平安医院建设方案

财贸职工医院创建平安医院实施方案

为进一步强化安全意识，落实安全管理工作职责，提高医院安全防范能力，维护医院正常秩序，改善医疗服务质量，降低医疗服务风险与纠纷事故发生率，最大限度地减少安全生产事故发生，保护医患双方合法权益，给医院营造“安全、和谐、稳定”的诊疗环境，结合国家卫生计生委、公安部联合下发的《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》和国家卫计委《关于深入开展创建“平安医院”活动依法维护医疗次序的意见》精神特制定本《实施方案》，请各科室认真组织学习并贯彻实施。

一、总体要求

全面贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，以党的群众路线教育实践活动精神为指导，树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念，按照“预防为主、安全第一”的原则，紧密结合医院实际，扎实开展“平安医院”建设，以加强医院管理和安全管理为基础，预防和减少发生在医院内部的事故事件，及时消除医院安全隐患,构建更加和谐的医患关系，努力实现医疗服务质量明显提升、有效维护正常诊疗秩序，创造良好的诊疗环境。

二、工作目标

全面开采展平安医院创建活动，通过采取相应措施，使我院的医疗执业环境明显改善，医疗服务质量明显提高，医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷协调处理机制逐步完善。并努力形

成平安医院建设长效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进卫生事业持续健康发展。

（一）严格依法执业，提高医疗质量，确保医疗安全。各科室加强医院普法学习，提高法制观念, 要高度重视医疗质量，认真遵守医疗服务法律法规，落实各项医疗工作制度和安全措施，建立健全医疗安全管理组织，切实加强医院基础医疗质量管理，严格执行诊疗、护理技术规范和常规，加强院内感染控制。加强医务人员资格的准入管理，严格医疗技术人员执业资格管理，加强各类人员执业资格培训和安全培训，规范执业行为，坚持合理检查、合理治疗和合理用药。规范医疗器械的安全使用管理工作，预防医疗事故、差错的发生，确保医疗安全。

（二）改善服务方式，加强医患沟通。加强对医务人员的医德医风教育，要始终坚持“以病人为中心”的服务理念，认真落实江苏省改善医疗服务40条具体措施,进一步改进服务流程，努力为患者提供良好的诊疗环境，通过医院电子屏、一日清单、医护沟通等方式宣传医疗收费标准和治疗原则，充分尊重患者的知情权、选择权、同意权，加强安全用药和医疗价格管理，杜绝不合理收费现象，要建立健全医疗服务社会监督评价机制，畅通患者投诉举报渠道，定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，不断提高患者的综合满意度。加强医患之间的沟通，改进沟通方式，注重沟通效果，促使医患相互和谐。

（三）妥善处置纠纷，防止矛盾激化。各临床科室要认真学习《医疗事故处理条例》，依法妥善处理好医患纠纷，各科室负责人对于科

室内病人及家属的诉求要及时进行沟通，医疗纠纷苗头要及时解决。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，努力化解各类医患纠纷，防止因小失大。医院建立医患沟通办公室和建立和健全化解医患矛盾和预防、排查、沟通医疗纠纷的工作机制，完善医患协调工作制度，依法、公正、及时处理医疗纠纷。防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件。对于危害正常医疗秩序和医务人员人身安全的违法犯罪行为及事件及时报告医院安保部门，维护正常的医疗秩序。

（四）落实防范措施，强化安全生产管理。建立健全适合医院特点的治安防控体系，落实切实可行的人防、物防、技防应急制度。制订和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性突发事件的应急处置预案，定期和不定期对消防安全进行全面检查，要对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好；加强对收费处、病房、财会室、病案室、计算机信息室、重要物资仓库等重点科室的管理，对重点科室加装防盗门、防护网，加强危险品、剧毒药品、化学试剂、精神药品、麻醉药品及放射源的管理，日常工作中抓好水、电、暖、煤、气管理，严格落实科室安全责任制，发现问题立即整改。

（二）完善警院联动，维护医院执业环境，切实保护职工安全。全院医务人员要认真按照临床医疗核心制度和要求工作，遵守医院纪律，，严防医疗责任事故及医疗纠纷的发生。医院政职能科室后勤保障总值班制和安保监控室、及门卫24小时值班制度，值班期间要进行全院巡视。要完善医院防盗窃、防扒窃各种安全防范设施，加强患者在院期间的安全管理。密切加强与辖区派出所的协作设立警务室，对于扰

乱医院医疗次序和安全的“医闹”行为能及时报警求助，防范侵害医务人员、患者及其家属人身财产安全等案件的发生，切实维护医院治安秩序，确保医院稳定。

（五）合理引导就医观念，把握舆论导向。医院要增加行政行为的透明度，满足患者的知情权和选择权。各科室在医疗工作中要大力宣传“平安医院”创建活动，客观宣传生命科学和临床医学的特殊性、高科技性和高风险性，引导群众理性对待目前医疗科技的局限导致可能发生的医疗风险和医疗缺陷。努力营造尊重医学科学、尊重医务人员的良好社会氛围，不断增强医患信任感，共同构建和谐医患关系。

三、主要措施

为切实搞好该项活动，确保活动取得实效，根据《江苏省平安医院考核评价标准》内容结合医院具体情况制定以下措施：

(一) 成立医院《平安医院创建活动》领导小组

组长：院长

副组长：业务副院长、行政副院长

组员：各科负责人员组成

领导小组下设办公室（院办公室内）：办公室主任任主任负责平安医院创建工作的具体落实，做好宣传发动、资料收集、总结验收与考核以及各科室协调工作。

（二）《平安医院创建活动》职责分工

（1）组长：对此次活动负总责，组织召开专题会议、全面安排布署单位平安医院创建活动具体工作。

（2）副组长;按照各自工作分工，牵头履行职责并组织有关职能部门人员对分管联系科室实施考核督查工作。

业务副院长：负责临床医疗、护理、院感、医技科门、急诊部门等科室的创建管理工作。

行政副院长：负责综合部、后勤保障部、信息科室、医保、财务等部门的创建管理工作。

（3）各领导小组成员，根据各自工作岗位职责要求具体抓好落实：综合部：负责医院办公室草拟活动方案、宣传发动、材料收集、验收考核,和协调日常事务性工作。监督医院各科执行医保

政策及收费价格公示的管理，负责根据《人员岗位职责》督

查劳动纪律、行业作风，受理调处纠纷投诉和核查严重违反

行业作风的人和事，防范非技术性纠纷发生。加强医院档案

的收集整理保管工作，制定档案的查阅，登记、保管制度，

防潮、防霉、防蛀、防泄密、防丢失确保档案资料的完整安

全准确。负责全院信息系统运行安全排查与整改，包括数据

库维护、网络升级、用户权限控制、系统和数据安全、数据

备份与灾难恢复、故障排除等，有保障信息真实性、准确性、

安全性检查记录，对存在的问题，建立健全分析与整改措施。医务科：负责检查临床医技科室医务人员（含进修实习人员）独立执业情况，各项医疗技术操作规程，特别是重大医疗核心制

度的执行情况，针对医疗质量缺陷，督促落实整改措施并完

善记录，加强高风险科室及高风险医疗技术的医疗安全隐患