儿科护理学试题一
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下笔如有神读书破万卷儿科护理学试题(一)一、填空题1.儿科护理学服务对象的年龄界限是(出生—14岁)
2.评价儿童生长发育最常用的指标是(体重)
3.小儿接种脊髓灰质炎减毒活疫苗的时间为(第一次2个月;第二次3个月;第三次4个月)4.小儿时期特殊的能量需求是(蛋白质、脂肪、碳水化合物)
5.治疗代谢性酸中毒时首选的药物为(碳酸氢钠)
6.营养不良患儿最常见的并发症是(营养性贫血)
7.小儿肥胖的诊断标准是体重超过正常的(20% )
8.确诊白血病最主要的依据是(骨髓穿刺检查)
9.缺铁性贫血血片检查主要表现为(小细胞低色素性贫血)
10.肾病综合症最常见的并发症为(感染)
二、单选题
1.正常新生儿出生时身长为50cm,3个月时为( A )
A.62cm
B.63cm
C.64cm
D.65cm
E.66cm
2.某小儿体重为9.6kg,身长为75cm,头围46cm,判断其年龄为( C )
个月A.8 .B10个月.12个月C .14个月D .16个月E B )3.8个月小儿最适宜添加的辅食为( A.米糊,稀粥,蛋黄,菜泥 B.烂面,粥,蛋,肉末.面条,粥,油,饼干C .粥,蛋黄,肉末,面包D .碎肉,稀粥,肝泥,蛋E )( E 4.关于护士与住院患儿沟通的沟通技巧,错误的说法是 A.使用通俗易懂的语言 B.语速和语调得当 C.语言沟通比非语言沟通更为有效 D.选择患儿感兴趣的话题 E.手势常用来作为与年幼儿沟通的桥梁).关于小儿用药护理的说法,正确的一项是( C 5 A .呼吸道感染咳嗽严重时可用镇咳药 APC解热.发热时一般用B .患水痘的小儿禁用肾上腺皮质激素C .腹泻时,止泻药量宜小D E.患儿新陈代谢快,使用利尿剂后不易发生低血钾) A (.小儿腹泻最易出现的酸碱平衡紊乱类型是6.读书破万卷下笔如有神
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.混合型酸中毒
D.混合型碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
7.凌晨护士查房时发现某3度营养不良患儿,大汗淋漓、苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停、肢凉,此种症状应首先考虑发生( B )
A.心力衰竭
B.低血糖症
C.休克
D.低血钙症
E.呼吸窘迫综合症
8.营养不良患儿皮下脂肪消耗累及的顺序为( E )
A.腹部,面颊,躯干,臀部,四肢
B.面颊,躯干,腹部,臀部,四肢
C.面颊,四肢,躯干,腹部,臀部
D.面颊,四肢,躯干,腹部,臀部
E.腹部,躯干,臀部,四肢,面颊
9.小儿泌尿道感染最常见的感染途径为( A )
A.上行感染
B.血源性感染
C.直接蔓延
D.间接接触
E.直接接触
10.不是急性肾炎的临床表现的一项是( E )
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.蛋白尿
三、判断题、
1.引起幼儿先天性甲低最主要的原因为甲状腺发育不良(+)
2.小儿常见的白血病为急性粒细胞性白血病(-)
3.小儿出现呼吸心跳骤停时,最先受累的脏器是脑(-)
4.用铁剂治疗缺铁性贫血的最有效指征是网织红细胞上升(+)
5.急性肾小球肾炎是有哪种病原体感染引起的溶血性链球菌(+)
6.给婴幼儿灌肠时,灌肠液的温度一般为28oC ~32oC (+)
7.婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体为轮状病毒(+)
8.某8个月小儿,体重为7kg,用5%糖牛奶喂养时,该小儿每日应供应的能量最接近于700Kcal (+)
9.2:3:1含钠液配置方法是:5%碳酸氢钠两份, 5%葡萄糖三份, 0.9%NaCl两份(-)
10.正常小儿前囟闭合的时间为 1-2岁(-)
下笔如有神读书破万卷
三、简答题
1、口服剂治疗缺铁性贫血的注意事项。
答:(1)告知家属小儿每日需铁量,让家长掌握服用铁剂的正确剂量和疗程;药物应放在患儿不
能触及之处且不能存放过多,以免误服过量中毒。
(2)口服铁剂可致胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻或便秘、厌食、胃部不适及疼痛等。为减少
胃肠道反应,宜从小剂量开始逐渐加至足量。在两餐之间服用,既可减少对胃肠道的刺激,又有
利于吸收。液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之。服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样,
服药后恢复,应向家长说明原因,消除紧张心理。
(3)铁剂可与维生素C、果汁等服用,以利于吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服。
(4)注射铁剂应深部肌内注射,每次更换注射部位,减少局部刺激,并观察有无不良反应。
(5)观察疗效:服用铁剂后12-24小时临床症状好转,烦躁等精神症状减轻,食欲增加,36-48
小时后骨髓出现红系增生现象。网织红细胞2-3天后升高,5-7天达高峰。2-3后降至正常。血
红蛋白1-2周后逐渐上升,一般3-4周达正常。无效者应积极查找原因。
2.小儿腹泻时皮肤的护理措施。
答:(1)婴幼儿选用柔软布类尿布,勤更换;每次便后用温水清洗臀部并吸干。
(2)局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻,促进局部血液循环;皮肤溃疡局部可增加暴露或用灯泡照射,以促进愈合。
(3)避免使用不透气塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎发生。因为女婴尿道口接近肛门,应注意会阴部的清洁,防止上行性尿路感染。注意约束多动的患儿。
3.小儿肺炎合并心衰的临床表现。
答:小儿肺炎合并心衰主要表现为呼吸困难加重,呼吸>60次/分;烦躁不安,面色苍白或发绀,心率增快>180次/分,心音低钝,颈静脉怒张,奔马率,肝脏迅速增大,尿少或无尿,水肿等。
四、案例题(多选)
1.男孩 7岁,以“浮肿3天”为主诉入院。患儿双眼睑浮肿,尿量减少,尿色加深呈浓茶
色,述有头晕现象,BP160/110mmHg T37.5 oC, P 90次/分 R 20次/分。尿常规显示:
WBC (+) ,RBC(+++) ,
(1)该患儿最可能的诊断C
A、慢性肾小球肾炎
B、肾病综合症
C、急性肾小球肾炎
D、单纯性血尿
E、泌尿道感染
(2)现在该患儿的护理措施哪项正确:AEF
A、卧床多休息
B、可户外散步
C、血压正常后可上学
D、2月内避免剧烈运动
计数正常后恢复正常生活Addis、E.
读书破万卷下笔如有神
F、低盐饮食
(3)本病急性期严重并发症多见:BCD
A、形成血栓
B、严重循环充血
C、高血压脑病
D、急性肾功能衰竭
E、电解质紊乱
F、感染
2.某4岁农村小儿入8月份以来1周体温一直偏高,近2天来突起高热,T39.0oC,伴头痛、恶心、喷射状呕吐,继而出现谵妄、昏睡、定向障碍。查体:患儿呈潮式呼吸,双侧瞳孔不6等大,对光反射迟钝,脑膜刺激征阳性;脊髓穿刺:脑脊液微浑浊,白细胞为4000*10/L,氯化物低,糖减低,蛋白增高。