推拿治疗失眠ppt课件

推拿治疗失眠
失眠分型
• 心脾两虚：多梦易醒，心悸健忘，神疲乏力， 面色无华，饮食无味，舌淡苔白，脉细。 • 阴亏火旺：心烦失眠，头晕耳鸣，五心烦热， 舌红少苔，脉细数。 • 痰热内扰：失眠，头重胸闷，心烦口苦，目眩 舌苔腻而黄，脉滑数。 • 肝郁化火：失眠，急躁易怒，目赤口苦，舌红 苔黄脉弦。 • 胃失调和：胃脘不适，嘈杂返酸，口臭，舌红 苔黄，脉滑。
• （3）揉神门 方法：坐位，右手食、中指相叠，食指按压在 左手的神门穴上，两小指各按在两侧太阳穴上， 其余手指各散置在头部两侧，然后两手同时用 力，按揉风池，太阳穴及侧头部1分钟。 作用：可宁心安神。 • （4）拍心区 方法：坐或卧位；右手虚掌拍击左乳上心区50 次。 作用：可清心散邪。
• （5）．按脘腹 方法：卧位，左右手分别横置于中脘和关元穴 上，随呼吸动作，吸气时向下按压中脘穴，呼 气时向下按压关元穴。一呼一吸为1次，计20 次。 作用，可理气和胃。 （6）．擦肾俞 方法：坐位，屈肘，双手掌掌根紧贴腰两侧肾 俞穴，稍用力上下擦动穴位周围，以热为度。 作用：可温运肾气。
注意事项
• 对于失眠患者，应坚持体育锻炼或练功。 如慢跑，快步走，游泳，打太极拳等。
• 对由器质性病变引起的失眠，应重视病因 的治疗。 • 避免情志过于激Байду номын сангаас，避免暴饮暴食，避免晚 上喝茶。
常用穴位简介
• （1）运百会 方法：坐或卧位，闭目静息，单于食、中指指 腹置百会穴处，先顺时针按揉30次，再逆时针 按揉30次 作用：可提运清阳，益脑利窍。 • （2）按风池 方法：坐位，两手拇指按在两侧风池穴上，两 小指各按在两侧太阳穴上，其余手指各散置在 头部两侧，然后两手同时用力，按揉风池、太 阳穴及侧头部1分钟。 作用：可祛风散邪，清利头目。
穴位定位
• 心俞：背部第五胸椎旁开1.5寸 足三里：外膝 眼下3寸 • 脾俞：背部第11胸椎旁开1.5寸 内关：手掌侧， 腕横纹上2寸 • 太溪：内踝与跟腱之间中点 三阴交：内踝 尖上3寸。 • 丰隆：外膝眼下6寸。内庭：足背2、3趾指缝间 • 太冲：足背1、2趾上凹陷中。 侠溪：足背4、 5趾间凹陷中 • 中脘 ：肚脐直上4寸
治疗原则
• 总则：健脾安神。 • 虚证：滋阴养血、安神定志。 • 实证：疏肝清热、化痰 • 通过不同的推拿手法，疏通气血，改善组 织供氧、供血的能力，抑制过高的神经兴 奋作用。而摩法在对皮肤作用的同时，还 对神经系统产生镇静、催眠等作用。
基本手法
• （1）患者取坐位．医者先用推法或揉法，从 印堂开始向上至神庭，往返5—6次，再从印堂 向两侧沿眉弓至太阳往返5—6次；然后以推法 沿眼眶周围治疗，往返3—4次；最后从印堂沿 鼻两侧向下经迎香沿颧骨至两耳前，往返2—3 次。治疗过程中以印堂、神庭、睛明、攒竹、 太阳穴为重点。 • （2）患者俯卧位，医者先以滚法沿其脊住两 侧操作．且配合揉、点按心俞、厥阴俞及脾、 胃、肾俞等穴，操作5分钟。
• （7）．擦涌泉 在双侧涌泉穴摩擦至发热为止。 • （8）．揉安眠穴 方法：卧位，闭目。和缓的深呼吸10次后， 用双手中指指肚，轻轻按揉两侧安眠穴5-10 分钟，是全身全身放松入睡。
辩证加穴
• • • • • 心脾两虚：加心俞、脾俞、内关 阴亏火旺：加太溪、三阴交、 痰热内扰：加丰隆，内庭 肝郁化火：加太冲、三阴交，侠溪 胃失调和：加中脘，足三里，太冲