儿童哮喘治疗最容易陷入的5个治疗误区

儿童因呼吸道感染发炎而诱发的哮喘在临床就诊时最为常见，但人们往往只注重抗炎的治疗，而哮喘并未重视，由于儿童哮喘和婴幼儿哮喘的发病特点和防治具有一定的特殊性，因此科学补充抗过敏益生菌康敏元调整免疫功能对儿童哮喘的防治非常重要。由于儿童哮喘和婴幼儿哮喘的防治经常存在着一些误区，笔者专门采记了中国医药大学小儿科教授林鸿志，并将此问题汇总如下：

儿童哮喘治疗误用抗生素的问题

我国儿童哮喘的防治中普遍存在着滥用抗生素的问题。其中主要原因是把哮喘患儿的呼吸道过敏性炎症和呼吸道的感染性炎症相混淆。目前最新研究表明，儿童哮喘可多补充抗过敏益生菌制剂康敏元加强型来纠正过敏反应起到调节细胞因子的作用，效果甚好。

儿童哮喘滥用激素治疗的问题

对于哮喘治疗虽然最有效的就是糖皮质激素的应用，但我们在门诊工作中几乎每日都能遇上滥用激素治疗哮喘病的患者，包括四种情况：

一是反复点滴地塞米松治疗哮喘的情况，这在儿童哮喘更为常见，由于对过敏性哮喘认知上的不足，家长甚至医务工作者只注重哮喘发作期的治疗，症状一好转马上就停止治疗，也未对哮喘缓解期的防治做好宣教工作，由于许多儿童哮喘没有进行缓解期充分消除过敏性炎症的治疗，病情反复发作，一旦发作就到医院静脉点滴地塞米松，有时还加上抗生素，虽然症状暂时缓解了，但停药不久即又发病，而且发作越来越严重，不得不经常去医院点滴地塞米松，形成了恶性循环；

二是长期吸入激素而忽视了预防和脱敏治疗，导致吸入激素难以停药；

三是常年误服激素的哮喘病人,这种情况包括长期服用含有强地松等激素的所谓“祖传

秘方”、“中药胶囊”、“中药末”，这种不科学的治疗方法,是造成许多患者肾上腺皮质衰竭的主要原因，甚至可以导致病人的终身损害。

四是滥用长效激素，虽然可以有效控制哮喘病的症状，但长效激素的全身副作用是非常严重的，非常容易导致对激素的依赖。

儿童哮喘滥用平喘药物

许多平喘药物如氨茶碱、喘定、舒喘灵、阿斯美、美普清、喘康速和奥克斯都保等，虽然可以很快缓解哮喘症状，但由于没有抗炎作用,是治标不治本的药物,故不宜长期单独使用,而应在抗过敏性炎症的基础上使用，否则药会越用越多。

应加强儿童哮喘的早期干预

目前大多数学者认为对儿童哮喘应该实施早期干预性抗炎及免疫参与的治疗，包括小剂量应用抗过敏药物和补充免疫调节剂如参与细胞因子免疫调节作用的抗过敏活性益生菌合成制剂康敏元加强型。目前国内许多患儿家长对早期干预性抗过敏治疗及过敏反应免疫参与治疗的观念还未能接受。因此，国际上就安全性高的免疫调节剂抗过敏活性益生菌合成制剂康敏元加强型已受到更多学者及患儿家长的关注。

儿童哮喘只重“治”不重“防”：

许多哮喘儿童的家长往往把治疗作为重点而忽视了预防，其实大多数哮喘病的发作都与环境或饮食因素有关，如吸入尘螨、花粉、霉菌等过敏原，冷空气，油漆、油烟、敌敌畏等

或进食海鲜、牛奶或水果等。因此所有哮喘儿童都应该去过敏专科查找过敏原，查出病因进行有的放矢的预防或免疫抗敏治疗，这样可大大减少哮喘的发作次数，并常常可达到哮喘发作显著减少甚至不治自愈的目的。国际上已推出调整过敏体质纠正过敏免疫反应的新一代活性抗过敏益生菌合成制剂“康敏元益生菌加强型”大大解决了过敏反应中细胞因子的免疫调节能力，可诱导人体正确的免疫应答，起到过敏性哮喘良好的免疫调节及防治能力。