毛周角化症的临床表现及治疗方法

毛周角化症的临床表现及治疗方法

毛孔角化症，既不痛也不痒，更不会产生病变，所以许多人即使有这个毛病，也不会太过在意。但对爱美的女性而言，可就不得了。因为它好发于青春期至40岁的女性，之后会随着年龄增长而逐渐消退，但好发时期也正是最在意外表的阶段。有些患者因为觉得难看，所以即使是大热天，也穿着长袖长裤，以遮掩不必要的尴尬。更严重的，误以为一粒粒的凸起是粉刺或痘痘，兴起“除之而后快”的念头，用手指挤压或抠抓，造成更严重的发炎及色素沉淀。

【临床表现】常好发于患者的双侧面颊部，上臂、双侧大腿，有些留有暗红色色素斑，有时严重者泛发背部等皮脂丰富区。患处皮肤可出现小丘疹，红斑。这些小丘疹多因毛囊角化而形成。丘疹的顶部有灰色角质，由浓缩的皮脂和毛囊的上皮细胞聚集而形成。

丘疹较小时，多表现为小黑点，而丘疹较大时，则呈一个个小棘，常密集融合，呈大片状的丘疹性斑片。触摸患处，可有锉齿感觉。

患者常描述患处皮肤的毛囊内好象有绒毛长不出来。但患者既不会出现疼痛，也不会发生搔痒，更不会发生严重的不良后果，不过，在一定程度上有损外表的美观。

此外，部分患者的嘴内也可能出现白色丘疹。指甲也可发生变化，出现红白间隔的线条。

【治疗】

1、尽量不要随意挤压这些丘疹，以免不慎引发毛孔发炎感染。

2、口服维生素或多吃富含维生素A的食物对本病有一定帮助；此外，外用皮肤角质软化或角质溶解剂，可以减轻症状，使皮肤表面变的比较光滑。如外用维甲酸、水杨酸药膏等，维甲酸的应用应该从低浓度开始，如从0.05%-0.1%，以避免对皮肤产生刺激，每天晚上用一次。药物需要长期坚持使用才能有效果。

3、部分患者的毛周角化病则比较严重，对美观影响不小，得了这讨厌的病，许多人夏天不敢穿短袖衣服。所以此病也可称得上是美丽的天敌之一啦！严重影响心情，部分患者甚至因此而产生严重的心理问题。对于这部分患者，为了美观的需要，是应该考虑做系统性的治疗的。另外，毛周角化症还非常容易遗留色素沉着，更有碍观瞻！

4、需要特别指出的是：严重的毛周角化症贵在早期治疗，因为延误治疗不仅容易形成难看的色素沉着，而且还可大大增加治疗的难度！

5、毛囊角化症是相当常见的皮肤问题，痊愈难，只能改善。由于毛孔角化是与角质有关的疾病，所以一般的治疗都是以去角质药膏为首选，像是A酸、果酸、水杨酸及尿素等。

A酸的作用较为深入，可直接影响到细胞核，去除不正常的角化，长期使用将可达到一定的治疗效果。另外像尿素，则具有保水的功能，对于去除角质，也有一定的功效，是在临床上常被使用的外用药。

由门诊患者的反应看来，高浓度如3.5%的水杨酸，有相当好的疗效。水杨酸本身为脂溶性，刚好可以沿着毛囊开口，顺着皮肤油脂到达角化部位，进而溶解角质，改善症状。此外，水杨酸价格不高，经济实惠，作用又较为温和，可用较高的浓度来制剂使用，达到良好的改善。不过，很难说哪一种药的效果最好，因为不同的人，对于各种药的接受度不同，有些人觉得A酸好，有些人则认为水杨酸有效，药的疗效会因人而异。患者只要配合医师的指示耐心擦药，都可以获得一定程度的改善。

不过，角质的生成有一定的周期，通常是一个月。但这都是“治标不治本”，因为先天的基因无法改变，所以再次新生的角质，仍会有毛囊角化的现象。通常一个月后，又逐渐恢复到原来的样貌。这是患者在治疗前，一定要知道的