阑尾炎选择题100道(含规范标准答案)

外科学（胃肠道疾病之阑尾炎）

一单项选择题

1.

发热，大便次数增多伴里急后重(1分)

阑尾炎并发门静脉炎

阑尾周围脓肿

阑尾术后并发盆腔感染

阑尾术后并发切口感染

阑尾术后并发肠粘连

参考答案：阑尾术后并发盆腔感染2.

妊娠期急性阑尾炎多发生于(1分)

前6个月内

6-7个月间

妊娠7-8个月间

妊娠8－9月间

妊娠9－10月间

参考答案：前6个月内

3.

反复发作右上腹绞痛，畏寒发热和黄胆是(1分)

胃十二指肠溃疡急性穿孔

右侧输尿管结石

急性阑尾炎

急性肺炎

胆石症

参考答案：胆石症

4.

阑尾切除的适应症，下列哪项错误(1分)

重型化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎

阑尾穿孔有弥漫性腹膜炎者

慢性阑尾炎

异位阑尾

妊娠期阑尾炎

参考答案：异位阑尾

5.

急性化脓性阑尾炎(1分)

阑尾切除术

脓肿切开引流

切除阑尾，冲洗腹腔

抗生素联合中药治疗

切除阑尾，湿纱布蘸净脓汁

参考答案：切除阑尾，湿纱布蘸净脓汁

6.

男性,39岁,上腹不适15小时,右下腹持续性疼痛4天,呕吐2次,体温38.1℃。体格检查:右下腹扪及一3cm×4cm肿块,有触痛,诊断阑尾周围脓肿,用静脉滴注抗生素治疗。在病情观察中,下列各项对决定是否需急诊手术均有指导意义,除了(1分)

包块大小改变

体温改变

外周血象改变

疼痛程度变化

腹部体征变化

参考答案：疼痛程度变化

7.

阑尾脓肿引流术后，适当的进一步处理方法是(1分)

长期应用抗生素

长期服用中药

增加活动防止肠粘连发生

3个月后再行阑尾切除术

参考答案：3个月后再行阑尾切除术

8.

女性，68岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体：T37.8℃，Bp20/13.3KPa，体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。应考虑为(1分)

克隆氏病

肠结核

阑尾炎

结肠癌

盆腔炎

参考答案：阑尾炎

9.

右下腹痛突然扩散到全腹伴腹膜刺激征和全身中毒症状(1分)

小儿阑尾炎

妊娠期阑尾炎

慢性阑尾炎

穿孔性阑尾炎

参考答案：穿孔性阑尾炎

10.

关于阑尾解剖和病理生理，哪项是不正确的(1分)

20岁后阑尾的免疫功能逐渐增强

阑尾化脓时可引起门静脉炎

在儿童期阑尾具有发达的淋巴组织

阑尾根部与盲肠的位置关系是固定的

阑尾动脉发自回结肠动脉

参考答案：20岁后阑尾的免疫功能逐渐增强

11.

急性阑尾炎右下腹固定性压痛，除麦氏点、Lanz点外，还有Morris点，其位置是(1分)

右髂前上棘与脐连线的中点处

左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处

右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点

右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处

右髂前上棘与脐连线的中、内1/3处

参考答案：右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点

12.

检查欠合作，大网膜发育不全，病情发作快，穿孔和死亡率高(1分)

小儿阑尾炎

妊娠期阑尾炎

老人阑尾炎

慢性阑尾炎

穿孔性阑尾炎

参考答案：小儿阑尾炎

13.

麦氏点部位是(1分)

脐与耻骨联合联线中点

脐与右髂前上棘联线中点

脐与右髂前上棘联线的中、外1/3之交点

脐与左髂前上棘联线的中、外1/3之交点

以上都不是

参考答案：脐与右髂前上棘联线的中、外1/3之交点

14.

女性,36岁,转移性右下腹痛19小时,在急性阑尾炎的鉴别诊断中,可以排除以下疾病,除了(1分)

十二指肠溃疡穿孔

卵巢肿瘤扭转

肠系膜淋巴结炎

输尿管结石

宫外孕破裂

参考答案：十二指肠溃疡穿孔

15.

男性,26岁,脐周痛72小时,伴恶心,无呕吐和腹泻,此时来就诊。如能得出诊断,以下哪种疾病可能性最大?(1分)

菌痢

急性胃肠炎

急性阑尾炎

输尿管结石

仍难明确诊断

16.

患者男，20岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/天，量少且有下坠感。血WBC 18×109/L，应首先考虑为(1分)

切口感染

并发肠炎和菌痢

并发膈下脓肿

盆腔脓肿

化脓性门静脉炎

参考答案：盆腔脓肿

17.

阑尾切除术后常见并发症(1分)

腹膜炎

切口感染

出血

粘连性性肠梗阻

阑尾残株炎

18.

引起阑尾炎最常见的致病菌为(1分)

金黄色葡萄球菌

大肠杆菌

变形杆菌

链球菌

真菌

参考答案：大肠杆菌

19.

下列哪项不是急性单纯性阑尾炎的病理改变(1分)

阑尾轻度肿胀

阑尾浆膜充血

阑尾表面有少量纤维素性渗出物

粘膜面有小溃疡

阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液

参考答案：阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液

20.