蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案
2024年带状疱疹的中医治疗
2024年带状疱疹的中医治疗带状疱疹,中医称之为“缠腰火丹”、“蛇串疮”等,是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病。
其特点为沿神经分布的群集疱疹和神经痛。
中医治疗带状疱疹强调整体观念和辨证论治,注重调整人体内部环境,以达到驱邪外出、扶正固本的目的。
中医对带状疱疹的认识中医认为带状疱疹多由情志内伤、肝气郁结、久郁化火、复感毒邪而致。
病邪循经上行,郁于肌肤而发。
或因脾失健运,湿浊内蕴,郁而化热,湿热搏结,兼感毒邪而发。
带状疱疹的中医认识涵盖了病因、病机和病理变化,为后续的辨证施治提供了理论基础。
中医辨证施治原则中医治疗带状疱疹的辨证施治原则主要根据患者的症状、体征和舌脉进行综合分析,将带状疱疹分为肝胆湿热、脾虚湿蕴、气虚血瘀等证型。
针对不同证型,采用不同的治疗方法和方药,以达到清热解毒、活血化瘀、利湿排脓等目的。
中药内服治疗方法中药内服治疗是中医治疗带状疱疹的重要手段之一。
根据不同的证型,可选用龙胆泻肝汤、除湿胃苓汤、桃红四物汤等经典方剂加减治疗。
这些药物具有清热解毒、利湿退黄、活血化瘀等功效,能够有效缓解带状疱疹的症状,促进疱疹消退和神经痛的缓解。
中医外治疗法中医外治疗法包括针灸、拔罐、刺络放血、中药外敷等,是中医治疗带状疱疹的辅助手段。
针灸能够疏通经络,调和气血,缓解疼痛;拔罐和刺络放血能够排出体内的湿热毒邪,促进气血循环;中药外敷则能够直接作用于患处,清热解毒,消炎止痛。
饮食调养与禁忌饮食调养在中医治疗中占有重要地位。
带状疱疹患者应以清淡、易消化、富含营养的食物为主,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。
同时,避免食用辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物,以免加重病情。
此外,还应根据患者的具体证型进行饮食调护,如肝胆湿热型患者宜食用清热利湿的食物,如绿豆、赤小豆等;脾虚湿蕴型患者则宜食用健脾利湿的食物,如山药、薏苡仁等。
日常生活注意事项在日常生活中,带状疱疹患者应注意以下几点:保持皮肤清洁干燥,避免继发感染;避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态;适当进行体育锻炼,增强免疫力;避免接触传染源,防止疾病传播。
中医护理护理查房-严重带状疱疹查(蛇串疮)
口服中药
根据病情需要,遵医嘱给予患者中药汤剂或中成药,注意观察服药后的反应。
外用药护理
对患处进行中药外敷或涂擦,保持患处皮肤清洁干燥,观察皮肤变化情况。
针灸护理
针灸治疗
根据病情需要,选择合适的穴位进行 针灸治疗,注意观察患者的反应。
针灸后护理
针灸后注意保暖,避免受风,观察患 者有无不适症状。
拔罐护理
拔罐治疗
选择合适的穴位进行拔罐治疗,注意观察患者的反应。
拔罐后护理
拔罐后注意保暖,避免受风,观察患者有无不适症状。
推拿护理
推拿治疗
根据病情需要,选择合适的穴位进行推拿治疗,注意力度适中,避免过度刺激。
推拿后护理
推拿后注意保暖,避免受风,观察患者有无不适症状。
04
日常护理建议
生活起居建议
01
保持室内空气流通,避 免直接吹风,防止感冒 。
对于已经出现并发症的患者,给予相 应的护理和指导,如药物治疗、物理 治疗等。
指导患者采取措施预防并发症的发生 ,如保持皮肤清洁、避免过度劳累等 。
THANKS
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问诊评估
询问病情
询问患者发病时间、症状表现、治疗经过等,了解病情发展 情况。
询问病史
询问患者是否有其他慢性疾病,如糖尿病、高血压等,以便 更好地制定护理方案。
切诊评估
脉象
脉象弦数、滑数,提示热毒内蕴或湿热内蕴。
皮肤触诊
皮肤触诊可感知疼痛程度、温度变化等,有助于判断病情轻重。
03
护理措施
药物治疗护理
02
保持皮肤清洁干燥,勤 换内衣裤,床单、被褥 应平整、柔软。
03
避免过度劳累,保证充 足的休息和睡眠时间。
带状疱疹怎么用中药治疗?
带状疱疹怎么用中药治疗?在日常生活中,带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,在成人中发病率较高,对人体健康危害很大,因此患者需要及时采取针对性治疗。
临床实践表明,中医辨证治疗带状疱疹能提高免疫功能,缓解疼痛症状,疗效非常显著。
这里有三个治疗分享带状疱疹的中药药方1.复方解毒汤【药物组合物】马齿苋、大青叶、败酱草各30克,紫草、龙胆草、柴胡、川楝子、车前子、茯苓各15克,蝉蜕12克,甘草6克。
加减:皮损、红疙瘩,牡丹皮、生地各15g若皮损深红,有大量成群的血疱疹和一簇簇的小水泡,加延胡索10g事后如有疼痛,加蝎粉(每次3g,一天两次);如果患处有色素沉着,加桃仁15g,红花12g,赤芍12g。
【适用条件】带状疱疹。
【用法】每日一剂,水煎。
外用中药膏(五倍子、黄柏、石松、半夏、面粉等。
用适量的醋。
五倍子和面粉翻炒至熟凉,然后和其他药物一起研成细粉,过筛,使用时用醋调成糊状,敷于病灶处,用纱布固定,每日换药一次。
2.龙胆泻肝汤【药物组合】龙胆草、三叶木通、生地各15克,黄芩、柴胡、赤芍各12克,当归10克。
加:肝经风火型,疱疹周围明显脸红,红斑发红,灼痛刺痛,伴有口干、苦、易怒、小便黄赤、便秘、舌红、苔黄或腻,脉数弦。
加入栀子、牡丹皮各10g脾经湿热型,疱疹糜烂渗出明显,疼痛、倦怠、口渴、胸闷、腹胀、纳差、便溏、舌红、脂白腻苔、脉沉缓者,加车前草、泽泻各10克;对于气滞血瘀,症见暗红疱疹,刺痛或隐痛,口干舌燥,舌红瘀点,苔薄脉涩等者,延胡索、川芎各加10g。
【适用条件】带状疱疹。
【用法】每日一剂,水煎。
并且每天一次用新癀片和醋涂疱疹。
3.疱疹消失混合物【药物组合】龙胆、乳香、没药、黄连各10克,炒黄芩、金银花、车前子、炒柴胡、川楝子各15克,贯众、丹参各30克。
【适用条件】带状疱疹。
【用法】将上述药物制成袋装浓缩合剂。
每天服用两次,每次100毫升。
10天为一个疗程。
今天治疗带状疱疹的三种中药与分享的每一个人都在这里。
蛇串疮的中医辨证施护
1.2 治疗 方法 :给 予 无菌 针 灸 针 针刺 ,主 穴取 皮 损 周 嗣 阿是 穴 f约离 解 毒 之 品 ,如 :绿 豆 汤 ,忌 烟酒 、辛辣 、鱼 虾等 动 风 发物 之 品 。 室温 宜
疱疹 0.5~1寸处 )、疱 疹皮 损 相 应节 段 之夹 脊 穴 、支 沟 、阳 陵泉 ,配 穴 : 偏 凉 ,保持 环境 安静 ,便 于患 者舒 适放 松 ,创造 优 良的休 息 环境 。
者进 行 统计 分 析 。男 29例 ,女 17例;最大 年 龄 75岁 ,最小 26岁 ,平 均 3.1.3调护 方 法 :中ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ药汤 剂 宜凉 服 ,服 药 后注 意观 察 皮损 变 化 和服 药
51.5岁 。平 均住 院天 数 9.3天 。
后 反应 ,若 恶 心 、腹胀 、便 溏 即停 服 ,服 药后 嘱多 饮水 。宜食 清 热利 湿
腰 以上病 灶 取 曲池 、合 谷 、外关 ,腰 以下 病灶 取 三 阴交 、太 冲 、血海 ,以 3.2脾 虚 湿蕴 证
1.5~2寸 针 ,呈 25。角 朝疱 疹 方 向斜 刺 ,按 皮 损 范 围 ,在周 围进 4~8 3.2.1症 状 :皮 损颜 色 较 淡 ,疱 壁 松 弛 ,伴疼 痛 ,口不 渴 ,食 少 腹胀 ,大 针 ,略 加 捻转 提 插 ,有 轻 度 得 气感 即可 ,相 应 夹 脊 穴 ,斜 向脊 柱 深 刺 , 便 时溏 。舌苔 白或 白腻 ,脉沉 缓 或滑 。 使 针 感循 神 经 分 布线 路 传 导 ,余 穴均 施 提插 捻 转 泻法 ,留针 30分 钟 , 3.2.2治 则 以健 脾 除湿 为 主 。给予 除 湿 胃苓汤 加 减 ,白术 、厚 朴 、炒 苡 每 日 1次 ;予 梅 花针 沿疱 疹 团边 缘正 常皮 肤 行密 集扣 刺 ,中等 刺激 ,以 仁 、陈皮 、茯 苓 、板 蓝根 、延胡 索 、车前 子 、泽泻 、生 甘草 等 。 局部 微 渗 咀为 度隔 日 1次 ;阿 昔 洛 韦乳 膏 涂擦 疱 疹 团 每 日4次 ,皮肤 3.2.3调 护方 法 :皮肤 多松弛 ,多伴 有 周围皮 肤红 肿 ,多烦躁 、焦 虑 。应 痒感 严 重 时 予外 用 炉 甘 石 洗 剂涂 擦 患 处 ;情 绪 焦 虑 者 每晚 睡 前 口服 安 慰体 贴患 者 ,耐心 向患者 解释 病情 ,教会 患者 排解 不 良情 绪方 法 ,如
带状疱疹中西医护理
处理:
1.病室温度宜偏暖,避免直接吹风,防止感受风邪, 保证患者睡眠充足,注意休息。
2、可遵医嘱理疗,促进局部血液循环,改善组织营养 ,达到消炎、解痉、镇痛目的,注意操作安全,避免 烫伤。疼痛剧烈,根据医嘱予止痛药或配合针刺,理 气止痛。
疼痛护理
• 1、穿宽松外治法
• 艾灸疗法 • 耳穴贴敷 • 物理疗法
患处加神灯或频谱仪照射治疗,每次15-30分钟,每天1-2次。
护理诊断
• 疼痛 • 皮肤完整性受损 • 焦虑 • 知识缺乏 • 潜在并发症:带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹后遗神经痛
• 定义:带状疱疹在发疹前、发疹时以及皮损 痊愈后均可伴有神经痛,称为带状疱疹相关 性疼痛。皮损消退后(通常4周后)神经痛持 续存在者,称为带状疱疹后遗神经痛。
皮肤护理
• 多休息,适当运动。 • 水疱期对破溃的水疱尽量保持其完整性,水疱过大时,
可用无菌注射器抽取液体,切勿弄破水疱,避免感染。 • 外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏,达到止痒、收敛、消
炎目的。 • 水疱破溃有渗液者,通过湿敷减少创面渗出,预防细菌
感染。
饮食指导
1.饮食宜清淡,宜消化,要多吃新鲜的水果蔬菜,少吃油炸食 物,忌鱼虾蟹、鸡肉、羊肉等发物,忌辛辣、刺激食物、应 禁烟酒。
2.对于肝经郁热证者,宜进清热解毒之品,如:菠萝、苦瓜、西 瓜、黄瓜等。
3.对于脾虚湿蕴证者,宜进键脾利湿之品,如:冬瓜、扁豆、绿 豆汤、薏米等。
4.对于气滞血瘀证者,宜食清解余毒,行气通络之品,如:丝瓜 汤、陈皮、洋白菜等。
健康教育
◆疾病相关知识 ◆饮食指导 ◆安全防护:生活指导
用药指导 红光照射指导
• 本病多因情志内伤、饮食不节、感染毒邪或年老体 虚等而发病。
蛇串疮中医护理方案ppt课件完整版
辨证论治
根据患者的具体症状、体征,结合四诊(望 、闻、问、切)信息进行综合分析,确定证 型,制定个性化治疗方案。
治未病
强调预防疾病的重要性,通过调理身体、改 善生活方式等措施,提高患者免疫力,预防 疾病复发。
内服中药方剂选用依据
01
02
03
清热解毒
针对蛇串疮热毒炽盛的病 机,选用具有清热解毒作 用的中药,如金银花、连 翘、蒲公英等。
火针疗法
使用特制的火针烧灼患处,以达 到温通经络、驱邪外出的治疗效 果。
01
中药湿敷
选用具有清热解毒、收敛止痒作 用的中药煎汤湿敷患处,如黄柏 、苦参、白鲜皮等。
02
03
针灸治疗
运用针灸疗法刺激相应穴位,以 达到疏通经络、调和气血的目的 ,常用穴位有曲池、合谷、血海 等。
04
03
针灸、拔罐等非药物疗法介绍
刮痧
用边缘光滑的硬物器具或手指、金属针具、瓷匙、古 钱币、硬币、玉石片或头发、苎麻等,蘸上食油、凡 士林、白酒或清水,在人体病变部位皮肤上,反复进 行刮、挤、揪、捏、刺等物理刺激,造成皮肤表面瘀 血点、瘀血斑或点状出血,通过刺激体表皮肤及经络 ,改善人体气血流通状态,从而达到扶正祛邪、调节 阴阳、活血化瘀、清热消肿、软坚散结等功效。
针灸治疗原理及操作技巧
针灸治疗原理
通过刺激穴位,调和气血 ,平衡阴阳,达到治疗疾 病的目的。
操作技巧
选择合适的针具和穴位, 掌握正确的刺入角度和深 度,运用适当的刺激手法 ,如提插、捻转等。
注意事项
严格消毒针具和皮肤,避 免感染;根据病情和体质 选择合适的刺激强度和留 针时间。
拔罐法操作规范及注意事项
需要限制摄入的食物
患者还应限制摄入高糖、高脂肪等食 物,如糖果、蛋糕、油炸食品等,以 免影响康复。
蛇缠腰(带状疱疹)中医治疗
蛇缠腰(带状疱疹)中医治疗带状疱疹本身是一种水痘带状疱疹引发的皮肤疾病,该病会侵犯神经,引发四周神经的疼痛。
且这类疼痛比较剧烈,一般很难忍受,会降低患者的睡眠质量与生活质量。
就该病临床多选择的是阿昔洛韦药物治疗,但是疗效较差,很难实现短期治愈,使得患者痛苦不堪。
接下来,将探讨带状疱疹的中医治疗方案1什么是带状疱疹?带状疱疹常引发多种并发症,易合并细菌感染,侵犯神经部位不同,可诱发角膜炎、结膜炎、耳聋、面神经麻痹,侵犯内脏神经。
作为常见皮肤疾病的一种,其皮疹部痛感剧烈,严重影响了患者的生活睡眠质量。
带状疱疹病症(Herpes zoster)以神经痛为主要症状,在患者皮疹消退之后,一般会留存持续1月以上的局部皮肤疼痛,被称之为PHN,这类并发症的临床疗效不佳。
文献研究表明,PHN发生过程与预后过程,炎性因子失衡是重要因素。
作为一种前炎性因子,IL一6可迅速的提升神经元的兴奋度,诱发维持疼痛。
IL一10本身是TH2细胞分泌出来的抑制性调节因子,可有效抑制前炎性因子的释放,减少痛觉,避免出现翻转神经作用。
有的人可能会先出现乏力、发热、头疼等感冒症状(也可能没有这些),再发疱疹。
发作部位一开始会感到瘙痒、灼热、刺痛等;皮肤上会出现红斑。
紧接着,粟粒至黄豆大小的丘疹来了;之后一簇簇水疱出现,分布密集,痛感强烈。
一般来说,带状疱疹“选定”了一个区(任何一个部位都有可能),皮疹通常就只会累及那半侧皮区,一般不会越过身体中线蔓延开去。
但一些特殊类型的带状疱疹也有可能侵犯角膜、内脏神经纤维、中枢神经系统等。
就蛇缠腰(带状疱疹)的临床治疗,应当遵循今早治疗,科学用药的原则,以便更好的管控病情。
结合笔者多年的门诊经验,认为带状皮疹的临床表现主要包括:①典型症状,带状疱疹本身是由水痘-带状疱疹引发的病毒性急性感染性皮肤疾病。
儿童群体对该病病毒无任何的免疫系统,一旦感染,将会引发水痘病症。
部分患者感染之后,或可出现带病毒不发作群体。
中医护理护理查房严重带状疱疹查(蛇串疮)
中医护理护理查房严重带状疱疹查(蛇串疮)汇报人:日期:•病例介绍•护理评估•护理措施目录•中医特色护理技术应用•健康宣教与随访计划•总结与反思01病例介绍患者基本信息职业:退休姓名:张三年龄:65岁婚姻状况:已婚性别:男家庭住址:XX市XX区XX路XX号主诉左侧腰部及腹部疼痛,伴水疱形成2周。
病史患者2周前无明显诱因出现左侧腰部及腹部疼痛,呈阵发性,每次持续数分钟,疼痛剧烈,难以忍受。
3天后,疼痛部位出现成簇的红色斑丘疹,迅速演变为水疱,疱液澄清,周围绕以红晕。
患者曾自行涂抹止痛药膏,但症状未见明显缓解。
既往史患者有高血压病史10年,长期服用降压药物,血压控制良好。
无药物过敏史。
病情概述010204护理查房目的评估患者的病情及护理需求。
针对患者的带状疱疹病情,制定相应的护理措施。
提高患者对带状疱疹的认识,增强自我护理能力。
促进患者康复,提高生活质量。
0302护理评估评估患者皮肤疼痛的严重程度,如轻度、中度或重度疼痛。
皮肤疼痛程度皮肤破损情况皮肤颜色与温度观察患者皮肤是否出现破损、渗液、感染等情况。
评估患者皮肤的颜色和温度,以判断皮肤血液循环情况。
030201皮肤状况评估疼痛评估疼痛部位与性质了解患者疼痛的部位和性质,如灼痛、刺痛、跳痛等。
疼痛程度评估使用疼痛评估工具,如数字评分法、面部表情评分法等,对患者的疼痛程度进行评估。
疼痛对生活质量的影响了解患者因疼痛导致的生活质量下降情况,如睡眠障碍、食欲减退等。
观察患者情绪是否稳定,有无焦虑、抑郁等情绪问题。
情绪状态了解患者面对疾病的心理应对方式,如积极应对、消极应对等。
心理应对方式评估患者家庭、朋友等社会支持情况,以判断其社会支持网络是否健全。
社会支持情况心理状况评估03护理措施定期更换衣物和床单,避免汗液和尿液等刺激皮肤。
保持皮肤清洁干燥避免用手触摸或搔抓患处,以免继发感染。
避免摩擦和搔抓遵医嘱使用外用药物,如中药膏、抗生素软膏等,以促进皮肤愈合。
蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案(1)
蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案一、常见证候要点(一)肝经郁热证:常见于急性期。
皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,口苦咽干,烦躁易怒,大便干或小便黄。
舌质红,苔薄黄或黄厚。
(二)脾虚湿蕴证:皮损色淡,疱壁松弛,伴疼痛,口不渴,食少腹胀,大便时溏。
舌质淡,苔白或白腻。
(三)气滞血瘀证:常见于后遗神经痛期。
皮疹消退后局部疼痛不止。
舌质暗有瘀斑,苔白。
二、常见症状/证候施护(一)疼痛1.评估患者疼痛的部位、性质、强度、持续时间及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。
2.遵医嘱耳穴贴压,取肺、肝、内分泌、皮质下、肾上腺等穴。
3.遵医嘱穴位按摩,取合谷、阳陵泉、太冲等穴;后遗神经痛期取阿是穴。
4.遵医嘱拔火罐(刺血)。
5.遵医嘱使用中医诊疗设备,如微波、低频、光疗、电疗、磁疗等,以减轻疼痛。
(二)丘疹及水疱1.评估皮损部位、水疱大小、疱液性状、疱壁紧张度等。
2.指导患者修剪指甲,避免摩擦、搔抓。
保持皮损处清洁干燥,忌用热水肥皂烫洗局部皮肤,忌用化学洗涤剂洗涤衣物,避免对皮肤造成刺激。
3.指导患者采取健侧卧位,防止挤压引起疱疹破裂。
4.皮损累及眼部时,鼓励患者多做眨眼运动,防止粘连。
遵医嘱使用眼药水和眼药膏,白天每2~3小时滴眼药水1次,晚上涂眼药膏后纱布覆盖。
注意观察眼部病情变化及视力变化,防止眼睑粘连及溃疡性角膜炎的发生。
5.皮损发生于头皮、腋下、外阴等毛发部位时,应剪去局部毛发,保持创面清洁。
6.遵医嘱给予中药塌渍等。
7.遵医嘱使用中医诊疗设备,如微波、低频、光疗、电疗、磁疗等,以减轻疼痛。
三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1.内服中药(详见附录1)。
2.注射给药(详见附录1)。
3.外用中药(详见附录1)。
(二)特色技术1.耳穴贴压(详见附录2)。
2.拔火罐。
(1)刺血拔罐时,应注意无菌操作。
(2)其他详见附录2。
3.中药塌渍(详见附录2)。
4.穴位按摩(详见附录2)。
中医护理护理查房-严重带状疱疹查(蛇串疮)
将中西医结合护理方法应用到更多皮肤病领域,拓展其临床应用范围。
03
完善护理规范
进一步完善中西医结合护理规范,提高护理质量,为患者提供更好的医
疗服务。
感谢您的观看
THANKS
未恢复
患者皮损未减少,甚至增多。
生活质量改善程度评估
1 2
显著改善
患者生活质量明显提高,能够正常进行日常生活 和工作。
部分改善
患者生活质量有所提高,但仍存在一定程度的困 扰。
3
未改善
患者生活质量未改善,甚至下降。
06
总结与展望
中西医结合护理总结
促进疾病恢复
通过中西医结合的护理 方法,能够促进带状疱 疹的恢复,减轻疼痛和 减少并发症的发生。
家族史
患者家族中有类似疾病病史,但 其具体发病情况不详。
02
护理评估
生命体征评估
01
02
03
04
体温
监测患者的体温,观察是否有 发热现象。
脉搏
检查患者的脉搏,了解心率变 化。
呼吸
观察患者的呼吸情况,注意是 否有呼吸困难或急促现象。
血压
测量患者的血压,了解血压变 化情况。
疼痛评估
疼痛部位
确认患者疼痛的部位,如腰部、 腹部、颈部等。
中医护理护理查房-严重带 状疱疹查(蛇串疮)
汇报人: 日期:
contents
目录
• 病例介绍 • 护理评估 • 中医护理方案 • 西医护理方案 • 护理效果评估与反馈 • 总结与展望
01
病例介绍
基本信息
01
患者姓名:张三
02
年龄:62岁
03
性别:男
04
住院号:123456
蛇串疮中医医疗护理方案ppt课件
运用针灸疗法,刺激相应穴位,以疏通经络、调和气血,达到 治疗目的。
食疗辅助:推荐食材和食谱
推荐食材
具有清热解毒、利湿功效的食物,如绿豆、赤小豆、冬瓜、黄瓜等。
食谱举例
绿豆汤、赤小豆粥、冬瓜炖排骨等。
04
CHAPTER
护理措施与实践经验分享
局部护理:皮肤清洁干燥
中医治疗方案及原则
内治法:辨证分型与治疗原则
辨证分型
根据患者病情、体质等,将蛇串疮分 为风热型、湿热型、血瘀型等不同类 型。
治疗原则
针对不同类型的蛇串疮,采用相应的中 药组方,以清热解毒、利湿止痒、活血 化瘀等为主要治疗原则。
外治法:药物外敷、针灸等应用
药物外敷
选用具有清热解毒、收敛止痒功效的中药,如黄连、黄柏、栀 子等,研末后醋调外敷患处。
预防措施制定和执行情况回顾
保持皮肤清洁
定期清洗患处,避免细菌感染。
增强免疫力
合理饮食,充足睡眠,适当锻炼,提高患者免疫力。
避免接触传染源
避免与患有水痘或带状疱疹的人群接触,减少感染风险。
处理方法总结及效果评价
药物治疗
01
使用抗病毒药物如阿昔洛韦等,缩短病程,减轻症状。同时,
针对神经痛可使用镇痛药物如布洛芬等。
切诊
通过脉诊了解患者脏腑功能状 况,为制定治疗方案提供参考。
鉴别诊断及注意事项
鉴别诊断
与带状疱疹后遗神经痛、接触性皮炎、丹毒等疾病进行鉴别。
注意事项
在诊断过程中,要充分考虑患者年龄、体质、病情等因素,避免误诊误治。同 时,要与患者充分沟通,了解其心理状况和需求,制定个性化的治疗方案。
03
CHAPTER
提醒患者保持良好的作 息习惯,避免熬夜、过 度劳累等不良生活习惯。
中医护理护理查房严重带状疱疹查(蛇串疮)
查房前应了解患者病情和护理情 况
查房后应及时总结和反馈护理问 题
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
查房时应注重与患者的沟通交流
查房时应注意保护患者的隐私和 安全
增强免疫力:保持健康的生活方 式,适量运动,合理饮食,保证 充足的睡眠。
接种疫苗:接种水痘疫苗,预防 水痘的发生。
添加标题
添加标题
添加标题
护理措施:保持皮肤清洁干燥,避免抓挠和感染,同时注意饮 食调理和生活习惯的改善
目的:通过护理查房,评估患者的病情和护理需求,制定个性化的护理计划。 意义:提高护理效果,促进患者康复,加强医护沟通与合作,提高整体护理水平。
确定查房时间和地点 确定查房人员和分工 制定查房计划和流程 进行查房并记录患者情况
生活建议:保持充足的睡眠和良好的作息习惯,加强锻炼,增强身体免疫力,有助于预防带状 疱疹。
避免过度疲劳:过度疲劳是带状疱疹的常见诱因之一,因此要注意合理安排工作和生活,避免 过度劳累。
积极治疗:如果已经患有带状疱疹,要积极治疗,同时保持良好的心态和生活习惯,有助于康 复。
患者基本信息: 年龄、性别、病 情等
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20XX
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汇报人:
20XX
Part One
Part Two
Part Three
Part Four
Part Five
带状疱疹是一种 由水痘带状疱疹 病毒引起的皮肤 病
症状包括疼痛、 水疱、红斑等, 通常沿神经分布
病程通常持续数 周到数月不等
疼痛是带状疱疹 最显著的症状, 尤其是老年人和 身体虚弱的人
带状疱疹雄黄15克,青黛15克,枯矾10克,冰片6克
带状疱疹雄黄15克,青黛15克,枯矾10克,冰片6克
雄黄15克,青黛15克,枯矾10克,冰片6克。
制法:上药共研细粉备用调配,取阿昔洛韦乳膏一支挤入容器内调匀即可,做患处涂沫,次日,疼痛就会大减,涂沫2一3天就会全部消退,结痂。
无须吃药打针就能痊愈!
方解:带状疱疹中医称为“蛇串疮”,其症状有红肿热痛属热,又有水泡属湿。
基本病机为湿热邪毒滞留经络皮肤。
治疗取雄黄以“驱蛇”为君,青黛大寒以清热解毒,枯矾燥湿二药共奏清热解毒燥湿之功而为臣药,冰片寒凉清热又能止痛,并可助诸药透皮而为佐药,阿昔洛韦乳膏为赋形剂。
中医护理技术在蛇串疮神经痛患者中的应用
中医护理技术在蛇串疮神经痛患者中的应用蛇串疮,又名带状疱疹,是由水痘带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。
其主要特点为簇集性水疱,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显的神经痛。
对于蛇串疮神经痛患者,中医护理技术发挥着重要的作用,能够有效缓解疼痛,促进康复。
中医认为,蛇串疮神经痛多由情志内伤、肝气郁结,久而化火,肝经火毒蕴积,夹风邪上窜头面而发;或夹湿邪下注,发于阴部及下肢;火毒炽盛者多发于躯干。
年老体弱者,常因血虚肝旺、湿热毒蕴,导致气血凝滞,经络阻塞不通,以致疼痛剧烈,病程迁延。
因此,中医护理技术注重从整体出发,调理气血、疏通经络、扶正祛邪,以达到缓解疼痛、促进康复的目的。
一、中药湿敷中药湿敷是将浸透药液的纱布敷于患处的一种中医护理技术。
对于蛇串疮神经痛患者,可选用具有清热解毒、消肿止痛作用的中药,如马齿苋、黄柏、蒲公英等,煎汁后湿敷患处。
湿敷时,温度以患者能耐受为宜,每次 20 30 分钟,每日 2 3 次。
中药湿敷能够直接作用于皮损部位,减轻炎症反应,缓解疼痛。
二、艾灸艾灸具有温通经络、调和气血、扶正祛邪的作用。
对于蛇串疮神经痛患者,可选取阿是穴(即疼痛部位)、足三里、曲池等穴位进行艾灸。
艾灸时,将艾条点燃,距离皮肤 2 3 厘米处进行熏烤,以患者感到温热舒适为宜,每个穴位灸 15 20 分钟,每日 1 次。
通过艾灸,可以促进局部血液循环,改善神经功能,减轻疼痛。
三、穴位按摩穴位按摩是通过按摩穴位来调节人体气血、脏腑功能的一种中医护理技术。
对于蛇串疮神经痛患者,可按摩合谷、内关、太冲等穴位。
按摩时,用拇指指腹按压穴位,以局部出现酸胀感为宜,每个穴位按摩 3 5 分钟,每日 2 3 次。
穴位按摩能够疏通经络,调和气血,缓解疼痛。
四、中药内服根据患者的病情和体质,辨证论治,给予中药内服。
如肝经郁热证,可选用龙胆泻肝汤加减;脾虚湿蕴证,可选用除湿胃苓汤加减;气滞血瘀证,可选用柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。
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蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案
一、常见证候要点
(一)肝经郁热证:常见于急性期。
皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,口苦咽干,烦躁易怒,大便干或小便黄。
舌质红,苔薄黄或黄厚。
(二)脾虚湿蕴证:皮损色淡,疱壁松弛,伴疼痛,口不渴,食少腹胀,大便时溏。
舌质淡,苔白或白腻。
(三)气滞血瘀证:常见于后遗神经痛期。
皮疹消退后局部疼痛不止。
舌质暗有瘀斑,苔白。
二、常见症状/证候施护
(一)疼痛
1.评估患者疼痛的部位、性质、强度、持续时间及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。
2.遵医嘱耳穴贴压,取肺、肝、内分泌、皮质下、肾上腺等穴。
3.遵医嘱穴位按摩,取合谷、阳陵泉、太冲等穴;后遗神经痛期取阿是穴。
4.遵医嘱拔火罐(刺血)。
5.遵医嘱使用中医诊疗设备,如微波、低频、光疗、电疗、磁疗等,以减轻疼痛。
(二)丘疹及水疱
1.评估皮损部位、水疱大小、疱液性状、疱壁紧张度等。
2.指导患者修剪指甲,避免摩擦、搔抓。
保持皮损处清洁干燥,忌用热水肥皂烫洗局部皮肤,忌用化学洗涤剂洗涤衣物,避免对皮肤造成刺激。
3.指导患者采取健侧卧位,防止挤压引起疱疹破裂。
4.皮损累及眼部时,鼓励患者多做眨眼运动,防止粘连。
遵医嘱使用眼药水和眼药膏,白天每2~3小时滴眼药水1次,晚上涂眼药膏后纱布覆盖。
注意观察眼部病情变化及视力变化,防止眼睑粘连及溃疡性角膜炎的发生。
5.皮损发生于头皮、腋下、外阴等毛发部位时,应剪去局部毛发,保持创面清洁。
6.遵医嘱给予中药塌渍等。
7.遵医嘱使用中医诊疗设备,如微波、低频、光疗、电疗、磁疗等,以减轻疼痛。
三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
1.内服中药(详见附录1)。
2.注射给药(详见附录1)。
3.外用中药(详见附录1)。
(二)特色技术
1.耳穴贴压(详见附录2)。
2.拔火罐。
(1)刺血拔罐时,应注意无菌操作。
(2)其他详见附录2。
3.中药塌渍(详见附录2)。
4.穴位按摩(详见附录2)。
四、健康指导
(一)生活起居
1.保持床单及衣物的整洁,穿宽松、棉质衣物,以避免摩擦皮损,造成不适或创面感染。
2.注意手卫生,勤修剪指甲,避免搔抓皮损。
3.鼓励患者适当运动,如散步、做八段锦、打太极拳等。
(二)饮食指导
1.肝经郁热证:宜食清肝胆之火的食品,如:新鲜绿叶蔬菜、西瓜、冬瓜、黄瓜、橙子、苦瓜、绿豆,忌食腥发之品。
2.脾虚湿蕴证:宜食健脾利湿的食品,如:山药、扁豆、大枣、红薯、苡米,忌食生冷之品。
3.气滞血瘀证:宜食行气、活血化瘀的食品,如:白萝卜、柑橘、木耳、油菜、黑豆,忌食甜食及易胀气食品。
(三)情志调理
1.主动和患者建立良好的关系,消除陌生感和紧张感。
使患者愉快地配合治疗及护理。
2.向患者讲解引起本病疼痛的原因、疾病的病程及缓解疼痛的方法,消除患者对疼痛的恐惧心理。
3.指导患者通过聊天、听广播等放松,转移注意力,以减轻疼痛。
五、护理效果评价
附:蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表
蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□症候诊断:肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他:
一、护理效果评价
4
二、护理依从性及满意度评价
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:
5。