护理学导论@第3章 需要与文化
2015年护理学导论大纲
护理学导论课程教学大纲课程编号： 9011301学时：16学分：1适用专业：护理学开课部门：医学院一、课程的性质与任务本课程是护理学专业的一门专业必修课，理论性较强，重点介绍了护理专业的基础理论、基本思想及工作方法。
通过本课程的讲解引导学生明确护理学的基础理论及学科框架；了解护理学及其发展趋势；培养学生能够按照护理程序的工作方法，对护理对象现存的和潜在的健康问题，采取相应的措施；能与护理对象及其亲属进行有效的沟通；增强护理工作中的法律意识。
在护理专业学习的入门阶段，为全面提高学生的基本专业素质及创造性思维奠定良好的基础。
三、实践教学的基本要求无四、课程的基本教学内容及要求（一）第一章护理学的发展及基本概念1.教学内容（1）护理学的形成与发展（2）护理学的概念及知识（3）护理专业（4）护士角色及素质2.重点与难点重点：护理学的形成。
难点：护理学概念及其进展状况。
3.课程教学要求掌握：护理学的形成；熟悉：护理学的任务、护士的基本素质；了解：护理工作方式。
（二）第二章健康与疾病1.教学内容（1）健康与健康促进（2）疾病与预防保健（3）医疗卫生保健政策与体系2.重点与难点重点：WHO对健康的定义、影响健康的因素、疾病谱的变化。
难点：健康与疾病的概念、健康与疾病的关系。
3.课程教学要求掌握：WHO对健康的定义；熟悉：疾病谱的变化；了解：影响健康的因素。
（三）第三章需要与文化1.教学内容（1）人类基本需要的概念、有关学说（2）护士在满足人类基本需要中的作用（3）文化的基本概念（4）护士在满足患者文化需要中的作用2.重点与难点重点：护士在满足人类基本需要及患者文化需要中的作用。
难点：护士在满足人类基本需要及患者文化需要中的作用。
3.课程教学要求掌握：护士在满足人类基本需要及患者文化需要中的作用；了解：需要和文化的概念。
（四）第四章成长与发展1.教学内容（1）成长与发展概述（2）心理社会发展理论及其在护理中的应用（3）认知和道德发展理论在其护理中的应用2.重点与难点重点：心理社会发展理论、认知和道德发展理论及其在护理中的应用。
护理学导论知识精要
护理学导论复习第一章：护理学的发展及基本概念1.南丁格尔对护理专业的贡献（1）为护理向正规科学化发展提供了基础（2）著书立说，阐述其基本护理思想（3）致力于创办护士学校(4) 创立了一整套护理管理制度（5）强调护理伦理及人道主义护理观念2.现代护理的发展历程（1）建立了完善的护理教育体制（2）护理向专业化发展（3）护理管理体制的建立（4）临床护理分科3.1860年，南丁格尔在英国的圣多马医院建立了世界上第一所护士学校-南丁格尔护士训练学校4.国际护士会（International Council of Nurses,ICN）于1899年在英国伦敦成立。
1899年美国人约翰逊在福州建立了中国第一所护士学校5.南丁格尔的代表作：医院札记和护理札记6.护理学：护理学是健康科学中的一门独立的应用性学科，以自然科学及社会科学为基础，研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论，知识以及发展规律。
7.护理概念的发展：以疾病为中心（19世纪60年代-20世纪40年代）以病人为中心（20世纪40年代-70年代）以健康为中心（20世纪70年-至今）8专业的特征：（1）以提供满足社会服务的需要为目的（2）有完善的教育体制（3）有系统完善的理论基础（4）有良好的科研体系（5）有专业自主性9.按照护理的功能来分，护理可分为：独立性护理功能，合作性护理功能，依赖性护理功能。
独立性护理功能是指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及服务按照工作的专业性质来分：专业性，类专业性，非专业性。
按照工作场所的不同来划分：医院护理，社区护理，护理教育、科研及管理。
10.护理学基本概念包括;环境、健康、护理、人第二章：健康与疾病1.WHO对健康的定义：健康不仅是指没有疾病，而且包括躯体健康，心理健康，社会适应良好和道德健康。
2亚健康状态：机体无器质性病变，但一些功能发生改变的状态，主观上有不适感，但临床检查无明显疾病，机体各系统的生理功能和代谢活力降低3.影响健康的因素：生物因素（包括生物性致病因素，遗传因素，个体生物学体征）心理因素、环境因素（自然环境和社会环境）、行为与生活方式、医疗卫生服务体系，其中生物因素是主要因素，行为与生活方式是重要因素。
护理学导论 第三章 护理相关理论与模式PPT课件
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常用的心理防卫机制
❖ 1、否认：对无法接受的事实，潜意识地 拒绝承认此已知的事实，并非故意欺骗自 己。
❖ 2、选择性忽视：不去注意引起焦虑的事 物。
❖ 3、隔离作用：把感受到压力的感觉移开。 ❖ 4、反向作用：否认忌讳的动机，同时发
展相反动作的行为。
人是一个整体的系统 人是一个开放的系统
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２．系统理论是护理程序的基本框架 护理程序包括：评估、诊断、计划、实施和评价。 护理程序是一个开放的系统。
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３．系统理论是护理理论发展的依据 ４．系统理论为护理管理者提供理论支持
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（一）需要概述
1.概念
掌握需要的概述 熟悉需要层次理论
需要（needs）是人体对生理与社 会要求的反映。
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3. 语言性沟通的技巧
选择合适的词语（vocabulary） 选择合适的语速（pacing） 选择合适的语调和声调（intonation） 保证语言的清晰和简洁（clarity & brevity） 适时使用幽默（humor） 时间的选择及话题的相关性（timing & relevance）
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１．按组成系统的要素性质 （１）自然系统：自然形成、客观存在的系统，如人
体系统、生态系统。 （２）人造系统：为达到某种目的而人为建立的系统，
如质量控制系统。 （３）复合系统：自然系统和人造系统的综合，称复
合系统，如教育系统、卫生系统。
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２．按系统与环境的关系 （１）开放系统（open system）：指与周围环境不
A、爱与归属的需要
B、自尊的需要
C、安全的需要
护理学导论文化与护理
在处理护理伦理问题时，需要考虑 文化因素对患者的影响，例如对生 命价值、死亡观念等方面的认知。
文化对护患沟通的影响
1 2
沟通方式差异
不同文化背景下，护患之间的沟通方式可能存在 差异，例如表达方式、肢体语言等。
沟通障碍与误解
文化背景差异可能导致护患之间的沟通障碍和误 解，影响护患关系的建立和患者的满意度。
认知、治疗方式的选择、以及护患沟通等方面。
02 03
跨文化理在实践中的应用
跨文化护理旨在提高护理服务在不同文化背景下的适应性和有效性，通 过了解不同文化中的医疗观念、信仰和习俗，为患者提供更加贴切的护 理服务。
文化敏感性在护理中的重要性
具备文化敏感性的护理人员能够更好地理解和尊重患者的文化背景，避 免因文化差异而引起的误解和冲突，提高护理质量。
跨文化护理团队的建立
团队构成
组建具备多元文化背景的护理团队，提高团队对不同文化的 敏感性和适应性。
培训与发展
提供跨文化护理培训，增强团队成员的文化意识和跨文化沟 通能力，促进团队协作和护理质量的提升。
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跨文化护理的实践案例
跨文化护理在临床实践中的应用
跨文化护理团队
组建由不同文化背景的护士组成 的团队，提高临床护理中文化敏 感性和适应性。
疾病解释模式
文化背景会影响个体对疾病的解释模式，从而影响其对护理和治疗 的接受程度。
疾病预防与控制
文化因素可能影响人们对疾病的预防和控制的认知，从而影响预防 保健的接受程度。
文化对护理需求的影响
护理服务需求
不同文化背景下的患者对护理服务的需求可能存在差异，例如对 疼痛控制、心理支持等方面的需求。
护理角色期望
提高患者满意度
护理学导论第三章人的基本需要习题及答案.doc
一、名词解释1.需要2.基本需要二、填空题1.人的基本需要大致可归纳为五类，即生理性需要、性需要、情绪性需要、性需要和精神性需要。
2.马斯洛提出人的基本需要分为5个层次，由低到高排列依次是:生理的需要、安全的需要、的需要、的需要和自我实现的需要。
3.马斯洛认为人的需要是最低层次的需要，也是最强有力的需要。
4.卡利什将马斯洛的人类基本需要层次加以修改和补充，在的需要和安全的需要之间增加了的需要。
三、判断题1.文化习俗和宗教信仰会影响个体对需要的认识和满足。
2.人们满足各层次需要的活动基本相同。
3.较低层次的需要被满足后，高层次的需要才会出现，不会重叠或颠倒。
4.对于住院病人，可忽略其对活动、性、探索、好奇等刺激的需要。
5.自我实现需要的满足方式有很大个体差异性。
四、选择题【A型题】1.按照马斯洛的人类基本需要层次论，生理需要满足后，则应满足（）A安全的需要B.尊重的需要C.刺激的需要D.爱与归属感的需要E.自我实现的需要2.按照人类基本需要层次论原则排列护理计划的优先次序，正确的是（）A.活动肢体、避免伤害、降温、亲友探视、娱乐活动B.尊重、活动肢体、营养、感官刺激、亲友探视C.营养、活动肢体、避免伤害、良好的护患关系、尊重D.补液、感观刺激、发挥潜能、尊重、亲友探视E.吸氧、保护隐私、降温、营养、亲友探视3.某病人因面部烧伤留有瘢痕，不愿见人，此时护士应考虑到其（）A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属感的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要4.某体操运动员因不慎骨折入院，经治疗病情稳定，但因住院不能参加比赛，情绪低落，此时护士应考虑到其（）A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属感的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要【B型题】(1~3题共用备选答案)A.生理的需要B.求知的需要C.刺激的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要1.人类最基本、最低层次的需要是（）2.在各层次需要中，最高层次的需要是（）3.卡利什在马斯洛的人类基本需要层次论的基础上增加了一个层次，即（）【X型题】1.下列有关人类基本需要各层次之间关系的陈述，正确的是（）A.各层次的基本需要重叠出现B.人们满足各层次基本需要的活动基本相同C.生理需要是最低层次的需要，可延缓给予满足D.较高层次需要的满足方式有很大个体差异性E.人的各层次基本需要之间相互关联、相互影响2.下列属于马斯洛的人类基本需要层次的是（）A.安全的需要B.刺激的需要C.尊重的需要D.审美的需要E.求知的需要五、简答题1.列举影响需要满足的因素。
护理学导论—重点(一)
护理学导论—重点（一）第一章：护理学的发展及其基本概念一、护理学的形成与发展1.公元前后的护理:人们从迷信的角度来认识疾病，认为疾病是一种超自然的力量所致，并采用巫术或其他迷信的方法来治疗疾病，当时医、药、护不分。
2.公元初期的护理:这个时期的护理带有很强的宗教色彩，从事护理工作的主要是修女。
3.中世纪的护理:中世纪的护理发展主要以宗教及战争为主题，护理工作环境分为一般的医疗机构及以修道院为中心的教会式医疗机构两种。
4.在1854～1856年的克里米亚战争中，南丁格尔被士兵们称颂为“提灯女神”和“克里米亚天使”。
5.南丁格尔在1858年及1859年分别写了《医院札记》和《护理札记》。
护理学的概念1.护理学概念：通过判断和处理人类对已经存在或潜在的健康问题的反应，并为个人、家庭、社区或人群代言的方式，达到保护、促进及最大程度提高人的健康及能力，预防疾病及损伤，减轻痛苦的目的。
二、护理学的知识体系1.西方对护理学知识体系的认知伦理学知识美学知识个人知识科学知识社会政治文化知识2.中国对护理学知识体系的认知基础知识护理专业知识三、护理专业1.护理专业的特征以提供满足社会需要的服务为目的有完善的教育体制有系统完善的理论基础有良好的科研体系有专业自主性2.专业护士的角色护理者决策者计划者沟通者及管理者及协调者促进康复者教育者及咨询者代言人及保护者研究及著作者权威者3.护理学的发展趋势护理教育护理实践护理管理护理科研4.基于专业特点的心理健康敏锐的洞察及感知能力精确的记忆力良好的分析及评判性的思维能力稳定的情绪状态及积极的情感感染力坚强的意志力良好的个人心理素质第二章：健康与疾病一、健康健康：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康，心理健康，社会适应良好和道德健康。
亚健康：是介于健康与疾病之间的中间状态，也称“第三状态”，（表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状）。
（一）影响健康的因素1.生物因素（影响人类健康的主要因素）（生物性致病因素、遗传因素、个体生物学特征）2.心理因素（积极和消极）3.环境因素（自然环境、社会环境）4.行为与生活方式5.卫生保健服务体系（二）健康的测量指标1.生存质量测定的六个方面身体功能心理状态独立能力社会关系生活环境宗教信仰与精神寄托二、疾病疾病：是机体在一定的内外因素作用下而引起的一定部位的功能、代谢和形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的病理过程，是内稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍。
63需要与文化护理学导论
第三节 护士在满足人类基本需要中的作用
一、需要理论对护理实践的意义 二、应用需要理论满足不同服务对象的
基本需要（自学）
一、需要理论对护理实践的意义
识别病人 未满足的需要
领悟和理解病 人的行为和情感
预测病人即将出 现或未表达出的需要
识别病人需要 的轻重缓急
第四节 文化的基本概念
一、文化概述
概念: 文化是在某一特定群体或社会的生活中形成的 ，并为其成员所共有的生存方式的总和，包括价值观 、语言、知识、信仰、艺术、法律、风俗习惯、风尚 、生活态度及行为准则，以及相应的物质表现形式。
• 1943年发表“人类动机理论”、 1954年发表《动机与人格》，提出 人的需要有不同层次之分。
பைடு நூலகம்
Abraham H. Maslow (1908～1970)
生理需要
人类最基本、最低层次的需要，是指满足个体 生存所需的一切物质方面的需要。主要是为了 保存自我，延续种族.
氧气、食物、水、排泄、温 度、避免疼痛、休息和活动 、性等
一、需要的概念
需要的概念
个体或群体对其生存与发展条件所表现出来的 依赖状态，是个体和社会的客观需求在人脑中的 反映，是个人的心理活动与行为的基本动力。
心
理
目 目需新
需紧动标 标要的
要张机向 行满需
状
导 动足要
态
二、需要的分类及特征
1.需要的分类
生理性需要 社会性需要 情绪性需要
智能性需要 精神性需要
部高原近两年，对当地的原著民Gadsup 进行跨文化护理的研究。
（一）背景介绍
1970s Leininger开办了第一个跨文化护理的本科生和 研究生课程项目。
护理学导论 第3章 需要与文化
学生在学完本章后能够： 理解及分析：
1. 分析马斯洛的人类基本需要层次论，说明护理在满 足病人基本需要的作用。
2. 分析莱宁格跨文化护理理论，说明护理在满足病人 文化需要的作用。
学生在学完本章后能够： 综合及运用:
以一病人实例，从护理程序角度，分析有关需要及 文化的护理诊断、护理措施及护理评价。
帮助服务对象尽快熟悉医院环境 尽量少用医学术语 掌握文化护理技巧
提供适合服务对象文化环境的护理
三、帮助服务对象适应医院文化环境的策略
提供适合服务对象文化环境的护理
理解护理服务 对象的求医行
为
明确服务 对象对疾 病的反应
尊重服务 对象的风 俗习惯
寻找支持系 统
注意价值 观念的差
异
重视服务对 象的心理体 验和感受
痛苦，维持良好的自我感觉，获得舒适感。（奥兰多 Orlando）
需要是个体的一种内在要求，它可激励个体产生一系列的
行为反应，从而维持人的完整性。（罗伊 Roy）
二、需要的分类及特征
（一）需要的分类
需要
生理需要 社会需要 情绪需要 智能需要 精神需要
（二）需要的特征
无限动力性
共性与个性
特征
整体关联性
将决策理论中系统的和科学的解决问题方法应用于护理关 怀过程中。 将关怀与治疗区分开来。 护理人员必须识别和评价与病人的疾病和健康相关的环境 状况，从而保证为病人提供支持性和准确性的护理，建立 适合病人精神、心理和身体的社会文化环境。
科学地应用人类的需要理论，在满足较高层次需求前， 应先认识和满足病人的较低层的需求。 人类的思维和对现实的理解推动自我认识水平，从而有 助于理解现实生活中存在的与自我文化不同的令人困惑 的现象或状况。
护理学导论-第三章人的基本需要习题及答案教学提纲
一、名词解释1.需要2.基本需要二、填空题1.人的基本需要大致可归纳为五类，即生理性需要、性需要、情绪性需要、性需要和精神性需要。
2.马斯洛提出人的基本需要分为5个层次，由低到高排列依次是:生理的需要、安全的需要、的需要、的需要和自我实现的需要。
3.马斯洛认为人的需要是最低层次的需要，也是最强有力的需要。
4.卡利什将马斯洛的人类基本需要层次加以修改和补充，在的需要和安全的需要之间增加了的需要。
三、判断题1.文化习俗和宗教信仰会影响个体对需要的认识和满足。
2.人们满足各层次需要的活动基本相同。
3.较低层次的需要被满足后，高层次的需要才会出现，不会重叠或颠倒。
4.对于住院病人，可忽略其对活动、性、探索、好奇等刺激的需要。
5.自我实现需要的满足方式有很大个体差异性。
四、选择题【A型题】1.按照马斯洛的人类基本需要层次论，生理需要满足后，则应满足（）A安全的需要B.尊重的需要C.刺激的需要D.爱与归属感的需要E.自我实现的需要2.按照人类基本需要层次论原则排列护理计划的优先次序，正确的是（）A.活动肢体、避免伤害、降温、亲友探视、娱乐活动B.尊重、活动肢体、营养、感官刺激、亲友探视C.营养、活动肢体、避免伤害、良好的护患关系、尊重D.补液、感观刺激、发挥潜能、尊重、亲友探视E.吸氧、保护隐私、降温、营养、亲友探视3.某病人因面部烧伤留有瘢痕，不愿见人，此时护士应考虑到其（）A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属感的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要4.某体操运动员因不慎骨折入院，经治疗病情稳定，但因住院不能参加比赛，情绪低落，此时护士应考虑到其（）A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属感的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要【B型题】(1~3题共用备选答案)A.生理的需要B.求知的需要C.刺激的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要1.人类最基本、最低层次的需要是（）2.在各层次需要中，最高层次的需要是（）3.卡利什在马斯洛的人类基本需要层次论的基础上增加了一个层次，即（）【X型题】1.下列有关人类基本需要各层次之间关系的陈述，正确的是（）A.各层次的基本需要重叠出现B.人们满足各层次基本需要的活动基本相同C.生理需要是最低层次的需要，可延缓给予满足D.较高层次需要的满足方式有很大个体差异性E.人的各层次基本需要之间相互关联、相互影响2.下列属于马斯洛的人类基本需要层次的是（）A.安全的需要B.刺激的需要C.尊重的需要D.审美的需要E.求知的需要五、简答题1.列举影响需要满足的因素。
《护理学导论》教学大纲
《护理学导论》教学大纲Introduction of Nursing课程代码：学时：24 学分：1.5理论学时：24实验或讨论学时：0适用专业：课程性质：必修撰稿人：审定人：一、课程说明（一）课程性质、地位与任务护理学导论是学习护理专业的启蒙教材，是护理学专业的必修课程，也是护理学基础知识的重要组成部分。
通过教学使学生树立“以病人为中心”的整体护理思想，初步学会用护理程序的工作方法为护理对象服务。
并能运用护理学的基本知识、基本理论，联系实际，应用于病情观察、护患沟通、卫生保健指导和各项护理操作中。
（二）课程教学的基本要求本课程根据护理专业学生的培养目标，结合护理专业学科的特点，以“以人为本”整体护理为指导思想，系统地阐述国内外护理学的发展历程，护理学的概念及范畴，健康与疾病，人的基本需要，人的成长与发展与护理的关系，压力学说及其在护理中的应用，护理工作中的人际关系，人际沟通等问题，评判性思维和临床护理决策，护理程序，文化与护理，护理理论，护理伦理，护理专业中的法律问题，健康教育等内容。
为学生进入护理专业课程学习打下基础，对提高护理职业道德修养，促进护理专业自身发展有着重要意义。
（三）课程教学改革本课程教学过程中充分运用以问题为基础的学习、小组学习、讨论式教学法等教学方法，和我们所讲授的课程特点有机结合起来，充分发挥学生的主观能动性，锻炼学生多方面的素质。
本课程应涵盖了当前护理学的基础理论、学科框架、护理学发展趋势等内容。
引导护理学生系统全面的了解护理专业的学科体系,及其有别于医学专业的独特理论框架,产生职业归属感,对护理学生的专业学习具有深远的指导意义！二、教学内容与学时分配（一）课程理论教学第一章护理学的发展及基本概念2学时第一节护理学的形成与发展 0.5学时知识点：一、国外护理学的发展及形成过程二、中国护理学的发展概况第二节护理学的概念及知识体系 0.5学时知识点：一、护理的概念二、护理学的概念及知识体系三、专业的特征及护理专业四、护理专业的工作范畴第三节护理专业 0.5学时知识点：一、专业的特征与护理专业二、护士专业的工作范畴三、护士专业的发展趋势第四节护士角色及素质 0.5学时知识点：一、护士的角色二、护士的特征要求三、护士的资历要求与分类四、护士的心理素质要求本章小结重点：1.熟悉南丁格尔的事迹和对现代护理的贡献。
中医《护理学导论》课件-需要与文化
二、压力源
➢ 压力源/应激源/紧张源（Stressor）：对身体 施加影响而促发机体产生压力的因素。
躯体：物化、生理病理 心理：紧张信息 社会：社会事件 文化：语言、风俗、信仰、价值观
一、席尔的压力与适应学说（110）
基 1 •压力源
本 概
2
•认知评价
念 3 •压力反应
压力反应
压力反应指个体对所受压力（源），而产生的 一系列非特异性反应。
对护理实践的意义
➢识别病人为满足的需要 ➢领悟和理解病人的行为和情感 ➢预测病人潜在的需要 ➢识别病人需要的轻重缓急
患者王某，女性，20岁，因交通意外致颈椎骨折， 左侧面容破损，失血1500ml，急诊入院。经了解 患者为孤儿。
1. 急诊入院时对患者来说最重要的是
2. 护士经常到病床旁与其交谈，让其好友和同学陪 伴，这是为了满足患者
死亡。
四、压力的应对（P123）
第一线防卫 生理心理防卫
第二线防卫
压
自力自救
力
（社会支持）
源
第三线防卫 专业辅助
• 拉扎勒斯-压力与应对模式 • 霍姆斯和拉赫
压力和适应理论在护理中的应用（P127）
n 明确压力与疾病的关系。压力可成为众多 疾病的原因或诱因，疾病又可成为机体新 的压力源
n 帮助护士识别病人压力，进而缓解和解除 压力
护理人员如何协助病人适应压力
• 压力源方面：护士应评估病人的压力源 包括程度、持续时间、过去承受应激的经验 及可以得到的社会支持。
• 压力反应方面：了解病人出现了哪些压力反应。 • 应对方面：
（1）了解他使用的应对方式。 （2）指导使用恰当的应对方式：
病例
• 患者，女，17岁，中学生，因扁桃体炎，需进行扁桃体摘 除术，而入院。入院后进行青霉素皮试，约10分钟后，出 现呕吐，心慌不适，呼吸困难，紫绀，测血压为9、0/4 、5 KPa立即皮下注射副肾1mg，15分钟后症状未缓解 ，血压迅速下降至0，出现烦躁不安，皮肤湿冷等症状， 又注副肾1mg，肌注异丙嗪25mg，静脉点滴地米20mg ，经抢救，症状缓解，血压恢复正常。次日，病人沉默寡 言，食欲下降，睡眠不佳，活动少，精神萎靡不振，预定 抗感染治疗数日后行扁桃体摘除术。请拟定帮助病人适应 医院环境的措施。
护理学导论 第三章人的基本需要
需要（need）——有机体、个体和群 体对其生存与发展条件所表现出来的依赖 状态，是个体和社会的客观需求在人脑中 的反映，是个人的心理活动与行为的基本 动力。
基本需要（basic needs）是个体生 存、成长与发展，维持身心平衡的最基本 的需求。
二、需要的分类
❖ 生理性需要 ❖ 社会性需要 ❖ 情绪性需要 ❖ 智能性需要 ❖ 精神性需要
❖ 马斯洛认为社会上所有的人都希望自己有稳 定的、牢固的和较高的评价，有一种对于自 尊、自重和来自他人的尊重的需要或欲望。
❖ 马斯洛提出：“最稳定和最健康的自尊是来 自他人的当之无愧的尊敬之上，而不是外在 的名声、声望和无根据的奉承之上。”
自我实现的需要(needs of selfactualization)：指个体 希望最大限度地发 挥潜能，实现理想和抱负的需要。
Physiologic
needs
（二）各层次需要之间的关系
❖ 必须先满足较低层次的需要，再考虑较高层次的需要 ❖ 各种需要得到满足的时间不同 ❖ 较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础 ❖ 各层次需要重叠出现 ❖ 各需要之间的层次顺序并非固定不变 ❖ 越高层次的需要，其满足的方式和程度差异越大 ❖ 基本需要满足的程度与健康密切相关
二、卡利什的人类基本需要层次论
自我实现
尊重
自尊
爱
归属感 亲密感
刺
保护
防护
安全
激
性 活动 探险
操纵 好奇心
的
需
食物 空气 水 温度 排泄 休息 免于疼痛 要
美国护理学家卡利什(Richard Kalish)认 为知识的获取是人类好奇心和探险所致。
三、韩德森德病人需要模式
韩德森(Virginia Henderson)认为护士 的独特功能是“协助个体从事有益于健康及 促进康复或安详死亡等活动，并帮助其尽可 能地获得独立”。
人类基本需要理论--高等教育自学考试辅导《护理学导论》第三章第一节讲义
正保远程教育旗下品牌网站 美国纽交所上市公司(NYSE:DL)自考365 中国权威专业的自考辅导网站官方网站： 高等教育自学考试辅导《护理学导论》第三章第一节讲义人类基本需要理论一、需要的概念需要是有机体、个体和群体对其生存与发展条件所表现出来的依赖状态，是个体和社会的客观需求在人脑中的反映，是个人的心理活动与行为的基本动力﹡。
需要与人的活动密切相关，每个人的活动都是 直接或间接、自觉或不自觉地为了满足某种需要。
人的基本需要（basic needs 共有的，必须满足的基本需要。
如果缺乏这种需求，可导致机体失去平衡而产生疾病。
二、需要的分类及特征需要是反映机体内部环境或外部生活条件稳定的要求，维持个体身心平衡最基本的要求必须满足不同种类的需要。
同时需要的特征决定了需要的满足将受到很多因素的影响与限制。
（一）需要的分类﹡对需要的种类有不同的划分方式。
根据起源，分为生理需要和社会需要；根据内涵，分为物质和精神两个方面。
常用的多维分类法将人的需要分为精神性、社会性、情绪性、智能性及生理性。
1.生理性需要 指与维持人体正常生理功能有关的所有需要，如对空气、食物、水、排泄、活动、休息的需要等。
2.社会性需要 指人与人之间的相互联系和相互作用，如对友谊、沟通、爱与被爱、归属感、尊重的需要等。
3.情绪性需要 指人对外界刺激所产生的心理感受。
人有喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊等方面的情绪需求，如遇到高兴的事情会感到愉快、满意等；反之，可能会产生焦虑、害怕、恐惧、憎恨、愤怒、悲哀等情绪反应。
4.智能性需要 指个体在认知和思考方面的需要，如学习、推理、判断和解决问题的能力等。
5.精神性需要 指人在精神寄托与信仰方面的需要，如宗教信仰。
（二）需要的特征﹡1.需要的共同性与独特性 人的基本需要是人类所共有的，不同性别、年龄、种族、社会文化背景的人都有一些共同的需要。
但是，由于每个人所处的社会背景、所属的群体不同，其需要有明显的个体差异，即随着人的文化素养、兴趣、理想、信念乃至世界观的不同，个人有区别于他人的独特需要，不仅需要的内容与水平不同，其满足方式也有一定的差异。
护理学导论-第三章人的基本需要习题及答案
一、名词解释1.需要2.基本需要二、填空题1.人的基本需要大致可归纳为五类，即生理性需要、性需要、情绪性需要、性需要和精神性需要。
2.马斯洛提出人的基本需要分为5个层次，由低到高排列依次是:生理的需要、安全的需要、的需要、的需要和自我实现的需要。
3.马斯洛认为人的需要是最低层次的需要，也是最强有力的需要。
4.卡利什将马斯洛的人类基本需要层次加以修改和补充，在的需要和安全的需要之间增加了的需要。
三、判断题1.文化习俗和宗教信仰会影响个体对需要的认识和满足。
2.人们满足各层次需要的活动基本相同。
3.较低层次的需要被满足后，高层次的需要才会出现，不会重叠或颠倒。
4.对于住院病人，可忽略其对活动、性、探索、好奇等刺激的需要。
5.自我实现需要的满足方式有很大个体差异性。
四、选择题【A型题】1.按照马斯洛的人类基本需要层次论，生理需要满足后，则应满足（）A安全的需要B.尊重的需要C.刺激的需要D.爱与归属感的需要E.自我实现的需要2.按照人类基本需要层次论原则排列护理计划的优先次序，正确的是（）A.活动肢体、避免伤害、降温、亲友探视、娱乐活动B.尊重、活动肢体、营养、感官刺激、亲友探视C.营养、活动肢体、避免伤害、良好的护患关系、尊重D.补液、感观刺激、发挥潜能、尊重、亲友探视E.吸氧、保护隐私、降温、营养、亲友探视3.某病人因面部烧伤留有瘢痕，不愿见人，此时护士应考虑到其（）A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属感的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要4.某体操运动员因不慎骨折入院，经治疗病情稳定，但因住院不能参加比赛，情绪低落，此时护士应考虑到其（）A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属感的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要【B型题】(1~3题共用备选答案)A.生理的需要B.求知的需要C.刺激的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要1.人类最基本、最低层次的需要是（）2.在各层次需要中，最高层次的需要是（）3.卡利什在马斯洛的人类基本需要层次论的基础上增加了一个层次，即（）【X型题】1.下列有关人类基本需要各层次之间关系的陈述，正确的是（）A.各层次的基本需要重叠出现B.人们满足各层次基本需要的活动基本相同C.生理需要是最低层次的需要，可延缓给予满足D.较高层次需要的满足方式有很大个体差异性E.人的各层次基本需要之间相互关联、相互影响2.下列属于马斯洛的人类基本需要层次的是（）A.安全的需要B.刺激的需要C.尊重的需要D.审美的需要E.求知的需要五、简答题1.列举影响需要满足的因素。
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第六节
护理在满足病 人文化需要中
的作用
知识点2 满足病人文化需求 的护理策略
知识点3 帮助服务对象适应 医院文化环境的策略
重点：
1.叙述需要的概念、分类及特征； 2.阐释三个需要学说及模式的主要内容； 3.叙说成长与发展的基本概念、规律及原则； 4.应用成长与发展理论对服务对象评估。
难点：
1.阐释有关压力理论及模式的主要内容； 2.应用相关理论解释病人的压力及护理、护理人员的工
知识点1 需要的概念
第一节
人类基本需要 的基本概念
知识点2 需要的分类 需要的特征
知识点1 马斯洛人类基本 需要层次理论
第二节
人类基本需要 的有关学说
知识点2 卡利什的人类基本 需要层次论
知识点3 韩德森的病人需要 模式
知识点1 需要理论对护 理实践的意义
第三节
护士在满足人类 基本需要中的
作用
自我实现 需要
尊重需要
需要
刺激需要 安全需要
爱与归属感 需要
氧气
水
避免疼痛
住院病人
水
生理需要
营养
排泄
休息与睡眠休息与睡 眠
排泄
避免疼痛
温度
（二）社区护理服务对象
社区护理服务对象
社区婴幼儿和儿童 社区青少年 社区中年人 社区老年人 社区妇女
社区婴幼儿和儿童
生理 需要
刺激 需要
安全 需要
爱与 归属感
作压力与应对。
第一节 人类基本需要的基本概念
一、需要的概念
需要是个体对事物的欲望或要求。（汉语词典） 需要是个体行为所必需的动力性源泉。(H．A．Murray) 需要是新鲜的空气、阳光、温暖、环境、个体的清洁、排泄
及各种防止疾病发生的需求。（南丁格尔 Nightingale）
一、需要的概念
需要是个体需求。一旦得到满足，可消除或减轻其不安与
保持身体清洁和良好修饰，保护皮肤的完整性。 避开环境中危险因素，并避免伤害他人。 通过表达自己的情绪、需要、观点，与他人进行沟通。 遵照自己的信仰从事相关活动。 从事可带来成就感的工作。 参与不同形式的娱乐活动。 学习、发现、满足各种促进正常发展的健康好奇心。
第三节 护士在满足人类基本需要中的作用
护理界广泛认识并开始应用跨文化护理理论和人类护 理关怀理论。
（二）理论的主要概念及内容
1．跨文化护理理论的主要概念 文化(culture)
文化技能 (cultural skills)
文化、文 化关怀
文化关怀的共性 (university in cultural
caring)
文化关怀(cultural caring)
帮助服务对象尽快熟悉医院环境 尽量少用医学术语 掌握文化护理技巧
提供适合服务对象文化环境的护理
三、帮助服务对象适应医院文化环境的策略
提供适合服务对象文化环境的护理
理解护理服务 对象的求医行
为
明确服务 对象对疾 病的反应
尊重服务 对象的风 俗习惯
寻找支持系 统
注意价值 观念的差
异
重视服务对 象的心理体 验和感受
时代性与 超时代性
（四） 文化的分类
现象
文化分类 固有性质
功能
硬文化
软文化 专业文化 社会文化 器物文化 制度文化 信息文化 人本文化
（五） 文化的功能
社会或民族 相互区分的
标志
社会团结 的重要 基础
文化 功能
产生社会 的系统行 为规范
塑造人的 社会性
二、文化休克
（一） 文化休克的概念
文化休克(culture shock)：又称为文化震撼、文化
Ⅲ级（第三层）：健康系统层。阐述了个体、家庭、群体、 社区或机构的不同的健康系统及其相互影响。 Ⅳ级（第四层）：护理关怀决策和行为层。揭示了护理关怀 的决策和行为。
二、其他文化护理理论
（一）文化关怀理论（Culture caring theory）
美国的简•怀森（Jean Watson）博士提出了文化关怀理论： 在跨文化护理工作中，提出要以10个因素为基础,这10个因素为：
文化认知 (cultural awareness)
文化关怀的多样性 (diversity in
cultural caring)
文化能力
文化知识 (cultural knowledge)
文化邂逅 (cutrual encounters)
第六节 护理在满足病人文化需要中的作用
（the impact of nursing on the meeting of patients’ culture needs）
痛苦，维持良好的自我感觉，获得舒适感。（奥兰多 Orlando）
需要是个体的一种内在要求，它可激励个体产生一系列的
行为反应，从而维持人的完整性。（罗伊 Roy）
二、需要的分类及特征
（一）需要的分类
需要
生理需要 社会需要 情绪需要 智能需要 精神需要
（二）需要的特征
无限动力性
共性与个性
特征
整体关联性
社会历史制 约性
第二节 人类基本需要的有关学说
一、马斯洛的人类基本需要层次论
马斯洛认为人的基本需要有层次之分，按其重 要性和发生的先后顺序，由低到高分为五个层次。
（一）人的基本需要层次
自我 实现 需要
尊重的需要 爱与归属的需要
马斯洛的人类基本需要 层次论示意图
安全的需要
生理的需要
（二）各层次需要之间的关系
【内容小结】
1.需要是“个体对事物的欲望或要求”。南丁格尔认为需要是“新 鲜的空气、阳光、温暖、环境、个体的清洁、排泄以及各种防止 疾病发生的需求”。奥兰多解释：“需要是个体需求。一旦得到 满足，可消除或减轻其不安与痛苦，维持良好的自我感觉，获得 舒适感”。罗伊认为“需要是个体的一种内在要求，它可激励个 体产生一系列的行为反应，从而维持人的完整性”。 Need is a condition or situation in which something is required or wanted. Florence Naghtingle define “needs are fresh air, sunshine, warmth, environment, personal clearance, excretion and disease prevention”. Orlando think “needs are personal requests. Nursing
1. 分析马斯洛的人类基本需要层次论，说明护理在满 足病人基本需要的作用。
2. 分析莱宁格跨文化护理理论，说明护理在满足病人 文化需要的作用。
学生在学完本后能够： 综合及运用:
以一病人实例，从护理程序角度，分析有关需要及 文化的护理诊断、护理措施及护理评价。
需要 (need) 文化（culture） 人类基本需要层次论（hierarchy of basic human needs theory） 文化休克（culture shock） 文化关怀（culture caring） 跨文化护理 (transcultural nursing) 日出模式（Sunrise Model）
知识点2 应用需要理论满足 不同服务对象的基 本需要
知识点1 文化的概念 文化模式 文化的特征 分类 功能
第四节
文化的基本 概念
知识点2 文化休克的概念 原因 文化休克的过程 表现 影响文化休克的因素 文化休克的预防
知识点1 莱宁格跨文化理论
第五节
跨文化护理 理论
知识点2 其他文化护理理论
知识点1 文化背景对健康的 影响
需要
尊重 需要
社区青少年:
生理需要 刺激需要 安全需要
爱与归属 感需要
自我实现
自尊需要
需要
社区中、老年人:
生理需要 安全需要 自我实现 需要
尊重需要
爱与归属感需要
社区妇女
孕前期妇女 孕产妇
围绝经期妇女
第四节 文化的基本概念 （Basic concept of culture）
一、文化概述
（一）文化的概念
恢复调整 阶段
适应阶段
（四） 文化休克的表现
恐惧
焦虑 绝望
沮丧
焦虑 生理表现 情感表现 认知表现
沮丧
生理表现 情感表现
（五）影响文化休克的因素
年龄
个人健康状况
以往应对生活 改变的经历
应对类型
（六）文化休克的预防
文化休克的预防
针对新文化环境 进行模拟训练
预先了解新环境 的基本情况
主动接触新文化环境 中的文化模式
了社会的主要发展方向。
（2）亚文化：当一个社会的某一群体形成一种既包括主流
文化的某些特征又包括一些其他群体所不具备的文化要素 的生活方式时，这种群体文化被称为亚文化。
（二） 文化模式
符号
物质特质
艺术
战争 政府
文化模式
科学 习俗
方式
家庭社会制度
（三） 文化的特征
超自然性
传递性
超个人性
文化
象征性
地域性与 超地域性
震惊。特指生活在某一种文化环境中的人初次进入另一种 不熟悉的文化环境，因失去自己熟悉的社会交流的符号与 手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。
（二） 文化休克的原因
沟通交流 日常生活活动差异
孤独 风俗习惯 态度和信仰
文化休克
（三） 文化休克的过程
情绪高涨
情绪变化
情绪低落 蜜月阶段
沮丧阶段
寻找有力的 支持系统
第五节 跨文化护理理论 （trans-culture nursing theory）