散光
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视光学基础 黄珏
练习
7 最大屈光力主子午线在45度属于斜向散光。 8 最小屈光力子午线在10度的规则散光属于？ 9 眼的总散光由哪两个因素决定？ 10 老年人由于眼睑松弛，容易造成逆规散光。
视光学基础 黄珏
视光学基础 黄珏
三、散光的病因
眼的总散光=角膜散光+眼内散光 角膜曲率异常（中高度散光的来源）
Normal
视光学基础 黄珏
Astigmatism
1.曲率的原因
生理性因素： 顺规性散光较常见——眼睑的压力 随年龄增长 → 逆规性散光
病理性因素：圆锥角膜、肿 瘤等
视光学基础 黄珏
2.眼球各屈光成分偏斜
视光学基பைடு நூலகம் 黄珏
单纯近视散光
复性近视散光
视光学基础 黄珏
单纯远视散光
复性远视散光
视光学基础 黄珏
混合散光
视光学基础 黄珏
散光的分类 二、散光的分类
4.按散光程度分类
轻度：<+1.00 D 中度：+1.00 D --- +2.00 D 重度：+2.25 D — +3.00 D 高度：>+3.00 D
晶体（9度产生0.50D的散光）
视网膜倾斜
视光学基础 黄珏
视光学基础 黄珏
视光学基础 黄珏
四、处理
（一）规则性散光 框架眼镜 散光眼的视力难以预料 角膜接触镜 未矫正的散光眼视力比同度数球面屈 屈光手术
光不正的眼视力好 低度混合散光、复合远视散光视力较 复合近视散光好 顺规散光视力好于斜向散光
2.按子午线定位分类
顺规散光 WR 120～60 逆规散光 AR 150~30 斜向散光 OBL 30~60 120~150
视光学基础 黄珏
散光的分类 二、散光的分类
3.按两条主子午线聚焦与视网膜位置的关系分类
单纯远视散光SHA 单纯近视散光SMA 复性远视散光 CHA
复性近视散光 CMA
混合散光 MA
第四章
正视和屈光不正
第五节—散光
视光学基础 黄珏
视光学基础 黄珏
散光
平行光通过眼球折射后所成像并非一个焦点，而是在 空间不同的位置的两条焦线的一种屈光状态
视光学基础 黄珏
最小弥散圆
视光学基础 黄珏
散光的症状
主要症状：视力降低 视物疲劳 时有视物变形 头痛 眯眼
视光学基础 黄珏
基本概念
1.Sturm’s 光锥和最小弥散圆
前焦线：经垂直子午线成一水平焦线，因 曲率高为前焦线 后焦线：经水平子午线成一垂直焦线，因 曲率低为后焦线 Sturm间隙：两焦线之间的间隙 最小弥散圆：前后焦线间最小的光学切面
视光学基础 黄珏
Sturm光锥、最小弥散圆
视光学基础 黄珏
Sturm光锥
视光学基础 黄珏
有限尺寸和形状物体的成像
视光学基础 黄珏
四、处理
（二）不规则散光处理
RGP 泪液镜矫正 手术治疗 波前像差引导的LASIK
视光学基础 黄珏
练习
1散光患者的主要症状： 2散光患者也可表现出近视患者的症状，如眯眼（） 3平行光线经过曲率较高的子午线后，形成后焦线。 4 等效球镜的计算：+4.00/+1.00×90 -2.00/+1.00×180 5 按两条主子午线聚焦与视网膜位置的关系分类： 6 最大屈光力主子午线在112度属于逆规散光。
视光学基础 黄珏
二、散光的分类
按散光规则程度分
视光学基础 黄珏
二、散光的分类
1.按散光规则程度分类
¤规则性散光：两条主径线相互垂直，可用柱镜矫正 ¤不规则性散光:屈光面不光滑，各屈光面屈力不等，同
一径线上各部分的屈光力也不等，没有规律，不能形 成前后两条焦线，无法用柱镜矫正
视光学基础 黄珏
二、散光的分类
物
垂直焦线处的物像
最小弥散圆处的物像
水平焦线处的物像
视光学基础 黄珏
基本概念
2.等效球镜
散光眼配镜：球柱镜
+2.00D/-1.00D×180
视光学基础 黄珏
等效球镜
哪一个镜片度数高 A. -1.00D/-4.00D×19 B. -2.00D/-1.00D×180 C. -1.00D/-3.00D×180 D. -1.00D/+2.00D×90
练习
7 最大屈光力主子午线在45度属于斜向散光。 8 最小屈光力子午线在10度的规则散光属于？ 9 眼的总散光由哪两个因素决定？ 10 老年人由于眼睑松弛，容易造成逆规散光。
视光学基础 黄珏
视光学基础 黄珏
三、散光的病因
眼的总散光=角膜散光+眼内散光 角膜曲率异常（中高度散光的来源）
Normal
视光学基础 黄珏
Astigmatism
1.曲率的原因
生理性因素： 顺规性散光较常见——眼睑的压力 随年龄增长 → 逆规性散光
病理性因素：圆锥角膜、肿 瘤等
视光学基础 黄珏
2.眼球各屈光成分偏斜
视光学基பைடு நூலகம் 黄珏
单纯近视散光
复性近视散光
视光学基础 黄珏
单纯远视散光
复性远视散光
视光学基础 黄珏
混合散光
视光学基础 黄珏
散光的分类 二、散光的分类
4.按散光程度分类
轻度：<+1.00 D 中度：+1.00 D --- +2.00 D 重度：+2.25 D — +3.00 D 高度：>+3.00 D
晶体（9度产生0.50D的散光）
视网膜倾斜
视光学基础 黄珏
视光学基础 黄珏
视光学基础 黄珏
四、处理
（一）规则性散光 框架眼镜 散光眼的视力难以预料 角膜接触镜 未矫正的散光眼视力比同度数球面屈 屈光手术
光不正的眼视力好 低度混合散光、复合远视散光视力较 复合近视散光好 顺规散光视力好于斜向散光
2.按子午线定位分类
顺规散光 WR 120～60 逆规散光 AR 150~30 斜向散光 OBL 30~60 120~150
视光学基础 黄珏
散光的分类 二、散光的分类
3.按两条主子午线聚焦与视网膜位置的关系分类
单纯远视散光SHA 单纯近视散光SMA 复性远视散光 CHA
复性近视散光 CMA
混合散光 MA
第四章
正视和屈光不正
第五节—散光
视光学基础 黄珏
视光学基础 黄珏
散光
平行光通过眼球折射后所成像并非一个焦点，而是在 空间不同的位置的两条焦线的一种屈光状态
视光学基础 黄珏
最小弥散圆
视光学基础 黄珏
散光的症状
主要症状：视力降低 视物疲劳 时有视物变形 头痛 眯眼
视光学基础 黄珏
基本概念
1.Sturm’s 光锥和最小弥散圆
前焦线：经垂直子午线成一水平焦线，因 曲率高为前焦线 后焦线：经水平子午线成一垂直焦线，因 曲率低为后焦线 Sturm间隙：两焦线之间的间隙 最小弥散圆：前后焦线间最小的光学切面
视光学基础 黄珏
Sturm光锥、最小弥散圆
视光学基础 黄珏
Sturm光锥
视光学基础 黄珏
有限尺寸和形状物体的成像
视光学基础 黄珏
四、处理
（二）不规则散光处理
RGP 泪液镜矫正 手术治疗 波前像差引导的LASIK
视光学基础 黄珏
练习
1散光患者的主要症状： 2散光患者也可表现出近视患者的症状，如眯眼（） 3平行光线经过曲率较高的子午线后，形成后焦线。 4 等效球镜的计算：+4.00/+1.00×90 -2.00/+1.00×180 5 按两条主子午线聚焦与视网膜位置的关系分类： 6 最大屈光力主子午线在112度属于逆规散光。
视光学基础 黄珏
二、散光的分类
按散光规则程度分
视光学基础 黄珏
二、散光的分类
1.按散光规则程度分类
¤规则性散光：两条主径线相互垂直，可用柱镜矫正 ¤不规则性散光:屈光面不光滑，各屈光面屈力不等，同
一径线上各部分的屈光力也不等，没有规律，不能形 成前后两条焦线，无法用柱镜矫正
视光学基础 黄珏
二、散光的分类
物
垂直焦线处的物像
最小弥散圆处的物像
水平焦线处的物像
视光学基础 黄珏
基本概念
2.等效球镜
散光眼配镜：球柱镜
+2.00D/-1.00D×180
视光学基础 黄珏
等效球镜
哪一个镜片度数高 A. -1.00D/-4.00D×19 B. -2.00D/-1.00D×180 C. -1.00D/-3.00D×180 D. -1.00D/+2.00D×90