CT与磁共振在神经系统应用
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典型表现：皮脂腺瘤、癫痫、智力减低 CT优于MRI CT表现：室管膜下多发结节性钙化，50%以上
为双侧多发。
结节性硬化
结节性硬化
结 节 性 硬 化
脑脊膜（脑膜脑）膨出
颅腔内容物因先天性颅骨缺损而疝出颅外，成 为脑膜膨出或脑膜脑膨出，常见枕囟、眉间囟。 前者包括硬膜和蛛网膜，与蛛网膜下腔相通， 含脑脊液；后者还包括脑实质，甚至脑室。
先 天
性 空 洞 脑
胼胝体发育不全
胼胝体发育不全包括胼胝体缺如和部分缺如， 胎儿感染或缺血是胼胝体发育不全的重要原因。 遗传也是胼胝体发育不全的原因之一。可伴有 其它发育畸形，如脂肪瘤，脑裂畸形等。
临床表现：癫痫，智力低下等。
MR优于CT。矢状位显示胼胝体部分或全部缺 如；冠状位和横断面显示双侧脑室额角“八” 字分离，三脑室扩大上移。
CT与磁共振在神经系统的应用
影像设备
普通X线设备（照片、透视） CR、DR 数字减影血管造影（DSA） 超声（A超、B超、M超、彩色多普勒） 计算机体层摄影（CT） 磁共振成像（MRI） 核医学（SPECT、PET）
螺旋CT与普通CT比较
扫描、成像速度快（＜1sec） 容积成像(减少和避免隔、漏） 空间分辨率提高 多种2D、3D后处理
临床表现：出生后即可发现颅外软组织肿物， 质软有搏动。
MR、CT各具特点，CT可以显示颅骨缺损、膨 出的软组织肿物。MR可以显示膨出的软组织 肿物并能分辨内容物结构，对颅骨缺损的显示 不如CT。
Chiari畸形
Chiari畸形又称扁桃体延髓联合畸形，主要累及脑干和 小脑，分三型。
Ⅰ型。小脑扁桃体下移入椎管， Ⅳ脑室位置正常，44 ~ 56%合并脊髓空洞症
临床表现：主要见于婴儿和儿童，头颅 前后径增大，囟门扩大，颅压增高征。
MR优于CT。表现为小脑蚓缺如或变小， 小脑发育不全，后颅窝增大，Ⅳ脑室扩 大、后移且与扩张的枕大池相通，脑室 系统呈积水状，横窦和窦汇位于人字缝 之上（此为本病典型表现）。
神经系统的应用
发育不良与变异 肿瘤 脑血管病变 炎性病变 脑变性病 外伤
先天性脑发育畸形
先天性脑发育畸形
结节性硬化
脑脊膜（脑膜脑 膨出）
Chiari畸形
脑裂性空洞脑
先天性空洞脑
胼胝体发育不全
Dandy-Walker综合征
中线颅内脂肪瘤
结节性硬化
常染色体显性或隐性遗传性疾病，主要病理改 变为多系统错构瘤，主要累积室管膜下，若累 积III、Ⅳ脑室可出现脑积水。全人口占1 / 10万。
实时得到扫描的层
面图像，是目前世界上最快的扫描方式，代表着磁共振 未来的发展方向。
CT和MRI增强的意义
发现平扫不能显示的病变 确定病变范围 了解病变内部情况和周围关系 区别病变与水肿 了解某些病变是否处于活动期（如MS）
螺旋CT和MRI的临床应用
中枢神经系统 消化系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统 骨与关节 其它
胼胝体缺如并中线脂肪肿瘤
胼胝体缺如并中线脂肪肿瘤
胼胝体缺如
胼胝体缺如
胼胝体缺如
Dandy-Walker综合征
Dandy-Walker综合征是一组先天性脑发 育畸形，又称先天性Ⅳ脑室正中孔、侧 孔闭锁。主要病理改变为小脑蚓部不发 育或发育不良，后颅窝囊肿，约25%病 人小脑缺如，蚓部常并有其它畸形（如 中线结构发育不良、灰质移位等）。
能够进行弥散成像（DWI）、脑功能成像、胆道水 成像（MRCP）、泌尿系统水成像（MRU）、全下 肢血管成像、心脏成像等，为疾病的早期诊断早期 治疗奠定了坚实的基础。
1.5T磁共振功能优势
新一代的GE1.5T磁共振采用美国通用电气公司（GE ）的最新突破性专业技术，与原磁共振相比，通用公司 以其卓越的性能在性噪比、扫描速度和分辨率三个最重 要的方面进行了磁共振发展史上最重大的革新。
实现仿真内窥镜技术
螺旋CT3D图像
仿真内窥镜
螺旋CT与MRI比较
螺旋CT
MRI
（优点）
（缺点）
扫描速度快
扫描速度相对慢
Βιβλιοθήκη Baidu
空间分辨率高
空间分辨率相对低
骨化、钙化敏感
骨化、钙化不敏感
（缺点）
（优点）
单一参数成像
多参数成像，有助鉴别诊断
单一断面成像
任意方向直接成像，有助定位
软组织分辨率低
脑 裂 性 空 洞 脑
先天性空洞脑
先天性空洞脑（Congenital Porencephaly）又称 脑穿通畸形，是由于胎儿发育过程中脑破坏所 致的局部脑组织丧失。
部位：常位于额后、顶前，与脑室和蛛网膜下 腔相通。
MR优于CT，表现为额前顶后叶区CSF信号 （密度）的囊腔，多为楔形，外宽内窄，与脑 室脑沟相通，中线结构偏患侧。
实现颅脑解剖结构、弥散功能、颅内血管等的高质量成 像，还能够完成心脏、血管、肝脏、肾脏、胰腺、骨关 节及软组织等诸多脏器成像；可以显示良好组织解剖结 构，敏感发现微小病变，观察微小器官，为患者提供全 方位无损伤的高级影像解决方案。其先进的应用软件系 统对急性脑梗塞早期诊断、胰胆管造影、泌尿路造影和 椎管造影有着精确的诊断质量。
Ⅱ型。小脑扁桃体下移入椎管， 延髓、Ⅳ脑室拉长， 几乎均伴有腰骶部脊髓脊膜膨出。
Ⅲ型。极罕见，具有Ⅱ型特征并伴有枕部及颈部脑膜 脑膨出。
临床症状：延髓症状，马褂式分离感觉障碍，大小鱼 肌萎缩等。
MR表现：颅底凹陷，齿状突移位，小脑扁桃体下移， 延髓和Ⅳ脑室拉长，其它（透明隔缺如，灰质移位等）
Chiari畸形Ⅰ型
Chiari畸形Ⅱ型
空洞偏右
脑裂性空洞脑（畸形）
脑裂性空洞脑(Schizencephaly)又称脑裂 畸形，是一种大脑发育畸形，属神经元 移行异常。
部位：额后、顶前皮质区（中央前回、
中央后回）。多伴灰质移位。
MR优于CT，表现为额后顶前宽窄不一的
CSF信号（密度）裂隙，由脑室面伸至脑 内面，表面为灰质。横跨大脑半球的脑 裂是本病的特征。
软组织分辨率较CT高
受骨伪影干扰大
无骨伪影干扰
需造影剂 显示血管 不需造影剂可很好显示心脏、血管
有X线辐射
无放射性损伤
目前认为神经系统检查中MRI有其它检查不可比拟的优越 性
1.5T磁共振功能优势
美国GE1.5T双磁共振机在 软件方面具有并行采集处 理功能，在硬件方面具有 先进的体部、头颅、心脏 八通道线圈和全脊柱线圈 等，扫描速度快，图像质 量清晰，
为双侧多发。
结节性硬化
结节性硬化
结 节 性 硬 化
脑脊膜（脑膜脑）膨出
颅腔内容物因先天性颅骨缺损而疝出颅外，成 为脑膜膨出或脑膜脑膨出，常见枕囟、眉间囟。 前者包括硬膜和蛛网膜，与蛛网膜下腔相通， 含脑脊液；后者还包括脑实质，甚至脑室。
先 天
性 空 洞 脑
胼胝体发育不全
胼胝体发育不全包括胼胝体缺如和部分缺如， 胎儿感染或缺血是胼胝体发育不全的重要原因。 遗传也是胼胝体发育不全的原因之一。可伴有 其它发育畸形，如脂肪瘤，脑裂畸形等。
临床表现：癫痫，智力低下等。
MR优于CT。矢状位显示胼胝体部分或全部缺 如；冠状位和横断面显示双侧脑室额角“八” 字分离，三脑室扩大上移。
CT与磁共振在神经系统的应用
影像设备
普通X线设备（照片、透视） CR、DR 数字减影血管造影（DSA） 超声（A超、B超、M超、彩色多普勒） 计算机体层摄影（CT） 磁共振成像（MRI） 核医学（SPECT、PET）
螺旋CT与普通CT比较
扫描、成像速度快（＜1sec） 容积成像(减少和避免隔、漏） 空间分辨率提高 多种2D、3D后处理
临床表现：出生后即可发现颅外软组织肿物， 质软有搏动。
MR、CT各具特点，CT可以显示颅骨缺损、膨 出的软组织肿物。MR可以显示膨出的软组织 肿物并能分辨内容物结构，对颅骨缺损的显示 不如CT。
Chiari畸形
Chiari畸形又称扁桃体延髓联合畸形，主要累及脑干和 小脑，分三型。
Ⅰ型。小脑扁桃体下移入椎管， Ⅳ脑室位置正常，44 ~ 56%合并脊髓空洞症
临床表现：主要见于婴儿和儿童，头颅 前后径增大，囟门扩大，颅压增高征。
MR优于CT。表现为小脑蚓缺如或变小， 小脑发育不全，后颅窝增大，Ⅳ脑室扩 大、后移且与扩张的枕大池相通，脑室 系统呈积水状，横窦和窦汇位于人字缝 之上（此为本病典型表现）。
神经系统的应用
发育不良与变异 肿瘤 脑血管病变 炎性病变 脑变性病 外伤
先天性脑发育畸形
先天性脑发育畸形
结节性硬化
脑脊膜（脑膜脑 膨出）
Chiari畸形
脑裂性空洞脑
先天性空洞脑
胼胝体发育不全
Dandy-Walker综合征
中线颅内脂肪瘤
结节性硬化
常染色体显性或隐性遗传性疾病，主要病理改 变为多系统错构瘤，主要累积室管膜下，若累 积III、Ⅳ脑室可出现脑积水。全人口占1 / 10万。
实时得到扫描的层
面图像，是目前世界上最快的扫描方式，代表着磁共振 未来的发展方向。
CT和MRI增强的意义
发现平扫不能显示的病变 确定病变范围 了解病变内部情况和周围关系 区别病变与水肿 了解某些病变是否处于活动期（如MS）
螺旋CT和MRI的临床应用
中枢神经系统 消化系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统 骨与关节 其它
胼胝体缺如并中线脂肪肿瘤
胼胝体缺如并中线脂肪肿瘤
胼胝体缺如
胼胝体缺如
胼胝体缺如
Dandy-Walker综合征
Dandy-Walker综合征是一组先天性脑发 育畸形，又称先天性Ⅳ脑室正中孔、侧 孔闭锁。主要病理改变为小脑蚓部不发 育或发育不良，后颅窝囊肿，约25%病 人小脑缺如，蚓部常并有其它畸形（如 中线结构发育不良、灰质移位等）。
能够进行弥散成像（DWI）、脑功能成像、胆道水 成像（MRCP）、泌尿系统水成像（MRU）、全下 肢血管成像、心脏成像等，为疾病的早期诊断早期 治疗奠定了坚实的基础。
1.5T磁共振功能优势
新一代的GE1.5T磁共振采用美国通用电气公司（GE ）的最新突破性专业技术，与原磁共振相比，通用公司 以其卓越的性能在性噪比、扫描速度和分辨率三个最重 要的方面进行了磁共振发展史上最重大的革新。
实现仿真内窥镜技术
螺旋CT3D图像
仿真内窥镜
螺旋CT与MRI比较
螺旋CT
MRI
（优点）
（缺点）
扫描速度快
扫描速度相对慢
Βιβλιοθήκη Baidu
空间分辨率高
空间分辨率相对低
骨化、钙化敏感
骨化、钙化不敏感
（缺点）
（优点）
单一参数成像
多参数成像，有助鉴别诊断
单一断面成像
任意方向直接成像，有助定位
软组织分辨率低
脑 裂 性 空 洞 脑
先天性空洞脑
先天性空洞脑（Congenital Porencephaly）又称 脑穿通畸形，是由于胎儿发育过程中脑破坏所 致的局部脑组织丧失。
部位：常位于额后、顶前，与脑室和蛛网膜下 腔相通。
MR优于CT，表现为额前顶后叶区CSF信号 （密度）的囊腔，多为楔形，外宽内窄，与脑 室脑沟相通，中线结构偏患侧。
实现颅脑解剖结构、弥散功能、颅内血管等的高质量成 像，还能够完成心脏、血管、肝脏、肾脏、胰腺、骨关 节及软组织等诸多脏器成像；可以显示良好组织解剖结 构，敏感发现微小病变，观察微小器官，为患者提供全 方位无损伤的高级影像解决方案。其先进的应用软件系 统对急性脑梗塞早期诊断、胰胆管造影、泌尿路造影和 椎管造影有着精确的诊断质量。
Ⅱ型。小脑扁桃体下移入椎管， 延髓、Ⅳ脑室拉长， 几乎均伴有腰骶部脊髓脊膜膨出。
Ⅲ型。极罕见，具有Ⅱ型特征并伴有枕部及颈部脑膜 脑膨出。
临床症状：延髓症状，马褂式分离感觉障碍，大小鱼 肌萎缩等。
MR表现：颅底凹陷，齿状突移位，小脑扁桃体下移， 延髓和Ⅳ脑室拉长，其它（透明隔缺如，灰质移位等）
Chiari畸形Ⅰ型
Chiari畸形Ⅱ型
空洞偏右
脑裂性空洞脑（畸形）
脑裂性空洞脑(Schizencephaly)又称脑裂 畸形，是一种大脑发育畸形，属神经元 移行异常。
部位：额后、顶前皮质区（中央前回、
中央后回）。多伴灰质移位。
MR优于CT，表现为额后顶前宽窄不一的
CSF信号（密度）裂隙，由脑室面伸至脑 内面，表面为灰质。横跨大脑半球的脑 裂是本病的特征。
软组织分辨率较CT高
受骨伪影干扰大
无骨伪影干扰
需造影剂 显示血管 不需造影剂可很好显示心脏、血管
有X线辐射
无放射性损伤
目前认为神经系统检查中MRI有其它检查不可比拟的优越 性
1.5T磁共振功能优势
美国GE1.5T双磁共振机在 软件方面具有并行采集处 理功能，在硬件方面具有 先进的体部、头颅、心脏 八通道线圈和全脊柱线圈 等，扫描速度快，图像质 量清晰，