幼儿园适用新生入园登记表
幼儿园新生登记表
入园时间:X年X月X日 新生编号:XXXX
姓 名
出生年月
民 族
幼儿照片
性 别
现居地址
就读班级
户口所在地
母亲姓名
母亲电话
父亲姓名
父亲电话
接种证编码
?
健康一般差
您的孩子曾患过哪种疾病?
您的孩子是否有过敏史?
食物过敏____________________________
药物过敏____________________________
其它过敏____________________________
其它需要注意的情况?
备注
1、本表需由幼儿父母或其它监护人如实填写,如有变动请及时通知幼儿园。
2、表格附件:户口本复印件2张,2寸彩色照片3张。
3、家长承诺:本人保证上述资料所填真实,没有隐瞒。
家长确认签名:____________
新生入园登记表
新生入园登记表
尊敬的家长:
欢迎您的孩子加入我们的幼儿园大家庭!为了更好地了解您的孩子和提供个性化的教育服务,我们需要您填写以下的新生入园登记表。
请您仔细填写每一项内容,确保准确无误。
一、个人信息
1. 孩子姓名:
2. 性别:
3. 出生日期:
4. 年龄:
5. 家庭住址:
6. 联系电话:
7. 紧急联系人姓名:
8. 紧急联系人电话:
二、健康信息
1. 是否有过重大疾病史?
2. 是否有过过敏史?
3. 是否有特殊饮食需求?
4. 是否有特殊药物需求?
5. 是否有特殊体育锻炼需求?
6. 是否有特殊学习需求?
三、家庭背景
1. 父亲姓名:
2. 父亲职业:
3. 父亲联系电话:
4. 母亲姓名:
5. 母亲职业:
6. 母亲联系电话:
7. 家庭成员人数:
8. 是否有兄弟姐妹?
四、其他信息
1. 孩子的兴趣爱好:
2. 孩子的特长:
3. 孩子的性格特点:
4. 孩子的学习情况:
5. 孩子的社交能力:
6. 孩子的自理能力:
请您务必如实填写以上信息,以便我们更好地了解您的孩子,并为
其提供个性化的关怀和教育。
我们将严格保密您提供的信息,仅用于幼儿园内部使用。
感谢您的配合!我们期待与您的孩子共同度过愉快而有意义的幼儿园时光!
祝好!。
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□否
喜食:
6. 有无过敏食物:□是
□否
过敏食物为:
是否能够自己吃 厌食:
健康情况 收费标准
您的孩子曾换过哪种疾病(请在疾病名称上打“√”)
水痘 肝炎 肺炎 哮喘 胃病 肾病 骨折 风疹 白喉
外伤 贫血 抽筋
皮肤病 腮腺病 心脏病 癫痫病 百日咳 高热惊厥 扁桃体发炎
集体生活
其他(请写明疾病名称)
有无过敏症:□有
□无
过敏物:
押金
管理费
被褥费
出纳
特殊告知事项及要求:
家长签字:
民族 籍贯
校车接送
□有
□无
手机
座机
2. 是否会自己穿脱衣服:□
4. 是否能够自己吃饭:□是
厌食: :
骨折 风疹 白喉 麻疹 高热惊厥 扁桃体发炎 不适应
过敏物:
伙食费
出纳审核签字:
分配班级: 填表日期:
幼儿信息
姓名 出生日期 家庭住址
幼儿园新生入园登记表
性别 年龄
入园体验证明
□有
□无
保健手册 □有 □无
接种本复印件 □有 □无
姓名
与幼儿关系
工作单位
家长信息和 紧急联系人
信息
保健情况
1. 是否有过入厕训练:□是
□否
2.
是 □否
3. 午睡是否有特殊习惯:□是
□否
4.
□否
5. 是否挑食:□是
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幼儿园新生入园登记表
各位家长: 欢迎进入我园网站报名,请您仔细认真并如实地填写相关信息,提供相应
信黑名单,谢谢您的支持与配合!
幼儿 资料
家庭 资料
幼儿姓名 户籍
物、药物过敏:
特殊的睡眠习惯
独处时经常做的 事
经常一起玩的伙 特殊的饮食习惯
大小便习惯
生活 喜好
日常较亲密的人 特别害怕的人
孩子最喜欢的:玩具:
运动:
颜色
孩子需要特别照顾的地方: 孩子的性格特点:
新生入园登记表
填写相关信息,提供相应证明资料。一经查实如有造假,将列为诚
出生年月 曾读幼儿园
文化程度
工作单位
联系电话
。 种疾病: 癫痫()
发烧惊厥()
扁桃体炎()
腹泻()
是否独生子女
父亲 母亲 爷爷 奶奶
姓名
性别 出生地 家庭住址 年龄
孩子入园前由谁照看:
请随时保持电话畅通,以便园方联系来园核查。
是否患过重大疾病:是() 否() 何种疾病:
健康 状况
有何种常患病症:感冒() 哮喘() 是否患过水痘、麻疹:是() 否()
癫痫()
发烧惊厥(
有无过敏史:有() 无() 对何种食物、药物过敏:
新生入园登记表
性别
出生年月
民族
籍贯
身份证号
户籍所在地
现居住地
父母பைடு நூலகம்名
身份证号
工作单位
联系电话
父亲
母亲
幼儿健康状况:(包括有无哮喘、过敏史等或其他遗传遗传疾病)
需特殊照顾事由(含特殊习惯,饮食忌口等)
说明事项
幼儿入园时需付生活用品费,物品由园内准备。
每学期的各类费用分两次交付,幼儿病事假应办请假手续,保育费仍按学期缴付,不予退费。伙食费连续10天以上于次月按实际天数退还。
幼儿凭体检健康卡办理入园手续。
家长按愿意为幼儿办理意外伤害保险附加住院险。
户口本
预防
接种证
父母
暂住证
儿童保健手册
申请班级
登记
日期
缴费情况登
验证
代管费
保险费
保育费
伙食费
生活用品
家长签名
幼儿园新生报名登记表
注:以上证件请提供原件和复印件。有证件的请在前一空格内打“√”
幼儿园新生入园登记表[精选.]
吉星宝贝幼儿园新生入园登记表分配班级:________填表日期:年月日(以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新)入园协议为保证幼儿在园期间健康成长,保证幼儿园工作正常进行,家长须遵守以下相关要求:1、入园幼儿有任何疾病史(如过敏史,心脏病、哮喘、癫痫病等),家长需要主动提前告知幼儿园,便于幼儿园给予特殊关照,避免发生意外,否则因此发生的一切后果家长自负。
请(为了确保幼儿在园生活的健康和安全,请您确认以上信息填写准确无误)2、接送孩子:遵守作息时间,入园时间早7:30——9:00分之间入园。
为保证孩子安全,早晨家长将孩子亲手交给本班老师,晚上接孩子离园时必须和老师说再见。
如委托别人接孩子提前打电话告知本班老师。
不要让孩子无故缺席、迟到,孩子因各种原因不能来园,请事先向本班老师做好请假工作。
3、为安全起见,请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。
入园前请家长注意检查幼儿的口袋,如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各种发卡等物品)应立即取出,并及时对幼儿进行教育。
4、幼儿发热37度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期,均不能入园。
凡患有传染病的幼儿,一律按市防疫站儿保所规定进行隔离,期满后由医院证明方可入园。
5、缴费情况:家长应严格遵守幼儿园的收费规定制度来缴纳幼儿的费用。
来园一天以上的幼儿(包括一天)缴纳一个月的管理费.6、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况,幼儿园可提供简单的辅助治疗。
如需要医院治疗、意外造成所产生的费用,应由幼儿园与家长协商后共同来承担。
7、如果家长发现幼儿在幼儿园生活和学习期间出现任何受伤害情况,须24小时之内到幼儿园投诉,否则幼儿园不予受理。
幼儿姓名:家长(幼儿监护人)签名:吉星宝贝幼儿园:年月日此协议一式两份,幼儿园、幼儿家长各执一份最新文件仅供参考已改成word文本。
方便更改。
幼儿园新生入园登记表
吉星宝贝幼儿园新生入园登记表分配班级:________ 填表日期: 年 月 日(以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新)幼 儿 信 息姓名性别 民族 出生日期年龄籍贯家庭住址入园体检证明 有□ 无□保健手册 有□ 无□接种本复印件 有□ 无□校车接送 是□ 否□家长信息和紧急联系人信息姓名 与幼儿关系工作单位手机 座机保健情况1.是否有过入厕训练: 是□ 否□2.是否会自己穿脱衣服:是□ 否□3.午睡是否有特殊习惯:是□ 否□4.是否能够自己吃饭: 是□ 否□5.是否挑食:是□ 否□ 喜食____________ 厌食____________6.有无过敏食物:有□ 无□ 过敏食物为_________________ 健康状况您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打“√”)水痘□ 肝炎□ 肺炎□ 哮喘□ 胃病□ 肾病□ 骨折□ 风疹□ 白喉□ 麻疹□ 外伤□ 贫血□ 抽筋□ 皮肤病□ 腮腺炎□ 心脏病□ 癫痫病□ 百日咳□ 高热惊厥□ 扁桃体□ 发炎□ 不适应集体生活□其它(请写明疾病名称)___________________________________________ 有无过敏症:有□ 无□ 过敏物___________________ 有无漏接种防疫针:有□ 无□ 漏接种___________________被褥标准枕头枕芯被套棉被空调被垫被被芯特殊告知事项及要求:家长签字:__________入园协议为保证幼儿在园期间健康成长,保证幼儿园工作正常进行,家长须遵守以下相关要求:1、入园幼儿有任何疾病史(如过敏史,心脏病、哮喘、癫痫病等),家长需要主动提前告知幼儿园,便于幼儿园给予特殊关照,避免发生意外,否则因此发生的一切后果家长自负。
请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容:(请在相应的格内打∨)幼儿患病情况无有说明有无各种过敏史有无各种心脏病有无癫痫、哮喘、高热惊厥史有无其他不适集体生活疾病(为了确保幼儿在园生活的健康和安全,请您确认以上信息填写准确无误)2、接送孩子:遵守作息时间,入园时间早7:30——9:00分之间入园。
幼儿园新生入园登记表
幼儿姓名: 父亲姓名: 母亲姓名: 现详细住址: 1寸相片6张 □ 保健管理手册原件 □ 早接地点: 晚送地点: 生 活 状 况 特殊的饮食习惯 特殊的睡眠习惯 最喜欢的室内活动 最喜欢的室外活动 最爱看的电视节目 曾患病症 健 康 状 况 水痘 白喉 百日咳 麻疹 外伤 其他 有 无 感冒 扁桃体发炎 腹泻 发烧、抽筋 过敏症
声明:1、为了保证良好的家园合作,幼儿的快乐成长,请认真填写以上表格,并签名确认。 2、本园严格尊照《幼儿园教育指导纲要》中的编班要求,年龄不够升班的,本幼儿园 一律不予接收。 3、幼儿中途请事假或转学,伙食费按实际天数退还,不退保教费。
预就读班级: 家长签名确认:
入园时间: 接待人: 备忘:
其他(癫、哮喘等)
性别 教育程度 教育程度
出生日期 职业 职业
籍贯 身份证号 身份证号 联系电话:
省
市
户口本或出生证复印件 □ 预防接种证原件 □ 时间: 时间:
入托体检证明 □ 校车接送 □
您是通过何种渠 道了解本园的?
独处时常做的事情 经常在一起的玩伴 日常较亲密的人 特别害怕的人 特别害怕的事、物 常患病症 有 无
幼儿园适用新生入园登记表
编号:填表日期:年月日
幼
儿
信
息
姓名
性别
民族
照片
出生日期
年龄
籍贯
家庭住址
户口所在地
家长信息(包括主要接送人和紧急联络人)
姓名
关系
工作单位
联系电话
是否主要接送人
保
健
要
点
1.是否有过入厕训练:是□否□
2.是否会自己穿脱衣服:是□否□
3.午睡是否有特殊习惯:是□否□
4.是否能够自己吃饭:是□否□
其它(请写明疾病名称)___________________________________________
有无过敏症:有□无□过敏物___________________
有无漏接种防疫针:有□无□漏接种___________________
收费
标准
托费
伙食费
备注
特殊告知事项及要求:
报名日期
分配班级
5.是否挑食:是□否□喜食____________厌食____________
6.有无过敏食物:有□无□过敏食物为____________
健
康
状
况
您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打“√ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ)
水痘肝炎肺炎哮喘胃病肾病骨折风疹白喉麻疹外伤贫血抽筋
皮肤病腮腺炎心脏病癫痫病百日咳高热惊厥扁桃体发炎不适应集体生活
教师签字
家长签字
幼儿园新生入园登记表
家长签字:
幼儿园新生入园登记表
填表日期:
年 月日
姓名
性别
民族
幼儿信 息
出生日期 家庭住址
入园体检证明
防疫接种本
照片
有□ 无□
有□ 无□
姓名
与幼儿关系
联系方式
联系人信 息
一:入学前14天需要自主居家隔离,如未隔离,请主动说明情况。
入化,会产生惧怕心理或种种不适,这是正常的请家长 面对幼儿的哭闹会不忍心、会担忧,这很正常,请家长不要慌张,以免影响幼儿情绪。
三:幼儿入园前,家长应根据幼儿的特点帮助幼儿做好心理准备。
四: 生活要开始有规律性,早睡早起,保证孩子每天能以饱满愉快的心情入园。
五:园前请逐步帮助孩子养成独立做事的习惯,学习简单的生活技能。
幼儿身体健康说明
无
有
说明
健康 说明
有无各种过敏史 有无各种心脏病 有无癫痫、哮喘、高热惊厥史
有无其他不适集体生活疾病 特殊告知事项及要求:
幼儿园新生入园登记表三篇
幼儿园新生入园登记表三篇篇一:XX幼儿园新生入园登记表填表日期:年月日入园协议为保证幼儿在园期间健康成长,保证幼儿园工作正常进行,家长须遵守以下相关要求:1、入园幼儿有任何疾病史(如过敏史,心脏病、哮喘、癫痫病等),家长需要主动提前告知幼儿园,便于幼儿园给予特殊关照,避免发生意外,否则因此发生的一切后果家长自负。
请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容:(请在相应的格内打∨)2、接送孩子:遵守作息时间,入园时间早7:30——8:30分之间入园。
为保证孩子安全,早晨家长将孩子亲手交给本班老师,晚上接孩子离园时必须和老师说再见。
如委托别人接孩子提前打电话告知本班老师。
不要让孩子无故缺席、迟到,孩子因各种原因不能来园,请事先向本班老师做好请假工作。
3、为安全起见,请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。
入园前请家长注意检查幼儿的口袋,如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各种发卡等物品)应立即取出,并及时对幼儿进行教育。
4、幼儿发热37度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期,均不能入园。
凡患有传染病的幼儿,一律按市防疫站儿保所规定进行隔离,期满后由医院证明方可入园。
5、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况,幼儿园可提供简单的辅助治疗。
如需要医院治疗、意外造成所产生的费用,应由幼儿园与家长协商后共同来承担。
6、如果家长发现幼儿在幼儿园生活和学习期间出现任何受伤害情况,须24小时之内到幼儿园投诉,否则幼儿园不予受理。
幼儿姓名:家长(幼儿监护人)签名:XX幼儿园:年月日篇二:幼儿园新生入园登记表篇三:XX幼儿园新生入园登记表分配班级:________ 填表日期:年月日入园协议为保证幼儿在园期间健康成长,保证幼儿园工作正常进行,家长须遵守以下相关要求:1、入园幼儿有任何疾病史(如过敏史,心脏病、哮喘、癫痫病等),家长需要主动提前告知幼儿园,便于幼儿园给予特殊关照,避免发生意外,否则因此发生的一切后果家长自负。
幼儿园新生入园登记表
大森林幼儿园新生入园登记表
填表日期:年月日
幼
儿
信
息
姓名
性别
民族
照片
乳 名年龄身高源自体重家庭住址身份证号
家长信息(包括主要接送人和紧急联络人)
姓名
关系
身份证号码
联系电话
是否主要
接送人
父亲
母亲
保
健
要
点
是否有过入厕训练:是否是否会自己穿脱衣服:是否
午睡是否有特殊习惯:是否是否能够自己吃饭:是否
是否挑食:是否喜食厌食
有无过敏食物: 无有过敏食物为
健
康
状
况
您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打“√”)
水痘皮肤病肝炎肺炎哮喘胃病肾病骨折风疹腮腺炎白喉
癫痫病贫血其他(请写明疾病名称)
有无过敏药物: 无有过敏药物为
特殊告知事项及要求:
报名日期
分配班级
教师签字
家长签字
幼儿园新生入园信息登记表
□小班 □中班 □大班
□有 □无 校车接送 □有 □无 工作单位 职务 工作单位 职务 体检状况
特别说明
房产地址 产权所属 房产类型
房产信息 产权证号 类型 产权证号
父母无房 证明
□有证明 □无证明
幼儿信息 特别说明
过敏情况 疾病史 其他情况
备注
合同编码 当房产为幼儿祖辈时,备注中填 写该房产祖辈持有者的姓名、身
份证号
家长签字
日期
备注
1、为了保证良好的家园合作,幼儿的快乐成长,请认真填写以上表格,并签字确认。 2、本园严格遵照《幼儿园教育指导说明》,年龄不够升班的,本幼儿园一律不予接收。 3、幼儿中途请事假或转学,不退保教费。
1、为了保证良好的家园合作,幼儿的快乐成长,请认真填写以上表格,并签字确认。 2、本园严格遵照《幼儿园教育指导说明》,年龄不够升班的,本幼儿园一律不予接收。 3、幼儿中途请事假或转学,不退保教费。
幼儿园新生入园信息登记表
分配班
级:
登记日期
幼儿姓名
民族
身份证号
户口所在派出所
户口地址
现居地址
是否独生子女
有无入园 体检证明
□有 □无
性别 政治面貌
保健手册
父母信息
父亲姓名 母亲姓名
是否低保
□是 □否
年龄级 年龄 籍贯
邮编
联系电话
□是 □否
□有 □无
接种本 复印件
联系电话
身份证号
联系电话
身份证号
健康情况
幼儿园新生入园信息登记表
家长签字
日期
幼儿姓名 民族 身份证号 现居地址
基本情况 (请选择)
家庭情况
关系
爸爸 妈妈 爷爷 奶奶 外公 外婆
幼儿园新生入园信息登记表
性别 出生日期
班级(学校填写) 户籍所在地 幼儿核酸情况
编号:
是否残疾 (是 否) 是否低保家庭 (是 否)
姓名
身份证号
是否独生子女 (是 否) 是否留守儿童 (是 否)
学历 手机号码
是否孤儿
是否建档立卡用户
(是 否)
(是 否)
是否外来务工子弟
是否单亲家庭
(是 否)
(是 否)
工作单位
核酸
新冠疫苗接种情况
情况 (未接种、第一针完成、全部完成)
生活情况 接送工具
备注
是否有过敏食物、药物等 有无重大疾病史
本人承诺:表中所填信息记录真实有效,如有隐瞒本人承担一切责任。
【注】请不要乘坐“ห้องสมุดไป่ตู้无”车辆
幼儿园入园登记表
幼儿园新生入园登记表分配班级:________ 填表日期:年月日
(以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新)
入园协议
为保证幼儿在园期间健康成长,保证幼儿园工作正常进行,家长须遵守以下相关要求:1、入园幼儿有任何疾病史(如过敏史,心脏病、哮喘、癫痫病等),家长需要主动提前告知幼儿园,便于幼儿园给予特殊关照,避免发生意外,否则因此发生的一切后果家长自负。
请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容:(请在相应的格内打∨)
长飞幼儿园:
年月日此协议一式两份,幼儿园、幼儿家长各执一份。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
编号:填表日期:年月日
幼
儿
信
息
姓名
性别
民族
照片
出生日期
年龄
籍贯
家庭住址
户口所在地
家长信息(包括主要接送人和紧急联络人)
姓名
关系
工作单位
联系电话
是否主要接送人
保
健
要
点
1.是否有过入厕训练:是□否□
2.是否会自己穿脱衣服:是□否□
3.午睡是否有特殊习惯:是□否□
4.是否能够自己吃饭:是□否□
其它(请写明疾病名称)___________________________________________
有无过敏症:有□无□过敏物___________________
有无漏接种防疫针:有□无□漏接种___________________
特殊告知事项及要求:
报名日期
分配班级
教师签字
家长签字
5.是否挑食:是□否□喜食____________厌食____________
6.有无过敏食物:有□无□过敏食物为____________
健
康Hale Waihona Puke 状况您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打“√”)
水痘肝炎肺炎哮喘胃病肾病骨折风疹白喉麻疹外伤贫血抽筋
皮肤病腮腺炎心脏病癫痫病百日咳高热惊厥扁桃体发炎不适应集体生活