社区护理学_课程课件_7.亚健康和中年人的健康保健
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的欠完美状态。 4.与年龄不相称的组织结构和生理功能的
衰退状态。
二、亚健康的临床表现与评估
（一）亚健康的临床表现
1．主观感受为主，伴随各种行为障碍或 自主神经功能紊乱等。
2．症状可以单一出现，也可以同时或交 替出现，极少或没有客观体征。
（二）亚健康的评估
1．睡眠生物节律失调 8．抑郁或低沉
2．健忘
（2）食物胆固醇的摄取
正常者每日胆固醇的摄取量要控制在 300mg/d以内。
摄取1个鸡蛋，胆固醇含量250mg，所以 每天吃一个鸡蛋就可以维持正常含量。
5．控制胆固醇的摄取
（三）膳食的保健指导
高胆固醇者的保健指导 高甘油三酯者的保健指导 摄取食盐的指导
【高胆固醇者的保健指导】
血浆总胆固醇正常值 空腹采血+测定数次 适当摄取热量 尽量避开
坚持运动
正确结论
脂肪:总热量的30% 饱和脂肪酸:10% 不饱和脂肪酸:20% 水溶性纤维:20g/d
血浆总胆固醇：3.36～5.78mmol/L （130～200mg/dl）
HDL 0.74～2.07mmol/L LDL 1.80～3.80mmol/L
【高甘油三酯者的保健指导】
甘油三酯（中性脂肪）正常值： 0.45~1.81mmol/L（40-160mg/dl）
(2)了解他们的膳食行为
是否有购买食物过多
活动量少
用摄食来缓解压力 进餐速度比一般人快
3．适当的能量（热量）摄取
4．控制脂肪的摄取
（1）脂肪种类对人体的影响
血清游 离脂肪酸
= 饱和脂肪酸
+
多价不饱和 脂肪酸
血清脂质
血清脂质
鱼类以外的 动物性脂肪中
植物性脂肪 和鱼类中
4．控制脂肪的摄取
（2）合理摄取食物脂肪
身体组织 结构
生理调节
碳水化 合物
脂肪
蛋白质
谷类、马铃暑、 糖类（4kcal/1g）
食用油和脂类 （9kcal/1g）
鱼、肉、蛋、大豆、乳
乳制品（4kcla/1g）
无机盐 维生素
蔬菜、水果、海菜 （0kcla）乳制品
蔬菜、水果 （0kcla）乳制品
1．了解食物的种类
人均每日摄入能量: 2300kacl
碳水化 合物
55%-60% 335g/d
1360kcal/d
1g=4kcal
豆类、谷类 暑类
脂肪
蛋白质
20%-30% 77g/d
700kcal/d 1g=9kcal
10%-12% 60g
240kcal/d 1g=4kcal
动物脂肪、 肉类、植物
种子
大豆、牛奶
1．了解食物的种类
25
6
100 50 50 50 100
5．控制胆固醇的摄取
◆胆固醇的作用 摄取过多可致高血脂，加速动脉硬
化的形成，易导致心脏病。 胆固醇又是构成人体细胞膜的主要
成分，合成肾上腺素和胆汁等重要 活性物质的材料。
5．控制胆固醇的摄取
（1）血脂种类对人体的影响
胆固醇 甘油三酯
血脂
=
磷脂
血清中
游离脂肪酸
的脂质
5．控制胆固醇的摄取
血脂
总胆固醇 = （TC）
摄入能量过多导致肥胖和 高甘油三酯血症的机理
使甘油三酯和胆固醇升高的食物
Βιβλιοθήκη Baidu
糖类
《蔗糖》 100g/d以下 《果糖》
《葡萄糖》
酒类
甜饮料
高脂肪 食物
【摄取食盐的指导】
减盐的要点 10g以下
使用醋或香料等调味 有盐菜和无盐菜配合吃 吃减盐酱油，少吃咸菜 不要喝炒菜的汤 注意含盐量高的熟食
社区护士在指导时要在减盐的具体方法 上下工夫
100-200g 400-500g
300-500g
2．每日摄取多种食物
推荐摄取30种食物/日
主食
副食
维生素 微量元素 矿物质
2．每日摄取多种食物
3．能量（热量）摄取的指导方法
(1)限制过多能量的摄取
指导中年人了解每日热量摄入状况
不要边看电视边吃东西
食物在口中咀嚼20次以上
避免空腹时去买食品
9．焦虑不安
3．食欲不振
10．疲乏无力
4．性欲低下
11．免疫功能低下
5．情绪化 烦躁、易激惹、情绪不稳定
6．头痛、头晕、胸闷、心悸、气短
7．排泄问题和肢体不适
三、亚健康人的保健指导
（一）亚健康人的生理调节
合理膳食 适当的运动与休息 规律生活 节制烟酒等
（二）亚健康人的心理 社会调节
1．提高心理素质，消除心理危机 2．调节不良心态 3．培养健康心理 4．心理调节法 如暗示疗法、疏导疗法、
第七章 亚健康人和中年人 的健康保健与护理
第一节 亚健康人的健康保 健与护理
一、亚健康的定义
健康与疾病之间存在的一种非 健康也非疾病的中间状态。
亚健康状态的四大构成要素
（掌握）
1.排除疾病原因的疲劳和虚弱状态。 2.介于健康与疾病之间的中间状态或疾病
前状态。 3.在生理、心理、社会适应能力和道德上
第七章 亚健康人和中年人 的健康保健与护理
第二节 中年人的健康保健与护理
由工作产生疲劳的原因
1.过度工作（平日加班、休息日工作） 2.高噪音环境中的工作 3.机械单一的重复性工作,同一姿势长时
（一）膳食评估
1．记录 过去的24小时的膳食，以后3天的膳食。 饮食的名称、数量、实际摄取量等。
2．调查肥胖者的饮食习惯 食品的种类和量 是否从健康角度选择膳食
（二）平衡摄取食物的方法
1．了解食物的种类 2．每日摄取多种食物 3．适当的能量（热量）摄取 4．控制脂肪的摄取 5．控制胆固醇的摄取
能量供给
◆中年人脂肪的摄取：摄入总能量的20%～25%
◆动物性脂肪：植物性脂肪=1：2
◆鱼
类： 有改善高脂血症，预防血
栓形成的作用。多吃鱼类
食物。
4．控制脂肪的摄取
5．控制胆固醇的摄取
◆血中的胆固醇 • 来源于食物（0.3～0.5g/d） 体内合成（1.5～2g/d） 体内合成量是来源于食物的3～4倍
甘油三酯 （TG）
血浆中 的
5．控制胆固醇的摄取
血脂
高密度脂蛋白 低密度脂蛋白
HDL
=
LDL
以核糖蛋 白的形式
中密度 脂蛋白
CM
极低密度 脂蛋白 VLDL
血浆 胆固醇
HDL
LDL
高密度脂蛋白 低密度脂蛋白
将末稍组织的 胆固醇返回到 肝脏，阻止游 离胆固醇沉积 于动脉壁
来自于肝脏和肠 道的胆固醇搬运 到全身的末稍组 织
强化疗法、音乐疗法、自我松弛疗法、 娱乐疗法等。
（三）预防亚健康的“十字方针” （掌握）
平心
减压
顺钟
增免
改良
第二节 中年人的保健指导与疾 病预防（掌握）
一、合理膳食，适当的能量摄取 二、工作与休息 三、合理的运动 四、纠正不良行为习惯 五、学会应对压力 六、坚持定期健康体检
一、合理膳食，适当的 能量摄取
衰退状态。
二、亚健康的临床表现与评估
（一）亚健康的临床表现
1．主观感受为主，伴随各种行为障碍或 自主神经功能紊乱等。
2．症状可以单一出现，也可以同时或交 替出现，极少或没有客观体征。
（二）亚健康的评估
1．睡眠生物节律失调 8．抑郁或低沉
2．健忘
（2）食物胆固醇的摄取
正常者每日胆固醇的摄取量要控制在 300mg/d以内。
摄取1个鸡蛋，胆固醇含量250mg，所以 每天吃一个鸡蛋就可以维持正常含量。
5．控制胆固醇的摄取
（三）膳食的保健指导
高胆固醇者的保健指导 高甘油三酯者的保健指导 摄取食盐的指导
【高胆固醇者的保健指导】
血浆总胆固醇正常值 空腹采血+测定数次 适当摄取热量 尽量避开
坚持运动
正确结论
脂肪:总热量的30% 饱和脂肪酸:10% 不饱和脂肪酸:20% 水溶性纤维:20g/d
血浆总胆固醇：3.36～5.78mmol/L （130～200mg/dl）
HDL 0.74～2.07mmol/L LDL 1.80～3.80mmol/L
【高甘油三酯者的保健指导】
甘油三酯（中性脂肪）正常值： 0.45~1.81mmol/L（40-160mg/dl）
(2)了解他们的膳食行为
是否有购买食物过多
活动量少
用摄食来缓解压力 进餐速度比一般人快
3．适当的能量（热量）摄取
4．控制脂肪的摄取
（1）脂肪种类对人体的影响
血清游 离脂肪酸
= 饱和脂肪酸
+
多价不饱和 脂肪酸
血清脂质
血清脂质
鱼类以外的 动物性脂肪中
植物性脂肪 和鱼类中
4．控制脂肪的摄取
（2）合理摄取食物脂肪
身体组织 结构
生理调节
碳水化 合物
脂肪
蛋白质
谷类、马铃暑、 糖类（4kcal/1g）
食用油和脂类 （9kcal/1g）
鱼、肉、蛋、大豆、乳
乳制品（4kcla/1g）
无机盐 维生素
蔬菜、水果、海菜 （0kcla）乳制品
蔬菜、水果 （0kcla）乳制品
1．了解食物的种类
人均每日摄入能量: 2300kacl
碳水化 合物
55%-60% 335g/d
1360kcal/d
1g=4kcal
豆类、谷类 暑类
脂肪
蛋白质
20%-30% 77g/d
700kcal/d 1g=9kcal
10%-12% 60g
240kcal/d 1g=4kcal
动物脂肪、 肉类、植物
种子
大豆、牛奶
1．了解食物的种类
25
6
100 50 50 50 100
5．控制胆固醇的摄取
◆胆固醇的作用 摄取过多可致高血脂，加速动脉硬
化的形成，易导致心脏病。 胆固醇又是构成人体细胞膜的主要
成分，合成肾上腺素和胆汁等重要 活性物质的材料。
5．控制胆固醇的摄取
（1）血脂种类对人体的影响
胆固醇 甘油三酯
血脂
=
磷脂
血清中
游离脂肪酸
的脂质
5．控制胆固醇的摄取
血脂
总胆固醇 = （TC）
摄入能量过多导致肥胖和 高甘油三酯血症的机理
使甘油三酯和胆固醇升高的食物
Βιβλιοθήκη Baidu
糖类
《蔗糖》 100g/d以下 《果糖》
《葡萄糖》
酒类
甜饮料
高脂肪 食物
【摄取食盐的指导】
减盐的要点 10g以下
使用醋或香料等调味 有盐菜和无盐菜配合吃 吃减盐酱油，少吃咸菜 不要喝炒菜的汤 注意含盐量高的熟食
社区护士在指导时要在减盐的具体方法 上下工夫
100-200g 400-500g
300-500g
2．每日摄取多种食物
推荐摄取30种食物/日
主食
副食
维生素 微量元素 矿物质
2．每日摄取多种食物
3．能量（热量）摄取的指导方法
(1)限制过多能量的摄取
指导中年人了解每日热量摄入状况
不要边看电视边吃东西
食物在口中咀嚼20次以上
避免空腹时去买食品
9．焦虑不安
3．食欲不振
10．疲乏无力
4．性欲低下
11．免疫功能低下
5．情绪化 烦躁、易激惹、情绪不稳定
6．头痛、头晕、胸闷、心悸、气短
7．排泄问题和肢体不适
三、亚健康人的保健指导
（一）亚健康人的生理调节
合理膳食 适当的运动与休息 规律生活 节制烟酒等
（二）亚健康人的心理 社会调节
1．提高心理素质，消除心理危机 2．调节不良心态 3．培养健康心理 4．心理调节法 如暗示疗法、疏导疗法、
第七章 亚健康人和中年人 的健康保健与护理
第一节 亚健康人的健康保 健与护理
一、亚健康的定义
健康与疾病之间存在的一种非 健康也非疾病的中间状态。
亚健康状态的四大构成要素
（掌握）
1.排除疾病原因的疲劳和虚弱状态。 2.介于健康与疾病之间的中间状态或疾病
前状态。 3.在生理、心理、社会适应能力和道德上
第七章 亚健康人和中年人 的健康保健与护理
第二节 中年人的健康保健与护理
由工作产生疲劳的原因
1.过度工作（平日加班、休息日工作） 2.高噪音环境中的工作 3.机械单一的重复性工作,同一姿势长时
（一）膳食评估
1．记录 过去的24小时的膳食，以后3天的膳食。 饮食的名称、数量、实际摄取量等。
2．调查肥胖者的饮食习惯 食品的种类和量 是否从健康角度选择膳食
（二）平衡摄取食物的方法
1．了解食物的种类 2．每日摄取多种食物 3．适当的能量（热量）摄取 4．控制脂肪的摄取 5．控制胆固醇的摄取
能量供给
◆中年人脂肪的摄取：摄入总能量的20%～25%
◆动物性脂肪：植物性脂肪=1：2
◆鱼
类： 有改善高脂血症，预防血
栓形成的作用。多吃鱼类
食物。
4．控制脂肪的摄取
5．控制胆固醇的摄取
◆血中的胆固醇 • 来源于食物（0.3～0.5g/d） 体内合成（1.5～2g/d） 体内合成量是来源于食物的3～4倍
甘油三酯 （TG）
血浆中 的
5．控制胆固醇的摄取
血脂
高密度脂蛋白 低密度脂蛋白
HDL
=
LDL
以核糖蛋 白的形式
中密度 脂蛋白
CM
极低密度 脂蛋白 VLDL
血浆 胆固醇
HDL
LDL
高密度脂蛋白 低密度脂蛋白
将末稍组织的 胆固醇返回到 肝脏，阻止游 离胆固醇沉积 于动脉壁
来自于肝脏和肠 道的胆固醇搬运 到全身的末稍组 织
强化疗法、音乐疗法、自我松弛疗法、 娱乐疗法等。
（三）预防亚健康的“十字方针” （掌握）
平心
减压
顺钟
增免
改良
第二节 中年人的保健指导与疾 病预防（掌握）
一、合理膳食，适当的能量摄取 二、工作与休息 三、合理的运动 四、纠正不良行为习惯 五、学会应对压力 六、坚持定期健康体检
一、合理膳食，适当的 能量摄取