下腔静脉与门静脉的解剖位置下腔静脉,门静脉
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下腔静脉与门静脉的解剖位置下腔静脉,门静脉
一、下腔静脉:
1、在第4或第5腰椎体前面由左、右髂总静脉汇合而成。
2、下腔静脉沿腹主动脉的右侧上行,全程分为5段,
★ 自起始处至右肾静脉上缘为第一段,平均长度为13.2cm;
★ 由右肾静脉上缘至肝下缘为第二段,平均长度为2.60cm;
★ 由肝下缘至肝右静脉上缘为第三段,平均长度为7.3cm;
★ 自肝右静脉上缘至膈为第四段,长约0.5cm;
★ 由膈至右心房为第五段,又称膈上段,其长度平均为1.8cm。
3、下腔静脉全长平均为25.7+-2.5cm。
4、下腔静脉口径:
起始处平均2.6+-0.30cm,最高一侧肾静脉上缘处为3.10+-
0.40cm,穿膈处为3.4+-0.4cm。
二、直接注入下腔静脉的属支,有脏支和壁支。
脏支有肝静脉、右肾静脉,左肾静脉和右侧睾丸静脉(或卵巢静脉)等,
壁支包括膈下静脉和腰静脉。
3、其中肝静脉和肾静脉临床上比较重要。
肝静脉
自肝实质内导出的静脉,从后缘出肝后,立即注入下腔静脉。
肝静脉有2-3条主干(肝右静脉、肝中静脉、肝左静脉),出肝后入下腔静脉,没有静脉瓣。
肝静脉阻塞可引起布加综合征。
肾静脉
输送肾的静脉至下腔静脉。
右肾静脉较短,平均长度2.75cm,口径平均为12.8mm。
左肾静脉较长,平均为6.47cm,口径平均14.6mm。
肾静脉内可出现瓣膜。
门脉高压症时,切除脾脏与左肾静脉左脾肾静脉分流术。
三、门静脉:
为一粗短的静脉干,成人平均长度为5.10cm,或6.75cm。
门静脉进侧端的口径平均为1.70cm。
在第二腰椎体的左侧、胰颈的背侧处,由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。
位于肝固有动脉和胆总管的后方。
门静脉入肝后反复分支,最后终于窦状毛细血管,自此经各级肝静脉将血液运送到下腔静脉。
四、脾静脉
在脾门处由2-6支静脉汇合而成。
脾静脉的长度,成人平均为9.56cm;
口径,成人平均为11mm。
脾静脉在走行中,先跨过左肾及左肾门的前面,或左肾上腺下极的腹侧,继续向内与左肾静脉关系密切,最后经腹腔干涸肠系膜上动脉之间,至腹主动脉前方、胰颈的后方予肠系膜上静脉汇合成门静脉。
其属支有胃短静脉、胃网膜左静脉、胃后静脉、胰静脉以及肠系膜下静脉。
五、肠系膜上静脉
与脾静脉汇合形成门静脉。
肠系膜上静脉-右心房。
不同原因引起门静脉血流受阻、血液淤滞和门静脉压力增高所导致的一系列病理改变称作门静脉高压症。