2药品调剂和药品管理

1.最佳选择题
1.不属于兴奋剂的是
∙ A.蛋白同化制剂
∙ B.-受体阻断剂
∙ C.利尿剂
∙ D.精神刺激剂
∙ E.钙通道阻滞剂
参考答案E
解析:兴奋剂一般分为蛋白同化制剂、肽类激素、麻醉药品、刺激剂（含精神药品）、药品类易制毒化学品、医疗用毒性药品及其他类。

其中B、C项均属于其他类。

本题选E。

2.归属影响药品质量的人为因素的是
∙ A.药品质量监督管理情况
∙ B.包装车间湿度
∙ C.药品贮存时间
∙ D.药品剂型
∙ E.包装材料
参考答案A
解析:人为因素包括：①人员设置；②药品质量监督管理情况，如规章制度的建立、实施及监督执行；
③药学人员药品保管养护技能以及对药品质量的
重视程度、责任心的强弱，身体条件、精神状态的好坏等。

本题选A。

3.属于“药理作用拮抗”下联合用药的为
∙ A.硫酸亚铁联用维生素C
∙ B.吗啡联用纳洛酮
∙ C.青蒿素联用乙胺嘧啶
∙ D.庆大霉素联用呋塞米
∙ E.肝素钠联用阿司匹林
参考答案B
解析:本题考查的是药品调剂和药品管理的知识点。

纳洛酮为吗啡的拮抗剂
4.苄丝肼和左旋多巴同时服用，所产生的药物相互作用属于
∙ A.保护药品免受破坏
∙ B.延缓或降低抗药性
∙ C.作用不同的靶点
∙ D.促进机体的利用
∙ E.竞争性拮抗
参考答案A
解析:苄丝肼或卡比多巴为芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂，可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺的过程，使循环中左旋多巴含量增高5～10倍，进入脑
中的多巴胺量也随之增多。

当与左旋多巴合用时，可提高后者的血药浓度，增加进入脑组织的量，延长其半衰期，并可减少左旋多巴的用量，并降低外周性心血管系统的不良反应。

本题选A。

5.药物相互作用主要是药效学的影响是
∙ A.阿司匹林使青霉素作用增强
∙ B.氢氯噻嗪减弱甲苯磺丁脲的降糖作用
∙ C.硫酸亚铁使四环素的疗效降低
∙ D.利福平使硝苯地平疗效降低
∙ E.维生素C与多潘立酮同服吸收减少
参考答案B
解析:本题考查的是药品调剂和药品管理的知识点。

氯噻嗪具有减弱甲苯磺丁脲的降糖作用，属于拮抗作用，故选B。

6.不属于影响药品质量的环境因素的是
∙ A.包装车间湿度
∙ B.药品包装材料
∙ C.库房温度
∙ D.空气
∙ E.日光
参考答案B
解析:药品包装材料不属于环境因素。

7.贮藏环境与大多数的药品保管的关系为
∙ A.在2℃以上时，温度越低，对保管越有利
∙ B.在0℃以下时，温度越低，对保管越有利
∙ C.在8℃以上时，温度越低，对保管越有利∙ D.在10℃以上时，温度越低，对保管越有利∙ E.在20℃以上时，温度越低，对保管越有利参考答案A
解析:大多数药品贮藏温度在2℃以上时，温度越低，对保管越有利。

8.在运输和贮存时因振荡而出现抗原性的药物是∙ A.人促红细胞生成素
∙ B.阿托品
∙ C.维生素C
∙ D.青霉素
∙ E.头孢菌素
参考答案A
解析:重组人促红细胞生成素在流通、储存和使用过程中应注意：①尽量静脉注射或皮下注射。

②冷处储存。

③切勿震动。

9.目前，单剂量调配应用于
∙ A.药店购药的患者
∙ B.门诊患者
∙ C.家庭患者
∙ D.社区患者
∙ E.住院患者
参考答案E
解析:单剂量药盒应用于住院患者。

10.单剂量配方系统的最大优势在于
∙ A.便于药师、护士及患者进行核对，防止服错药或重复用药
∙ B.调剂人员工作环境好
∙ C.患者依从性好
∙ D.能有效防止药品浪费
∙ E.药品稳定性好
参考答案A
解析:本题考查的是单剂量调配的知识点。

单剂量配方系统的最大优势在乎便于药师、护士及患者自己进行核对，也方便了患者服用，防止服错药或重复用药。

由于重新包装也提高了制剂的稳定性，保证药品使用的正确和安全。

本题选A。

2.配伍选择题
A.肝素钠联用阿司匹林
B.氨基糖苷类抗生素联用依他尼酸
C.山莨菪碱联用盐酸哌替啶
D.普萘洛尔联用硝酸酯类
E.甲氧氯普胺联用吩噻嗪类抗精神病药
11.因药物相互作用导致出血风险增加的是
参考答案A
12.因药物相互作用导致肾毒性和耳毒性增加的是参考答案B
13.加重锥体外系反应
参考答案E
A.协同作用
B.减少不良反应
C.敏感化作用
D.拮抗作用
E.增加毒性或ADR
14.氢氯噻嗪减弱甲苯磺丁脲的降糖作用属于
参考答案D
A.克毒星
B.病毒唑
C.心得安
D.无环鸟苷片
E.心痛定
15.普萘洛尔的别名是
参考答案C
解析:普萘洛尔的别名是心得安
A.延缓或降低抗药性
B.促进吸收，增加疗效
C.作用不同的靶点
D.协同作用
E.保护药品免受破坏
16.铁剂联用维生素C的作用是
参考答案B
解析:促进吸收，增加疗效。

如铁剂与维生素C 联合应用，维生素 C 作为还原剂可促使铁转化为二价铁剂，从而促进铁被人体吸收
17.青蒿素联用乙胺嘧啶抗疟的作用是
参考答案A
解析:延缓或降低抗药性，以增加疗效。

抗症药青蒿素可诱发抗药性与乙胺嘧啶、磺胺多辛，联合应用可延缓抗药性的产生。

18.阿莫西林和克拉维酸钾联用的作用是
参考答案E
解析:阿莫西林-克拉维酸钾、保护药品免受破坏，从而增加疗效
A.无适应证用药
B.黄连素用于细菌性腹泻
C.无正当理由不首选国家基本药物
D.单张门急诊处方超过5种药品
E.二甲双胍用于糖尿病人
19.属于超常处方的是
参考答案A
解析:有下列情况之一者，应当判定为超常处方( 1)无适应证用药;(2) 无正当理由开具高价药;(3) 无正当理由超说明书用药;(4) 无正当理由为同一患者同时开具 2 种以上药理作用机制相同的药物。

A.强痛定
B.心痛定
C.安痛定
D.消心痛
E.心得安
20.硝酸异山梨酯的别名
参考答案D
解析:本题考查常用药品通用名和别名，硝酸异山梨酯别名消心痛
21.硝苯地平的别名
参考答案B
解析:本题考查常用药品通用名和别名，硝苯地平别名心痛定
A.竞争肾小管分泌
B.蛋白置换作用
C.促进肠蠕动
D.抑制肝药酶
E.诱导肝药酶
22.阿司匹林可使甲苯磺丁脲的作用增强，不良反应增加，发生这种药物相互作用的原因是
参考答案B
解析:本题考查的是药品调剂和药品管理的知识点。

阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力，与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用，可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高。

A.临床诊断、费别
B.对药物治疗的建设性意见与结果评价
C.医师签名、药品金额
D.主要实验室数据
E.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量
23.后记应填写的内容是
参考答案C
解析:本题考查的是药品调剂和药品管理的知识点。

后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额等。

A.-西林
B.-拉唑
C.-培南
D.-沙星
E.-普利
24.药名词干为“-oxacin”
参考答案D
解析:本题考察通用药名词干：-沙星为-oxacin
3.多项选择题
25.处方审核结果可判为不规范处方的是
∙ A.无特殊情况门诊处方超过7日用量
∙ B.剂量、规格、数量、单位等书写不清楚
∙ C.字迹难以辨认
∙ D.重复用药
∙ E.中药饮片未单独开具处方
参考答案ABCE
解析:本题考查的是审核结果的知识点。

不规范处方包括：
（1）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的（C对）；
（2）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；
（3）药师未对处方进行适宜性审核的方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定；
（4）早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的；
（5）化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的（E对）；
（6）未使用药品规范名称开具处方的；
（7）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的（B对）；
（8）用法、用量使用"遵医嘱等含糊不清字句的；（9）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；
（10）开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；
（11）单张门急诊处方超过5种药品的；
（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3 日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的（A对）；（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关
规定的(包括处方颜色、用量、证明文件等)；（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；
（15）中药饮片处方药物未按照"君、臣、佐、使"的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特
殊要求的。

而重复用药属于用药不适宜处方。

故本题选ABCE。

26.应当判定为“不规范处方”的情况为
∙ A.用法、用量项下使用"遵医嘱"
∙ B.无适应证用药
∙ C.中药饮片未单独开具处方
∙ D.无正当理由开具高价药
∙ E.有不良相互作用
参考答案AC
解析:本题考查的是药品调剂和药品管理的知识点。

A、C属于不规范处方，
B、D项属于超常处方，E 项属于用药不适宜处方。

27.可能主要影响临床药效学的药物相互作用是
∙ A.减少彼此的不良反应
∙ B.作用不同的靶位，产生协同作用
∙ C.药物血浆蛋白结合率改变
∙ D.保护药品不受破坏
∙ E.敏感化作用
参考答案ABDE
解析:选项ABDE均属于药物相互作用对药效学的影响。

C项属于药物相互作用对药动学的影响。

28.下列处方审核结果中，属于不合理处方的是
∙ A.差错处方
∙ B.不规范处方
∙ C.超常处方
∙ D.用药不适宜处方
∙ E.非法定处方
参考答案BCD
解析:本题考查的是药品调剂和药品管理的知识点。

不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

29.处方调配工作规范的要求包括
∙ A.能识别合适的包装和贮存要求
∙ B.能准备和粘贴用法用量签及特别提示
∙ C.能通过通用名、商品名、别名、品牌名来确定药物
∙ D.逐一进行单剂量调配
∙ E.能按照处方的记载正确准备药品
参考答案ABCE
解析:本题考查的是药品调剂和药品管理的知识点。

处方调配工作规范的要求有：（1）按照处方的记载正确准备药品；（2）通过通用药品名来确定药物；（3）识别合适的包装和贮存要求；（4）单剂
量调配。

（5）准备和粘贴用法用量签及特别提示；（6）核查与发药。

故正确选项为ABCE。

30.调配门诊处方的程序正确的是
∙ A.认真阅读处方，按照药品的顺序逐一调配
∙ B.准确规范地书写标签并粘贴
∙ C.将所调配药品逐一登记账卡
∙ D.药品调配齐全后，与处方逐一核对
∙ E.调配或核对后签名或盖章
参考答案ABDE
解析:C项是对于贵重药品和麻醉药品才需要进行的程序，因此不选。