围手术期患者的护理讲稿
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围手术期的护理范文
围手术期的护理范文手术是治疗疾病、缓解病痛的重要方法之一，而围手术期护理是手术过程中的一项重要工作。
良好的围手术期护理不仅可以减少手术的风险和并发症发生率，还可以促进患者的康复和恢复。
下面是一份1200字以上的围手术期护理指南。
1.术前护理：在患者手术前，了解患者的病史和手术情况，包括过敏史、药物过敏史、手术部位等，并告知患者手术的相关信息和注意事项。
为患者进行全面的评估，包括生命体征、身体状况、精神状态等，并根据评估结果制定个性化的护理计划。
对于高危患者，如老年人、心脏病患者等，应进行额外的评估和准备，如心电图、血液检查等。
告知患者手术需要禁食禁水的时间，并进行静脉预处理，保证患者手术时的血容量和电解质平衡。
2.术中护理：确保手术室的清洁和无菌环境，包括空气净化、操作台的消毒等。
检查手术器械和药物的有效期和完整性，准备好所需的一切物品，如手术刀、缝线等。
辅助医生进行手术操作，保持手术部位的清洁和敞亮，适时提供物品和药物。
监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，并及时记录。
配合医生进行术中监测和处理，如给予输血、调整药物剂量等。
3.术后护理：将患者稳定转移到恢复室或病房，并继续监测生命体征。
观察患者术后出血、感染、休克等并发症的发生情况，并及时处理。
给予患者术后的疼痛处理，根据患者的需要及时给予镇痛药物。
指导患者术后的自我护理，包括伤口的清洁、换药、饮食调理等。
进行患者的康复评估和康复训练，鼓励患者主动参与康复活动，促进康复进程。
及时记录患者的护理过程和效果，以便后续的病情评估和治疗参考。
4.高风险患者的特殊护理：对于高龄患者，要做好认知功能的评估和护理，加强跌倒预防工作，提供更多的陪护和心理支持。
对于有心脏病患者，术前要做好心电图和血液检查，注意监测和处理心律失常、心力衰竭等并发症。
对于有糖尿病的患者，术前要控制好血糖水平，术中术后要监测血糖，及时处理高血糖和低血糖。
对于有肝肾功能不全的患者，要定期监测血液参数，及时调整药物剂量，注意避免肝肾毒性药物的使用。
围手术期护理范文
围手术期护理范文手术是一个重要的医疗过程，需要专业的医疗团队以及合适的术后护理来确保患者的康复。
围手术期护理是手术前、手术中和手术后的全过程护理，旨在保证患者的安全和舒适，并促进患者术后的康复。
手术前的护理包括患者的评估、准备和术前教育。
在手术前，护士需要对患者进行全面评估，明确患者的病情、手术目的和风险，以制定个性化的护理计划。
护士还需要确认患者是否满足手术的准备条件，如是否需要进行禁食、禁药等措施。
此外，护士还需要向患者和家属进行术前教育，包括手术的过程、术后护理等内容，以增加患者和家属的了解和信心。
手术中的护理主要包括监测患者的生命体征、维持麻醉和手术区域的消毒等。
护士需要对患者的生命体征进行监测，包括心率、呼吸、血压、体温等，及时发现和处理任何异常情况。
同时，护士还需要与麻醉师合作，维持患者的麻醉状态，保证手术的顺利进行。
此外，护士还需要负责手术区域的消毒，防止感染的发生。
手术后的护理是整个围手术期护理中最为重要的环节。
在手术后，护士需要将患者转移到恢复室或病房，并对其进行系统评估，包括意识状态、生命体征、手术创面、管路情况等。
护士还需要根据患者的术后状态和医嘱，及时给予相应的护理干预，如疼痛管理、伤口护理、呼吸康复等。
此外，护士还需要对患者进行术后教育，包括饮食、活动、用药等内容，帮助患者适应术后生活。
在围手术期护理中，团队合作是至关重要的。
护士需要与医生、麻醉师、手术室护士等多个专业人员进行紧密的合作，共同确保手术过程的安全和患者的康复。
团队成员之间需要进行有效的沟通，共享信息，制定合理的护理计划，并及时调整和执行。
此外，团队成员还需要相互配合、互相支持，在紧急情况下能够迅速和有效地应对和处理。
总而言之，围手术期护理是一个细致入微的护理过程，需要护士具备全面的护理知识和技能，以及良好的团队合作精神。
通过专业的围手术期护理，可以最大限度地保证患者的安全和舒适，并促进其术后的康复。
围手术期患者的护理--ppt课件可编辑全文
畏寒、发热、肾 区疼痛，白细胞 计数增高，中段 尿镜检有大量白 细胞和细菌。
多见于术后长期卧床、活动少的老年人 或肥胖病人。下肢多见。
抬高患肢、制动
忌经患肢静脉输液
处理方法
严禁局部按摩，以防血栓脱落
给予尿激酶、右旋糖酐、肝素、 华法林治疗。
心血管 疾病
急性心肌梗死病人6个月内不施行择期 手术，6个月以上，只要没有心绞痛发 作，在监护条件下可施行手术。
心力衰竭病人在心力衰竭控制3—4周 后再施行手术。
营养不良 心血管疾病患者
脑血管疾病 肝、肾疾病 呼吸系统疾病患者
密切观察病情变化 大出血患者，一边抗休克一边手术。 迅速做好定血型、配血、备皮、药物过敏试验等
㈢手术分类
择期手术
手术时 限性 限期手术
急症手术
大手术
手术 中手术 范围 小手术
微创手术
护理评估
㈠健康史
现病史
既往史
手术史
具体病史
用药史
：
抗凝血药、降压药、利尿药、 皮质激素、降血糖药
药物过敏史 ：青霉素、普鲁卡因
个人史
㈡身心状况
生理状况
心理社会状况
年营 体感重
龄养 液染要
状 平情器
况 衡况官
发生于手术切口、空腔脏器及体腔内
伤口敷料浸血或引流管引流出少
临床表现 量血液（少量出血）
失血性休克表现（出血量大）
少量出血：更换敷料、加压包扎、使
处理方法 用止血药（立止血、止血芳酸等）
出血量大：补充血容量、手术探查止 血
清洁切口和可能污 染切口并发感染
切口感染
常发生于手术后4天
未形成脓肿：局部理疗、使用
全麻手术 待麻醉清醒，恶心、呕 吐反应消失可进食。
多见于术后长期卧床、活动少的老年人 或肥胖病人。下肢多见。
抬高患肢、制动
忌经患肢静脉输液
处理方法
严禁局部按摩，以防血栓脱落
给予尿激酶、右旋糖酐、肝素、 华法林治疗。
心血管 疾病
急性心肌梗死病人6个月内不施行择期 手术，6个月以上，只要没有心绞痛发 作，在监护条件下可施行手术。
心力衰竭病人在心力衰竭控制3—4周 后再施行手术。
营养不良 心血管疾病患者
脑血管疾病 肝、肾疾病 呼吸系统疾病患者
密切观察病情变化 大出血患者，一边抗休克一边手术。 迅速做好定血型、配血、备皮、药物过敏试验等
㈢手术分类
择期手术
手术时 限性 限期手术
急症手术
大手术
手术 中手术 范围 小手术
微创手术
护理评估
㈠健康史
现病史
既往史
手术史
具体病史
用药史
：
抗凝血药、降压药、利尿药、 皮质激素、降血糖药
药物过敏史 ：青霉素、普鲁卡因
个人史
㈡身心状况
生理状况
心理社会状况
年营 体感重
龄养 液染要
状 平情器
况 衡况官
发生于手术切口、空腔脏器及体腔内
伤口敷料浸血或引流管引流出少
临床表现 量血液（少量出血）
失血性休克表现（出血量大）
少量出血：更换敷料、加压包扎、使
处理方法 用止血药（立止血、止血芳酸等）
出血量大：补充血容量、手术探查止 血
清洁切口和可能污 染切口并发感染
切口感染
常发生于手术后4天
未形成脓肿：局部理疗、使用
全麻手术 待麻醉清醒，恶心、呕 吐反应消失可进食。
围手术期病人小讲课护理课件
围手术期病人小讲课护 理课件
CONTENTS
目录
• 围手术期概述 • 术前准备 • 术中护理 • 术后护理 • 特殊情况处理 • 病人及家属教育
CHAPTER
01
围手术期概述
围手术期的定义
围手术期是指从病人决定接受手术治 疗开始，到手术伤口愈合、功能恢复 的一段时间，包括手术前、手术中和 手术后三个阶段。
CHAPTER
02
术前准备
心理准备
01
减轻焦虑、恐惧，增强信心、安 全感
02
通过术前宣教、观看手术视频、 与手术成功病人交流等方式，减 轻病人对手术的焦虑和恐惧，增 强病人对手术的信心和安全感。
生理准备
改善营养状况，控制基础疾病，提高手术耐受力
术前评估病人的营养状况，指导病人合理饮食，补充营养；控制高血压、糖尿病 等基础疾病，确保手术安全；加强呼吸、循环功能训练，提高手术耐受力。
2. 预防血栓形成
鼓励病人术后早期活动，必要时使用抗凝药物预防血栓形成。
3. 控制血糖、血压
对于合并糖尿病、高血压的病人，应密切监测血糖、血压情况，及 时调整治疗方案。
CHAPTER
05
特殊情况处理
高龄病人护理
总结词
高龄病人护理需特别关注，因为他们的身体机能和免疫力相对较弱。
详细描述
高龄病人通常伴有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，因此需要全面评估其健康状况，制定个性化 的护理计划。在护理过程中，要特别注意预防并发症，如肺炎、压疮等。同时，要关注高龄病人的心 理需求，提供心理支持和安慰。
围手术期病人需要得到家庭、朋友 和社会的支持和关心，以减轻心理 压力。
围手术期护理的重要性
0102Βιβλιοθήκη 03提高病人满意度
CONTENTS
目录
• 围手术期概述 • 术前准备 • 术中护理 • 术后护理 • 特殊情况处理 • 病人及家属教育
CHAPTER
01
围手术期概述
围手术期的定义
围手术期是指从病人决定接受手术治 疗开始，到手术伤口愈合、功能恢复 的一段时间，包括手术前、手术中和 手术后三个阶段。
CHAPTER
02
术前准备
心理准备
01
减轻焦虑、恐惧，增强信心、安 全感
02
通过术前宣教、观看手术视频、 与手术成功病人交流等方式，减 轻病人对手术的焦虑和恐惧，增 强病人对手术的信心和安全感。
生理准备
改善营养状况，控制基础疾病，提高手术耐受力
术前评估病人的营养状况，指导病人合理饮食，补充营养；控制高血压、糖尿病 等基础疾病，确保手术安全；加强呼吸、循环功能训练，提高手术耐受力。
2. 预防血栓形成
鼓励病人术后早期活动，必要时使用抗凝药物预防血栓形成。
3. 控制血糖、血压
对于合并糖尿病、高血压的病人，应密切监测血糖、血压情况，及 时调整治疗方案。
CHAPTER
05
特殊情况处理
高龄病人护理
总结词
高龄病人护理需特别关注，因为他们的身体机能和免疫力相对较弱。
详细描述
高龄病人通常伴有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，因此需要全面评估其健康状况，制定个性化 的护理计划。在护理过程中，要特别注意预防并发症，如肺炎、压疮等。同时，要关注高龄病人的心 理需求，提供心理支持和安慰。
围手术期病人需要得到家庭、朋友 和社会的支持和关心，以减轻心理 压力。
围手术期护理的重要性
0102Βιβλιοθήκη 03提高病人满意度
围手术期病人的护理通用课件
围手术期护理的重要性
围手术期护理是确保手术成功 的重要环节，能够减少并发症 、降低感染率、提高治愈率。
围手术期护理能够提高病人的 满意度和信任度，增强医患关 系，减少医疗纠纷。
围手术期护理能够促进医疗质 量的持续改进，提高医疗服务 的整体水平。
02
CATALOGUE
术前护理
术前评估
评估病人身体状况
蛋白质需求
蛋白质是伤口愈合的重要物质，病人需要摄入适量的优质蛋白质。
维生素与矿物质需求
围手术期病人需要补充足够的维生素和矿物质，以满足身体的需要。
围手术期饮食原则
术前饮食指导
根据病人的病情和手术类型，指导病人 在术前进行适当的饮食调整，如禁食、
低脂饮食等。
控制饮食成分
根据病人的营养需求和病情，控制饮 食中的营养成分，以满足病人的特殊
病人的焦虑和恐惧。
术中心理护理
在手术过程中，医护人员应该给予 病人适当的安慰和鼓励，保持与病 人的沟通，缓解病人的紧张情绪。
术后心理护理
在手术后，医护人员应该关注病人 的心理状态，及时处理病人的疼痛 和不适，鼓励病人积极进行康复训 练。
提高围手术期病人心理护理效果的建议
加强医护人员的专业培训
完善术后随访制度
饮食指导
出院后随访
根据病人情况调整饮食，保证营养摄入。
定期随访病人，了解恢复情况，提供必要 的指导和支持。
05
CATALOGUE
围手术期营养与饮食护理
围手术期营养需求
术前营养储备
围手术期病人由于疾病和手术的应激，容易导致营养不良和免疫功能 下降，因此术前应保证充足的营养储备。
术后能量需求
手术后病人的能量需求增加，需要提供足够的能量以支持伤口愈合和 恢复。
《围手术期护理》课件
感染
保持伤口清洁干燥，定期换药，合理使用抗生素进行治疗。
疼痛
根据疼痛程度采取适当的镇痛措施，如药物治疗、物理治疗等。
并发症的预防与控制
预防性抗生素的使用
01
根据手术类型和患者情况，合理使用预防性抗生素，降低术后
感染的风险。
严格遵守无菌操作
02
医护人员在手术过程中应严格遵守无菌操作规程，防止交叉感
染。
保持呼吸道通畅
协助患者排痰、咳嗽，保持呼吸道通 畅，预防肺部并发症。
维持正常排泄
观察患者的排尿和排便情况，及时处 理排尿、排便困难等问题。
伤口护理
定期检查手术伤口，保持伤口清洁、 干燥，预防感染。
术后疼痛管理
疼痛评估
对患者进行疼痛评估，了解疼痛的程度和性 质，为后续的疼痛治疗提供依据。
物理治疗
采用物理治疗手段，如冷敷、热敷、按摩等 ，缓解患者的疼痛。
《围手术期护理》课件
汇报人：文小库 2023-12-23
目录
• 围手术期概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 围手术期心理护理 • 围手术期并发症预防与处理
01
围手术期概述
围手术期的定义
围手术期是指患者从决定接受手术治 疗开始，到手术结束并基本康复的一 段时间，包括手术前、手术中、手术 后三个阶段。
06
围手术期并发症预防与处理
预防性并发症的措施
术前评估与准备
对患者的身体状况、病史等进行全面评估，制定个性化的手术和 护理方案。
术中严格监控
密切监测患者的生命体征，及时发现并处理异常情况。
术后护理
定期检查伤口愈合情况，评估患者的恢复情况，及时调整护理方案 。
常见并发症的处理
保持伤口清洁干燥，定期换药，合理使用抗生素进行治疗。
疼痛
根据疼痛程度采取适当的镇痛措施，如药物治疗、物理治疗等。
并发症的预防与控制
预防性抗生素的使用
01
根据手术类型和患者情况，合理使用预防性抗生素，降低术后
感染的风险。
严格遵守无菌操作
02
医护人员在手术过程中应严格遵守无菌操作规程，防止交叉感
染。
保持呼吸道通畅
协助患者排痰、咳嗽，保持呼吸道通 畅，预防肺部并发症。
维持正常排泄
观察患者的排尿和排便情况，及时处 理排尿、排便困难等问题。
伤口护理
定期检查手术伤口，保持伤口清洁、 干燥，预防感染。
术后疼痛管理
疼痛评估
对患者进行疼痛评估，了解疼痛的程度和性 质，为后续的疼痛治疗提供依据。
物理治疗
采用物理治疗手段，如冷敷、热敷、按摩等 ，缓解患者的疼痛。
《围手术期护理》课件
汇报人：文小库 2023-12-23
目录
• 围手术期概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 围手术期心理护理 • 围手术期并发症预防与处理
01
围手术期概述
围手术期的定义
围手术期是指患者从决定接受手术治 疗开始，到手术结束并基本康复的一 段时间，包括手术前、手术中、手术 后三个阶段。
06
围手术期并发症预防与处理
预防性并发症的措施
术前评估与准备
对患者的身体状况、病史等进行全面评估，制定个性化的手术和 护理方案。
术中严格监控
密切监测患者的生命体征，及时发现并处理异常情况。
术后护理
定期检查伤口愈合情况，评估患者的恢复情况，及时调整护理方案 。
常见并发症的处理
《围手术期护理》ppt课件
疼痛教育
向患者及家属介绍疼痛相关知识，提 高患者对疼痛的认识和自我管理能力。
康复护理
01
02
03
04
早期活动
鼓励患者在术后早期进行适当 的活动，促进血液循环，预防
深静脉血栓形成。
功能锻炼
根据患者的手术部位和病情， 指导患者进行适当的功能锻炼
，促进术后功能的恢复。
康复指导
向患者及家属介绍康复相关知 识，指导患者进行正确的康复
《围手术期护理》ppt课件
目录
• 围手术期护理概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 并发症预防与处理 • 围手术期护理案例分享
01
围手术期护理概述
定义与特点
定义
围手术期护理是指围绕手术过程 的一系列护理措施，包括术前评 估、术中护理和术后康复指导。
特点
围手术期护理强调整体性、连续 性和专业性，旨在确保手术过程 的安全和顺利，以及术后患者的 快速康复。
训练，提高康复效果。
心理支持
关注患者的心理状态，给予适 当的心理支持和疏导，帮助患
者树立康复信心。
05
并发症预防与处理
出血与血肿
出血
在手术过程中，由于手术操作、止血 不彻底或患者自身凝血机制障碍等原 因，可能导致出血。出血可能导致失 血性休克，危及患者生命。
血肿
手术创面周围组织出血，在局部形成 血肿。血肿可能导致压迫周围组织， 引起疼痛、肿胀等症状，严重时可能 影响肢体功能。
术前检查
根据手术需要，进行必要 的术前检查，如心电图、 血常规、凝血功能等。
术前准备
做好手术区域的皮肤准备， 如清洁、消毒、备皮等， 确保手术顺利进行。
心理护理
沟通与交流
围手术期病人讲课护理课件
围手术期病人讲课护 理课件
目录
• 围手术期病人护理概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 特殊情况护理 • 围手术期病人心理护理
围手术期病人护理概述
01
围手术期定义
围手术期是指病人从决定接受手术治 疗开始，直到手术伤口愈合、功能恢 复的一段时间，包括手术当天、术前 和术后三个阶段。
围手术期护理是指针对围手术期病人 的生理、心理和社会需求，采取一系 列的护理措施，以促进病人的康复和 减少并发症的发生。
围手术期病人护理的重要性
01
围手术期病人护理是确保手术成 功的重要环节，能够减少并发症 的发生，促进病人康复，提高病 人的生活质量。
02
围手术期病人护理能够提高病人 的满意度和信任度，增强病人对 医护人员的信任感，促进医患关 系的和谐发展。
术后康复指导
术后康复指导有助于提高患者的自理能力和 生活质量。
通过有效的康复指导，患者可以更好地适应 术后生活，提高自理能力，减少对家庭和社 会的依赖。同时，康复过程中的心理疏导也 有助于缓解患者的焦虑和抑郁情绪，促进其
身心健康的恢复。
特殊情况护理
05
高龄病人护理
关注身体状况，预防并发症
高龄病人通常身体机能下降，伴有多种慢性疾病，手 术风险较高。围手术期护理需特别关注其身体状况， 评估手术耐受性，预防术后并发症的发生。
围手术期病人心理护理
06
术前心理护理
01
术前评估
对病人进行全面的心理状况评估，了解其焦虑、恐惧等 情绪状态。
02
心理疏导
根据评估结果，对病人进行个性化的心理疏导，帮助其 缓解紧张情绪。
03
术前宣教
向病人介绍手术过程、注意事项及预期效果，提高病人 对手术的认知和配合度。
目录
• 围手术期病人护理概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 特殊情况护理 • 围手术期病人心理护理
围手术期病人护理概述
01
围手术期定义
围手术期是指病人从决定接受手术治 疗开始，直到手术伤口愈合、功能恢 复的一段时间，包括手术当天、术前 和术后三个阶段。
围手术期护理是指针对围手术期病人 的生理、心理和社会需求，采取一系 列的护理措施，以促进病人的康复和 减少并发症的发生。
围手术期病人护理的重要性
01
围手术期病人护理是确保手术成 功的重要环节，能够减少并发症 的发生，促进病人康复，提高病 人的生活质量。
02
围手术期病人护理能够提高病人 的满意度和信任度，增强病人对 医护人员的信任感，促进医患关 系的和谐发展。
术后康复指导
术后康复指导有助于提高患者的自理能力和 生活质量。
通过有效的康复指导，患者可以更好地适应 术后生活，提高自理能力，减少对家庭和社 会的依赖。同时，康复过程中的心理疏导也 有助于缓解患者的焦虑和抑郁情绪，促进其
身心健康的恢复。
特殊情况护理
05
高龄病人护理
关注身体状况，预防并发症
高龄病人通常身体机能下降，伴有多种慢性疾病，手 术风险较高。围手术期护理需特别关注其身体状况， 评估手术耐受性，预防术后并发症的发生。
围手术期病人心理护理
06
术前心理护理
01
术前评估
对病人进行全面的心理状况评估，了解其焦虑、恐惧等 情绪状态。
02
心理疏导
根据评估结果，对病人进行个性化的心理疏导，帮助其 缓解紧张情绪。
03
术前宣教
向病人介绍手术过程、注意事项及预期效果，提高病人 对手术的认知和配合度。
围手术期病人的护理培训课件
▪ 1、营养不良
特 ▪ 2、心脏病 殊 ▪ 3、高血压 准 ▪ 4、呼吸功能障碍
▪ 5、肝脏疾病
备 ▪ 6、肾脏疾病 ： ▪ 7、肾上腺皮质功能不全
▪ 8、DM
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
1、根据病情鼓励进食
营 养 2、不能经口进食者予鼻饲 不 或静脉营养支持 良 3、贫血、低蛋白血症者可
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
5、 休 息
促进睡眠有效措施：
消除失眠诱因 创造良好环境 提供放松技术 减少白天睡眠 必要时予安定
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[其他准备]
手术前日的护理： 备血、安定 手术日晨的护理：
二、知识缺乏：缺乏有关术前准备的知识。 三、疼痛：与外科疾病有关。 四、营养失调：低于机体需要量 五、睡眠型态紊乱：与不适应住院环境、担忧
疾病预后有关。
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护理措施
一、心理准备 二、生理准备 三、皮肤护理 四、疼痛护理
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
一、心 理 准 备
o 加强与病人交流沟通，建立良好护患关系 o 深入浅出讲解疾病及手术治疗相关知识 o 例举成功病例、现身说法 o 及时发现情绪心理变化诱因，对症疏导
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
二、生理准备
[一 般 准 备] 1、呼吸道准备 2、胃肠道准备：饮食、胃管洗胃、
急症手术准备：
特 ▪ 2、心脏病 殊 ▪ 3、高血压 准 ▪ 4、呼吸功能障碍
▪ 5、肝脏疾病
备 ▪ 6、肾脏疾病 ： ▪ 7、肾上腺皮质功能不全
▪ 8、DM
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
1、根据病情鼓励进食
营 养 2、不能经口进食者予鼻饲 不 或静脉营养支持 良 3、贫血、低蛋白血症者可
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5、 休 息
促进睡眠有效措施：
消除失眠诱因 创造良好环境 提供放松技术 减少白天睡眠 必要时予安定
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[其他准备]
手术前日的护理： 备血、安定 手术日晨的护理：
二、知识缺乏：缺乏有关术前准备的知识。 三、疼痛：与外科疾病有关。 四、营养失调：低于机体需要量 五、睡眠型态紊乱：与不适应住院环境、担忧
疾病预后有关。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
护理措施
一、心理准备 二、生理准备 三、皮肤护理 四、疼痛护理
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
一、心 理 准 备
o 加强与病人交流沟通，建立良好护患关系 o 深入浅出讲解疾病及手术治疗相关知识 o 例举成功病例、现身说法 o 及时发现情绪心理变化诱因，对症疏导
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
二、生理准备
[一 般 准 备] 1、呼吸道准备 2、胃肠道准备：饮食、胃管洗胃、
急症手术准备：
围手术期护理讲课
4
围手术期护理的 实践案例
成功案例分析
01 案例背景：某医院围手术期护理 实践
02 成功原因：完善的护理流程、专 业的护理团队、良好的医患沟通
03 效果：降低并发症发生率、提高 患者满意度、缩短住院时间
04 启示：围手术期护理的重要性及 如何提高护理质量
失败案例分析
01
案例一：患者术后感染，原因：术前准备不充分，消毒不严格
04
提高生活质量：围手术期护理有助于提高患者术后生活质量，减少并发症
促进患者康复
预防并发症：围手术期护理可以降低术后 01 并发症的发生率，提高患者康复效果。
减轻患者痛苦：围手术期护理可以减轻患 02 者手术前后的痛苦，提高患者生活质量。
缩短住院时间：围手术期护理可以缩短患 03 者住院时间，降低医疗费用。
促进康复：围手术 期护理可以促进患 者术后康复，提高
手术成功率
提高患者满意度： 围手术期护理可以 提高患者满意度，
提高手术成功率
降低术后并发症
01
预防感染：围手术期护理可以降低术后感染风险
02
促进康复：围手术期护理有助于患者术后恢复，减少并发症
03
减少疼痛：围手术期护理可以减轻患者术后疼痛，降低并发症发生率
康复指导：指 导患者进行适 当的康复锻炼， 促进身体恢复
预防感染：保 持伤口清洁， 定期更换敷料， 预防感染
心理支持：关 注患者的心理 状态，提供心 理支持和疏导
止痛管理：根 据患者疼痛程 度，合理使用 止痛药物
出院指导：指 导患者出院后 的注意事项， 定期随访
3
围手术期护理的 关键点
心理护理
01 术前心理辅导：缓解患者紧张 情绪，增强信心
围手术期的护理
式、强度、频率和时间等。
康复训练
指导患者进行适当的康复训练 ，包括关节活动、肌肉力量训 练、步态训练等。
日常生活指导
指导患者在日常生活中如何保 护伤口、避免剧烈运动和重体 力劳动。
定期复查
定期对患者进行复查，评估康 复效果，调整康复计划。
04
并发症的预防与处理
预防感染
严格遵守无菌操作
在手术过程中，医护人员需严格遵守无菌操作规程，确保手术环 境清洁无菌。
定期随访的重要性
及时发现并发症
通过定期随访，医护人员可以及时发现并处理患者出院后可能出现 的并发症或异常情况，降低病情恶化的风险。
调整治疗方案
根据患者的恢复情况，医护人员可以适时调整治疗方案，确保治疗 效果的最佳化。
提高患者遵医行为
定期随访可以提醒和督促患者按时服药、定期复查，提高患者的遵医 行为，促进康复。
03
术后护理
术后疼痛管理
01
02
03
04
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估， 了解疼痛的性质、部位和持续
时间。
药物治疗
根据疼痛程度，给予适当的止 痛药物，如非处方药、弱阿片
类药物或强阿片类药物。
物理治疗
采用冷敷、热敷、按摩、针灸 等物理治疗方法缓解疼痛。
心理支持
提供心理支持和情绪疏导，帮 助患者缓解紧张和焦虑情绪，
等。
术后观察
03
术后密切观察患者生命体征，特别是血压、心率等指标，及时
发现出血征象。
其他并发症的预防与处理
预防血栓形成
在围手术期进行适当的下肢活动和按摩，促进血液循环，预防血 栓形成。
预防肺ห้องสมุดไป่ตู้感染
鼓励患者术后咳嗽、深呼吸，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
康复训练
指导患者进行适当的康复训练 ，包括关节活动、肌肉力量训 练、步态训练等。
日常生活指导
指导患者在日常生活中如何保 护伤口、避免剧烈运动和重体 力劳动。
定期复查
定期对患者进行复查，评估康 复效果，调整康复计划。
04
并发症的预防与处理
预防感染
严格遵守无菌操作
在手术过程中，医护人员需严格遵守无菌操作规程，确保手术环 境清洁无菌。
定期随访的重要性
及时发现并发症
通过定期随访，医护人员可以及时发现并处理患者出院后可能出现 的并发症或异常情况，降低病情恶化的风险。
调整治疗方案
根据患者的恢复情况，医护人员可以适时调整治疗方案，确保治疗 效果的最佳化。
提高患者遵医行为
定期随访可以提醒和督促患者按时服药、定期复查，提高患者的遵医 行为，促进康复。
03
术后护理
术后疼痛管理
01
02
03
04
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估， 了解疼痛的性质、部位和持续
时间。
药物治疗
根据疼痛程度，给予适当的止 痛药物，如非处方药、弱阿片
类药物或强阿片类药物。
物理治疗
采用冷敷、热敷、按摩、针灸 等物理治疗方法缓解疼痛。
心理支持
提供心理支持和情绪疏导，帮 助患者缓解紧张和焦虑情绪，
等。
术后观察
03
术后密切观察患者生命体征，特别是血压、心率等指标，及时
发现出血征象。
其他并发症的预防与处理
预防血栓形成
在围手术期进行适当的下肢活动和按摩，促进血液循环，预防血 栓形成。
预防肺ห้องสมุดไป่ตู้感染
鼓励患者术后咳嗽、深呼吸，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
围手术期患者的护理 PPT讲稿
胃肠道手术术前放置胃管，以减轻术后胃 潴留引起的腹胀和急性胃扩张。
结肠和直肠手术，术前2-3天开始口服肠道 制菌药物，术前１天晚上及手术当天清晨清洁 灌肠，减少术后并发感染的机会
5、皮肤准备
术前１天剪短指甲、理发、沐浴及更衣， 剃去手术区皮肤毛发，清除皮肤表面污垢。备 皮时间为术前１天或当日清晨，超过24小时后， 重新准备。备皮范围：
• 完善的术前准备是手术成功的重要条件
术前做好充分的准备工作 术后尽快恢复生理功能
护理评估
一般情况、现病 健康史 史、既往史、本次主
诉症状、体征及诱因
身体状况：
身心
心理状评态估：循环、呼吸、 状况
神经、恐血惧液、、焦泌虑尿、系紧统张等重要 辅助 脏器和组织的实功验能室状常态规。检查 检查
心功能检查
• 9.特殊患者准备：
呼糖吸心尿功脏术病能病患前障患者应碍者准特患准备别者备:注准: 意备:改善心、肺、肝、肾等脏 器患的术者术前功术前应能前纠控，2正制周纠水血戒正和烟糖贫电，水解血鼓平质，励失控练调制习深血呼压吸、和血有糖效水咳平嗽 ， 最应大纠用心正限药房水度物颤、地控动电增制伴解加哮有质手喘心代发室术谢作率的失增安调快全和者性、酸。冠中心毒病，并改心善动
围手术期患者的护理 课件
定义
• 围手术期护理指手术患者从入院开始经过
术前、术中和术后，直至基本康复出院的全 过程，又称手术全期。
包括：手术前期、手术期、手术后期三个 阶段的护理。
按照手按术照手的术时的机程，序手计术划分分为类：
择病期一灶手期彻术手底术切限除期手术分分次期完急手成症术手手术术
手术前准备和护理
备皮范围
手术部位 颅脑手术 颈部手术 胸部手术
上腹部手术 下腹部手术
结肠和直肠手术，术前2-3天开始口服肠道 制菌药物，术前１天晚上及手术当天清晨清洁 灌肠，减少术后并发感染的机会
5、皮肤准备
术前１天剪短指甲、理发、沐浴及更衣， 剃去手术区皮肤毛发，清除皮肤表面污垢。备 皮时间为术前１天或当日清晨，超过24小时后， 重新准备。备皮范围：
• 完善的术前准备是手术成功的重要条件
术前做好充分的准备工作 术后尽快恢复生理功能
护理评估
一般情况、现病 健康史 史、既往史、本次主
诉症状、体征及诱因
身体状况：
身心
心理状评态估：循环、呼吸、 状况
神经、恐血惧液、、焦泌虑尿、系紧统张等重要 辅助 脏器和组织的实功验能室状常态规。检查 检查
心功能检查
• 9.特殊患者准备：
呼糖吸心尿功脏术病能病患前障患者应碍者准特患准备别者备:注准: 意备:改善心、肺、肝、肾等脏 器患的术者术前功术前应能前纠控，2正制周纠水血戒正和烟糖贫电，水解血鼓平质，励失控练调制习深血呼压吸、和血有糖效水咳平嗽 ， 最应大纠用心正限药房水度物颤、地控动电增制伴解加哮有质手喘心代发室术谢作率的失增安调快全和者性、酸。冠中心毒病，并改心善动
围手术期患者的护理 课件
定义
• 围手术期护理指手术患者从入院开始经过
术前、术中和术后，直至基本康复出院的全 过程，又称手术全期。
包括：手术前期、手术期、手术后期三个 阶段的护理。
按照手按术照手的术时的机程，序手计术划分分为类：
择病期一灶手期彻术手底术切限除期手术分分次期完急手成症术手手术术
手术前准备和护理
备皮范围
手术部位 颅脑手术 颈部手术 胸部手术
上腹部手术 下腹部手术
围手术期患者的护理ppt课件
04
术后护理
麻醉恢复室观察与护理
严密监测生命体征
包括心率、血压、呼吸频率和体 温等，确保患者安全度过麻醉恢
复期。
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物，确保患者 呼吸顺畅，防止窒息等意外情况发 生。
观察意识状态
评估患者的意识恢复程度，及时发 现并处理可能出现的意识障碍。
疼痛评估与处理措施
01
02
03
康复训练实施方法
指导患者进行适当的运动锻炼、作业活动、言语 训练等，以促进身体功能恢复和心理健康。
3
康复训练效果评估
定期对患者的康复训练效果进行评估，根据评估 结果调整训练计划，确保训练的科学性和有效性 。
出院后随访安排及注意事项
出院后随访计划
制定详细的出院后随访计划，包括随访时间、随访内容、随访方式 等。
尿潴留预防与处理
对于术后出现尿潴留的患者，可 采取听流水声、按摩膀胱区等方 法诱导排尿；必要时遵医嘱给予
导尿处理。
05
营养与饮食指导
营养需求评估及指导原则
营养需求评估
通过了解患者的身高、体重、体质指 数（BMI）等信息，评估患者的营养 状况和需求。
指导原则
根据患者的营养需求和手术类型，制 定个性化的营养支持计划，确保患者 在围手术期获得足够的营养。
术中观察与记录要点
生命体征监测 持续监测患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征
及时记录异常变化，并通知医生处理
术中观察与记录要点
出入量记录 准确记录患者的输液量、输血量及尿量等出入量情况
保持出入量平衡，避免体液紊乱
术中观察与记录要点
手术进程观察
观察手术进程，了解手术步骤和医生需求
围手术期病人的护理讲课文档
• 休息 充足的休息对病人的康复起着不容忽视的作用。 • 其他准备 施行大中手术者，术前做好血型鉴定和交叉
配血试验；手术当日清晨测量生命体征，若病人有体温， 血压升高或女性病人月经来潮时，及时通知医师，必要 时延期手术；病人入手术室前取下义齿，发夹，眼镜， 手表，首饰等；排尽尿液，估计手术时间长或拟行盆腔 手术者，应留置导尿，使膀胱处于空虚状态，以免术中 误伤；准备手术需要的物品，并随病人一同带入手术 室。。
功
系 统
感染情况
体液平衡状况
呼吸功能 心血管功能
能
生理状况
年营 龄养
状 况
术前护理措施
• 心理护理和社会支持 • 身体准备 • 健康教育
现在七页，总共三十五页。
饮食
一般手术：手术前12小时禁流质饮食，手 术前12小时禁食，4小时禁饮。
置胃管或洗胃
适用于胃肠道手术病人
现在四页，总共三十五页。
健康史
• 现病史 • 手术史 • 用药史（抗凝血药、降压药、利尿药、皮
质激素、降血糖药） • 药物过敏史：青霉素、普鲁卡因 • 个人史
现在五页，总共三十五页。
心理社会状况
家庭社会状况
现在六页，总共三十五页。
身心状况
心理状况 重要器官功能
内分泌功能
血液功能 肝功能
能
经功
神肾
休息 劳逸结合，适当休息，保证充足的睡眠，这样既 可促进食欲、改善机体营养状况，又能增强免疫
功能。
预防感染 预防上呼吸道感染，病人不随便离院外意保
暖，近期有呼吸道感染的家属和亲友尽量避 免或减少探视，防止交叉感染。 预防术后并发症 病人在手术前应训练有效咳嗽和床上自
行排尿；有吸烟嗜好者停止吸烟2周。
配血试验；手术当日清晨测量生命体征，若病人有体温， 血压升高或女性病人月经来潮时，及时通知医师，必要 时延期手术；病人入手术室前取下义齿，发夹，眼镜， 手表，首饰等；排尽尿液，估计手术时间长或拟行盆腔 手术者，应留置导尿，使膀胱处于空虚状态，以免术中 误伤；准备手术需要的物品，并随病人一同带入手术 室。。
功
系 统
感染情况
体液平衡状况
呼吸功能 心血管功能
能
生理状况
年营 龄养
状 况
术前护理措施
• 心理护理和社会支持 • 身体准备 • 健康教育
现在七页，总共三十五页。
饮食
一般手术：手术前12小时禁流质饮食，手 术前12小时禁食，4小时禁饮。
置胃管或洗胃
适用于胃肠道手术病人
现在四页，总共三十五页。
健康史
• 现病史 • 手术史 • 用药史（抗凝血药、降压药、利尿药、皮
质激素、降血糖药） • 药物过敏史：青霉素、普鲁卡因 • 个人史
现在五页，总共三十五页。
心理社会状况
家庭社会状况
现在六页，总共三十五页。
身心状况
心理状况 重要器官功能
内分泌功能
血液功能 肝功能
能
经功
神肾
休息 劳逸结合，适当休息，保证充足的睡眠，这样既 可促进食欲、改善机体营养状况，又能增强免疫
功能。
预防感染 预防上呼吸道感染，病人不随便离院外意保
暖，近期有呼吸道感染的家属和亲友尽量避 免或减少探视，防止交叉感染。 预防术后并发症 病人在手术前应训练有效咳嗽和床上自
行排尿；有吸烟嗜好者停止吸烟2周。
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围手术期患者的护理课件
• 围手术期护理指手术患者从入院开始经过
术前、术中和术后，直至基本康复出院的全 过程，又称手术全期。
包括：手术前期、手术期、手术后期三个 阶段的护理。
按照手按术照手的术时的机程，序手计术划分分为类：
择病期一灶手期彻术手底术切限除期手术分分次期完急手成症术手手术术
手术前准备和护理
不肛同门手排术气应后采，取流不食同逐体渐位过渡，避免胀气
食物。
病情观察
生命体征 切口观察 尿量观察 引流护理
血压、脉搏、呼吸1次／15~30分钟 生命体尿观征量察平是伤稳反口后映敷1机料次体 有／血无1h容脱量落， 是或否心充清电足洁监的、护最干客燥观，指有标无。红肿和 观疼做察痛好：感记有染录无的排表尿现。 体温监测尿量多少
• 6.配血:术前已有失血、估计术中失血较多者 • 7.药物过敏试验: 抗生素、麻醉药物过敏试验 • 8.手术部位确认：
术前1天手术医师、患者或家属共同确认手 术部位并做好标志。对凝难病例，术前应进 行病例讨论，明确诊断，制订手术方案和应 急措施。
• 9.特殊患者准备：
呼糖吸心尿功脏术病能病患前障患者应碍者准特患准备别者备:注准: 意备:改善心、肺、肝、肾等脏 器患的术者术前功术前应能前纠控，2正制周纠水血戒正和烟糖贫电，水解血鼓平质，励失控练调制习深血呼压吸、和血有糖效水咳平嗽 ， 最应大纠用心正限药房水度物颤、地控动电增制伴解加哮有质手喘心代发室术谢作率的失增安调快全和者性、酸。冠中心毒病，并改心善动
起床和活动
目的： 促进呼吸道分泌物排出 防止下肢静脉血栓形成 促进胃肠功能恢复 促进排尿功能恢复
维持重要脏器生理功能
维维持持呼有吸效功循能环：血量和体液平衡
保持呼吸道通中畅心，静及脉时压清除呼吸道分泌物和口 腔呕吐24物小。时 肺动脉楔压
并发症
手术名称、方式、术中出血、输
关血心和手补生术液命效情体果况征；、麻意醉识种状类态、、麻切醉口 体过及像程引术紊；流后乱引、、流疼出放痛血置、、。麻切醉口反感应染、、肢体 切焦情口虑况裂、开不、安肺部感染、尿路 支持系统影响病人的心理 感染、血栓性静脉炎
主要护理问题：
• 急性疼痛-- 手术创伤 • 尿储留-- 麻醉影响、伤口疼痛 • 营养失调-- 代谢增高、禁食 • 知识缺乏-- 康复锻炼知识 • 潜在并发症-- 出血、感染、切口裂开
• 11.急诊手术准备
禁食、禁饮 药物过敏试验，血、尿、粪常规及出凝血时 间检测、备血。 备皮及污染伤口初步清洁 监测生命体征，迅速建立静脉通道, 纠正休克
术前不灌肠、不用泻药
执行术前用药
手术后病人的护理
王晓云
手术后病人的护理
护理评估
主要护理问题
护理措施
护理评估：
手术情况 身体评估 心理反应
肺X线检查、CT、B超及MRI
主要护理问题
• 焦虑与恐惧 • 知识缺乏 • 营养失调
与担心疾病预后和手术结果有关
护理措施
• 缓解或消除患者对手术的恐惧及紧张
情绪
•• 改术善前及健纠康正指患 导者营养*不胃良肠状道况准备
• 皮肤准备
* 配血
• 药物过敏试验
* 手术部位确认
• 特殊患者准备
* 手术晨护理
• 完善的术前准备是手术成功的重要条件
术前做好充分的准备工作 术后尽快恢复生理功能
护理评估
一般情况、现病 健康史 史、既往史、本次主
诉症状、体征及诱因
身体状况：
身心
心理状评态估：循环、呼吸、 状况
神经、恐血惧液、、焦泌虑尿、系紧统张等重要 辅助 脏器和组织的实功验能室状常态规。检查 检查
心功能检查
营过养缓痰情者液况，黏应稠通雾过化有稀效释的痰内液科治疗。
重高度心血血肺力糖压功衰以患能竭控者不应制准全控在备及制轻并3:~1度4发6周0升感后/1高染再0状者0实m，态施m改手H善术g肺。功能
呼吸(5系.6统1-感11染.，2m推mo迟l/至L)治愈后1-2周
• 10.手术晨护理:
记录生命体征，检查手术野皮肤准备要求。 排空小便，下腹部、盆腔、超过4h手术放置尿 管 胃肠道、上腹部大手术放置胃管。 随身、贵重物品(钱)交予家属或护士长保管。 术前半小时给术前用药。 准备术中需要的物品。
护理措施：
床单位准备--做好床单位的准备，根据手术
一般护理*
病情观察
起床和活动
情况备好急救器械和药品。
搬（运患及者交）接--维 器与麻持 生麻醉重理要功醉和脏能师手进术行方患式者、基交术础接中护，情理了况解。
--搬运患者过程中注意避免引流 保持皮肤和口腔卫生
管定脱期出翻，身衔，接预好防各压种疮管道。
• 急诊手术准备
1、缓解或消除患者对手术的恐惧及紧张情绪
介绍责任医师、护士、医院环境、规章 制度，建立良好的护患关系。
发挥家庭支持 讲解有关疾病、手术知识、麻醉、引流管 知识，以及手术前后的注意事项 术前晚遵医嘱给予适当镇静剂、安眠药
2、改善及纠正患者营养不良状况
了解病人饮食习惯，鼓励多摄入营养素丰 富易消化的食物。
通过肠外静脉营养保证足够能量供应 纠正贫血、水、电解质及酸碱平衡失调
3、术前健康指导
术前指导病人作深呼吸及有效咳嗽排痰练 习；吸烟者，术前2周开始戒烟；对痰液粘 稠者给予超声雾化。
适应手术后变化的锻炼--翻身、排便；预 防或手术过程中呕吐而引起窒息 或吸入性肺炎，病人术前12小时禁食、４小时 禁饮。
胃肠道手术术前放置胃管，以减轻术后胃 潴留引起的腹胀和急性胃扩张。
结肠和直肠手术，术前2-3天开始口服肠道 制菌药物，术前１天晚上及手术当天清晨清洁 灌肠，减少术后并发感染的机会
5、皮肤准备
术前１天剪短指甲、理发、沐浴及更衣， 剃去手术区皮肤毛发，清除皮肤表面污垢。备 皮时间为术前１天或当日清晨，超过24小时后， 重新准备。备皮范围：
一般护理：
体位安置 饮食护理
非腹部手术：（局麻、小手术） 麻醉未清醒：去枕平卧，头偏一侧 根据麻醉方法手术种类患者反应决定食； 蛛网膜下腔麻醉：去枕平卧6~8小时
全麻清醒--给予流食；大手术术后 硬2-3膜日外少麻量醉饮：食平，卧逐4渐-6小过时渡。 休腹克部病手人术：：下肢抬高15o~20o 颅术脑后手禁术食：2可4-取721小5o时~3，0o肠头道高功脚能低恢位复、
• 围手术期护理指手术患者从入院开始经过
术前、术中和术后，直至基本康复出院的全 过程，又称手术全期。
包括：手术前期、手术期、手术后期三个 阶段的护理。
按照手按术照手的术时的机程，序手计术划分分为类：
择病期一灶手期彻术手底术切限除期手术分分次期完急手成症术手手术术
手术前准备和护理
不肛同门手排术气应后采，取流不食同逐体渐位过渡，避免胀气
食物。
病情观察
生命体征 切口观察 尿量观察 引流护理
血压、脉搏、呼吸1次／15~30分钟 生命体尿观征量察平是伤稳反口后映敷1机料次体 有／血无1h容脱量落， 是或否心充清电足洁监的、护最干客燥观，指有标无。红肿和 观疼做察痛好：感记有染录无的排表尿现。 体温监测尿量多少
• 6.配血:术前已有失血、估计术中失血较多者 • 7.药物过敏试验: 抗生素、麻醉药物过敏试验 • 8.手术部位确认：
术前1天手术医师、患者或家属共同确认手 术部位并做好标志。对凝难病例，术前应进 行病例讨论，明确诊断，制订手术方案和应 急措施。
• 9.特殊患者准备：
呼糖吸心尿功脏术病能病患前障患者应碍者准特患准备别者备:注准: 意备:改善心、肺、肝、肾等脏 器患的术者术前功术前应能前纠控，2正制周纠水血戒正和烟糖贫电，水解血鼓平质，励失控练调制习深血呼压吸、和血有糖效水咳平嗽 ， 最应大纠用心正限药房水度物颤、地控动电增制伴解加哮有质手喘心代发室术谢作率的失增安调快全和者性、酸。冠中心毒病，并改心善动
起床和活动
目的： 促进呼吸道分泌物排出 防止下肢静脉血栓形成 促进胃肠功能恢复 促进排尿功能恢复
维持重要脏器生理功能
维维持持呼有吸效功循能环：血量和体液平衡
保持呼吸道通中畅心，静及脉时压清除呼吸道分泌物和口 腔呕吐24物小。时 肺动脉楔压
并发症
手术名称、方式、术中出血、输
关血心和手补生术液命效情体果况征；、麻意醉识种状类态、、麻切醉口 体过及像程引术紊；流后乱引、、流疼出放痛血置、、。麻切醉口反感应染、、肢体 切焦情口虑况裂、开不、安肺部感染、尿路 支持系统影响病人的心理 感染、血栓性静脉炎
主要护理问题：
• 急性疼痛-- 手术创伤 • 尿储留-- 麻醉影响、伤口疼痛 • 营养失调-- 代谢增高、禁食 • 知识缺乏-- 康复锻炼知识 • 潜在并发症-- 出血、感染、切口裂开
• 11.急诊手术准备
禁食、禁饮 药物过敏试验，血、尿、粪常规及出凝血时 间检测、备血。 备皮及污染伤口初步清洁 监测生命体征，迅速建立静脉通道, 纠正休克
术前不灌肠、不用泻药
执行术前用药
手术后病人的护理
王晓云
手术后病人的护理
护理评估
主要护理问题
护理措施
护理评估：
手术情况 身体评估 心理反应
肺X线检查、CT、B超及MRI
主要护理问题
• 焦虑与恐惧 • 知识缺乏 • 营养失调
与担心疾病预后和手术结果有关
护理措施
• 缓解或消除患者对手术的恐惧及紧张
情绪
•• 改术善前及健纠康正指患 导者营养*不胃良肠状道况准备
• 皮肤准备
* 配血
• 药物过敏试验
* 手术部位确认
• 特殊患者准备
* 手术晨护理
• 完善的术前准备是手术成功的重要条件
术前做好充分的准备工作 术后尽快恢复生理功能
护理评估
一般情况、现病 健康史 史、既往史、本次主
诉症状、体征及诱因
身体状况：
身心
心理状评态估：循环、呼吸、 状况
神经、恐血惧液、、焦泌虑尿、系紧统张等重要 辅助 脏器和组织的实功验能室状常态规。检查 检查
心功能检查
营过养缓痰情者液况，黏应稠通雾过化有稀效释的痰内液科治疗。
重高度心血血肺力糖压功衰以患能竭控者不应制准全控在备及制轻并3:~1度4发6周0升感后/1高染再0状者0实m，态施m改手H善术g肺。功能
呼吸(5系.6统1-感11染.，2m推mo迟l/至L)治愈后1-2周
• 10.手术晨护理:
记录生命体征，检查手术野皮肤准备要求。 排空小便，下腹部、盆腔、超过4h手术放置尿 管 胃肠道、上腹部大手术放置胃管。 随身、贵重物品(钱)交予家属或护士长保管。 术前半小时给术前用药。 准备术中需要的物品。
护理措施：
床单位准备--做好床单位的准备，根据手术
一般护理*
病情观察
起床和活动
情况备好急救器械和药品。
搬（运患及者交）接--维 器与麻持 生麻醉重理要功醉和脏能师手进术行方患式者、基交术础接中护，情理了况解。
--搬运患者过程中注意避免引流 保持皮肤和口腔卫生
管定脱期出翻，身衔，接预好防各压种疮管道。
• 急诊手术准备
1、缓解或消除患者对手术的恐惧及紧张情绪
介绍责任医师、护士、医院环境、规章 制度，建立良好的护患关系。
发挥家庭支持 讲解有关疾病、手术知识、麻醉、引流管 知识，以及手术前后的注意事项 术前晚遵医嘱给予适当镇静剂、安眠药
2、改善及纠正患者营养不良状况
了解病人饮食习惯，鼓励多摄入营养素丰 富易消化的食物。
通过肠外静脉营养保证足够能量供应 纠正贫血、水、电解质及酸碱平衡失调
3、术前健康指导
术前指导病人作深呼吸及有效咳嗽排痰练 习；吸烟者，术前2周开始戒烟；对痰液粘 稠者给予超声雾化。
适应手术后变化的锻炼--翻身、排便；预 防或手术过程中呕吐而引起窒息 或吸入性肺炎，病人术前12小时禁食、４小时 禁饮。
胃肠道手术术前放置胃管，以减轻术后胃 潴留引起的腹胀和急性胃扩张。
结肠和直肠手术，术前2-3天开始口服肠道 制菌药物，术前１天晚上及手术当天清晨清洁 灌肠，减少术后并发感染的机会
5、皮肤准备
术前１天剪短指甲、理发、沐浴及更衣， 剃去手术区皮肤毛发，清除皮肤表面污垢。备 皮时间为术前１天或当日清晨，超过24小时后， 重新准备。备皮范围：
一般护理：
体位安置 饮食护理
非腹部手术：（局麻、小手术） 麻醉未清醒：去枕平卧，头偏一侧 根据麻醉方法手术种类患者反应决定食； 蛛网膜下腔麻醉：去枕平卧6~8小时
全麻清醒--给予流食；大手术术后 硬2-3膜日外少麻量醉饮：食平，卧逐4渐-6小过时渡。 休腹克部病手人术：：下肢抬高15o~20o 颅术脑后手禁术食：2可4-取721小5o时~3，0o肠头道高功脚能低恢位复、