三级安全教育表格范例

表员工三级安全教育记录卡

姓名：出生年代：文化程度：

部门：班组：入厂日期：

家庭地址：编号：

三级安全教育内容教育人受教育

人

公司进行安全基本知识、法例、法制教育，主要内容是：署名：署名：

1、党和国家的安全生产目标、政策；分公

2、安全生产法例、标准和法制观点；

司︶3、本单位施工过程及安全生产制度、安全纪律；

教育4、本单位安全生产局势及历史上发生的重要事故及应汲取的教育；

5、发惹祸故后怎样急救伤员、排险、保护现场和实时进行报告。

年月日

项目进行现场规章制度遵章守纪教育，主要内容：署名：署名：

1、本单位施工特色及施工安全基本知识；危险源及防备举措；车

2、本单位（包含施工、生产现场）安全生产制度、规定及安

间

︶全注意事项；

教

育3、本工种安全技术操作规程；

4、高处作业、机械设备、电气安全基础知识；

5、防火、防毒、防尘、防爆知识及紧迫状况安全处理和安全

分散；

6、防备用品发放标准及使用基本知识。

年月日

班

组进行本工种安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内署名：

署名：

教

育容是：

1、本班组作业特色及安全操作规程；危险源及防备举措；

2、班组安全活动制度及纪律；

3、爱惜和正确使用安全防备装置（设备）及个人劳动防备用

品；

4、本岗位易发惹祸故的不安全要素及防备对策；

5、本岗位作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求。

年月日

表安全事故四不放过一览表

单位：河北省安装工程公司第五分公司第号年月

日

性年工

工伤人姓名

别龄种发惹祸故时间年月日时分事故地址

损害部位及程

损害类型度

事

故

发

生

经

过

及

原

因

责任者（签章）受害者各级签章：人员

应接

受的

教育

及处

理意

见

采拟订人：审批人：

取

的

防

范

措

施

司、项

分

公

目部

签

订

建议项目部项目部分公司

分

公司

负责人安全员工会

主

管

负责人

领

导

验考证人：年月

证日

意

见

说明：1、小伤由项目部填写此表一式六份；项目经理部、分公司质安科、工会各一份；分公司质安科报公司安保处三份。

、此表栏内不够用时可另附纸。

表死亡、重伤事故检查报告书

1、公司详尽名称：

2、公司性质

3、业别分级隶属关系（中央、省、地、市、县）

4、发惹祸故日期和单位：年月日时分

单

位项目（车间）班组

5、事故类型

6、此次事故伤亡状况：死亡人，重伤人，小伤人

姓名

损害程

度

工种及级别性别

年

纪

本工种

受过何

种备

考（死亡、重伤、小

伤）工龄

安全教

育

7、预计财务损失：

8、事故的经过和原由：

9、预防事故重复发生的举措；履行举措的负责人；达成限期；以及举措履行状况的检查人：

10、对事故的责任剖析和对责任者的办理建议：

11、参加检查的单位和人员（注明职别）。

公司负责人：

填表人：

年月日说明：由分公司质安科填写一式四份（自留一份，报公司安保处三份）

表

班组班前安全活动纪录

出勤人数

作业部位年

月

日礼拜工作内容

及安全交

底内容

作业检查

发现问题及

办理建议

活动负责人

天气

出勤人数

日礼拜

作业部位年

月工作内容

及安全交

底内容

作业检查

发现问题及

办理建议

活动负责人天气