青少年药物滥用成因与预防

二級預防：早期發現，早期介入
• 篩選出哪些人屬危險群，早期介入 • 進行的進行
1、篩選方式：觀察、量表、晤談、尿液 2、篩選人員：導師、教官、同儕 3、篩選族群：高危險群
• 各級人員應負之角色與任務
以危險因子篩檢使用高危險群
個人：
＊學業成績不及格，常翹課，中輟生 ＊生活作息不正常 ＊情緒常憂鬱、起伏不定 ＊衝動性高 ＊常想毒品好處
學生藥物濫用三級預防架構
輔導層級
一級預防
輔導人力與資源
1.班級導師 2.學校學務人員、輔導老師
1.縣（市）輔導網路中心學校/輔導團（行政資源） 2.直轄市、中部辦公室輔導資源網絡：中部辦公室—高中職校心理 衛生諮詢服務中心（全國21所）、台北市教育局—社區醫師心理衛 生服務（北中南3區）、高雄市教育局—精神科醫師校園駐診（北中 南3區） 3.社區相關輔導機構/資源（如衛生署社區藥師「藥物濫用防制諮詢 站」、社區醫療保健機構、社會教育機構、諮詢服務專線）
二級預防
三級預防
專業機構： 1.95年度衛生署指定藥癮戒治機構（121家）醫療機構 2.心理諮商機構 3.法律機關
三
一級預防
級
預
防
目標：活得健康、適性發展、不用毒品 策略：減少危險因子 增加保護因子 毒品遠離校園
二級預防
目標：早期發現、早期介入、預防毒品濫用、 成癮或嚴重危害 策略：進行高危險群篩檢，並實施介入方案
消除生活壓力
變成習慣的原因
不用會身體不適
無聊打發時間
心理渴望用藥
成癮傾向的嚴重度-- 女性>男性
初用物質年齡低 多重複雜物質濫用史 使用高成癮物質 早期受虐經驗 與家人關係疏離 工作與生活史較複雜
用毒進階歷程
初次使用非法物質的年齡
11歲起 平均年齡17.3歲
合法物質（煙->酒->檳榔） 非法物質（強力膠->安非他命->大麻-> 搖頭丸->海洛因）
國外實施預防計畫之經驗 ~有效教學內容
互動式教學：不僅是演講，單 向訊息溝通
＊角色扮演 ＊腦力激盪 ＊啟發式問題 ＊小組討論 ＊服務學習
校內一級預防：如何降低危險因子
三級預防實施計畫 認識毒品及其對身心社會影響、高危險情境處理 與拒用技巧 (互動式學習) 持續毒品認識之宣導
加強認識毒品之壞處 加強對抗毒品好處之想法 加強法律宣導
校外一級預防：如何降低危險因子
家長教育：家長通訊，家長座談會，演 講與工作坊 (毒品危害、高危險情境、 拒用之信心與技巧、家庭溝通)
父母做為榜樣：不使用毒品 父母要經常了解孩子的交友、生活作息、學 習與身心適應情形，並適時表達關心 父母要懂得如何和子女有效地討論有關毒品 使用的議題，使孩子面對毒品問題時能直接 尋求家人的幫助 透過雙向的有效溝通，來瞭解孩子的不適當 行為或反應
＊家族史：家人使用毒品 ＊教養：監督少、負向教導多、溺愛 ＊家庭功能：衝突多、凝聚力低 ＊居住：外宿多 (不住家裡、不住學校宿舍)
同儕環境 : 同儕使用、同儕鼓勵、同儕反對低 學校環境 : 師長態度反對低 社會環境 : 校外打工、不良場所、易取得藥物
取得毒品之高危險場所
1.啤酒屋、PUB、BAR 、舞廳 2.MTV、KTV、卡拉OK
三級預防
目標：降低危害、有效戒治、預防再用 策略：結合醫療資源，協助戒治；預防再用
一級預防
１、確立危險（個人、環境）因子、保護因子? ２、如何降低危險因子？增加保護因子？ ３、校內各級人員之角色與任務?
保護因子
助人 關懷他人 有明確的人生目標 喜歡接受挑戰與有壓力的生活 有不用毒品、反對毒品的人際關 係
什麼特性的人易用毒品?
人口統計特性:
＊性 別 : 男性
＊經濟因素 : 零用錢多
個人心理因素 :
＊學業適應 : 成績差 ＊情緒適應 : 憂鬱程度高、心理壓力高 ＊性 格 : 高衝動 (不善規劃，不考慮後果)、逃避型因應
＊認 知 : 少想壞處，多想好處、拒絕使用信心低
在什麼環境下易用毒品?
家庭因子 :
各種技巧能力的訓練
拒絕誘惑的技巧訓練 壓力調適與情緒管理 衝動性與問題解決能力訓練
增加校內外社會服務與健康休閒活動，少涉足不 良娛樂場所
校內一級預防：如何降低危險因子
輔導系統
知道如何與學生討論毒品之危害及面 對高危險情境下如何拒用毒品 學業輔導、預警制度 鼓勵保護因子 ( 助人、關懷、人生目 標、接受挑戰與壓力) 關心打工學生與外宿生
高中職校藥物濫用防制師資培訓班
青少年藥物濫用成因與預防
李建德 行政院衛生署管制藥品管理局 薦任技士
青少年藥物濫用情形 受觀察勒戒少年男女比為3.6：1
用毒人數 男>>女
主要濫用毒品，男女不同
男性以濫用搖頭丸為主、次為安非他命 女性以多重濫用安非他命，海洛因為主
初次使用/成癮的原因
初次吸毒的原因
好奇居首 朋友邀約
校外一級預防：如何降低危險因子
社區、媒體：
認識毒品 認識毒品之危害 正確的訊息：多少人在用 認識高危險情境 (同儕、廣告、偶像 在用) 拒用技巧 (損益分析、人際溝通、自 我肯定)
校外一級預防：如何降低危險因子
針對青少年所涉足不良場所之毒品 查緝
啤酒屋、PUB、BAR 、舞廳 MTV、KTV、卡拉OK 溜冰場、撞球場、泡沫紅茶店 網路、汽車旅館
3.溜冰場、撞球場、泡沫紅茶店 4.網路、汽車旅館
使用毒品的理由?
個體內： ＊好奇、尋求刺激 ＊消愁解憂、逃避壓力與挫折 ＊癮頭發作很想用 人際間： ＊難以抗拒他人之邀 ＊眾人同用、眾人同樂
國外實施預防計畫之經驗 ~有效教學內容
★認識毒品 ★★正確的訊息：多少人在用 ★★★認識毒品之危害 ★★★★★認識高危險情境 ( 同儕、 廣告、偶像在用) ★★★★★拒用技巧 ( 損益分析、人 際溝通、自我肯定)
＊拒用信心低
環境：
＊家人使用過 ＊曾使用過 ＊有朋友使用過 ＊在PUB、啤酒屋、舞廳、MTV 、KTV、卡啦OK打工 ＊接觸過毒品
Biblioteka Baidu
二級預防： 各級人員之角色與任務
•在家庭方面
•在學校方面
二級預防：家庭方面
•家長教育：家長通訊，家長座談會、演講與 • • •
工作坊 (毒品危害、高危險情境、拒用之信心 與技巧) 父母要經常了解孩子的交友、生活作息、學 習與身心適應情形，並適時表達關心 父母要懂得如何和子女有效地討論有關毒品 使用的議題，使孩子面對毒品問題時能直接尋 求家人的幫助 透過雙向的溝通，來瞭解孩子的不適當行為 或反應