压疮的健康教育

压疮

压疮或压力性溃疡，老百姓常称褥疮，是指局部组织长时间受压、血液循环障碍引起的局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损伤，如溃烂和坏死。引起压疮最基本的、最重要的因素是压力。

【压疮发生的原因】

1.力学因素：压力，摩擦力，剪切力

2.皮肤受潮湿或排泄物的刺激：皮肤经常受到汗液、尿液、各种引流物的刺激变得潮湿，使皮肤抵抗力降低。皮肤组织极易破损。

3.营养状况：营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养障碍，营养摄入不足，皮下脂肪减少，肌肉萎缩，一旦受压，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，容易引起血液循环障碍，出现压疮。

【防治措施】

首先应该做到六勤：勤观察，勤翻身，勤按摩，勤擦洗，勤整理，勤更换解除局部的压力是伤口走向愈合的第一步。

（1）至少每2～4h 翻身1 次，必要时每小时翻身1 次

（2）对长期使用座椅的患者，每20～30min 移动一次受压部位，并注意患者足的放置。

（3）平卧时，床头抬高不应超过30°,并在患者侧身下垫软垫，与传统的90°翻身法相比，将患者侧倾30°并用枕头支撑的体位，使患者始终避开自身骨突起部位，较好地分散了压力，给患者放置正确的体位和姿势。

（4）经常改变重量支撑以减少压迫，使用软垫、海绵垫等保护设备，应根据患者的具体情况合理的使用，

【保护皮肤】

（1）避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激

（2）保持皮肤清洁干燥：每日用温水清洁皮肤

（3）保持床铺清洁干燥、平整无碎屑，被服污染要及时更换

（4）经床或轮椅搬移患者时，应抬高后移动，也可拉动床单协助患者的床上移动，翻身或移动时避免拖、拉、扯、拽、推等，使用踝和足跟保护垫。

（5）不可使用破损的便盆，以防擦伤皮肤

（6）勤剪指甲，防止抓伤皮肤

（7）为患者安排合适的卧位，防止身体下滑