(完整版)麻醉药品第一类精神药品专项检查表.doc

麻醉药品、第一类精神药品专项检查记录表

年月日检查标准检查部门及内容检查结果

1.麻醉、Ⅰ类精神药品管理有完善1、药剂科：管理制度及负责人员管理制度：有□无□的管理制度，有专人负责。名单人员构成名单：有□无□

2.专库（柜）加锁（双人双锁）。2、药库：入库验收记录、出库记登记进出库专用账册：有□无□

3.专用处方调剂有专用账册登记，录、专册登记内容，进出库专册登记：有□无□药品进出库有专用账册登记，专用演示专库加锁、双人双锁进出库专册登记齐全：是□否□账册按规定项目登记齐全、详细、

准确。专人负责：有□无□4.再次领取麻醉、Ⅰ类精神药品注3、门诊药房：专人负责情况，及处方内容齐全：是□否□射剂时交回已使用过的空安瓿。处方内容（是否缺项）、处方限量处方是否超量：是□否□5.有无麻醉、Ⅰ类精神药品被盗事（是否超量）、专用处方及专册登登记处方专用帐册：有□无□件发生。记内容、专柜及周转柜药品基数、处方专册登记：有□无□

6.交接班记录日消耗记录、专柜加锁、空安瓿及处方专册登记齐全：是□否□

7.专用病例是否建立，内容是否完回收存储。药品基数是否合理：是□否□整。日消耗记录：有□无□

专柜加锁：有□无□

空安瓿回收：有□无□

专人负责：有□无□

处方内容齐全：是□否□

处方是否超量：是□否□

4、病房药房：专人负责情况及处登记处方专用帐册：有□无□

方内容（是否缺项）、处方限量（是处方专册登记：有□无□

否超量）、专用处方及专册登记内处方专册登记齐全：是□否□

容、专柜及周转柜药品基数、日消药品基数是否合理：是□否□

耗记录、专柜加锁、空安瓿回收存日消耗记录：有□无□

储。专柜加锁：有□无□

备注：各项目的检查细则参见“永登县人民医院麻醉药品、第一类空安瓿及废贴剂回收：有□

检查人签字：

无□

精神药品管理制度”