新生儿护理常规

新生儿护理
“新生儿期”主要是指胎儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期，由于这段时期新生儿的身体系统各个脏器功能的发育尚未成熟，临床上一般将新生儿分为三类：
足月儿: 胎龄满37周至不满42足周的新生儿。

早产儿: 胎龄满28周至不满37足周的新生儿。

过期产儿:胎龄满42周以上的新生儿。

新生儿免疫力低下，体温调节功能较差，因而易感染，护理起来必须细心、科学、合理。

专家们着重从以下几个方面具体给予指导。

准备好接待产妇和宝宝的物品
新生儿对外界温差的变化有些不适应，适宜的室内温度应保持在25℃～28℃。

而室内的光线不能太暗或太亮，有些家长认为新生儿感光较弱，害怕刺激眼睛，常常喜欢挂上厚重的窗帘，其实这是不宜的，应让宝宝在自然的室内光线里学会适应，而避免阳光直射眼部。

在接产妇和新生儿的时候，我们要再次与家属或者本人，以及助产士再次核对手腕带等信息，与助产士交接好产妇与新生儿一般情况。

如剖宫产病人应与手术室护士做好交班，并事先备好心电监护仪以及沙袋等。

做好早接触早吸允
顺产的产妇我们一般在分娩后半小时做到早接触早吸允，而剖宫产或者特殊情况（大出血或者合并其他疾病），我们可能待病情稳定后回到病房中在给予早接触和早吸允，出生后母乳喂养越早越好，一般为出生后半小时左右。

如果妈妈暂时没有分泌乳汁，也要尽量让新生儿吮吸乳头，以促进乳汁分泌，并增进母婴的感情利于母体因分娩造成的产后伤口的愈合。

对于妈妈是妊娠合并糖尿病，或者巨大儿我们要尽早开奶，防止新生儿低血糖的发生。

母乳喂养时应采取“竖抱位”即头部略抬起，这是最理想、最符合自然规律的喂奶方式。

在这种姿势下新生儿和父母亲相对而视，还可增加相互间的亲密感；母乳喂奶前应先洗手并将乳头清洗干净，如乳房上皮肤有破裂或炎症，应咨询医生后根据具体情况决定是否继续哺乳。

哺乳的时候最好是一边乳房吸空喂饱后下一次再换另一边乳房，以防残奶淤积在乳房
内，如一边乳房一次喂饱后仍有多余的乳汁，则最好将其挤掉，以促进乳房的正常泌乳并避免乳汁淤积或继发感染。

混合喂养(母乳喂养和代乳品喂养相结合)时，应先以母乳喂养为主。

人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度，奶嘴喂奶时尽量不要让宝宝吸进空气，以免吐奶，而喂完之后可轻拍宝宝背部，以免积气。

此外要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒。

喂养不需太讲究定时，一般情况下3小时左右喂
观察新生儿交代注意事项
早接触早吸允半小时后我们要询问宝宝是否吸允很好，注意呼吸，正常新生儿呼吸在每分钟35-45次。

如呼吸过快，或者伴鼻翼煽动，及时告知儿科医生，谨防新生儿肺炎发生。

交代喂养一般注意事项，新生儿一般在出生后12小时排便，最多不超过24小时，小便都在24小时之内，不超过48小时。

我们要每2小时巡视新生儿，每日测量体温一次，并询问一般情况，如有特殊，及时报告儿科医生。

教会家人一般的新生儿护理如新生儿抚触。

每日给宝宝洗澡一次。

发放资料：例如新生儿疾病筛查、听力筛查、预防接种注意事项、新生儿出生证明办理相关资料，等；新生儿会在出生3天左右做足底血筛查，告知检查项目以及结果如何通知
新生儿的一般情况
1、新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主，衣服的颜色宜浅淡，便于发现污物，并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松，不妨碍肢体活动且易穿易脱；
每次大小便后均应清洗小屁股，或用无刺激的湿纸巾擦拭，并外涂适量护肤油剂；尿不湿则选择质量较好且透气性能好的，注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧，以便四肢自由伸展
,2、最好的睡姿是仰卧或侧卧，以避免压迫胸肺部，建议在喂养后多采取侧睡，以免溢奶或呛咳造成窒息；侧卧特别需要注意不能一直偏左或一直偏右，要左右交替侧睡，以防出现歪脖现象
新生儿通常每天要睡18～20个小时，但未满月的宝宝不宜长时间睡眠，家长应该每隔2～3个小时弄醒一次，以方便喂养。

白天不要让孩子睡得太多，白天睡多了，自然晚上就不好好睡眠了。

发现孩子有睡意时，及时放到婴儿床里。

最好是让孩子自己入睡，如果你每次都抱着或摇着他入睡。

那么每当晚上醒来时，他就会让你抱起来或摇着他才能入睡。

不要让婴儿含着奶嘴入睡，奶嘴是让孩子吸奶用的，不是睡觉用的，若让孩子含着奶嘴睡着了，在放到床上前，请轻轻将奶嘴抽出。

3、一次，每次以吃饱吃好为原则：即宝宝吃奶后不哭不吵，且体重正常增长。

喂奶量的多少是按照由少到多慢慢增加的原则，宝宝吃饱的标志是心满意足，无意再吃了。

小肚子摸上去也不会胀鼓鼓的，不会有呕吐的情况，就说明喂得差不多了。

一般情况下，只要宝宝食量稳定，体重稳步增加，就没有什么大问题。

如果宝宝食欲不振，总是吐奶，或者大小便不正常，就要及时就诊检查了。

而早产儿要注意胎龄越小、体重越轻的，每次的喂养量越少，间隔喂养的时间也要有所缩短。

同时也要关注有无涨肚、呕吐等情况
4、在孩子生后24小时,就应将包扎脐带的纱布打开，不再包扎，以促进脐带残端干燥与脱落。

处理脐带时，洗手后以左手捏起脐带，轻轻提起，右手用消毒酒精棉棍，围绕脐带的根部进行消毒，将分泌物及血迹全部擦掉，每日1-2次，以保持脐根部清洁。

同时，还必须勤换尿布，以免尿便污染脐部。

如果发现脐根部有脓性分泌物，而且脐局部发红，说明有脐炎发生，应告知医生。

防止脐部感染，或者通过脐部感染，发生败血症等。

新生儿的其他情况
胎毒是什么
中医认为胎毒主要为湿毒和热毒，是妈妈们在怀孕期间积下来的。

而西医上是没有“胎毒”这种说法，但孕妇吃了过多的煎炸油腻食物等加重身体内的热气，则很有可能会导致宝宝湿疹。

中医角度
胎毒主要为湿毒和热毒，是孕妈妈在怀孕期间所积下来的，如果胎毒重的新生儿的确会有黄疸高湿疹、、便秘等一些情况。

民间说的胎毒，从中医上讲，即为内热。

“清胎毒”在南方比较流行，老一辈人认为南方的气候和水质属于热性，很湿热。

所以，孕妇在分娩前都要做去胎毒的工作，否则宝宝出生后皮肤就容易长疮、红疹等。

西医角度
没有所谓的胎毒一说，但如果孕妈妈在孕期大鱼大肉大吃大补，吃过多的孕妇奶粉，食用过量的辛辣和煎炸食物，就会加重身体内的热气，很有可能会传给胎儿，而导致宝宝湿疹等。

虽然会导致湿疹，但西医并不建议孕妈食用含有药物成分的食物来去除热气。

新生儿脸上起小红点的原因
新生宝宝脸上长小红点，很可能是因为得了湿疹。

而且很多时候，是由于妈妈的原因而使宝宝患上了湿疹。

内部因素：
体内感染病灶：慢性胆囊炎、扁桃腺炎、齿龈炎、肠寄生虫等；
内分泌及代谢障碍：糖尿病、月经、妊娠等。

外部因素：
食物：鱼、虾、蟹、牛羊肉等；
吸入物：花粉、尘螨、皮毛、皮屑等；
微生物：体表的化脓性球菌、浅表真菌的感染；
物理因素：日光、寒冷、湿热等气候变化；
化学物品：化妆品、洗涤剂等
新生儿打嗝怎么办
1、宝宝吃奶后放下平躺时会打嗝。

这是因为新生宝宝在吸奶的时候，用力吮吸而吞入过量的空气，造成了肚子胀气现象。

所以，爸妈可以在宝宝喝完奶之后，竖着抱宝宝，让宝宝的头部靠在肩上，用空心掌轻轻的拍宝宝后上背的地方，竖着抱半个小时，然后再让宝宝躺下；或者是爸妈轻轻按摩宝宝腹部来帮助排气，也可以很好的预防宝宝打嗝或溢奶等现象。

2、爸妈喂奶的姿势要正确，要让宝宝斜坐在爸妈的大腿上喝奶；喝奶时也要避免让宝宝喝得太急，或者是奶水过冷、过烫。

3、爸妈不要在宝宝过度饥饿及哭得很厉害的情况下喂奶，平时喂奶的时候要在安静的环境中。

4、可以给宝宝少量多餐的喂养法，在喂奶喂到一半的时候让宝宝休息一下，帮宝宝拍隔排气，然后再喝剩下的那些奶。

在宝宝打嗝时也可以喂一点温开水，或者用宝宝感兴趣的玩具来吸引宝宝的注意力，达到改善宝宝打嗝。

5、如果宝宝是胃食道逆流造成的打嗝，爸妈可以在喂奶后让宝宝竖直靠在家长的肩上排气，并且半小时内不......
新生儿鼻塞怎么办
1、温湿毛巾：如果是因感冒等情况使鼻粘膜充血肿胀时，可用温湿毛巾敷于鼻根部，能起到一定的缓解作用。

2、滴鼻子：如果效果不理想，可用0.5%麻黄素滴鼻子，每侧一滴。

每次在吃奶前使用，以改善吃奶时的通气状态。

每天使用3—4次，次数不能过多，因过多使用可能造成药物性鼻炎。

3、母乳滴鼻：如果是由于分泌物堵塞所引起，可滴一滴母乳到婴儿鼻腔内，待分泌物软化后可自行排出。

也可用一根细棉签沾一点水探入鼻孔内轻轻旋转，将鼻腔分泌物卷住，随棉签拖出来。

如果鼻内分泌物已成硬痂，则轻轻用棉签拨动硬痂，使干的分泌物脱离鼻粘膜，这样鼻分泌物可随呼吸而前后移动，产生痒感，刺激婴儿打喷嚏，干的分泌物即可随呼吸排出鼻腔。

4、吸鼻器：妈妈可以定期给宝宝使用吸鼻器吸走鼻水和粘液，但不要太用力，轻轻吸就可以了。

5、勤清洁卫生：为了减低家中的过敏原，爸妈要勤换床单，经常吸尘，这些可以减低宝宝鼻敏感的情况。