临床常见补液合剂
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临床常用补液合剂
四大合剂
极化液 利尿合剂 升压合剂 能量合剂
极化液
〔1〕组成:10%GS 500ml、胰岛素(RI)8~12u、10%kcl 10ml。 (2)功效:RI 可促进糖进入细胞提供能量,同时把钾带入细胞,恢复细胞的 膜电位,从而防止心律失常的发生。 (3)用途:①除了糖尿病需加大 RI 的量进行修改之外,几乎所有的病都可用。 ②多用于急性心肌梗塞。③各种心脑血管病:心肌炎、冠心病,多发性脑梗塞 等。④心律失常。 (4)加减:①加 25% 硫酸镁 10ml,称改良极化液,对高血庄、心律失常疗效 更好。②如去掉 10%kcl 称降钾合剂可治疗高血钾症。
升压合剂
(1)组成:5%GNS 500ml、阿拉明 20~40mg、多巴胺 20~40mg、地塞米松 5~10mg。 (2)功效:扩容升压,扩容即调节血管张力。 (3)用途:各种休克。
能量合剂
(1)组成:10%GS 500ml、ATP40mg、辅酶 A100u、细胞色素 C30u(需皮试, 现多不用而代之以肌苷 0.4)。 (2)功效:营养细胞、提供能量。 (3)用途:各种疲劳、慢性病变,急性中毒(有机磷)、酒精、食物中毒。 (4)加减:①脑病变时可加胞二磷胆碱 0.25~0.5g,②心肌病变时可加门冬氨 酸钾饶盐 10ml,③肝病加 V-B6200mg,对恶心呕吐效果较好。
(1)组成:0.9%NS 50ml、 呋塞米80~200mg、多巴胺40mg 。(3~10ml/h恒速 泵入) (2)功效:呋塞米有利尿作用,小剂量的多巴胺具有兴奋肾血管、脑血管及 冠状血管等多种器官的多巴胺受体,引起血管的扩张,尤其是肾脏入球小动脉 的扩张,使肾血流量增多,明显提高肾小球滤过率,促进排钠,从而减轻心脏 的前负荷。 (3)用途:顽固性水肿(使尿量达1500~3000ml)
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镁极化液
组成:10%GS 500ml、10%kcl 10ml、胰岛素(RI) 8~12u、10%硫酸 镁10~20m。
简化极化液
组成:10%GS 500ml、L-门冬氨 酸钾镁(L-PMA)
20ml。
强化极化液
组成:10%GS 500ml、10%kcl 10ml、胰岛素(RI) 8~12u、L-门冬氨 酸钾镁(L-PMA)
20ml。
利尿合剂
(1)组成: 10%GS500ml、 CNB(苯甲酸钠咖啡因)0 .25~0.5g、氨茶碱 0.25~0. 5g、VitC 3g、2%普鲁卡因(皮试)20mg。 (2)功效:氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用,CNB 可减少红细胞释放的尿少物 质,VitC 可非特异性解毒,普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。 (3)用途:①急慢性肾衰。②心衰浮肿者。③肝硬化腹水。④安眠药中毒。 ⑤急性溶血。 (4)加减:①加速尿 60mg 称强力利尿合剂,对肾性水肿好。②加罂粟碱 30mg,对肾前性肾衰好。
四大合剂
极化液 利尿合剂 升压合剂 能量合剂
极化液
〔1〕组成:10%GS 500ml、胰岛素(RI)8~12u、10%kcl 10ml。 (2)功效:RI 可促进糖进入细胞提供能量,同时把钾带入细胞,恢复细胞的 膜电位,从而防止心律失常的发生。 (3)用途:①除了糖尿病需加大 RI 的量进行修改之外,几乎所有的病都可用。 ②多用于急性心肌梗塞。③各种心脑血管病:心肌炎、冠心病,多发性脑梗塞 等。④心律失常。 (4)加减:①加 25% 硫酸镁 10ml,称改良极化液,对高血庄、心律失常疗效 更好。②如去掉 10%kcl 称降钾合剂可治疗高血钾症。
升压合剂
(1)组成:5%GNS 500ml、阿拉明 20~40mg、多巴胺 20~40mg、地塞米松 5~10mg。 (2)功效:扩容升压,扩容即调节血管张力。 (3)用途:各种休克。
能量合剂
(1)组成:10%GS 500ml、ATP40mg、辅酶 A100u、细胞色素 C30u(需皮试, 现多不用而代之以肌苷 0.4)。 (2)功效:营养细胞、提供能量。 (3)用途:各种疲劳、慢性病变,急性中毒(有机磷)、酒精、食物中毒。 (4)加减:①脑病变时可加胞二磷胆碱 0.25~0.5g,②心肌病变时可加门冬氨 酸钾饶盐 10ml,③肝病加 V-B6200mg,对恶心呕吐效果较好。
(1)组成:0.9%NS 50ml、 呋塞米80~200mg、多巴胺40mg 。(3~10ml/h恒速 泵入) (2)功效:呋塞米有利尿作用,小剂量的多巴胺具有兴奋肾血管、脑血管及 冠状血管等多种器官的多巴胺受体,引起血管的扩张,尤其是肾脏入球小动脉 的扩张,使肾血流量增多,明显提高肾小球滤过率,促进排钠,从而减轻心脏 的前负荷。 (3)用途:顽固性水肿(使尿量达1500~3000ml)
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镁极化液
组成:10%GS 500ml、10%kcl 10ml、胰岛素(RI) 8~12u、10%硫酸 镁10~20m。
简化极化液
组成:10%GS 500ml、L-门冬氨 酸钾镁(L-PMA)
20ml。
强化极化液
组成:10%GS 500ml、10%kcl 10ml、胰岛素(RI) 8~12u、L-门冬氨 酸钾镁(L-PMA)
20ml。
利尿合剂
(1)组成: 10%GS500ml、 CNB(苯甲酸钠咖啡因)0 .25~0.5g、氨茶碱 0.25~0. 5g、VitC 3g、2%普鲁卡因(皮试)20mg。 (2)功效:氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用,CNB 可减少红细胞释放的尿少物 质,VitC 可非特异性解毒,普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。 (3)用途:①急慢性肾衰。②心衰浮肿者。③肝硬化腹水。④安眠药中毒。 ⑤急性溶血。 (4)加减:①加速尿 60mg 称强力利尿合剂,对肾性水肿好。②加罂粟碱 30mg,对肾前性肾衰好。