放射科CR读片记录
报告模板(CR)后山卫生院放射科教材
CR
左侧输尿管中段结石。
左侧中腹部平腰3横突水平离椎体左侧缘约2cm处可见一大小约为1.4x0.5cm异常致密影，边界清，位于左侧输尿管行程内。余泌尿系行程未见异常密度影。双侧腰大肌大小、形态正常，边界清。
致密型
CR
双侧乳腺增生，由于乳腺较致密，建议超声检查，排除不典型结节。
双侧乳腺斜位、轴位照片（1～4）
2主动脉型心。
双侧肺野清晰，未见明确实质性或间质性病变；双肺纹理走向分布正常；双侧肺门不大，纵隔无增宽；双侧膈面光整，双侧肋膈角锐利。两侧胸廓对称。心影增大，心尖稍向左下移，心影呈主动脉型。
颈椎（胸、腰）正侧双斜位片
CR
颈椎（胸椎、腰椎）骨质未见异常。
颈椎（胸椎、腰椎）生理弯曲度存在，椎体序列正常；各颈椎（胸椎、腰椎）椎体、附件骨质未见异常；各椎间隙形态、宽度未见异常；各椎间孔大小、形态未见异常；颈椎（胸椎、腰椎）旁软组织未见异常。
双侧乳腺轴、斜位
CR
双侧乳腺未见异常。
双侧乳腺呈增生型，未见明确片块状阴影、未见明确肿块及钙化灶，皮肤、乳头及皮下组织未见异常。
腹部立卧位
CR
腹部立卧位片未见异常X线征象。
双膈下未见游离气体影，肠管内无明显积气、积液，未见异常液气平面，未见肠管扩张。双侧腹脂线情，腹部平片未见异常致密影，未见软组织肿块影。
钡剂灌肠检查
CR
大肠未见明显器质性病变。
肛管插入肛门顺利，注入60％W/V稀钡约1000ml，钡剂顺利经过各段结肠到达回盲部。各段结肠走形、形态正常，肠壁光滑，结肠袋对称，未见龛影或充盈缺损，未见囊袋样突起。阑尾显影，形态可，未见明显狭窄或扩张。
排钡后观察，残钡分布正常，各段结肠粘膜未见中断破坏，阑尾显影，轮廓光滑，未见明确充盈缺损，活动度良好，回盲部未见占位性病变，回盲部无压痛。
数字X线检查技术 CR、DR工作过程 PPT
(4)FPD设计：大部分FPD多采用四板或两板 拼接而成。
多板拼接的拼接缝会在图像中央留下 300μm宽的盲区，影响成像质量，在日常 工作中需要经常对平板进行校准。
(5)探测器尺寸：
目前的FPD尺寸大多为43cm×43cm或 41cm×41cm或36cm×43cm。
(6)像素大小和空问分辨力：
3．关机流程 ①关闭技术工作站； ②关闭医生工作站； ③关闭激光打印机； ④关闭X线高压； ⑤关闭配电柜电源总闸。
(三) DR参数选择与影像效果
1．DR一般参数选择与影像效果
脏器名称，kV自动或手动选择，kV固定 方式或曲线方式选择，剂量选择，曝光参 数根据透视条件自动选择，边缘增强选择， 滤过系数调节，窗宽上下限选择，骨的黑 白显示选择，标记，选择曲线，最大X线脉 冲宽度选择，黑化度校正选择，X线管焦点 选择等
1.调谐处理
包括旋转量（GA)、调谐曲线 （GT）、旋转中心（GC）、移动量 （GS）。这四个参数在进行图像处理时， 一般GT不作改变，依据兴趣区的密度和对 比度作适当调整；在调整过程中，先固定 GC，再调整GA和GS。
(1)GT：谐调曲线是一组非线性的转换曲线，类似于 屏-片系统的特性曲线，通常有16种曲线。
③在有易爆气体的环境下，严禁使用数字化X 线的设备；
④在机器活动范围内，患者与操作人员不 能停留或放置任何物品，以避免发生碰撞；
⑤准备必要的放射防护措施；
⑥注意设备的日常维护、保养及校准；
⑦出现故障必须详细记录，并通知工程师 前来维修。
(四)CR参数选择与影像效果
包括：调谐处理、空间频率处理、动态范 围控制、能量减影。
系统的噪声水平是影响最终成像质量的关键 因素。探测器的噪声主要来源于两个方面： ①探测器电子学噪声；②X射线图像量子噪 声。
报告模板(CR)后山卫生院放射科
CR
左侧输尿管中段结石。
左侧中腹部平腰3横突水平离椎体左侧缘约2cm处可见一大小约为1.4x0.5cm异常致密影，边界清，位于左侧输尿管行程内。余泌尿系行程未见异常密度影。双侧腰大肌大小、形态正常，边界清。
致密型
CR
双侧乳腺增生，由于乳腺较致密，建议超声检查，排除不典型结节。
双侧乳腺斜位、轴位照片（1～4）
双上肺纤维增殖灶
CR
双上肺纤维增殖灶。
双上肺见条索状密影，边界清楚，密度均匀。余肺野清，肺纹理正常。双肺门不大，纵隔不宽。心影不大，双膈面光滑，双肋膈角锐利。
蜂窝型
CR
双侧乳腺增生，建议必要时超声复查。
双侧乳腺斜位、轴位照片（1～4）
双侧乳腺呈蜂窝型，外上可见片状阴影，边界不清楚，未见明
确肿块及钙化灶，余部位未见异常，皮肤、乳头及皮下组织未见异常。
双侧乳腺轴、斜位
CR
双侧乳腺未见异常。
双侧乳腺呈增生型，未见明确片块状阴影、未见明确肿块及钙化灶，皮肤、乳头及皮下组织未见异常。
腹部立卧位
CR
腹部立卧位片未见异常X线征象。
双膈下未见游离气体影，肠管内无明显积气、积液，未见异常液气平面，未见肠管扩张。双侧腹脂线情，腹部平片未见异常致密影，未见软组织肿块影。
十二指肠：球部充盈良好，形态正常，粘膜规整，未见激惹征象、龛影或充盈缺损，余所见十二指肠及空肠上段未见异常。
小肠：每20～30分钟后复查，约1.5小时后钡剂到达回盲部；小肠分布正常，各段小肠充盈良好，未见肠管扩张或狭窄，钡剂通过顺利，粘膜规整，未见龛影或充盈缺损，阑尾显影良好，回盲部无压痛，未见占位病变。
胃小肠钡餐检查
CR
1、胃窦炎、胃下垂；
2、小肠钡餐造影未见明显器质性病变。
放射医学技术医学影像设备知识CR
放射医学技术医学影像设备知识CR一、CR系统的构成及功能（一）CR的分类以使用模式分有通用型和专用型；以阅读方式分有单面阅读和双面阅读型。
1．通用型CR 是将IP置于与屏－胶系统类似的暗盒内，曝光后在阅读器进行读取。
其暗盒规格与屏胶系统相同，适用于原有X线机和使用屏－胶暗盒进行的所有检查项目。
2．专用型CR 有胸部专用和摄影床专用两种。
其阅读器被组合在滤线器摄影床或立位摄影架内。
IP经过X线曝光后，被自动传送，依次进行读取、擦除处理，然后重复使用。
其特点是不需要手工操作，工作效率高，但功能单一。
双面阅读型CR其IP采用透明支持层，两面设有读取器件，受激光激发时，双面同时采集，提高了输出信噪比，DQE值比普通IP增加了30%～40%，相应降低了曝光量。
（二）CR的构成和功能现以通用型为例介绍CR系统的构成。
CR按设备功能主要分为影像读取装置、控制台、后处理工作站、存储装置和成像板（IP）组成。
1．影像读取装置其功能是通过激光扫描和光电转换读取IP的潜影信息，形成图像数据，向工作站输出图像数据，对IP 进行擦除处理。
其构成主要由IP拾取器、激光扫描器、光电倍增管、A/D转换器和擦除灯组成。
工作过程：暗盒进入阅读器，机械手取出其中带有潜影的IP，自动将IP送入激光扫描区，潜影经过激光扫描被激励后，以蓝-紫光的形式释放出存储的能量。
IP的荧光体被二次光激发发光（PSL）产生荧光的强弱与第一次激发时所接收的能量精确地成正比（即呈线性关系）。
该荧光体被二次激发的光被高效光导器采集并导入光电倍增管内，转换成为相应强弱的电信号，继而被馈入模/数（A/D）转换器转换成数字信号。
2．控制台登记患者的基本信息，选择检查部位、图像扫描方式（auto、semi或fix选项）、图像预览、图像预处理等功能。
有的控制台带有打印功能。
3．后处理工作站带有专业处理图像软件和高分辨率专业显示器（分辨率一般在2-5M之间）。
进行影像的谐调处理、空间频率处理、测量、黑白翻转、打印等多种处理功能。
放射科重点、疑难读片病例随访及讨论记录汇编
图1-1大学生月生活费分布
虽然调查显示我们的创意计划有很大的发展空间，但是各种如“漂亮女生”和“碧芝”等连锁饰品店在不久的将来将发言记录：
2、消费者分析讨论意见汇总：
虽然调查显示我们的创意计划有很大的发展空间，但是各种如“漂亮女生”和“碧芝”等连锁饰品店在不久的将来将对我们的创意小屋会产生很大的威胁。主要诊断与病理或随访结果符合;
经验总结及误漏诊分析：
随访病例资料：
朋友推荐□ 宣传广告□ 逛街时发现的□ 上网□患者姓名： 性别： 年龄： 岁 检查号： 住院号：
临床表现：
（三）上海的文化对饰品市场的影响世界上的每一个国家和民族都有自己的饰品文化，将这些饰品汇集到一起再进行新的组合，便可以无穷繁衍下去，满足每一个人不同的个性需求。临床特点：
初步诊断;
时间： 地点： 主持人及职称或职务:
我们认为：创业是一个整合的过程，它需要合作、互助。大学生创业“独木难支”。在知识经济时代，事业的成功来自于合作，团队精神。创业更能培养了我们的团队精神。我们一个集体的智慧、力量一定能够展示我们当代大学生的耐心.勇气和坚强的毅力。能够努力克服自身的弱点，取得创业的成功。参加人员：
CR检测记录表
安徽鸿阳检测有限公司计算机X射线摄影装置（CR）检测记录委托单位
单位地址
联系人联系电话
设备信息
类型名称型号生产厂家主要参数安装地点
防护检测检测条件
KV mA S本底µSv/h
卧位腰椎侧位（≥0.8S）
KV mA S
立位胸部侧位（≥0.8S）
检测位点检测结果µSv/h检测位点检测结果µSv/h
控制室防
护门
控制室铅
玻璃
控制室操
作位
机房屏蔽
墙体
东
机房防护
门
南
西
北
机房顶棚机房地面
管线孔
检测项目检测结果检测条件
质量控制检测
管电压指示的
偏离（kV）
曝光时间指示的
偏离（s）
有用线束半值层
HVL(mmAL)
输出量及重复量
mGy
mgy/s
输出量线性
mGy
mGy
光野与照射野四
边的偏离
上下左右
光野与照射野中
心的偏离
有用线束垂直度
偏离
检测人：审核人：陪同人：
年月日。
CRDR诊断报告
呼吸系统心肺未见异常。
两侧胸廓对称、所见骨质未见异常；两侧肺野透过度正常，未见异常密度增高影；两肺纹理清晰，无增粗、增多、变形；两肺门无增大、增浓；心影大小、形态如常，主动脉未见异常；纵隔居中，两膈面光整，肋膈角清晰锐利；其它：未见异常。
?两肺纹理增粗两侧胸廓对称、所见骨质未见异常；两侧肺野透过度正常，未见异常密度增高影；两肺纹理增粗、增多、模糊；两肺门未见增大、增浓；心影大小、形态如常，主动脉未见异常；纵隔居中，两膈面光整，肋膈角清晰锐利；其它：未见异常。
?符合高血压病心脏改变，请结合临床。
心影呈主动脉型增大，心尖部向左下增大，两侧肺野透过度稍减低；两肺纹理稍增粗、增多，模糊；两肺门稍增大、增浓，模糊；双膈面光整，肋膈角清晰锐利；纵隔居中、无增宽；两侧胸廓对称；所见骨质未见异常；其他：未见异常。
?心肺未见明显异常两侧胸廓对称、所见骨质未见异常；两侧肺野透过度正常，未见异常密度增高影；两肺纹理略增粗、增多；两肺门无增大、增浓；心影大小、形态如常，主动脉未见异常；纵隔居中，两膈面光整，肋膈角清晰锐利；其它：未见异常。
?主动脉硬化主动脉扩张、迂曲、延长，主动脉结向左突出；两侧肺野透光度正常，未见明确实变影；两肺纹理清晰，无增粗、增多、变形；两侧肺门无增大、增浓；两膈面光整，肋膈角清晰锐利；纵隔居中，心影大小、形态未见异常；其它：未见异常。
? 主动脉粥样硬化。
主动脉扩张、迂曲、延长，主动脉结向左突出，见弧状钙化影；两侧肺野透光度正常，未见明确实变影；两肺纹理清晰，无增粗、增多、变形；两侧肺门无增大、增浓；双膈面光整，肋膈角锐利清晰；心影大小、形态正常，纵隔居中，无增大；两侧胸廓对称、所见骨质未见异常；其它：未见异常。
?DR已报告，PACS补报告本次检查报告已由DR发出，可在PACS上补上报告，注意与DR一致，不要打印。
? DR已报告，PACS勿再重复报告本次检查报告已由DR发出，勿在PACS上重复发出报告。
放射医学技术医学影像设备知识CR
放射医学技术医学影像设备知识CR一、CR系统的构成及功能（一）CR的分类以使用模式分有通用型和专用型；以阅读方式分有单面阅读和双面阅读型。
1．通用型CR 是将IP置于与屏－胶系统类似的暗盒内，曝光后在阅读器进行读取。
其暗盒规格与屏胶系统相同，适用于原有X线机和使用屏－胶暗盒进行的所有检查项目。
2．专用型CR 有胸部专用和摄影床专用两种。
其阅读器被组合在滤线器摄影床或立位摄影架内。
IP经过X线曝光后，被自动传送，依次进行读取、擦除处理，然后重复使用。
其特点是不需要手工操作，工作效率高，但功能单一。
双面阅读型CR其IP采用透明支持层，两面设有读取器件，受激光激发时，双面同时采集，提高了输出信噪比，DQE值比普通IP增加了30%～40%，相应降低了曝光量。
（二）CR的构成和功能现以通用型为例介绍CR系统的构成。
CR按设备功能主要分为影像读取装置、控制台、后处理工作站、存储装置和成像板（IP）组成。
1．影像读取装置其功能是通过激光扫描和光电转换读取IP的潜影信息，形成图像数据，向工作站输出图像数据，对IP 进行擦除处理。
其构成主要由IP拾取器、激光扫描器、光电倍增管、A/D转换器和擦除灯组成。
工作过程：暗盒进入阅读器，机械手取出其中带有潜影的IP，自动将IP送入激光扫描区，潜影经过激光扫描被激励后，以蓝-紫光的形式释放出存储的能量。
IP的荧光体被二次光激发发光（PSL）产生荧光的强弱与第一次激发时所接收的能量精确地成正比（即呈线性关系）。
该荧光体被二次激发的光被高效光导器采集并导入光电倍增管内，转换成为相应强弱的电信号，继而被馈入模/数（A/D）转换器转换成数字信号。
2．控制台登记患者的基本信息，选择检查部位、图像扫描方式（auto、semi或fix选项）、图像预览、图像预处理等功能。
有的控制台带有打印功能。
3．后处理工作站带有专业处理图像软件和高分辨率专业显示器（分辨率一般在2-5M之间）。
进行影像的谐调处理、空间频率处理、测量、黑白翻转、打印等多种处理功能。
放射科读片及诊断报告书写制度
放射科读片及诊断报告书写制度第一篇：放射科读片及诊断报告书写制度放射科读片及诊断报告书写制度1、不论门诊、病房病人，凡是接受检查者当班医师必须出具检查报告单，严禁口头交待或只出具胶片。
诊断报告书写要求规范化、字体端正，不用非国标简体字；诊断报告条理清晰，逻辑严谨，签名字迹清晰，报告时间填写清楚、准确。
2、诊断报告由值班医师书写，报告需上级医师修改审定后，方可发出。
3、急诊、外伤摄片即时发报告，其它各种检查摄片报告时间不超过2小时，住院、造影报告应在集体读片后不超过２４小时发出。
4、复杂、疑难病例集体读片，应详细了解被检查者病史及治疗情况，必要时须邀请临床医师集体读片，结合临床症状及其它检查，经集体读片或会诊后放可发出报告。
5、集体读片时要使参加者广泛发表意见，集思广益，必要时采取典型病例和疑难病例重点读片法，借以提高诊断水平。
6、读片时由技术员共同参加，按照部颁标准评定摄片等级，其中甲片率要求≥35%。
7、在向患者解释时要充分沟通，并留有余地，对不能确诊病例必要时建议作进一步检查，严禁简单草率或把诊断绝对化。
第二篇：放射科诊断报告书写制度放射科诊断报告书写制度1、放射诊断报告要求电脑打印，书写规范，其模板格式与质控小组要求一致。
2、放射诊断报告的书写应用中文和专业医学用语。
无正式中文译名时可用外文，不用简略语及其他非正常词汇。
3、放射诊断书写后须有书写医师和审核医师签名。
诊断报告必须认真填写患者相关信息，字迹工整清楚，用词恰当，语句通顺，标点符号正确，描写合理，诊断意见确切，版面整洁，签名规范。
4、疑难及典型病例由科主任组织全科人员进行讨论、读片，并进行临床随访。
5、放射诊断报告需注明报告时间，时间精确的月、日、小时、分钟。
急诊报告应于投照或扫描后30分钟完成。
6、夜间或节假日无审核医师审核，先出具急诊临时报告，次日经审核后补发正规报告。
第三篇：放射科诊断报告书写规范放射科诊断报告书写规范1、一般项目完整，登记时必须准确登记检查号、姓名、性别、年龄、检查部位、申请医生。
放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本
阅片、疑难病例讨论记录本
年月日——年月日
目录
1、放射介入科集体阅片制度
2、疑难和误诊病例讨论制度
3、放射介入科阅片记录
4、放射介入科疑难病例讨论记录
1.放射科集体阅片制度
1、放射科严格执行集体阅片制度，建立有序的质量控制系统及诊疗常规。
2、由科主任（副主任医师）主持每日早晨读片，每周阅片，对常见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结。
3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集体阅片，并报医务科备案。
4、对诊断有争议的病例，上报医务科，由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊。
2.疑难和误诊病例讨论制度
所谓疑难病例是指影像特点不清，罕见影像、不能确诊的病例。
以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。
误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。
1、为了提高医疗质量，减少漏诊、误诊，提高医务人员的业务水平，凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例讨论，以其尽早明确诊断，帮临床提供辅助检查支持，不断总结经验，提高诊疗水平。
2、疑难或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师主持，全科人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断以支持临床或及时总结经验，避免类似误诊出现。
3、讨论时由结果报告医师准备影像资料，讨论结果记录于疑难病例和误诊病历讨论本。
4、如疑难病例经本科讨论仍不能解决时，科主任可邀请外院专家会诊。
5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师，进行疑难病例讨论，以尽早明确诊断，避免延迟为宜。
放射介入科阅片记录表
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放射介入科阅片记录表
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疑难病例讨论记录。
ocr病例读片ppt课件
病例一：CT放大重建图像
病例一备：选答案
• A 肺腺癌 • B 肺淋巴瘤 • C 肺结核球 • D 球形肺炎
病例二：病史
• 男，30岁 • 四年前出现无明显诱因右耳耳鸣，继
而右耳听力下降，近一年两侧听力丧 失 • 近三月有发作性眩晕，持续数分钟后 可自行缓解
病例二：CT平扫（软组织窗、骨窗）
示：右下肺炎。抗感染、化痰治疗好转后出院。 • 后至上级医院行胸部CT示：右下肺占位伴右侧胸腔积液。 • 目前一般情况尚可，时有咳嗽、咳痰，偶带血丝，胸隐痛。
病例八：辅助检查
• 实验室检查： 白蛋白，27.64g/L，↓；红细胞压积， 0.307，↓； 血红蛋白，103.0g/L，↓；中性粒细胞% ，79.0%，↑； 血小板，168，正常；白细胞， 8.57*10^9/L，正常；
病例八：CT肺窗
病例八：CT平扫
病例八：CT增强
病例八：备选答案
• A 炎性假瘤 • B 肺癌 • C 单发转移瘤 • D 真菌感染
病例九：病史
• 女，62岁 • 咳嗽、咳白粘痰伴胸痛1月 • 胃纳差，体重无明显变化 • 外院胸片示右肺门结构紊乱 • 有血吸虫肝病史及子宫肌瘤切除手术史
病例九：辅助检查
病例七：T2WI脂肪抑制
病例七：MRI横断位
T2WI T1WI
病例七：T1WI抑脂增强
病例七：备选答案
• A 巨大浆膜下子宫肌瘤伴变性坏死 • B 卵巢巨大转移瘤 • C 卵巢囊腺癌 • D 卵泡膜纤维瘤
病例八：病史
• 男，64岁 • 半月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰中带血，当地医院胸片
病例一 ：病史
• 女，67岁 • 间断性右侧胸闷憋气伴干咳2月余，无畏寒
读片记录
读片报告读片时间：2011年12月14日读片地点：放射科阅片室读片人：xx参加人员：全科诊断医生、实习医生及进修医生患者病史：钟光志，女，45岁，患者“下腹及腰骶胀痛6月，加重7天。
”入院。
入院前6月，患者无明显诱因出现下腹部及腰骶部胀痛，呈持续性，尚能耐受，不影响日常生活，无腹泻，无白带异常及月经改变，当时未引起重视；入院前7天，患者月经来潮后腹痛加重，遂到大足县第二人民医院行彩超检查示“子宫肌瘤”，建议转上级医院治疗，今日来我院就诊，门诊彩超示“盆腔巨大实性肿块（肌瘤？）”,门诊以“盆腔包块：卵巢肿瘤恶性待排，子宫肌瘤？”影像资料：MRI：盆腔内见一巨大肿块影，边界尚清，肿块与子宫左侧壁紧密相连，大小约21*16*17.5cm，T1WI呈低信号，T2WI呈等低信号，其内见点片状高信号，压脂相呈等高混杂信号，增强后明显强化，子宫受压向右前移位，膀胱充盈好，盆腔内未见水样信号影，盆腔未见明显肿大淋巴结。
影像诊断MRI ：盆腔内巨大占位性病变考虑子宫肌瘤（阔韧带肌瘤？）手术术中见：左侧阔韧带见一大小约21X17X16cm3包块，质中，活动欠佳，子宫大小正常，偏向右侧，质中，子宫浆膜下见一大小约2X2X1cm3包块，双侧附件形态未见明显异常。
病理结果：子宫多发性平滑肌瘤。
分析：宫肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤。
正常育龄期妇女中20%～30%有大小不等的子宫肌瘤。
子宫平滑肌瘤最多见于子宫体部，偶可生长在子宫颈部及附件阔韧带。
分为三种类型：壁间型、浆膜下型和黏膜下型。
MRI特征：是在T1、T2 加权像上均呈中等或低信号，尤其是T2 加权像，信号更低，并发的囊性变，囊性病灶T1、T2 驰豫时间延长，在T1WI 为更低信号而在T2WI 为更高信号，多发的囊性变病灶可使肿瘤信号混杂而不均匀。
巨大子宫肌瘤主要是浆膜下型为主, MR I上显示为盆腔巨大肿块, 肿块生长方向不定, 盆腔、腹腔及腹膜后腔均可。
巨大肌瘤既可推压子宫, 又可压迫周围器官、组织, 使其移位、变形, 造成肿块的来源难以判定,定位及定性诊断就困难。
CR、DR检定原始记录
HVL=
空间分辨力
测量条件：
分辨力：Lp/cm
低对比对分辨力
测量条件：
分辨力：%
影像均匀性
测量条件：
S=
光野与照射野一致性
成像区域：
偏差：mm
有效焦点尺寸
测量条（kV）
相对偏差（%）
检定结论
医用数字摄影（CR、DR）系统X射线辐射源检定记录
AD字
检定日期
受检单位
型号
编号
制造厂
检定依据
《医用数字摄影（CR、DR）系统X射线辐射源》
环境温度
湿度
检定员
核验员
辐射输出的空气比释动能
测量条件：SIDkVmAs
K= mGy
测量值/mGy
辐射输出的重复性测量值（）
测量条件：SIDkVmAs
V=
辐射输出的质（HVL）
放射科读片2015-11-16
X线
①偏心型：发生于长骨的多为此型，病灶偏于骨
干的一侧，呈吹气臌样膨出至骨外，内有骨性间隔， 似蜂窝状。
②中心型：呈溶骨性囊状透明影，最大直径可达
10cm。囊内含有粗细不均的骨性间隔，呈多房状， 向横的方向扩张。
③位于扁骨时，病灶呈囊状膨胀。位于脊柱者除
呈囊状膨胀外还可跨越椎间盘，侵入邻近椎体。
放射科周阅片
2015-11-06
1、王荣生
男
82岁
病史：反复头晕2年，再发加重1周。
CT平扫
双侧硬膜下见弧形低密度影
脑萎缩
1、常对称性出现。 2、脑沟内可见脑脊液信号。
3、硬膜下低密度影同侧裂池及桥前池相通。
硬膜下积液
1、常单发。 2、相邻脑组织受压。 3、受压脑组织内脑沟内无脑脊液信号。 4、硬膜下低密度影不无侧裂池及桥前池相通。
鉴别诊断
脾脓肿：发现脾脏外形向外膨隆，常单发，边界
清晰，壁较厚。脾内圆形或卵圆形低密度区，密度 不均匀，边缘不规则。脓肿内可见液平面或气体， 脓肿壁与脾实质相等。增强扫描时脓肿壁可增强， 但脓肿内容物不增强。脾脏内可见散在的钙化斑。 囊内液性暗区可见密集点状或絮状回声。
脾结核：脾结核好发于20～40岁的中青年;出现结
核中毒症状及体征 ; 结核菌素试验或结核抗体阳性 伴贫血及血沉增快 ; 脾外其他脏器结核，多为污迹 腹膜，以及后腹膜、肝脾门区等淋巴节肿大、钙化 周边环状强化 ; 脾脏增大、脾内多发圆形或椭圆形 结节状低密度灶，无强化或有边缘轻度强化 ; 脾内 散在斑点状或小结节钙化灶。以多发为主，边界多 不规则，内部回声杂乱。如坏死、增生、钙化斑等 不同病程的声像图表现同时存在，为结核病特点
影像诊断
1. 中央型肺癌：表现为靠近肺门的类圆形或不规则团块，
放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本
阅片、疑问病例讨论记录本之杨若古兰创作年月日——年月日目录1、放射介入科集体阅片轨制2、疑问和误诊病例讨论轨制3、放射介入科阅片记录4、放射介入科疑问病例讨论记录1、放射科严酷履行集体阅片轨制，建立有序的质量控制零碎及诊疗惯例.2、由科主任（副主任医师）掌管每日凌晨读片，每周阅片，对罕见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结.3、危沉痾人、疑问病例或主要的检查由科主任掌管召开科内集体阅片，并报医务科存案.4、对诊断有争议的病例，上报医务科，由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊.所谓疑问病例是指影象特点不清，罕见影象、不克不及确诊的病例.和有医疗事故争议倾向和其他须要讨论的病例.误诊病历是指影象诊断与临床最初诊断结果不符的病例.1、为了提高医疗质量，减少漏诊、误诊，提高医务人员的营业水平，凡碰到疑问病例或发现误诊病例应提交全科进行疑问病例或误诊病例讨论，以其尽早明确诊断，帮临床提供辅助检查撑持，不竭总结经验，提高诊疗水平.2、疑问或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师掌管，全科人员介入，认真进行讨论，尽早明确诊断以撑持临床或及时总结经验，防止类似误诊出现.3、讨论时由结果陈述医师筹办影象材料，讨论结果记录于疑问病例和误诊病历讨论本.4、如疑问病例经本科讨论仍不克不及解决时，科主任可约请外院专家会诊.5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师，进行疑问病例讨论，以尽早明确诊断，防止延迟为好.疑问病例讨论记录讨论时间：地点：掌管人：（姓名、职称）介入人员（签名）：病人姓名：性别：年龄： X线号：临床诊断：讨论记录：讨论记录（续页）：讨论结果：存在成绩及改进措施：记录人：记录日期：。
放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本
姓 名
性别
年龄
临床诊断
检查部位方式
影像表现及讨论意见记Fra bibliotek人放射介入科阅片记录表
阅片时间
年 月 日
地 点
参加人员
阅片号
自 号到 号止
疑难片号
姓 名
性别
年龄
临床诊断
检查部位方式
影像表现及讨论意见
记录人
疑难病例讨论记录
讨论时间：
地点：
主持人：（姓名、职称）
参加人员（签名）：
病人姓名：性别： 年龄： X线号：
3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集体阅片.并报医务科备案。
4、对诊断有争议的病例.上报医务科.由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊。
2.疑难和误诊病例讨论制度
所谓疑难病例是指影像特点不清.罕见影像、不能确诊的病例。以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。
1、为了提高医疗质量.减少漏诊、误诊.提高医务人员的业务水平.凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例讨论.以其尽早明确诊断.帮临床提供辅助检查支持.不断总结经验.提高诊疗水平。
2、疑难或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师主持.全科人员参加.认真进行讨论.尽早明确诊断以支持临床或及时总结经验.避免类似误诊出现。
3、讨论时由结果报告医师准备影像资料.讨论结果记录于疑难病例和误诊病历讨论本。
4、如疑难病例经本科讨论仍不能解决时.科主任可邀请外院专家会诊。
5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师.进行疑难病例讨论.以尽早明确诊断.避免延迟为宜。
放射介入科阅片记录表
阅片时间