护理安全用药
护理安全用药
国内外护理安全用药现状及挑战
现状
国内外都在致力于提高护理安全用药水平，通过制定相关法规、规范操作流程、加强培训等措施来降低用药错误 发生率。
挑战
随着新药的不断涌现和临床用药的复杂性增加，护理安全用药面临着更大的挑战。同时，患者的自我用药意识增 强，也对护理工作提出了更高的要求。因此，需要不断加强护理安全用药的研究和实践，提高护理人员的专业素 养和技能水平，以更好地保障患者的用药安全。
显著降低用药错误发生率
通过实施用药核对、不良反应监测等制度，及时 发现并纠正用药错误，保障了患者的用药安全。
3
提高患者满意度和信任度
通过加强与患者的沟通与交流，增进了患者对护 理工作的理解和信任，提高了患者满意度。
存在问题分析及改进方向
部分护理人员用药知识掌握不足
01
需要进一步加强用药知识培训，提高护理人员的专业素养和技
特殊人群用药
老年人、孕妇、儿童、肝肾功能不全患者等，需根据具体情况调整药物剂量和 使用方法，确保用药安全。
合理配置和储存要求
药物配置
根据患者病情和药物特点，合理配置药物种类和剂量，确保治疗效果和用药安全 。
药物储存
按照药物性质和要求进行储存，避免阳光直射、高温、潮湿等不利因素，确保药 物质量和有效期。同时，需将药品放置在儿童触及不到的地方，以防误食。
能水平。
用药核对流程存在漏洞
02
需要进一步完善用药核对流程，确保每一步操作都符合规范要
求，避免出现用药错误。
患者用药教育不到位
03
需要加强对患者的用药教育，让患者了解正确的用药方法和注
意事项，提高患者的自我管理能力。
新技术在护理安全用药中应用前景
护理安全用药的整改措施
护理安全用药的整改措施引言护理安全用药是医疗机构和护理人员应高度关注和重视的一个重要问题。
在病患护理过程中，准确、安全的用药是保证患者健康和康复的关键因素之一。
然而，在实践中，仍存在一些用药不规范、用药错误等问题，这给患者的身体健康和生命安全带来了潜在的风险。
为了提高护理安全用药水平，减少用药事故的发生，医疗机构和护理人员应采取一系列的整改措施。
整改措施加强用药知识教育培训提供用药知识教育培训是有效提高护理人员用药水平的关键所在。
医疗机构应设立相应的培训课程，包括药品分类、药物的适应症、禁忌症、剂量和用药方法等内容的培训。
护理人员应定期参加相关知识的培训，并参与考试，以确保其对用药知识的掌握和理解。
此外，医疗机构还应鼓励护理人员参加药品安全培训班，提高其药品安全意识和用药技能。
完善用药管理制度医疗机构应建立一套完善的用药管理制度，包括药品配送、存储、使用和管理等方面。
首先，药品配送应按照严格的程序进行，确保配送药品的准确性和安全性。
其次，药品的存储应符合相关规定，包括存储环境、温度和湿度等要求。
医疗机构应设立专门的药库，由专人负责管理，确保药品的有效性和安全性。
在药品使用方面，医疗机构应制定规范和流程，确保用药的准确性和安全性。
在用药管理方面，医疗机构应对护理人员进行监督和检查，确保用药过程中各项要求的落实。
强化用药监测和反馈医疗机构应建立用药监测和反馈机制，定期对用药过程进行监测和评估。
通过建立科学有效的监测指标和评估方法，可以及时发现用药中可能存在的问题，并采取相应的整改措施。
同时，医疗机构应建立信息化管理系统，记录和统计用药数据，为用药安全提供有力的支持。
同时，医疗机构还应建立用药不良事件报告制度，鼓励护理人员和患者及时上报用药不良事件，并对事件进行调查和处理。
强化团队合作和沟通护理人员在用药过程中，往往需要与医生、药师和其他相关人员进行沟通和协作。
因此，医疗机构应加强团队合作和沟通的培训和引导。
护理安全用药管理制度
一、总则为加强护理安全管理，保障患者用药安全，提高护理质量，依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院全体护理人员及相关部门。
三、管理目标1. 提高护理人员安全用药意识，确保患者用药安全。
2. 严格执行药品管理制度，防止药品滥用和浪费。
3. 优化护理流程，提高护理工作效率。
4. 建立健全药品不良反应监测体系，及时处理用药问题。
四、职责分工1. 护理部：负责制定、修订、实施和监督护理安全用药管理制度，组织相关培训和考核，定期检查各科室药品管理情况。
2. 药剂科：负责药品的采购、储存、供应和调剂工作，确保药品质量，定期检查库存药品，及时处理过期药品。
3. 护理人员：负责患者用药的观察、宣教和指导，严格执行药品管理制度，发现用药问题及时上报。
4. 医师：负责患者的用药处方，确保用药合理、安全，对患者用药进行跟踪和评估。
五、药品管理制度1. 药品采购：药剂科按照《医疗机构药品采购管理规范》采购药品，确保药品质量。
2. 药品储存：药剂科按照药品性质分类储存，保持库房整洁、通风、干燥，定期检查库房温湿度，确保药品质量。
3. 药品调剂：药剂科按照处方要求调剂药品，严格执行“四查十对”制度，确保患者用药安全。
4. 药品使用：护理人员按照医嘱执行用药，对患者用药情况进行观察和记录，发现异常情况及时处理。
5. 药品回收：患者出院或死亡后，护理人员及时回收剩余药品，药剂科进行销毁处理。
6. 药品不良反应监测：护理人员发现患者用药后出现不良反应，及时上报药剂科和护理部，药剂科进行调查、分析和处理。
六、用药观察与宣教1. 护理人员对患者的用药情况进行观察，包括用药时间、剂量、途径、效果等。
2. 护理人员对患者进行用药宣教，包括药品名称、用法、用量、注意事项等。
3. 护理人员指导患者正确用药，提高患者用药依从性。
七、培训与考核1. 护理部定期组织护理人员参加安全用药培训，提高护理人员安全用药意识。
护理安全用药ppt课件
在领取、存放和使用药物时，应核对 药物的有效期，避免使用过期药物。
药物的配伍禁忌
了解配伍禁忌
护理人员应了解和掌握药 物之间的配伍禁忌，避免 因药物相互作用导致疗效 降低或产生不良反应。
观察配伍反应
在给药过程中，应密切观 察患者反应，如出现异常 情况应及时处理并报告医 生。
遵循医嘱
在配制药物时，应严格遵 循医生开具的医嘱，不得 擅自更改药物种类或剂量 。
药物的副作用及处理
了解副作用
护理人员应了解所使用药物的副 作用，以便及时发现和处理。
观察副作用
给药后应密切观察患者的反应，如 出现不良反应应及时处理并报告医 生。
处理措施
对于轻微的副作用，可采取适当的 护理措施缓解患者的不适感；对于 严重的副作用，应立即停止给药并 紧急处理。
04
特殊药物的使用与注意事 项
详细描述
药物不良反应案例包括过敏反应、毒 性反应、继发性反应等。这些反应可 能由于个体差异、药物相互作用或药 物使用不当等原因造成。
特殊药物使用案例分析
总结词
特殊药物是指具有特殊性质或使用要求的药品，需要特别注 意用药安全。
详细描述
特殊药物使用案例包括高风险药品（如化疗药物、抗生素等 ）、管制药品（如麻醉药品、精神药品等）、需要特殊存储 和运输的药品等。这些药品在使用过程中需要严格遵守相关 规定，确保用药安全。
高危药品的管理与使用
高危药品是指具有较高风险的 药物，如抗肿瘤药物、心血管
药物等。
高危药品必须进行严格的分类 管理，建立专门的存储区域，
并由专人负责保管。
使用高危药品时，必须由医生 开具处方，并由专业护士进行 用药。
护士在使用高危药品时，必须 严格遵守操作规程，确保用药 剂量、时间和途径的正确性， 防止药物不良反应的发生。
安全用药护理工作计划
一、前言随着医药技术的不断发展，药品的种类和数量日益增多，用药安全成为医疗护理工作中的重要环节。
为保障患者用药安全，提高护理质量，特制定本安全用药护理工作计划。
二、工作目标1. 提高护理人员对安全用药的认识，增强安全用药意识。
2. 规范用药流程，降低用药错误发生率。
3. 加强对患者用药知识的普及，提高患者自我管理能力。
4. 建立健全用药安全管理制度，确保用药安全。
三、具体措施1. 加强护理人员安全用药培训（1）定期组织护理人员参加安全用药知识培训，提高护理人员对药品知识的掌握程度。
（2）邀请药师进行专题讲座，讲解常见药物不良反应及预防措施。
（3）组织护理人员参加安全用药技能比赛，提高实际操作能力。
2. 规范用药流程（1）严格执行药品核对制度，确保患者用药准确无误。
（2）加强医嘱审核，确保医嘱的合理性和安全性。
（3）规范药品储存和领用，确保药品质量。
3. 加强患者用药知识普及（1）开展用药咨询活动，为患者提供用药指导。
（2）制作用药宣传资料，普及用药安全知识。
（3）利用医院网站、微信公众号等平台，发布用药安全信息。
4. 建立健全用药安全管理制度（1）制定《安全用药管理制度》，明确各级人员职责。
（2）设立用药安全监督小组，定期检查用药安全情况。
（3）建立用药错误报告制度，及时总结经验教训。
四、工作计划实施与评估1. 实施阶段（1）在实施过程中，定期召开会议，总结经验，改进不足。
（2）对实施过程中出现的问题，及时采取措施予以解决。
2. 评估阶段（1）对实施效果进行定期评估，包括护理人员安全用药知识掌握程度、用药错误发生率等。
（2）根据评估结果，调整工作计划，持续改进。
五、结语安全用药护理工作计划的实施，对于提高患者用药安全具有重要意义。
我们将认真贯彻落实本计划，努力提高护理质量，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。
护理安全用药管理制度
护理安全用药管理制度一、总则为加强医疗机构药品管理，确保患者用药安全，提高护理质量，特制定本制度。
二、管理范围本制度适用于本医疗机构所有使用、储存、配制和管理药品的工作人员。
三、工作责任1、对患者用药过程进行全程跟踪，遵循医嘱及相关规定，确保患者用药安全。
2、严格执行医疗机构药品管理制度，确保药品的质量和效果。
3、对怀疑药品品质或使用过程中出现问题的，应立即上报，并配合相关部门调查处理。
4、定期对医疗机构内的药品及用药过程进行抽查，确保符合规定及标准。
四、管理流程1、用药前1.1、护士应认真核对医嘱，确保用药符合规定。
1.2、根据医嘱选择适当药品及剂量，注意患者的过敏史及禁用药品。
1.3、核对药品名称、规格、生产日期、有效期等，确保药品质量。
1.4、储存药品应分门别类，标注明显，避免药品混淆。
2、用药中2.1、准确按照医嘱用药，使用正确的给药途径、时间和剂量。
2.2、用药时要搅拌医生开具的医嘱单，确认医嘱是否正确无误。
2.3、对液态药品进行摇匀处理，确保剂量均匀。
2.4、记录好用药的时间、剂量及给药途径，避免重复用药或用药错误。
3、用药后3.1、观察患者用药后的反应，及时记录并上报医疗小组。
3.2、收集用药过程中的问题及意见，定期进行讨论及总结，完善工作流程。
3.3、将用药记录归档保存，供日后查阅或追溯。
五、服从管理1、工作人员应服从领导的管理和指挥，听从药师及其他相关人员的指导。
2、参加药物管理相关培训，提高药品管理水平和用药安全意识。
3、遵守医疗机构的相关规定，不得私自调换、更改医嘱，不得随意增减药品剂量。
六、处罚制度对违反本制度规定或发生用药事故的工作人员，将依法进行处理：1、轻微违纪者，给予警告或者批评教育。
2、严重违纪者，暂停工作、降职、辞退等处理。
3、对发生用药事故的工作人员，将追究相应责任，并进行处罚。
七、附则1、本制度自颁布之日起执行，如有调整或修改，需经相关部门审批。
2、未尽事宜，由医务部门负责解释。
护理安全用药的管理制度
一、总则为保障患者用药安全，提高护理质量，防止护理差错事故发生，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有护理人员及与护理工作相关的其他人员。
三、职责与分工1. 护理部：负责制定、修订和监督实施护理安全用药管理制度，组织开展护理安全用药培训，对全院护理安全用药进行监督检查。
2. 护士长：负责本科室护理安全用药管理工作的组织实施，对护士进行安全用药培训，督促护士严格执行护理安全用药管理制度。
3. 护士：负责患者用药的观察、护理，严格执行护理安全用药操作规程，发现异常情况及时报告。
四、管理措施1. 严格执行药品管理制度：药品采购、验收、储存、发放、使用等环节必须严格按照国家相关规定执行，确保药品质量。
2. 严格执行查对制度：在药品使用过程中，严格执行“三查七对”制度，确保患者用药安全。
3. 严格执行无菌技术操作规程：对注射、输液、输血等操作，严格执行无菌技术操作规程，预防院内交叉感染。
4. 严格执行药品交接班制度：护士长组织护士进行药品交接班，详细记录药品名称、规格、数量、有效期等信息，确保药品交接准确无误。
5. 严格执行药品不良反应监测制度：护士发现患者出现药品不良反应时，应及时报告医生，并做好记录。
6. 严格执行药品储存管理制度：药品储存环境应保持干燥、通风、避光，药品分类存放，定期检查药品有效期，及时更换过期药品。
7. 加强护理人员培训：定期组织护理人员开展安全用药培训，提高护理人员的安全用药意识和操作技能。
五、监督与考核1. 护理部定期对全院护理安全用药工作进行监督检查，对存在的问题及时进行整改。
2. 护士长对本科室护理安全用药工作进行考核，考核结果纳入护士长及护士的绩效考核。
3. 护士违反护理安全用药管理制度，造成患者用药安全隐患的，按相关规定进行处理。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由护理部负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，可根据实际情况进行修订。
护理安全用药管理制度
护理安全用药管理制度一、建立制度的必要性1.保障患者的安全：用药过程中存在很多风险，如药品选择不当、给药时间不准确、计量错误等，这些错误可能导致患者的身体受损甚至危及生命。
建立护理安全用药管理制度可以规范护理人员的用药行为，从而减少患者因用药错误而遭受的伤害风险。
2.保证药物治疗的有效性：正确用药是治疗的基础，护理安全用药管理制度可以帮助护理人员正确选择药物、正确给药，并确保合理的用药时间和剂量，提高药物治疗的效果。
3.提高医疗机构的管理水平：建立护理安全用药管理制度可以提高医疗机构的管理水平，形成科学规范的用药管理流程，增加用药管理的科学性和规范化水平。
同时，制度的建立还可以促进医护人员之间的合作与沟通，提高工作效率和治疗质量。
二、制度的内容1.用药方案的制定：医疗机构应根据患者的病情和需要，制定科学合理的用药方案。
用药方案应包括药物的选择、给药途径、用药时间和用药剂量等信息。
2.用药记录和评估：护理人员需要详细记录患者的用药情况，包括用药时间、药品剂量以及患者的反应等。
同时，还应对用药效果进行评估，并及时采取必要的措施。
3.用药风险评估和管理：医疗机构应对患者用药过程中可能存在的风险进行评估，并采取相应的预防措施和管理措施，减少用药错误和不良反应的发生。
4.药品存储和配送管理：医疗机构应建立合理的药物存储和配送管理制度，保证药品的质量和安全性，防止发生错误配药和药品交叉感染等问题。
三、制度的实施与监督1.培训和教育：医疗机构应对护理人员进行相关的用药知识培训和技能培训，提高护理人员的专业素质和用药安全意识。
2.部门协作和沟通：医疗机构应加强护理部门与药剂科、医务部门之间的协作和沟通，形成良好的工作合力，提高用药管理的效果。
3.制度的监督和评估：医疗机构应建立用药管理的监督机制，定期对护理人员的用药行为进行评估，及时发现和纠正存在的问题，并对制度的实施情况进行定期评估和改进。
4.报告和追溯体系：医疗机构应建立用药不良事件的报告和追溯体系，对发生的用药事件进行调查和分析，找出问题的原因并采取相应的处理措施，以预防类似事件的再次发生。
护理安全用药管理制度
护理安全用药管理制度护理安全用药管理制度范文为加强用药安全管理，提高医疗工作质量，保障患者生命安全，应制定规范的护理安全用药管理制度。
下面店铺为大家整理了有关护理安全用药管理制度的范文，希望对大家有帮助。
护理安全用药管理制度篇11、为加强医疗安全管理，提高医疗工作质量，保障病员和医务人员的合法权益，维护医院的工作秩序，必须遵守国务院颁布的《医疗事故处理条例》，积极预防和正确处理医疗事故及差错。
2、提高药品管理人员素质，加强用药安全教育，将药品质量作为检查药剂科工作质量内容之一。
3、健全落实各项工作制度，严格执行处方调配制度和《处方管理条例》，使病人得到安全、有效的药疗服务。
4、药剂人员应对工作极端负责，严格执行“四查十对”制度，保障病人的用药安全。
5、病区护理人员就加强护理安全教育，严格按操作规程执行，使病人得到及时安全的药物治疗。
6、加强毒、麻、精神药品的管理，严格按《毒、麻、精神药品管理办法》规定的用量开具处方，不得滥用，以免产生不良反应。
7、加强医师对《处方管理办法》的学习，正确开具处方、使用药品为病人治疗，防止不良反应的发生。
8、加强库存药品的防火、防霉变、防鼠工作,保障药品质量。
9、严格保护性医疗制度，加强安全监督，层层把关，各科室充分发挥主管负责人的监督指导作用，消除一切不安全因素。
护理安全用药管理制度篇2一、一般用药管理规定1、遵医嘱给药，抢救患者时执行口头医嘱，护士在加药前和给药前分别要向医生重复2遍医嘱，两人核对给药。
非抢救患者不执行口头医嘱。
2、严格执行“三查八对”制度。
3给药时严格无菌操作。
4、给药后及时在输液巡视单上记录时间并签字，临时医嘱需在临时医嘱单上签字。
5、观察用药后的反应和疗效及时记录。
6、用抗菌药物前先看皮试记录后方可给药。
7、用毛花苷丙西地兰稀释后静脉推注，要注意监测心率缓慢静推。
8、微量泵注入药物要标明药名、剂量、浓度、速度。
二、病房药品存放管理规定1、药品柜随时保持清洁整齐，严格按药品储藏条件保管药品。
护理安全用药
案例四：患者D因药物过期导致不良反应分析原因及预防 措施
案例五：患者E因药物过敏导致严重后果分析原因及预防 措施
案例六：患者F因药物相互作用导致严重后果分析原因及 预防措施
药物过敏反应：未进行药物 过敏测试或未及时处理过敏 反应
药物相互作用：未考虑药物 之间的相互作用
药物剂量错误：未按照医嘱 正确使用药物剂量
药物过期：未及时检查药物 有效期导致使用过期药物
药物储存不当：未按照药物 说明书要求储存药物导致药
物失效或变质
药物使用不当：未按照医嘱 正确使用药物导致药物效果
不佳或产生不良反应
案例分析：详细描述护理安全用 药的案例包括用药错误、不良反 应等
建议：提出提高护理安全用药水 平的建议如加强培训、规范操作 等
报
发现药品 不良事件 立即报告 给相关部 门
记录药品 不良事件 的详细信 息包括时 间、地点、 患者情况 等
对患者进 行及时治 疗减轻不 良反应
对药品进 行调查找 出不良反 应的原因
改进药品 使用和管 理流程防 止类似事 件再次发 生
定期对医 护人员进 行药品不 良事件处 理培训提 高处理能 力
定期检查药品库存确保药品数量充足 加强药品质量管理确保药品质量合格 定期对药品进行效期检查确保药品在有效期内使用 加强药品安全管理确保药品安全使用
观察患者的精神状态如意识 状态、情绪变化等
观察患者的生命体征如心率、 血压、呼吸等
观察患者的皮肤、黏膜、排 泄物等及时发现异常情况
观察患者的用药反应如过敏 反应、不良反应等及时采取
措施
制定药品管理制度明确药品管理职责 定期检查药品有效期确保药品质量 加强药品储存管理确保药品安全 加强药品使用管理确保用药安全
《护理安全用药》课件
加强相关法律法规和标准的制定与实 施，规范护理安全用药的操作和管理 ，保障患者的用药安全和权益。
持续质量改进
通过持续的质量改进措施，不断完善 和优化护理安全用药的流程和管理制 度，提高护士的安全意识和操作技能 。
THANKS
感谢观看
总结词
监测病情变化
详细描述
监测患者的病情变化，根据病情调整用药方案，确 保药物治疗的有效性。
定期评估疗效
总结词
详细描述
定期评估患者的治疗效果，如治疗效果不佳，及时与医 生沟通，调整治疗方案。
患者的用药记录与反馈
总结词
建立用药记录
01
总结词
收集患者反馈
03
总结词
促进医患沟通
05
02
详细描述
为每位患者建立用药记录，记录患者的用药 情况，包括药物名称、剂量、使用时间等， 方便查询和管理。
《护理安全用药》ppt课件
目录
• 护理安全用药概述 • 护理人员与安全用药 • 患者安全与用药 • 安全用药的实践与案例
01
护理安全用药概述
定义与重要性
定义
护理安全用药是指在护理工作中 ，确保患者用药的准确性、安全 性和有效性的一系列措施。
重要性
护理安全用药是保障患者生命健 康的重要环节，也是衡量医院护 理质量的重要指标。
04
详细描述
收集患者用药后的反馈意见，了解患 者的用药感受和治疗效果，为医生提 供参考依据。
06
详细描述
通过用药记录和患者反馈，加强医患之间的沟 通，提高医疗服务质量，确保患者的用药安全 。
04
安全用药的实践与案例
安全用药的实践经验
严格遵循医嘱
护士在给药时应严格按照医生的 医嘱执行，确保药物种类、剂量
《护理安全用药》PPT课件
部分患者对某些药物可能产生过敏反应， 如皮疹、呼吸困难等。
输液过程中可能出现发热、寒战等输液反 应，需密切关注。
护理安全用药风险防范措施
严格执行查对制度
在配药、给药前，务必核对药品名称、剂量 、用法等信息，确保准确无误。
落实患者教育
对患者进行用药教育，告知药物使用方法、 剂量、可能出现的不良反应等。
建立良好的沟通氛围
保持亲切、耐心的态度，倾听患者的 需求和疑虑，增强患者信任感。
04
护理安全用药的风险防范 与处理
护理安全用药常见风险识别与评估
药物误用风险
剂量错误风险
由于药品名称、包装相似等原因，可能导 致药物误用，造成严重后果。
药品剂量过大或过小，可能导致中毒或治 疗无效。
过敏反应风险
输液反应风险
药物过敏预防
了解患者过敏史，对过敏风险较高的药物进 行皮试，确保用药安全。
输液安全Байду номын сангаас控
输液过程中定期巡视，关注患者输液反应， 及时调整输液速度或停止输液。
护理安全用药风险应急处理
药物误用应急处理
立即停止误用药物，报告医生，尽快采取救治措施，减轻患者损害。
剂量错误应急处理
根据剂量错误情况，联系医生，遵医嘱进行相应处理，如催吐、导泻、补液等。
重要性
护理安全用药是医疗护理工作的重要组成部分，直接关系到 患者的生命安全和医疗质量。确保护理安全用药，有助于减 少药物不良事件，提高治疗效果，促进患者康复。
护理人员在药物管理中的角色与职责
角色：护理人员是药物管理的重要参与者，承担着药物治疗 的执行、监督和协调等职责。
监测患者用药后的反应，及时报告和处理药物不良事件。
。
护理安全用药的名词解释
护理安全用药的名词解释随着医疗技术的不断发展，药物在治疗疾病过程中起着重要的作用。
然而，使用药物并不是一项简单的任务，需要护士和其他医疗保健人员具备一定的专业知识和技能，以确保患者的安全。
因此，护理安全用药成为一个重要的概念，它涉及了一系列的名词和原则。
首先，我们来解释一下“药物错误”，这是指在医疗过程中发生的误用药物的情况。
药物错误可能包括给患者错误的药物、剂量错误、给药途径错误等。
这种错误可能会对患者的健康产生严重的不良影响，甚至危及生命。
因此，护士必须时刻保持警惕，避免发生药物错误，同时还要学会如何及时发现并纠正错误。
另一个重要的名词是“护理安全用药计划”，它是指护士在用药过程中制定的一套详细的指导原则和措施，旨在确保患者的安全。
护理安全用药计划的内容包括药物准备、给药途径选择、用药时间和频次、药物储存和清理等方面。
通过制定和实施这样的计划，护士能够有效地避免药物错误的发生，并且提高患者治疗的效果。
除了药物错误和护理安全用药计划，还有一些名词也与护理安全用药密切相关。
比如，“药物相互作用”，它指的是当两种或多种药物相互作用时，可能引起不良反应或改变药物的疗效。
护士需要了解各种药物之间的相互作用，以便在给药过程中避免不必要的风险。
此外，还有“药物过敏”和“药物不良反应”这两个名词。
药物过敏是指患者对某种药物产生过敏反应，而药物不良反应则是指在用药过程中出现的不良症状或疾病。
护士应该询问患者是否有药物过敏史，并密切关注患者在用药过程中的不良症状，及时采取措施以减少不良反应的发生。
最后，还有一个非常重要的名词，“注射安全”。
护士在给药过程中经常需要进行注射操作，而注射安全则是指在注射过程中遵循一系列的原则和措施，以确保患者免受损伤。
注射安全的原则包括正确选择针头和注射器、正确操作注射过程、遵守无菌操作规范等。
通过合理的注射安全措施，护士可以减少并发症的发生，并提高患者的治疗效果。
综上所述，护理安全用药涉及到一系列的名词和原则，这些名词包括药物错误、护理安全用药计划、药物相互作用、药物过敏、药物不良反应和注射安全。
护理安全用药管理制度
一、总则为加强医院护理安全用药管理，确保患者用药安全，提高护理质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院成立护理安全用药管理领导小组，负责全院护理安全用药工作的组织、协调和监督。
2. 护理部设立护理安全用药管理办公室，负责具体实施和监督护理安全用药制度。
3. 各科室设立护理安全用药管理小组，负责本科室护理安全用药工作的组织实施。
三、制度内容1. 药品采购与验收（1）药品采购需严格执行《药品采购管理办法》，确保药品质量。
（2）药品验收时，验收人员应仔细核对药品名称、规格、批号、有效期等信息，确认无误后方可入库。
2. 药品储存与保管（1）药品应按照药品说明书要求储存，分类存放，定期检查，确保药品质量。
（2）易燃易爆、剧毒等特殊药品应按照相关规定存放，并配备相应的安全设施。
3. 药品调剂与配发（1）调剂人员应具备相应的资质，严格执行《药品调剂操作规程》。
（2）调剂时，核对患者信息、药品名称、规格、剂量、用法等，确保准确无误。
（3）配发药品时，应向患者或家属说明用药注意事项，并确保患者正确使用。
4. 药物不良反应监测与报告（1）护理人员应掌握药物不良反应的监测知识，及时发现患者用药后出现的不良反应。
（2）发现药物不良反应，应及时向科室负责人报告，并按照规定程序上报。
5. 药物警戒（1）护理人员应关注国内外药物警戒信息，及时了解药物警戒情况。
（2）对药物警戒信息进行分析，评估风险，采取相应的防范措施。
6. 护理安全用药培训与考核（1）医院应定期开展护理安全用药培训，提高护理人员的安全用药意识和技能。
（2）护理人员应参加培训，并接受考核，考核合格后方可从事相关工作。
四、监督与考核1. 护理安全用药管理领导小组定期对全院护理安全用药工作进行监督检查。
2. 护理部对科室护理安全用药管理小组的工作进行考核，考核结果作为科室护理质量考核的重要依据。
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临床用药过程中的不安全因素
药物配制过程中 不安全因素
无菌观念淡薄 配制时间过早
配制药物的剂量不准确 粉针剂溶解不当
未把好药物的配伍禁忌关
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临床用药过程中的不安全因素
淀 提示：青霉素静脉给药时，应选择合适溶媒，单独输液，现配现用
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防范配伍禁忌
VC与VK1混合使用，苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效，室温1h失效 氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠降效，且外观有乳光 美洛西林钠 甘利欣 混浊 阿莫西林钠 5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比) 奥硝唑与头孢米诺、20%甘露醇与地米、阿洛西林与替硝唑、
如使用250ml或500ml配制，由于配置后pH值降低， 增加了溶液不稳定性，且滴注时间延长更容易变色。
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亚胺培南的正确配置
在100ml NS或GS中抽取20 mlNS或GS ，溶解一只泰 能，在将溶解的泰能注回溶液中。 我院ICU曾出现过泰能直接溶解到配液中，出现混悬液。 如果出现了混悬液，要立刻取另外一瓶溶液，将混悬液稀
护理安全用药
临床药学室 王荣达
2013.12
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用药安全成为全社会关注的焦点
常州市三院将营养液误输入静脉事件 (2010.6) 张家港第一医院急诊一儿童输液致死事件 (2010.11) 彭州妇幼保健院产科误将酒精输入静脉事件 （2011.03） 哈尔滨市传染病医院给17名麻疹患儿误输了名为 “肌苷葡萄糖注射液”的过期药.(2010.10) 其它案例……
给药途径不正确
用药 过程 中不 安全 因素
用药时间不合理 给药方法不准确 给药速度不合理
护士对药品作用与副反应缺乏全面了解
护士巡视观察不到位
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配药中的安全用药问题?
选择合适的溶媒 合适的浓度 操作中应注意的问题 输液的稳定性
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奥美拉唑针剂的配制及稳定性
防范配伍禁忌
例1：青霉素水溶液pH 6-6.5时较稳定 pH＞8或＜5，则迅速水解
青霉素G钠+10%葡萄糖注射液放置2h，效价降低50% 例2：青霉素G钠+Vc注射液→青霉素降解加速
原因：Vc注射液中加有焦亚硫酸钠 例3：青霉素G钠+氢化可的松注射液→迅速水解
原因：氢化可的松注射液中含有乙醇 例4：青霉素G钠+普鲁卡因（异丙嗪、氯丙嗪）→发生复分解反应而沉
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阿莫西林钠克拉维酸钾与葡萄糖注射液
阿莫西林钠克拉维酸钾为复方制剂，两者之比为5:1。阿 莫西林钠克拉维酸钾在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐 的溶液中会降低稳定性，故本品不能与含有上述物质的溶 液混合。
一次用量溶于100ml氯化钠注射液中，静脉滴注30min。
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我们期望
环 不容易犯错的环境 境
氛 围
错误能及时纠正的氛围
能
能从错误中学习成长的能力
力
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护士在安全用药方面有非常重要的地位
管药
配药 给药（注射、口服、外用、患者自用） 不良反应的监察 医院有众多部门与用药安全相关，但护士是为患者配药、给药的直接操
故建议将该药的输液速度控制在每0.5g不少于40min。
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氟喹诺酮类稳定性
氟罗沙星-氯化钠注射液配伍可产生沉淀 氟罗沙星注射液与0.9％氯化钠注射液配伍可生成白色沉淀。经
结构鉴定，沉淀物为氟罗沙星。这是因为：氟罗沙星注射液是利用氟 罗沙星结构中既有酸性基团，又有碱性基团，能与氨基酸生成可溶性 盐而制成的，在电解质溶液中因同离子效应而使溶解度减小，致使形 成的微粒在短时间内凝聚而生成沉淀。临床使用时，氟罗沙星注射液 切忌与含有氯化钠的注射液配伍。如忌与氯化钠注射液或葡萄糖氯化 钠注射液合用。
5%GS250 +奥美拉唑针40mg 0.9%NS500+奥美拉唑针40mg
以上配伍可以吗？ 说明书为什么要限定配伍输液的量和原厂的溶剂？
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奥美拉唑针剂的配制及稳定性
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奥美拉唑针剂的配制及稳定性
正确配制：
使用10ml原厂溶剂 5%GS100 或0.9%NS100+奥美拉唑针40mg
有配伍禁忌。 不能避免使用同一输液管路的时候，必须要用生理盐水冲洗输 液管路
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正确选用溶媒---1
并非所有的药物均可用注射用水来稀释。各种药 物都有其各自的性质，有的药品在包装盒中即附其 所需溶媒，则应使用所附溶媒，不可擅自更换，如 思美泰、奥美拉唑等。如未附溶媒时，应依据药品 说明书选择溶媒。
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正确选用溶媒---2
林格氏液+碳酸氢盐、碳酸盐、磷酸盐、硫酸盐、酒 石酸盐→沉淀
中药注射剂（复方丹参、β-七叶皂苷）+生理盐水 →沉淀（盐析）
提示：林格氏液一般不可用来配制药物；药物溶媒应 正确选择
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给药时间正确
注意给药间隔时间，维持血药浓度。 糖尿病注射胰岛素应在饭前30 min内，防止发生低血糖休克； 持续使用胰岛素泵人的病人，最好l h～2 h测量血糖1次。避 免出现低血糖昏迷。 抗生素使用间隔时间（如：bid 、q12h)
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安全用药防范措施
认真观察病人用药后的反应（不良反应） 在进行静脉输液或接瓶时，应观察片刻后才可离开。 加强巡视观察，认真倾听病人的主诉，及时发现病人用药后 的反应，尤其在用药后10 -15 min是药物变态反应发生的高 峰期． 注意观察局部穿刺处，及时发现药物外渗及时采取措施。
释，避免经济损失。
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对浓度有要求的药物
克林霉素(配制浓度不超过6mg/ml) 万古霉素、去甲万古(5mg/ml) 阿奇霉素针(不得高于2mg/ml) 鸟氨酰门冬氨酸(不超过6%)
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氨甲环酸注射液给药速度限制
氨甲环酸能透过血脑屏障，脑脊液内药物浓度可达有效 药物浓度，注射后的视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中 枢神经系统症状与注射速度有较大的关系，因此减慢输 液速度可避免部分“头痛、头晕”等不良反应的发生。