儿科护理学试题一

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下笔如有神读书破万卷儿科护理学试题(一)一、填空题1.儿科护理学服务对象的年龄界限是(出生—14岁)

2.评价儿童生长发育最常用的指标是(体重)

3.小儿接种脊髓灰质炎减毒活疫苗的时间为(第一次2个月;第二次3个月;第三次4个月)4.小儿时期特殊的能量需求是(蛋白质、脂肪、碳水化合物)

5.治疗代谢性酸中毒时首选的药物为(碳酸氢钠)

6.营养不良患儿最常见的并发症是(营养性贫血)

7.小儿肥胖的诊断标准是体重超过正常的(20% )

8.确诊白血病最主要的依据是(骨髓穿刺检查)

9.缺铁性贫血血片检查主要表现为(小细胞低色素性贫血)

10.肾病综合症最常见的并发症为(感染)

二、单选题

1.正常新生儿出生时身长为50cm,3个月时为( A )

A.62cm

B.63cm

C.64cm

D.65cm

E.66cm

2.某小儿体重为9.6kg,身长为75cm,头围46cm,判断其年龄为( C )

个月A.8 .B10个月.12个月C .14个月D .16个月E B )3.8个月小儿最适宜添加的辅食为( A.米糊,稀粥,蛋黄,菜泥 B.烂面,粥,蛋,肉末.面条,粥,油,饼干C .粥,蛋黄,肉末,面包D .碎肉,稀粥,肝泥,蛋E )( E 4.关于护士与住院患儿沟通的沟通技巧,错误的说法是 A.使用通俗易懂的语言 B.语速和语调得当 C.语言沟通比非语言沟通更为有效 D.选择患儿感兴趣的话题 E.手势常用来作为与年幼儿沟通的桥梁).关于小儿用药护理的说法,正确的一项是( C 5 A .呼吸道感染咳嗽严重时可用镇咳药 APC解热.发热时一般用B .患水痘的小儿禁用肾上腺皮质激素C .腹泻时,止泻药量宜小D E.患儿新陈代谢快,使用利尿剂后不易发生低血钾) A (.小儿腹泻最易出现的酸碱平衡紊乱类型是6.读书破万卷下笔如有神

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.混合型酸中毒

D.混合型碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

7.凌晨护士查房时发现某3度营养不良患儿,大汗淋漓、苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停、肢凉,此种症状应首先考虑发生( B )

A.心力衰竭

B.低血糖症

C.休克

D.低血钙症

E.呼吸窘迫综合症

8.营养不良患儿皮下脂肪消耗累及的顺序为( E )

A.腹部,面颊,躯干,臀部,四肢

B.面颊,躯干,腹部,臀部,四肢

C.面颊,四肢,躯干,腹部,臀部

D.面颊,四肢,躯干,腹部,臀部

E.腹部,躯干,臀部,四肢,面颊

9.小儿泌尿道感染最常见的感染途径为( A )

A.上行感染

B.血源性感染

C.直接蔓延

D.间接接触

E.直接接触

10.不是急性肾炎的临床表现的一项是( E )

A.水肿

B.少尿

C.血尿

D.高血压

E.蛋白尿

三、判断题、

1.引起幼儿先天性甲低最主要的原因为甲状腺发育不良(+)

2.小儿常见的白血病为急性粒细胞性白血病(-)

3.小儿出现呼吸心跳骤停时,最先受累的脏器是脑(-)

4.用铁剂治疗缺铁性贫血的最有效指征是网织红细胞上升(+)

5.急性肾小球肾炎是有哪种病原体感染引起的溶血性链球菌(+)

6.给婴幼儿灌肠时,灌肠液的温度一般为28oC ~32oC (+)

7.婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体为轮状病毒(+)

8.某8个月小儿,体重为7kg,用5%糖牛奶喂养时,该小儿每日应供应的能量最接近于700Kcal (+)

9.2:3:1含钠液配置方法是:5%碳酸氢钠两份, 5%葡萄糖三份, 0.9%NaCl两份(-)

10.正常小儿前囟闭合的时间为 1-2岁(-)

下笔如有神读书破万卷

三、简答题

1、口服剂治疗缺铁性贫血的注意事项。

答:(1)告知家属小儿每日需铁量,让家长掌握服用铁剂的正确剂量和疗程;药物应放在患儿不

能触及之处且不能存放过多,以免误服过量中毒。

(2)口服铁剂可致胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻或便秘、厌食、胃部不适及疼痛等。为减少

胃肠道反应,宜从小剂量开始逐渐加至足量。在两餐之间服用,既可减少对胃肠道的刺激,又有

利于吸收。液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之。服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样,

服药后恢复,应向家长说明原因,消除紧张心理。

(3)铁剂可与维生素C、果汁等服用,以利于吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服。

(4)注射铁剂应深部肌内注射,每次更换注射部位,减少局部刺激,并观察有无不良反应。

(5)观察疗效:服用铁剂后12-24小时临床症状好转,烦躁等精神症状减轻,食欲增加,36-48

小时后骨髓出现红系增生现象。网织红细胞2-3天后升高,5-7天达高峰。2-3后降至正常。血

红蛋白1-2周后逐渐上升,一般3-4周达正常。无效者应积极查找原因。

2.小儿腹泻时皮肤的护理措施。

答:(1)婴幼儿选用柔软布类尿布,勤更换;每次便后用温水清洗臀部并吸干。

(2)局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻,促进局部血液循环;皮肤溃疡局部可增加暴露或用灯泡照射,以促进愈合。

(3)避免使用不透气塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎发生。因为女婴尿道口接近肛门,应注意会阴部的清洁,防止上行性尿路感染。注意约束多动的患儿。

3.小儿肺炎合并心衰的临床表现。

答:小儿肺炎合并心衰主要表现为呼吸困难加重,呼吸>60次/分;烦躁不安,面色苍白或发绀,心率增快>180次/分,心音低钝,颈静脉怒张,奔马率,肝脏迅速增大,尿少或无尿,水肿等。

四、案例题(多选)

1.男孩 7岁,以“浮肿3天”为主诉入院。患儿双眼睑浮肿,尿量减少,尿色加深呈浓茶

色,述有头晕现象,BP160/110mmHg T37.5 oC, P 90次/分 R 20次/分。尿常规显示:

WBC (+) ,RBC(+++) ,

(1)该患儿最可能的诊断C

A、慢性肾小球肾炎

B、肾病综合症

C、急性肾小球肾炎

D、单纯性血尿

E、泌尿道感染

(2)现在该患儿的护理措施哪项正确:AEF

A、卧床多休息

B、可户外散步

C、血压正常后可上学

D、2月内避免剧烈运动

计数正常后恢复正常生活Addis、E.

读书破万卷下笔如有神

F、低盐饮食

(3)本病急性期严重并发症多见:BCD

A、形成血栓

B、严重循环充血

C、高血压脑病

D、急性肾功能衰竭

E、电解质紊乱

F、感染

2.某4岁农村小儿入8月份以来1周体温一直偏高,近2天来突起高热,T39.0oC,伴头痛、恶心、喷射状呕吐,继而出现谵妄、昏睡、定向障碍。查体:患儿呈潮式呼吸,双侧瞳孔不6等大,对光反射迟钝,脑膜刺激征阳性;脊髓穿刺:脑脊液微浑浊,白细胞为4000*10/L,氯化物低,糖减低,蛋白增高。

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