏动。 （一）窦房结 正常心跳起搏点
三缘： 下缘、右缘、左缘
四条浅沟： 冠状沟 前室间沟 后室间沟 后房间沟 注：心尖切迹、房室交点 。
心脏各腔
（一） 右心房 Right atrium
右心耳、卵圆窝、梳状肌、上、下腔静脉口、 冠状窦口、右房室口、主动脉隆凸 、Koch 三 角
（二） 右心室 Right ventricle
三尖瓣、乳头肌、肉 柱、腱索、室上嵴、 隔缘肉柱、动脉圆锥、 肺动脉口、肺动脉瓣。
在功能上纤维环、三尖瓣、 腱索和乳头肌是一个整体， 称三尖瓣复合体 。
（三）左心房 Left atrium 左心耳、肺静脉口、 左房室口。
（四） 左心室 Left ventricle 左房室口、二尖瓣、 乳头肌、肉柱、腱索、 主动脉口、主动脉瓣、 主动脉窦、二尖瓣复 合体。
心的构造
Structure of the heart
心包脏、壁两层反 折处的间隙
①心包横窦： 主动脉 、肺动脉与上腔静脉、左心房前壁之间 ②心包斜窦： 左心房前壁、左右肺静脉、下腔静脉与心包后壁之间 ③心包前下窦 心包前壁与膈之间
心的体表投影
Surface projection of the heart 心的体表投影可用以下四点的连线来表示 ①左上点：第2肋软骨下缘 距胸骨侧缘1.2cm ②右上点：右侧第3肋软骨上 缘距胸骨右缘约1cm ③左下点：左侧第5肋间，在左 锁骨中线内侧1 ～2cm 处
④右下点：右侧第6肋胸关节处
Arteries
肺循环的血管
一、肺循环的动脉
Arteries of the pulmonary circulation
左肺动脉 分两支 肺动脉干
右肺动脉 分三支
动脉韧带：位于肺动脉干 分叉处与主动脉弓下缘之 间的结缔组织索。是胚胎
时期动脉导管的遗迹。
二、肺 循 环 的 静 脉
Angiology
脉 管 学 Angiology
Composition
? Cardiovascular system
心血管系统
? Lymphatic system
淋巴系统
心血管系统
The cardiovascular system
心Heart ：动力器官
组成
动脉Artery ：离心管道 静脉Veins ：回心管道