10例妊娠合并急性脂肪肝的观察与护理

［ 】耿 ２
妤 ． 卒 中 后 失 语 症 患 者 心 理 护 理 现 状 ［］天 津 护 理 ， 脑 Ｊ．
．
２ ０ ，（）ｌ ． ０ ７４２：１ ５
［］谢 伦 浩 ． 副语 言 的 社 会 交 际 功 能 ［］ 南 社 会 科 学 ，０ １ ３ 论 Ｊ＿ 湖 ２０ ，
２ （） ７ １ ： ． ６ ８
２ 一 ０ ０ ６ 收治 妊娠 合并 急性 脂肪 肝 １例 ，均 抢救 成功 。现 月 ２ １年 月 ０ 将护 理体会 报告 如下 。
２ ． 严 密 观察 病 情 变 化 ：观 察 腹 胀 、恶心 、呕 吐 、生 命 体 征 、 ２ 意 识 状态 、皮 肤 黏 膜 有 无 黄 染 、出血 、腹 水 情 况 ，观 察 孕妇 情
果 良好 ， ｌ例 产 妇 均痊 愈 院 ，存 活率 为 １０ Ｏ ０ ％。结 论 ：对 妊 娠 晚 期 产 妇应 细心 观 察 ，及 早 诊 断 ，及 时 终止 妊 娠 ，术 后 严 密 观察 出
血 和病 情 变化 ，积极 地 实施 支持 治 疗 ，做 好 感染 的预 防 。 同时 加 强急 性脂 肪 肝 的处 理和 并 发 症 预 防 ，保 证患 者 渡 过危 险 期 ，降低 孕
器 官功 能 衰竭 等 症状 。血 白细 胞 升高 ，血小 板下 降 ，凝 血 酶原
时 间延 长 ，总蛋 白平 均 降低 。部 分 患者 血 氨 、血尿 酸增 高 ，血糖 降低 等 。
合成不足 ，尚可继发Ｄ Ｃ，引起凝血功能障碍， 现皮肤 、黏膜 Ｉ
多部 位 出血 ，特别 是产 后 大 出血 …，产 后 出血 加 重凝 血 因子 的 消 耗 ，形成 恶性 循环 ， 血导 致 再灌 注损 伤 、加 上手 术刺 激及 麻醉 的应 用 导 致 各 脏 器功 能 损 害 在 产 后进 行 性 加 重 ，个 别 致命 性 出
２ ０ ，（０ ：３ ． ０ ８４ １）１ ３
摸 是一 种无 声 的安慰 ，还可 以传 递关 怀之 情 。但触 摸 受性 别 、年
龄 、文 化 背 景 的影 响 ，护 士在 进 行 触 摸 护 理 时 ，应 注意 个 体 差
异 ，审 时度势 。
４ 沟 通 中加 强 人 文 关 怀 要 注 意 的 因 素 阻碍 护 患 间有 效 沟 通 的 主要 因素 有 ：改变 话 题 、提 供错 误 的 或不 恰 当 的保 证 、称 述 个 人 的 观 点 和 意见 、快 速 下 结论 等 ， 护 士在 与患 者 沟 通过 程 中 ，尽 可 能避 免 出现 阻 碍 护 患 间有 效 沟 通 的错 误 情 形 ，使护 患 沟 通 能 够 在信 任 、安 全 、舒 适 、和谐 的
气 氛 中顺 畅地 进行 。
５ 小 结
护患 沟通 是护 士应 掌握 的一 门重 要 的服 务艺 术 ，在与失 语症
３ ． 专 业性 的皮 肤 接触 ：触摸 是 一种 有效 的沟通 方法 ，可 以交 ．３ ２ 流关 心 、体 贴 、安 慰 、支持 等情 感 ，然 而触 摸 义是一 种表 达非 常 个 体化 的行 为 ，对 不 同的人 具有 不 同的 涵义 。对 失语 者来 说 ，触
产妇 死 亡率 。
【 键词】 娠 ；急性脂 肪 肝 ；观察 ；护 理 关 妊 急性 妊娠 脂 肪 肝 （ Ｆ Ｐ） 妊娠 期 特 发 的疾病 ， 尚无 产 前 ＡＬ 是 治 愈 的 报 道 ，故 目前 多 主 张早 期 诊 断 、对 症处 理 、尽 早 结 束 妊
娠 。但 由 于肝 功 能 严 重受 损 ，凝 血 因 子 Ⅱ 、 Ｖ 、Ⅶ 、Ⅸ 、 Ｘ等 功 能不 全 、胸 腹水 、肝 性 脑病 、感 染 、 电解质 酸碱 平衡 紊 乱和 多
［ 收稿 日期 ：２ １—０２ 编校 ：郑英 善］ ００１—７
１ Ｎ妊娠 合 并急 性脂肪 肝 的观察 与 护理 ｏ
李 淑玲 ，吕 莅 ，封丽芳 ， 邹雪 芬 ，曾子 珊 ， 谢雪梅 （ 广东 省东莞市石龙人 民医院产科 ， 东 东莞 ５３２ ） 广 ２３ ０
［ 要】目的 ：探讨妊娠合并急性脂肪肝的护理措施。方法 ：对１例妊娠合并 急性脂肪肝 的病例资料进行分析。结果 ：治疗效 摘 ０
患 者沟 通交 流 中 ，护士 要学 会把 人 文关 怀体 现在 沟 通 中 ，真 正 为 患 者提 供 “ 以患者 为 中心 ” 的个 体 化 的护理 服务 ，让患 者满 意 ， 从 而切 实提 高护 理服 务质 量 。 ６ 参 考 文 献
［】邓金 梅 ． 理 干预 对 脑卒 中偏 瘫患 者 的 影 响分 析 ［］ １ 护 Ｊ． 护 理， 现代
吉林 医学２ １年 ｌＪ ２ ０ Ｙ第３ 卷第 ３ １ 期
５３ ９
微 笑与其 交 流 ，本身 就是 “ 慰剂 ” ，能 给患 者安 全感 。其 次是 安
眼神 ，恰 当地 运用 眼神 ，能调 节护 患双 方 的心 理距 离 ，在与 失语
患 者沟通 交 流时 ，护士 不应 左 顾右 盼 ，而应 凝 神关 注 ，这样 患者 才 能意识 到 自己被重 视 、被尊 重 。
暴 饮 暴 食 ，合 理分 配三 大 产 热 营 养 素 ，禁 饮烈 性 酒 ，最 好 戒 酒
戒烟。
死宫内 。急性妊娠脂肪肝起病急，严重危及母儿生命安全。早
诊 断 、 治 疗 、及时 终止 妊 娠是抢 救 孕产 妇生 命 的最有 效 措施 ， 早
妊娠合并急性脂肪肝广东省东莞市石龙人 民医院产科 于２ ０ 年 ０８
２ 观 察 与 护 理 ２１ 一 般 护 理 ：安 排 舒 适 的 环 境 和 体 位 ，饮 食 给 以清 淡 易 消 ．
血会使重要脏器迅速衰竭 ，病情恶化 ，产妇和胎儿的病死率均
高 ，孕产 妇病 死 率可 达 ７％ ，同产儿 死 亡率 高 达 ９％ ，主 要 是胎 ５ ５
化 的饮 食 为 主 ，少 吃 动 物脂 肪 、骨 髓 、黄 油 、内脏 等 ，高 维 生 素 、低 蛋 白饮 食 ，食 盐 量 控 制 在 ３～５ｇｄ ／ ，注 意 饮 食 定 量 ，不