心脑血管-----话术word版本

心脑血管的话术

1.防治心脑血管病，传统药物治疗具有很大的局限性：

一类是单纯应对治疗，仅能对心脑血管病的一个或几个危险因素进行治疗，难免顾此失彼，如单纯降血脂，因不能软化血管、恢复血管弹性，无法全面解决问题；

另一类是盲目扩展血管，仅能治标，使血管壁失去弹性，变脆弱，加大了危险性。而手术治疗则存在着费用高，风险高、危险大的缺陷。此外，传统药物治疗还具有极大的副作用。

2.单纯扩张血管的药物或单纯降脂的药物对人体有害吗？

单纯扩张血管的药物，长期服用会使血管进一步变硬，变脆，增加心脑血管发生事故的危险性。单纯调节血脂的保健品，虽能缓解疾病的加重，但是不能解决根本问题，试想一下如果只对水加以净化而忽视清除附着在水管壁的污垢和绣，水管中能流出干净卫生的水吗？人的血管和血液也是一样的。

3.常见心脑血管药物有哪些副作用？

（1）硝酸酯是一类扩张血管的活性药物，其治疗冠心病、心绞痛的机理主要是一下几个方面：

扩张冠状动脉

②降低心肌耗用量

③改善心肌血流分布

④对血小板的作用

主要包括舌下含剂、口服制剂、动脉注射剂、气雾剂、皮肤贴剂或软膏。

弊端：

开始服用药物疗效比较好，随着服药时间的延长，会发生硝酸酯类药物的耐药现象，疗效会越来越差，尤其是皮肤贴药最易耐药，长期服用硝酸酯类药物扩张血管，容易激发体内各种神经体液调节机制，使血管收缩、水钠滞留，药物疗效降低。

预防：

①间歇服药

②补充硫基供体

③交换用药

④合用其他药物

(2)硝酸甘油副作用

硝酸甘油不良反应大多数继发于其对血管的扩张作用，常见的副作用有以下几种：

①头痛：硝酸甘油扩张血管所致的血管性头痛，严重时可伴有恶心，呕吐；

②低血压：硝酸甘油最严重的副作用，可引发头昏、心悸、晕厥，是硝酸甘油扩张周围血管所致；

③皮肤潮红：常与头痛同时存在；

④心悸：由扩张血管后反射性心动过速所致；

⑤耐药性：长期服用的病人中常见。

（3）β-受体阻滞剂副作用

①诱发心力衰竭或使心功能恶化；

②房室传导阻滞和窦房结功能障碍；

③诱发支气管哮喘

④撤药综合症

⑤周围血管痉挛

⑥首剂综合征

⑦低血糖

⑧还可使甘油三酯升高，可出现神经精神症状，如失眠、幻觉、抑郁、噩梦等。

（4）常用的钙离子拮抗剂在治疗冠心病方面的特点和副作用

4.临床上哪些药物用来溶栓，有没有副作用？

尿激酶、链激酶、蚓激酶。这些药物均有明显的副作用，如：

①易导致颅内出血;

②药物的毒性作用;

③药物对肝肾的损伤。

建议：在医生的指导下合理使用溶栓药物，溶栓药能少用就不多用，减少药物的毒副作用。

5.近年来世界医学界治疗和预防心脑血管病的重点突破方向是什么？

世界卫生组织（WTO）研究表明，心脑血管病的病根不仅是血管的病变，而且是血流病变，如血压高、血脂高、血液粘稠度高、血糖高、微循环障碍等等。“如何清除血液中的毒素，让血液得到净化？如何软化粥样硬化的动脉，让血管恢复弹性？”已成为世界医学界近年来治疗和预防心脑血管病的重点突破方向，血栓清除成为其中的核心和重中之重。

6.氧化和抗氧化是什么意思，主要表现为那些方面？

当活性氧和自由基浓度超过生理限度时，多余的自由基成为有害物质，攻击脂质、蛋白质、糖类和脱氧核糖核酸等大分子物质，发生各种氧化反应，引发各种氧化损伤，进而导致细胞结构和功能的变化，使机体抵抗力下降，从而导致各种疾病发生，如癌症、动脉硬化、

心脑血管疾病、肝肾损伤、糖尿病、缺血再灌流障碍等多种疾病。

抗氧化主要表现为：

①防止紫外线对皮肤的伤害，减少黑色素，美白肌肤；

②抵抗自由基对皮肤的侵害，防止皮肤松弛剂皱纹；

③降血压、胆固醇、预防动脉硬化及心血管疾病；

④加强脑抗氧化功能、预防脑细胞病变和老化、防止老年痴呆症；

⑤改善过敏体质；

⑥美容养颜

⑦保护心脑血管

身体各脏器与心脑血管疾病

7..心脏病包括哪几种，分别有哪些症状？

心脏病是心脏疾病的总称，临床上最为常见的有高血压性心脏病、肺性心脏病、冠心病、心肌病等各种心脏病。

冠心病：抽烟及糖尿病、高血压等导致血管硬化狭窄、使血流受阻、易使心肌缺氧而受损。肺部心脏病：因慢性支气管炎、肺气肿等导致肺部动脉高血压症，使得右心室肥大或衰竭。高血压性心脏病：动脉性高血压导致左心室肥大，肺高压导致右心室肥大。

心肌病：新陈代谢或荷尔蒙异常的心肌异常等，有时酗酒、药物亦导致心肌变化。

心脏病的早期症状有一下几点：

①心悸。是心脏病开始时常见的症状，为一种心跳不适的感觉，多常见于心律失常或心力衰竭，也可见于高动力性循环。

②呼吸困难。左心功能不全所致肺部淤血，往往诱发呼吸困难。起初常为劳力性呼吸困难，休息后好转。随着病情发展，可出现夜间阵发性呼吸困难，迫做呼吸，不能平卧，且常伴有咳嗽，甚至咳血。严重者可发生肺水肿。

③胸痛。由心绞痛引起诸多位于胸骨后，呈压迫性紧缩感或门痛，并向左上肢或颈部等出放射，多因体力活动、情绪激动或饱餐所诱发，每次持续1-5分钟，很少超过15分钟。急性心肌硬塞引起的胸痛持续时间较长，约半小时到数小时发作可与活动无关。其他如急性心包炎，肺栓塞亦可引起胸痛，结合发病情况，体征及其他检查可以鉴别。

④水肿。是右心功能不全的常见表现，心源性水肿的发生部分与体位有密切关系，例如有心衰竭早起水肿先见于下肢，常在白天活动后傍晚下肢水肿明显，休息一夜后消失。

8.肺病及肺功能障碍灯综合征的原因

肺病的基本病因是由于感受外邪或痰浊导致邪气壅阻，肺失宣肃或劳倦久病等导致肺气阴亏虚。因肺失宣肃，股常见咳嗽，喘息等；因肺气不主气，故常见短气。自汗、感冒等；肺朝百脉，助心主治节，因肺气失调，不朝百脉，可引起心血的运行不利，而发为心悸、胸闷、唇假紫暗等；肺能通调水道，因肺失宣肃，通调失职，可引起水肿、小便不利等。45.肾病及肾功能不全是什么原因引起的？

中医认为肾主骨髓，髓同脑，肾功能好与坏与骨髓的关系很大，当肾虚时会影响微量元素的吸收，造成微量元素的缺乏，而微量元素的缺乏会更进一步引起肾虚，进入一个恶性循环，这就是肾虚引起多种疾病的原因。

9.心脏在人体血液循环中的地位？