企业健康风险评估调查问卷终审稿)

健康风险评估问卷

健康风险评估问卷我们收集关于疾病风险最新的科学证据并把疾病的危险因素纳入一个简单易用的调查。

欢迎您在疾病未发生前评估您的健康风险并了解如何减少这种风险，请花几分钟回答一些关于您的健康、背景、生活方式的问题。

健康风险评估不能告诉您是否一定会得病，但它可以帮助您了解您的健康状态并采取行动预防疾病的发生——因为对抗疾病最好的方式是在它发生前中止它！请根据您的实际情况回答每一道题，完整的回答将有助于我们了解您的遗传概况和表现形式，对您的健康状况作出准确的评估。

（如果您已经患有心脏病、癌症、肾脏疾病或其他严重疾病，请务必咨询您的医师。

）一、一般信息（请在□加上√号来表示您的选择）※二、体检指标※1．您是否患有高血压？□是□否□不知道血压值：____________（mmHg）2．您是否有糖尿病或者有血糖过高的问题？□是□否□不知道空腹血糖值：___________（mmol/L）3．您知道您的总胆固醇（TC）水平吗？（mg/dL）□正常□偏高□偏低□不知道4．您知道目前您血液中高密度脂蛋白 (HDL－C)水平吗？□正常□偏低□不知道5．您知道目前您血液中低密度脂蛋白（LDL－C）的含量？□正常□偏高□不知道6.其他体检指标：心电图：□异常□正常□不清楚说明： __________ ______________ 胸部X线：□异常□正常□不清楚说明：__________________ _______ 肝功能检查：□异常□正常□不清楚说明：_____________ ____________ CT检查：□异常□正常□不清楚说明：___________ ______________ 超声波检查：□异常□正常□不清楚说明：_____________ ____________ 乙肝表面抗原（HBsAg）：□阴性□阳性□不清楚抗丙肝抗体（抗HCV）：□阴性□阳性□不清楚幽门螺杆菌感染：□阴性□阳性□不清楚人类乳头瘤病毒感染：□阴性□阳性□不清楚EB病毒感染：□阴性□阳性□不清楚STD（性传染疾病）（包括疱疹，淋病，衣原体感染和HIV/AIDS）：□是□否□不清楚说明：____________________________三、健康状况和家族史（如现在有下列情况请在方格加上√号）※1.如果您有以下情况发生？□您是否有慢性疼痛史？□您是否对感冒或流感易感且持续很长时间？□您是否患有鼻窦炎、关节炎等慢性疾病？□您是否有视力、听力减退现象？□您现在是否变得对酒精、香水和空气污染等过敏？□您是否有过药物过敏史?2.自我用药和处方用药情况您是否经常使用皮质激素等激素类药品（如：强的松、地塞米松等）是□否□您是否经常服用免疫抑制剂药物（如：环孢菌素）？是□否□您是否经常服用利尿降压药（如：速尿、氢氯噻嗪等）？是□否□您是否经常服用雌激素类药物（如：雌二醇和雌酮）？是□否□您是否长期使用抗抑郁、酸中和药（制酸药）及消炎等处方药物？是□否□您是否长期服用阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、抗酸药、泻药及安眠药等？是□否□3.您或您家庭的成员（父母、兄弟、姐妹、祖父母）是否有下列病史？四、饮食习惯※1.您每天吃多少绿色新鲜蔬菜？例如：甘蓝、菠菜、椰菜、卷心菜、莴苣等（一份：4两蔬菜）□每天5～6份□每天3～4份□每天1～2份□很少或从来不吃2.您每天吃多少新鲜的水果？（一份：一个中等大小的苹果、香蕉和桔子等）□每天5～6份□每天3～4份□每天1～2份□很少或从来不吃3.您每天吃多少高胆固醇或高脂肪的食品？例如：肥肉、猪油、黄油、动物内脏、奶酪、油炸食品或鸡蛋（一份：为2两肉、或1个鸡蛋）□每天5～6份□每天3～4份□每天1～2份□很少或从来不吃4.您每天吃多少高纤维的食品？例如：全谷类制品（如小米、玉米、豆面、荞麦等粗粮）、新鲜水果或蔬菜（一份：相当于1两主食、或4两蔬菜、或4两水果）□每天5～6份□每天3～4份□每天1～2份□很少或从来不吃5.您每天吃多少腌制或熏烤食品？例如：酸菜、泡菜、腌青菜、霉菜、腊肉、烤肉等（一份：为2两肉、或2两腌菜）□每天5～6份□每天3～4份□每天1～2份□很少或从来不6.您每天吃多少奶油棒，烘烤食物或油炸食品？例如:薯条、油条、饼干，蛋糕，派等（一份：为2根油条、或1包薯条）□每天5～6份□每天3～4份□每天1～2份□很少或从来不吃7.您每天吃多少精制谷类？例如白面包、精白米、精制面条、马铃薯等（一份是指两三片面包，一小碗煮熟的谷类、米饭、面条。

企业的诊断问卷看看企业的健康精选全文

可编辑修改精选全文完整版企业的诊断问卷1采取同族企业或非同族企业的经营方式是否已经确定YES NO2对未来三年所需要的“人”、“物”、“财是否已经拟定了计划YES NO3是否已经明确拟好本年度的经方针以及经营计划YES NO4是否定期诊断企业的经营有无不适YES NO5是否比较并且分析过自己公司与竞争对手的“人”、“物”、“财”等三种实力YES NO6经营者的平均年龄是否在五十五岁以下YES NO7经营者是否已经恪守本身的职责YES NO8经营层工作的分担是否明确地划分YES NO9经营层中的对立意见是否毫不隐瞒地提出来讨论YES NO10是否培育了继任人选YES NO二、管理制度失调症诊断书(1)1整个企业上下是否都了解经营方针、经营计划YES NO(2)2本年度的重点业务是否按各部门明确地加以分配YES NO(3)3是否能从外部迅速而且正确地获得本公司所需要的信息YES NO(4)4凡是应该送到经营者手上的报告是否已建立周全的制作体系YES NO(5)5报告书的阅读者是否减少到最少限度的人数YES NO(6)6传票或帐簿的流程是否设定了最短途径YES NO(7)7传票或帐簿的流程中是否有内部稽查YES NO(8)8公司内部管理规则是否完善YES NO(9)9是否有效运用公司内部管理规则YES NO(10)10 目标管理是否获得具体成效YES NO三、资金脉搏失调症诊断书(1)1有否根据长期经营计划大约三年拟定资金运用计划YES NO(2)2有否拟定长期收支计划大约三年;而且不断地修正YES NO(3)3主要往来银行与其他银行是否区分清楚有否建立对公司的支援体制YES NO4主要往来银行是否充分了解我方公司的经营方针或经营计划YES NO 5经者是否亲身和金融机关的干部交涉YES NO 6是否由财务会计与管理会计双方共同进行经理业务YES NO 7是否致力于增加自有资本YES NO 8借款的利息是否影响收益;而形成巨大的压力YES NO9是否了防止贪污的机构YES NO 10节省经费有效活用的观念是否为全体从业人员彻底接受YES NO四、慢性组织胶合症诊断书(1)1业务组织的编制是否和经营环境或经营方针结合YES NO(2)2是否明确了解目前应该把业务重点放在哪一个部门业务YES NO(3)3从未因录用人员而增设组织部或科YES NO(4)4组织编制是否也站在顾客的立场考虑过YES NO(5)5各组织单位的业务分工;是否做到没有间暇的人YES NO 6是否对人员做最恰当的工作安排YES NO 7人员的职务分担是否适当YES NO 8上司为了克尽职守;应该学习的事务的基准是否明确YES NO 9能否裁撤亏损部门YES NO 10各组织单位间的联络是否灵活而且迅速YES NO五、收益机能低落症诊断书(1)1公司的产商品是否能经常汰旧换新YES NO(2)2对顾客能否弃旧迎新YES NO(3)3是否设法谋求有利的交易条件YES NO 4库存管理是否适当YES NO 5机器设备的投资效率是否凌驾同行的其他公司之上YES NO 6每一个人的附加价值劳动生产力是否高于同行的其他公司YES NO 7参与间接业务的人数对直接人数的比率直问比率是否低于同行的其他公司YES NO 8是否每年有计划地全面降低成本YES NO 9总资本利益率是否高于同行的其他公司YES NO 10是否由于改善了内部的管理制度;而建立可以获得高收益的体制YES NO六、收益构造脆弱症诊断书(1)1工资对附加价值的比例劳动分配率是否低于同行的其他公司YES NO(2)2工资水准是否高于同行的其他公司YES NO(3)3利益对附加价值的比例是否高于同行的其他公司YES NO(4)4税前净利的成长率是否高于同行的其他公司YES NO(5)5自有资本的成长是否高于总资本YES NO(6)6是否削减高级职员奖金;以避免挤压内部准备金YES NO(7)7是否采取合理的减税对策与处置YES NO(8)8是否有效运用资金而获得收益财务效率化YES NO(9)9借款是否顺利偿还YES NO10是否引进报酬分配制度YES NO七、机能慢性麻痹症诊断书(1)1是否可借现有的主力商品强势商品提高销售额YES NO(2)2如果吸收、合并其他企业;或采取合作方式;能否扩大市场YES NO(3)3公司是否属于新加入者不容易参与竞争的行业YES NO(4)4行业是否能遵守约定;是否有削价竞争的问题YES NO5公司的商品;是否以附加价较高者为主体其销售额能否继续扩大YES NO6是否可获得消费者体谅而轻易涨价YES NO7是否具有高市场占有率要让具有竞争力的同行赶上是否还要一段时间YES NO8销售网是否完善会不会被其他公司赶上YES NO9是否拥有购买力强的顾客YES NO10是否受到政府或有关机关的保护YES NO八、业务改善窒息症诊断书(1)1是否有能力顺利开发新商产品YES NO(2)2有否有专责研究进军新市场的组织单位YES NO(3)3新的尝试并不是只凭一时的灵感;而是事先有周详的计划YES NO(4)4是否建立完整的体系而且有系统地归集新领域的信息YES NO(5)5是否留意到自己公司产商品的寿命周期YES NO 6改善业务时;是否获得公司的同意YES NO 7参与改善业务的工作人员是否胜任YES NO 8最高责任者是否积极谋求经营合理化YES NO 9参与业务改善的工作人员;能否采取适当的判断与行动YES NO 10是否具有结合顾客意见和业务改善的体制YES NO九、综合得分640分以上才是健康的企业诊断之后;接着进行评分..评分方法是答案为“YES”者获10分;“NO”或“”是0分..每一个系统各有十个问题;八个系统总计八十个问题;所以;满分是800分..综合得分如果在640分以上;那么企业的健康状态是“佳”；630分至560分之间为“尚可”；550以下是“不良”;必须立即对症下药彻底治疗..。

职业健康安全危险源判别与风险评估调查(总结)表

职业健康安全危险源判别与风险评估调查
(总结)表
该文档为职业健康安全危险源判别与风险评估调查的总结表。

以下是该总结表的内容概述：
1. 概述
- 对职业健康安全危险源判别与风险评估调查进行总结。

2. 危险源判别
- 对公司内部存在的危险源进行判别和分类。

- 根据危险源的性质、种类和潜在威胁程度进行评估。

- 确定每个危险源的特点和影响范围。

3. 风险评估调查
- 对每个危险源的潜在风险进行评估。

- 列出每个危险源的风险等级和风险描述。

- 提供相关建议和措施以降低风险。

4. 总结
- 概述危险源判别和风险评估调查的结果。

- 强调需要采取的措施和改进计划。

- 提出进一步的研究和改进方向。

该总结表为职业健康安全危险源判别与风险评估调查提供了关键信息和结论。

它可以帮助公司识别和评估潜在的职业健康安全危险，并制定相应的措施和改进计划，以保障员工的健康和安全。

请注意，该总结表的内容仅供参考，并不包括具体的判别和评估结果。

具体数据和细节需参考原始调查报告。

企业健康风险评估调查问卷

①每天 ②5-6天/周 ③3-4天/周 ④1-2天/周
⑤1-3天/月 ⑥少于1天/月 ⑦从来不喝，请跳至题41。
40.a.对男性：
过去12个月里，您一次喝酒超过2.5两高度白酒，或3.5两低度白酒，或3瓶啤酒，或5个易拉罐啤酒，或7.5两黄酒，或1斤半葡萄酒，或3斤青稞酒的频率如何？
①每天或几乎每天（≥5天/周） ②1-4天/周 ③1-3天/月 ④低于1/月 ⑤从未
每周天；平均为每天小时分钟
20.您每周平均有几天步行超过10分钟？
每周天；平均为每天小时分钟
21.您知道健康成人每天食盐（包括酱油和其他食物中的食盐量）的摄入量不能超过多少克吗？
①2克 ②6克 ③9克 ④不知道
22.您认为多吃盐会加重或引起下列哪些疾病？
A.高血压
①是
②否
B.心脏病
①是
②否
C.中风
①是
4.文化程度
⑴未接受正规学校教育 ⑵小学未毕业 ⑶小学毕业 ⑷初中毕业 ⑸高中/中专/技校 ⑹大专毕业 ⑺本科毕业 ⑻研究生及以上
5.婚姻状况
⑴未婚 ⑵已婚 ⑶同居 ⑷丧偶 ⑸离婚 ⑹分居 ⑺其他
6.身高：厘米
7.体重：公斤
8.您是否听说过“全民健康生活方式行动”（健康一二一行动）：
①是 ②否
9.您是否听说过全民健康生活方式日？①是 ②否
分钟。
3. 注意饮食和饮水卫生，不吃不洁或半生食物。
五、合理用药
1. 抗生素是治疗细菌性感染性疾病的有效药物，滥用抗生素
会使细菌产生耐药。
2. 提高安全用药的意识，用药时要明确药物的用途、用法与不良
反应。
3. 预防药物依赖。
健康小屋
附：健康管理评估表
姓名年龄性别电话

宁德企业风险调查问卷模板

尊敬的宁德企业负责人及员工：您好！为了更好地了解宁德市企业面临的各类风险，从而有针对性地提供帮助和指导，我们特开展此次风险调查。

本问卷旨在收集企业在经营、管理、财务、市场、法律等方面的风险信息，所有信息仅用于统计分析，我们将严格保密。

请您根据实际情况认真填写，您的宝贵意见将对我们改进工作、服务企业起到重要作用。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 企业名称：（请填写企业全称）2. 企业类型：（请选择）A. 国有企业B. 私营企业C. 外资企业D. 其他（请注明）3. 行业领域：（请填写所属行业）4. 企业成立时间：（请填写成立年份）5. 企业员工人数：（请填写人数）二、经营风险6. 您认为企业目前面临的主要经营风险有哪些？（可多选）A. 市场竞争加剧B. 产品质量风险C. 技术更新换代风险D. 供应链风险E. 人才流失风险F. 其他（请注明）7. 您认为上述风险对企业经营的影响程度如何？（请选择）A. 极大影响B. 较大影响C. 一般影响D. 影响不大三、管理风险8. 您认为企业目前面临的主要管理风险有哪些？（可多选）A. 决策失误B. 组织架构不合理C. 管理层素质不高D. 内部控制不健全E. 其他（请注明）9. 您认为上述风险对企业管理的影响程度如何？（请选择）A. 极大影响B. 较大影响C. 一般影响D. 影响不大四、财务风险10. 您认为企业目前面临的主要财务风险有哪些？（可多选）A. 资金链断裂B. 财务报表失真C. 贷款风险D. 投资风险E. 其他（请注明）11. 您认为上述风险对企业财务状况的影响程度如何？（请选择）A. 极大影响B. 较大影响C. 一般影响D. 影响不大五、市场风险12. 您认为企业目前面临的主要市场风险有哪些？（可多选）A. 产品滞销B. 市场需求下降C. 市场竞争加剧D. 市场价格波动E. 其他（请注明）13. 您认为上述风险对企业市场地位的影响程度如何？（请选择）A. 极大影响B. 较大影响C. 一般影响D. 影响不大六、法律风险14. 您认为企业目前面临的主要法律风险有哪些？（可多选）A. 合同纠纷B. 知识产权侵权C. 劳动争议D. 环保风险E. 其他（请注明）15. 您认为上述风险对企业法律地位的影响程度如何？（请选择）A. 极大影响B. 较大影响C. 一般影响D. 影响不大七、其他16. 您认为企业在应对风险方面有哪些优势和不足？（请简要描述）17. 您对宁德市相关部门在帮助企业应对风险方面有哪些意见和建议？（请简要描述）感谢您的参与！祝您工作顺利、事业发达！。

健康企业调查问卷模板范文

尊敬的员工朋友们：您好！为了更好地了解我司员工的健康状况，提升企业整体健康水平，我们特开展此次健康企业调查问卷。

您的宝贵意见将有助于我们制定更有效的健康促进措施。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（）男（）女2. 年龄：（）20岁以下（）20-30岁（）30-40岁（）40-50岁（）50岁以上3. 职位：（）管理人员（）技术人员（）销售/客服人员（）生产/操作人员（）其他4. 婚姻状况：（）已婚（）未婚（）离异（）丧偶5. 子女情况：（）有子女（）无子女二、健康状况6. 您是否患有以下疾病（可多选）？（）高血压（）糖尿病（）心脏病（）哮喘（）肝病（）其他：（）7. 您的平均睡眠时间是多少？（）6小时以下（）6-8小时（）8小时以上8. 您是否经常感到疲劳？（）是（）否9. 您是否经常感到焦虑或抑郁？（）是（）否10. 您的体重是否处于正常范围？（）是（）否11. 您是否经常进行体育锻炼？（）是（）否12. 您平均每周锻炼几次？（）1-2次（）3-4次（）5次以上13. 您的饮食习惯如何？（）健康饮食（）一般（）不健康14. 您是否有吸烟或饮酒的习惯？（）吸烟（）饮酒（）不吸烟不饮酒三、工作环境与压力15. 您的工作环境是否舒适？（）是（）否16. 您是否认为工作压力较大？（）是（）否17. 您在工作中是否经常遇到以下问题（可多选）？（）人际关系紧张（）工作量过大（）工作时间过长（）晋升空间有限（）其他：（）18. 您是否愿意参加公司组织的心理健康培训？（）是（）否四、健康需求与建议19. 您认为公司目前提供的健康福利有哪些？（）健康体检（）健身房（）健康讲座（）其他：（）20. 您对公司提供的健康福利是否满意？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意21. 您对公司的健康管理工作有哪些建议？（）感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！我们将根据您的反馈，努力改善工作环境和员工福利，为大家创造一个更加健康、和谐的工作氛围。

【VIP专享】健康风险评估调查问卷(试行版)_20140626

感谢您的配合，祝您在熙康健康管理中心体验愉快！
姓名
性别
联系电话
①男
②女
文化程度： ①小学 ②初中 ③高中及中专 ④大专及本科 ⑤研究生以上
[01]基本信息
职业：①国家机关人员 ②专业技术人员 ③商业服务行业人员 ④生产运输设备操作人员
⑤水利业生产人员 ⑥军人 ⑦其他
出生日期
婚姻状况
邮箱地址
6.培养学生观察、思考、对比及分析综合的能力。过程与方法1.通过观察蚯蚓教的学实难验点，线培形养动观物察和能环力节和动实物验的能主力要；特2征.通。过教对学观方察法到与的教现学象手分段析观与察讨法论、，实对验线法形、动分物组和讨环论节法动教特学征准的备概多括媒，体继课续件培、养活分蚯析蚓、、归硬纳纸、板综、合平的面思玻维璃能、力镊。子情、感烧态杯度、价水值教观1和.通过学理解的蛔1虫.过观适1、察于程3观阅六蛔寄.内列察读、虫生出蚯材让标容生3根常蚓料学本教活.了据见身：生，师的2、解问的体巩鸟总看活形作用蛔题线的固类结雌动态业手虫自形练与本雄学、三：摸对学动状习人节蛔生结4、、收一人后物和同类课虫活构请一蚯集摸体回并颜步关重的动、学、蚓鸟蚯的答归色学系点形教生生让在类蚓危问纳。习从并状学理列学平的害题线蚯四线人归、意特出四生面体以形蚓、形类纳大图点常、五观玻存表及动的鸟请动文本小引以见引、察璃现，预物身类 3学物明节有言及的、导巩蚯上状是防的体之生和历课什根蚯环怎学固蚓和，干感主是所列环史学么据蚓节二样生练引牛鸟燥染要否以举节揭到不上适动、区回习导皮类还的特分分蚯动晓的同节于物让分答。学纸减是方征节布蚓物起一，课穴并学蚯课生上少湿法。?广的教，些体所居归在生蚓前回运的润；4泛益学鸟色生纳.靠物完的问答动原的4蛔，处目类习和活环.近在成前题蚯的因？了虫以。标就生体的节身其实端并蚓快及触解寄上知同物表内特动体结验和总利的慢我摸蚯生适识人学有容点物前构并后结用生一国蚯蚓在于与类的什，的端中思端线问活样的蚓人飞技有基么引进主的的考?形题环吗十体生行能着本特出要几变以动，境？大节活的1密方征本“特节化下物.让并为珍近习会形理切法。课生征有以问的小学引什稀腹性态解的。2课物。什游题主.结生出么鸟面和起结蛔关观题体么戏：要利明蚯？类处适哪构虫系察：的特的特用确蚓等，于些特适。蛔章形殊形征板，这资是穴疾点于可虫我态结式。书生种料光居病是寄的们结构，五小物典，滑生？重生鸟内学构，学、结的型以还活5要生类部习与.其习巩鸟结的爱是如原活生结了功颜消固类构线鸟粗形何因的存构腔能色化练适特形护糙态预之结的，肠相是系习于点动鸟？、防一构现你动适否统。飞都物为结蛔。和状认物应与的行是。主构虫课生却为和”其结的与题、病本理不蛔扁的他构特环以生？8特乐虫形观部特8征境小理三页点观的动位点梳相组等、这；，哪物教相，理适为方引些2鸟，育同师.知应单面导鸟掌类结了；？生识的位学你握日构解2互.。办特生认线益特了通动手征观识形减点它过，抄；察吗动少是们理生报5蛔？物，与的解.参一了虫它和有寄主蛔与份解结们环些生要虫其。蚯构都节已生特对中爱蚓。会动经活征人培鸟与飞物灭相。类养护人吗的绝适这造兴鸟类？主或应节成趣的为要濒的课情关什特临？就危感系么征灭来害教；？；绝学，育，习使。我比学们它生可们理以更解做高养些等成什的良么两好。类卫动生物习。惯根的据重学要生意回义答；的3.情通况过，了给解出蚯课蚓课与题人。类回的答关：系线，形进动行物生和命环科节学动价环值节观动的物教一育、。根教据学蛔重虫点病1.引蛔出虫蛔适虫于这寄种生典生型活的线结形构动和物生。理二特、点设；置2.问蚯题蚓让的学生生活思习考性预和习适。于穴居生活的形态、结构、生理等方面的特征；3.线形动物和环节动物的主要特征。

协会提供的风险测评问卷模板-解释说明

协会提供的风险测评问卷模板-范文模板及概述示例1:标题：协会提供的风险测评问卷模板引言：随着企业竞争日趋激烈，在商业运作中了解和管理风险变得至关重要。

为了帮助企业及从业者更好地评估和规避潜在风险，协会起到了关键作用。

本文将介绍协会提供的风险测评问卷模板，为企业提供一个有效的风险评估工具。

1. 问卷目的：解释问卷的目的，即帮助企业评估其面临的各种潜在风险。

2. 问卷结构：介绍问卷的结构和组成部分。

3. 背景信息：收集有关企业的基本信息，包括行业、规模、业务模式等。

这些信息可以帮助评估风险的影响程度。

4. 风险分类：列出常见的风险类别，例如市场风险、财务风险、法律风险等。

提供选择项供企业选择他们认为可能存在的风险类型。

5. 评估风险：针对每个风险类别，提供一系列问题，以评估企业在该风险方面的情况。

例如，在市场风险方面，可以询问企业是否对市场趋势有足够了解，并能灵活应对市场变化。

6. 风险级别评估：根据企业在每个风险方面的回答，给予相应的风险级别评估。

这有助于企业了解哪些风险对其业务有较大的潜在影响。

7. 建议和建议阐述：为了帮助企业规避风险，问卷中可以包含一些针对不同风险的建议和阐述。

这些建议可以包括具体的措施、最佳实践以及相关的法规要求等。

8. 结论：总结整个问卷的目的和重要性，强调风险测评对企业长期发展的重要性。

结语：通过协会提供的风险测评问卷模板，企业可以更好地了解和评估其所面临的潜在风险。

同时，这也有助于企业采取相应的措施来规避和管理这些风险，从而提高商业运作的成功率。

因此，建议企业在其经营过程中采用此种测评工具，以确保健康和可持续的发展。

示例2:标题：协会提供的风险测评问卷模板引言：风险测评是企业和组织中至关重要的一环。

为了协助组织进行风险评估，许多行业协会提供了问卷模板，以便更有效地识别、量化和管理风险。

本文将介绍一个典型的协会提供的风险测评问卷模板，探讨其结构和内容，以及如何使用该模板来评估风险。

公司年度企业风险评估调查问卷(专业完整模板)

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担保风险
企业为其他企业或者下属企业的担保可能导致企业需要承担连带责任，产生损失。
27
财务报告风险
财务报告体系不完整，报告信息不准确，或上报不及时，导致财务报告失去指导性意义，未能给予业务以足够的及时反馈信息。
对税务政策把握不准确，可能导致税收筹划方案错误或未能合理
28
税务管理风险避税；或公司应纳税额计算错误，导致多缴或少缴，承受不利的
23
存货风险
生较大差异，产销失衡，大量原材料、半成品、特别是产成品积压，资金大量被占用，给企业资金周转带来较大压力，导致资产
负债率过高，加大企业运营风险。
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资金安全风险资金管理政策不严格，执行不到位，可能导致舞弊风险增加。
25
资产安全风险
对资产缺乏必要的进出限制，无法保证资产安全；资产保管方式不严格或不合规，导致资产不必要的损失。
19
筹融资风险
由于筹集资金的方式、结构、品种、时间或使用不当，导致不能偿还到期债务或造成经济损失。
企业应收账款因市场变化或客户财务状况变化无法按时收回，应
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应收账款风险收账款周转率较低，对企业的现金流造成压力，导致资产负债率
过高，加大企业运营风险。
人工成本、各种原材料价格上涨，生产过程中责任成本核算管理
成本优势。
证券市场价格剧烈波动，导致企业的投资产生亏损；国内外金融
16
金融市场风险
市场的变化会引起汇率、利率的变化，对企业的资产、负债、收入、费用等造成影响，从而导致企业投资回报低于预期、借贷或
者生产成本高于预期等。
预算制定过程未能充分收集相关信息，预算编制基础不准确，或
未充分考虑相关部门意见，导致预算的错误制定；预算执行没有

企业健康风险评估调查问卷

【经典资料，WORD文档，可编辑修改】【经典考试资料，答案附后，看后必过，WORD文档, 可修改】健康风险评估2.出生日期：年月曰3. 职业：⑴农林牧渔水利业生产人员⑵生产、运输设备操作人员及有关人员⑶商业、服务人员⑷国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人⑸办事人员和有关人员⑹专业技术人员⑺军人⑻其他劳动者⑼在校学生⑽未就业（11）家务（12）离退休人员（13）其它4. 文化程度⑴未接受正规学校教育⑵小学未毕业⑶小学毕业⑷初中毕业⑸高中/中专/技校⑹大专毕业⑺本科毕业⑻研究生及以上5. 婚姻状况⑴未婚⑵已婚⑶同居⑷丧偶⑸离婚⑹分居⑺其他6. 身高：厘米7. 体重：公斤您是否听说过“全民健康生活方式行动”（健康一二一行动）：8.①是②否9. 您是否听说过全民健康生活方式日？①是②否10. 您能说出具体是哪一天吗？月日11. 您认为健康生活方式包括哪些内容：A.平衡饮食①是②否B.话量运动①是②否C.不吸烟①是②否D.不酗酒①是②否E.保持心理平衡①是②否F.保持充足的睡眠①是②否G.讲究个人卫生①是②否12. 您认为不健康的生活方式和下列哪些慢性病有关：A.心脏病①是②否B.中风①是②否C.糖尿病①是②否D.肿瘤①是②否E.高血压①是②否F.高血脂①是②否G.超重、肥胖①是②否13.您有卜列哪些不健康的生活方式：A.食物种类较单一①是②否B. 口味比较咸①是②否C.经常吃油腻的食品如红烧肉等①是②否D.蔬菜、水果摄入不够①是②否E.锻炼不够①是②否F.吸烟①是②否G.经常酗酒①是②否14.与一年前相比，您的饮食结构有什么变化？（可多选）①无变化②食物种类多样化③多吃蔬菜、水果④注重粗细搭配⑤多喝奶或奶制品（酸奶、奶粉）⑥常吃鱼、蛋、禽和瘦肉。

⑦其他，请列出15.您是否经常吃新鲜水果（不包括罐头、果脯等加工后的水果）？①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃16.您是否经常吃新鲜蔬菜（不包括腌、晒、泡制等）？①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃17.您知道推荐的成人身体活动水平吗？A.生活、出行加运动，每天至少运动6000步。

风险评估调查问卷模板

一、基本信息1. 姓名：2. 性别：3. 年龄：4. 职业：5. 家庭住址：二、风险评估认知1. 您是否了解风险评估的概念？（1）非常了解（2）比较了解（3）一般了解（4）不太了解（5）完全不了解2. 您认为风险评估在哪些领域具有重要意义？（1）企业运营（2）项目管理（3）安全生产（4）环境保护（5）其他（请注明）：_________三、风险评估实践1. 您所在单位或组织是否进行风险评估？（1）是（2）否2. 如果您所在单位或组织进行风险评估，请回答以下问题：（1）您所在单位或组织在风险评估方面主要采用哪些方法？① 定性分析② 定量分析③ 案例分析④ 专家访谈⑤ 其他（请注明）：_________（2）您认为风险评估在您所在单位或组织中的应用效果如何？① 非常好② 较好③ 一般④ 较差⑤ 非常差（3）您认为风险评估在您所在单位或组织中的主要困难是什么？① 缺乏专业人才② 缺乏有效工具和方法③ 领导层重视程度不够④ 预算不足⑤ 其他（请注明）：_________四、风险评估建议1. 您认为我国在风险评估方面存在哪些不足？①法律法规不完善② 评估体系不健全③ 评估方法单一④ 评估人才缺乏⑤ 其他（请注明）：_________2. 您对我国风险评估的发展提出以下建议：① 加强风险评估法律法规建设② 完善风险评估体系③ 拓展评估方法④ 培养评估人才⑤ 其他（请注明）：_________3. 您认为如何提高风险评估的实用性？① 加强与企业、政府等部门的合作② 提高评估报告的可读性和实用性③ 建立风险评估信息共享平台④ 定期开展风险评估培训⑤ 其他（请注明）：_________感谢您抽出宝贵时间填写此问卷，您的意见和建议对我们改进风险评估工作具有重要意义。

我们将对您的信息严格保密，并仅用于统计分析。

祝您生活愉快！。

企业风险问卷调查

未对施工现场原材料、劳动力、设备价格进行调查，影响报价准确性；工程量
职
姓
部门：
位
名
：
：
风险评价
序号
风险描述
发生可能性
影响重大性
极低
低
中
高
极高
极低
低
中
高
极高
综合得分
1234512345
投标风险
45
例如：对招标单位信息收集不完整，对建设资金来源不了解，对项目建设背景不清楚，未进行可行性研究，导致投标决策失误；未对招标文件、招标答疑文
构设置不合理、职权界定不清晰都可能对企业的运营造成不利影响。
管理层报告风险
13
例如：由于对经营工作的分析不足，或是不同部门所使用的分析报告众多，但缺乏系统性，导致管理层未能及时、准确了解相关管理支持信息，从而影响管
理层决策的风险。
其他风险
14 如果您发现上述选择中没有的其它与战略策划相关的风险，请注明该风险的详
降。
利率风险
32 例如：由于人民币利率上升，导致融资成本增加，或者导致人民币浮动利率贷
款的工程项目成本上升，或者导致资本市场价格的波动等。
职
姓
部门：
位
名
：
：
风险评价
序号
风险描述
发生可能性
影响重大性
极低
低
中
高
极高
极低
低
中
高
极高
综合得分
1234512345
客户信用风险
33 例如：由于对客户信用情况了解和分析不全面、不准确、不及时，造成客户信
善，导致公司不能及时止损。

关于企业健康风险评估调查表

9. 您是否听说过全民健康生活方式日？①是 10. 您能说出具体是哪一天吗？□□月□□日 11. 您认为健康生活方式包括哪些内容： A.平衡饮食 B.适量运动 C.不吸烟 D.不酗酒 E. 保持心理平衡 F. 保持充足的睡眠 G. 讲究个人卫生
①是 ①是 ①是 ①是 ①是 ①是 ①是
②否 ②否 ②否 ②否 ②否 ②否 ②否
编辑时间：2015 年 9 月 16 日星期三
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27. 您有没有自觉控制油的摄入？ ①是 ②否
28. 与一年前相比，您烹调用油的摄入是否有变化？ ①变多 ②变少 ③无变化
29. 您是否通过以下措施控制烹调用油的摄入？ A.使用控油壶，控制用量。 B.尽可能不用或少用烹调油。 C.用煎的方法代替炸。 D.少吃油炸食品，如炸鸡腿、油条油饼等。 E.尽量不用动物性脂肪炒菜做饭。 F.不喝炒菜的菜汤。 30. 您是否知道成年人正常身高体重指数（BMI）的范围？ ①知道，（回答 18.5-23.9 为正确） ②不知道 31. 您知道健康腰围是多少? ①知道，男性，厘米（回答 85 厘米为正确）；女性，厘米（回答 80 厘米为正确） ②不知道 32. 您有没有自觉控制体重？ ①是 ②否
技术人员休人员 4. 文化程度
⑴未接受正规学校教育校 ⑹大专毕业
⑵小学未毕业
⑶小学毕业
⑷初中毕业
⑸高中/中专/技
⑺本科毕业⑻研究生及以上
5. 婚姻状况 ⑴未婚 ⑵已婚 ⑶同居 ⑷丧偶 ⑸离婚 ⑹分居 ⑺其他
6. 身高：厘米 7. 体重：公斤 8. 您是否听说过“全民健康生活方式行动”/健康一二一行动： ①是 ②否 ②否，请跳至题 11.

健康风险评估问卷.doc

姓名：__________________填表日期：__________________ 个人健康风险评估问卷填表说明：1.本次调查是了解您的健康风险，以便针对您的危险因素采取有针对性的健康管理措施，有效改善您的健康，降低您患各种慢性疾病的风险。

2.为保证调查质量，方便随访，请填写真实姓名，并留下联系电话。

3.填写调查表一律使用蓝色或黑色的钢笔或圆珠笔，请不要使用铅笔或红色笔。

4.书写尽量工整，字迹清晰，避免潦草模糊。

5.有选择项的请在相应位置上打“√”，有横线的地方提示应填写文字或数字。

对于调查表各题的选项中未列出的情况，请填写在“其它____________”项的横线上。

6.除特殊标明的问题外，均为单一答案的选择题。

7. 如果有选项错误，应使用双横线将原选项划去，重新勾出正确选项，不要将原选项涂黑或使用其他涂改方法。

7.填写调查表时，应逐项认真填写。

填写完成后，确认所有应填写的内容无遗漏。

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX平台健康风险评估调查问卷您好！欢迎您加入“个人健康风险评估”服务项目。

本项服务目的在于了解您的健康状况，评价健康风险，进而指导您获得健康的生活方式。

我们充分尊重个人信息隐私权，任何个人或机构未经您的许可或授权，均不能获得任何个人信息。

请您如实回答每一个问题，在符合您情况的选项上划“√”。

谢谢您的合作！[01]基本信息[02]个人疾病史-(14)-01[03]疾病家族史[04]吸烟[05]膳食[06]运动[07]睡眠[08]心理状况[09]居住环境[10]体检信息。

漳州企业风险调查问卷模板

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解漳州企业的风险状况，加强风险防范，提高企业抗风险能力，我们特开展此次风险调查。

您的宝贵意见将对我们改进工作、优化服务具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、企业基本信息1. 企业名称：2. 企业类型：（1）国有企业（2）集体企业（3）私营企业（4）外资企业（5）其他3. 成立时间：4. 注册资本：5. 主营业务：6. 企业规模：（1）小型企业（2）中型企业（3）大型企业二、企业面临的主要风险1. 市场风险（1）市场供需变化（2）竞争对手增多（3）行业政策调整（4）其他2. 财务风险（1）融资困难（2）资金链断裂（3）财务成本高（4）其他3. 人力资源风险（1）人才流失（2）员工素质不高（3）薪酬福利不具竞争力（4）其他4. 技术风险（1）技术落后（2）技术更新换代快（3）技术保密不严（4）其他5. 法律法规风险（1）法律法规变化（2）法律纠纷（3）合同纠纷（4）其他6. 其他风险（1）自然灾害（2）突发事件（3）安全生产事故（4）其他三、企业风险应对措施1. 市场风险（1）加强市场调研（2）调整产品结构（3）拓展市场渠道（4）提高品牌知名度（5）其他2. 财务风险（1）优化融资渠道（2）加强财务管理（3）提高资金使用效率（4）降低财务成本（5）其他3. 人力资源风险（1）加强人才引进和培养（2）提高员工薪酬福利（3）完善员工培训体系（4）加强企业文化建设（5）其他4. 技术风险（1）加大研发投入（2）引进先进技术（3）加强技术保密（4）提高技术管理水平（5）其他5. 法律法规风险（1）关注法律法规变化（2）加强法律风险防范（3）完善合同管理（4）加强法律咨询（5）其他6. 其他风险（1）加强应急预案制定（2）提高员工安全意识（3）完善安全生产管理制度（4）加强企业文化建设（5）其他四、企业风险管理需求1. 希望政府提供哪些方面的支持？（1）政策支持（2）资金支持（3）技术支持（4）人才支持（5）其他2. 企业是否愿意参加风险管理培训？（1）愿意（2）不愿意（3）视情况而定感谢您抽出宝贵时间填写此问卷，我们将根据您的反馈，进一步完善风险管理工作，为企业创造更好的发展环境。

公司风险评价调查问卷模板

尊敬的受访者：您好！为了全面了解公司当前的风险状况，提高风险防范意识，促进公司健康稳定发展，我们特设计了此调查问卷。

您的宝贵意见将对公司风险管理工作的改进和完善起到重要作用。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的姓名：（可保密）2. 您的性别：A. 男B. 女3. 您的职务：4. 您所在部门：5. 您在公司的工作年限：二、公司战略与决策风险1. 您认为公司当前的战略目标是否明确？A. 非常明确B. 比较明确C. 一般D. 不明确2. 您认为公司决策层在制定战略时是否充分考虑了风险因素？A. 非常充分B. 比较充分C. 一般D. 不充分3. 您认为公司战略执行过程中是否存在以下风险？（可多选）A. 市场风险B. 技术风险C. 竞争风险D. 法律风险E. 政策风险F. 其他三、运营与财务风险1. 您认为公司当前的经营状况如何？A. 良好B. 一般C. 较差D. 严重2. 您认为公司财务状况如何？A. 良好B. 一般C. 较差D. 严重3. 您认为公司存在以下运营风险吗？（可多选）A. 生产风险B. 供应链风险C. 质量风险D. 人力资源风险F. 其他四、法律与合规风险1. 您认为公司是否存在以下法律风险？（可多选）A. 合同风险B. 专利风险C. 知识产权风险D. 税务风险E. 环保风险F. 其他2. 您认为公司合规风险如何？A. 良好B. 一般C. 较差D. 严重五、员工与组织风险1. 您认为公司员工整体风险意识如何？A. 非常高B. 较高C. 一般D. 较低2. 您认为公司组织结构是否存在以下风险？（可多选）A. 决策风险C. 权力风险D. 制度风险E. 其他六、其他风险1. 您认为公司还存在以下其他风险吗？（可多选）A. 投资风险B. 市场竞争风险C. 环境风险D. 社会责任风险E. 其他请您在以上问卷中认真填写，如有其他意见或建议，请在以下空白处填写：_______________________________感谢您的参与！祝您工作顺利！[公司名称][问卷填写截止日期]。

企业健康风险评估调查问卷

【经典资料，WORD文档，可编辑修改】【经典考试资料，答案附后，看后必过，WORD文档, 可修改】健康风险评估2.出生日期：年月曰3. 职业：⑴农林牧渔水利业生产人员⑵生产、运输设备操作人员及有关人员⑶商业、服务人员⑷国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人⑸办事人员和有关人员⑹专业技术人员⑺军人⑻其他劳动者⑼在校学生⑽未就业（11）家务（12）离退休人员（13）其它4. 文化程度⑴未接受正规学校教育⑵小学未毕业⑶小学毕业⑷初中毕业⑸高中/中专/技校⑹大专毕业⑺本科毕业⑻研究生及以上5. 婚姻状况⑴未婚⑵已婚⑶同居⑷丧偶⑸离婚⑹分居⑺其他6. 身高：厘米7. 体重：公斤您是否听说过“全民健康生活方式行动”（健康一二一行动）：8.①是②否9. 您是否听说过全民健康生活方式日？①是②否10. 您能说出具体是哪一天吗？月日11. 您认为健康生活方式包括哪些内容：A.平衡饮食①是②否B.话量运动①是②否C.不吸烟①是②否D.不酗酒①是②否E.保持心理平衡①是②否F.保持充足的睡眠①是②否G.讲究个人卫生①是②否12. 您认为不健康的生活方式和下列哪些慢性病有关：A.心脏病①是②否B.中风①是②否C.糖尿病①是②否D.肿瘤①是②否E.高血压①是②否F.高血脂①是②否G.超重、肥胖①是②否13.您有卜列哪些不健康的生活方式：A.食物种类较单一①是②否B. 口味比较咸①是②否C.经常吃油腻的食品如红烧肉等①是②否D.蔬菜、水果摄入不够①是②否E.锻炼不够①是②否F.吸烟①是②否G.经常酗酒①是②否14.与一年前相比，您的饮食结构有什么变化？（可多选）①无变化②食物种类多样化③多吃蔬菜、水果④注重粗细搭配⑤多喝奶或奶制品（酸奶、奶粉）⑥常吃鱼、蛋、禽和瘦肉。

⑦其他，请列出15.您是否经常吃新鲜水果（不包括罐头、果脯等加工后的水果）？①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃16.您是否经常吃新鲜蔬菜（不包括腌、晒、泡制等）？①每天都吃②有时吃③很少吃④不吃17.您知道推荐的成人身体活动水平吗？A.生活、出行加运动，每天至少运动6000步。

企业健康问卷

1
健康问卷
1.您平均每天睡眠多少时间？小时
2.您觉得以上睡眠是否足够？□足够□不足够□甚不足够
3.您现在是否酗酒？□是□否
4.您曾否有酗酒习惯？□曾有□从未有
5.您现在是否需要服用经医生处方，可影响神志清醒的药物？
□是，自年开始，受影响程度如下：□否6、您现在是否在未经医生处方的情况下服用可影响神志清醒的药物？
□是，自年开始，受影响程度如下：□否7、您曾否接受精神治疗或心理辅导？
□是，自年开始至年结束，请描述□否8、您现在是否患病例如：（心脏病、哮喘、癫痫病），以致可能影响您的健康状况？
有，请描述□否
9、您现在是否怀孕只限女性？□是□否
10、您是否正接受精神治疗或心理辅导？
□是□否
11、您是否曾经因为精神病或精神困扰而入院治疗？
□是□否
12、您是否被医生诊断因受到情绪困扰或重大压力，而可能严重影响您精神状况和心理稳定？
□是□否
假如您在问题7或8的选择是“是”，请咨询医生您是否适合参加可能引起情绪波动的体验式活动，并请提供由医生出具的书面证明以作本公司参考。

假如问题9至12其中一个选择是“是”，表示您现在的健康状况并不适合参加此研讨会。

姓名：日期：。