常见恶性肿瘤分期表

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UICC的胃癌TNM分期
述描TNM
无原发肿瘤证据T0
T1 浸润至粘膜或粘膜下层
T2 浸润至肌层或浆膜下层
T3 穿透浆膜,但未累计周围器官
T4 直接侵及临近器官,包括腔内扩展至十二指肠或食管
N0 无区域淋巴结转移
N1 距原发灶边缘3cm以内的淋巴结转移
N2 距原发灶边缘3cm以外的淋巴结转移
M0 无远处转移
M1 有远处转移
期分M N T
T1 N0 M0 Ⅰa
Ⅰb T2 N0 M0 T1 N1 M0
ⅡT3 N0 M0 T2 N1 M0 T1 N2 M0
Ⅲa T4 N0 M0 T3 N1 M0 T2 N2 M0
Ⅲb T4 N1 M0 T3 N2 M0
ⅣTn Nn M1
AJCC肝癌TNM分期
述描TNM
<2cm,无血管侵犯T1 单个,最大直径T2 单个,最大直径<2cm,有血管侵犯单个,最大直径>2cm,无血管侵犯
多个,限于一叶,直径<2cm,无血管侵犯
T3 单个,最大直径>2cm,有血管侵犯
多个,限于一叶,直径<2cm,有血管侵犯
多个,限于一叶,直径>2cm,有或无血管侵犯
T4 多个,侵犯一叶以上
肿瘤侵犯主要门脉或肝静脉分支
N0 无局部淋巴结转移
N1 有局部淋巴结转移
M0 无远处转移
M1 有远处转移
AJCC的肝癌TNM分期
期分M N T
T1 N0 M0 Ⅰ
ⅡT2 N0 M0
ⅢT1 N1 M0 T2 N1 M0 T3 Nn M0
Ⅳa T4 Nn M0
Ⅳb Tn Nn M1
UICC的胆囊癌TNM分期
述描TNM
T0 无肿瘤病理学依据
Tis 原位癌T1 浸润限于粘膜层和肌层
T2 浸润限于肌周结缔组织,浆膜未侵犯
T3 侵犯浆膜,或累及一个邻近器官,或两者都有,直接浸润<2cm
T4 侵犯浆膜,直接浸润≥2cm,或累及两个或两个以上周围器官
N0 无区域淋巴结转移
N1 胆囊管上下LN;胆总管右侧缘的LN
N2 胰十二指肠上、后LN;腹腔动脉周围LN;肠系膜上动脉周围LN
M0 无远处转移
M1 有远处转移
期分Nevin M N T
T1 N0 M0 肿瘤限于粘膜Ⅰ肿瘤侵犯肌层ⅡT2 N0 M0
肿瘤侵犯胆囊壁全层T3 N0 M0 Ⅲ肿瘤侵犯胆囊壁全层伴有胆囊管Tn N1 M0 Ⅳa T4 N0 M0
淋巴结转移Ⅳb Tn N2 M0 Tn Nn M1
侵犯肝或其他脏器,远处转移Ⅴ无
UICC的胆囊癌TNM分期
述描TNM
肿瘤限于粘膜和肌层T1
T2 累及肌层周围结缔组织T3 累及邻近组织N0 无区域淋巴结转移N1 肝十二指肠韧带淋巴结转移其他部位淋巴结转移N2
无远处转移M0
有远处转移M1
分期M
N T
T1 N0 M0
ⅠT2 N0 M0 Ⅱ
T1 N1-2 M0 T2 N1-2 M0 Ⅲ
a ⅣT3 Nn M0
Ⅳb
T3 Nn M1
分期TNM的胰腺癌UICC.
述描TNM
<2cm T1a 肿瘤局限在胰腺,直径>2cm
T1b 肿瘤局限在胰腺,直径肿瘤直接扩展至十二指肠、胆管、胰周组织T2 肿瘤直接扩展至胃、脾、结肠、邻近大血管T3
N0 无区域淋巴结转移N1 有区域淋巴结转移M0 无远处转移M1
有远处转移
分期M
N T
T2 N0 M0 ⅠT1 N0 M0
ⅡT3 N0 M0
ⅢTn N1 M0
ⅣTn N1 M1
分期UICC的大肠癌TNM
述描TNM
T1 浸润至粘膜或粘膜下层T2 浸润至固有肌层
T3 浸润至浆膜下或者浸润至无浆膜的大肠周围组织
T4 侵至浆膜外或直接侵及临近器官
N0 无区域淋巴结转移N1 枚淋巴结转移~肠管旁13 N2 肠管旁3枚以上淋巴结转移
N3 沿具有解剖名称的系膜血管淋巴结转移M0 无远处转移M1 有远处转移
分期M
T N
ⅠT2 N0 M0 T1 N0 M0
ⅡT4 N0 M0
T3 N0 M0
ⅢTn N3 M0 Tn N1 M0 Tn N1 M0
ⅣTn Nn M1
大肠癌Dukes分期
分描期述
DukesA1 肿瘤局限于粘膜或粘膜下层,无淋巴结转移DukesA2 肿瘤浸润至浅肌层,无淋巴结转移DukesA3 肿瘤浸润至深肌层,无淋巴结转移
DukesB 肿瘤超出浆肌层,或侵入浆膜外或指肠周围组织,无淋巴结转移DukesC1 癌灶附近肠管旁淋巴结及系膜淋巴结转移,系膜血管根本无转移DukesC2 系膜血管根本淋巴结转移
DukesD
伴有远处转移,或因局部广泛浸润或淋巴结广泛转移而无法根治切除
UICC的乳腺癌TNM分期
述描TNM
T0原发癌未查出
Tis 原位癌(非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样腺癌)
2cm 肿瘤长径≤T1 肿瘤长径≤T2 2cm<5cm >5cm
肿瘤长径T3 ;炎性无论大小,累及皮肤或胸壁(肋骨、肋间肌、前锯肌)T4 乳癌N0 无区域淋巴结转移N1 同侧腋窝有肿大淋巴结,尚可推动同侧腋窝有肿大淋巴结,彼此融合或与周围组织粘连N2 有同侧胸骨旁淋巴结转移N3 M0 无远处转移M1 有远处转移
期分M
N T
Tis N0 M0
T1 N0 M0 Ⅰ
T3 N0 M0
ⅡT2 N0-1 M0 T0-1 N1 M0
Tn N3 M0
T4 Nn M0 T0-2 N2 M0 T3 N1-2 M0 ⅢTn Nn M1

UICC的甲状腺癌TNM分期
述描TNM
甲状腺的UICC1cm T1 肿瘤限于甲状腺,最大直径≤分期癌TNM4cm
<最大直径≤T2 肿瘤限于甲状腺,1cm>4cm T3 肿瘤限于甲状腺,最大直径T4 肿瘤不论大小,超出甲状腺包膜N0 无区域淋巴结转移同侧单发或多个淋巴结转移N1a
双侧、中线、对侧、纵隔单个或多个淋巴结转移N1b
无远处转移M0
肺肿瘤3.1
M T N 分期
准标分类
N 同侧支气管周围,同侧肺门1N 同侧纵膈2N 对侧纵膈,斜角肌或锁骨上3胸膜播散(恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节)归为M1
1.T2bN0M0由IB期改为IIA期。

2.T2aN1M0由IIB期改为IIA期。

3.T4N0-1M0由IIIB期改为IIIA期。

胸膜间皮细胞瘤 3.2
M T N 分期
准标分类
N 同侧支气管周围,同侧肺门1N 同侧纵膈2N 对侧纵膈,斜角肌或锁骨上3
4.1 骨
G T M N 分期
T GIV-B N M1-41-20-11
准标分类
N 区域淋巴结转移1G 高分化1
G 未分化4
4.2 软组织
G T M N 分期
N 区域淋巴结转移1G 高分化1G 中度分化2G /未分化低分化3-4
7.3 子宫颈(C53)
M N T 分期
0is I-A TN M 001a
NI-B T M 01b 0TMII-A N 02a0II-B M TN 002b M III-A TN 003a III-B N TM 011-3a M TN 00-13b NTM IV-A 040-1
TIV-B N M 10-11-4FIGO 准分类标
IV-B M远处转移1
子宫体7.4
M N T 分期
0 T MN 0is0MNI-A T 01a 0NT MI-B 01b 0TI-C MN 01c 0II-A N TM 02a0II-B T MN 02b0TNIII-A M 003a MT III-B N 03b0N TIII-C M 011-3N TMIV-A 00-14NMT IV-B 11-40-1 FIGO 准标分类
0 T原位癌is I T局限在子宫颈1I-A T宫内粘膜1a I-B T 1/2子宫肌≤1b I-C T 1/2子宫肌>1c II T扩散至子宫颈2II-A T仅宫颈内腺体2a II-B T宫颈基质2b1
IV-A T肠膀胱粘膜/4IV-B M远处转移1
7.5 卵巢
M N T 分期
TN I-A M 001a
NI-B MT 001b
I-C N MT 001c
TII-A NM 002a TII-B NM 002b M TII-C N 002c N MIII-A T 03a0III-B TMN 003b
N III-C T M 013MIII-C N T 031N MT 01-41IV MNT
10-11-4FIGO 准标分类
I T局限在卵巢1I-A T一侧卵巢,包膜完整1a I-B T二侧卵巢,包膜完整1b 包膜破裂,肿瘤侵犯表面,腹T I-C 1c水或腹腔冲洗液中见恶性细胞II T盆腔扩散2II-A T 子宫、输卵管2a II-B T其它盆腔组织2b II-C T腹水或腹腔冲洗液中见恶性细胞2c 超出盆腔的腹膜转移及/或区域淋巴或及T/N III 13结转移
III-A T显微镜下腹膜转移3a III-B T2cm 肉眼见腹膜转移≤3b腹膜转移>2cm及/或区域淋巴结转及T或N/ 13c移
IV M远处转移1
8.4 肾脏
M N T 分期
NM T 02-31-4M T N 10-31-4准分类标
T局限在肾2.5cm/≤1T /局限在肾>2.5cm2T大静脉或肾周侵犯3T筋膜超出Gerota4 N单个≤2cm1
N,多个≤5cm5cm2cm单个>≤2N5cm>3
8.5 肾盂和输尿管
M N T 分期
NTM0 0a a 0MNT 0 0is is 0T MNI 01 0TII N M 002
TIII NM 030T IV MN 004NT M 01-31-4M N T 11-40-3准分类标
T原位癌is T非侵袭性乳头状癌a T上皮下结缔组织1T肌层2T超出肌层3T 邻近器官、肾周脂肪4N单个≤2cm1
N,多个≤5cm2cm≤5cm单个>2N>5cm3
8.6 膀胱
M N T 分期
T NM 03a0III N TM 03b0NM T 04a0N IV TM 04b0 N TM 01-31-4T MN 11-40-3准标分类
T原位癌:扁平癌is
T非侵袭性乳头状癌a T上皮下结缔组织1T1/2)浅肌层(内2T深层肌或膀胱周围脂肪3T)深层肌(外1/23a T膀胱周围脂肪3b T前列腺、子宫、阴道、盆腔、腹壁4T 前列腺、子宫、阴道4a T盆腔、腹壁4b N单个≤2cm1
N,多个≤5cm5cm2cm单个>≤2N5cm>3。

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